双相情感性障碍是什么病
双相障碍(BipolarDisorderBP)也称双相情感障碍,一般是指既有躁狂或轻躁狂发作,又有抑郁发作的一类心境障碍。躁狂发作时,表现为情感高涨、言语增多、活动增多;而抑郁发作时
则出现情绪低落、思维缓慢、活动减少等症状。
病情严重者在发作高峰期还可出现幻觉、妄想或紧张性症状等精神病性症状。双相障码一般呈发作性病程,躁狂和抑郁常反复循环或交替出现,但也可以混合方式存在。每次发作症状往往持续相当一段时间(躁狂发作持续1周以上,抑郁发作持续2周以上),并对患者的日常生活及社会功能等产生不良影响。
在心境障碍的长期自然病程中,始终仅有躁狂或轻躁狂发作者实为少见(约1%),且这些患者的家族史、病前人格、生物学特征、治疗原则及预后等与兼有抑郁发作的双相障碍相似。与抑郁障碍相比,双相障碍的临床表现更复杂,治疗更困难,预后更差,自杀风险更大。
双相隐碍发病的原因尚不十分清楚。目前倾向认为,遗传与环境因素在其发病过程中均有重要作用,而以遗传因素的影响更为突出。这些因素可能通过影响中枢神经信息传递过程等,导致躁狂和抑郁等情感症状出现。
西方发达国家20世纪70~80年代的流行病学调查显示,双相障碍终生患病率为30%~34%,90年代则上升到55%~78%(Angst,1999)。Goodwin等(1990)报道双相I型患病率为1%,双相I型与Ⅱ型合并为3%,若再加上环性心境障碍则超过4%。双相障碍发病年龄高峰在15~19岁,首次多为抑郁发作,往往一至数次抑郁发作后再出现躁狂或轻躁狂发作。
男女性别间患病率相近。25%~50%的双相障碍患者有过自杀行为,11%~19%自杀身亡。年轻患者首次诊断后的第一年内尤其容易发生自杀。有资料显示,本病患者心血管疾病患病率较一般人群增加20%,约40%的患者同时合并有物质依赖。可见,双相障碍是一种严重危害人们心身健康的精神障碍。
目前,我国对双相障碍的流行病学问题还缺乏系统的调查。从现有资料看来,我国不同地区双相障碍流行病学调查得到的患病率相差悬殊。
如中国内地12个地区(1982)协作调查发现,双相障碍患病率仅为0042%(包括仅有躁狂发作者)。而台湾省(1982-1987年)在07%~16%,香港特区(1993年)男性为15%、女性为16%。同为华人地区,台湾与香港较接近,但较大陆高出约35 倍。
这种差别虽可能与经济和社会状况有关,但更主要的原因可能是流行病学调查方法学的差别。
最近在看关于双相情感障碍的书籍,然而在这以前我几乎不怎么了解这个比抑郁症还要复杂的心理疾病。突然对双相情感障碍产生兴趣是因为在两个月前,我在一个相关的患者群里,认识了一位倍受疾病折磨多次尝试轻生的患者,但是我并不能提供多少帮助,因为我对这个病知之甚少,只能耐心的倾听并给予适当的安慰。
可是宥于我对这种心理疾病缺乏足够的了解,我发现我的倾听与陪伴并不能起到多少作用,所以在这段时间通过阅读相关的资料和书籍恶补了一下关于双相情感障碍的知识。
下面来就说说,关于于双相情感障碍,这个大家比较陌生的心理疾病吧。
在精神医学上,双相情感障是有它的关键特征的,概括起来说就是:
而它之所以被称为心境障碍,是因为它深深地影响一个人的情绪体验和“情感”(他或她向他人表达情绪的方式)。又,它之所以被称为“双相”障碍,是因为患者的心境在高峰与低谷这两级之间来回波动,与心境只沿着 单级——低谷 (比如抑郁症)发生波动形成对比。
具体来描述一下就是:
在躁狂的“高峰”状态,患者体验到如下心境的不同组合状态:兴高采烈或欣快的心境(极度快乐或兴喜若狂);急躁的心境(极度愤怒或敏感);睡眠的需要降低;对他们自己和他们的能力持有夸张的感觉;更加健谈;奔逸的思维或从一个想法跳跃到另一个想法;活动量和精力水平增加;思维、注意力和知觉上发生变化;冲动和鲁莽的行为。这些障碍间歇性的出现,而在间歇期内,患者变的抑郁、难过、阴郁或“极度沮丧”、对他或她通常喜欢的东西不感兴趣、体重减轻和食欲减少、感到疲劳、难以入睡、对他或她自己感到愧疚或觉得自己罪孽深重、难以集中注意力或做出决定、往往想自杀,等等
(注:这段对于双相情感障的专业描述摘自《双相情感障碍——你和你家人需要知道的》)
事实上,在和一位患有双相情感障碍的患者持续两个多月的交流中,以上的大部分症状都在这位患者身上得到验证。而且在交流的过程中,我深深的感受到,他们当下的生活是何其艰难,甚至有很多次,她都和我提到过自己想要放弃生命的冲动。虽然我没有患过同样的疾病,但是我深切的理解,那种极度的抑郁状态是有多么的折磨人。因为这些痛苦我经历过,能够感同身受。
这几年,在帮助这些心理疾病患者的过程中,我也慢慢的找到了自己的使命与价值:就是去不断的学习相关的专业知识,甚至还要去学校和相关的机构去接受专业的培训,用自己的经历和知识,去尽最大可能的去帮助那些不幸的身处地狱中,每天都经历无限痛苦的人们。
在这里,也呼吁大家,如果身边有患有心理疾病的朋友或同事,请不要歧视他们,如果可以,也请多一些理解和支持,对于他们来说,社会支持是他们走向康复的一大力量来源。
双相情感性障碍是什么病
本文2023-11-04 08:51:34发表“古籍资讯”栏目。
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