工程名称海悦世家花园2号楼总承包单位湖南星大建设集团有限公司项目负责人阳继承专业承包单位/项目负责人/施工执行标准及编号验收部位2-22～2-42/2A～2S轴屋面梁板安装日期轮扣式模板材料和规格木夹板

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混凝土模板工程验收表GDAQ2090202工程名称海悦世家花园2号楼总承包单位湖南星大建设集团有限公司项目负责人阳继承专业承包单位/项目负责人/施工执行标准及编号验收部位2-22～2-42/2A～2S轴屋面梁板安装日期轮扣式模板材料和规格木夹板层高30m检查序号检查内容与要求验收结果项目搭设高度5m及以上；搭设跨度10m及以上；施工总荷载10kN/_及以上；集中线荷载15kN/m及以上；高度大于支审批手续完备安全撑水平投影宽度且相对独立无联系构件的，搭设前必须编有效、合格制专项方案，审批手续完备施工一搭设高度8m及以上；搭设跨度18m及以上；施工总荷载方案15kN/_及以上；集中线荷载20kN/m及以上须有专家论证/报告，审批手续完备根据混凝土输送方法制定有针对性的安全技术措施已制定、合格梁和板的立柱，其纵横向间距应相等或成倍数符合要求、合格钢管立柱底部应设垫木和底座，顶部应设可调之托，U形支托与楞梁两侧间如有间隙，必须楔紧，其螺杆伸出钢管满足使用及规范要求、合格顶部不得大于200mm,螺杆外径与立柱钢管内径的间隙不得大于3mm，安装时应保证上下同心在立柱底距地面200mm高处,沿纵横水平方向应按纵下横上的程序设扫地杆。可调支托底部的立柱顶端应沿纵横向设置一道水平拉杆。扫地杆与顶部水平拉杆之间的间距，在满足模板设计所确定的水平拉杆步距要求条件下，进行平均分配确定步距后，在每一步距处纵横向应各设一道水平按要求设置、合格拉杆；当层高在8～20m时，在最顶步距两水平拉杆中间应立柱、加设一道水平拉杆，当层高大于20m时，在最顶两步距水水平平拉杆中间应分别增加一道水平拉杆。所有水平拉杆的端拉杆部均应与四周建筑物顶紧顶牢。无处可顶时，应在水平二与剪刀撑满足使用及规范要求、合格钢管规格、间距、扣件应符合设计要求。每根立柱底部应设置底座及垫板，垫板厚度不得小于50mm钢管支架立柱间距、扫地杆、水平拉杆、剪刀撑的设置应符合方案及《建筑施工模板安全技术规范》JGJ162—2008满足使用及规范要求、合格第619条的规定。当立柱底部不在同一高度时，高处的纵向扫地杆应向低处延长不少于2跨，高低差不得大于1m,立柱距边坡上方边缘不得小于05m

GB50303-2002

060108

060511

单位（子单位）工程名称

分部（子分部）工程名称

验收部位

施工单位

项目经理

分包单位

分包项目经理

施工执行标准名称及编号

施工质量验收规范规定

施工单位检查评定记录

监理(建设)单位验收记录

主控项目

灯具回路控制与照明箱及回路的标识一致，开关与灯具控制顺序相对应

第2311条

2

照明系统全负荷通电连续试运行无故障

第2312条

施工单位检查评定结果

专业工长（施工员）

施工班组长

项目专业质量检查员：年月日

监理（建设）单位验收结论

监理工程师：

（建设单位项目专业技术负责人）年月日

竣工验收申请报告单模板

　在工程竣工之后需要进行验收，那么应该如何写关于验收的申请报告呢？下面是我分享给大家的竣工验收申请报告单模板，希望对大家有帮助。

　一、工程概况及完成情况:

　xxxx场归难侨职工集资楼工程，位于南宁市江南区友谊路吴圩段26号大院内，项目造价318、8万元，总建筑面积3009、552平方米，结构形式为混凝土框架结构/地上6层，建筑总高度为17、15米，室内外高差300mm。建筑结构类别为三类，抗震设防烈度六度，建筑合理使用年限50年，防水等级为三级，建筑结构安全等级为二级。

　我司已按照设计图纸及相关设计文件的要求，完成本工程地基与基础分部工程、主体结构分部工程、建筑装饰装修分部工程、建筑屋面分部工程、建筑给水排水及采暖分部工程、建筑电气分部工程、建筑节能工程的施工任务。

　二、验收条件检查结果:

　依据<建筑工程施工质量验收统一标准>的有关规定，本工程按设计要求已完成了工程施工任务，工程结构安全及使用功能均符合要求，已具备工程竣工验收初验条件。竣工验收申请报告。余下个别细部收尾工作初验后由建设及监理单位提出整改要求，我司按要求整改完毕后以书面报告形式报建设及监理单位。

　三、验收组织准备情况:

　我司已编制完成xxxx场归难侨职工集资楼工程<施工单位工程质量评价报告>(草稿)，工程竣工验收初验由建设单位组织，施工单位、监理单位、设计单位、勘察单位参加，组成验收组进行验收工作。各参建单位验收结束后编制相应的工程质量评价报告，作为最终竣工验收的必须资料。

　四、建议验收时间和地点:

　根据工程完成情况和省、市主管部门的相关要求，xxxx场归难侨职工集资楼工程竣工验收初验工作建议拟定于2012年3月20日下午三点进行，验收地点:xxxx场总厂区。

　综上所述，xxxx场归难侨职工集资楼工程已具备竣工验收初验条件，恳请贵单位安排验收。

　xxx市建工建筑安装有限公司建安分公司

　xxxx年xx月xx日

　一、工程完成情况:

　xx县xx家园1、2#楼工程由xx县房建公司十一项目部于xx年xx月xx开工建设，xx年xx月底全面竣工，历时xx个月，按照设计批准的方案已完成了主要工程，即:土建装饰装修工程;给排水工程;电器设备安装工程。

　二、验收条件检查结果:

　依据国家的有关规定，该工程按设计要求已完成了主要工程施工任务。竣工验收申请报告。工程投资使用合理，竣工资料已准备齐全，工程施工质量已通过了质监站的质量检验，并出具了<工程质量检验评定报告>，工程质量合格，已具备正式验收条件。

　三、建议验收时间、地点和参加单位:

　根据工程完成情况和省、市主管部门的'相关要求，xx县xx家园1、2#楼工程竣工验收工作建议拟定于xxxx年xx月xx日进行，验收地点在xxxxxxxx，参加单位有项目法人、设计、监理、施工、质量监督等有关单位。

　综上所述，xx县xx家园1、2#楼工程已具备竣工验收条件，恳请上级主管部门安排正式验收。

　xx县房建公司项目部

　xxxx年xx月xx日

　一、工程完成情况:

　xxx水库除险加固工程经省、市主管部门批准立项，核定总投资1006万元，其中:国债资金投资700万元，地方配套资金306万元。该水库除险加固的主要内容为:①、大坝前坝坡1563高程以上改为浆砌块石，加固上游坝坡，在大坝左坝肩心墙与溢洪道右侧墙接触面的齿墙后增设一道砼防渗墙;②、加固溢洪道及下游河道治理;③、更换弧形工作门及平板检修门，更换弧门启闭机;④、加固改造上坝及进库公路;⑤、增设大坝观测设施与自动化控制系统。

　工程于2001年5月31日开工建设，2002年6月底全面竣工，历时13个月，除险加固工程按照设计批准的方案已完成了主要工程，即:完成了大坝前坝坡加固工程;溢洪道加固及下游河道治理工程;完成上坝公路加固工程，包括1、27公里的公路护坡及3、2公里的沥青路面铺设，以及公路桥1座，过洪涵洞6座;完成输水泄洪洞事故门、工作门、启闭设备制安工程;完成大坝自动化监测设备的安装及其它工程等，由于受地方配套资金影响大坝砼防渗墙工程未能完成和坝体渗流水位测量仪未安装，其余主体工程均已按设计要求完成。

　该工程共完成投资额915、24万元(不包括待验费20万元)，完成主要工程量为:土石方开挖8、39万m3，土石方回填2、02万m3，浆砌石1、16万m3，砼0、15万m3，耗用水泥1782t，钢筋(钢材)40、54t，木材11、26m3，沥青93、70m3，劳动工日5、69个工日。

　二、验收条件检查结果:

　依据水利部<水利水电建设工程验收规程>的有关规定，该工程按设计要求已完成了主要工程施工任务，虽然受地方配套资金影响使个别尾工未能完工，但不影响工程正常安全运用。工程投资使用合理，竣工决算已经完成并通过了竣工审计。竣工资料已准备齐全，工程施工质量已通过了xx市水利基本建设质监站的质量检验，并出具了<工程质量检验评定报告>，工程质量合格。在工程完工试运行中，工程能正常运行，经济效益和社会效益显著，已具备正式验收条件。

　三、验收组织准备情况:

　xxx水库除险加固工程项目法人已编制完成了<工程建设管理工作报告>和<工程竣工验收鉴定书>(草稿)，工程设计、施工、监理、运行管理等单位均已编制完成了相应的“工作报告”。依据<水利水电建设工程验收规程>的有关规定，项目法人提请上级主管部门成立“竣工验收委员会”，负责xxx水库除险加固工程的竣工验收工作。

　四、建议验收时间、地点和参加单位:

　根据工程完成情况和省、市主管部门的相关要求，xxx水库除险加固工程竣工验收工作建议拟定于xx年xx月xx日进行，验收地点在xxx，参加单位有省水利厅、xx市水电局、财政局、计划局、xx河流域水资源管理局及项目法人、设计、监理、施工、质量监督、运行管理等有关单位。

　综上所述，xxx水库除险加固工程已具备竣工验收条件，恳请上级主管部门安排正式验收。

xx县房建公司项目部

　xxxx年xx月xx日