《永乐大典》卷一三八七九引《大方》方名祛风散组成白附子1两，白术1两，白芷1两，薄荷叶1两，藁本1两，防风（去叉）1两，芎脑1两，羌活1两，天麻1两，山药1两，细辛1两，全蝎（去毒）1两，甘草（爁）2钱，藿香2钱。功效理气祛风。主治手足肢体麻痹。用法用量每服3钱，水1盏，加生姜3片，煎7分，去滓服。制备方法上为细末。《医方类聚》卷二一四引《仙传济阴方》方名祛风散组成生川乌3钱，白术3钱，白芷3钱，甘草2钱。主治遍身麻痹。用法用量上温酒调，吞下五补丸。《万氏家抄方》卷一方名祛风散组成郁金2两，大黄4两，白牵牛6两（半生半熟），防风2两，槟榔4两，皂刺10两。主治疠风风虫。用法用量空心无灰酒调下。制备方法上为末。《扁鹊心书·神方》方名祛风散组成天南星2两（泡），生姜1两（同南星制），防风2两，甘草1两。主治风寒头痛，遍身拘急，破伤风，洗头风，牙槽风，肩背痓直，口噤。用法用量每服4钱，加生姜7片，水煎服。取汗；无汗再服。制备方法上为末。《古方汇精》卷一方名祛风散组成虎胫骨1两（炙酥，为末），没药5钱（为末）。主治历节风痛，昼夜不止，半身不遂。用法用量每服1钱，温酒调服。制备方法2味和匀。《疡科遗编》卷下方名祛风散组成天南星（姜汁炒）3钱，僵蚕（炒）3钱，防风3钱，白芷3钱。主治一切痈疽溃后透风，并诸般跌扑破伤风。用法用量每服3钱，童便和好酒送下。制备方法上为末。《痘疹传心录》卷十八方名祛风散组成防风、川芎、白芷、黄芩、细辛、甘草、羌活、薄荷、当归。主治真气虚弱，客邪侵袭风府，传于筋骨，天柱骨倒，项软垂下而无力。用法用量水煎服。《石室秘录》卷一方名祛风散组成防风3钱，荆芥1钱5分，苍术5分，茯苓2钱，炒栀子2钱，枳壳1钱，丹皮1钱，白芥子1钱。主治强壮之人伤风。用法用量水煎服。《秘传大麻疯方》方名祛风散组成人参、茯苓、甘草、僵蚕、羌活、防风、厚朴、藿香、蝉蜕、麻黄、薄

详见百科词条：祛风散 [ 最后修订于2009/12/11 5:30:09 共1828字 ] 以下结果自动匹配而成，不排除出现与主题不相关的内容，请自行区分。

目录 1 拼音 2 处方 3 功能主治 4 宣痹汤的用法用量 5 摘录 6 《温病条辨》卷一 61 方名 62 组成 63 功效 64 主治 65 宣痹汤的用法用量 66 宣痹汤的临床应用 附： 1 古籍中的宣痹汤 1 拼音

xuān bì tāng

2 处方

防己15克 杏仁15克 滑石15克 连翘9克 山栀9克 薏苡15克 半夏9克（醋炒）晚蚕沙9克 赤小豆皮9克（取五谷中之赤小豆，凉水浸，取皮用。）

3 功能主治

清化湿热，宣痹通络。治湿热痹证。湿聚热蒸，阻于经络，寒战发热，骨节烦疼，面色痿黄，小便短赤，舌苔黄腻或灰滞。

4 宣痹汤的用法用量

上药用水16升，煮取600毫升，分三次温服。

痛甚，加片姜黄6克、海桐皮9克。

5 摘录

《温病条辨》卷二

6 《温病条辨》卷一 61 方名

宣痹汤

62 组成

枇杷叶2钱，郁金1钱5分，射干1钱，白通草1钱，香豆豉1钱5分。

63 功效

苦辛通阳，轻宣肺痹。

64 主治

太阴湿温，气分痹郁而哕者。

65 宣痹汤的用法用量

水5杯，煮取2杯，分2次服。

66 宣痹汤的临床应用

1呃逆：陈某某，女，成年，售货员。呃逆频作，治疗三月余未效。症见呃逆连声，偶有嗳气，食欲不振，郁郁寡欢，苔薄白，脉缓。治以炙枇杷叶12g，郁金10g，射干10g，香豉6g，炙旋覆花12g，柿蒂10g，香附子10g，通花5g，进二剂，呃逆大减，续服而愈。

2胸痛：刘某某，女，30岁，工人。患有胸膜炎经西药治愈，唯胸膜增厚，胸部憋闷不适，疼痛经久不愈，服中西药罔效。凡负重或咳嗽，胸痛加剧，精神抑郁，食量减少，舌淡苔薄，脉弦。治以炙枇杷叶10g，郁金10g，射干10g，降香10g，橘络5g，路路通10g，炙旋覆花10g，丝瓜络15g，瓜蒌壳15g，青皮8g，通花5g，连进三帖，疼痛减轻，服至十余帖，诸证悉愈。

3喉痹：冯某某，女，35岁，工人。三月以来咽中不爽，常有异物梗阻感，饮食吞咽无异常不适，胃纳减少，形体偏瘦，心怀恐惧，神志不乐，舌红苔少，脉濡细数。治以炙枇杷叶12g，射干10g，郁金10g，瓜壳15g，北沙参15g，麦冬12g，重楼10g，大青叶10g，降香10g，通花5g。守方出入十余帖而愈。

古籍中的宣痹汤 《温病条辨》：[卷二·中焦篇]湿温

热炽，骨骱烦疼，舌色灰滞，面目萎黄，病名湿痹，宣痹汤主之。经谓∶风寒湿三者合而为痹。《金匮》谓∶经

《温病指南》：[卷下]湿温上焦篇

阴湿温痹郁而哕者。（俗名呃忒）上焦清阳气郁也。宣痹汤主之。宣痹汤枇杷叶（二钱）郁金（一钱五分）射干

《温病条辨》：[卷一·上焦篇]湿温、寒湿

。四六、太阴湿温，气分痹郁而哕者（俗名为呃），宣痹汤主之。上焦清阳郁，亦能致哕，治法故以轻宣肺痹为

《本草征要》：[第三卷肾与膀胱经]（三）利水渗湿、清膀胱

病情分析：痹症是指人的正气虚弱的时候，感受风、寒、湿、热等不良因素，这些不良因素在卫气不固的时候容易侵入身体，导致痹症的发生。痹症是指经络以及气血不通引起的肩痛、臂痛、腰痛、腿痛或周身疼痛，月经痛等，都属于中医痹症的范畴，可以口服血府逐瘀丸、正清风痛宁、万通筋骨片、腰痛宁胶囊等进行调理，可以结合针灸、拔火罐等治疗，是可以治好的。

目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 十二皮部或六经皮部的简称·皮部 41 皮部的概念 42 六经皮部与诊治 43 六经皮部与辨证 44 六经皮部示意图 441 太阳皮部“关枢” 442 阳明皮部“害蜚” 443 少阳皮部“枢持” 444 太阴皮部“关蛰” 445 少阴皮部“枢儒” 446 厥阴皮部“害肩” 447 六经皮部与关、阖、枢表 5 经穴别名·皮部 51 承扶穴的别名 52 出处 53 穴名解 54 所属部位 55 承扶穴的定位 56 承扶穴的取法 57 承扶穴穴位解剖 571 层次解剖 572 穴区神经、血管 58 承扶穴的功效与作用 59 承扶穴主治病证 510 刺灸法 5101 刺法 5102 灸法 511 承扶穴的配伍 512 文献摘要 513 承扶穴研究进展 6 参考资料 附： 1 古籍中的皮部 1 拼音

pí bù

2 英文参考

skin areas [湘雅医学专业词典]

Chéngfú BL36（经穴别名） [中国针灸学词典]

dermal parts [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2004）]

3 概述

皮部：1十二皮部或六经皮部的简称；2经穴别名。

4 十二皮部或六经皮部的简称·皮部

皮部指人体表皮按十二经脉分布划分为十二个部区，故称皮部[1]。《黄帝内经素问·皮部论》：“欲知皮部，……以经脉为纪者，诸经皆然。”十二皮部按手足同名经相合，则称六经皮部[1]。皮部是指十二经脉及其所属络脉在体表的分区，为经气布散之所在，具有保卫机体，抗御外邪的功能，并能反映十二经脉的病证[2]。皮部是十二皮部或六经皮部的简称[3]。全身皮肤按经脉分部[3]。皮一络一经一腑一脏，为疾病传变的层次，因此从外部诊察和施治则可推断和治疗内部的疾患[3]。十二皮部是根据十二经脉分布得名，在诊治时手足相通，上下同法，故十二皮部合为六经皮部，且各有专名[3]。临床上的皮肤针、刺络、敷贴等外治法，都是结合皮部理论的实际应用[3]。六经皮部各有专名：太阳皮部称关枢，阳明皮部称害蜚，少阳皮部称枢持，太阴皮部称关蛰，少阴皮部称枢儒，厥阴皮部称害肩[1]。六经皮部名称见下表。

六经皮部名称表（表格出自《中国针灸学词典》）

六经名

太阳

阳明

少阳

太阴

少阴

厥阴

皮部名

关枢

害蜚

枢持

关蛰

枢儒

害肩

《黄帝内经素问·皮部论》：“欲知皮部……以经脉为纪者，诸经皆然。”按手足同名经相合，则称六经皮部。六经皮部各有专名：太阳皮部称关枢，阳明皮部称害蜚，少阳皮部称枢持，太阴皮部称关蛰，少阴皮部称枢儒，厥阴皮部称害肩。详各该条。

41 皮部的概念

皮部，是皮肤按经络所属分区。十二经脉及其络脉的分布部位划分为十二皮部。这是经络功能活动反映于体表的部位，也是皮肤—络脉—经脉—脏腑各层次的最外部位。

《黄帝内经素问·皮部论》说：“欲知皮部，以经脉为纪者，诸经皆然”。又说：“凡十二经络脉者，皮之部也”。

经脉呈线状分布，络脉呈网状分布，皮部是面的划分。

十二皮部，手足上下相合称为六经皮部。

体内的疾病，通过经络可反映到皮部；外部的病邪或治疗方法，则可从皮部影响经络及脏腑，因而外部诊察法（外诊法）和外部治疗法（外治法）与皮部关系最大。

42 六经皮部与诊治

皮部的诊察和治疗主要从卫气和络脉着眼。

皮部诊察法：又称诊络法，主要是审察皮肤和络脉的颜色变化，属中医学色诊的一项内容。《黄帝内经素问·皮部论》说：“其色多青则痛，多黑则痹，黄赤则热，多白则寒。”近代在皮部色诊的基础上，又有观察皮肤上的丘疹（主要在背部），检查皮下的硬结反应，皮肤的感觉差异和导电量变化等，作为诊断的一种方法，这是皮部外诊法的发展。

皮部治疗法：包括各种浅刺法以及非针刺的多种外治法。《黄帝内经灵枢·官针》以刺皮为主的刺法就有半刺和毛刺等，近代应用的皮肤针是它的发展。皮肤针的叩刺和腕踝针的沿皮刺，都结合皮部的分区应用。再如皮内针法、挑刺法、敷贴法、温灸法以及刺络拨罐等法的应用，都是基于同一原理。皮部的分区为刺灸法的应用扩大了范围。

43 六经皮部与辨证

《黄帝内经素问·皮部论》说：“皮有分部，脉有经纪，筋有结络，骨有度量，其所生病各异。别其分部——左右、上下、阴阳所在，病之始终。”意指从皮、脉、筋、骨的不同部位分析疾病的特点及发展变化。皮的分部，既要区分左右、上下和阴阳的不同，还要分析疾病的发展过程（始终）。这样六经皮部所属病症不单纯是从部位来分，还结合疾病的性质和发展过程，故《内经》对六经分证的排列一般都按规定次序：太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴。张仲景《伤寒论》继承这一理论，对分经辨证作了具体运用和发挥。后世注家已注意到《伤寒论》的六经不是指经络一线，而是指的“部属方位”。

六经皮部的命名包含有气机变化的深意，其中意义可结合六经病证的特点去理解，从阴阳、表里、寒热、虚实的对比关系去分析。见方有执的《伤寒论条辨》。

柯韵伯《伤寒论翼》更明确提出：“《皮部论》云，皮有分部……，此仲景创立六经部位之原”，并说：“仲景之六经是分六区，地面所该者广。虽以脉为经络，而不专在经络上立说。凡风寒湿热、内伤外感，自表及里，有寒有热，或虚或实，无乎不包”。意指以六经皮部来概括表里、寒热、虚实各证，作为辨证施治的纲领。

44 六经皮部示意图

皮部（背面）（图出自《中国针灸学词典》）

皮部（正面）（图出自《中国针灸学词典》）

441 太阳皮部“关枢”

关枢为太阳经阳络之称[4]。《黄帝内经素问·皮部论》：“太阳之阳，名曰关枢，上下同法，视其部中有浮络者，皆太阳之络也。”张景岳注：“关，卫固也。少阳为三阳之枢，展布阳气于中，太阳则卫固其气而约束于外，故曰关枢。”

太阳是三阳之“关”，主一身之表，统营卫而应皮毛，是卫外屏障，为诸经之藩篱，所属皮部称“关枢”。阳气卫外而为固，外邪侵犯人体，太阳经首先受病。《黄帝内经灵枢·百病始生》说：“是故虚邪之中人也，始于皮肤，皮肤缓则腠理开，开则邪从毛发入……”外邪束表，正气向外抗邪，于是出现恶寒发热，故脉应之为浮。足太阳经脉从头走足，行于人体的背部，卫气郁阻，经络之气不畅，则头项强痛；外邪初袭，卫阳被遏，则见恶寒；正气抗邪，邪正交争，则出现发热。这些症状都是太阳病的病理反映，因病位在表，故称为表证。由于感邪的不同和体质的差异，所以同是太阳病，又有恶风、发热、自汗出、脉浮缓，以及恶寒、发热、头身疼痛、无汗而喘、脉浮紧等不同证候。因腠理皮毛之关枢失调，邪气因入，故善治者治皮毛，治疗当以解表。

442 阳明皮部“害蜚”

害蜚为六经皮部之一，阳明皮部名[5]。“害”古与盍、阖通用，应读作“阖”，“蜚”是阳气飞动之意[5]。阳经以阳明为阖，故称“害蜚”[5]。《黄帝内经素问·皮部论》：“阳明之阳，名曰害蜚，上下同法，视其部中有浮络者，皆阳明之络也。”说明手足阳明经循行部位上所见到的浮络都属于阳明络，而浮络之外的皮肤，即为阳明之皮部[5]。

阳明为阳气亢盛，是三阳之“阖”。多气多血，气血旺盛，为五脏六腑之海。所属皮部称“害蜚”，蜚即阳气飞扬的意思。外感病过程中，阳明病是阳气偏亢，邪热最盛的阶段。邪热入里，症见身热、汗自出、不恶寒、反恶热等，为阳明热证。邪热亢盛，内传与肠中糟粕相搏，燥热实积结聚肠腑为阳明腑证。《伤寒论》说：“阳明之为病，胃家实是也”。里热实证聚合到阳明，阖病的症状表现如柯韵伯所说：“阳明为阖，故阳明必以阖病为主，不大便因阖也，不小便亦阖也，不能食，食难用饱，初欲食，反不能食皆阖也。自汗盗汗表开而里阖也，反无汗内外皆阖也”。治疗当以清下实热，保存津液为主。

443 少阳皮部“枢持”

枢持为六经皮部之一，属少阳的皮部[6]。《黄帝内经素问·皮部论》：“少阳之阳，名曰枢持，上下同法，视其部中有浮络者，皆少阳之络也。”说明手足少阳经循行部位上所见的浮络都属于少阳络，而浮络之外的皮肤，即为少阳之皮部[6]。张景岳注：“枢，枢机也；，持，主持也。少阳居三阳表里之间，如枢之运，而持其出入之机，故曰枢持。”

少阳是三阳之“枢”，外邻太阳，内接阳明，介于太阳阳明之间，职司升降和运转，可出可入如枢机，所属皮部称“枢持”。少阳病大多见于太阳转阳明的过渡阶段，其病变属半表半里证，病机为枢机不利，表现为“寒热往来，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕”等症，治宜和解枢机。

444 太阴皮部“关蛰”

关蛰为太阴经阴络之称[4]。《黄帝内经素问·皮部论》：“太阴之阴，名曰关蛰，上下同法，视其部中有浮络者，皆太阴之络也。”张景岳注：“关者，固于外；蛰者，伏于中。阴主藏而太阴卫之，故曰关蛰。”

太阴是三阴之“关”，亦为病邪出入门户，寒邪直中，太阴先伤，病从口入，直侵太阴。太阴脾土，喜温恶湿。邪犯太阴，则邪多从寒湿而化。其所属的皮部称“关蛰”，蛰即阴盛阳伏的意思。《伤寒论》说：“太阴之为病，腹满而吐，食不下，自利益甚，时腹自痛”，这些都是太阴病里虚寒证的主要特征，治疗以温中祛寒，健脾燥湿为主。

445 少阴皮部“枢儒”

枢儒为六经皮部之一，属少阴的皮部[6]。《黄帝内经素问·皮部论》：“少阴之阴，名曰枢儒，上下同法，视其部中有浮络者，皆少阴之络也。”说明手足少阴经循行部位上所见到的浮络都属少阴络，而浮络之外的皮肤，即为少阴络[6]。“儒”是柔、顺的意思，少阴为三阴关阖之枢，其阴气柔顺，故称枢儒[6]。

少阴是三阴之“枢”，所属皮部称“枢儒”，与少阳相对，柯韵伯因解释作“阴枢”。少阴包括手少阴心、足少阴肾。心属火，主血脉，又藏神明，为一身之大主；肾属水，主藏精，内寄元阴元阳，为先天之本。正常情况下，水火既济，心肾相交，相互制约，生化不息，从而维持人体正常的生命活动。少阴为阴枢，病在少阴，由于致病因素和体质的不同，其病变不但有从阴化寒的寒化证，如《伤寒论》说：“少阴之为病，脉微细，但欲寐也”；还有从阳化热的热化证，病机主要是阴虚阳亢，肾阴虚于下，心火亢于上，心神不宁，故见心烦不得卧，以及口燥咽干，舌红少苔，脉细数等邪热伤阴的证候。少阴寒化证治宜温经回阳，少阴热化证宜育阴清热。

446 厥阴皮部“害肩”

害肩为六经皮部之一[5]。害，古与盍、阖通，阖为闭合，肩有任的意思[5]。阴经以厥阴为阖，故称“害肩”[5]。《黄帝内经素问·皮部论》：“心主之阴，名曰害肩，上下同法，视其部中有浮络者，皆心主之络也。”说明手足厥阴经循行部位上所见到的浮络都属厥阴络，而浮络之外的皮肤，即为厥阴皮部[5]。

厥阴是三阴之“阖”，两阴交尽谓之厥阴，即太阴少阴病发展到尽头即成厥阴病，是六经病证传变的最后阶段。其所属的皮部称“害肩”，肩是经受的意思。根据阴阳消长的规律，阴尽则阳生，故病情演变多趋极端。厥阴病证候以寒热错杂证为多。《伤寒论》说：“厥阴之为病，消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐蚘，下之利不止”。病邪深入厥阴，肝木乘土，阴阳错乱，失却正常的调节功能，或为上热下寒的寒热错杂证。但病至厥阴，邪正交争，阴极阳复，正邪互胜，则可见厥热交替的厥热胜复证，又称阴阳胜复证。这是厥阴病病机的又一特点。临床上往往厥热交替，阴邪胜则厥冷，阳气复则发热。上热下寒证，治以清上温下。寒厥治疗宜温，宜补；热厥治疗宜清，宜下。

447 六经皮部与关、阖、枢表 5 经穴别名·皮部

皮部为经穴别名[1][3]。出《针灸甲乙经》。即承扶穴[3][1]。

穴位 承扶 汉语拼音 Chengfu 罗马拼音 Chengfu 美国英译名 Support 各

国

代

号 中国 BL36 日本 36 法

国 莫兰特氏 V50 富耶氏 德国 B50 英国 B50 美国 BI36

承扶为经穴名（Chéngfú BL36）[7]。出《针灸甲乙经》。承扶亦作扶承[8]。别名肉郄、阴关、皮部[8]。属足太阳膀胱经[7]。承即承受，扶指佐助，本穴位于股骨上段，当肢体分界的臀沟中点，有佐助下肢承受头身重量的作用，故名承扶[7]。承扶穴主治腰腿部疾患：如腰腿疼痛，下肢痿痹，痔疮出血，小便不利，大便秘结，腰骶臀股部疼痛，痔疾，腰腿痛，现代又多用承扶穴治疗腰背神经痛，坐骨神经痛，小儿麻痹后遗症，腰部疼痛，骶部疼痛，臀部疼痛，股部疼痛，大便难，下肢麻痹或瘫痪，腰骶神经根炎，下肢瘫痪，便秘，痔疮，尿潴留，臀部炎症等。

51 承扶穴的别名

肉郄、阴关、皮部、扶承（《针灸甲乙经》），阴关（《杨敬斋针灸全书》），皮郄[9]。

52 出处

《针灸甲乙经》：阴胞有寒，小便不利，承扶主之。

53 穴名解

承即承受，扶指佐助，本穴位于股骨上段，当肢体分界的臀沟中点，有佐助下肢承受头身重量的作用，故名承扶[7]。

承，佐助担当也。扶，木名。扶木，扶桑也。人身坐立有木之象，穴在身躯之下方，正为人体之扶持，谓其对扶持人体与治疗下肢风病，俱可承担也，在下肢风病及风病之自下而上者，皆可取之。提携婴儿，负之抱之，均以手承扶其臀，本穴在臀横纹正中，适当挟持着手之处，故名承扶。[9]

54 所属部位

大腿[10]

55 承扶穴的定位

标准定位：承扶穴在大腿后面，臀下横纹的中点[2][8]。

承扶穴位于股后区，臀沟的中点，俯卧取之[7]。

承扶穴在足太阳膀胱经中的位置

承扶穴在大腿的位置

承扶穴在大腿的位置

承扶穴在大腿的位置（肌肉）

承扶穴在大腿的位置（骨骼、神经、血管）

56 承扶穴的取法

俯卧位，在臀横纹正中取穴。

承扶穴位于股后区，臀沟的中点。俯卧取之[7]。

俯卧位，于大腿与臀部交界之臀沟中点处取穴[11]。

57 承扶穴穴位解剖

承扶穴下为皮肤、皮下组织、阔筋膜、坐骨神经、内收大肌。有与坐骨神经并行的动、静脉。分布著股后皮神经，深层正当坐骨神经。皮肤厚，由股后皮神经的臀下皮神经分布。针由皮肤、皮下筋膜穿阔筋膜。在半腱肌和股二头肌之间，或穿经股二头肌长头刺入坐骨神经干。坐骨神经由梨状肌下孔离开骨盆，出现在臀大肌的深面，位于出入骨盆结构的最外侧。该神经在臀区和股后区的体表投影在髂后上棘与坐骨结节连线的中点，坐骨结节与股骨大转子之间连线中点稍外侧，和股骨内、外侧髁之间连线中点，以上三点的连线上。

571 层次解剖

皮肤→皮下组织→臀大肌→股二头肌长头及半腱肌[7]。

572 穴区神经、血管

浅层有股后皮神经的分支分布；深层有臀下神经和臀下动脉分支分布，并有坐骨神经本干和股后皮神经本干经过；

布有股后皮神经，深层为坐骨神经；并有与坐骨神经并行的动、静脉通过[8]。

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58 承扶穴的功效与作用

承扶穴具有通便消痔，舒筋活络的作用。

承扶穴有舒筋活络的作用[7]。

承扶穴具有通经活络、疏利腰膝之功，为治疗腰腿部疾病的常用腧穴[12]。

承扶穴对肢体风病具有拦截之效，有舒经活络之用，主治尻尾股臀、阴寒大痛。因本经与足少阴经俱由委中至肾俞，此段经线，两经并行。叠成一表一里，故浅取之则足太阳之经受之，深取之则足少阴之经受之。[9]

59 承扶穴主治病证

承扶穴主治腰腿部疾患：如腰腿疼痛，下肢痿痹，痔疮出血，小便不利，大便秘结，腰骶臀股部疼痛，痔疾，腰腿痛，现代又多用承扶穴治疗腰背神经痛，坐骨神经痛，小儿麻痹后遗症，腰部疼痛，骶部疼痛，臀部疼痛，股部疼痛，大便难，下肢麻痹或瘫痪，腰骶神经根炎，下肢瘫痪，便秘，痔疮，尿潴留，臀部炎症等。

承扶穴主治腰腿部疾患。如腰腿疼痛、下肢痿痹、痔疮出血、小便不利、大便秘结等[7]。

承扶穴主治腰骶臀股部疼痛、痔疾[13][13]。

承扶穴主治腰腿痛，下肢痿痹；痔疾[11]。

现代又多用承扶穴治疗腰背神经痛、坐骨神经痛、小儿麻痹后遗症等[7]。

承扶穴主治腰、骶、臀、股部疼痛，痔疾，大便难；以及坐骨神经痛，下肢麻痹或瘫痪等[8]。

1 精神神经系统疾病：坐骨神经痛，腰骶神经根炎，下肢瘫痪，小儿麻痹后遗症；

2 其它：便秘，痔疮，尿潴留，臀部炎症等。

510 刺灸法 5101 刺法

直刺1～2寸[11][8][7]，局部有酸胀感[11]，可有触电感传至足底部[11]。

直刺1～25寸[13]。

5102 灸法

可灸[7][13][11]。

艾炷灸3～5壮；或艾条灸5～10分钟[8]。

艾炷灸或温针灸5～7壮，艾条温灸10～15分钟。

511 承扶穴的配伍

承扶配环跳、悬钟，有舒筋活络止痛的作用，主治坐骨神经痛，下肢瘫痪。

承扶配秩边、承山，有清热通便的作用，主治便秘。

承扶配肾俞、命门、腰阳关，治腰痛[11]。

承扶配肾俞、环跳、风市、阳陵泉、足三里、三阴交，治下肢瘫痪[11]。

512 文献摘要

《针灸甲乙经》：痔、篡痛，飞扬、委中及承扶主之。腰脊尻臀股阴寒大痛，虚则血动，实则热痛，痔篡痛，尻睢中肿，大便直出，承扶主之。

《铜人腧穴针灸图经》：小便不利。

《针灸大成》：久痔尻臀肿。

《太平圣惠方》：五种痔疾，泻鲜血，尻睢中肿，大便难，小便不利。

513 承扶穴研究进展

现代动物实验证明，针刺承扶可使动物凝血时间明显缩短，有止血和防止出血的作用[9]。

针刺承扶，可见动物脑组织内氨含量显著增加，提示脑功能处于短期兴奋状态[9]。

针刺承扶穴也可使麻醉动物已降低的脑乳酸明显升高，又可使惊厥状态下脑乳酸的高值下降[9]。

电针承扶可见动物垂体利尿激素的分泌增强，肾上腺组织中抗坏血酸、胆固醇以及周围血液中嗜酸性白细胞明显减少[9]。

十星的中医典籍：

《素问》，《灵枢》，《伤寒论》，《金匮要略》

九星的中医典籍：

《温病条辨》，《内外伤辨惑论》，《内科摘要》，《外科发挥》，《温热论》，《景岳全书》，《正续名医类案》，《脾胃论》，《兰室秘藏》，《正体类要》，《张氏医通》

八星中医书籍：

《旧德堂医案》，《伤寒来苏集》，《临证指南》，《医学衷中参西录》，《陆氏三世医验》，《寓意草》，《丹溪心法》，《冯氏锦囊》，《温热经纬》，《王孟英医案》，《医宗必读》，《杂兵源流犀烛》，《证治汇补》，《格致余论》，《局方发挥》，《宣明论方》，《医学心悟》

注意看一下图中两册中医书籍左上角，回答中的所有中医书籍在均出自基内，且内中都有电子书的中医书籍可看

点评一下这些中医书籍：

《温病条辨》《温热论》

有人说现在人没多少温病，所以条辨不重要，其实只是医生没研究过温病，不觉得该用而已。比如桑杏汤，沙参麦冬汤，桑菊饮都非常常用，包括宣痹汤，加减复脉汤，加减木防己汤也都常用，关键在于会不会用，想不想得到。

《景岳全书》

我极爱读景岳全书，景岳因杂症谟偏于补阴而被诟病，其实景岳哪里算偏，如《医贯》，《杂症会心录》才能叫偏，景岳教人八纲辨证，教人治病求本，教人重视补虚，教人少开大方，我毫不讳言，这是对我影响最大的书。

《正续名医类案》

读一读这种综合性的医案，可以学到各家所长，因此这本书尤其重要，我更爱读续一些。

《脾胃论》，《兰室秘藏》

李东垣真的很神，方子神，议论神，配伍神。对内经阴虚的发挥，及对脾胃的论述，被大多数医家认为是开千古不传之秘，我也这样认为。

《内外伤辨惑论》

用我自己的一个医案来表述我的观点吧。

余挚友某，畴昔自诉头痛，咽痒，腹胀，失眠。余诊之，脉沉而弱，曰：此气也。以四七汤合七气汤加槟榔，大腹皮。七日服用不过四剂，而气顺咽清，头痛大减。余询其仅服四剂之故，其曰：七日以来大醉三次，是以未饮。

《内科摘要》，《外科发挥》，《正体类要》等

薛立斋是中医历史上的关键角色，他讲的方剂，每个方贡献，我都恨不能背下来，对药物的理解也是巅峰水平。当然最最关键的是医案，其实也备受诟病，即便大家如李冠仙也会对薛一男子，一妇人这种语焉不详的记载发起抨击。但即便如此，薛氏医案的详实，和通过补虚治疗大病的思路也可称震古烁今，就看你能不能识证了。

《张氏医通》

张璐是明末清初极耀眼的大家，同时代的傅青主，吕留良，高鼓峰也都毫不逊色，但成就最高的反而是张璐，医通极厚，极能扩宽思路，而且百家理论无不摘录，足称王道。所以这种书更要反复看，反复抄。明清医家但凡不刚愎自用，能够尽得百家之长的，都是大家，不可忽视。

《冯氏锦囊》

这本书包罗万象，包括儿科妇科，这本书讲的也很全面，甚至冯兆张被尊为儿科大师。锦囊中的药性讲的也极好，而且没有那么多装的色彩，八星群书，锦囊第一，足称完备。

《温热经纬》《王孟英医案》

温病有多重要，这两本就有多重要，甘寒养阴，轻可去实，重视津液等等。四明称伤寒论全书都在提醒医生要重视津液，王孟英用详实，丰富的医案告诫我们温病学的不可或缺，与薛立斋作摘要异曲同工，不过读这本书不能走入误区。医生不能撇开莫须有的门路之见，妄学医。

《医宗必读》

这本书算是指路明灯，但凡李中梓写的，都非常经典，无论医论，脉学，还是药理，内科，都极有过人之处，我连个尤其也写不出来，足见这本书之经典。最可惜的是，必读中的内科太少了，真的意犹未尽。另外，用这本书学伤寒也蛮不错。

《杂兵源流犀烛》

这本书与医通可谓双璧，一句废话都没有，全是干货，不过恐怕老沈也未必能够全部记住，最后的还是作为工具书，天天翻看，开发思路。

《证治汇补》《旧德堂医案》

我极赞赏李用粹，李很少用成方，顶多选一个小方打底，然后根据病人的病情加减用药，这是最高明医生的选择，也是最难达到的境界。这本书我抄的次数最多（除脉学书），基本每天上班都带，

《伤寒来苏集》

柯琴是一位神人，极聪慧，解古方也解的极妙。伤寒的注解我基本读完了，还是推荐这一本，别的我都不会再提，特别是近人的著作，免得打口水仗。历代医家治病，但凡多读过基本医案，也不会说出六经与经络无关这样的话，言尽于此。

《临证指南医案》

这是一本极不适合初学者或者半瓶水的书，认真学的，读了自然能发掘奇妙，不过还是可惜太过语焉不详，但顶级中医治病大略如叶天士，能够留下这本书，就已经幸甚，我推荐读原书，徐灵胎有太多稀奇古怪的想法。

《医学衷中参西录》

是个中医，应该没有不读这本的，只是可惜这本书并不全面，不过但凡讲到的都足可效仿，只是白璧也有微瑕，千万别尽信一家之言，白术山药必用生，我是不信的。没人不喜欢这本书，张的新方我也常用。

《陆氏三世医验》

脉学是中医中璀璨耀眼的宝珠，如果不能精通，那就是方证对应，和朱丹溪批评过的局方之学并无不同，这本书是学习脉学，研究古人医案最重要的一本书之一，而且大家的书都是精品，远非刚愎自用者可比。

《寓意草》

喻嘉言是个爱秀的人，历史上这种人多数不行，喻嘉言是个例外，喻氏最重要的三本书，只有这一本成就最高，讲理颇精，议论有理。不过喻也有过于自信而轻视诸老的弊端，读一读就明白了，这本读起来偏费劲些，也隐晦些，但又很重要。

《丹溪心法》《格致余论》《局方发挥》

心法这本书，算内科，总结的很到位，不过后世医家，特别是我之前写到的书都有更详尽的总结，所以一般不读也是可以的，不过我之前推荐的，我也只是读过两遍，并未太深入。《格致余论》有得说，作为医论医案的结合，而且又不长，说一句必读不为过。我读的第一本古书，就是高三逛书店买的这本，对我来讲，感情蛮深，其实这本书不太适合初学者，我当时只能当故事书读，我读过不下二十遍，自己想当然的评论都一大堆，现在看来笑掉大牙。至于《局方发挥》肯定没有八星的必要，但也很薄，而且讲了很重要的道理，半天看完不亏。

《宣明论方》

四大家的书，我只有刘河间的读不进去，唯一读进去的就是这本，刘将内经的薄厥，痿痹，风疟等扩充治法，不可谓不精，读了能更有助于理解素问，理解方药，完素极擅长内经，而且不是理论上的擅长，所以这本书让我受益匪浅。其他的书，我认真研究后再补充。

《医学心悟》

我一直在想，这本书够不够八星，确实这本书太过简略了，只有伤寒讲的丰富，但世上懒人是很多的，不想多读书，那就读这本，不仅是个初学，哪怕学富五车也能从中学到很多，比如加味甘桔汤，止嗽散，益母胜金丹，启膈散都足称神剂，而且医论和伤寒都讲的极好，好过当代全部。所以八星是很值得的，切不可忽视。

三十六种辨症说明

大麻疯大麻疯（图缺）

唇翻齿露。眼扯脚吊。手足指脱。鼻梁崩塌。损形变颜。种种恶状。年深病重。无药可治。必用毒药攻之。久久方效。蒺藜散之类主之。此麻疯也。

暑湿疯

手足先有麻木。次则身有死肉。或如疮疹。或似疥癣。或皮肉常似虫行。或耳肿长大。或虎口肉焦。身有红块红堆。脸有红云油光。筋跳肉痛。遍身瘙痒。或起白屑。或起黑皮。此大麻疯之次也。小神散主之。此麻疯也。

紫HT疯

手足无痹。耳脸红光。身有云斑。或有紫块。或有红块。内红外白。时浮时沉。或出风珠。或出风团。用前方主之。此似麻疯。而实非麻疯也。

白HT疯

遍身花白点。仍有痹肉。状似汗斑。白转红。红转白。痹肉不甚死。非风湿。即轻粉毒也。治之当兼擦洗。立效。此非麻疯。似是实非也。

紫癜疯

皮血光亮如油珠状。近火必红。眉须先脱。手足麻痹。肉中结核。穿烂成疮。愈而复发。以小神丸治之。此非麻疯。宜遵医宗金鉴紫癜疯治之。

白癜疯

毛发俱白。脸如敷粉。自少至老。发于遍身。四体一色。手足软弱。间有红粒。一发不治。又有轻粉毒。亦类于此。此非麻疯。遵医宗金鉴白癜疯治之。

隐疯内发

染者不觉。劳热则红。近火则光。耳脸常热。足有痹肉。脸似虫行。拭之不见。隐隐而出。一发即烂。小神丸主之。此非麻疯。初起照各经得病之因。用药治之即愈。

干疯

身有粗皮。脸淡红色。身有痹肉。手足焦枯。此非麻疯。照症用药治之。

猪头疯

脸红耳肿。磊磊红团。手足肿痹。身热痰多。鼻塞声哑。发之甚凶。治之易愈。此非麻疯。不可妄指。择方治之。

拔发疯

眉发脱尽。然后痰出。手足麻痹。身有红块。预穿脚底。耳热眼跳。手拳足吊。痒痛无时。蒺藜散主之。此麻疯也。

侵热疯

初起势骤。遍体蒸热。然后病发。用通泻之剂。佐以凉血。如脸有红块。以八宝丹治之。此非麻疯也。审症用药。治无不愈。

侵寒疯

体既虚弱。因受地气。地湿所侵。初亦不觉。身有痹肉。手足焦枯。肢体拘挛。蒺藜散主之。此非麻疯。

癞癣疯

患如癣癞。遍身瘙痒。身多死肉。皮多麻木。久则拘挛。眉发脱落。蒺藜散主之。此麻疯也。

癞皮疯

如猪癞。有密疹。耳脸俱发。手足破烂。眉发稀少。搔之皮飞。身体瘦弱。轻用搜风散。重则蒺藜散。此麻疯也。

牛皮疯

皮破色淡。抓之如竹壳。不知痛痒。色如牛皮。面苍黄。手足瘦削。轻用蒺藜散。重则不治。此麻疯也。

蛇皮疯

身如蛇鳞。足有破烂。红而兼黑。身体瘦削。手足麻木。且多痰嗽。轻用蒺藜散。重则不治。或吃蛇中毒。

亦致此病。此麻疯也。

牛蹄疯

风痒多年。十指脱落。筋骨损伤。状如牛蹄。不治。此麻疯也。因失治误治。以致于此。可不慎之。

鸡爪疯

受病多年。血不荣筋。麻木不仁。十指拳曲。状如鸡爪。蒺藜散主之。此似疯而非疯。失治误治。以至于此。照书中治之。

面游疯

面如虫走。拭之不觉。身如虱咬。寻之又无。渐渐麻木。微发红块。大麻疯之根也。用搜风散治之。此非麻疯也。若误治失治。则成麻疯。

金钱疯

红圈如钱。内红外白。麻木不知。或则痛痒。妇人多患此症。因月事时受湿而发。或经水滞于皮肤。狗宝丹治之。此非麻疯也。急早治之。不致成疯。

银钱疯

块如钱大。内红外白。刺之无血。白色如银。先发于身。后上面部。隐隐在内。轻用狗宝汤。重用蒺藜散。此似疯而非疯。急照书治之。

胎毒疯

父精母血。遗毒子女。治法不一。相证用药。此非麻疯也。

*毒疯

夫妻传染。身觉多痛痒。脸如虫行。面时作热。用八宝丹。或狗宝汤。此偶传染。而非麻疯。急治则愈。

肺毒疯

大肠燥结。风痰时发。脸如酒醉。又现红云。眉毛先脱。四肢浮肿。用小神丸。此非麻疯。照肺经相症用药。

心毒疯

心经受病。面多紫云。且多鼻衄。此非麻疯。照心经得病。用药治之。重则照方法治之。

肝毒疯

厥阴受病。伤目损筋。肉中结核。皮肤燥裂。或穿烂成疮。以小神丸治之。此似麻疯。而非麻疯。初起急治。小神丸最妥。

脾毒疯

太阴受病。四肢焦枯。虎口无肉。身多麻木。遍身红癣。刺之又无血。发稀足裂。轻用小神散。重则蒺藜散。本非麻疯。初起失治。延久则成。照方治之。

肾毒疯

少阴受病。脚底先穿。骨节疼痛。多因房劳传染。或病已发。不禁房事。此症多因风俗。妇女卖疯。而所买者。则成疯。因贪*传染。不禁房事。法在不治。若能改过迁善。向书中求之。按症用药方妥。

血热疯（又名血疯）

湿热相搏。血凝气滞。结于皮肤。发泡生疮。且多痹肉。小神丸。八宝丹主之。此非麻疯也。

疹毒疯

痘麻失调。余毒流于肌肉。又或卧湿浴冷。麻木少而疹痘多。虽无甚利害。却难断根。此非麻疯。切不可指为麻疯。其过不少。审症治之。

瘕毒疯（一名松子疯一名珍珠疯）

面有油光。疹粒如珠。身有死肉。重者粒大脸红。用蒺藜散。粒小者小神丸。此似是而非。初起速治。照上方主之。

软脚疯

身上病少。湿热入筋。足痿难行。虽屡针刺。不知疼痛。蒺藜散主之。此湿热入于筋。足痿难行。虽针刺不知痛。可照湿痹治法。或参上方。此非麻疯也。

破伤疯

打破跌伤。致风寒暑湿。客于经络支节之间。年深月久。遂成痹肉。或红或肿。治法不一。相症用药。并治病源。此非麻疯也。因久失治。以成此症。急照书中。参酌方法治之。

暗滞疯

手足有痹。遍身淡点。眉疏皮痒。足似蛇行。染者不觉。小神丸主之。此非麻疯也。审症用药。或以上方治之。

流毒疯

前因染病。曾饵轻粉。屡发疮疹。因成麻木。仍有红块。或破或烂。眉稀发少。前方治之立效。此非麻疯也。初起治之即愈。

感疠疯

纯是热毒之气。裹于皮肤之间。湿气又藏骨肌之内。皮红生点。须眉尽落。遍体腐烂。臭气不可闻。以补肾健脾。散风去湿之剂主之。此感瘴疠之气。而成大麻疯也。

按以上三十六疯。种类虽多。苟能审其表里虚实。察其病根之浅深。寒热之轻重。系何经之证。兼何经之部位。以何药为主。何药为使。引入某经。有是证即用是药。又何必区别其名目哉