概述

更年期综合征（climacteric syndrome）系指由于更年期精神心理、神经内分泌和代谢变化，所引起的各器官系统的症状和体片综合症候群。人类寿命的高龄化是现代社会的重要发展趋势。因此更年期和绝经后妇女的健康保健和疾病防治，则是妇产科医生乃至整个社会所面临的重要任务。

诊断

一、病史 仔细询问月经史、婚育史、绝经年龄、卵巢和子宫切除时间。有无绝经后流血既往史和家族史（心血管疾病、糖尿病、肿瘤）以及诊疗史（激素和药物）。

二、查体全身查体。注意有无心血管、肝肾疾病、肥胖、水肿、营养不良疾病及精神—神经系统功能状态。妇科查体应常规作宫颈细胞学检查，并注意有无性器官炎症、肿瘤。有绝经后流血者，应作分段诊刮和内膜病检。细胞学异常者，应作宫颈多点活检和颈管搔刮。卵巢增大者，应注意排除肿瘤。乳房常规检查。

三、特殊检查 有指征时实行。

（一）激素测定：包括HPO轴、肾上腺轴、甲状腺轴、胰腺功能的激素测定。

（二）血化学：包括血钙、磷、血糖、血脂、BUN、肝肾功能。尿糖、尿蛋白。Ca++/C，羟脯氨酸/C比值。

（三）医学影象学检查：重点是确诊骨质疏松症。包括骨密度、骨皮质厚度单/多束光吸收测量、中子活性测定、CT和MRI检查。

治疗措施

一、性激素疗法 即雌/孕激素替代治疗。

（一）指征：血管舒缩综合征、骨质疏松症、萎缩性阴道炎、早绝经、复发或顽固性尿道—膀胱炎；脂蛋白血症（Lipoproteinaemia）。

（二）禁忌症：栓塞病史、慢性肝肾功能不全、性激素依赖性肿瘤（子宫肌瘤、内膜癌、乳房癌、卵巢癌）、吡咯紫质沉着症（prophyria）、严重高血压、糖尿病、严重静脉曲张、嗜烟、不能坚持长期随诊者。

（三）方法：推荐口服用药，摒弃皮下埋植和肌注。局部用药仅限于老年性阴道炎，且不宜长期应用。

1雌—孕激素周期疗法：为规范的替代治疗。联结雌激素0625mg/d×25天（或相当于该剂量其他雌激素）于第十六～二十五天辅加分泌化剂量孕激素共10天。3～6周期为1疗程。凡有周期性撤血者，应继续辅加孕激素。若连续3个周期无撤血者，可停用孕激素。

2单纯雌激素周期疗法：即以替代剂量雌激素每月服用25天。仅限于已行子宫切除而更年期症状明显者。未行子宫切除而孕酮撤血阴性者，虽也可试用单纯雌激素疗法，但每隔2～3月必行孕酮撤血1次。凡撤血阳性者，应改为雌—孕激素周期疗法。若连续3次孕酮撤血阴性者，可继续单纯雌素周期疗法，但原则不超过 3～6周期。

3尼尔雌醇（Nylestriol）疗法：适合于所有更年期妇女。5mg，口服1月1次。俟症状改善后改1～2mg每月1～2次，总有效率758～984%（陆湘云1984）。优点是：简单、长效、内膜刺激小。老年阴道炎、尿道炎症状改善明显。

4雌—雄激素疗法：适用于伴乳痛、性功能减退妇女。雌素配伍甲基睾丸素5～10mg/d。含化。且有遏制雌素促内膜增生过长之作用。

（四）疗效

1雌—孕激素治疗，可显著地改善精神—躯体症状。总有效率84～97%。遏制潮红有效率：单—雌激素96%，雌—孕激素95%，雌—雄激素91%，单—孕激素≥56%。头痛缓解率：雌激素或雌—雄激素93%。

2雌激素治疗明显改善骨质疏松症：使其骨折率从50～70%降至3%。而雄激素或同化类固醇治疗骨折率仍为40%。然停用雌素治疗后，骨折率复又升至 25%。雌素治疗期间尿Ca++/C和羟脯氨酸/C比值下降，辅以孕激素后比值进一步下降，说明雌—孕激素疗法之重要性。

3雌—孕激素周期治疗：97%妇女出现周期性出血并可持续至60岁。60～65岁接受治疗者，仍有60%出现撤血，但经量日趋减少。也有坚持17年治疗撤血仍为正常者。

（五）副反应：胃肠道副反应与雌激素剂量和剂型有关。但妇女耐受性良好。为减少副反应，应遵循个体化原则，采用最小有效剂量，俟症状体征缓解后减量或停药。

（六）临测和随诊：重点是防止子宫内膜增生过长和癌变、乳腺增生反应和全身代谢异常变化。凡接受性激素替代治疗者，应每3个月门诊复查或信访1次。6个月1次妇科检查，以及必要时的超声和内膜活检。乳房检查注意有无小叶增生或肿块，并注意心、肝、胆、血液功能的监测。

二、药物疗法 包括：α2受体激动剂、β肾上腺素能阻断剂、镇静—抗焦虑剂和抗抑郁剂等。

可乐定（clonidine），系咪唑啉（lmidazoline）衍生物、α2受体激动剂、中枢性抗高血压药，并较好地遏制潮红发作，尤对夜间发作、褥汗失眠为佳。最初剂量0075mg×3/d，可逐渐增大剂量至045～09mg/d。副反应为头晕、嗜睡和口干。

β-肾上腺素能阻断剂，如柳氨苄心定，可缓解心悸。镇静药如安定、苯巴比妥，以及抗抑郁药如丙咪嗪、多虑平仅在精神—神经症状明显时应用。

钙剂、维生素D、降钙素（calcitonin）和氟化物配伍性激素，可有效地遏制骨质疏松症的发展并降低骨折率。详见骨质疏松症节。

三、精神心理保健和全身疾病的防治

更年期妇女心身保健是全社会的任务。应加强社会卫生宣教和保健措施，开设保健咨询门诊，定期查体，积极防治更年期易患的心身疾病，早期诊治心血管疾病、骨质疏松症、内分泌代谢疾病和肿瘤。组织更年期妇女自我保健，以降低更年期综合征发生率。

临床表现

绝经早期主要表现为血管舒缩综合征；晚期（＞5年）相继出现各器官系统衰老性疾病。

一、雌激素缺乏相关的症状

（一）血管舒缩综合征：绝经后1～5年间发生率75～85%。＜25岁行双卵巢切除后，1～6周的发生率76%。

血管舒缩综合征，系指因雌素匮乏、植物神经功能障碍，所引起以阵发性发作的轰热、潮红、自汗和心悸为特征的症候群。潮红先始于面、颈、前胸部，后波及下腹、躯干和四肢，皮肤血管扩张，片状红润充血，温度升高，伴头痛、头晕、心悸、烦躁、口干。为散热，患者多脱衣、袒臂、开窗、打扇或走向户外以驱热。潮红持续3～4分钟后继以出汗，血管收缩，体温恢复正常而结束。发作周期为54±10分钟。夜间发作时，多突从梦中惊醒，且已大汗淋漓，湿濡衣被，伴失眠和焦虑。次日神志恍惚、健忘，伴恶心、呕吐、眩晕等不适。

潮红发生机理：①下丘脑视前区GnRH神经元与相毗邻体温调节神经元（Thermoregulatory neurons）有直接地突触和神经连结，故GnRH神经元功能变化将波及后者；②绝经后雌素缺乏，反馈性地引起去甲肾上腺素活性增强，从而激发GnRH 的释放活性经神经连结引起散热机能（heateoss mechanism）的活跃。潮红发作与GnRH波动性和去甲肾上腺素活性波动有关；③中枢神经系统和下丘脑内多巴胺和β-内啡肽能%B

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更年期是到了一定年龄，体内内分泌失调引起的一系列症状。

男性和女性到了一定年龄都会出现更年期。女性一般五十岁左右进入更年期，男性比女性稍晚一些，大约在五十到六十岁左右进入更年期。

女性进入更年期会出现月经周期不规则，经量改变（时多时少），部分女性会出现潮热，盗汗，骨质疏松，心悸，眩晕，失眠，记忆力减退，注意力不集中，易激动，易怒，焦躁不安，抑郁或者不能自我控制等症状；男性进入更年期易出现，心情急躁，爱发脾气，爱出汗，易疲劳，食欲不振，体力下降，记忆力减退，易怒等症状。

为了平稳度过更年期这个特殊时期，平时要养成良好的生活习惯。 清淡饮食，注意营养均衡。保持愉悦心情，减少刺激因素，避免情绪激动，注意劳逸结合，适当进行 体育 锻炼，保证充足睡眠。

我们经常看到和听到身边有50岁的中年妇女，大多存在焦虑、脾气暴躁的情况，人们通常对她说的一句话就是“你更年期了吧？”那么，更年期到底表现如何呢？

我们平时说的更年期不仅有女性更年期，还有男性更年期。下面将分开来说。

其中，女性更年期，一般年龄在45岁和55岁之间，症状表现多种多样。第一，月经的紊乱，这期间妇女月经不规律，月经量增加或是减少，经期延长；有的表现经量减少，长时间不来，甚至闭经。第二，精神变化，有的更年期妇女表现为焦虑、急躁易怒、记忆力下降、抑郁、麻木、失眠多梦等。第三，骨质疏松，年龄大，对钙质的吸收下降，导致骨质疏松，出现关节痛、骨折、身体软组织疼痛等症状表现。第四，血管舒缩功能异常，可出现潮热、盗汗、自汗，这个症状表现最多，因这一表现而就诊的人数也是非常多的，潮热部位不固定，胸部、头、颈部、乳房甚至全身都有可能波及，影响睡眠和日常生活。有的还表现为血压的升高，患者头昏、心悸、胸口发闷等。

除了女性更年期综合征的以上表现外，男性多表现性欲下降，勃起无力；在精神方面，与女性相似；肌肉体积减少，体毛减少；骨骼变化与女性一样。不管男性还是女性在更年期的时候都应正确面对，保持乐观的态度，养成良好的生活习惯。

本期答主：闫晓晓，医学硕士

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随着年龄的增长，部分女人会因内分泌出现变化而“遇见”更年期，也叫“绝经综合征”。有一些女性觉得这是正常的生理反应，不用过多在意；一些女性则恐惧衰老，希望用各种保健品或药物来减少更年期对自己的影响。到底正确对待更年期的方法是什么呢？

指导医生：妇科主任医师 王小云

案例：张老师脾气大变是为何？

张老师是某中学的副校长，平日工作认真，待人和善，家庭关系也不错。

但从45岁起，她突然吃不好、睡不好，整天无精打采，人也消瘦不少。

晚上睡觉时会突然全身发热，一直冒汗，一下又浑身发冷，盖再多被子也缓解不了。

更严重的是，张老师变得急躁易怒，有时因为一点小事就大发脾气，事后又很后悔；有时又伤心落泪，甚至有“活着没意思，不如一死了之”的念头。

现象：中国女性平均绝经年龄49岁

王医师指出，临床上类似张老师这样的例子非常常见。

在我国，女性平均的绝经年龄是49岁，在绝经前后，妇女的卵巢功能逐步衰退，卵巢分泌性激素减少，由于这一原因，女性会出现各种躯体或精神心理症状和不适，这种病在40~55岁的女性中发病率非常高。

王医师说，更年期综合征的症状分躯体症状和精神神经症状：

躯体症状： 心悸胸闷、头晕头痛、月经紊乱、潮热出汗、失眠、排尿不适、阴道干涩、性 交困难等；

精神神经症状： 集中力和记忆力下降、烦躁、焦虑，或情绪抑郁、低落、无法自我控制。

绝经后女性远期容易出现骨质疏松、老年痴呆症及心血管疾病。

对策：多种办法应对更年期来袭

对于女性更年期的应对方法，王医师给出几点建议：

1、调整自己的心态

摆正心态是第一步，女性应该以乐观的心态面对适应。

同时养成 健康 的生活习惯，定期进行锻炼，饮食 健康 ，摄入充足的蛋白质和富含钙元素的食物，以延缓骨质疏松的到来。

2、酌情服用激素类药物

对更年期综合征症状严重的患者，最好在正规妇科医生的指导下，补充激素以改善症状，但服药前一定要咨询医生，排除各种相关禁忌证。

用药期间还要定期监测乳腺彩超、妇科彩超、肝肾功能、凝血功能等，防止诱发各种激素相关肿瘤、血栓性疾病及心血管疾病。

3、尝试中医方案治疗

中医中药可作为更年期综合征的西药补充或替代疗法。

对一些有使用激素禁忌证，害怕激素不良反应，或没有条件定期检查、排除激素不良反应的女性，采用中医中药治疗是比较推荐的，这对缓解更年期的不适症状有比较明显的效果，而且避免了激素类药物的不良反应。

您好，很高兴回答您的问题，希望我以下的回答能对您有所帮助。

更年期症状是中年妇女在绝经前后因为体内激素改变而表现的一系列身体和精神症状，由于中年妇女是一个家庭中较为核心的角色，所以更年期往往不仅仅影响这一位中年妇女，还影响着整个家庭，尤其的精神症状较为显著的女性。哪些症状属于更年期症状呢？

1 月经改变：

月经变化，较前不规律，经期延长，经量改变，是更年期的一大特征，这与卵巢功能下降导致的排卵障碍有关。

2 自主神经失调：

表现自主神经失调症状，如最常见的失眠、心悸、耳鸣、头晕头痛等。

3 潮热：

潮热主要表现在面部、颈部、胸部，伴随多汗，症状持续1-3分钟，每天可以反复发作，有些女性可反复发作4-5年甚至更长，有些症状严重可能会影响到日常生活或睡眠，这就需要适当的雌激素治疗。

4 精神症状:

由于激素水平的改变而出现精神症状，如情绪波动大、焦虑抑郁、注意力不集中、记忆力减退等。

5 骨质疏松：

雌激素的下降还影响着骨质的吸收代谢，最常发生骨质疏松的部位是脊柱椎体。

6 萎缩、感染：

雌激素水平的下降容易导致泌尿生殖道的萎缩和反复的泌尿生殖道感染，出现阴道干燥引起的性交不适，尿频尿急尿痛等。

7 阿尔兹海默病：

雌激素水平的下降也相应的增加了阿尔兹海默病的发病风险。

8 阿尔兹海默病：

雌激素水平的下降也相应的增加了阿尔兹海默病的发病风险。

更年期是女性的一个身体和心理特殊的过渡时期，除了需要身边家属的及时心理疏导，还需要自己对此阶段有较全面的了解，保持良好的心理状态，必要时遵医嘱适当缓解症状，早期及时补钙预防骨质疏松，平稳舒适的渡过此阶段才是我们共同追求的目标。

所谓更年期，就是女性生育年限的更换。

一般是指的女性从生育期逐渐过渡到绝经期这个过程。

生育期由于体内的雌孕激素的协调作用，女性身体个个方面都绽放活力，比如说月经规律，月经量合适，经期适当，另外由于雌激素的作用，阴道不会干涩，乳房饱满，全身皮肤弹润，斑点少，也由于雌激素的维持，全身骨代谢正常，骨密度正常，不会有骨质疏松，骨痛，睡眠佳，心情舒畅，脾性良好。 当体内没有了雌孕激素之后，要进入绝经期，上面这些雌孕激素带来的好处就慢慢消失殆尽。而这个过程就是更年期。

所以更年期就会出现：

1 月经问题：由于雌激素撤退，月经开始出现紊乱，或长或短，有时候量特别多，有时候特别少，有时候不规则出血，莫名其妙又来月经了。

2 阴道问题：由于雌激素撤退，阴道上皮减少，出现干涩等问题，白带也会减少。等到绝经期之后几乎没有白带咯。

3 乳房问题：没有雌孕激素的刺激，乳腺腺体开始萎缩，下垂，没有以前那么有弹性了。

4 皮肤问题：没有雌激素的作用，皮肤色泽差，开始出现色斑黄褐斑等问题，皮肤弹性明显下降。

5 睡眠及性情：进入更年期后，开始睡眠变差，容易惊醒，不容易入眠，易早醒这些问题。同时脾气开始变得暴躁，容易生气，焦虑，疑虑等问题。

6 骨质疏松：雌激素撤退可能导致骨质疏松，出现骨痛，容易骨折等问题。 以上，就是更年期可能出现的问题，不用太担心，这是一个女性正常会经历的过程，平和过度就好了。

《家庭医生》杂志曾刊登了关于更年期的一些信号，我整理了一下跟大家分享！

信号1——易怒好斗

它是更年期最常见的标志，不少人甚至直接将它与更年期划等号。但部分外向的人可能本身就是这种性格。因此，判断前最好将此人年轻时的性格与现在进行对比。

信号2——紧张焦虑

这也是更年期的一大信号，其主要症状包括身体颤抖、容易出汗和易受惊吓等。但部分内向的人可能一贯就紧张，也需要和以前进行对比。有时，激素变化还会导致女性产生“不对劲”的感觉，总是感觉身体这里那里有不适，但又无法准确描述自己究竟觉得哪儿出了问题。

信号3——情绪不稳

卵巢功能丧失和激素水平变化会导致女性产生忧伤、抑郁等情绪波动，但这种情况并不会长期维持，而是会不定期地出现。卵巢功能减退和激素水平变化导致的情绪波动如果进一步发展，会导致更难受的心理感觉，即使没有遇到特别伤心的事，女性常会觉得特别难受、想哭。

信号4——记忆减退

女性以记忆力好、细心著称。但更年期后可能就不是这样了，随着卵巢功能丧失，很多女性记忆力会明显减退，或者出现记忆差错。

信号5——疲劳乏力

激素水平如变化过大，还容易引起身体发虚，她们会比平时更容易感到疲劳，常常觉得浑身没劲。

信号6——变胖

以腰部胖和下腹胖为主。

信号7——皱纹增加

激素的变化会使皮肤变松弛变薄、弹性减弱，在眼睛、脸颊和嘴唇等处就容易出现皱纹。

信号8——体味增加

激素变化会增加脚臭、口臭或狐臭发生几率。

信号9——皮肤干痒、眼发干

激素变化会使皮肤变干燥，对外界过于敏感，常觉得发痒或有刺痛。干眼病，并且伴随刺痛和视力模糊也是更年期的一大信号。

信号10——脱发或头发变稀

头发生根于发囊，而发囊需要雌激素支持，更年期女性，体内雌激素水平下降，发囊不能完全发挥作用，“三千烦恼丝”就会渐渐远离身体。

信号11——面部多毛

更年期女性雌激素减少，雄激素增加。就会出现男性化倾向，身体会长出更多毛发，如上唇、胸部和腹部茸毛增多增黑。

信号12——指甲脆

更年期女性的手指甲和脚趾甲都容易变薄变脆，比往常更容易折断。

需要注意的是，更年期不是女性的“专利”，对男性而言，更年期多指50 60岁阶段，他们容易出现浑身燥热、眩晕、心悸、眼前有黑点或四肢发凉等症状。如果您的症状跟本文所指部分或全部相符，应积极调整心态，采取应对措施，争取平稳度过这一特殊时期。

参考文献

[1]刘烽步入更年期的16个信号家庭医药,2011(2):56-56

更年期 对于女性来说，是特指女性卵巢功能从旺盛状态逐渐衰退到完全消失的一个过渡时期，包括绝经和绝经前后的一段时间。按照女性绝经的平均年龄 50 岁来计算，更年期一般在 45-55 岁 。处于更年期的女性往往出现以植物神经功能失调为主的综合征，如 潮热、出汗、烦躁 等症状，但大多数症状轻微，不能作为病态，少数人症状严重，甚至影响工作和生活。

据研究，仅 1%-2% 的人会去医院治疗更年期，大多数人认为，绝经、卵巢功能减退是个自然现象，“扛一扛”就能过去，还用治疗？殊不知，这个自然现象，如果不及时治疗，会出现心情焦虑、抑郁，影响生活质量。

症状

女性进入更年期后，由于生活压力及身体带来的变化，情绪波动较大，希望引起自身的重视，及时专业医生的指导。如果您身边有这样的家人、同事，则需要您给予他们足够的关怀和理解，让更年期女性平稳度过这一特殊时期。

上海中医药大学附属第七人民医院传统医学科主任叶玉妹介绍：

首先要纠正一个概念，更年期是一个阶段，而不是疾病。产生了症状后才称为更年期综合征。

更年期综合征的主要症状如下：

潮热。这是更年期女性经常碰到的症状，在没有任何诱因下突然之间有一股热感，从胸部下面以及双上肢的蔓延，有时候伴有心慌出汗，还有的病人晚上出汗潮热，半夜醒来浑身大汗淋漓，影响了睡眠。这些都是由于雌激素的缺乏导致的血管收缩损伤。

心慌。这也是更年期最常见的症状之一，更年期妇女经常有这样的情况，如果外界有突然的响声，虽然动静并不是很大，但是感到很心慌，心脏突突地跳个不停，要很长一段时间才能平静。但是做心电图并没有阳性反应，所以称为它为窦性心动过速。

郁郁寡欢、焦虑烦躁、失眠、记忆力下降、易乏。这些都是神经内分泌代谢方面的一系列临床症状。

腰背酸痛、肩周炎。这些是更年期妇女骨质疏松的一个早期症状，通过研究表明这些人大多都有因骨粒子丢失而造成骨质疏松出现的一系列临床症状，所以在这个阶段比较容易发生骨质疏松。

每个女人，都会经历更年期。那么，更年期到是什么样的呢？又有哪些症状呢？

更年期，是女性绝经前或后产生性激素波动或降低造成自主神经系统紊乱，伴神经心理症状症候群，也就是女性由生育、性旺盛时期渐渐过渡至老年期，为逐渐发生变化过程。此时期，女人卵巢功能发生衰退，造成人体里内分泌物失调，一些女性为此出现不适，便产生一系列临床症状， 一般于四十到五十岁之间发生 。

更年期主要有以下几大表现：

停经

停经，是女人进到更年期的标志，也是女人开始衰老的前兆。

月经失调

月经由不规律至停止，经期延长，经血变少，间歇停经至绝经。

植物性神经异常

阵潮热至头颈传达全身，发热出汗、头晕、心跳变快、胸闷、情绪易出现波动、忧虑、记忆力降低、易怒、失眠、喜怒不常，这些也是更年期的典型症状。

代谢障碍

发胖，尤其腹、臀处脂肪多，血管弹性降低，易产生血管硬化、梗塞，轻度隐性糖尿病。皮肤萎缩，干燥，瘙痒。百分之八十女性有骨质疏松，腰酸痛。

生殖器官萎缩

阴道分泌物降低，性交痛或困难，生殖器黏膜会变薄，抗菌力降低，易造成泌尿生殖道感染。

更年期的症状有哪些？

1、月经改变：

女性进入更年期之后，月经会发生一些改变。比如说经期变得紊乱，经量增多或者是减少，甚至突然停经，有部分女性朋友们还可能出现大出血表现。

2、血管运动神经功能障碍：

即进入更年期之后，人们的心血管运动功能会出现一些异常。比如说潮热、怕冷、心悸频脉或慢脉等。

3、精神敏感，情绪暴躁：

更年期的人们情绪会比较的暴躁，很容易被一些小事情所激怒。而且精神方面也会变得比较敏感，比如说子女暂时没有和他们进行联系，就认为是不是子女已经不想和自己联系了之类的。情况严重的一部分朋友，甚至可能出现一些跟踪、监视等行为。

4、运动器官障碍：

即更年期的人们很容易出现腰酸、背痛、腿抽筋等表现，时间一长还会继续发展为骨质疏松、骨折等表现，通常情况下，女性骨质疏松的几率会男性会高一些。

如果您出现了以上的这些表现，那么就要对自己的 健康 保持警惕了。要积极的采取一些有效措施来进行身心上的调节，比如说保持轻松的心态，和家人多进行沟通交流等。当然了，如果情况已经比较严重，对生活、家庭和谐等方面已经产生了较大影响，请到专业的医院进行治疗。

问题一：什么是更年期综合症呀，该如何缓解 围绝经期综合征又称更年期综合征（MPS）,指妇女绝经前后出现性激素波动或减少所致的一系列以自主神经系统功能紊乱为主，伴有神经心理症状的一组症候群。绝经可分为自然绝经和人工绝经两种。自然绝经指卵巢内卵泡用尽，或剩余的卵泡对促性腺激素丧失了反应，卵泡不再发育和分泌雌激素，不能 子宫内膜生长，导致绝经。人工绝经是指手术切除双侧卵巢或用其他方法停止卵巢功能，如放射治疗和化疗等。单独切除子宫而保留一侧或双侧卵巢者，不作为人工绝经。

1精神心理治疗

心理治疗是围绝经期综合征治疗的重要组成部分，可辅助使用自主神经功能调节药物，如谷维素、地西泮（安定）有助于调节自主神经功能。还可以服用维生素B6、复合维生素B、维生素E及维生素A等。给病人精神鼓励，解除疑虑，建立信心，促使健康的恢复，建议病人采取以下措施延缓心理衰老。

（1）科学地安排生活 保持生活规律化，坚持力所能及的体育锻炼，少食动物脂肪，多吃蔬菜水果，避免饮食无节，忌烟酒。为预防骨质疏松，围绝经期和绝经后妇女应坚持体育锻炼，增加日晒时间，摄入足量蛋白质和含钙食物。

（2）坚持力所能及的体力劳动和脑力劳动 坚持劳动可以防止肌肉、组织、关节发生“废用性萎缩”现象。不间断地学习和思考，学习科学文化新知识，使心胸开阔，防止大脑发生“废用性萎缩”。

（3）充实生活内容 如旅游、烹饪、种花、编织、跳舞等，以获得集体生活的友爱，精神上有所寄托。

（4）注意性格的陶冶 更年期易出现急躁、焦虑、抑郁、好激动等情绪，要善于克制，并培养开朗、乐观的性格，善用宽容和忍耐对待不称心的人和事，以保持心情舒畅及心理、精神上的平静状态，有利于顺利渡过围绝经期。

2激素替代疗法（HRT）

围绝经期综合征主要是卵巢功能衰退，雌激素减少引起，HRT是为解决这一问题而采取的临床医疗措施，科学、合理、规范的用药并定期监测，HRT的有益作用将超过其潜在的害处。

（1）HRT临床应用指南 根据2003年中华医学会妇产科分会绝经学组对围绝经期和绝经后妇女治疗原则执行。

（2）药物种类和制剂 ①雌激素 天然甾体类雌激素制剂如雌二醇、戊酸雌二醇、结合雌激素、雌三醇、雌酮；部分合伐雌激素如炔雌醇、炔雌醇三甲醚；合成雌激素如尼尔雌醇。②孕激素 对抗雌激素促进子宫内膜生长的作用。有3类：19-去甲基睾酮衍生物（如炔诺酮）、17-羟孕酮衍生物（如甲羟孕酮）、天然孕酮（如微粉化黄体酮）。③雌、孕、雄激素复方药物 替勃龙进入体内的分解产物具有孕激素、雄激素和弱的雌激素活性，不 子宫内膜增生。

（3）用药途径 有口服给药、 给药、皮肤给药，可依据病情及病人意愿选用。

（4）常用方案 ①连续序贯法 以28天为一个疗程周期，雌激素不间断应用，孕激素于周期第15～28天应用。周期之间不间断。本方案适用于绝经3～5年内的妇女。②周期序贯法 以28天为一个治疗周期，第1～21天每天给予雌激素，第11～21天内给予孕激素，第22～28天停药。孕激素用药结束后，可发生撤药性出血。本方案适用于围绝经期及卵巢早衰的妇女。③连续联合治疗 雌激素和孕激素均每天给予，发生撤药性出血的几率低。适用于绝经多年的妇女。④单一雌激素治疗 适用于子宫切除术后或先天性无子宫的卵巢功能低下妇女。⑤单一孕激素治疗 适用于绝经过渡期或绝经后围绝经期症状严重且有雌激素禁忌证的妇女。⑥加用雄激素治疗 HRT中加入少量雄激素，可以起到改善情绪和 的作用。

（5）HRT的最佳剂量 为临床效应的最低有效量，能达到治疗目的，阻止子宫内膜增生，血中E2含量为绝经前卵泡早期水平。

（6）用药时>>

问题二：更年期综合症怎么治 女性更年期：

夜间发作、失眠严重者可在医生指导下服用安定或利眠宁等镇静剂助眠。柳氨苄心定可缓解心悸。镇静药如地西泮、苯巴比妥，以及抗抑郁药仅在精神症状明显时应用。钙剂、维生素D、降钙素和氟化物配伍性激素，可有效地遏制骨质疏松。单一雌激素或雌孕激素联合用药可改善月经状况。药物治疗必须要在医生的专业指导下进行。

男性更年期：

植物神经功能失调症状的治疗和精神症状的治疗同女性更年期综合征，激素治疗方面，目前较为理想的药物是口服睾酮类药物。但必须注意补充睾酮可能加重潜伏的前列腺疾病。因此，在开始治疗前应详细检查，并在医生指导下用药。

问题三：更年期综合症最佳治疗方法是什么 您好 更年期是中年跨入老年的过程。在此期间机体代谢以及内分泌功能，尤其是性腺功能都慢慢的向衰老过渡，处在一种很不稳定的阶段，容易在精神因素或身体因素的影响下发生平衡失调。表现主要为内分泌及植物神经系统紊乱。患者经常可出现头晕、头痛、失眠、手颤抖、情绪烦躁、易怒、疲倦乏力等神经衰弱症状。

心理调养非常关键，这也需要亲属的共同参与。更年期是一个正常的生理变化过程，可持续几个月甚至几年，患者不必太过焦虑，应解除思想负担，保持愉悦、乐观的心情。亲属应在精神和生活上多给予安慰以及照顾，避免精神 或过分激动。这样可减轻症状，甚至不治而愈。

适当限制高脂肪食物及糖类食物，少吃盐，不抽烟不喝酒，多食富含蛋白质的食物及瓜果蔬菜等，尤其是大豆，因为大豆中含有大豆异黄酮有助于改善女性的内分泌失调。

多参加户外运动，锻炼具有调节人体紧张情绪的作用，能改善生理和心理状态，可以陶冶情操，保持健康的心态。

想要安然的度过更年期阶段，就要保证有足够的睡眠时间，不要长时间熬夜、疲惫等。

希望我的回答能够帮到你，祝你身体健康。

问题四：女性更年期综合症有哪些，更年期该怎么办！ 服用维生素c和维生素e 研究表明，若每天服用90毫克的维生素c和30毫克的维生素e，患卵巢癌的机率就会减少50%。然而，单纯地依靠从食物中获取是不够的，所以最好咨绩医生适量服用药片或制剂来补充。 可以多选择一些蛋白质含量高的食物，也可以借助美国的舒娅进行有效调理，帮助改善更年期的症状。

问题五：更年期综合症怎么办 许多40左右岁的女性成为家里的经济支柱，面对各方压力，失眠也随之产生。

问题六：严重更年期综合症怎么治疗 围绝经期综合征又称更年期综合征指妇女绝经前后出现性激素波动或减少所致的一系列以自主神经系统功能紊乱为主，伴有神经心理症状的一组症候群。临床表现为潮热、出汗，是血管舒缩功能不稳定的表现，是围绝经期综合征最突出的特征性症状。很多更年期女性伴随严重的失眠问题和心理不适，稍有不慎，就会诱发精神心理疾病的发作，诸如抑郁症、焦虑症等。对于更年期的治疗可以采取药物、心理、物理等综合性治疗的方式，一般没有太严重的症状，建议调节内分泌，可以用和颜坤泰胶囊、更年康等调理。

问题七：更年期综合症怎么治疗 慢性治疗，先到医院做个检查，平时养成一个良好的习惯不要吃辛辣上火的食物，情绪暴躁会影响皮肤老化，多注意休息和使自己放轻松，当然还是听医生专业说比较好，我姐妹在hefei的钟山治疗的不错

问题八：更年期综合征怎么办 1精神心理治疗

心理治疗是围绝经期综合征治疗的重要组成部分，可辅助使用自主神经功能调节药物，如谷维素、地西泮（安定）有助于调节自主神经功能。还可以服用维生素B6、复合维生素B、维生素E及维生素A等。给病人精神鼓励，解除疑虑，建立信心，促使健康的恢复，建议病人采取以下措施延缓心理衰老。

（1）科学地安排生活 保持生活规律化，坚持力所能及的体育锻炼，少食动物脂肪，多吃蔬菜水果，避免饮食无节，忌烟酒。为预防骨质疏松，围绝经期和绝经后妇女应坚持体育锻炼，增加日晒时间，摄入足量蛋白质和含钙食物。

（2）坚持力所能及的体力劳动和脑力劳动 坚持劳动可以防止肌肉、组织、关节发生“废用性萎缩”现象。不间断地学习和思考，学习科学文化新知识，使心胸开阔，防止大脑发生“废用性萎缩”。

（3）充实生活内容 如旅游、烹饪、种花、编织、跳舞等，以获得集体生活的友爱，精神上有所寄托。

（4）注意性格的陶冶 更年期易出现急躁、焦虑、抑郁、好激动等情绪，要善于克制，并培养开朗、乐观的性格，善用宽容和忍耐对待不称心的人和事，以保持心情舒畅及心理、精神上的平静状态，有利于顺利渡过围绝经期。

2激素替代疗法（HRT）

围绝经期综合征主要是卵巢功能衰退，雌激素减少引起，HRT是为解决这一问题而采取的临床医疗措施，科学、合理、规范的用药并定期监测，HRT的有益作用将超过其潜在的害处。

（1）HRT临床应用指南 根据2003年中华医学会妇产科分会绝经学组对围绝经期和绝经后妇女治疗原则执行。

（2）药物种类和制剂 ①雌激素 天然甾体类雌激素制剂如雌二醇、戊酸雌二醇、结合雌激素、雌三醇、雌酮；部分合成雌激素如炔雌醇、炔雌醇三甲醚；合成雌激素如尼尔雌醇。②孕激素 对抗雌激素促进子宫内膜生长的作用。有3类：19-去甲基睾酮衍生物（如炔诺酮）、17-羟孕酮衍生物（如甲羟孕酮）、天然孕酮（如微粉化黄体酮）。③雌、孕、雄激素复方药物 替勃龙进入体内的分解产物具有孕激素、雄激素和弱的雌激素活性，不 子宫内膜增生。

（3）用药途径 有口服给药、 给药、皮肤给药，可依据病情及病人意愿选用。

（4）常用方案 ①连续序贯法 以28天为一个疗程周期，雌激素不间断应用，孕激素于周期第15～28天应用。周期之间不间断。本方案适用于绝经3～5年内的妇女。②周期序贯法 以28天为一个治疗周期，第1～21天每天给予雌激素，第11～21天内给予孕激素，第22～28天停药。孕激素用药结束后，可发生撤药性出血。本方案适用于围绝经期及卵巢早衰的妇女。③连续联合治疗 雌激素和孕激素均每天给予，发生撤药性出血的几率低。适用于绝经多年的妇女。④单一雌激素治疗 适用于子宫切除术后或先天性无子宫的卵巢功能低下妇女。⑤单一孕激素治疗 适用于绝经过渡期或绝经后围绝经期症状严重且有雌激素禁忌证的妇女。⑥加用雄激素治疗 HRT中加入少量雄激素，可以起到改善情绪和 的作用。

（5）HRT的最佳剂量 为临床效应的最低有效量，能达到治疗目的，阻止子宫内膜增生，血中E2含量为绝经前卵泡早期水平。

（6）用药时间 ①短期用药 持续HRT5年以内，称为短期用药。主要目的是缓解围绝经期症状，通常1个月内起效，4个月达到稳定缓解。②长期用药 用于防治骨质疏松，至少持续3～5年以上。

（7）副作用及危险性 子宫出血、性激素副作用、孕激素的副作用、子宫内膜癌、乳腺癌。

3防治骨质疏松可选用以下非激素类药物

（1）钙剂 作为各种药物治疗的辅助或基础用药。绝经后妇女的适当钙摄入量为1000mg/d～1500mg/d，65岁以后应为>>

更年期综合征会都有哪些症状　 女性更年期综合症的表现一、异常的触觉：　当女性进入更年期时，感觉神经偶尔会有轻微的问题。例如，更年期妇女在走路时会感觉到在半空中漂浮的幻觉，许多女性觉得他们的喉咙里有异物，检查结果又没有问题。事实上，这是更年期综合征的表现之一。更年期妇女的自主神经功能紊乱导致咽部肌肉收缩，反过总是来可能导致人们认为喉咙中有异物。　 女性更年期综合征的表现二、容易发火：　当然，这并不意味着精神和情绪方面会生气。更年期综合症患者的自主神经系统功能会受到影响，引起血管收缩功能障碍，使更年期妇女感到胸部到面部有高热，然后出汗。　 女性更年期综合征的表现三、血压异常：　更年期女性的血压很可能会造成轻微问题，有时血压难以上升，相当不稳定，这也是更年期综合征的表现，与原发性高血压无关。　 女性更年期综合征的表现四、精神压力：　更年期妇女的精神状态往往不太好。由于更年期综合征，绝经期妇女通常有两种表现：为情绪低落，睡眠质量差，突然失去注意力，甚至比平时更胆怯。在这种情况下，家庭成员应该更加安慰和鼓励，但绝不能与已经非常沮丧的更年期妇女作斗争。另一种更年期妇女与情况相反，具有兴奋，情绪不稳定的精神，并且可能为一点点事情而生气，下一秒之前可能什么事也没有。面对这种表现，家庭不得与他们争吵，以免进一步刺激对方，要包容和理解，我们必须明白，这只是更年期综合症的一种表现而不是他们自己是意愿。　女性更年期综合症的表现与症状2　 如何判断更年期　 1、精神系统　是女性一个重要的转折点，女性45岁之后出现性格改变、情绪波动、经常性的烦躁不安、多疑抑郁或者记忆力下降，注意力难以集中等，就要考虑她是否已经处于更年期的状态。　 2、心脑血管的'变化　作为非常容易受到伤害的一个群体，更年期女性最常出现盗汗潮热。心慌气短、胸闷不适等，同时血压会异常波动，甚至出现高血脂、头晕眼花、眩晕耳鸣等症状。一旦出现上述这种症状，都属于心脑血管系统发生改变，是可大可小的，一定要及时求医治疗，避免引起更大的伤害。　 3、骨骼肌肉　更年期的女人会在生理上发生巨大改变，尤其容易出现骨质疏松的情况，同时还会伴随出现肌肉酸胀、乏力、关节变形容易骨折、指甲变脆、头发无光泽、干枯脱落等情况，一旦出现这些情况，一定要引起重视，及时采取治疗措施。　 4、泌尿生殖系统　更年期到来后，很大一部分女性会出现难以言说的尴尬状况，绝大部分女性会出现月经紊乱、阴道干涩、性欲减退、或者外阴萎缩、瘙痒、乳房萎缩、乳腺增生等情况，这些症状的出现给女性带来了极大的困扰，因此一定要科学对待，及时求医。　 更年期的表现　 1、生理症状　早期症状有闭经、月经不规则、萎缩性阴道炎、潮热伴出汗、血压增高。　 2、尿频尿急　外阴阴道萎缩、干燥、性交痛、外阴痛痒、膀胱及尿道出现尿频、尿急、尿失禁、子宫盆底松弛、子宫及阴道脱垂及皮肤、毛发粘膜干燥且失去弹性；心血管出现心绞痛、冠心病、易发生骨折、腰痛、乳房松弛、下垂。　 3、精神敏感　神经症状易疲劳、头痛、头晕、易激动、忧虑、抑郁、失眠、思想不集中或淡漠、紧张或不安，情绪波动。把发生在周围的一些不愉快事件强行与自己联系，听风就是雨。听说同龄人患癌，马上会联想到自己可能也会有同样下场。另外就是会表现出一定程度的胡思乱想，在家里，孩子放学后晚归，会联想起路上是否发生车祸；有同性往家里挂电话或配偶晚归，联想是否有第三者。　 4、高血压（血压食品）病　血压升高是女性出现更年期的常见表现，一般情况下，中血压在一天中起伏较大，睡觉后血压通常可降到正常规模，常伴有潮热、多汗等，眼底和心电图检查无变化。而高血压病的血压通常呈持续性升高，舒张压和收缩压都超越正常水平，且常伴有头晕、心悸等表现，心、脑、肾等器官都有一定程度的危害。　 5、冠心病　在更年期，由于植物神经功能紊乱，使血管舒缩功能失调，会出现心前区疼痛，呈持续性钝痛，舌下含服硝酸甘油无效。而冠心病的心绞痛在胸骨下段或心前区，疼痛呈压榨性或窒息性，并向左臂放射，舌下含服硝酸甘油（油食品）后可缓解，发病与情绪活动、体力活动有关。　 6、体重增加　脂肪堆积部位多在腹部、臀、乳房、颈下及上肢等处；部分患者有关节痛，骨质疏松，以累及脊椎为主，故常有腰背痛。在45-55岁期间，有些女性（女性食品）会出现潮热、多汗、躯体不适等更年期（更年期食品）综合症的表现。但是有些症状也可能是身体其它器质性疾病的表现，必须仔细鉴别，以免延误治疗。　更年期是一个很正常的过程，摆正心态去面对最重要。当然如果你有心理上的负担，最好及时就医寻求帮助哦。

概述更年期综合征是妇女在绝经前后，出现行紊乱头晕耳鸣，心悸失眠，烦躁易怒，烘热汗出，五心烦热，或浮肿便溏，腰背酸楚，倦怠乏力，甚或情志异常等内分泌失调性现象，相当于中医“绝经前后诸证”的范畴。更年期综合征更年期是妇女卵巢功能减退至完全消失的过程的表现。此外，还有社会、文化因素及精神因素等也与之有关。

本病病因病机涉及到多个脏腑，尤以肾最为重要。若肾阴不足，不能上济心火，则心火偏亢；乙癸同源，肾阴不足，精亏不能化血，导致肝肾阴虚，肝失柔养，肝阳上亢；肾与脾先后天互相充养，脾阳赖肾阳以温煦，肾虚阳衰，火不暖土，有导致脾肾阳虚。而易出现水湿、痰浊、瘀血、气郁等兼夹证。

本病以肾虚为主，辩证要点以肾阴虚、肾阳虚为纲。临床以肾阳虚最为多见。治疗重在调补肾阴肾阳。本病用药宜于调补，阴虚不可过于滋腻，以防阻遏阳气；阳虚者不可过用辛燥，过则耗损阴液。

治疗1．肾阴虚证症状绝经前后，月经紊乱，月经提前量少或量多，或崩或漏，经色鲜红；头目眩晕，耳鸣，头部面颊阵发性烘热，汗出，五心烦热，腰膝酸疼，足跟疼痛，或皮肤干燥，瘙痒，口干便结，尿少色黄；舌红少苔；脉细数方一左归丸来源《景岳全书》组成熟地12克，山药12克，枸杞12克，山茱萸12克，川牛膝6克，菟丝子12克，鹿胶6克，龟胶6克。

功效滋养肾阴，佐以潜阳。

用法水煎服，每日一剂。

方解上方熟地、枸杞、山茱萸，制首乌滋肾养阴，填补精血，山药、茯苓、甘草健脾益气以资气血生化之源，补后天以养先天，龟板育阴潜阳以补冲任。

按语若出现双目于涩等肝肾阴虚证时，宜滋肾养肝，平肝潜阳，以杞菊地黄丸加减；若头痛、眩晕较甚者，加天麻、钩藤、珍珠母以增平肝熄风镇潜之效；若心肾不交，并见心烦不宁，失眠多梦，甚至情志异常，舌红少苔或薄苔，脉细数。治宜滋肾宁心安神，方用百合地黄汤合甘麦大枣汤合黄连阿胶汤加减；若头晕目眩、耳鸣严重，加首乌、黄精、肉苁蓉滋肾填精益髓。

2．肾阳虚证症状经断前后，经行量多，经色淡黯，或崩中漏下；精神萎靡，面色晦黯，腰背冷痛，小便清长，夜尿频数，或面浮肢肿；舌淡，或胖嫩边有齿印，苔薄白，脉沉细弱。方一右归丸来源《金匮要略》组成制附子6克，肉桂3克，熟地12克，山药12克，山茱萸12克，枸杞12克，菟丝子15克，鹿角胶12克，当归6克，杜仲12克。

功效温肾扶阳。

用法水煎服，每日一剂。

方解本证选此方以制附子温补命门之火以强壮肾气，杜仲、菟丝子温补肾阳，鹿角胶温肾气、养精血、固冲任，熟地、山萸肉、枸杞补养精血，山药补脾固气，加黄芪补气摄血、覆盆子、赤石脂固肾涩血。肉桂宣通血脉，当归辛温行血，出血期宜去之。

按语若月经量多或崩中漏下者，加赤石脂、补骨脂，以增温肾固冲止崩之功效；若腰背冷痛明显者，加川椒、鹿角片，以增补肾扶阳，温补督脉之效；3．肾阴阳俱虚证症状经断前后，月经紊乱，量少或多；乍寒乍热，烘热汗出，头晕耳鸣，健忘，腰背冷痛；舌淡，苔薄，脉沉弱。方一①二仙汤合②二至丸来源①《中医方剂临床手册》②《医方集解》组成仙茅9克，仙灵脾15克，巴戟天12克，当归6克，盐知母15克，盐黄柏15克。

功效阴阳双补。

用法水煎服，每日一剂。

方解方中仙茅、仙灵脾、巴戟天、菟丝子温补肾阳，旱莲草、女贞子、制首乌补肾育阴，生龙牡滋阴潜阳敛汗，知母、黄柏滋肾坚阴，当归养血和血。

按语若便溏者，去润肠之当归，加茯苓、炒白术以健脾止泻。

少数女性由于机体不能很快适应，症状比较明显，但一般并不需特殊治疗。极少数症状严重，甚至影响生活和工作者，则需要药物治疗。

一般认为，女性进入更年期后，家庭和社会环境的变化都可加重其身体和精神负担，使更年期综合症易于发生或使原来已有的某些症状加重。

更年期综合症的发病多因女性将届经断之年，先天肾气渐衰，任脉虚，太冲脉衰，天癸将竭，导致机体阴阳失稀，或肾阴不足，阳失潜藏；或肾阳虚衰，经脉失于温养而出现一系列脏腑功能紊乱的症候。

症见月经不调，颜面潮红，烦躁易怒或忧郁，头晕耳鸣，口干便燥等，为肾阴虚症；若症见月经不调，面白神疲，畏寒肢冷，腰脊酸痛，阴部重坠，纳呆便溏，为肾阳虚症；若月经不调，兼见颧红面赤，虚烦少寐，潮热盗汗，腰膝酸软，头晕心悸、血压升高等，为肾阴阳俱虚；此外尚有心肾两虚者等。

更年期综合症主要有：一般都有潮热，心慌，焦虑，烦躁，睡眠障碍，骨质疏松。

更年期综合症的调理方法：

1、正确面对更年期

女性对更年期应该要提前做好预防措施，掌握和认识到这是每个人都会遇到的一个正常生理过程，不要有不良的情绪困扰自己，以乐观与积极的态度对待老年的来临，这有利于预防更年期综合症的发生。

2、学会放松心情

在遇到不顺心事情时，要学会放空自己，虽然更年期综合征会带来很多的不适症状，但也要努力保持一个快乐的心情，在平时还可以转移自己的注意力，多参加一些集体活动，多与同龄人交流，参加户外活动，出去旅游等，开阔视野，愉快的心情就会让人忘记很多烦恼。

3、注意饮食加强营养

更年期的女性虽然身体代谢减慢，但是骨密度开始减少，因此必须多补充含钙类的的营养食品，同时少吃油腻的食物和高脂肪的食物。

4、积极参加体育锻炼

运动是更年期女性保证身心健康的良方，可以帮助增强体质，改善身体机能，同时还可以帮助控制体重，而最好选择比较舒缓的运动方法，比如慢跑、健身操、太极拳、散步、自行车等。

5、补充雌激素

更年期的出现，和体内的雌激素下降有着直接的关系，想要顺利度过更年期，最重要的是口服思妍金巢安，坚持一段时间就能补充雌激素，调节内分泌水平，保养卵巢提升卵巢源动力，从而平安度过更年期。

更年期综合征是由雌激素水平下降而引起的一系列症状。

更年期综合征的调理方法

1、自己要坦然面对

更年期是一个正常生理过程，要解除思想顾虑，端正认识，而不要有任何恐惧与忧虑。这一时期的妇女要以乐观与积极的态度对待老年的来临，这有利于预防更年期综合症的发生。而且如果发生了，也可减轻症状和易于治疗。

2、家人应给予更年期妇女同情、安慰和鼓励

这一时期的妇女特别需要家人的理解与关心，尤其是要给予她们足够的理解，原谅她们莫名其妙的坏脾气，并给他们以鼓励，使她们能够平安地度过更年期。

3、保持心情舒畅

正确看待更年期，积极参加治疗。另外，多参加文娱活动和社交活动，充实安排生活，通过有规律的生活调节身体和情绪，平安度过更年期。

4、补充足够的雌激素

更年期综合症的出现，和体内的雌激素下降有着直接的关系，因此要想克服这一症状，就要及时吃思妍金巢安补充，其中含有丰富的植物雌激素（大豆异黄酮），能够调节体内的激素平衡，均衡内分泌，改善更年期。

5、改善居住环境

这里所说的居住环境既包括衣食住行的环境也包括生活的氛围环境，衣食住行的环境上要保证有充足的日晒和通风，湿热和干热的环境都是很不利于缓解女性更年期症状。睡眠环境也一定要保持有足够的安静，闹市或者隔音效果不好的马路旁都会加重女性更年期症状。