癔症是什么病怎么治?
什么是癔症?有什么治疗方法呢?
你好:癔症(分离转换性障碍)是由精神因素,如生活事件、内心冲突、暗示或自我暗示,作用于易病个体引起的精神障碍,癔症患者常常伴有焦虑、抑郁、脑衰弱、疼痛、失眠等症状和身体不适感,癔症的治疗可采用抗抑郁药物、抗焦虑药物及镇静催眠类药物;如果合并精神病性症状,可采用抗精神病药物治疗。但药物的剂量应以中、小剂量为宜,疗程也不应过长。
如何治疗癔症
癔症,又称歇斯底里症。这是一类由精神因素,如重大生活事件、内心冲突、情绪激动、暗示或自我暗示,作用于易病个体引起的精神障碍。主要表现为各种各样的躯体症状,意识范围缩小,选择性遗忘或情感爆发等精神症状;但不能查出相应的器质性损害作为其病理基础。
病因
精神因素,特别是精神紧张、恐惧是引发癔症的重要因素。这在战斗中发生的急性癔症性反应特别明显。
而童年期的创伤性经历,如遭受精神虐待,躯体或性的摧残,则是成年后发生转换性和分离性癔症的重要原田之一。精神因素是否引起病症,或引发何种类型癔症与患者的生理心理素质有关。情绪不稳定、易接受暗示、常自我催眠、文化水平低、迷信观念重、青春期或更年期的女性,较一般人更易发生癔症。
具有情感反应强烈、表情夸张,寻求别人经常注意和自我中心等表演怪人格特征的人在受到挫折、出现心理冲突或接受暗示后容易产生癔症。但这类人格特征并非发生癔症的必要条件。有一些不属于这类人格的人在强烈的精神因素影响下,同样可以发生癔症反应。
癔症的遗传学研究结果颇不一致,有的研究认为癔症存在遗传因素影响,而有的研究结果又认为遗传的影响甚小,有人认为是一种多因素遗传形式。
症状
临床表现:癔症的临床表现甚为复杂、多样,一般归纳为以下几种类型:
一、癔症性精神障碍。
又称分离性障碍。主要表现为发作性意识范围狭窄、具有发泄特点的急剧情感爆发,选择性遗忘或自我身份识别障碍。癔症的这一类型起病时精神因素通常很明显。尽管患者本人否认,但旁人看来疾病的发作常有利于患者摆脱困境、发泄被压抑的情绪、获取别人同情,或得到支持和补偿。反复发作者,往往通过回忆和联想与既往创伤经历有关的事件或情境即可发病。按照临床特点,这一类型又可区分为以下类别。
1、癔症性朦胧状态。
2、情感爆发。
3、癔症性神游症。
4、癔症性假性痴呆。
5、恍惚状态和附体状态。
6、癔症性木僵。
7、癔症性遗忘症。
8、多重人格。
9、癔症性精神病。
二、癔症性躯体障碍。
包括运动障碍、感觉障碍等转换性症状和躯体、内脏障碍等躯体化症状。体格检查、神经系统检查和实验室检查,都不能发现内脏器官和户经系统有相应的器质性损害;其神经症状也不符合神经解剖生理特点。
1.运动障碍:可表现为动作增多、减少或异常。
2.感觉障碍:可表现为躯体感觉过敏、缺失或异常,或特殊感觉障碍。
3.躯体化障碍:患者长期存在反复出现的、经常变化的多种躯体症状,可涉及身体任何部位和系统,但以胃肠道症状(如腹痛、恶心、呕吐、胀气)、皮肤感觉异常(如痒、烧灼感、府木感、蚁走感)、泌尿生殖系统症状最常见。虽经过医生多次检查,未见器质性病变,但患者仍到处求医,不接受医生劝告。病程呈慢性波动,患者以女性为多。
三、癔病的特殊表现形式:
1.癔症的集体发病。
2.赔偿神经症。
3.职业神经症。
检查
癔症性精神症状和躯体症状可见于多种神经精神疾病和躯体疾病。大量随访观察结果表明,神经系统器质性疾病,如癫痫、多发性硬化、肝豆状核变性、颅内占位病变等;精神疾病,如精神分裂症、抑郁症、人格障碍等;躯体疾病,如血卟啉病、肝昏迷前期、破伤风等,均有误诊为癔症者。其原因在于癔症的症状缺乏足够的特异性。临床医生仅凭患者的症状①由心因诱发;③找不到器质性病征:③可接受语言暗示影响,使作出癔症的诊断,并不十分可靠。正确的临床诊断应建立在充分排除能出现癔症症状的各种神经精神疾病和躯体疾病的基础之上。这不仅要求临床医生要认>>
癔症的自我治疗方法有哪些呢
癔症是一种很难治的病,如果只进行一些药物治疗绝对不能很好地治愈癔症,癔症在治疗的过程中还少不了患者的自我调节等手段。那么,如何战胜癔症这种精神疾病呢?一、勤读书 精神病专家认为刻苦学习,勤于用脑,有助于纠正心理不成熟缺陷。读书使人理智,有利于改变癔症性格缺陷者的情感高度不稳定、情感战胜理智的缺陷二、多反省 专家认为情感丰富不稳定、热情而肤浅、心理不稳定、心理不成熟等心理缺陷,常使癔症患者在人生道路上动荡不安,遇到心理矛盾和压力,常可诱发多种身心疾病,甚至导致癔症大发作。而克服心理动荡不稳定,培育良好人格品质的较好方法是自我反省。 精神病专家认为重点是回顾检查自己的心理缺陷给个人和集体带来的危害,以及采取正确的纠正方法后所带来的益处。可以由其好友或其信得过的领导负责审阅批改他们的书面记录,并给予启迪性评语建议,对他们微小的进步都要加以鼓励、肯定,以强化心理训练效果。三、提高认知 精神病专家认为癔症患者常以女性多见,她们为人聪明、活泼,接受能力较强,但是心理发育不成熟,天真幼稚,幻想丰富,自我中心。对自己心理缺陷有所察觉不是认识肤浅,不会自行克服纠正。提高认知能力和自知力是重点的纠正措施。四、多运动 精神病专家认为体育心理学研究证明,各项体育运动都需要较高的自我控制能力、坚定的信心、勇敢果断和坚忍刚毅的意志品质等心理素质作为基础。因此,有针对性地进行运动锻炼,是纠正心理缺陷、培养健全人格的有效心理训练方法。
癔症是什么病?
导读:癔症是由精神因素,如生活事件、内心冲突、暗示或自我暗示,作用于易病个体引起的精神障碍。
癔症即由于某些因素的影响,在短时间内,连续多人发生同类型的癔病
。第一个发病者大多是在众人目睹下发病。由于对疾病不理解,众人产生恐惧、紧张心理,如怕患怪病、传染病、中毒或认为是神鬼作怪等等。在情境暗示和自我暗示基础上,相互影响而陆续发病。
癔病
,特别是流行性癔病的发生,与一定的文化背景、社会习俗、传说有关,常见于边远山区或文化层次较低、迷信色彩浓厚的地区和人群,也与一定的人格特征(如受暗示性)有关。对歇斯底里症的治疗,可以使用一些药物治疗。
对癔病的心理治疗须在医生指导下进行。由于癔病患者受暗示性高,在心理治疗时多采用暗示疗法。中医治疗癔病过程中,首先应取得患者对医生的信任,建立良好的医患关系,耐心聆听患者的陈述和发泄。治疗者通过指导、解释和保护,使病人对所患疾病有一个正确认识,消除对疾病的误解和不必要的紧张、恐惧,树立战胜疾病的勇气和信心,积极配合治疗。然后运用上海锦医堂专家独特的中医手法进行治疗,见效快、无依赖性、无副作用,从根本上对睡眠中枢进行调节,稳定大脑细胞及神经细胞,促进神经功能恢复。最终完全康复,不再复发!
癔症的治疗方法有哪些
癔症,又称歇斯底里症。这是一类由精神因素,如重大生活事件、内心冲突、情绪激动、暗示或自我暗示,作用于易病个体引起的精神障碍。主要表现为各种各样的躯体症状,意识范围缩小,选择性遗忘或情感爆发等精神症状;但不能查出相应的器质性损害作为其病理基础。那么呢 癔症的治疗方法: 心理治疗:暗示疗法。暗示疗法是消除癔症性躯体障碍的有效措施,特别适用于急性起病的患者。可分为觉醒时暗示和催眠暗示两种。患者迫切要求治疗者,在觉醒状态下,通过语言暗示,或配合适当理疗、针刺或 ,即可取得良好效果。病程较长,病因不甚明确的病例,往往需要借助药物或语言催眠疗法,消除患者的心理阻力,才能取得较好效果。 催眠疗法。除用于增强暗示感受性,消除癔症的躯体症状外,尚可用以治疗癔症的遗忘症、多重人格、缄默症、木僵状态、以及情绪受到伤害或压抑的患者。在催眠状态下,可使被遗忘的创伤性体验重现,受到压抑的情绪获得释放,从而达到消除症状的目的。 在催眠或觉醒状态下,引导患者倾诉其内心苦闷,使受到伤害或压抑的情结向外宣泄的治疗方法,称为疏泄疗法。对情绪障碍突出的癔症患者可收到良好效果。 解释性心理疗法。主要目的在于引导患者正确认识和对待致病的精神因素,认识疾病的性质,帮助患者分析个性存在的缺陷,以及克服个性缺陷的途径和方法。适用于除癔症性情神病发病期之外的各型癔症。 分析性心理疗法。分析性心理疗法着重探寻患者的无意识动机,引导患者认识无意识动机对健康的影响,并加以消除。主要运用于癔症性遗忘,多重人格和各种躯体障碍。可采取精神分析技术或领悟疗法。 药物和物理疗法:药物治疗癔症性朦胧状态、精神病状态或痉挛发作时,很难接受正规的精神治疗。 物理治疗:针刺或电兴奋治疗对癔症性瘫痪、耳聋、失明、失音或肢体抽动等功能障碍,都可有良好效果。儿童癔症的治疗方法 儿童的精神健康越来越被人们重视,因为儿童的身心发育尚不完善,这个时期发生精神障碍可能影响其一生。因此儿童期的精神障碍的治疗成为人们最为关注的问题,下面主要介绍一下儿童癔症的治疗方法。 儿童癔症的原因 患儿常在精神因素影响下发病,如突发的负性生活事件、内心冲突或情绪激动、暗示或自我暗示。儿童时期心理发育不完善也容易导致癔症发作。儿童心理具有天真幼稚,情绪不稳、反复无常,易受环境影响,易受暗示等特点,一旦家庭抚养教育不当,或父母对子女过分娇纵溺爱或过分关心保护易使患儿养成以自我为中心,受不了挫折和委屈等的弱点;同时癔症性格表现为情感丰富,有表现色彩,富于幻想。 儿童癔症的治疗方法 以综合性治疗为原则,包括心理治疗、环境治疗、暗示治疗和药物治疗等。 1、心理治疗: 与患儿建立信任关系,通过谈话消除其紧张、不安情绪,并鼓励患儿说出存在的问题和内心矛盾,共同寻找问题症结,再帮助患儿了解疾病原因,讲明该病可以治愈,使其建立治病的信心,克服不适当的性格特征和情绪反应,以达到治愈的目的。 2、集体心理治疗。选择病情、年龄、文化程度相近似的患儿组成小组,采取多种方式进行。如系统讲解、小组座谈、集体游戏等方式,发挥互相鼓励和暗示的作用,提高医疗效果。 3、暗示疗法:最常用言语暗示,即告诉患儿经过治疗会取得良好效果,并配合针灸、注射用水肌内注射或10%葡萄糖酸钙静脉注射、电兴奋治疗等。暗示疗法适用于急性发作而且暗示性较强的患儿。4、药物治疗:对情感暴发或某些痉挛发作患儿一般不宜使用暗示疗法,可给予安定5~10mg或奋乃静5mg肌内注射。必要时给予小剂量安定或利眠宁短期应用。须强调,儿童癔症不宜长期用药,且10岁以下患儿一般不使用药物,以免增加暗示作用而>>
癔症是由什么原因引起的
癔症又称歇斯底里,是精神科中最为复杂的一种疾病。癔症性漫游,在觉醒状态,作无计划和无目的漫游;漫游中能保持基本的自我照顾,以及与陌生人简单交往(如搭车,问路),与其不深入的短暂接触看不出有精神异常;有自我身份识别障碍,但不是癔症性多重人格;事后有遗忘;开始和结束突然。那么,呢?(1)精神 :使患者感到委屈、气愤、精神紧张、恐惧等精神 或重大生活事件,往往是本症发病的直接原因或成为第一次发病的因素。有部分患者在以后的发作中可无明显的诱发因素,而是通过触景生情或联想,或自我暗示而发病。童年期的创伤性经历,如遭受精神虐待、躯体或性摧残,则是后来发生转换性和分离性癔症重要原因之一,但躯体化障碍的发病与精神因素关系多不明显。(2)心理素质:精神因素是否引起癔症及引发何种癔症与患者心理素质有关,一般来说,具有癔病性格的人遇有精神 ,易发生癔病。所谓癔病性格系指: 1、情感丰富:情感鲜明强烈,但不稳定,容易感情用事。 2、暗示性强:主要是指在一定环境气氛和情感基础上容易接受外界影响,以及容易对自身的某种感觉或某种观念无条件的接受(自我暗示)。 3、自我中心:即处处吸引他人对自己的注目,富于表演性、戏剧性或者说是夸张,目的是为了博得人们对自己的重视与同情。 4、富于幻想:在情感基础上想象丰富、生动、活泼,甚至难以区别现实与幻想。(3)遗传因素: 对于本症遗传研究结果颇不一致,总的来说,男性患者一级亲属的患病率为24%,女性患者则为64%,高于一般居民的患病率。说明癔症存在遗传因素影响,而对双生子的研究不能支持本病的遗传假说。(4)其它易感因素:文化水平低,迷信观念重以及完全依赖丈夫供养的妇女,或是青春期、更年期的妇女,易患癔症。武汉精神卫生中心,是国家认证首家现代化大型专业精神障碍权威医院,该院由中国国际精神病研究院精神疾病委员张清教授,国家精神障碍研究院戴伸柱教授,2大权威精神病学术带头人带领强大专家团队长期坐诊。并结合现代生物技术,成功研发激活脑神经细胞免疫再生疗法,快速激活大脑因子的脑神经细胞、激活丘脑因子化学反映特性,从而促进脑神经的分解,该疗法经全国各地数万名久治不愈的患者临床验证,具有见效快、疗程短、达到标本兼治,无药物依赖性,无毒副作用的优点,彻底解决患者长期服用物药的弊端,脑神经细胞免疫再生疗法。并巨资引进美国全套kJ2000脑神经分离检测仪,及国内高端的CT, 核磁共振和24小时动态脑电图的检查设备,为治疗提供了最科学,最准确的诊断医据。该疗法经数万例患者验证,对各种精神障碍1个疗程确保治好。国家卫生部特别提醒精神障碍病患者,选择正规精神病医院治疗,才是你健康的保障!武汉精神卫生中心的著名精神科专家温馨提示:在日常生活中如果发现存在精神障碍的话,千万不可以抱着侥幸心理,应该及时到正规医院进行相对应的检查治疗,切勿大意!如检查之后,确定有病情,也应该及时的、积极的接受科学、规范的相关治疗!不可报以消极、悲观的情绪抵触治疗,身体乃生活的根本,是家庭幸福生活的源泉。最后我院祝您及您的家人身体健康,合家欢乐。
癔症性精神病的治疗
癔症的治疗一般采用药物治疗、心理治疗并用的方法:一、药物治疗。精神内科专家称目前尚无治疗分离转换性障碍的特效西药,主要采用对症治疗。因为癔病患者常常伴有焦虑、抑郁、脑衰弱、疼痛、失眠等症状和身体不适感,这些症状往往是诱使患者发作的自我暗示基础 所以治疗时需要相应药物控制症状。药物治疗需针对症状进行合理选择。患者如伴有情绪问题或睡眠问题,可分别采用抗抑郁药物、抗焦虑药物及镇静催眠类药物;如果合并精神病性症状,可采用抗精神病药物治疗。但药物的剂量应以中、小剂量为宜,疗程也不应过长。河北新世纪医院专家经过多年临床实践分析出癔病患者比较适合用中医中药从整体出发,辨证施治并结合心理暗示来治疗。临床资料表明,小柴胡汤、承气汤、甘麦大枣汤、逍遥散或百合清脑静神汤等方剂都对精神因素引起的躯体病理反应者有良好效果。二、心理治疗。解释性心理治疗。主要用于癔症病人在不发作时进行。癔症病人一般都有某些性格倾向,起病又多由心理社会因素诱发。因此,平素应帮助病人了解本病的有关知识,了解自身的性格特点,同时还应指导他们学会正确处理各种矛盾,学会应付各种不愉快事情的方法。从而减少或避免疾病的反复发生。暗示疗法。一般在清醒状态下暗示,可以是单纯的语言暗示,也可以配合中、西医治疗同时暗示。比如治疗癔症性瘫痪,就可以用一支葡萄糖酸钙静脉缓注,并加以语言暗示,一边慢推,一边暗示患者,给你打一种特别有效的药物,只要身体一热,就可以站起来走动了。催眠疗法。在催眠的状态下,帮助病人重现被遗忘的痛苦体验,发泄压抑的情感,一阵哭喊之后病人的癔症也就治好了。这种方法也可以用来治疗癔症性的遗忘,身份改变,缄默不语或僵住不动等症状。当然这种治疗必须由专业人士进行。另外,患者家属在病人出现癔症发作时,应注意不要让过多人围观,也不要表现过份的关注,以避环境中的不良暗示,这些对减少和终止癔症发作都是特别重要的。
癔病,又称歇斯底里,属中医脏躁的范畴。临床上以成年女性居多,多因精神因素而诱发。发病最早的症状,往往是在睡眠中悲哭或妄笑为主,有的患者可从梦中哭醒,常在睡眠中发作,以致影响正常的睡眠。现代医学研究认为,这是一种心因性疾病,如患者遇到急剧的天灾、人祸、亲人死亡等,慢而持久的刺激产生气愤、委屈、羞愧、悲伤等精神诱因,在自身特殊性格的基础上,加上心理创伤因素,除白天的躯体症状以外,常伴有夜间梦中的大哭与大笑,使患者从睡梦中醒来。这是癔病中最轻的一种。中医认为,睡梦中大喜大乐,由于心火炽盛,神无所舍,以及痰火扰心,上扰心窍,神不守舍而发生;而睡眠中的悲伤哭醒,中医则认为,主要因为脏阴不足,脏躁为患,阴亏而心不得静,神躁扰而脑不安,是心不能主神明,故而出现悲伤欲哭,且在睡眠中醒来。
癔病是一种比较可怕的精神疾病,严重的话会导致患者发疯,很恐怖。癔病患者会遗忘重要的个人经历,一般这种经历都是具有创伤性的事件,给患者造成了很大伤害。癔病患者通过药物治疗的效果不够明显,一般都是通过心理治疗。出现癔病的原因:一是心理因素,患者如果在幼年的时候经历过创伤性的事件,那么成年后会因此发生分离转换障碍出现癔病。但是并不是所有有童年阴影的人在成年后患癔病,而是那些有暗示性、自我中心、幻想性等特征的人才会容易患癔病,这样的人长期生活在极度恐惧之中,精神紧绷。二是社会文化因素,患癔病的患者普遍文化程度较低,他们往往生活在封闭性的单一文化氛围当中。因为他们受教育程度低,所以他们无法进行自我疏导。再加上他们所生活的社会生活环境水平低下,所以也就没有有利的外界因素进行帮助。
癔病的主要症状
①癔症躯体障碍(转化型癔症)。表现为麻木,感觉过敏,突然失明,突然发生完全性听力丧失;失音或喉部梗阻感;肢体瘫痪、不能站立或不能步行,但无肌肉萎缩;痉挛发作,倒地、抽搐,常常是手足乱舞,有时扯头发、咬衣服。
②癔症性心理障碍(分离性癔症)表现为突然情感爆发,哭笑不止,撞头、扯头发、咬衣服、捶胸顿足、满地打滚,常伴有情绪的急剧转变和戏剧性表现。还有的心因性遗忘病人,表现为有选择地遗忘那些与心理创伤有关的内容或某一阶段的经历;神游症患者,突然离开原先的活动,外出漫游,可历时数日。
由于癔病属于神经系统疾病,有时让人琢磨不定,同时没有器质性病变发生,所以,有许多人认为,癔病是邪病,是鬼神等作祟,到处向诬医神汉求救。不仅被人骗去钱财,还往往导致病情加重,耽误了正常治疗。
注意事项
对于癔症的确认应十分慎重,要注意四个要点:
一是该病是由于精神刺激突然引起的疾病;
二是该病的症状具有特异性,如躯体障碍表现出的体征,意识障碍表现出过多的表情和夸张性;
三是症状可因暗示而消失;
四是它不属于气质性躯体疾病。
癔症的治疗既容易也最难,关键是医务人员应满腔热情地关心患者,帮助他们寻找发病的原因,引导患者正确地对待疾病,树立战胜疾病的信心,疾病的治愈是医生与患者共同努力的结果。癔症的治疗以心理治疗为主,辅以药物等治疗。
病因及简介:
癔病又称为歇斯的里,是hysteria的译音。由明显的精神因素,
如生活事件、内心冲突或情绪激动、暗示或自我暗示等而引起的一组
疾病,表现为急起的短暂的精神障碍、身体障碍(包括感觉、运动和
植物神经功能紊乱),这些障碍没有器质性基础。病因主要是心理因
素及遗传,但性格牲如情感丰富、暗示性强、自我中心、富于幻想等
具有癔病性格特点的人是癔病的易患因素。
临床表征:
(一)情感爆发常在精神刺激后急骤起病,表现尽情发汇为特点
,如嚎啕痛器或时而大笑,大吵大闹或声嘶力竭吐露愤懑,甚至扯头
发、撕衣服、捶胸蹬足、以头撞墙、地上打滚等,发作时间长短可受
周围的劝慰而变化。
(二)意识障碍为意识朦胧状态或昏睡,可呼之不应,推之不动
,四肢僵硬,仅有眼睑颤动,称为癔病性木僵。有时情感丰富,表情
生动,行为夸张,定于表演,谈话常以歌谣式,其内容多与精神创伤
有关,偶有所问非所答之假性痴呆表现。
一般性治疗和预防:
一、心理治疗给予心理疏导及催眠术,消除其心理创伤,使病人
对疾病的本质有正确的理解。同时可配以暗示疗法。
二、药物疗法可选用下列药物:氯丙嗪每次125至25mg,口服,
每日3次。安定每次25至5mg,口服,每日2至3次。利眠定每次10mg,
口服,每日3次等。必要时可肌肉注射氯丙嗪50mg或安定10mg控制急性
发作。
目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 经穴名·神门 41 神门的别名 42 出处 43 特异性 44 穴名解 45 所属部位 46 神门穴的定位 47 取法 48 穴位解剖 481 层次解剖 482 穴区神经、血管 49 神门穴的功效与作用 410 主治病症 411 刺灸法 4111 刺法 4112 灸法 412 配伍 413 特效 414 文献摘要 415 研究进展 4151 治疗失眠 4152 治疗惊悸 4153 治疗嗜眠症 4154 治疗高血压 4155 对心功能的影响 4156 对血脂的影响 4157 对大脑皮质功能的影响 4158 增强肺功能 5 耳穴名·神门 51 神门穴的定位 52 主治病症 53 方法 6 经穴别名·神门 7 经外奇穴名·神门 71 定位 72 主治病症 73 刺灸法 8 古代全身遍诊法三部九候部位之一·神门 9 神门指心脉 10 参考资料 附: 1 古籍中的神门 1 拼音
shén mén
2 英文参考Shénmén HT7 [中国针灸学词典]
shénmén [中医药学名词审定委员会中医药学名词(2004)]
H7 [中医药学名词审定委员会中医药学名词(2004)]
HT7 [中医药学名词审定委员会中医药学名词(2004)]
3 概述
神门:1.经穴名;2耳穴名;3经穴别名;4经外奇穴名;5古代全身遍诊法三部九候部位之一;6心脉。
4 经穴名·神门穴位 神门 汉语拼音 Shenmen 罗马拼音 Shenmen 美国英译名 God's Door 各
国
代
号 中国 HT7 日本 7 法
国 莫兰特氏 C7 富耶氏 C7 德国 H7 英国 H7 美国 He7
神门为经穴名(Shénmén HT7)[1]。出《针灸甲乙经》。《难经·六十六难》名兑骨[2]。别名兑冲、中都、锐中、兑骨。属手少阴心经[1]。神门是手少阴心经的输穴、原穴,五行属土[1][3]。神指心神,门即门户,心藏神,此穴为手少阴经的输穴,为心气出入之门户,故名神门[1]。主治心痛,心烦,健忘失眠,惊悸怔忡,痴呆,癫狂痫证,目黄胁痛,掌中热,呕血,吐血,头痛,眩晕,失音,心绞痛,心脏肥大,心律不齐,高血压,失眠,健忘,癫痫,癫狂,痫症,神经衰弱,癔病,精神病,目黄,咽干失喑,胁痛,手臂寒,腕关节痛,喉痹,心悸,惊悸,怔忡,痫证,胃痛,大便脓血,咽干,腕痛,指麻,舌骨肌麻痹,鼻内膜炎,产后失血,淋巴腺炎,扁桃体炎等。
41 神门的别名兑骨(《难经·六十六难》),兑冲、中都(《针灸甲乙经》),锐中(《古今医统大全》)。
42 出处《针灸甲乙经》:神门者,土也,一名兑冲,一名中都。
43 特异性神门为手少阴心经五输穴之输穴,五行属土;手少阴心经的原穴。
44 穴名解神指心神,门即门户,心藏神,此穴为手少阴经的输穴,为心气出入之门户,故名神门[1]。神门穴有镇静、安神、宁心、通络作用,治恐、悸、呆、痴、健忘、狂痫等。神识不清诸症,取本穴以开心气之郁结,故称“神门”。
45 所属部位腕[4]
46 神门穴的定位标准定位:神门在腕部,腕掌侧横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处[3][5]。
神门在腕前区,腕掌侧远端横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧缘[1]。
神门位于掌后腕横纹尺侧端,当尺侧腕屈肌腱之桡侧缘凹陷中[2]。
神门穴在手少阴心经中的位置
神门在上肢内侧部经穴中的位置
神门穴的位置
神门穴的位置(肌腱)[2]
神门穴的位置(手少阴心经)
神门穴的位置(肌肉)
神门穴的位置(骨骼)
47 取法仰掌,在尺侧腕屈肌桡侧缘,腕横纹上取穴。
神门在腕前区,腕掌侧远端横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧缘[1]。
仰掌,于豌豆骨上缘桡侧凹陷中,在腕掌侧远端横纹上取穴[6]。
快速取穴:微握掌,另手四指握住手腕,屈拇指,指甲尖所到凹陷处即是神门穴[7]。
48 穴位解剖神门穴下为皮肤、皮下组织、尺侧腕屈肌腱桡侧缘。皮肤的皱纹致密,形成腕远侧横纹,该部皮肤由前臂内侧皮神经和尺神经的掌皮支分布。针由皮肤、皮下组织,于尺侧腕屈肌(腱)的桡侧穿前臂深筋膜,经尺神经、尺动静脉的内侧达尺骨小头的前面骨膜。尺侧腕屈肌(腱)由尺神经支配。
481 层次解剖皮肤→皮下组织→尺侧腕屈肌腱桡侧缘[1]。
皮肤→皮下组织→尺侧腕屈肌腱桡侧缘[5]。
482 穴区神经、血管浅层有前臂内侧皮神经分布;深层有尺神经、尺动脉的本干经过[5]。
布有前臂内侧皮神经,尺侧为尺神经;并有尺动脉通过[2]。
49 神门穴的功效与作用神门有益心安神,通经活络的作用。
神门有宁心、安神、通络作用[1]。
神门穴是心经的原穴,《黄帝内经灵枢·九针十二原》日“五脏有疾,当取之十二原”,又心主血脉、主神明,故可主治心神疾患等[6]。
手少阴之脉挟咽,抵掌后,到小指,故神门穴可治疗咽干、腕痛、指麻[6]。
神门穴有镇静、安神、宁心、通络作用,治恐、悸、呆、痴、健忘、狂痫等。神识不清诸症,取本穴以开心气之郁结。[8]
410 主治病症神门穴主治心痛,心烦,健忘失眠,惊悸怔忡,痴呆,癫狂痫证,目黄胁痛,掌中热,呕血,吐血,头痛,眩晕,失音,心绞痛,心脏肥大,心律不齐,高血压,失眠,健忘,癫痫,癫狂,痫症,神经衰弱,癔病,精神病,目黄,咽干失喑,胁痛,手臂寒,腕关节痛,喉痹,心悸,惊悸,怔忡,痫证,胃痛,大便脓血,咽干,腕痛,指麻,舌骨肌麻痹,鼻内膜炎,产后失血,淋巴腺炎,扁桃体炎等。
神门穴主治心痛、心烦、健忘失眠、惊悸怔忡、痴呆、癫狂痫证、目黄胁痛、掌中热、呕血、吐血、头痛、眩晕、失音[5]。
神门主要用于心神及本经脉所过部位疾患:如心痛、心烦、心绞痛、心律不齐、高血压、惊悸怔忡、失眠、健忘、痴呆、癫痫、神经衰弱、癔病、精神病、头痛、眩晕、目黄、咽干失喑、胁痛、手臂寒、腕关节痛等。[1]
神门主治心痛心烦,惊悸怔忡,健忘失眠,癫狂,痫症,目黄,失音,喉痹,胁痛,腕关节痛等[2]。
神门穴主治心痛,心悸,惊悸,怔忡,健忘,失眠,痴呆,癫狂,痫证;胃痛,呕血,吐血,大便脓血;咽干,腕痛,指麻;头痛,眩晕,目黄[6]。
神门穴为治精神病和心脏病的要穴。
循环系统疾病:心悸,心脏肥大,心绞痛;
精神神经系统疾病:神经衰弱,癔病,癫痫,精神病,痴呆;
五官科系统疾病:舌骨肌麻痹,鼻内膜炎;
其它:产后失血,淋巴腺炎,扁桃体炎。
411 刺灸法 4111 刺法直刺02~05寸[5]。
一般直刺03~05寸[1][2][6];向上平刺1~15寸,透灵道穴,局部酸胀,并可有麻电感向指端放散[6]。
注意:神门穴在腕关节处,禁探捣[6]。
4112 灸法可灸[5]。
艾条灸5~10分钟[2]。
艾炷灸1~3壮;艾条温灸10~15分钟。
412 配伍神门穴配内关、心俞治心绞痛[1]。
神门穴配少商、涌泉、心俞治呆痴[1]。
神门配内关、三阴交治神经衰弱、失眠[1]。
神门配支正为原络配穴法,有益气,养心安神的作用,主治心神失养,健忘失眠,无脉症。
神门配大椎、丰隆,有醒脑安神,豁痰开窍的作用,主治癫狂,痫证。
神门配关元、中极,有安神益肾的作用,主治遗溺,遗精。
神门配膈俞、血海,有活血止血的作用,主治呕血、吐血、便血。
神门配内关、大陵、三阴交、足三里、风池、百会,治失眠、心烦、健忘[6]。
神门配少商、涌泉、心俞,治痴呆[6]。
神门配鱼际、太冲、大敦、关元,治遗尿[6]。
神门配后溪、鸠尾,治五痫[6]。
413 特效每天早晚用拇指指甲尖垂直掐按神门穴,每次1~3分钟,可调理心烦、失眠、糖尿病、高血压等症[7]。
414 文献摘要《黄帝内经素问·刺疟》:心疟者,令人烦心甚,欲得清水,反寒多,不甚热,刺手少阴。
《黄帝内经灵枢·五邪》:邪在心,则病心痛喜悲,时眩仆,视有余不足而调之其输也。
《针灸甲乙经》:遗尿,关门及神门、委中主之。
《铜人腧穴针灸图经》:治疟,心烦,甚欲得饮冷,恶寒则欲处温中,咽干,不嗜食,心痛,数噫,恐悸,少气不足,手臂寒,喘逆,身热,狂悲哭,呕血,上气,遗溺,大小人五痫。
《针灸大成》:主心性痴呆,健忘。
《通玄指要赋》:神门去心性之痴呆。
《玉龙歌》:痴呆之症不堪亲,不识尊卑枉骂人,神门独治痴呆病,转手骨开得穴真。
《杂病穴法歌》:心门专治心痴呆。
415 研究进展 4151 治疗失眠针刺神门为主,治疗失眠效果良好。
4152 治疗惊悸据报道针刺神门穴,以精神 所致的惊悸有较好疗效。
4153 治疗嗜眠症据报道神门穴治疗嗜眠症效佳。
4154 治疗高血压针刺动物“神门”,对实验性垂体性高血压,有迅速降压作用[1]。
4155 对心功能的影响心绞痛:针刺神门能改善冠心病患者的左心功能,对冠心病心绞痛有显著的治疗作用,针刺后,心率显著减慢,左心室射血前时间缩短,左心室射血时间延长,等容收缩时间缩短,均有统计学意义;在心电图上观察,P波、R波、PR间期和QT间期的持续时间延长[6][8]。
有实验表明,针刺神门可使冠状动脉供血不足患者心冲击图复合波幅增大[6]。
心律失常:针刺内关、神门,对纠正心律失常有效,特别是属于激动起源失常者,效果显著。给健康家兔静脉滴注垂体后叶素,建立心肌缺血实验性病理模型,电针双侧“内关”、双侧“神门”、双侧“足三里”,设对照组,实验证明电针能减缓心率增快[6]。
通过针刺家兔神门、阴郄穴实验,发现该穴有减慢心率的效应,其传入神经为尺神经,中枢神经为迷走背核,传出神经为胸迷走神经。
神经垂体性高血压:针刺“神门”对神经垂体性高血压动物有降压作用[6]。
心衰:针刺神门,可缩短循环时间,使静脉压下降,从而改善心衰症状[1]。
应用辣根过氧化酶法(HRP),观察神门体表穴区传入及传出神经元的节段分布,结果提示神门区与心脏传入神经元的节段在T1及T2有互相交汇及重叠。另有注射或包埋HRP于神门穴,则被穴区感觉纤维所摄取,并由轴浆运输逆行传递到胞体脊神经节细胞内。
4156 对血脂的影响据临床观察针刺神门穴对冠心病患者血脂、血糖的影响时发现,针刺治疗后血清胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白的主要载体、低密度脂蛋白的主要载体、血糖均较治疗前显著降低,且有统计学意义,而且明显优于西药组。
4157 对大脑皮质功能的影响研究发现重 神门,多引起运动从属时值增大,即大脑皮质运动区内发展抑制过程,但对健康人影响较小。给予患者轻 ,半数大脑皮质引起兴奋过程,半数引起抑制过程,健康人只有少数引起抑制过程。针刺神门对脑电图起调整作用,凡原来α节律波幅较低者,呈现α节律及波幅增强;反之,则使α节律减弱,在部分癫痫患者身上,可使脑电图趋向规则化。[6]
针刺神门对大脑皮质功能有一定影响,根据功能状态,针刺强度的不同,引起大脑皮质运动区的效应也有差异,重 多引起抑制过程,但对健康人影响较小;轻 半数引起兴奋过程,但健康人多数引起兴奋过程[8]。
针刺神门穴,可使部分病理性脑电图趋向规则或使病理性脑电波电位降低[1]。
4158 增强肺功能针刺神门穴可增强肺功能,但需连续针刺1周,可使肺通气功能增强。对心源性喘息,针刺神门穴如能引出心经感传,抵达胸部后能立刻降低呼吸频率,效果显著。[8]
5 耳穴名·神门神门(shénmén TF4 shenmen)为耳穴名[1][3]。
51 神门穴的定位耳穴·神门在三角窝后1/3的上部[3]。
耳穴·神门位于三角窝内[1]。对耳轮上、下脚分叉处稍上方[1]。
52 主治病症
耳穴·神门主治失眠、多梦、痛症、戒断综合征等[1]。
53 方法一般用埋针、压籽法、刺血法等进行 [1]。
6 经穴别名·神门
神门为经穴别名[1]。出《经穴纂要》。即中都[1]。
中都为经穴名(Zhōngdū LR6)[9]。出《针灸甲乙经》。别名中郄、太阴[10]。属足厥阴肝经[9]。中都是足厥阴肝经的郄穴[9]。中即中间,都指聚会,穴在小腿内侧中间,为足厥阴经气深聚之处,故名中都[9]。中都位于小腿内侧,当足内踝上7寸,胫骨内侧面的中央[9]。正坐或仰卧取穴[9]。层次解剖:皮肤→皮下组织→趾长屈肌→胫骨后肌[9]。布有隐神经的分支及大隐静脉[10]。有理下焦、止崩漏的作用[9]。主治肝肾、少腹等疾患:如疝气、遗精、崩漏、产后恶露不尽、少腹满痛、肠澼、手足拘急、脚胫枯瘦、湿痹、胫内廉红肿等[9]。现代又多用以治疗急性肝炎、下肢神经痛、膝关节及其周围软组织疾患等[9]。一般沿皮刺03~05寸[9]。艾炷灸3~5壮;或艾条灸5~10分钟[10]。
7 经外奇穴名·神门神门为经外奇穴名[1]。出《针灸真髓》。位于腕部尺侧缘,尺骨茎突直下陷中,尺侧腕屈肌腱尺侧缘处,左右计2穴。主治肠出血。
71 定位位于腕部尺侧缘,尺骨茎突直下陷中,尺侧腕屈肌腱尺侧缘处,左右计2穴[1]。
72 主治病症主治肠出血[1]。
73 刺灸法一般直刺03~05寸;可灸[1]。
8 古代全身遍诊法三部九候部位之一·神门神门为手少阴心经之动脉,即中部人,以候心气[2]。手少阴心经神门穴处动脉[11]。位于掌后锐骨端陷中的动脉处[11]。《黄帝内经素问·至真要大论》:“神门绝,死不治。”
9 神门指心脉癔病是可以治疗的,癔病的主要治疗方法为心理治疗和药物或物理治疗。但多数情况下是将几种治疗方法结合起来应用。
1心理治疗:心理治疗十分重要,但治疗前医护人员对病人应有正确的认识和态度。有时出现这种情况,病人被送到医院后,某些医生认为癔症算不得什么严重疾病,因此不予重视,不做任何解释,草草把病人和家属打发走了事,以致于使一些病人的病情拖延或反复发作,给他们的生活和工作带来不必要的影响。但也有另一种情况,某些医生分辨不出病人究竟患的是癔症还是躯体疾病,比如把癔症性的抽搐误认为是抽羊角疯,把癔症性失明、失音、耳聋怀疑为是不是长了肿瘤,把癔症性瘫痪误作脑血管病等等,以致于过份的重视病人,让病人查来查去,并难免交待一些不适当的话,其结果是病人受到一再的暗示,症状被加强甚至固定下来。一些癔瘫的病人,就可以因医生的不正确态度和处理,变得长久不愈,并最终导致关节挛缩、肌肉萎缩,这种结果是非常令人痛心的。另外,在病人出现癔症发作时,应注意不要让过多人围观,家属也不要表现过份的关注,以避环境中的不良暗示,这些对减少和终止癔症发作都是很重要的。
具体的心理治疗方法有:①解释性心理治疗,主要用于癔症病人在不犯病时进行。由于癔症病人一般都有某些性格倾向,起病又多由不愉快的精神因素诱发。因此,平时应帮助病人了解本病的有关知识,了解自己的性格倾向,并注意帮助他们加以纠正和克服,同时还应指导他们学会正确处理各种矛盾,学会应付各种不愉快事情的方法。从而减少或避免据症的发生。②暗示疗法,主要用于治疗播症的转换症状。一般可以分为清醒状态或催眠状态下暗示,另外,既可以是单纯的语言暗示,也可以配合适当的针灸、按摩、甚至药物治疗等。比如治疗癔症性失音,就可以使用葡萄糖酸钙10nd静脉缓注,并加以语言暗示,我们可以告诉病人,给你打一种特别有效的药物,只要嗓子眼一热,就可以跟着医生一起讲话了。另外治疗清症性瘫痪也多采用电针、按摩并加语言暗示等综合治疗方法。③催眠疗法,在催眠的状态下,帮助病人重现被遗忘的痛苦体验,发泄压抑的情感,一阵哭喊之后病人的癔症也就治好了。这种方法不仅可以用来治疗各种癌症的躯体症状,也可以用来治疗癔症性的遗忘,身份改变,缄默不语或僵住不动等症状。心理治疗的方法很多,除此之外,还有诸如精神分析法、行为疗法、家庭疗法等等。
2药物和物理治疗:在癔症出现昏睡、意识朦胧、精神病的幻觉妄想或抽搐发作时,一般很难进行心理治疗,此时应进行药物或物理方法的治疗。药物治疗通常为肌注或静脉注射安定10-20ms;氯硝安定 1~Zmp;必要时也可以肌注氯丙喀25~50mg,有时还可以加上异丙嗪25~50mg。多数病人注射后很快人睡,第二天醒来时症状即可以消失。对少数不好的病人还可以重复注射。如果病人遗留有头昏、头痛、失眠等脑衰弱的症状,应继续使用一些小量的抗焦虑药,比如阿普唆仑、舒乐安定、氯硝安定等,也可以服用安他乐、谷维素以及各种健脑合剂。
物理治疗比如针灸、按摩、电兴奋等对各种痛症都有效,对于赢瘫的病人还应进行有计划的体育训练和瘫痪肢体的功能练习。
在没有现成的治疗设备或药品时,有时用力掐病人的人中、合谷等穴位,也可以使病人很快清醒并终止发作。
3癔症集体发作的治疗:当出现清症集体发作时,应将病人隔离进行单独治疗,不要采取集体治疗的方式,以免一个病人未好,把另一个病人又诱发发作起来。当病人恢复正常一段时间之后,可以进行集体讲课,往往请其父母也来参加,由于痛症集体发作多见于青少年,除了告诉他们簇症的一般知识之外,还应注意帮助他们培养起开朗坚强的性格,这样就可以预防播症的复发。
总体来说癔病以预防以及心理辅导为主。
护理方法食疗方法: 多吃海鱼、核桃
保证规律生活
平时注意合理安排生活,保证充足的睡眠,对于提高大脑皮层的工作能力,防止发作也有一定意义。
做好心理调节
癔症的发生与一个人的心理素质和人格特点有关,那么就要在生活与工作中有意识地调整自己的心理状态,防患于未然。当发现自己的心理状态处于亚健康水平的时候,明显感到情感强烈而不稳定,易感情用事,情感幼稚,急躁及任性等的人格特点的危害,然后有意识地改变自己,如提高自身修养、加强科学文化知识的学习、调整情绪、增强独立辨别事物的能力等等。这些措施在一定意义上可有效防止癔病的发生。
正确认识疾病
医生应帮助患者正确认识疾病,使他们了解本病是由于高级神经活动失调所致的发作性症状,是暂时性的脑机能障碍,并非器质性病变,是完全能够治愈的,而不会留下任何残产。还要使他们了解癔症发作与本人情感体验有关,使之认识到某些性格特征与发病之间的关系,从而使他们减轻心理压力,树立战胜疾病的信心。
及时转移注意力
防止发作的措施因人而异,如有的癔症病人在发作前常有某些症状,此时,可使其有意识地转移自己的注意力,做一些其它事,或暂时离开当时的环境,以改变心境,这样常能防止发作。
避免不良暗示
做好患者周围人如同学、亲属等人的工作,应向他们介绍本病的特点,解除对儿童癔症的顾虑,改变不正确的态度,尤其在癔症患儿发病时,要避免周围人造成的过分紧张及过分关心的不良的影响。
减少负性刺激
癔症的发作往往与负性刺激关系密切,癔症患者尤其是儿童病人往往都是在负性刺激作用下发病的。常见的负性刺激很多,诸如亲人死亡或其他不幸意外遭遇、自尊心受到挫折,人格遭受侮辱,家庭不和,父母冲突,父母对孩子态度生硬,同学之间的纠纷等所引起的气愤、委屈、恐惧或其他种种内心痛苦,均可导致本病发生。某些躯体疾病、疲劳、健康状况不良等原因也容易促发本病。
急救措施
(1)保持镇静,将病人置于安静的房间内使与喧闹声隔离。
(2)可采用暗示治疗,或针刺人中、合谷、足三里及涌泉等主穴,配以曲池、三阳交、少间等配穴治疗。
(3)心理治疗时,协助病人寻找发病原因和影响疾病恢复的因素。
(4)对病情严重者,可送医院进一步诊治。
癔症是什么病怎么治?
本文2023-11-02 04:58:46发表“古籍资讯”栏目。
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