最近遇到好几个打鼾很严重的患者，甚至需要带呼吸机睡觉才行，那中医对这个病症有没好的方法呢？二羊我是没有任何经验的，但是可以学吗，查找资料。那我将我学习整理到的资料分享给大家。

打鼾，又称打呼噜，鼾眠。

鼾，俗称打呼或打呼噜，是指人在“熟睡时发生的鼻息声”。严重的有鼾声如雷之称。

查古书：

汉·许慎在其所著的《说文解字》中将鼾释义为“卧息也”。

医圣张仲景的著作《伤寒论·第六条》中，“风温为病，脉阴阳俱浮，自汗出，身重， 多睡眠，鼻息必鼾 ，语言难出。”

明代张景岳在他的《景岳全书》中论阳虚喉闭时曰：“因喉痹而过于攻击致伤胃气者，有艰于食饮仓禀空虚亦伤胃气者，……以至声如鼾睡，痰如拽锯者。” 

导致打鼾的原因是什么呢？

《诸病源候论》是一本专门讲许多病史怎么得来的，从这本古籍中二羊查到有这样的记载：

另外，中医界的“九阴真经”黄帝内经也有记载，

黄帝内经就说，有的人气上逆不能平卧，呼吸有声音。有的人起居如正常人，却又呼吸声音很大。有的人平卧或者行走都喘气大口呼吸。这里边讲的有一种类似打呼噜，就是起居如常“ 起居如故而息有音者 ”，这是什么原因呢？岐伯解释说，这是 肺之络脉逆也，络脉不得随经上下。

什么意思呢？这个肺本来气是要肃降的，肺呼吸的气要吸到肾里边去，到丹田的地方去才行。这个叫肾纳气。 有的人呼吸很表浅，气只是吸到胸口就下不去了。气不能正常的上下，停在那，络脉不行，也就是毛细血管循环不好了。这其实也就是是有淤血了。

参考以上两点可以总结得出。导致打呼噜的原因有两点：

1、 气血有不调和，

2、肥人气血沉厚。

当然，上面总结的是功能为主的，另外还有一些器质性病变，特别是鼻子和咽喉有问题的也容易引起打呼噜。

例如先天因素多因先天禀赋不足，鼻咽有问题的。

如先天性鼻中隔偏曲、下颌后缩、小颌畸形、巨舌等上气道解剖结构异常，导致气道不畅而出现鼾声，呼吸不利而出现暂停。这种情况往往有一定的家族史，也就是说是祖辈遗传下来的。什么好的不传，你看这个病给完整的传下来了。害得子孙后代也跟着有这个病，没办法。 

那治疗怎么办呢？打呼噜有得治吗？

如果是遗传导致的器质性的病变就不好办了，有得可以借助手术来治疗。这种情况，中医效果也不是太好。

那对于上面总结那种功能上引起的打呼噜，中医还是有办法的。

按中医辨证来治疗。一般分虚实两种

实证的主要病机为 痰瘀互结 。第一祸首就是 痰 。大写黑体的偌大一个 “痰”，肥人胖子就属于这一类。再一个就是有淤血，很多瘦子也打呼噜这类常见。

金元四大中医的李东垣在他的书《脾胃论》记载：

吃太多肥腻的食物，体内容易差生痰湿。这个痰湿是什么东西呢？不仅仅是肺器官中的那个痰啊。这个痰湿是体内代谢不了的废水、垃圾等。停留在人体内，代谢不了，日积月累，导致体态臃肿。

所以肥人，哪里都是肥的，咽喉部自然也是，这样最容易导致气道狭窄，壅滞不畅。

所以呢。治疗打呼噜的关键点在于解决掉这个“痰湿”。

治疗打鼾的秘诀就是：减肥

减肥是一个由来已久的历史难题，也是女性同胞们一个永恒的命题。

中医来治，还得看什么人，用什么药，和方法。

下面提供几个配合减肥方一起调治的方子，你看看中医治疗打鼾，顺便把肥胖也治了：

1、单纯性肥胖

这类人通过减肥，把体重减下来，鼾症就会减轻至消失。

治疗方药 畅通散 ，

基本组成： 桔梗，杏仁，茯苓，炒莱菔子 。根据个性化身况加减，配合物理运动减肥即可治愈。

2、复合型肥胖

这类人单靠减肥能减轻鼾症，但不能治愈。因为复合肥胖是痰加瘀型肥胖。减肥治痰不能消去咽部充血水肿局面，甚之有“痰加瘀血，遂成巢囊”现象。这类人需要 治痰同时化瘀 。

可以用 畅降散 ，参考上方。

加上活血化瘀的方药。

具体操作，用 畅降散的药物煮好水后， 用药水送 化瘀丸 。这个化瘀丸是一条活血化瘀的方子做成的丸药。可以买同仁堂的。

3、瘦子打呼噜

这个世界就是很公平的，打呼噜不能你肥胖人全占了，很多瘦子一样的打呼噜。

这种叫瘦人鼾症

这类人体瘦不肥，睡觉却打鼾，甚至酒后引起睡眠呼吸暂停综合症。主要是血瘀体质引起咽部充血炎症。

也就是黄帝内经里边说的，肺络脉不得上下。

当然引起瘀血的原因很多，最最常见的有两个：气虚血瘀、气滞血瘀。

中医说气为血之帅，气是血运动的动力啊。这个气堵了或者不够了，也也就停住了。最容易导致瘀血的产生。

治疗呢，当然也得分情况。

属气虚血瘀者，可服 补阳还五汤 加减，

属气滞血瘀者，可服血府逐瘀汤加减

总之以活血化瘀为主才有可能可治愈。

4、微胖界人士

这世界除了瘦子、胖子之外，还有这么一类人。就是正在去往胖子的路上的人。

这类人，其实有一定的体质特点。俗称的“微胖界人士”，这类人肌肉特别松软，颈短，脖子粗，下巴后缩。天生父母给的，就这副五短身材。稍微不注意就容易变成胖子。

如果加上后天不注意，特别是损伤脾胃之后，中医说的有气虚、脾虚、心阳虚等，这类体质舌体肥大，带有齿痕，睡觉时，舌根后坠，阻塞呼吸道。

这类人通过上面说的减肥，除痰化瘀，能减轻打呼噜症状，但是很难治的一种。先天条件摆在那，也是最难治的一类人。除非体质改善，解决舌体肥大，要不只能打呼噜‘酣睡’了。

中医有得治吗？应该有，只是比较困难些。

中医认为，舌为心之苗，心脾阳虚最容易导致齿痕胖大舌。

要治的话，我想应该是这样的。第一步减肥，除痰化瘀，把这个“标实”，体内的垃圾排掉。第二步补脾阳、温通心阳。把根本补起来。

方药可以用温阳的四逆汤、理中汤打底：

附子，茯苓，甘草，桂枝加减治疗， 其中桂枝、甘草量要大。这个两味药是一个小方子，医圣张仲景的桂枝甘草汤用来温补、温通心阳。

同时，平时生活一定要注意，要不然，辛辛苦苦几十年，一下子回到解放前。一杯啤酒、一盘水果、都有可能导致复发。导致脾胃损伤的食物尽量少吃，例如生冷蔬菜水果、冰冻饮料、你看冰冻啤酒就最伤，男人一吃肚子就大起来。

另外，对于严重器质性病变成形者，如鼻息，咽喉息肉，囊肿，肿瘤等造成的鼾症可行西医手术治疗。

当然，手术后改善后，也得治疗本。如果痰湿瘀血的体质没有改变，这些有形的东西还会涨起来的。

讲了那么多，打呼噜中医能治吗？

我想应该可以，我已经迫不及待的要去临床上小试牛刀了。如果你或者家人恰巧也有这个问题，不妨试一试。当然最好有医生指导为好。

最后。中医都是辨证论治，个性化治疗，上面总结的内容只是代表一个方向，具体用药得看个人。例如药量的把握，还有其他症状要不要加减等。

附录验方：

验方一、宣肺消鼾汤

组成： 麻黄8克，半边莲15克，桔梗10克，红茶10克，银杏叶15克，苎麻根15克，甘草8克。

用法： 水煎服，每日1剂。15日为1疗程。

功能： 通利咽喉，宣畅肺气，针对合并鼻炎不通畅，体表有寒气的。

验方二、消鼾灵

组成： 苎麻根15克，牛蒡子10克，甘草6克。

用法法： 水煎2次，将两次煎取的药液合并，浓缩至50毫升，加60%酒精沉淀，滤取上清液，回收酒精后，浓缩至30毫升。每晚临睡前半小时用以漱口，可将30毫升药液分作2～3次含漱后咽下。含漱时应尽量将头向后仰，以使药液达到咽喉部位。14天为1疗程。

功能： 宣肺利咽，消肿解毒。一般针对咽喉容易红肿热证为主。

验方三、止鼾汤

处方

炒杜仲15克，炒白术15克，茯苓20克，石菖蒲15克，焦神曲30克，竹茹10克，葶苈子10克（包煎），泽泻10克，黄芩10克，苍耳子6克，辛夷花10克（包煎），丹参20克，合欢皮15克。

功效益肾健脾、化湿和胃、涤痰降脂、宣通鼻窍、安神止鼾。

适应症适用于久治不愈，难治性打鼾病人；也可用于慢性肥厚性鼻病、后鼻道阻塞性病变。

用法日1剂，水煎服。取汁300毫升，每次100毫升，1日3次，饭后半小时服用。7剂为一疗程，大部分病例一疗程即可，极少部分人需要2~3个疗程。

福利减肥方剂：

1、 实证： 大柴胡汤、

2、虚症：补气消痰饮

2、虚实夹杂：五通汤

 麻黄l0g，桂枝l0g， 干姜l0g，半夏15g，细辛6g， 白芍l0g，甘草l0g， 陈皮15g，厚朴20g，枳实15g，柴胡15g， 白术20g，茯苓20g， 泽泻30g，人参l0～20g， 当归15g，川芎15g。

小贴士

睡眠占生命的1/3的时间，几乎和食物一样至关重要。打鼾影响自己，同时也影响别人，应该高度重视，及早治疗。

1．对于轻度打鼾病人，只要把仰卧姿势变成侧卧躺，再适当调节枕头高度，就可减轻症状。

2．对于中、重度者则应减肥，治疗上呼吸道感染，解除阻塞，进行颈部按摩等。

3．此方不适用于外感风寒、风热之邪引起的打鼾。

中医二羊

广州中医药大学中医硕士，主导针药并治的大中医观，一个推崇经典古中医的80后中医。

一个铁杆中医脑残粉。有一味赤色栀子心，胸怀山中药，愿为熊胆使君子，继四圣岐黄之术。

元朝。

李东垣（1180～1251），男，汉族，又名李杲，字明之，著名医学家，晚年自号东垣老人，真定（今河北省正定）人。李东垣从师于张元素，是中国医学史上“金元四大家”之一，属易水派，是中医“脾胃学说”的创始人。李东垣十分强调脾胃在人身的重要作用，因为在五行当中，脾胃属于中央土，因此李东垣的学说也被称作“补土派”。主要著作有《脾胃论》《内外伤辩惑论》《用药法象》《医学发明》《兰室秘藏》《活发机要》等。

补土派李杲，攻下派张从正。

1、李杲

李杲（1180--1251年），金元时名医。字明之，号东垣。延安黄陵县阿党乡阿村人。出身当地豪富家门，幼年酷爱行医。

他倡导脾胃在发病中的重要作用，开创了中医脾胃学说之先河，所以被称为脾胃派（补土派）。

2、张从正

张从正（公元1156年—公元1228年），字子和，号戴人。金代医学家，四大名医之首。睢州考城县郜城乡（今河南省民权县王庄寨乡吴屯村）人。

张从正对医学的病机理论和治疗方法做出贡献，被后世称为金元四大家之一，又称为“攻邪派”的代表。

扩展资料：

学术思想：

1、李杲

李氏认为脾胃为元气之本，是人身生命活动的动力来源，突出强调了脾胃在人体生命活动中的重要作用。

他说：“夫元气、谷气、荣气、清气、卫气、生发诸阳上升之气，此数者，皆饮食入胃上行，胃气之异名，其实—也。”

意思是说，元气虽然来源于先天，但又依赖于后天水谷之气的不断补充，才能保持元气的不断充盛，生命不竭。从而进一步深入认识到脾胃之气与元气的关系，认为胃气是元气之异名，其实一也。

人身之气的来源不外两端，或来源于先天父母，或来源于后天水谷。而人生之后，气的先天来源已经终止，其唯一来源则在于后天脾胃。

可见，脾胃之气充盛，化生有源，则元气随之得到补充亦充盛；若脾胃气衰，则元气得不到充养而随之衰退。基于以上观点，李杲诊断内伤虚损病证，多从脾胃入手，强调以调治脾土为中心。

2、张从正

张从正将疾病产生的病因总归于外界不同邪气的侵袭。他强调邪气致病，并非忽略人体之虚，或者忽略在疾病过程中有正虚的—面。

他认为，疾病的产生主要是邪气的作用，若先补其正气则真气未旺，反而助长邪气的作用，更损伤正气，反而使人体正气得不到恢复。

就像鲧治理洪水以筑堤之法，由于不疏通河道，反使洪水得不到控制。祛邪之法有似于治洪水疏通河道，反而使邪气得以祛除，正气得以康复。

——脾胃派

——张从正

人物简介

李杲，字明之，生于金世宗大定二十年(公元1180年)，卒于元宪宗元年(公元1251年)。他家世代居住在真定(今河北省正定)，因真定汉初称为东垣国，所以李杲晚年自号东垣老人，学医于张元素，尽得其传而又独有发挥，通过长期的临床实践积累了一定的经验，提出“内伤脾胃，百病由生”的观点，形成了独具一格的脾胃内伤学说。是我国医学史上著名的金元四大家之一。是中医“脾胃学说”的创始人。他十分强调脾胃在人身的重要作用，因为在五行当中，脾胃属于中央土，因此他的学说也被称作“补土派”。

李杲自幼天赋聪颖，沉稳安静，喜爱读书。他出生在一个书香门第，父辈们也都是崇文好读之人，与当时的名流雅士有密切的交往。他家是当地的豪门望族，富有钱财，李杲虽生在富贵人家但生活严谨，行为敦厚，令人敬重。李杲二十岁时，母亲王氏患病卧床不起，后因众医杂治而死，李杲痛悔自己不懂医而痛失生母，于是立志学医。当时易水的张元素是燕赵一带的名医，李杲求医心切，不惜离乡四百余里，捐千金拜其为师。凭着他扎实深厚的文学功底，经过数年的刻苦学习，李杲“尽得其学，益加阐发”，名声超出老师，成为一代医家大宗。病人来看病，他总是先诊脉，辨明脉象，而后进行诊断，告诉病人他们患得是什么症，然后从医经里引出经文，加以分析对照，证明自己的诊断与医经的论述完全一致，直到把病人说得心服口服了，才拿起笔处方。经过多年临证，李杲的医技日益精湛，各科疾病均能诊治，当时的人都把他当作神医来看待。

李杲虽非易水学派之起始人，然因在老师张元素的影响下，颇多创见，著述甚丰，故在易水学派中，影响较大。其著述有：《内外伤辨惑论》、《脾胃论》、《兰室秘藏》、《医学发明》、《东垣试效方》《活法机要》等。另有《伤寒会要》、《保婴集》、《伤寒治法举要》、《东垣心要》、《万愈方》、《医学辨论》、《用药珍珠囊》、《五经活法机要》、《疮疡论》、《医方便儒》、《药性赋》等，有些已亡，有的系依托之作，故真伪尚待考。

李杲医书，唯《内外伤辨惑论》，为其生前手定。余皆由门人校定。或据其有关资料所整理。

李氏认为脾胃为元气之本，是人身生命活动的动力来源，突出强调了脾胃在人体生命活动中的重要作用。他说：“夫元气、谷气、荣气、清气、卫气、生发诸阳上升之气，此数者，皆饮食入胃上行，胃气之异名，其实—也。”意思是说，元气虽然来源于先天，但又依赖于后天水谷之气的不断补充，才能保持元气的不断充盛，生命不竭。从而进一步深入认识到脾胃之气与元气的关系，认为胃气是元气之异名，其实一也。人身之气的来源不外两端，或来源于先天父母，或来源于后天水谷。而人生之后，气的先天来源已经终止，其唯一来源则在于后天脾胃。可见，脾胃之气充盛，化生有源，则元气随之得到补充亦充盛；若脾胃气衰，则元气得不到充养而随之衰退。基于以上观点，李杲诊断内伤虚损病证，多从脾胃入手，强调以调治脾土为中心。

李氏认为脾胃为人体气机升降的枢纽。精气的输布依赖于脾气之升，湿浊的排出依赖于胃气之降。这样，李氏对脾胃升降作用的认识，从单纯对消化的作用扩展为对精气代谢的作用。人身精气的转输升降，依赖于脾胃的升降来完成。脾胃的升降作用对人体的作用十分重要。因此，如果脾胃的升降失常，将会出现多种病证，“或下泄而久不能生，是有秋冬而没春夏，乃生长之用陷于殒杀之气，而百病皆起，或久升而不降，亦病焉。”这里，李氏将内伤病归纳为两种病变，一种是升发不及而沉降太过；另一种是久升而不降，而其根本原因均在于脾胃的升降失常。这样，脾胃升降失常则成为内伤病的主要病机之一。对待升降问题，李杲又十分重视生长与升发的一面。因为人的健康，生机的活跃，生命的健壮，主要是正气充足的原因。保护正气，必须重视脾胃之气的升发作用。李氏认为，只要元气充足，则百病不生，而元气虚损，多因脾胃之气不升而致。

李东垣脾胃论的核心是：“脾胃内伤，百病由生。”这与《内经》中讲到的“有胃气则生，无胃气则死”的论点有异曲同工之妙，都十分强调胃气的作用。同时，他还将内科疾病系统地分为外感和内伤两大类，这对临床上的诊断和治疗有很强的指导意义。对于内伤疾病，他认为以脾胃内伤最为常见，其原因有三：一为饮食不节；二为劳逸过度；三为精神 。另外，脾胃属土居中，与其他四脏关系密切，不论哪脏受邪或劳损内伤，都会伤及脾胃。同时，各脏器的疾病也都可以通过脾胃来调和濡养、协调解决。但他绝对不主张使用温热峻补的药物，而是提倡按四时的规律，对实性的病邪采取汗、吐、下的不同治法。他还十分强调运用辨证论治的原则，强调虚者补之，实者泻之，不可犯虚虚实实的错误，这样就使得他的理论更加完善，并与张子和攻中求补，攻中兼补的方法不谋而合了。

李氏重视脾胃，探讨脾胃内伤病的病因病机，强调了脾胃气虚，元气不足，阴火内盛，升降失常是产生多种内伤病症的病机。因此，在治疗时，李氏将补脾胃，升清阳，泻阴火，调整升降失常作为其治疗大法。补中益气汤是他创立的名方之一，也是其遣药制方的代表。全方由人参、黄芪、白术、陈皮、升麻、柴胡、当归、炙甘草组成。在用药上有三个特点，其一，人参、黄芪、白术等补脾胃之气，以助肺气固皮毛；其二，用升麻、柴胡，引清气上升，助长脾气升发之力；其三，用炙甘草既可补中又可泻火热，以防止阴火炽盛耗伤正气。其中益气升阳为主，泻火为辅，适用于以气虚清阳不升为主者。若阴火炽盛之象较为明显，李杲又补充说：“少加黄柏以救肾水，能泻阴中之伏火。如烦犹不止，少加生地黄补肾水，水旺而心火自降。”

对于苦寒泻火，或解表散火诸法，李杲有时也不放弃，甚至单独应用。但其应用是十分慎重的，认为不可久用，因为寒凉大过，可以耗损阳气。而苦寒太过，更易于伤胃，可导致脾胃更虚。而且非阴火炽盛时，不可选用。其选用泻火之法的目的，是用泻火之品将炽盛的阴火清降，以防止过炽的火热损伤元气，具有保护照顾元气的作用。选用泻火之品使浊阴下降，又有利于脾胃之气的升发。当然，选用时—般应适当加入益气和中之品，使人身正气有所补充。李杲在治疗时围绕益气升阳泻火三个方面遣药制方，但具体选用时又根据不同临床表现有所侧重，其目的却是为了保护和恢复元气，使之充盛，体现了其脾胃为元气之本，元气为健康之本的指导思想。

李杲对脾胃的生理、病理、诊断、治疗诸方面，形成了个人独成一家的系统理论，故而后世称其为“补土派”。由于其学说来源于实践，具有重要的临床念义，故后世宗其说者大有人在。传其学者，不仅有其门人王好古与罗天益，明代以后私淑者更多，如薛立斋、张景岳、李中梓、叶天士等人，都宗其说，而又各有发展。这充分体现了李杲的学术思想在历史上的地位。

《四库全书·总目提要》说：“医家之门户分于金元”。河间学派和易水学派为中国医学史上承前启后影响最大的两大学派，李杲为易水学派的中流砥柱，他学医于张元素但对后世的影响可谓在元素之上。朱丹溪虽为河间学派的三传弟子，但其学说在某些方面也受李杲学说某些启示。明代以后，薛立斋、张景岳、李中梓、叶天士等医家都曾对李杲的学说敬仰、研并在此基础上有所发展，自成一家。此外，龚廷贤、龚居中、张志聪等均受李杲学说很大影响。尽管李氏学说的继承者们己经明确，医学史上仍不失为划时代的一个里程碑，作为一名伟大的医学家，他将永远名垂史册。

李东垣也叫李杲，字明之，号称东垣老人，是中国医学史上著名的金元四大家之一。他生于金世宗大定二十定（公元1180年），卒于元宪宗元年（公元1251年），终年71岁。他家世居真定（今河北省正定，因真定汉初为东垣国，所以李杲晚年自号东垣老人），富甲一方。曾从张洁古学医。其医论以为饮食不节、劳役所伤及情绪失常，易致脾胃受伤、正气衰弱，从而引发多种病变。对于发热的疾病，应分辨“外感”或“内伤”，对邪正的辨证施治应有明确的区别。治法上重视调理脾胃和培补元气，扶正以驱邪。于内伤脾胃的理论和治法均有贡献。所著有《脾胃论》、《内外伤辨惑论》、《兰室秘藏》等，流传较广。

他精通医术，但并不行医。而每次为人治病，疗效甚佳，常给亲朋看病开方，对于治疗十分有心得，尤其对中焦脾土在治疗中的意义有独到的见解，他的老师，易水学派的张元素就很重视脾胃。他的学说就充分地继承了这一点。李杲是富家子弟，平时交往的多是一些上层社会的有钱有势的贵人，他们养尊处优，膏粱厚味，易伤脾胃，所患疾病多属此类。另外，当时适值元兵南下，战乱频繁，人民在饥饿、惊慌、忧愁中生活，大多起居饮食没有规律，也很易伤脾胃。鉴于此，他认为只读古方是不够的，必须面对新的社会现实，分析病人的特点来研究方药，这些也是他建立脾胃学说的社会条件。