一：　洋金花、艾叶、生甘草各等份。灵芝、苏叶各6(克)，半夏45(克)，厚朴3(克)。茯苓9(克)。[制用法]水煎加冰糖服。[适应证]过敏性哮喘。

上药共研细末，哮喘发作时，取适量药末。装入纸烟内，点燃吸纸，缓解即止。洋金花有毒。勿多用。

二：前胡12(克)，杏仁9(克)，桑叶12(克)。知母12(克)，麦冬9(克)，黄芩9(克)。银花15(克)，款冬花15(克)，枇杷叶12(克)。桔梗9(克)，甘草6(克)。

水煎服，每日1剂。日服2次。

三：炙麻黄10(克)，杏仁10(克)，化橘红12(克)。半夏10(克)，茯苓15(克)，炒苏子10(克)。莱菔子10(克)，白芥子6(克)，茶叶6(克)。诃子6(克)，甘草5(克)。

水煎服，每日1剂。日服2次，病情较重者，每日15剂,日服3次

四：葶苈子10(克)，莱菔子9(克)。苍耳子8(克)，五味子5(克)，黄荆子9(克)。白芥子8(克)，紫苏子9(克)。

布包水煎服，每日1剂。日服2次。

五：用乌骨鸡一只，杀好洗净，生姜3两切成片。丝瓜筋二钱，放入鸡肚内，用线捆好。加油盐等佐料煨汤，分三天将鸡和汤吃完(儿童分五天吃完)，轻者一只。重者3只。忌辣、韭菜、羊肉。

六：杏仁、蜂蜜各30(克)。

胎盘1个。将胎盘洗净，放锅内焙黄，研末。日服3次。每次适量，温开水送服。

不论内因或外因所致之哮喘，其病机都是气机的升降出纳失常，使肺气失宣、失降、失纳所致。因此对哮喘的治疗，关键在于理顺气机，而理顺气机的要点，可总括为宣、降、纳三法，因为肺气以宣为用，以降为顺，以纳为益（受纳于肾）。现分述于下。

（1）宣法。即宣畅肺气法。肺气以宣畅、布达为用。肺气只有宣达、顺畅，才能有效地吸清呼浊，维持生命之需要。若肺内夙有隐伏之痰饮，复感外邪，或饮食不慎，情志所伤，引动伏痰则使肺气失宣，发为哮喘。其治则当用宣浊，以宣通肺气。临床上根据病因不同，宣浊又具体分为“温宣法”“清宣法”和“祛宣法”。即冷哮者，温宣以通；热哮者，清宣以通；浊哮者，祛宣以通。

①温宣法。温宣法是用性味辛温之方药，以温散束肺之寒邪，分解互结之寒痰，从而宣畅肺气，以收止喘平哮之功。此法用于冷哮证，症见哮喘因感受风寒，或进食生冷之物而诱发，哮喘急迫，胸闷气促，形寒肢冷，面青唇紫，痰白而黏，舌苔白腻，脉象弦滑，喉间有水鸣声，肺部有哮鸣音等。

用射干麻黄汤合小青龙汤加减药，如射干、麻黄、细辛、法夏、桂枝、生姜、五味子、甘草等。麻、细、姜、桂都是辛温散寒宣肺之药，尤以细辛辛温走窜，善通关窍，为开通气道之先锋；麻黄辛苦温，上宣肺气，下降逆气，既开鬼门，又洁净府，是宣肺平喘之主将。

生姜、半夏善化寒痰，射干、桂枝寒温并用，善利咽通滞，少佐五味子收敛肺气以防宣散太过而伤肺气，甘草调和诸药而本身亦善平喘。如此则寒散痰化而气道通畅，哮喘自平。

②清宣法。清宣法是用寒凉性质的方药，来清热化痰，宣通肺气，从而达到止哮平喘的一种治法。它适用于痰热交阻、壅塞气道的热哮证。症见哮喘声高息涌，胸胀气粗，膨膨然若气不能容，张口抬肩，倚息难卧，以呼出为快，或兼发热，口干，汗多，舌红，苔黄，脉滑数。听之喉间痰鸣如曳锯，肺部有哮鸣音，甚至干湿性口罗音（多系合并感染）。

常用自订的清宣平哮汤，即麻杏石甘汤加葶苈子、马兜铃、桑白皮、鲜竹沥等药。麻杏石甘汤辛凉宣泄，清肺定喘为主药，辅以葶苈子、马兜铃苦寒降气，桑白皮、竹沥甘寒润肺，合用之，使肺热得以清泄，痰热能够化解，两邪即除，气道自通，哮喘焉作③祛宣法。祛宣法是指祛逐风邪法。过敏性哮喘，其来迅速，其去也疾，符合风邪的“善行而数变”之特点，因而将过敏原病邪归属于风邪一类较妥。祛宣平哮法用于风邪偏胜的哮喘，症见哮喘突然发作，胸闷气憋，咽痒，呛咳，痰少或无痰，舌苔净，脉浮滑。

常用祛风汤（自制验方）：防风10g，荆芥10g，白芷6g，细辛3g，地龙10g，蝉衣6g，木蝴蝶5g，薄荷6g，苍耳子10g，甘草10g。风性轻扬，善客上焦，故用药宜轻，不仅药量宜轻，而且药质宜轻，如荆、防、辛、蝉衣、木蝴蝶等。药性轻扬，宣泄上焦，才能起到祛风止哮之功，此所谓“上焦如羽，非轻不举”。

（2）降法。即通降肺气法。肺主肃降，肺气以清肃下降为顺，以壅塞上涌为逆。肺气的壅塞多因痰饮内伏窠臼，复感外邪引动，故而痰气交阻，闭阻气道，发为哮喘。因此，治疗哮喘常用降气法。

临床又据证分为两法。

①理气降逆法。理气降逆法多以涤痰、宽胸、下气药均组方，治疗以痰气交阻为甚的哮喘证，症见哮喘发作，声高息涌，喉间痰鸣如曳锯，胸闷气粗，痰涎壅盛，或见恶心呕吐痰涎，舌苔厚腻，脉滑或弦滑。

可用苏子降气汤合三子养荣汤：苏子、白芥子、莱菔子、橘红、半夏、当归、前胡、厚朴、生姜、桂枝、沉香、甘草。本方以三子、橘红、半夏、前胡除痰实为主药，其中莱菔子、橘红、厚朴、沉香宽胸下气为辅，当归、桂枝、生姜、甘草能通利血脉，因肺朝百脉，百脉通利则有利于肺气降。全方既能除痰降气，又能通利血脉，气道乃通，哮喘可宁。

②釜底抽薪法。肺与大肠相表里，若肺气不降，则大便难通；反之，若大便不通，则肺气难降，两者都可诱发或加重哮喘。一般多见于肺热痰结型哮喘，或已发哮喘而兼见大肠热结者。症见哮喘发作，哮声响亮，胸闷腹胀，大便秘结，数日不通，或兼见额头大汗，口干渴，舌暗红，苔黄厚，脉滑数。

可用宣白承气汤加味，以清肺降气，化痰通下，药如生大黄、生石膏、杏仁、瓜蒌、桑白皮、枳实、厚朴、莱菔子。便秘甚者加芒硝。若病情紧急，不便煎汤药者，也可单用生大黄粉一味3 ～ 5g吞服，每日2 ～ 3 次，也有效果。

（3）纳法。肺气以呼、吸相合，宣纳互济为治。若肺气只呼不吸，或只吸不呼，则肺气将绝。若宣多纳少，则肺气耗散无根而形成虚喘。

若纳多宣少，则肺气壅塞而成喘。是故肺气的升降出入与哮喘之成因关系密切。纳气法多用于单喘无哮者，多见于慢性哮喘的间歇期，不哮单喘，动辄气喘吁吁，呼吸短促者。临床上根据证候不同，而有补肾纳气法与镇纳浮阳法两种。

①补肾纳气法。补肾纳气法用于肺肾两虚之虚喘证，症见呼吸短促，急促低喘，易出汗，活动更甚，常伴头晕耳鸣，腰酸腿软，夜尿多，尺脉弱。

可用人参蛤蚧散加减，偏肺气虚，汗多易感冒咳嗽者，加玉屏风散、五味子、紫菀；偏肾气虚，阳虚怕冷，腰腿酸软，阳痿，夜尿多者，加胡桃肉、仙灵脾、肉苁蓉、鹅管石等；偏阴虚，五心烦热，盗汗，口干不饮，形瘦，脉细数者，加熟地、麦冬、五味子，或改用麦味地黄汤。

②镇纳浮阳法。镇纳浮阳法用于哮喘多年，正气极虚，元气耗散者，症见喘促急迫，呼吸短浅，汗出肢冷，面色粉红或苍白，惶惶然若气欲断，脉微细或浮散无根。选用参茸黑锡丹吞服，或参附龙牡汤。

古代朱丹溪《症因脉治》首创“哮喘”之名

历代医书对本病的论述和记载很多，《内经》有 “喘鸣”、“喘喝”之称；汉代张仲景《金匮要略》又名“上气”，并有“咳而上气，喉中水鸡声”的记载；后世医家又将哮和喘分而为二，明代虞抟《医学正传》中指出：“喘以气息言，哮以声响名。”认为呼吸急促，张口抬肩为喘证，而喘气出入，喉间有声为哮证，哮证必兼喘，而喘证不必兼哮。这样区别对辨证论治有一定意义，但临床上喘和哮常不易区别，即使同一病人也可发作轻时似喘，而发作加重时则成哮。

哮喘的主要病理环节是宿疾内伏，亦因感受外邪或其它因素而诱发，元代朱丹溪《症因脉治》指出：“哮病之因，痰饮留伏，结成窠臼，潜伏于内，偶有七情之犯，饮食之伤 ，或外有时令之风寒，束其肌表，则哮喘之证作矣”。导致宿疾内伏的原因大凡有以下几种：寒邪伤肺痰饮内停气道；有饮食不当，酸甘肥太过，酿痰蒸热，上干于肺；有脾肾阳虚，气不化津，痰浊壅肺等原因。但造成哮喘发病必定兼有各种诱因，如风寒、饮食、情感、劳倦等引发其痰，以致痰气交阻，痰道气升，气因痰阻，相互搏结，阻塞气道，肺管因而狭窄，肺气升降不利，而致呼吸困难，气息喘促；同时气体的出入，又复引触停积之痰，产生哮鸣之声。清代李用粹在《证治汇补》中指出：“哮为痰喘之久而常发音，因而内有壅塞之气，外有非时之感，膈有胶固之痰，三者相合，闭拒气道，搏击有声，发为哮病。”扼要地说明了壅塞之气，非时之感，胶固之痰为哮喘发作的三大主要环节。

历代医家认为，本病病理变化的主要脏器以肺为主，涉及脾、肾，后期累及心脏。因此，哮喘一证，大多病在肺，以邪实为主，久病及肾，正气不足。但本病由于反复发作，病程较长，临床上常常出现肺、脾、肾三脏俱虚的现象，病人再感受诱因，新邪引动伏饮，痰气交阻，上壅于肺，以致哮喘发作时表现为邪实正虚的错杂现象。

治疗原则：“实喘宜祛邪，虚喘宜培补；冷哮宜温化或宣散，热哮宜除痰肃肺。”此为治标之大法，但不能杜其根本。哮喘患者往往非单一的虚实寒热，而大多表现为本虚标实，虚实夹杂，因此邪正虚实的辨别，标本先后的不同是治疗哮喘的关键。元代的朱丹溪《丹溪心法》主张：“ 凡久喘之症，未发时宜扶正气为主，已发用攻邪为主。”为后世医家指出了治疗的原则。临床上一般宜先祛邪后扶正，但不能只顾标而不顾本，或者只扶正而不及标，由于本病多为本虚标实，因此治疗必须标本兼顾。至于祛邪与扶正孰多孰少则须因人而异。青少年患者一般以偏实偏热为多，以肺经证候为主；中老年患者则以虚喘为多见，常见上实下虚的证候。新病多邪实，宿疾多正虚。临床只有辨证确切，治疗中正确掌握虚实标本的兼顾，才能取得到比较理想的预期效果。

西医认为哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病，这种慢性炎症与气道高反应性相关，通常出现广泛而多变的可逆性气流受限，导致反复发作的喘息、气促、胸闷和（或）咳嗽等症状，多在夜间和（或）清晨发作、加剧，多数患者可自行缓解或经治疗缓解。

哮喘的原因有：

　　1敏感原：

　　常见的敏感原有以下几类：

　　常见的物质如空气中的尘埃、尘、花粉、地毯、动物毛发、衣物纤维，甚至是尿液等等;刺激物如香烟、喷雾;

　　食物如虾、蟹，奶类食品如芝士、乳酪、牛奶等等。

　　尘埃是一种体积细小的微生物，多数依附枕头、床单、窗帘、地毡等地方。尘埃的排泄物会哮喘患者的支气管产生敏感的反应。

　　2感染:

　　上呼吸道感染、支气管炎和感冒都是诱发哮喘的常见因素，这些疾病大多数是由病毒所引起，病毒损害患者的呼吸管道黏膜，令患者的气管对外来的刺激更加敏感。

　　3空气污染:

　　空气中有许多不同种类的污染物。根据调查显示，哮喘在已发展社会中的病发率有不断上升的趋势，由於已发展国家或地区的工业及运输发达，所以空气

质素多数较差。例如由工厂喷出的二氧化硫，就可能诱发哮喘。香港的空气污染日趋严重，近日的空气污染指数经常徘徊在甚高水平，这无疑对哮喘患者的病情有不

良的影响。

　　4气候转变：

　　天气转变也是诱发哮喘病的其中一个原因，每当季节转换的日子，例如在夏秋之间，或者由冬季进入春季，温度和空气中湿度的转变会令患者的呼吸管道产生敏感的反应，由是诱发哮喘。

　　5物：

　　部份哮喘患者对某些物会生过敏的反应，导致呼吸管道狭窄，引发哮喘。此外，有些物几乎对所有哮喘病人都有不良的影响，例如治疗心脏病和高血压的“β─物阻断剂物”(beta blocker)便可能会引发哮喘，甚至可能会导致死亡。

　　6运动：

　　剧烈运动有时也会诱发哮喘，由於运动时身体需要大量的氧气，在这种情况下我们多数会用口呼吸，由于用口吸入的空气没有经过呼吸管道，所以会较冷和较干，当中亦会含有较多微粒，所以大量吸入便会容易引起病发。

　　7精神及情绪：

　　部份哮喘患者在情绪激动时亦可能引致病发，例如在大笑大闹的时候，我们需要作深呼吸，这便有可能引起呼吸管道狭窄，诱发哮喘。

　　嗽喘病的治疗方法：

　　支气管炎在中国古代称之为“嗽喘”，是一种长期反复发作加重感染为基础的呼吸道疾病，病情长，病因复杂，病理改变支气管炎粘膜上皮炎症，分泌性细胞增生，粘膜腺体增生肥大及分泌亢进，支气管壁有纤维组织增生，管腔逐渐变窄等。但是，支气管炎在中医理论中有很多种。如：气喘、实喘、虚喘、气短而喘、抬肩大喘、肾寒气喘、肾火扶肝上冲而喘、假热气喘吐痰、喘嗽等。因此，支气管炎“喘嗽”病是很容易治愈的一种病，只所以无法治愈是因为那么多种症状，总归支气管炎一种，能治好吗？很显然，西医治疗疾病是站不住脚的，只有中医才是真正治疗疾病的最佳选择。

　　由于喘嗽病对刺激物的过度敏感反应，导致气管发生广泛的可逆性的痉挛、狭窄。临床表现为发作性带有哮呜音的呼气性呼吸困难，持续数分钟至数小时，严重的病人可延续数日或数周，甚至在一日内发作数次，总的来说支气管炎“哮喘”是由气虚不能归源于肾，而肝木挟之作崇也。

　　治疗方法如下，方用：党参：治肺虚，益肺气。党参，力能补脾养胃，润肺生津，健运中气，本与人参不堪相运，其尤可贵者，则脾健脾运而不燥，滋胃阴而不湿，润肺而不犯寒凉，养血而不偏滋腻，鼓舞清阳，振动中气，而无刚燥之弊。熟地：滋肾水封填骨髓，利血脉，补益真阴，聪耳明目，黑发乌须。又能补脾阴，止久泻治劳倭风痹，阴亏发热，干咳痰嗽，气短喘促，胃中空虚觉馁，痘症心虚无脓，、、、、、。《本草正》：“熟地黄性平，气味纯静，故能补五脏之真阴，而又于多血之脏为最要，得非脾胃经药耶？、、、、、、。”凡诸真阴亏损者，有为发热，为头疼，为焦渴，为喉痹，为嗽痰，为喘气，或脾肾寒逆为呕吐，或虚火载血于口鼻，或水泛于皮肤，或阴虚而泄痢，或阳浮而狂燥，或阴脱而仆地，阴虚而神散者，非熟地之守不足聚之，阴虚而火升者，非熟地之重不足以降之。阴虚而燥动者，非熟地之静不足以镇之。阴虚而刚急者，非熟地之甘不足和。阴虚而水邪泛滥者，舍熟地何以自制。阴虚而真气散失者，舍熟地何以归源。阴虚而精血俱损，脂膏残薄者，舍熟地何以厚肠胃。、、、、、、。麦冬：“治心肺虚热”，《珍珠囊》：“治肺中伏火，生脉保神。”《药品化义》：“麦冬：润肺，清肺，益肺，苦气上逆，润之清之，肺气得保，若咳嗽连声，若客热虚捞，若烦渴，若足痿，皆属肺热，无不悉愈。、、、、、、。”《本草新编》：“麦冬。泻肺中之伏火，清胃中之热邪，补心气之劳伤，止血家之呕吐，益精强阴，解燥止渴，美颜色，悦肌肤，退虚热，解肺燥，定咳嗽，真可持之为君，而又可借之为臣使也。、、、、、、。”～ ～：渗湿利水，益脾和胃，宁心安神。《药性论》：“开胃，止呕逆，善安心神，主肺瘘痰壅。”《用药新法》：“～ ～，淡能利窍，甘以助阳，除湿之圣药也。味甘平补阳，益脾逐水，生津导气。”～ ～ ～：《纲目》：“滋肾，润肺明目。”《本草经疏》：“～ ～ ～，润而滋补，兼能退热，而专于补肾，润肺生津，益气。为肝肾阴阳不足，劳乏内热，补益之要药。、、、、、、。”～ ～：《药性论》：“治阴瘘，补肾填精，逐恶血流结，助十二经脉。”《本草经疏》：“～～：走而能补性善下行，故入肝肾。主寒湿痿痹，四肢拘挛，膝痛不可屈伸者，此药性走而下行，其能逐寒湿而除痹也。必矣。、、、、、、。”～ ～：补肾，益胃，燥湿，和中。《药性论》：“主大风顽痹，多年气痢，心腹胀痛，破消宿食，开胃，去痰涎，除寒热，止下泄，主面光悦，驻颜去寒，注水肿胀满，止呕逆，腹内冷痛，吐泻不住及胃气虚冷痢。”～～～：敛肺，滋肾，生津，收汗，湿精。治肺虚喘咳，口干作渴，自汗，盗汗，劳伤赢瘦，楚遗滑精，久泻久痢。王好古：“治喘咳燥嗽，壮水镇阳，。”《本草蒙筌》：“风寒咳嗽，南～～～为奇。虚损劳伤，北～～～再妙。”《本草衍义》：“～～～，言温，今食之多致虚热，小儿益甚。”《药性论》：“以谓除热气，《日华子》又谓暖水脏，又曰除烦，后学至此多感。今既用之治肺虚寒，则更不取，除烦热之说，补下药亦用之。入药生曝不去子。”《用药心法》：“～～～，收肺气，补气不足，升也。酸以收逆气，肺寒气逆，则以此药与干姜同用治之。《本草会编》：“～～～治喘嗽，须分南北，生津液止渴，润肺补肾，劳嗽，宜用北。风寒在肺，宜用南者，以此别之。”

　　总之，人有喘而且嗽者，人以为气虚而有风痰也，谁知是气虚不能归源于肾，而肝木挟之作崇呼？法当以补其肾，少助以引火之品，则气自归源于肾而嗽喘俱止也。