2．1性味

2．1．1《本经》：“苦、平。”

2．1．2《滇南本草》：“性微温、味苦甘。”

2．1．3《别录》：“甘、无毒。”

2．1．4《福兴药志》：“性味同寄主有关。沙梨寄生性清凉，味甘酸。”

2．2归经

2．2．1《本草求真》：“入肝、肾。”

2．2．2《本草再新》：“入心、肾经。”

2．2．3《得配本草》：“入足厥阴经。”

2．2．4《福兴药志》：“归经同寄主有关。沙梨寄生入肺、脾、肝经。”

2．3主治

2．3．1《本经》：

“主腰痛，小儿背强，痈肿，安胎，充肌肤，坚发齿，长须眉。”

2．3．2《别录》：

“主金疮，去痹，女子崩中，内伤不足，产后馀疾，下乳汁。”

2．3．3《药性论》：

“能令胎牢固，主怀妊漏血不止。”

2．3．4《日华子本草》：

“助筋骨，益血脉。”

2．3．5《滇南本草》：

“生槐树者，注治大肠下血、肠风带血、痔漏。生桑树者，治筋骨疼痛，走筋络，风寒湿痹。生花椒树者，治脾胃寒冷，呕吐恶心翻胃；又用治梅疮毒，妇人下元虚寒或崩漏。”

2．3．6《本草蒙筌》：

“散疮疡，追风湿，却背强腰痛。”

2．3．7《生草药性备要》：

“消热，滋补，追风。。。养血散热，作茶饮，舒筋活络。”

2．3．8《玉楸药解》：

“治痢疾。”

2．3．9《医林纂要》：

“坚肾泻火。”

2．3．10．《本草再新》：

“补气温中，治阴虚，壮阳道，利骨节，通经水，补血和血，安胎定痛。”

2．3．11《药材学》：

“治动脉硬化性高血压。”

2．3．12《辽宁经济植物志》：

“治郁血性肾炎，月经困难，咯血，瘰沥，心脏诸病及早期肺病。”

2．3．13《湖南药物志》：

“治肝风昏眩，四肢麻木，酸痛，内伤咳嗽，小儿抽搐。”

2．3．14《广西药植名录》：

“除风湿，消肿，清热，祛痰，顺气，止咳。治痢疾，疮疥，吐血，子宫脱垂。”

2．4用法与用量

内服：原药用水洗净，润透，切段，晒干，煎汤，3-6钱；入散剂、浸酒或捣汁生用或酒炒服用。

2．5经典论述

2．5．1《本草经疏》：

“桑寄生，其味苦甘，其气平和，不寒不热，固应无毒。详其产主治，一本于桑，抽其精英，故功用比桑尤胜。腰痛及小儿背强，皆血不足之侯，痈痛多由于营气热。肌肤不充，由于血虚。齿者，骨之馀也，发者，血之馀也，益血则发华，肾气足则齿坚而发眉长。血盛则胎自安。女子崩中及内伤不足，皆血虚内热之故。产后则馀疾，皆由血分，乳汁不下，亦由血虚。金疮则全伤于血。上来种种疾病，莫不悉由血虚有热所发，此药性能益血，故并主之也。兼能祛湿，故亦疗痹。”

2．5．2《本经逢原》：

“原生得桑之馀气而生，性专祛风逐湿，通调血脉，故《本经》取治妇人之腰痛，小儿背强等病，血脉通调而肌肤眉须皆受其荫，即有痈肿，亦得消散矣。”

2．5．3《本草求真》：

“桑寄生，号为补肾补血要剂。缘肾主骨，发主血，苦入肾，肾得补则筋骨有力，不致痿痹而酸痛矣。甘补血，血得补则发受其灌阴而不枯脱落矣。故凡内而腰痛、筋骨笃疾、胎堕，外而金疮、肌肤风湿，何一不借此以为主治乎。”

2．5．4《本经》：

“桑寄生实，明目。”

2．5．5《陶弘景》：

“桑上者名桑上寄生尔。诗人云，施于粉上，方家亦有用杨上风者，则各随其树名之，形燎犹是一般，但根津所因处为异。”

2．5．6《唐本草》：

“桑上寄生，寄生槲、榉、柳、水杨、枫等树上，子黄、大如小枣子。惟虢州有桑上者，子汁甚粘，核大似小豆。叶无阴阳，如细柳叶，厚肌。茎粗短。”

2．5．7《蜀本草》：

“诸树多有寄生，茎叶并相似。……叶如橘而厚，软茎如槐而肥脆。今处处有，方家惟须桑上者，然非自采，即难以别，可断茎而视之，以色深黄者为验。”

2．5．8《图经》：

“叶似龙胆而厚阔，茎短似鸡脚而肥脆，作树形，三月、四月花黄赤色，六月、七月结子，黄绿色，如小豆，以汁稠粘者良也。”

2．5．9《纲目》：

“寄生高者二、三尺，其叶圆而微尖，厚而柔，面青而光泽，背淡紫而有茸。人言川蜀桑多，时有生者，他处鲜得，须自采或连桑寄采者乃可用。世俗多以杂树上者充之，气性不同，恐反有害也。按郑樵《通志》云：寄生有两种，一种大者，叶如石榴叶；一种小者，叶如麻黄叶，其子皆相似。大者曰茑，小者曰萝。今观《蜀本》韩氏所说，亦是两种，与郑说同。”

2．5．10《本草蒙筌》：

“凡风湿作痛之症，古方每用独活寄生汤煎调。川续断与桑寄生气味略异，主治颇同，不得寄生，即加续断。”

2．6古籍方选

2．6．1《千金方》独活寄生汤：治腰背痛，肾气虚弱，卧冷湿地当风所得。

独活三两，寄生、杜仲、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、桂心、防风、川芎、人参、甘草、当归、芍药、地黄各二两。上十五味细锉，以水一斗，煮取三升。分三服。温身勿冷也。

2．6．2《圣惠方》：治妊娠胎动不安，心腹刺痛。

桑寄生一两半，艾叶半两（微炒），阿胶一两（捣碎，炒令黄燥）。上药，细锉，以水一大盏，去滓。食前分温三服。

2．6．3《杨氏护命方》：治下血止后，但觉丹田元气虚乏，腰膝沉重少力。

桑寄生，为末。每服一钱，非时白汤点服。

2．6．4《杨氏护命方》：治毒痢脉脓血，六脉微小，并无寒热。

桑寄生二两，防风、大芎二钱半，灸甘草三钱。为末。每天服十钱，水一盏，煎八分，和滓服。

2．6．5《湖集简方》：治膈气。

生桑寄生捣汁一盏，服之。

有区别

“经典名方”必须具有“三定八性”的特点，即组方结构固定、药物质量稳定、临床效用确定，具有有序性、恒定性、可变性、稳定性、整体性、可控性、有效性、安全性。

21组方结构固定

“经典名方”的组方结构是固定的，具有有序性、恒定性和可变性。①有序性是指方剂的组成是有序的，它是按照“君臣佐使”的结构进行组方，按照“七情合和”的原则进行配伍。如《伤寒论》麻黄汤，由麻黄、桂枝、杏仁、炙甘草四味药物组成，以麻黄为“君”、桂枝为“臣”，“相须”为用，辛温发汗解表；“佐”以杏仁，降利肺气，与麻黄配伍，一宣一降，以恢复肺气之宣降，加强宣肺平喘之功能；“使”以炙甘草，既能调和麻、杏之宣降，又能缓和麻、桂相合之峻烈。四药合用，发汗解表、宣肺平喘，主治外感风寒表实证。②恒定性是指方剂的组方是恒定，尤其是基础方、代表方，药物的组成是恒定的。如《太平惠民和剂局方》四君子汤，由人参、白术、茯苓、炙甘草组成，是治疗脾胃气虚证的基础方，后世众多补脾益气方剂多从此方衍化而来。又如《温病条辨》银翘散，以银花一两、连翘一两、苦桔梗六钱、薄荷六钱、竹叶四钱、生甘草五钱、芥穗四钱、淡豆豉五钱、牛蒡子六钱，上杵为散，每服六钱（18克），鲜苇根汤煎，香气大出，即取服，勿过煮；功能辛凉透表、清热解毒，主治温病初起，发热无汗，或有汗不畅，微恶风寒，头痛口渴，咳嗽咽痛，舌尖红，苔薄白或薄黄，脉浮数；是辛凉解表的代表方剂。③可变性是指方剂药味的加减、药物剂量的调整、药物剂型与给药途径的选择是可以随临床病证的改变而变化的。如《伤寒论》大承气汤，由大黄、厚朴、枳实、芒硝组成，治疗阳明腑实证；去芒硝，减少厚朴、枳实用量，即《伤寒论》小承气汤，主治阳明腑实轻证。《金匮要略》厚朴三物汤、厚朴大黄汤的组成药物与小承气汤一样，为大黄、厚朴、枳实，但剂量不同，方名不同，功用也不同。小承气汤重用大黄为君，以泻下为主，泻热通便、消积除满；厚朴三物汤重用厚朴、枳实为君，重在行气除满、泻热通腑；厚朴大黄汤重用厚朴为君，理气逐饮、荡涤实邪通腑。若见急腹症肠梗阻阳明腑实证，可用承气汤类药物灌肠治疗，效果更好。

22药材质量稳定

“经典名方”质量的稳定与保障，离不开组成药物的基源、产地、炮制、用量、剂型和煎服方法，尤其要注意“经典名方”的关键信息“药材基原、饮片炮制、药物剂量、功能主治、用法用量”的古今变化和现代研究，做到五个明确。①明确基原。厘清历代药物基原及其变迁情况、现代标准规范以及植物志等关于该药材的情况，结合当前种养殖生产情况，综合考虑古籍记载、历史变迁、当前实际等因素选定所用基原。②明确炮制。梳理相关药物炮制古今发展脉络，明晰历代主流炮制方法，结合原方所提的炮制要求，结合当前工业化生产水平，综合加以考证，确定可行的炮制方法。③明确剂量。系统研究古代度量衡与现代对应关系，探索计量单位的折算方法，在尊重原方药物用量、考证历史变迁、结合现代研究及保障处方安全的基础上，明确古方计量单位折算现代剂量方法，明确组成药物相关剂量。④明确功能主治。系统梳理方剂源流演变，对其功能主治和处方组成进行研究，在与古籍记载原义保持一致的基础上，充分参考广为认可的现代教材等功能主治表述，确定方剂功能主治。⑤明确用法用量。系统研究古方的传统的剂型、煎煮方法、服用次数及用量，结合当前工业化制药生产技术水平，综合确定可行的制备工艺参数、质量标准、使用说明。

23临床效用确定

“经典名方”是针对疾病主治病证的病因病机，立法处方、随证用药，功能主治效用是确定的，具有整体性、可控性、有效性和安全性。①整体性是指方剂针对主治病证的病因病机，按照组方原则的要求，组合成为治疗疾病的整体形式，概言之，就是方证对应、方证一体。如热证中有热在气分、营分、血分、以及虚热、实热之不同，故清热方剂中可分为清气分热、清营凉血、清退虚热、清脏腑热之不同。清气分热方剂，以《伤寒论》白虎汤为代表，由石膏、知母、粳米、甘草组成，具有清气分热，清热生津之功效，主治气分热盛证。清营分热方剂，以《温病条辨》清营汤为代表，由犀角(水牛角代替)、生地、银花、连翘、元参、黄连、竹叶心、丹参、麦冬组成，具有清营解毒、透热养阴功效，主治热入营分证。清血分热方剂，以《外台秘要》犀角地黄汤为代表，由犀角（水牛角代替）、生地黄、芍药、牡丹皮，具有清热解毒、凉血散瘀功效，主治热入血分证。清虚热方剂，以《证治准绳》清骨散为代表，由银柴胡、胡黄连、秦艽、鳖甲、地骨皮、青蒿、知母、甘草组成，具有清虚热、退骨蒸功效，主治肝肾阴虚，虚火内扰证。清脏腑热方剂，又分别以清心热的《小儿药证直诀》导赤散、清肝热的《医方集解》龙胆泻肝汤、清肺热的《小儿药证直诀》泻白散、清胃热的《脾胃论》清胃散、清肠热的《伤寒论》白头翁汤为代表。②可控性是方剂最大的特点，就是可以根据疾病的状况和疾病发展的趋势，调控药物发挥作用的方向；调控药物治疗的范围，达到治病救人的目的。如《太平惠民和剂局方》四君子汤，由人参、白术、茯苓、炙甘草组成，具有益气健脾功效，主治脾胃气虚证。若脾胃气虚兼脘腹胀闷者，属气虚兼气滞，加陈皮理气化滞，为《小儿药证直诀》异功散；若脾胃气虚兼有咳嗽、痰多、痰白清稀、气短者，属气虚兼痰湿，需加半夏、陈皮理气化痰，为《医学证传》六君子汤；若脾胃气虚兼有脏器下垂、脱肛、久泻久痢者，属气虚下陷，需四君子汤去茯苓，加黄芪、当归、陈皮、升麻、柴胡，为《内外伤辨惑论》补中益气汤；若气虚兼有头晕、心悸、舌淡、脉细，属气血两虚，需四君子汤加熟地黄、白芍、当归、川芎，为《瑞竹堂经验方》八珍汤；若气血两虚兼有阳气不足，加黄芪、肉桂，为《太平惠民和剂局方》十全大补汤。③有效性是“经典名方”源远流长的根基，也是决定“经典名方”最终能否开发成为中成药上市服务人类生命健康的关键。“经典名方”的有效性是指经过古代医家长期临床实践形成，疗效确切、具有明显优势特色，并经临床验证与实验研究，目前仍广泛应用、行之有效的特性。“经典名方”有效性，要求源于古代经典名方的药品名称，应与古代医籍中的方剂名称相同；应规范表述处方来源的朝代、著作及作者，提供原文记载的处方药味组成、炮制方法和剂量，同时说明处方中每一药味的规范名称，提供原文记载的功能主治、用法用量；要应用中医理论对经典名方主治病证的病因病机、治则治法进行论述，对处方的组成原则（如君、臣、佐、使）及药物配伍组成之间的相互关系进行分析，系统梳理历代方义及其相对应治则治法的衍变情况，并注明文献出处。要应用文献研究方法，系统梳理既往有效性研究结果及临床应用情况，总结分析反映经典名方有效性的药理药效、临床应用资料，重点阐明其在当今临床应用的价值，同时对市场前景的预测加以论述。应提供申请人对主要研究结果进行的总结，对所申报品种的综合评价，按有关规定起草的药品说明书样稿、说明书各项内容的起草说明、有关有效性等方面的参考文献。④安全性是“经典名方”的基础，事关重大民生和公共安全，事关人民身体健康和社会和谐稳定。“经典名方”的安全性是指按规定的适应症和用法、用量使用后，人体产生不良反应的程度。国家发布的《古代经典名方目录制定的遴选范围和遴选原则》明确要求，处方中不含有《中华人民共和国药典》2015年版收载的大毒药材，处方中不含有十八反和十九畏等配伍禁忌。然而“经典名方”的安全性是一个相对的概念，取决于“经典名方”制备成中成药上市前的安全评价、中成药风险与收益量化评价，不追求“零风险”，而要求对风险进行有效控制，使其控制在可接受的范围内。首先应按照现行中药复方制剂非临床安全性研究的技术要求，在通过GLP认证的机构进行非临床安全性研究总结、安全药理学试验、单次给药毒性试验、重复给药毒性试验、遗传毒性试验、生殖毒性试验、致癌性试验、制剂安全性试验（刺激性、溶血性、过敏性试验等）、其他毒性试验。非临床安全性研究综合评价方面，分析各项非临床安全性试验结果，综合评价各项试验结果之间的相关性，种属和性别的差异性。综合现有的非临床安全性研究资料，分析说明是否支持申请品种的上市申请。安全药理学试验方面，根据需要进行安全药理学试验，可以用文献综述代替试验研究。单次给药毒性试验方面，可进行至少一种动物的单次给药毒性试验。重复给药毒性试验方面，可先进行一种动物（啮齿类）重复给药毒性试验，当发现明显毒性时，为进一步研究毒性情况，再进行第二种动物（非啮齿类）的重复给药毒性试验。若适用人群包括儿童，还应提供支持相应儿童年龄段的幼龄动物重复给药毒理学试验资料。过敏性（局部、全身和光敏毒性）、溶血性和局部（血管、皮肤、粘膜、肌肉等）刺激性方面，主要应提供与局部、全身给药相关的特殊安全性试验资料和文献资料，若制剂为经皮肤、粘膜、腔道等非口服途径给药，需要根据给药途径及制剂特点提供相应的特殊安全性试验资料，如：研究对用药局部产生的毒性（如刺激性、局部过敏性等）、对全身产生的毒性（如全身过敏性、溶血性等）。遗传毒性试验方面，若重复给药毒性试验中发现有异常增生、处方中含有高度怀疑的遗传毒性的药味或成分等，应根据具体情况提供相应的遗传毒性研究资料。用于育龄人群并可能对生殖系统及其功能产生影响的药物（如治疗性功能障碍药、促精子生成药、促孕药、保胎药、围产期用药、具有性激素样作用或有细胞毒作用等的药物），应进行遗传毒性试验。在上市前，应完成标准组合的遗传毒性试验；若出现可疑或阳性试验结果，应进一步进行其他相关试验。生殖毒性试验方面，用于育龄人群并可能对生殖系统及其功能产生影响的药物（如治疗性功能障碍药、促精子生成药、促孕药、保胎药、围产期用药、具有性激素样作用或有细胞毒作用等的药物）以及遗传毒性试验阳性、重复给药毒性试验中发现对生殖系统有明显影响的药物，应根据具体情况提供相应的生殖毒性研究资料。致癌试验方面，若在重复给药毒性试验或其他毒性试验中发现有细胞毒性或者对某些脏器生长有异常促进作用的，或者遗传毒性试验结果为阳性的，应提供致癌性试验。致癌性试验资料一般应在上市前提供。依赖性试验方面，具有依赖性倾向的药物，应提供药物依赖性试验

处方从种类上划分，大致可分为：古方、经方、时方、验方(偏方)、秘方、医师处方、协定处方和法定处方。

而今较为普遍应用的是医师处方、协定处方和法定处方

“法定处方”是指经国家法定部门审核批准发布的如《国家药典》、《制剂规范》中的处方，一般多用于配制制剂，具有法律约束力，这类处方配制的制剂又称为“法定制剂”，如药品生产企业生产的标有国家食品药品监督管理局批准文号的药品就是法定制剂。生产法定制剂的处方必须是“法定处方”，法定处方是不能随意改变成分和含量的，具有相对长期稳定的应用价值。

“协定处方”是医疗机构为了减少病人候药时间或方便病人服用，经医院“药事委员会”研究审定，并在药监部门备案，事先调配的方剂(多见中药饮片配方)，此方可用于调剂或制剂，但只能在医院内使用。协定处方调配成制剂的，必须取得制剂批准文号。按医院的协定处方配制的制剂，为“非法定制剂”，不能在市场上流通，取得制剂批准文号的，也只能在本院使用。

“医师处方”是医生针对某个患者所开的特定的临时组方，内容由医生根据病情而定，具有对症下药或辨证施治的意义。当疾病治愈时，此处方就完成了“使命”。

任何药品处方只要配制成制剂都要经过食品药品监督管理部门批准。持有《药品生产许可证》或《医疗机构制剂许可证》的药品生产企业或医疗机构，生产取得生产批准文号或制剂批准文号的制剂，才是合法的。否则，即使是用“法定处方”配制的药品，也是违法的。

目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 《伤寒论》方之当归四逆汤 41 组成 42 功效主治 43 当归四逆汤的用法用量 44 方解 45 运用 46 现代适应证 461 血栓闭塞性脉管炎 462 无脉症 463 雷诺现象和雷诺病 464 小儿麻痹 47 当归四逆汤的药理作用 471 对免疫功能的影响 472 抗炎、抗氧化作用 473 对心脏、血管及血液流变学的影响 474 镇静、镇痛及对神经系统功能的影响 475 对病原微生物的作用 48 各家论述 49 歌诀 410 出处 5 明·方贤著《奇效良方》之当归四逆汤 51 处方 52 功能主治 53 当归四逆汤的用法用量 54 出处 6 《卫生宝鉴》卷十八方之当归四逆汤 61 处方 62 制法 63 功能主治 64 当归四逆汤的用法用量 65 出处 7 《医略六书》卷二十四方之当归四逆汤 71 处方 72 功能主治 73 当归四逆汤的用法用量 74 各家论述 75 出处 8 《重订通俗伤寒论》方之当归四逆汤 81 组成 82 功效主治 83 运用 84 各家论述 85 出处 9 《杏苑》卷六方之当归四逆汤 91 组成 92 功能主治 93 当归四逆汤的用法用量 94 出处 10 参考资料 附： 1 古籍中的当归四逆汤 1 拼音

dāng guī sì nì tāng

2 英文参考

Danggui Sini Tang [21世纪双语科技词典]

danggui sini decoction [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2004）]

3 概述

当归四逆汤同名方剂约有六首，其中《伤寒论》记载者为常用方，其组成为当归12g、桂枝9g、芍药9g、细辛3g、炙甘草6g、通草6g、大枣8枚，具有发表温中，温经散寒，养血通脉之功效。主治因血虚受寒、寒邪凝滞经脉所致的血虚寒厥证，是治疗血虚寒厥证的代表方剂，现代常用于治疗血栓闭塞性脉管炎、雷诺病、小儿下肢麻痹、无脉症、冻疮、妇女痛经等属血虚寒凝者。

4 《伤寒论》方之当归四逆汤

该方剂治疗机理所列各项作用，可直中血栓闭塞性脉管炎、无脉症、雷诺病的发病机理，但对小儿麻痹所致小儿手足厥冷、脉沉细或细而欲绝等表现的治疗机理有待进一步研究[1]。另外对于严重病例有必要配合使用现代医学的溶栓治疗及免疫制剂[1]。

41 组成

当归、桂枝、芍药、细辛各三两，炙甘草、通草（即现在之木通）各二两，大枣二十五枚（一法十二枚）[2]。

当归12g、桂枝9g、芍药9g、细辛3g、炙甘草6g、通草6g、大枣8枚[3]

当归三两，桂枝三两（去皮），芍药三两，细辛三两，甘草二两（炙），通草二两，大枣二十五枚（擘，一法，十二枚）[4]。

42 功效主治

《伤寒论》方之当归四逆汤功能温经散寒，养血通脉[2]。主治血虚受寒，手足厥冷，舌淡苔白，脉细欲绝者，或血虚寒凝而致的月经不调，脘腹冷痛，及寒入络脉，腰、股、腿、足疼痛；近代也用于指端动脉痉挛症（雷诺病）、冻疮初起[2]。

《伤寒论》方之当归四逆汤具有发表温中，温经散寒，养血通脉之功效。主治血虚寒厥证。症见血虚受寒，手足厥寒，口不渴，或腰、股、腿、足疼痛，或麻木，舌淡苔白、脉沉细或细而欲绝，并治寒入经络，现用于早期雷诺氏病及冻伤。

43 当归四逆汤的用法用量

水煎，去渣，分三次服[2]。

以水8升，煮取3升，去滓，温服1升，日3次。

以水八升，煮取三升，去滓，温服一升，一日三次[4]

44 方解

方中当归、芍药调养肝血；桂枝、细辛温经散寒；炙甘草、大枣补中健脾而益气血，协桂、芍更能调和营卫；木通协诸药而通血脉[2]。各药合用，共成温补通脉之剂[2]。

本方原治手足厥冷，脉细欲绝之证[5]。此系血虚受寒，血寒凝滞，血弱不充养四肢，寒阻阳气不得温煦四末，则见手足厥寒，脉细欲绝之证[5]。但虽脉细而不见其他阳微阴盛表现，可知是寒在经脉，血脉不利所致[5]。此时既要温经散寒，又要养血通脉[5]。本方以桂枝汤去生姜，倍大枣，加当归、通草、细辛组成[5]。血虚寒凝，故用甘温之当归，归经入肝，补血和血，为温补肝经要药；桂枝辛温，温经通脉，以祛经脉中客留之寒邪而畅通血行，2味共用为君，是养血温通之法[5]。以白芍、细辛为臣，白芍养血和营，与当归相合，补益营血，与桂枝相伍，内和气血；细辛辛温，外温经脉，内温脏腑，通达表里，以散寒邪，可助桂枝温经散寒[5]。通草为佐，以通经脉[5]。甘草、大枣味甘，益气健脾，调和诸药，重用大枣，既助归、芍补血，又防桂、辛之燥烈太过，免伤阴血，是以为使[5]。诸药合用，温而不燥，补而不滞，共奏温经通脉之功效，使阴血充，客寒除，阳气振，经脉通，手足温而脉亦复[5]。

本方中桂枝、芍药之比是1：1，以桂枝温经通脉，配当归乃养血温通之法；芍药养血和营以助当归补益营血[3]。

45 运用

当归四逆汤是治疗血虚寒厥证的代表方剂[3]。凡临床上出现以手足厥寒、舌淡苔白、脉沉细或细而欲绝等为主要表现者，即可使用本方加减治疗[3]。

加减法：若腰、股、腿、足疼痛属血虚寒凝者，加川断、牛膝、鸡血藤等活血祛瘀止痛；妇女痛经属血虚寒凝者，加香附、乌药等温经行气止痛；或男子寒疝，睾丸挚痛，牵引少腹冷痛，肢冷脉弦者，加乌药、小茴香、良姜、香附等理气止痛；手足冻疮，不论初期未溃或已溃者，均可加羌活、独活、白芷等散寒止痛[3]。加吴茱萸、生姜，又可治本方证内有久寒，兼有水饮呕逆者；亦可用治妇女血虚寒凝之经期腹痛，及男子寒疝，睾丸掣痛，牵引少腹冷痛[5]。

使用注意：本方只适用于血虚寒凝之四肢逆冷，其它原因之肢厥不宜使用。湿热痹痛者禁用本方。

当归四逆汤治血痹：患者周某，女，25岁。夜睡醒来，两手发麻，似蚁走感，手指活动不利，持针不便，但握力尚存。手微冷，触觉痛觉无异变，脉沉细而稍弦紧，舌淡苔白。此寒邪凝滞，经脉受阻，血行不运，肢端络脉失养之候，治以本方加川芎、黄耆、麻黄。两剂后症状减轻，再取三剂而愈。

当归四逆汤治早期雷诺氏病：此病病机属阳气虚弱不能温养四末，寒邪外袭，血脉凝滞所致。当用温阳活血，祛寒通散之法，当归四逆汤颇为适合。用本方治疗两例，1例用原方加艾叶、红花，服30余剂痊愈；1例服18剂痊愈。均经随访未见复发。

当归四逆汤治血栓闭塞性脉管炎：本组1O例。症见下肢厥冷，剧烈疼痛，脉细涩，病程分别为2月3年。以本方合耆附汤、四妙勇安汤治疗。结果：9例痊愈，1例好转。

当归四逆汤治冻伤：赵某，男，30余岁。风雪交加，冻仆于地，爬行数里，偃卧于地而待毙，邻人发现后抬回，手足厥逆，卧难转侧。此冻伤，投本方，以厥回肢温为度。四剂后身起紫泡如核桃，转为冻疮。数日后即能转动，月余而愈。（《岳美中医案集》）

46 现代适应证

[6]

当归四逆汤适用于血栓闭塞性脉管炎、无脉症、雷诺病、小儿下肢麻痹等属血虚寒凝者。

461 血栓闭塞性脉管炎

血栓闭塞性脉管炎是一种累及血管的炎症性、阶段性和周期发作的慢性闭塞性疾病，主要侵犯四肢中的小动静脉，尤以下肢血管为多。该病确切病因尚未明确，可能与下列因素有关：①外因，如吸烟、寒冷、潮湿、慢性损伤和感染。烟草浸液对实验性动物可发生脉管炎等。②内因，自身免疫功能紊乱，病人血清中可发现抗核抗体、动脉中可发现免疫球蛋白及C3复合物均支持与免疫有关；性激素及前列腺素失调、遗传也可能与本病有关。病理改变通常始于动脉再累及静脉，由远端向近端发展，病变呈阶段性分布，活动期为血管全层非化脓性炎症，内皮细胞及成纤维细胞增生，管腔血栓堵塞等；后期炎症消退，新生毛细血管形成，临床主要表现为患肢怕冷、皮温降低、皮色苍白或发绀、感觉异常、患肢疼痛、时久则因缺血缺氧而发生营养障碍，严重者出现缺血性溃疡或坏疽，触摸时动脉搏动消失或减弱等。

462 无脉症

无脉症实际上是指大动脉炎，是主动脉及其主要分支的慢性进行性、非特异性炎症引起的不同部位动脉狭窄或闭塞，少数可出现动脉扩张或动脉瘤，出现相应部位缺血，锁骨下动脉闭塞而致桡动脉搏动消失者人们常称为“无脉症”。病因至今未明，多认为与遗传、内分泌异常、感染后机体发生免疫功能紊乱有关。主要累及弹力动脉，多数侵及1～3支动脉，病变以主动脉分支起始部较显著，从动脉中层及外膜开始波及内膜，全层动脉壁呈阶段性不规则的增生和纤维化，管腔不同程度的狭窄或闭塞，偶合并血栓形成，基本病变为渗出、慢性非特异性炎症和肉芽肿。临床主要表现为发热、全身不适、体重下降等全身症状，主动脉弓综合征者表现为头晕、头痛、视物昏花、反复晕厥、抽搐、偏瘫、相应肢体麻木酸痛、动脉搏动减弱或消失，患侧肢体血压降低。①胸腹主动脉型：表现为下肢缺血，双下肢无力、发凉酸痛、跛行，腹部可闻及血管杂音，下肢血压<上肢血压。②肺动脉型：表现为心悸、气短、肺动脉瓣区杂音。③广泛型：累及血管的相应部分出现相应组织器官的相应症状。

463 雷诺现象和雷诺病

雷诺现象和雷诺病，指患者受寒冷或紧张 后手指（趾）皮肤出现苍白，继而变紫、变红，伴局部发冷、感觉异常和疼痛等短暂的临床现象，常反复发作，无其他原发病者为雷诺病，有明确疾病继发者为雷诺现象。病因至今无一致看法，有人认为由交感神经活动性过高所致；有人认为动脉血管壁病变导致末梢血管对寒冷、情绪压力等 出现过度反应所致。目前认为血管内皮细胞功能异常是本病的病理生理基础。早期无病理改变，病情长者血管内皮增厚，末梢指腹萎缩，远端骨吸收。严重者出现指尖溃疡、坏疽。

464 小儿麻痹

小儿麻痹即脊髓灰质炎，是由脊髓灰质炎病毒通过消化道或呼吸道传播的一种传染病，病毒侵入人体后经二次病毒血症侵入神经系统，导致脊髓前角运动神经元损害，使神经细胞病变，局部组织充血、水肿，血管周围炎性浸润，病变严重者神经细胞坏死，瘢痕形成而造成持久性麻痹，大多表现为不对称的单肢软瘫，后遗症时出现患肢肌肉萎缩，肢体畸形，皮温下降。

47 当归四逆汤的药理作用

[7]

471 对免疫功能的影响

君药当归对机体的免疫功能有明显的促进作用，其有效成分为当归免疫活性多糖，具有免疫佐剂样活性，通过经典途径使补体活化而具有良好的补体活性，同时具有良好的干扰素诱导活性；当归免疫活性多糖还能显著提高单核吞噬细胞的功能活动，提高NO含量，增强其分泌TNFα、IL1的能力，对糖皮质激素所致的抑制作用具有拮抗作用；当归免疫活动多糖对淋巴细胞有较强的活化作用，对人脾细胞有促进有丝裂活性，可使B淋巴细胞分化到不同成熟阶段，部分细胞群成熟为抗体分泌细胞；当归免疫活性多糖还能直接激活参与抗体反应的T淋巴细胞，增强细胞毒T细胞功能，增加其杀伤活性，明显促进脾脏淋巴细胞增殖。不仅如此，当归所含阿魏酸具有广谱抗变态反应作用而对免疫功能无抑制作用；阿魏酸对Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型变态反应均有抑制作用，对Ⅰ型变态反应的抑制可能与其能稳定细胞膜，抑制肥大细胞脱颗粒及减少炎性介质释放有关；Ⅱ型变态反应为皮肤血管炎，主动和被动Arthos反应属Ⅲ型变态反应，抑制Ⅱ、Ⅲ型变态反应可能与当归的抗炎作用相关。桂枝对嗜异性抗体反应具有抑制补体活性作用，同时抑制IgE所致肥大细胞脱颗粒，抑制组胺等过敏介质的释放，因而具有较强的抗过敏作用。臣药白芍水煎剂所含白芍总苷对巨噬细胞有直接激活作用，进一步研究发现白芍总苷对巨噬细胞发挥双相调节作用；体内及体外实验表明白芍总苷对T细胞功能呈机能与浓度依赖性双相调节作用；对体液免疫的双相调节作用也与白芍总苷与T调节性细胞的影响有关，即白芍总苷对抗体生成的正负调节与其对TH及TS的调节有关，白芍总苷可使处于免疫低下状态的细胞免疫功能恢复正常。白芍总苷对垂体－肾上腺轴的双相调节作用可能是其调节免疫功能的另一途径。除此之外从白芍分离出的酸性多糖PeonanSB和中性多糖PeonanSA均有网状内皮系统的激活效果。通草总多糖可提高血清溶菌酶活力，提高网状内皮系统和单核细胞吞噬功能，提高血清抗体水平，抑制迟发型过敏反应。大枣能提高体内单核－吞噬细胞系统的吞噬功能，促进溶血及溶血空斑，促进淋巴细胞转化及提高外周血淋巴细胞分解，促进淋巴细胞增殖，具有明显抗补体活性及抗Ⅰ型变态反应作用。甘草甜素能抑制肥大细胞释放组胺，并能增强ConA诱导的淋巴细胞分泌IL2的能力；甘草次酸能升高淋巴细胞比率；甘草酸二胺能提高血清INFα水平；β甘草次酸是人体补体经典途径的抑制剂；甘草不仅诱导干扰素和增强NK细胞的活性，而且其所含甘草酸能抑制肥大细胞脱颗粒而具有抗过敏作用，甘草酸还能增加脾脏及胸腺的重量，增强网状内皮系统的活性，使体内抗体产生显著增加；甘草多糖则可 淋巴细胞增殖，甘草Lx不仅可以抑制巨噬细胞的免疫反应，而且可以降低抗原量而显示免疫抑制作用，防治青霉素过敏性休克。细辛煎剂对细胞免疫和体液免疫均有抑制作用，但能抑制过敏性介质的释放，对速发型变态反应有抑制作用。由此可见该方剂绝大多数药味对免疫功能有促进、增强和调节作用，仅细辛有抑制作用，但方剂中白芍具有强大的双相调节作用则可使上述作用及机体免疫紊乱恢复平衡。更重要的是甘草对垂体－肾上腺皮质轴的兴奋作用以及甘草酸的氢化可的松样作用，均可使体内皮质激素增多，其优越的“允许”作用可协调全身其他激素发挥作用，提高了机体内分泌的调节能力，起到“扶正固本”的治疗作用。

该方剂对免疫功能的影响可切中血栓闭塞性脉管炎、无脉症、雷诺病等发病的免疫机理。

472 抗炎、抗氧化作用

君药当归具有抗炎、抗氧化、抗辐射、抗化学物质损伤作用，当归水煎剂对多种致炎剂引起的急、慢性炎症均有显著的抑制作用，并能降低炎性组织中PGE2的释放量，降低补体旁路溶血活性；当归对超氧阴离子及羟自由基有很强的清除作用，当归水煎剂对人血及大脑中SOD及Ca2+ATP酶活性有十分显著的激活作用，抑制脂质过氧化反应；当归注射液能抑制血浆TXB2的产生，增加血浆6KetoPGFⅠα水平，纠正脑缺血TXA2/GGI2的比值，降低脑缺血死亡率。桂枝对多种致炎物质所致炎症的各个环节均有抑制作用，能明显降低毛细血管通透性、渗出、水肿及肉芽组织增生。臣药芍药有显著的抗炎作用，其有效成分为芍药总苷，能抑制IL1、TNF、PGE2的过度分泌，提高SOD、GSHPx活性，降低MDA水平；对实验性非特异性炎症及免疫性炎症均有明显的抑制作用，而且对炎症的毛细血管通透性亢进、渗出、水肿、增生不同环节均有不同的抑制作用；芍药水提取物有增强耐缺氧的作用，可降低整体耗氧量并使体温降低；芍药总苷及其所含丹皮苷对超氧阴离子及羟自由基有清除作用，丹皮苷可显著抑制肝脏脂质过氧化物的形成和SPT升高。细辛所含挥发油有明显的抗炎作用，其作用机制除增强肾上腺皮质功能，促进ACTH释放外，尚能抑制炎症过程中的炎性介质释放，对抗炎性介质，并有较强的清除超氧阴离子的能力和抑制肝脂质过氧化作用，对超氧阴离子诱发的透明质酸和关节炎中氨基多糖的解聚具有保护作用，因此对炎症的各个环节、各不同阶段均有显著的抑制作用。通草具有明显的抗炎消肿作用，提高血SOD活力，降低血及肝中LPO含量。大枣所含大枣多糖可提高全血SOD、CAT活力，清除自由基，降低脑、肝、血中MDA及LPO含量，清除全血化学发光中的活性氧，抑制氧化损伤。甘草则具有保泰松或氢化可的松样的抗炎作用，其抗炎成分是甘草酸和甘草次酸，通过抑制PGE2作用及减少内源性PGE2产生对渗出、水肿、肉芽组织增生以及炎症的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期都有抑制作用，还能抑制变态反应性炎症如Arthus现象及Schwartzman反应。甘草对免疫性炎症抑制机制可能与下列三种因素有关：一是抑制纤溶系统的活化；二是降低血清对毛细血管通透性的促进作用；三是抑制细胞膜的通透性亢进。甘草酸及甘草次酸还能抑制自由基及过氧化脂质的生成而具有抗氧化作用，这对于治疗休克及心肌梗死十分重要。

473 对心脏、血管及血液流变学的影响

君药当归具有明显的抗心律失常作用，可减慢传导，延长有效不应期，消除折返，延长平台期，抑制异位节律点及提高致颤阈等；当归能增加冠脉血流，减少冠脉闭塞所致心肌梗死范围，对心肌细胞的缺糖、缺氧性损伤有保护作用，同时能抗自由基，降低氧耗量；能稳定心肌细胞膜，保护线粒体即溶酶体的功能；当归注射液可通过兴奋β受体而发挥对低氧性肺动脉高压的保护作用；当归能明显抑制血小板聚集，降低血流黏滞度，降低血浆纤维蛋白原，延长凝血酶原时间，而具有抗血栓形成的作用；有报道5%当归注射液治疗血栓闭塞性脉管炎疗程4周，有效率达89%。桂枝能增加冠脉血流量，增加心肌营养性血流量，降低缺血再灌注心肌室颤的发生率，减少心肌LDH、CPK、LPO的生成，提高SOD活性；降低全血黏度，降低纤维蛋白原含量，抗凝血酶，抑制血小板聚集，扩张血管，改善外周循环。白芍水提取物能拮抗垂体后叶素所致心肌缺血，扩张冠状动脉，增加心肌营养性血流，扩张血管，同时能抑制ADP及花生四烯酸诱导的血小板聚集；芍药总苷还能减轻血小板血栓湿重，抑制血栓形成。细辛挥发油对心脏具有正性肌力和正性频率作用，可使冠脉血流增加；细辛所含消旋甲基乌药堿有强心和扩张血管的作用，能提高休克动物的平均动脉压、左室收缩压、冠脉窦血流量，降低中心动脉压。甘草所含甘草黄酮能缩小心肌梗死范围，拮抗多种原因引起的心律失常；甘草次酸具有血管紧张素ⅡAT1受体的激动剂样作用；甘草有抗动脉粥样硬化的作用，甘草酸有抑制磷脂酶A2的活性及血小板聚集的作用。该方剂的这些作用均有利于血管狭窄和闭塞的治疗。

474 镇静、镇痛及对神经系统功能的影响

君药当归有镇静、镇痛作用，当归可扩张脑血管，改善脑循环，改善神经元代谢，减少脑梗死范围，促进脑缺血损伤后神经生长和修复相关蛋白，促进神经细胞黏附分子及微血管相关蛋白的表达，减少细胞凋亡，通过促进bcl2的表达对半暗带的细胞凋亡产生抑制作用；促进神经再生及再支配。桂枝所含桂皮醛有明显的镇静作用，且有一定的镇痛作用，并有解热、抗惊厥作用。臣药白芍具有明显的镇痛作用，芍药苷与甘草FM100也有显著镇痛和镇静的协同效果，芍药同甘草合用可治疗中枢性或末梢性肌痉挛以及因痉挛引起的疼痛；白芍还有抗惊厥作用。细辛挥发油有明显的中枢抑制作用，小剂量镇静，大剂量催眠和抗惊厥，对大脑皮层、海马、中脑网状结构等的作用与巴比妥类相似，其镇痛强度与氨替比林相当。细辛水煎剂也有镇痛作用。通草具有明显的解热作用。大枣具有催眠镇静作用。甘草具有**堿样特异性解痉能力，因而具有解除痉挛作用，甘草FM100具有镇静、镇痛作用，并有抗惊厥作用；甘草黄酮对大脑缺血再灌注有保护作用；甘草酸静滴可提高缺血再灌注大脑线粒体ATP酶、脑组织乳酸脱氢酶活性，减轻脑水肿。

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475 对病原微生物的作用

君药当归煎剂对大肠杆菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌、白喉杆菌、金**葡萄球菌、铜绿假单胞杆菌均有抑制作用。桂枝挥发油对炭疽杆菌、肺炎球菌、大肠杆菌、变形杆菌、霍乱弧菌、沙门菌、痢疾杆菌、伤寒及副伤寒杆菌、金**葡萄球菌、白色葡萄球菌、结核杆菌、孤儿病毒、流感病毒及梅毒均有抑制作用。白芍煎剂体外试验对多种致病菌均有抑制作用，除上述部分细菌外对志贺痢疾杆菌、溶血性链球菌、草绿色链球菌、肺炎链球菌、铜绿假单胞杆菌、百日咳杆菌、霍乱弧菌以及许多真菌均有抑制作用，并且有直接抗病毒作用。细辛醇浸剂、挥发油、煎剂对革兰氏阳性菌、枯草杆菌、伤寒杆菌均有抑制作用，对黄曲霉菌等16种真菌均有抑制作用，对合胞病毒有抑制作用。甘草除对上述部分细菌有抑制作用外，对幽门螺旋杆菌、阿米巴原虫、华支睾吸虫、滴虫均有抑制作用，并且有直接的广谱抗病毒作用。甘草多糖对水疱口炎病毒、Ⅰ型单纯疱疹病毒、牛痘病毒有抑制作用；甘草酸抑制柯萨奇病毒、合胞病毒、腺病毒能力强；甘草酸单胺能灭活HIV，甘草甜素除对上述病毒抑制外，还能抑制肝炎病毒。

48 各家论述

1《金镜内台方议》：阴血内虚则不能荣于脉，阳气外虚，则不能温于四末，故手足厥寒，脉细欲绝也。故用当归为君，以补血，以芍药为臣，辅之而养营气；以桂枝、细辛之苦，以散寒湿气为佐；以大枣甘草为使，而益其中，补其不足；以通草之淡而能行其脉道与厥也。

2《古方选注》：当归四逆不用姜、附者，阴血虚微，恐重劫其阴也，且四逆虽寒，而不至于冷，亦惟有调和厥阴，温经复营而已，故用酸甘以缓中，辛甘以温表，寓治肝四法，桂枝之辛以温肝阳，细辛之辛以通肝阴，当归之辛以补肝，甘、枣之甘以缓肝，白芍之酸以泻肝，复以通草利阴阳之气，开厥阴之络。

3《医宗金鉴》：此方取桂枝汤君以当归者，厥阴主肝为血室也；佐细辛味极辛，能达3阴，外温经而内温脏；通草其性极通，善开关节，内通窍而外通营；倍加大枣，即建中加饴用甘之法；减去生姜，恐辛过甚而迅散也。

49 歌诀

当归四逆桂芍枣，细辛甘草与通草；血虚肝寒四肢厥，煎服此方乐陶陶[3]。

410 出处

《伤寒论》

5 明·方贤著《奇效良方》之当归四逆汤 51 处方

当归、桂枝、芍药、细辛，各二钱半。通草、甘草，各一钱半。

52 功能主治

明·方贤著《奇效良方》之当归四逆汤主治手足厥寒，脉细欲绝者。

53 当归四逆汤的用法用量

上作一服，水二钟，红枣一枚，煎至一钟，不拘时服。

54 出处

明·方贤著《奇效良方》

6 《卫生宝鉴》卷十八方之当归四逆汤 61 处方

当归尾21克 附子（炮）官桂 茴香（炒）柴胡各15克 芍药12克 茯苓 玄胡索 川楝子各09克（酒煮）泽泻06克

62 制法

上药哎咀。

63 功能主治

《卫生宝鉴》卷十八方之当归四逆汤主治疝气，脐腹冷痛，牵引腰胯。

64 当归四逆汤的用法用量

用水350毫升，煎至150毫升，去滓，空腹时温服。

65 出处

《卫生宝鉴》卷十八

7 《医略六书》卷二十四方之当归四逆汤 71 处方

附子1钱半（炮），官桂1钱半，白芍1钱半（酒炒），柴胡5分，当归3钱，吴茱1钱（醋炒），楝子2钱（酒炒），小茴3钱（醋炒），泽泻1钱半。

72 功能主治

《医略六书》卷二十四方之当归四逆汤主治阳虚寒疝，脉紧细者。

73 当归四逆汤的用法用量

水煎，去滓温服。

74 各家论述

阳虚于下，寒束于经，虚阳不能布敷而经气被遏，故虚疝时时发作焉。附子补火扶阳，官桂温经散寒，当归养血荣经，白芍敛阴柔筋，柴胡升清阳以除邪，吴茱降逆气以下达，泽泻泻浊阴清肾府，小茴温经气却疝疾，川楝子泻湿热以平虚疝也。

75 出处

《医略六书》卷二十四

8 《重订通俗伤寒论》方之当归四逆汤 81 组成

全当归3钱，桂枝尖5分，北细辛3分（蜜炙），鲜葱白1个（切寸），生白芍3钱，清炙草5分，绛通草1钱，陈绍酒1瓢（冲）。

82 功效主治

《重订通俗伤寒论》方之当归四逆汤具有滋阴通脉之功效。主治手足厥寒，脉细欲绝。

83 运用

如宿病寒疝，小腹痛甚，口吐白沫者，则加吴茱萸以止疝痛，生姜汁以止吐沫。

84 各家论述

方中归、芍荣养血络为君；臣以桂、辛，辛通经脉，使经气通畅，络气自能四布，尤必佐以绛通、葱、酒者，一取其速通经隧，一取其畅达络脉；使以炙草，辛得甘助而发力愈速也。此为养血滋阴，活络通脉之良方。

85 出处

《重订通俗伤寒论》

9 《杏苑》卷六方之当归四逆汤 91 组成

当归1钱5分，官桂1钱5分，白芍药1钱5分，细辛1钱5分，甘草（炙）1钱，通草1钱，吴茱萸5分。

92 功能主治

《杏苑》卷六方之当归四逆汤主治阴（疒颓？？）大如斗，诸药不能效者。

93 当归四逆汤的用法用量

用生姜5片，水煎熟，空心温服。

94 出处

中医是延续几千年的古代智慧，到现在仍然在发挥着一定的作用，但是中医是非常讲究药方的东西，因为中医的药方你不能完全从科学的角度去出发，去分析它各种各样具体的化学成分，但是它综合到一起的时候就是有作用。

之所以古代的一些药方，它比现代人总结出来的药方更有用，就是因为古代它更多的是使用中医的，因为西医传入我国才几百年的时间，而中医在我国已经应用了几千年，那个时候广大人民群众生病了，上至达官贵人，下至普通百姓都需要中医的帮助，有无数的案例病例能够去总结经验，找到最合适的药材应用比例，自然能够总结出更加经典的药方，但是现在中医的应用范围已经大大受到了限制了，也越来越少人去使用它了。

现在中医更多的成了一种保健的养生的帮助工具，而不是说看病的工具，因为很多疾病，人们更多的是认为西医无论是开刀做手术还是打点滴输液的这种方式都会有更好的效果，治愈的周期更短，所以更多人愿意采用西医，但现在中医就逐渐的没落，没有大量的案例去实践，没有经验的总结，自然不可能总结出经典的药方，但是也不是说所有古代的药方到现在都能够适用，因为有的药材它可能性状发生了改变，名字发生了改变应用了环境也发生了改变，这得看实际的情况。

中医能够延续几千年，显然是有着自身的智慧的，也是有其应用空间的，只不过我们现在在中医传承的过程中似乎丢失了一些东西，导致中医发挥不出原有的作用。如果中医就只有现在这些作用的话，他很难让古代那么多人能够度过疾病的难关，所以很多人猜测中医似乎缺失了一点儿东西。

目录 1 拼音 2 防风当归饮子的别名 3 处方 4 制法 5 功能主治 6 防风当归饮子的用法用量 7 各家论述 8 摘录 附： 1 古籍中的防风当归饮子 1 拼音

fáng fēng dāng guī yǐn zǐ

2 防风当归饮子的别名

防风当归饮

3 处方

防风1两，当归1两，大黄1两，柴胡1两，人参1两，黄芩1两，甘草1两（炙），芍药1两，滑石6两。

4 制法

上锉。

5 功能主治

宣通气血，调顺饮食，泻心肝之阳，补脾肾之阴。主脾肾真阴损虚，肝心风热郁甚，阳胜阴衰，邪气上逆，上实下虚，怯弱不耐；或表热而身热恶寒；或里热而燥热烦渴；或邪热半在表，半在里，进退出入不已，而为寒热往来；或表多则恶寒，里多则发热；或表之阳分正气与邪相助，并甚于里，蓄热极深而外无阳气，里热极甚，阳极似阴而寒战，腹满，烦渴者；或里之阴分正气反助邪气并甚于表，则燥热烦渴而汗出也；或邪热壅塞者；或烦热痛者；或热结极甚，阳气不通而反觉冷痛；或中外热郁烦躁甚，喜凉畏热者；或热极闭寒不得宣通，阳极似阴，中外喜热而反畏寒者；或燥热烦渴者；或湿热极甚而腹满不渴者；或一切风热壅滞，头目昏眩，暗风眼黑，偏正头痛，口干鼻塞，耳鸣耳聋，咽嗌不利；或目赤肿痛，口疮舌痹；或上气痰嗽，心胁郁痞，肠胃燥涩，便溺淋秘；或是皮肤瘙痒，手足麻痹；又或筋脉拘急，肢体倦怠；或浑身肌肉跳动，心忪惊悸；或口眼斜，语言謇涩；或狂妄昏惑，健忘失志；及或肠胃燥热，怫郁而饥，不欲食，或湿热内余而消谷善饥，然能食而反瘦弱；或误服燥热毒药，及妄食热物过多而耗损脾肾，则风热郁甚而多有如此，不必全见也。

6 防风当归饮子的用法用量

防风当归饮（《医学入门》卷七）。方中“防风”原脱，据《袖珍方》补。《杂病源流犀烛》有赤苓，无黄芩。

7 各家论述

《丹溪心法附余》：大黄泻阳明之湿热从大便出，滑石降三焦之妄火从小便出，黄芩以凉膈，柴胡以解肌，防风以清头目，人参、甘草以补气，当归、芍药以补血，无半味辛香燥热之谬药也。

8 摘录

《宣明论》卷十二

古籍中的防风当归饮子 《素问病机气宜保命集》：[卷中]热论第十四

渴皮肤索泽。食后煎服防风饮子。空心服地黄丸。防风当归饮子柴胡人参黄芩甘草（各一两）大黄当归芍药（各半

《医门法律》：[卷六虚劳门]虚劳脉论

应，宜以补阴药，吞当归龙荟丸。古方柴胡饮子，防风当归饮子麦煎散，皆用大黄，盖能折炎上之势，而引之下行

《医学纲目》：[卷之五·阴阳脏腑部]劳瘵骨蒸热

归（各半两）上咀，姜三片，煎热服。〔《保》〕防风当归饮子治烦热皮肤索泽。食后煎服，空心，宜以此饮下地

《古今医统大全》：[卷之二十火证门]药方

防风通圣散治表里俱热，壅滞躁闷。（方见风门）防风当归饮子治烦渴发热，虚烦，火证。柴胡人参黄芩甘草（各

《证治准绳·类方》：[第一册]虚劳

汤剂（decoction）为药物剂型之一。又称"煎剂"、汤液。是指将药材饮片或粗粒加水煎煮或浸泡，去渣取汁服用的液体剂型。一般作内服用，亦可外用作洗浴、熏蒸及含漱。汤剂具有吸收快、作用强的优点，故临床上应用最广。还可根据临床具体病症灵活处方，汤剂是中医过去和现在运用最广泛的一种剂型。

《备急千金要方》序：“凡古方治疾，全用汤法，百十之中未有一用散者。……卒病贼邪，须汤以荡涤。”《圣济经》：“汤液主治，本乎腠理，凡涤除邪气者，用汤最宜。伤寒之治，多先用汤者以此。”

汤剂的不足之处是量大，不便服用；某些药物的有效成分不易煎出或易挥发散失；贮藏携带困难等。

详见百科词条：汤剂 [ 最后修订于2016/8/17 12:29:39 共1562字 ] 以下结果自动匹配而成，不排除出现与主题不相关的内容，请自行区分。