温和呵护宝宝肌肤～ 婴儿皮肤湿疹的中医疗法 小婴儿 的皮肤患婴儿湿疹，往往让爸爸妈妈心疼不舍。本篇从中医的角度来理解婴儿湿疹，除了如何预防婴儿湿疹的发生，也提供对宝宝较为温和的治疗方式，并且详细说明居家照顾注意事项，让每个宝宝都能够健健康康长大。

中医古籍里提到的婴儿湿疹

婴儿的皮肤是最细致完美的，但却也最薄嫩脆弱，容易受到各种内在诱发或外来环境的影响，而产生各种皮肤疾病。婴儿湿疹就是其中一种常见的疾病。到底婴儿湿疹是什么呢？宝宝皮肤上的红疹就是婴儿湿疹吗？台北市立联合医院林森中医昆明院区中医儿科刘佳祐主任指出，婴儿湿疹，更精准的来说就是异位性皮肤炎，并非常见的婴儿脂漏性皮肤炎，两者常易混淆。脂漏性皮肤炎多见于六个月内的初生婴儿，通常不需要特别治疗，便能自愈。婴儿湿疹则好发于宝宝六个月至一岁左右时，在中医古籍中又叫奶癣、胎敛疮，奶癣之意就是指婴儿开始吃奶出现的症状，奶癣的「癣」跟现在皮肤疾病中的「癣」定义并不同。在《医宗金鉴．外科心法》中，有关于婴儿湿疹的纪录提到：「小儿头疮，眉间生疮」。以中医角度来说，婴儿湿疹乃因风溼邪气搏击气血发于颜面部，意即因体质过敏、风邪而引起婴儿颜面部的皮肤搔痒、干燥、红痒、丘疹、渗液等情况。

婴儿湿疹分两种类型

刘佳祐医师提到，婴儿湿疹从症状的表现来看，可以分为两种，一种是风热型，风热型的湿疹为风邪造成，皮肤通常太过干燥粗糙，症状为搔痒、红疹、脱屑。另一种为湿热型，湿热型的湿疹为湿邪造成，除了红疹，还会夹杂渗液，会有水泡及血水。

预防婴儿湿疹有妙方

不管是风热型或湿热型的婴儿湿疹，刘佳祐医师说明，得到婴儿湿疹的宝宝都因体质偏热性，在中医经典《黄帝内经》里提到：「诸痛痒疮，皆属于心」，所以说明宝宝有心火而表现在婴儿湿疹这样的病症上，也是俗称的火气大。因此，预防婴儿湿疹的方式有下列几个原则：

1饮食尽量单纯，吃食物原型：

饮食往往是宝宝过敏的来源，宝宝开始吃副食品后，要避免太早吃含有人工添加物的食品，加工食品容易诱发过敏。此外，吃母乳的宝宝，也比较少有婴儿湿疹的状况，如果可以就多让宝宝喝母奶。

2注意食物属性：

给宝宝吃水果时要注意属性，风热型体质避免太燥热，所以芒果、龙眼、荔枝等属性偏热的水果，不建议太早给宝宝食用；反过来讲，湿热型体质就要小心比较湿以及属性比较生冷的水果，例如瓜类，西瓜、哈密瓜、火龙果等都要避免。

3写饮食日记：

找出过敏原对避免宝宝湿疹是很重要的一环，爸爸妈妈可以写宝宝饮食日记，纪录饮食，以及宝宝食用后的身体反应，了解什么食物会加重或诱发宝宝湿疹。奶粉有时也会是造成宝宝过敏的原因，有必要时也需要更换奶粉。

Tips：关于小朋友的体质调整

刘佳祐医师提供一个观念给爸妈参考，宝宝或小朋友体质属于稚阴稚阳，调整体质时不像大人是「如果燥热就吃什么退火」，只要平衡饮食，避免食物属性太燥热或太寒凉，小朋友自己就会随着生长调整。

婴儿湿疹的中医疗法

在中医疗法中，治疗婴儿湿疹有下列几种方式（吃药建议六个月以上，外敷与药浴出生后即可使用）：

1吃药：

以一般科学中药等药粉，加进适量开水中（一包中药粉大约加入20～30CC的温开水），以匙喂的方式，不建议加进母乳或牛奶中喂食，避免引起交互作用，或造成宝宝有厌奶的反应。

2外敷：

除了内服，也能透过外敷的方式缓解症状。不管风热型或湿热型都可以擦芦荟类皮肤凝胶或乳液。芦荟具有止痒解热的功效，未使用完的芦荟产品可以放冰箱冷藏。风热型的湿疹如果出现干燥脱屑，可以擦紫云膏，其中含有紫草和当归的成分，可治疗干燥脱屑的皮肤。湿热型则建议用黄芩、黄连、黄柏三种药材磨粉制成的三黄粉。这三种药材在中医里都具有清热燥湿的疗效，将这三种药材磨粉过筛，直接抹在伤口上面可以帮助伤口愈合或收敛，效果很好，通常隔天就结痂。但是因为药的性味苦寒，要小心宝宝不要误食。

3药浴：

药浴是透过皮肤吸收的方式达到功效，以金银花、薄荷再加一点当归，让宝宝泡澡、洗脸，清洁皮肤。若宝宝不排斥，金银花、薄荷加上黄菊花泡开，让宝宝喝一点，都是很好又温和的治疗方式。

宝宝湿疹生活照顾守则

皮肤疾病的照顾，往往不容易，除了宝宝可能因此难受哭闹，睡眠饮食都会受到影响，除了靠药物调养，生活上还有各个面向要注意的细节，得靠爸爸妈妈每个环节一步一步有耐心的慢慢克服。

首先爸爸妈妈要懂得分辨病症，刘佳祐医师提醒爸爸妈妈，若宝宝不只脸部，嘴巴、 或四肢躯干都有疹子，又加上发烧，这就是病毒感染，不是一般的婴儿湿疹。另家中有上学的哥哥姐姐，要更注意，可能是肠病毒。婴儿湿疹除了脸部，较少出现在其他部位。

确认病症之后，接下来就是食衣住行上的生活照顾了。首先要注意温度及溼度，提醒爸爸妈妈，婴儿湿疹特别需要注意温度和湿度的调控，夏天若有需要可开空调，将温度降低至27～28度。让宝宝穿着透气的包屁衣。头面是身体的阳位，宝宝头部散热容易流汗，所以头部的包覆上不宜太多，冬天则要注意不要让宝宝处在温度落差太大的环境，例如因为天气冷就包很多件衣物，反而会让宝宝皮肤闷住不适。冬天睡觉时可以开暖气，宝宝有时包太多衣物睡觉，反而容易流汗，不利皮肤恢复。湿度则需要控制在50～60％。另外也可使用空气清净机，空气中的尘螨会加重婴儿湿疹的病情，所以空气干净会帮助皮肤的过敏或发炎反应不再持续。

除了外在环境，宝宝吃进身体的东西也要特别留意，副食品尽量吃食物原型：给宝宝的副食品种类不要太复杂，每一次尝鲜不要太多种，若有过敏，会无法分辨是哪一种食物引起。

内外环境都调整之后，可以再观察宝宝的睡眠品质如何，宝宝睡眠也是很重要的一环，如果宝宝睡眠充足有助改善湿疹。若宝宝晚上因为湿疹睡不好，可用金银花、连翘、竹叶帮助宝宝清心火（金银花、连翘、竹叶吃药建议六个月以上，至于外敷与药浴出生后即可使用金银花）。改善睡眠品质也是治疗婴儿湿疹、帮助宝宝身体恢复的手段之一。

最后就是帮宝宝洗澡时的水温不宜太烫，太烫的洗澡水反而容易引起婴儿湿疹的病灶（太过 或是洗澡前后的温差过大）。一般的沐浴精内含的清洁成分也可能 宝宝的皮肤，可以清水清洗即可，洗澡完要尽快帮宝宝擦乾，减少水分滞留皮肤的 。希望经过爸爸妈妈悉心的照护，每个宝宝都可以快乐健康长大。

刘佳祐

学历：长庚大学中西医双主修医学士、长庚大学传统中国医学硕士、阳明大学传统医药博士

经历：台北市立联合医院中医儿科主任、台湾中医儿童暨青少年科医学会常务理事、中国医药大学中医学系兼任助理教授

现任：台北市立联合医院林森中医昆明院区中医儿科主任

3个方法教你去除体内湿气

　　第1招：越懒越要运动

　　体内湿气重的人大多数都是饮食油腻、缺乏运动的人。这些人常常会感觉身体沉重、四肢无力而不愿活动，但越是不爱运动，体内淤积的湿气就越多，久而久之，必然就会导致湿气攻入脾脏，引发一系列的病症。

　　运动可以缓解压力，促进身体器官运作，加速湿气排出体外。跑步、健走、游泳、瑜珈、太极等运动，有助活化气血循环，增加水分代谢。

　　第2招：饮食清淡适量

　　肠胃系统关系到营养及水分代谢，最好的方式就是适量、均衡饮食。酒、牛奶、肥甘厚味等油腻食物不易消化，容易造成肠胃闷胀、发炎。甜食油炸品会让身体产生过氧化物，加重发炎反应。

　　生冷食物、冰品或凉性蔬果，会让肠胃消化吸收功能停滞，不宜经常食用，如生菜、沙拉、西瓜、大白菜、苦瓜等，最好在烹调时加入葱、姜，降低蔬菜的寒凉性质。配合中药调理，湿清草茶。

　　第3招：避开湿气的环境

我们人体内产生湿气，除了自身代谢的问题以外，有很大一部分和环境有关。经常在潮湿、阴冷的环境中，就容易导致湿气入侵体内。

皮肤病的中医治疗方法，要以“望”、“闻”、“问”、“切”四诊参合进行准确辨证，然后对症下药。在辨证中所收集到的资料，结合各种不同形态的皮肤损害，灵活的运用各种治疗方法，才能达到治病求本的目的。中医对于皮肤病的方法主要分为内治和外治，本文介绍一些皮肤病的中医内治方法。

1疏风散寒法：主要用于风寒侵入人体，郁结在皮肤腠理之间导致的皮肤病变，多见于急性的皮肤病，如寒性荨麻疹、冬天皮肤瘙痒症、遇冷复发的过敏体质。

2疏风清热法：用于外感风热之邪客于皮肤导致的皮肤病变，也是多见于急性皮肤病，如热性荨麻疹、玫瑰糠疹。

风寒和风热导致的皮肤病，可以是与感冒的症状同时出现的，也可能是感冒之后才出现的皮肤病，还有可能是没有发生感冒症状，外邪潜入身体隐藏着，等时机成熟了才爆发出皮肤病。

3清热利湿法：用于外感湿热，如：常居潮湿地，或沾染了雨露雾气等湿邪。也可以用于湿热内蕴，自己体内生出的湿邪，以及湿热下注导致的皮肤性病，如：脓疱疮、湿疹、带状疱疹、生殖器疱疹、软下疳等。

4清热解毒法：用于热毒壅滞所致的皮肤病，如疖、痈、软下疳、梅毒、带状疱疹等等热毒盛的皮肤病。

5清热凉血法：用于血热蕴毒，或是热入血分导致的皮肤疾病。如过敏性紫癜、红皮病、变应性皮肤血管炎。

很多皮肤病患者都需在清热的基础上加上利湿、解毒、凉血这些方法，几乎都是结合一起使用的。以红斑、脓疱、糜烂、渗出等皮损症状多清热之法。

6温阳散寒法：适合用于阴寒之邪进入肌表，或是脾胃虚寒导致的皮肤病变。但是这两种情况不一样，外界阴寒邪侵表的大多是在经络肌肉皮肤，如冻疮，局部皮肤苍白、紫绀、潮红等颜色交替表化，治法以：温经散寒。脾胃虚寒导致的皮肤病如，寒性荨麻疹、白癜风、吃冷的就过敏人群、治法以：温中散寒。

7温补肾阳法：用于肾阳不足导致的皮肤病。患者伴有畏寒怕冷，穿再多的衣服也冷的现象，腰背、手脚长年冰凉。如，硬皮病、系统性红斑狼疮、银屑病。

8补肝益肾法：用于肝肾不足所致的皮肤病，如：系统性红斑狼疮、白癜风、银屑病，红皮病、硬皮病。

凡是顽固的疑难皮肤病，都是多个脏腑一起发生了病变，并非治疗单一脏腑，在治疗的时候大多都是数个脏腑一起治，几种治疗大法合为一体。

9益气补血法：用于病人久耗伤、素体气血不足的皮肤病。如慢性皮肤病、老年瘙痒症。以及皮肤干燥、脱屑、皲裂等症状

10养血润燥法：用于血虚风燥或阴虚血燥所导致的皮肤病，如慢性湿疹、神经性皮炎。以及皮肤干燥、脱屑、皲裂等症状。

益气补血，养血润燥这两种方法在临床时候也是经常融合一起的，可以起到相辅相成的治疗效果，来缩短治疗过程。

11疏肝理气法：用于肝气郁结所致的皮肤病，如黄褐斑、带状疱疹、神经性皮炎等。 患有顽固性皮肤病的患者，一般都要结合此法治疗，散开内心抑郁，才能彻底治疗疾病。

12健脾化湿：用于脾虚湿阻所致的皮肤病，如湿疹、天疱疮。

13搜风止痒法：用于风邪郁久，伏于经络肌肉，久治不愈的皮肤病，如神经性皮炎、荨麻症、过敏体质、老年皮肤瘙痒症。

14活血化瘀法：用于气滞血瘀所致的皮肤病，如盘状红斑狼疮、变应性皮肤血管炎、结节性红斑等。大多皮肤病患者皆有夹瘀的现象，中医在治疗皮肤病的时候，此法用的较广。

1、大多是艾灸的正常排毒反应

艾灸后皮肤发痒是正常现象，这是做完艾灸后的正常反应之一，是因为体内有风寒湿邪。

精油按摩和艾灸都可促进体内毒素的排泄，其中有一部分就是通过皮肤外排，这些东西排到皮肤上就刺激皮肤痒，只要你能忍受，是不用理会的，如果不能忍受，就暂停艾灸和精油推拿即可。艾灸后皮肤出现疹子，并且瘙痒难忍、心烦气闷等症状，在中医学角度来说都是由于体内不同内脏部位的湿邪、寒邪、风邪作怪造成。使得病邪被赶出内脏、血液、和其他组织器官而走入皮肤，正在排出的时候，皮肤上会出现各种不同症状的疹子，这就是中医的排毒、排病反应。

类似西医所说的皮疹，有的瘙痒难忍，有的疼痛难受，有的流黄水，有的干燥起皮……越是瘙痒，说明毒气越重越深，对内脏、血液、器官损害越严重。病邪能深入到这种地步，也可以判断病邪进入已久，可称之为“年深固疾”之病。而往往此类患者还比较急躁，既然“年深固疾”，那就要给艾灸一段时间，给身体排毒一段时间，着急不得。

2、也有可能是对艾灸的过敏反应

当然，如果是痒得太厉害，几周还没有消失，也不能完全排除是对艾灸过敏，那样的话你就不适合做艾灸了，不过这种过敏体质的人很少见，大部分还是因为排毒反应。

艾灸后痒要持续多久

在艾灸处瘙痒，若频繁发作，应该是体内的寒邪很大，艾灸的热量还不能攻克肢体的寒邪，经络也在不通的状态之中。这种状态灸后是很痒的，因为热和寒的对撞，艾灸的元气补入体内驱逐体内的寒邪，在体表反应的就是痒，红疹，疙瘩，有的会表现的皮肤粗糙。

体寒重的病人，在艾灸中会频繁出现这样的症状。如果你问什么时间会好一些，我只能告诉你，大约灸到感觉肢端温热的时候，体内寒气逐渐撤退，这时候痒的症状也会改善，皮肤的毛糙也会好转。但这个过程的确需要蛮久。

艾灸后皮肤很痒怎么办

有痒的表现大多应该是风寒湿邪的体表提现，这个时候，如果想控制痒，那么一是在这里点刺放血后拔罐，二是在体表刮痧，给病邪出处，三是继续艾灸，如果用这三种方法，综合治疗，效果应该是很好的。

中医认为，肺主皮毛，也就是说肺主一身之皮毛，皮肤有问题当然得考虑肺；肺和大肠相表里，肺在内，大肠在外，肺里的垃圾本应通过大肠排出。如果巨痒，还可以艾灸曲池，是大肠经的合穴，血海，膈俞可以止痒并减少和避免出现大片的红疹和疙瘩等。

每个人所表现出的病症不一样，您自己需要多观察，相信，在经过一段时间的艾灸，你身体内的毒素排的差不多的时候 ，这种巨痒就会过去。