梅核气是咽部似有痰而吐不出来，胸闷气不舒畅。其病因是气郁挟痰湿停于咽喉而影响气息的流通。 1用中药 苍术15克 厚朴15克 半夏10克 紫苏10克 水煎服，如条件允许可象喝茶那样少喝频喝，也可一日三次服用。 如果记得以前所用的中药，可看其中是否有这四种药。医生根据你的体质在用药上会加其它的辅助药物。 2李俊松医生开出的方药是：姜半夏、赤茯苓、厚朴、紫苏叶各10 克，吴茱萸、黄连各5克，生姜、大枣若干。患者服用这一加味半夏 厚朴汤后，病情不同，疗效亦不一样。伴有肠胃不调者，疗效最佳， 单纯型“梅核气”患者则疗效一般。 李医生提醒说，用加味半夏厚朴汤治疗“梅核气”，一定要辨证 求因，排除癌症等器质性疾病。曾有医院检查咽喉异感症患者305例， 发现其中3例是癌症。故医治该病时，首先要辨别是否为癌症或局部 病变。若是胃肠病引起或兼胃肠病者，可用加味半夏厚朴汤治之。 梅核气的辨证论治 肝郁气滞型 证见 咽喉内有异物感，或如梅核堵塞，吞之不下，吐之不出，甚则感到窒闷难忍，但不碍饮食。患者常精神抑郁，多虑多疑，并觉胸闷胁胀，善太息，郁怒，嗳气。舌质淡红，苔白，脉弦。 治法 疏肝理气解郁。 方药 1．主方半夏厚朴汤(张仲景《金匮要略》)加减 处方：法半夏12克，厚朴10克，茯苓15克，香附12克，紫苏12克，白芍15克，薄荷6克(后下)，甘草6克，生姜3片。水煎服。 胸胁苦闷者，加柴胡12克、薤白15克。口干，舌质偏红者，加夏枯草12克、杭菊10克。 2．中成药 (1)逍遥丸，口服，大蜜丸每次2丸，水蜜丸每次10～15克，每日1—2次；水泛丸每次8～10丸，每日1。3次。 (2)丹栀逍遥丸，每次6—8片，每日2次。 脾虚痰聚型 证见 咽喉内异物感，常觉痰多难咯。或有咳嗽痰白，肢倦，纳呆，脘腹胀满。舌胖苔白腻，脉滑。 治法 健脾理气化痰。 方药 1．主方二陈汤(陈师文等《太平惠民和剂局方》)加减 处方：法半夏12克，陈皮6克，茯苓15克，神曲12克，党参15克，白术12克，砂仁6克(后下)。水煎服。 若痰黄舌红者，加黄芩12克、薄荷6克(后下)。心烦者，加合欢花10克、素馨花10克。 2．中成药 (1)四君子丸(冲剂、液、袋泡剂)，口服，水泛丸每次3—6克，冲剂每次15克，袋泡剂每次1～2袋，每日3次；合剂每次5—10毫升，每日2次。 (2)陈夏六君子丸，口服，大蜜丸每次1丸，小蜜丸每次9克，水蜜丸每次6克，每日2—3次。 (3)香砂养胃丸，口服，每次9克，每日2次。 -------------------------------------------------------------------------------- 梅核气的外治法 用冰硼散、冰麝散慢慢咽服，每次0．5克，每日6～7次。 -------------------------------------------------------------------------------- 梅核气的其他疗法 1．针灸治疗 (1)毫针刺廉泉穴，针尖向上刺至舌根部，并令患者作吞咽动作，至异物感消失为止。 (2)取合谷、内关、太冲、丰隆等穴，中等刺激，留针15—30分钟，每日1次 2．饮食疗法 (1)合欢花蒸猪肝：合欢花(干品)10～12克，放碟中，加清水少许，泡浸4—6小时，再将猪肝100～150克切片，同放碟中，加食盐少许调味，隔水蒸熟，食猪肝。 (2)玫瑰花茶：玫瑰花瓣(于品)6-10克，放茶盅内，冲人沸水，加盖煽片刻，代茶饮。 (3)葱煮柚皮：鲜柚皮1个，在炭火上将外层黄棕色烧焦，刮去表层，然后放人清水中泡浸1日，使其苦味析出。再切块加水煮，将熟时以葱两棵切碎加入，用油、盐调味，佐膳。 3．咽喉部导引法 (1)不拘行立坐卧，随时闭目静心，待神调气定后，即行叩齿36次，再以舌上下左右搅动，待津液满口时进行鼓漱，然后如咽硬物状，将咽津吞下。 (2)静坐，以舌托上腭，凝神该处有一股凉水流下，待将满口时，吞下。 4．预防调护 (1)细心开导，解除思想顾虑，增强治疗信心。 (2)少食煎炒炙焯辛辣食物。 (3)加强体育锻炼，增强体质，或用咽喉部的导引法进行锻炼。

在门诊经常会遇到梅核气来就诊，可以说大多数都已看过好多先生了，为什么呢？因为梅核气因不注意容易反复发作，有时候 养生 比治疗都重要。对于梅核气与治疗浅谈如下：

一、梅核气： 因情志不遂，肝气瘀滞，痰气互结，停聚于咽所致，以咽中似有梅核阻塞、咯之不出、咽之不下、时发时止为主要表现的疾病。临床上感觉咽部有异物感，但无吞咽困难症状。梅核气是中医病名，相当于西医的咽异感症，又被称为咽神经官能症，癔球症，也可见于慢性咽喉炎。

二、病因病机： 因生气或者工作与生活压力，肝气郁结，气结与咽喉部；又因肝郁气滞横犯脾胃，肝郁乘脾，脾运化水谷精微或者水湿功能下降，脾不能升清，变为浊液，凝结称痰与咽喉部。气痰互结与咽喉，形成梅核气。

三、梅核气主要临床症状： 咽中有异物感，感觉有痰，时能咳出，时咳不出，有时咽痒如蚂蚁爬的感觉，有时咽干咽中灼热，有时感觉有个东西阻于咽喉部，吞咽不下等。

四、梅核气根据症状有以下辨证分型：

1、肝郁气滞：

2、痰气互结：

3、肝郁失音：

五、梅核气 养生 注意事项：

1、 保持好心情，少生气，少有工作及生活压力，家人给予理解与帮助。

2、 可以做心理疏导，解除心理顾虑，不要太在意自我感觉的症状。

3、 可以让值得信赖的人给予心理暗示疗法，疏导心理顾虑，多能取得好的效果。

4、 积极参加工作或学习，转移注意力，干扰乱猜疑思想。

5、 积极锻炼身体，注意保持良好睡眠，身体强壮了，减少对身体不适的猜疑。

6、 若持续不见好转，可以找心理医生疏导或中药调理，积极治疗。

以上浅谈梅核气的病因病机，以及辨证施治， 养生 注意事项，希望能帮助到朋友们。

（友情提示：文中方药仅供学习与交流，切勿自行抓药，责任自负，若喜欢中医科普与 养生 ，请关注此号！）

梅核气，中医病证名，指因情志不遂，肝气瘀滞，痰气互结，停聚于咽所致，以咽中似有梅核阻塞、咯之不出、咽之不下、时发时止为主要表现的疾病。梅核气的产生主要是内心情绪的郁闷，中医认为是痰和气裹在咽喉部，产生梅核大小的物体，是咽喉部产生不适感，可用半夏厚朴汤，可解决梅核气。又梅核气的症状还是需要就诊大夫，根据自身体质选择适合自己的药物。梅核气主要病因有两个方面，一个咽喉部确实有病变，例如咽喉炎、食道炎等，针对治疗即可，另一方面是查不到具体病因，成为咽异物感症或者癔球症，多与精神状态有关，好转后可自行恢复。

梅核气，没和气。想开一些，不再生气就会好的，如果明白自已生气太傻而感到可笑的话会好的更快。

梅核气是中医对临床症状的一种描述，张仲景在《金匮要略》中有一段记载：“妇人咽中如有炙脔”，咽喉总觉得有一块烤肉，这个肉是无形的，外表看不出一点异常。但是患者总觉得咽喉不适，胀而不痛，吐不出，咽不下，老老实实的卡在咽喉部。梅核气就是说这个症状如同梅核，但如同一股气，看不见，摸不着，是无形的，两者所描述的东西是同一个。

为什么中医冠以“妇人”，因为女孩子心思缜密，平时思考的问题多，烦心事也多，往往会引起肝气郁结。而且古代的女性，多在家操持，平时出门的时间不多，运动更少了，吃了油腻的东西妨碍脾胃消化，逐渐形成痰浊，从而逐渐形成梅核气。

既然描述了症状，又有背后形成的机制，自然就有办法治疗。张仲景出具了一个方剂——半夏厚朴汤，一直是治疗梅核气的专方方。半夏厚朴汤由半夏、茯苓、厚朴、紫苏、生姜组成，可以行气化痰，降逆止呕，而半夏又是治疗咽喉疾病的一味专药，如果是痰浊凝滞，引起的咽喉不适，就可以用半夏治疗。如果是其它原因引起的咽喉不适，可以用半夏配伍其它药物治疗。像半夏散及汤，小柴胡汤，麦门冬汤等，都可以治疗咽喉疾病。

虽然半夏厚朴汤是治疗梅核气的专方，但是并不是梅核气就要选用半夏厚朴汤。肝胆经络循行咽喉部，因此肝气不舒畅，就会引起咽喉部的胀满不适，就是所谓的梅核气，如果再有痰浊凝滞，痰浊与气滞交织在一起，越结越重。

因此，平时调节好自己的情绪，少吃一些刺激性的东西，配合以药物，梅核气并不是一个难以治疗的疾病。

用半夏厚朴汤。功用行气解郁，降逆化痰。主治梅核气证：咽中如有物阻、咯吐不出、吞咽不下、或胸胁满闷作痛、或湿痰咳嗽、舌苔白润或滑腻、脉滑或弦。方解本方为治梅核气而设。忧愁思虑，情志不畅，气机郁结，痰涎凝聚，相博于咽喉，故咽中自觉有物阻，咯吐不出，吞咽不下，《金匮要略》比之为“咽中如有炙脔”至于胸满喘急或咳嗽痰多，苔白润或滑腻，脉滑或弦，均为气郁痰湿之征。治宜行气开郁，降逆化痰。方中半夏辛温化痰开结，和胃降逆；厚朴辛苦温，下气泄满，两味同为主药。苏叶入肺，质轻辛温，芳香疏散，以消喉中痰结，并助厚朴以行气；茯苓助半夏，渗湿健脾以消湿痰之根源；生姜降逆止呕，助半夏以祛痰。诸药合用，辛散气滞，宣通郁结，苦能燥湿降逆，温能通气化痰，共成辛开降，化痰降逆之功，而诸症自解。

梅核气与慢性咽喉炎无任何关联。梅核气是因气机不利而致的，时发时止为特征的咽喉疾病。症状表现为咽内异物阻塞感，其状或如梅核，或如痰阻，咯之不出，咽之下，不痒不痛，不碍饮食。中医一般把此病分两类型：肝郁气滞型和脾虚痰聚型。

生活道公益 健康 认为，梅核气一般是指痰和气交结在咽喉部，吐之不出，咽之不下的一种感觉。古人说是觉得嗓子处好像多块肉的感觉。经方半夏厚朴汤主之，一般用半夏和厚朴去除痰邪，并让气机下降，紫苏宣肺疏肝，生姜散结和胃，茯苓渗湿健脾，共同起到行气散结、降逆化痰的作用。一般梅核气多发病在年轻的女性。主要是情志不畅，痰气互结造成的。

1、咽喉局部病变。主要是各种咽喉炎。如果有吞咽困难，就需要排除局部肿瘤及其他疾病。

2、鼻部病变。主要是鼻窦炎，后鼻道鼻炎。鼻腔分泌物对咽喉刺激而引起。

3、胃部病变。如慢性胃炎，尤其反流性食管炎。

4、癔球症。主要是全身疾病累及，尤其情绪不良，主要是脾郁而非肝郁，表现为多思，多疑，多虑。咽喉局部没有明显病变，而是咽部平滑肌痉挛所致。

治疗：

1、忌口过甜，凉，咸，辣的食物及烟、酒；

2、定期脱离压力大的工作生活环境。之前有一个患者就是癔球症，喉镜、胃镜都做了，一点问题没有，在北京时间长了就犯的频繁，一回到老家立马就好了。

3、出门戴口罩

4、长期讲话多的人建议学习用丹田气，而不只是用嗓子喊。像歌手，说相声的，一整就是几个小时，却很少因此而出现咽部不适。

5、必须积极寻找病因，对因而不只是对症治疗。

目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 症状 5 病因病机 6 治疗 61 方药 62 针灸治疗 621 体针 622 耳针 7 参考资料 附： 1 治疗梅核气的穴位 2 治疗梅核气的方剂 3 治疗梅核气的中成药 4 梅核气相关药物 5 古籍中的梅核气 1 拼音

méi hé qì

2 英文参考

globus hystericus [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2004）]

globus hysteritis [湘雅医学专业词典]

3 概述

梅核气（globus hystericus[1]）为病名[2][3]。是指以咽喉异物感如梅核梗阻，咽之不下，咯之不出，时发时止为主要表现的疾病[1]。郁证类型之一[3]。

4 症状

《赤水玄珠·咽喉门》：“梅核气者，喉中介介如梗状。”

自觉咽部有物梗阻，又无吞咽困难[3]。临床均为患者自感咽部有梅核状物梗阻，吞之不下，吐之不出，而吞咽正常[3]。常兼见情志抑郁、暖气、失眠，甚至呼吸不畅等症[3]。可见于现代医学中的癔病、慢性咽炎、神经官能症等病中[3]。

5 病因病机

《古今医鉴·梅核气》：“梅核气者，窒碍于咽喉之间，咯之不出，咽之不下，核之状者是也。始因喜怒太过，积热蕴降，乃成厉痰郁结，致斯疾耳。”

多为郁怒思虑伤及肝脾，以致气滞痰凝，咽部痰气互结所致[3]。

6 治疗 61 方药

治宜理气、解郁、化痰[2]。用半夏厚朴汤、加味四七汤、噙化丸等方[2]。

62 针灸治疗 621 体针

取天突、膻中、太冲、丰隆、内关、神门等穴为主[3]。令病人张口作深呼吸，憋气数秒钟后做吞咽动作，反复进行，直至症状消失出针[3]。

622 耳针

取心、脑、神门、肝、脾、咽喉等穴，每次选3～4穴，中强 [3]。亦可用埋针法[3]。

7

郁病 （depression disease、depression）为病证名。又称郁证（见《赤水玄珠·郁证门》），简称郁。是指以心情抑郁，情绪不宁，夜眠不安，胸部满闷，胁肋胀痛，或易怒易哭，或咽中如有物堵塞等为主要表现的疾病。凡因七情所伤而致气郁、痰结、血滞、食积，乃至脏腑不和而引起的种种病症均属之。临床常见的有肝气郁结、气郁化火、痰气郁结及阴虚火旺等类型。肝气郁结者，精神抑郁、胸闷胁痛、腹胀嗳气、不思饮食等；气郁化火者，情绪急躁、头痛目赤、胸闷虚烦、口苦口干等；痰气郁结者，亦称“梅核气”；阴血不足者，亦称“脏躁”症。

郁病日久可以耗伤心气营血，以致心神不安，脏腑阴阳失调。郁证可分虚实两大类，初起多实，无不以理气为主；久病多虚，则以养血滋阴，益气扶正为主。应注意理气药多为香燥之品，病久阴血暗耗，自当慎用。而香橼、佛手等，其性和平，理气而不伤阴，无论新恙久病，均可选用。

郁病除药物治疗外，精神治疗极为重要。正如《临证指南医案·郁证》所说：“郁症全在病者能移情易性”。所以医者应关心病人的疾苦，做好思想工作，充分调动病人的积极因素，正确对待客观事物，解除思想顾虑，树立革命乐观主义精神和战胜疾病的信心，实有助于疗效的提高。如配合气功，太极拳等治疗，更可收事半功倍之效。否则郁结不解，徒恃药石，其效不著。针灸治疗本病的效果良好。

郁病可见于西医的神经衰弱、癔症及焦虑症等，也可见于更年期综合征及反应性精神病。

详见百科词条：郁病 [ 最后修订于2018/9/13 15:09:52 共9377字 ] 以下结果自动匹配而成，不排除出现与主题不相关的内容，请自行区分。

你好

治疗方法编辑“梅核气”是在不其病和病因的情况下，根据感觉取的一个病名，实际上是远伤病在咽喉部位上的感受，所以用远伤病的揉摩治疗方法即可解决（具体操作可见张怡曹等的文章《药物揉摩治疗远伤》）。

用药物喷在咽喉外部异常感觉处，用梳或其他光滑物或柔软物对异物感处揉摩，将病理物清除，直到病灶显现出来。显现的病灶清晰明显，形态界限分明，可观察到远伤的趋向表皮。但远伤周边无远伤处的皮肤，虽经过同样的揉摩，皮肤形态颜色均保持不变。一般都可以在病灶显现（治疗到位）后异物感立即消失。经过二到三次，咽喉处的远伤清理干净，见不到病灶了，是彻底治愈。大多数患者通过一次揉摩也能很长时间不发。

如不能揉摩治疗，可暂时用中药缓解，下面二方均可达到咽异物感的不同程度缓解或暂时消除。

半夏厚朴汤

半夏10 厚朴10 茯苓12 苏叶6 生姜15克，日一剂，水煎服

消梅十味饮

苏子（梗）12香附12半夏10陈皮10桔梗10枳壳10乌药10甘草6生姜5克，日一剂，水煎服

祝你健康。