目录 1 拼音 2 概述 3 厥阴俞的别名 4 出处 5 穴名解 6 特异性 7 所属部位 8 心包俞穴的定位 9 心包俞穴的取法 10 心包俞穴穴位解剖 101 层次解剖 102 穴区神经、血管 11 心包俞穴的功效与作用 12 心包俞穴主治病证 13 刺灸法 131 刺法 132 灸法 14 心包俞穴的配伍 15 文献摘要 16 心包俞穴研究进展 17 参考资料 附： 1 古籍中的心包俞 1 拼音

xīn bāo shù

2 概述

心包俞为经穴别名，即厥阴俞[1]。见《针灸穴名解》。

穴位 厥阴俞 汉语拼音 Jueyinshu 罗马拼音 Chuehyinshu 美国英译名 Yin in Equilibrium locus 各

国

代

号 中国 BL14 日本 14 法

国 莫兰特氏 V14 富耶氏 V14 德国 B14 英国 B14 美国 BI14

厥阴俞为经穴名[2]（Juéyīnshù[3]BL14）。出《备急千金要方》。别名厥俞[4]。属足太阳膀胱经[2]。厥阴俞是心包的背俞穴[2][3]。两阴交尽谓厥阴，在此指心包，俞即输注，本穴是心包之气转输于后背的部位，故名厥阴俞[2]。厥阴俞穴主治心肺，胸背部等疾患，如心痛，心悸，胸闷，咳嗽，呕吐，心烦，吐血，盗汗，失眠，风湿性心脏病，心动过速，心律不齐，心绞痛，肋间神经痛，咳嗽，胸胁满痛，肩胛酸痛，现代又多用厥阴俞穴治疗风湿性心脏病，冠心病，神经衰弱，背部软组织劳损，心肌炎，心外膜炎，胃炎，齿神经痛等。

3 厥阴俞的别名

阙俞（《备急千金要方》），阴俞（《神灸经纶》）、心包俞[1]。

4 出处

《备急千金要方》：胸中膈气，聚痛好吐，灸厥阴俞随年壮。

5 穴名解

两阴交尽谓厥阴，在此指心包，俞即输注，本穴是心包之气转输于后背的部位，故名厥阴俞[2]。

厥，《黄帝内经素问·阴阳离合论》王冰注：“厥，尽也。”阴，《说文》：“阴，暗也，水之南，山之北也。”盖“厥阴”为经脉名，在此意指心包络，又为阴气至极与厥逆之意。《释名·释疾病》：“逆气从下厥起，上行入心腹也。”厥阴，阴之尽也，手厥阴出自胸中，足厥阴下起大敦上至巅顶。阴极阳生，如心阳不振、四肢厥逆及逆气上冲者，皆可选用。《类经·经络类》注：“包络者，心主之脉也…故曰心主手厥阴心包络之脉。”俞，指腧穴。此穴在肺俞之下，心俞之上，内应心包络。心包络为手厥阴经，故换言而称“厥阴俞”。又以经脉的生长、发展、消尽次序而言，厥阴乃消尽之意，该穴可治心气不足、四肢厥冷之证，有通经活络之功。[1]

6 特异性

厥阴俞是心包的背俞穴。

7 所属部位

背部[5]

8 心包俞穴的定位

标准定位：厥阴俞穴在背部，当第4胸椎棘突下，旁开15寸[3][4]。

厥阴俞穴位于脊柱区，第四胸椎棘突下，后正中线旁开15寸。俯伏或俯卧取穴[2]。

一说厥阴俞“除脊各寸半”（《针灸资生经》）。

厥阴俞穴在足太阳膀胱经中的位置

厥阴俞穴在背部的位置

厥阴俞穴在背部的位置

厥阴俞穴在背部的位置（肌肉）

厥阴俞穴在背部的位置（骨骼、内脏）

9 心包俞穴的取法

俯卧位，在第四胸椎棘突下，旁开15寸处取穴。

厥阴俞穴位于脊柱区，第四胸椎棘突下，后正中线旁开15寸。俯伏或俯卧取穴[2]。

俯伏坐位，第4胸椎棘突下与后正中线至肩胛骨内侧缘连线中点之垂线交点处取穴[6]。

10 心包俞穴穴位解剖

厥阴俞穴下为皮肤、皮下组织、斜方肌、菱形肌、骶棘肌。皮肤由第三、四、五胸神经后支重叠分布。有肋间动、静脉后支的内侧支。分布著第四、五胸神经后支的内侧皮支，深层为外侧支。该穴正对第四肋间隙。其结构包括肋间肌、肌间血管和神经。肋间肌由外向内可分为肋间外、内和最内肌。肋间最内肌菲薄，或不成层，肋间血管、神经通行于肋间内和最内肌之间，因最内肌不成为完整的一层，所以胸膜炎时，可波及肋间神经，出现肋间神经痛的症状。

101 层次解剖

皮肤→皮下组织→斜方肌→菱形肌→竖脊肌[2]。

102 穴区神经、血管

浅层有第4、第5胸神经后支的皮支及其伴行动、静脉分布；深层有副神经、肩胛背神经、第4和第5胸神经后支的肌支及肩胛背动脉分支分布[7]。

布有第四、五胸神经后支的内侧皮支，深层为外侧支；并有第四肋间动、静脉后支的内侧皮支和颈横动脉降支通过[4]。

11 心包俞穴的功效与作用

厥阴俞穴有宁心安神、理气调血的作用[2]。

厥阴俞穴具有宽胸理气，活血止痛的功效。

厥阴俞穴是心包之气转输之处，内通于心包之气，心包为心之围外，代心受邪，也主神志，故和心俞同时配伍应用，为治疗心脏病和神志病的重要腧穴[8]。

厥阴俞穴内通心包络，可降逆回阳[1]。

12 心包俞穴主治病证

厥阴俞穴主治心肺，胸背部等疾患，如心痛，心悸，胸闷，咳嗽，呕吐，心烦，吐血，盗汗，失眠，风湿性心脏病，心动过速，心律不齐，心绞痛，肋间神经痛，咳嗽，胸胁满痛，肩胛酸痛，现代又多用厥阴俞穴治疗风湿性心脏病，冠心病，神经衰弱，背部软组织劳损，心肌炎，心外膜炎，胃炎，齿神经痛等。

厥阴俞穴主治心痛、心悸、胸闷、咳嗽、呕吐[7]。

厥阴俞穴主治心痛，心悸，心烦；咳嗽，吐血，盗汗；呕吐[6]。

厥阴俞穴主治咳嗽，胸闷，呕吐，失眠；以及风湿性心脏病，心动过速，心律不齐，心绞痛，肋间神经痛等[4]。

厥阴俞穴主治心肺、胸背部等疾患，如咳嗽、心痛、胸胁满痛、呕吐、肩胛酸痛等[2]。

现代又多用厥阴俞穴治疗风湿性心脏病、冠心病、心绞痛、神经衰弱、肋间神经痛、背部软组织劳损等[2]。

1 循环系统疾病：心绞痛，心肌炎，风湿性心脏病，心外膜炎；

2 精神神经系统疾病：神经衰弱，肋间神经痛；

3 其它：胃炎，齿神经痛等。

13 刺灸法 131 刺法

斜刺03～05寸[4]。

一般向椎体方向斜刺05～08寸[2]。

斜刺05～08寸[7][6]，局部有麻胀感[6]，可向肋间放散[6]。

注意：本穴不能直刺或深刺，以免伤及胸膜和肺，引起气胸[6]。

132 灸法

可灸[2][6][7]。

艾炷灸3～7壮；或艾条灸5～15分钟[4]。

艾炷灸5～7壮，艾条温灸10～15分钟。

14 心包俞穴的配伍

厥阴俞穴配膻中，为俞募配穴法，有宽胸理气，活血止育的作用，主治心痛心悸，胸满，烦闷。

厥阴俞穴配内关、胃俞，有利膈理气和胃的作用，主治胃痛，呕吐。

厥阴俞穴配间使、神门，有养心宁神的作用，主治心烦失眠，神经衰弱。

厥阴俞配太冲、曲池，治高血压[6]。

厥阴俞配心俞、内关、神门，治心绞痛[6]。

厥阴俞配心俞、耳门、听宫，治失眠、健忘、耳聋、耳鸣[6]。

15 文献摘要

《黄帝内经素问·通评虚实证》：热病气穴……四椎下间主膈中热。

《铜人腧穴针灸图经》：治呕吐心痛。

《针灸大成》：脏腑皆有俞在背，独心包络无俞，何也？曰：厥阴即心包络俞也。

《针灸资生经》：厥阴俞、神门、临泣，治心痛。

《太平圣惠方》：理逆气呕逆，牙痛，留结胸闷。

《针灸逢源》：治咳逆，心痛，呕吐烦闷。

《医学入门》：主呕逆，牙疼，胸闷。

16 心包俞穴研究进展

目录 1 拼音 2 概述 3 暖地大叶藓的植物体·一把伞 31 一把伞的异名/别名 32 一把伞药材基原 33 一把伞原植物暖地大叶藓 34 暖地大叶藓生境分布 35 一把伞采收加工 36 一把伞性状鉴别 37 一把伞的主要化学成分 38 一把伞的药理作用 381 对血流动力学及心肌代谢的影响 382 对急性心肌梗死犬的血流动力学影响 383 其他作用 39 一把伞性味归经 310 一把伞的功用主治 311 一把伞用法用量 312 选方 313 一把伞相关临床报道 4 八角莲的别名·一把伞 5 兔儿伞的别名·一把伞 6 参考资料 附： 1 用到中药一把伞的方剂 2 古籍中的一把伞 1 拼音

yī bǎ sǎn[中药大辞典]

2 概述

一把伞为中药名，是暖地大叶藓的植物体及八角莲、兔儿伞的别名。

3 暖地大叶藓的植物体·一把伞

本品以一把伞之名始载于《植物名实图考》，云：“一把伞生大理府石上，似峨眉万年松而叶圆。”考其附图，其原植物与本品相似。

31 一把伞的异名/别名

巖谷伞（《贵州草药》），茴心草（《云南中草药》），小青药（《西昌中草药》），阿收鸡（《贵州中草药名录》），回心草（陜西），太阳针（《中华本草》）。

32 一把伞药材基原

为真藓科大叶藓属植物暖地大叶藓（拉丁名：Rhodobryum giganteum （Schwaegr）Par [Bryum giganteum Schwaegr．；Mnium giganteum Schwaegr]）的植物体。

33 一把伞原植物暖地大叶藓

暖地大叶藓又名：南大叶藓（《中国药用孢子植物》）。

暖地大叶藓植物体鲜绿色或褐绿色，较大。茎直立，具明显的横生根茎。茎下部的叶片小，鳞片状，紧贴茎部，顶叶大，簇生如花苞状，倒卵形或舌形，长15～20 mm，宽4～5 mm，有短尖，边缘有分化，上部有细齿，成双列；中肋长达叶尖。叶细胞上部六边形，叶基长方形，壁薄。雌雄异株。蒴柄紫红色，直立，多个直出。孢蒴圆柱形，下垂，褐色；蒴齿两层；蒴盖凸形，有短喙；孢子黄棕色球形。[1]

暖地大叶藓（出自《中药大辞典》）

34 暖地大叶藓生境分布

暖地大叶藓生于潮湿林地或溪边碎石缝中。分布于江苏、浙江、湖南、广东、贵州、云南等地。[1]

35 一把伞采收加工

6～9月采收，晒干或鲜用。

36 一把伞性状鉴别

一把伞多干缩，绿色或褐绿色，略见光泽。茎长47cm，具横生根茎。茎下部叶鳞片状，紫红色，紧密贴茎；顶叶大，簇生如莲座状，长倒卵形或长舌形，长115cm，宽24mm，边缘上部有细齿。蒴柄红**；孢蒴下垂。气微，味稍苦辛。（《中华本草》）

37 一把伞的主要化学成分

植物体含挥发油，黄酮类，甾体，氨基酸，糖类，苷类，萜类等[2]。

38 一把伞的药理作用 381 对血流动力学及心肌代谢的影响

回心草醇透液按生药量折算03～10 g/kg对麻醉犬静脉注射后，犬血压和总外周血管阻力下降，心输出量、心脏指数和心搏指数增高，心搏率减慢，左心室作功指数和左室效率不变。冠脉血流量短暂地增多，冠脉阻力下降较持久。心肌对氧、葡萄糖、乳酸、丙酮酸和游离脂肪酸的消耗量和摄取率无明显变化[3]。回心草脂溶性酚和脂溶性酸，按生药量折算05 g/kg对麻醉犬静脉注射，脂溶性酚可使冠脉流量显著增加，持续约15 min;同时冠脉阻力明显降低，平均动脉压、心率、心搏出量和心脏指数中度下降；总外周阻力仅短暂地减少；心搏量和心搏指数不变；左心室作功指数和心肌耗氧明显降低。而脂溶性酸对各项血流动力学参数无明显作用。但心肌对葡萄糖、乳酸、丙酮酸和游离脂肪酸的消耗量和摄取率以及左室效率两者均无明显变化[4]。对离体兔心冠脉流量，与对照组比较，回心草脂溶性酚有显著的增加作用[4]。

382 对急性心肌梗死犬的血流动力学影响

回心草醇透液（折算生药量）10 g/kg，1min内静脉注射，对麻醉犬结扎左冠状动脉前降支（LAD）后所致急性心肌梗死，可使梗死区的返回血流量呈轻度增加，心率减慢，可增加缺血区侧支血管的血流量[5]。回心草脂溶性酚（折算生药量）05 g/kg 1min内静脉注射，使上述模型梗死区的返回血流量仍维持在用药前的水平，跨越侧支血管网压力梯度亦没有改变。但由于明显升高舒张期末梢冠脉压力，致使心内膜下区灌注压增加，表明回心草脂溶性酚可改善缺血区的营养血流[6]。

383 其他作用

本品有抗血凝作用，用药后血液黏度明显下降，且有明显的降压、降血脂作用[7]。

39 一把伞性味归经

辛、苦，平。

1．《贵州草药》：“辛、微苦，凉。”

2．《云南中草药》：“辛、苦，平。”

310 一把伞的功用主治

养心安神，清肝明目。主治心悸怔忡，神经衰弱，目赤肿痛，冠心病等。[1]

1．《贵州草药》：“清热明目。”

2．《云南中草药》：“养心安神。治心脏病。”

3．《全国中草药汇编》：“主治心悸怔忡，神经衰弱，目赤肿痛。”

311 一把伞用法用量

内服：煎汤，3～9 g。外用：捣敷；或煎汤熏洗。[1]

312 选方

1．治精神病，神经衰弱茴心草6～9 g，辰砂3g，加酒少许，水煎服。（《云南中草药选》）

2．治目赤 巖谷伞、柏枝果各适量，煎水熏洗眼睛。（《贵州草药》）

3．治高血压病 南大叶藓6g，水煎服。（《中国药用孢子植物》）

313 一把伞相关临床报道

治疗冠心病将一把伞制成片剂及针剂，片剂每次服2～4片（每片含生药1 g），每日3次，针剂按比量换算加用。共治疗冠心病101例，第一组单服回心片（30例），结果心绞痛及胸闷、气短等症状显著消退或改善者25例，总有效率8330%；第二组服回心片加用肌注回心注射液（71例），结果症状明显消退和改善者60例，有效率为9375%。此外发现本品对高脂血症、高黏滞血症、高血压病等也有明显改善作用[8]。

4 八角莲的别名·一把伞

一把伞为八角莲之别名。见《广西中药志》。[9]

八角莲为小檗科植物六角莲 Dyso a pleiantha （Hance） Woods 或八角莲 D．versipellis （Hance） M Cheng 等的根茎。又名鬼臼、一把伞、八角金盘、独叶一枝花。前者分布台湾、福建、浙江、安徽、湖北、广西等地；后者分布长江流域各地。苦、辛，凉，有毒。解毒，散瘀，消肿。1瘿瘤，瘰疬，煎汤5～10g。2治毒蛇咬伤，肿毒疔疮，跌打损伤，捣汁酒冲服或煎服，渣敷患处（蛇伤敷伤口周围）。3治淋巴结炎，腮腺炎，带状疱疹，烧酒或醋磨涂患处。孕妇忌服。六角莲和八角莲均含鬼臼毒素、去氧鬼臼毒素、山柰酚。六角莲还含鬼臼毒酮、紫云英苷、金丝桃苷、槲皮素等。煎剂在体外对金**葡萄球菌有一定的抑菌作用。六角莲成分可兴奋动物心脏和子宫。全草中所含树脂，能引起动物吐、泻、死亡。鬼臼毒素为细胞毒，有抗癌作用，但因毒性太大，仅作外用。[10]

5 兔儿伞的别名·一把伞

一把伞为兔儿伞之别名。见《贵州民间药物》。[9]

目录 1 拼音 2 《辞典》:茶树根 21 出处 22 拼音名 23 来源 24 化学成份 25 性味 26 功能主治 27 茶树根的用法用量 28 附方 29 茶树根的临床应用 210 摘录 附： 1 用到中药茶树根的方剂 2 古籍中的茶树根 1 拼音

chá shù gēn

2 《辞典》:茶树根

21 出处

《纲目拾遗》

22 拼音名

Chá Shù Gēn

23 来源

为山茶科植物茶的根。

24 化学成份

新鲜根含水苏糖、棉子糖、蔗糖、葡萄糖、果糖等糖类，并含少量多酚化合物（黄烷醇等）。叶、枝、茎都含黄烷醇与咖啡堿，含量都是从叶到茎，自上而下依次减少，茎含多量l表儿茶精。

25 性味

苦，平。

26 功能主治

治心脏病，口疮，牛皮癣。

《救生苦海》:"治口烂，茶树根煎汤代茶，不时饮。"

27 茶树根的用法用量

内服:煎汤，1～2两。

28 附方

治牛皮癣:茶树根一至二两。切片，加水煎浓。每日二至三次空腹服。（《全展选编》皮肤科》）

29 茶树根的临床应用

①用于风湿性、高血压性及肺原性心脏病

对改善症状有一定效果。据12例观察，一般服药3～7天后心悸、气短及睡眠不好等即逐步改善；尿量增多，约3～5天开始浮肿逐渐消退；血压恢复正常，胸透复查，心脏阴影较治前有明显缩小或改善。未见不良反应或中毒现象。是否可代替洋地黄类制剂，有待进一步研究。用法:挖取10年以上的茶叶树根（愈老愈佳），洗净切片，每剂1～2两，加适量糯米酒及清水置于瓦罐或瓷罐中以文火煎熬；亦可先用水煎成浓汁后再加糯米酒煮，无糯米酒单用水煎亦可。风湿性心脏病加枫荷梨1两、万年青2钱，高血压性心脏病加锦鸡儿1两，共煎。每晚睡前顿服。

②治疗冠心病

老茶树根1两，余甘根1两，茜草根5钱，每日1剂，水煎服。每周服药6天，连服4周为一疗程。观察20例，服药二疗程。结果有心绞痛的17例中，显效6例，改善8例，基本无效3例。合并高血压者12例，显效3例，改善7例，基本无效2例。心悸、胸闷、头晕、头痛、气急、肢麻等自觉症状，半数以上病例消失或有不同程度的减轻。部分病例尿量增多，食欲、睡眠转佳。心电图不正常的14例中，显效2例，好转4例，无变化7例。加重1例。胆甾醇）200毫克％的8例中，7例有不同程度的下降（4例下降值为20～40毫克％，3例下降10毫克％以下），1例上升（20毫克％）。副作用:服药过程中部分病人觉胃部不适，恶心。

③治疗心律不齐

用复方茶树根片观察冠心病、心肌炎后遗症等所致的心律不齐（包括室上性早搏、室性早搏、窦性心动过缓等）共30例，结果显效（症状消失，听诊恢复正常，心电图在正常范围）13例，有效（自觉症状与听诊或心电图好转）7例，无效10例。有效病例半数以上在2～4周内获效。初步观察，以对室上性早搏、室性早搏疗效较著，而对窦房阻滞、Ⅲ度房室传导阻滞及持久性房颤等似无效果。制剂及用法:复方茶树根片每片含老茶树根煎膏粉285毫克（相当生药5克），路丁10毫克，B6_5毫克。一般每次2片，日服3次；部分病例于无效后增加至每次3片或4片。服后一般无明显副作用，部分病员引起失眠，少数患者觉胃脘不适，但加用胃舒平后即可缓解，能继续服药。

210 摘录

《辞典》

用到中药茶树根的方剂 接骨药

度，后入五灵脂或半两，如疼，入好乳香少许，和药如茶褐色为度，用布条子约缠一遭，先摊小黄米粥匀，上撒

黄白散

为末。《回春》卷五：方名：黄白散组成：黄柏、孩儿茶、枯白矾各等分。主治：口疮及口中疳疮。用法用量：

龙胆丸

上壅热涎诸证。用法用量：每服30丸，食后、临卧腊茶清送下。面糊须极稀，如浓浆可也。摘录：《苏沈良方

更多用到中药茶树根的方剂

古籍中的茶树根 《本草纲目拾遗》：[卷六木部]茶树根

根及烂叶经霜老茶叶未收，故补之。口烂救生苦海∶茶树根煎汤代茶，不时饮，味最苦，食之立效。《本草纲目

《本草纲目拾遗》：[卷四草部中]雁来红

梅树根皮为臣，煎成浓膏，量加制甘石冰片，又方加茶树根皮。花镜∶老少年其苗初出似苋，茎叶穗子，与鸡冠

《急救良方》：[卷之一]疸第二十三

碎，取螺头切碎，以热酒浸服。或用田螺煮服。治好饮茶并干茶叶而黄无力用花椒去核为末，糊丸如梧桐子大，

《种福堂公选良方》：[卷二·公选良方内外科]痢

可服。松花（三钱）地榆（二钱）干荷叶（二钱）臭椿树根皮（一两取向东南者去外粗皮）上为细末，白痢红糖调

《本草纲目》：[木部第三十五卷木之二]乌木

“世界上治疗心脏病最好的方式就是不要开刀”！

--这句话是美国一名非常有名的心脏病专家在他死后让他太太在他的墓碑上刻的字。就是谨告后人有心脏病的时候不要轻易去开刀。而中医治疗心脏病有一个最好的经方，这是我们老祖宗给我们留下的最好的治心及脏病的方子，据说比治感冒还快。那是什么经方呢？让我们一起来学习吧。                        

首先这种病人唾液会很多，其次胸背痛，喘息厉害，这就是括蒌薤白白酒汤证。在这里所用的白酒，最好用甜酒酿的酒。因为甜酒色白可以入肺，酒本身味道是辛香发散的，从中医的药性来讲辛、香、发散为阳，酸、苦、涌泄为阴(如白芍)。我们来认识下栝蒌实，这个栝蒌实切开后中间有像个心室的形状，酷似像人的心脏。所以栝蒌实治疗心脏最好，当人们心气郁结，不能疏散的时候，或者郁闷的时候，就可以用到栝蒌实。西医对心脏病的理解就是，你这个人二尖瓣膜闭锁不全，三尖瓣膜闭锁不全。中医的观点则是指心脏的瓣膜结构有问题，那我们都可以用到栝蒌实。

怎么去辩证心脏结构问题？第一个，背后第五椎有压痛点，第五椎心脏有压痛点。第二个，。比如坐飞机，下了飞机后背就很难过，很酸，需要去按摩一下就比较舒服，再加上第五椎痛，这都是瓣膜闭锁不全。这个时候，就可以用这个处方了。栝蒌实是食物，不是毒药，所以很安全。薤白这味药你打开来是大蒜的味道，但它不是大蒜。薤白的味就是大蒜的味，如果你从药房里拿出来的薤白没有大蒜味，那它根本就不是薤白，可能是葱白。薤白这个药，也是色白入肺，味腥臭，加上白酒这个药，就是甜酒，当心痛彻背，背痛彻心的时候，栝蒌实用下去，心脏的结构就会回来，薤白呢能够涤痰去湿，它最主要的功能就是去心包的痰，痰主要集中在肺里面，所以当心包有痰的话，找个腥臭的，能够去心包的痰，再配上栝蒌实，让心脏的结构回来，再用甜酒来发散，辛香一发散，这个痰就咳出来了。

祛肺里的痰还有很多，像麻杏甘石汤，千金苇茎汤，皂夹丸，这些处方都可以祛痰，但清的只是肺里面的痰，清不了心包里面的痰，所以这里讲得胸痹之病，喘息咳唾，有唾液出来，胸背痛，就是因为心包里面有痰，心包里面有痰的时候，病人是这样子痛，人体剖面图，心痛彻背，就是从心脏这个膻中穴痛到背后去，这种痛感是痰在心包，这就是胸背痛，因为有痰在里面，阳气没有办法伸张，有痰堵到。所以只要你看到病人喘息得很厉害，心和背都痛，呼吸短气得很厉害，这时候就知道是栝蒌薤白白酒症。，还可以下针公孙、内关、胃心胸，然后再下针天突、巨阙、关元，这三个穴道的针法是从《黄帝内经》里面来的，针下去的时候，当场心气就打开来，然后20分钟以后，背后第十椎下，你压他第十椎，他就会痛在第十椎，因为你针下去以后，郁结的心气就会停留在第十椎的地方，正好是胆的地方，因为心包跟胆是相交的。你心脏不断的搏动，会让心包不断的博动，心包膜有一条神直接络到胆，当你心脏在搏动的时候，呯，呯，心包膜这个神经就会刺激到胆，呯，一压，好像那个香水一样，一压那个盖子，香水就喷出来，所以我们胆分泌出来的胆汁速度和心脏是一模一样的，心脏跳一下，胆汁就出来一下，所以胆汁不是一直喷出来的，是断断续续的喷出来的。

栝蒌薤白半夏汤

栝蒌实一枚捣薤白三两半夏半斤白酒一斗

左四味，同煮取四升，温服一升，日三服。

栝蒌薤白白酒证呢，是比较浅的心脏病，（如果）越来越重了，到你的胸痛，胸痹，不得卧，也就是这时候你的小心脏一直在痛且痛到背后，到了已经不能躺下睡觉的阶段了，那就严重了。就要用栝蒌薤白半夏汤这个处方了。这里用半夏的原理也是因为半夏有涤痰的功能，当一个人心痛彻背，背痛彻心不能躺下，因为一躺下去的时候，痰会往下走，量大了，比不躺下时的痰量增大，这时光靠薤白，排不出来或者说不能排完，就要重用半夏，因为半夏去痰的力量也很强，半夏跟栝蒌实碰到一起的时候进入心脏的心包，再配合薤白，白酒，这样力量就强大了，就可以把病人积痰清掉，不然就会引发心脏病。但如果你去西医，可能上午去查医生还说你指标正常，但你一直痛得要死，结果晚上再挂急诊去查。同一个医生，同一个仪器，再跟医生陈述，医生看你脸色变，说你缺氧，再一查，说你有心脏病，最后，放在台子上，噗，断气了。所以还是相信中医比较靠谱。

简单的四味药，没有一味是毒药。这里的半夏是半夏，炙半夏去痰，有水的时候用生半夏，诸位，这是最好治疗心脏病的药。临床的时候，我们看到病人有这个狭心症，西医讲的狭心症，诸如此类的，你可能会听到很多的病名，没有关系，症状一样，通通可以用，无一例外，没有一个不好。

枳实薤白桂枝汤

枳实四枚薤白半斤桂枝一两厚朴四两栝蒌实一枚捣

右五味，以水五升，先煮枳实厚朴，取二升，去榨，内诸药，煮数沸，分温三服

心脏病分几种方子，像胸痹，胸闷，心痛，心中痞气，心中指的是胃的位置，胃里面有痞气，气结在胸，胃不舒服，中医在治心脏病的时候，发现都兼有胃不舒服，胃痛这样的症状就可以用枳实薤白桂枝汤，胸胁之间指的就是两个肋骨，心痛是从肋下这边往上直接冲到心脏的这种痛，一般来说，这种都是纵膈膜发炎，西医可能说是是横膈膜，那心痛彻背，胸腔里面有一个纵膈腔，在纵膈腔上面呢，痰在这边走的时候，就是心痛彻背，这个讲胁下逆抢心就是横隔膜的地方有发炎，痰饮，病人感觉到从胸肋往心脏的方向痛过来，那我们用的这个处方有两个：一个是枳实薤白桂枝汤，另外一个是人参汤，这两个同样是胸痹，如果说病人同时有肠胃的问题，又有胸满，胸气郁结在胸口的时候，这样的心脏病，就用枳实薤白桂枝汤，第二种用人参汤。

人参汤

人参，甘草干姜白术各三两

左四味，以水八升，煮取三升，温服一升，日三服，

人参、甘草、干姜、白术四味药就是理中汤，人参汤是用在虚证时候的胸闷，虚症呢，是肠胃的功能不好，肠胃的功能不好造成心阳的不顺，心脏在这边，肠胃在这边，当肠胃虚弱的时候，心气就没办法伸张，因为肠跟心脏是互为表里，当你肠胃功能不好，自然而然会有胸闷，这就是一种虚症的胸闷，虚症不会引发心脏病，凡是虚症都不会致命的，面色会比较苍白，喜按，按摩一下他很舒服。而实症的胸闷病人是拒痛，很痛，刀刺的痛，拒按，按都不能按。所以真正的心脏病你一按他就会很痛，会更痛。人参三钱，甘草都是三钱，等量嘛，通通都是三钱，六碗水煮成两碗，每餐餐饭前吃个半碗汤，一天吃三次。人参加到五钱，甘草五钱的时候，通通加到五钱的时候，你可以用九碗水煮成三碗，看你怎么做而已。这二个一个是实症的胸闷，一个是虚症的胸闷，两个都是肠胃造成的心脏问题，只要肠胃不好，你只要听到，病人说我心脏很不舒服，胸闷闷的，但我肚子里胃里面也很不舒服，一听到就知道是刚才这个处方，所以这个是肠胃造成的。

还有一种胸痛，呼吸短气，心闷的不厉害，有轻微的痛就用- 茯苓杏仁甘草汤 。茯苓杏仁甘草汤是用在心脏有积水的时候，处方非常的简单，茯苓可以利水，杏仁可以润肺，在利水的同时去润肺，就不会把肺里面的津液伤到，这个茯苓甘草，实际上主药是茯苓和甘草。这个茯苓甘草两个配在一起的时候，是三比一，如果茯苓是六钱，甘草是两钱。甘草跟茯苓搭在一起就能够把心包里的水排掉。

（这里的杏仁是润肺的，肺主皮毛，杏仁色白，辛香可以润肺燥。，提到杏仁，温习下我们学到肺里面有脓疡，化脓的时候，那个痰是黄浊的痰的时候，有学到麻杏甘石汤跟苇茎汤，它们差异在哪？麻杏甘石汤是针对一般咳嗽，痰是**的，且一咳就咳出来；而苇茎汤则是病人除了咳嗽、而且喘得很厉害，痰不容易出来，舌苔胎是黄湿，气管里面很多的痰声，这个就是千金苇茎汤了。苇茎是一根一根，直直的，像肺的气管一样，生在水里面，所以它能够通肺的气非常的强，这两个稍微不太一样的地方。）

当病人持续的胸痛，痛到后面去，从膻中痛痛到后面第五椎，再从后面痛回来，来回痛来痛去，这个症状出现的时候大概半年以内一定发心脏病。痰湿很盛，身体一动它就会穿心痛。好像弓箭一样，从前面穿到后面去。一个转身，又从后面穿回前面，好像要有人要杀你一样刺痛。下针下天突，巨阙、关元、心俞紧急的时候用。可以帮助他恢复。治疗心脏一定治疗肺，所以肺俞也可以下针，再扎肝俞，因为治心脏要治肺再治肝。这是针灸。

这个扎完针人已经很舒服了，这个时候你再开始做乌头赤石脂丸，因为它是丸它不是汤剂，这个处方呢，是真正治疗心脏病的主力的处方，乌梅一分炮，乌头一分炮，蜀椒、干姜，哦，一两，哦，乌头只加了一点点，炮附子一两，用赤石脂。这个处方里面有个问题，乌头跟炮附子。使用在同一个处方里面。这是乌头用乌梅。治疗心脏的时候我们会去治肺，同时强肝，因为肝是心之母。木生火，乌梅是酸味的，酸入肝，所以用乌梅、蜀椒是辛辣的，辛辣入肺，是不是入肺？干姜呢也是辛辣的也是入肺。赤石脂它是涩剂，涩剂就是止下利用的，拉肚子用的。当病人有乌头这个心痛彻背，背痛彻心的时候，我们知道必须要苦温才能化湿！乌梅丸的汤方，就是苦温化湿。

治心->治肺强肝涩心之母木生火酸入肝辛辣入肺苦温化湿

乌梅这个乌头只用一钱的量。炮附子半两一半，这个赤石脂跟它一样，改成乌梅赤石脂丸，一剂就中，所以我们治心脏从最轻的胸痞这个栝蒌、薤白到最严重的、最后面的乌梅赤石脂丸，那从最轻到最重，到这里就到顶了。。

所以说诸位在临床上看心脏病的时候，讲到胸痞啊，心痛的治症。在配合针灸来做的话，几乎都好了。现在就缺了一样，就是血管堵塞，动脉血管堵塞。动脉血管堵塞呢，我们怎么治疗它？

第一个一定是失眠，没有原因的失眠。

第二个大便不规则，

第三个手脚冷，

第四个心胸痛、心口痛。

心藏神，当你心脏有问题的时候神没有办法回到心脏里面，这个时候失眠。第二个呢，大便不规则，为什么不规则？因为心和小肠是相表里的，小肠的速度看脉一息要四至、五至叫常态。心脏不断的搏动，这个心脏除了把热从中间的心下一个大动脉血管进入小肠，除了把心脏产生的热跟着这个血热一同进入小肠以外，同时呢心脏搏动的速度也会进入小肠。所以心脏一息跳四次，小肠就蠕动，小肠蠕动的速度跟心脏是等速的。速度不对。那心脏跳跳停停、跳跳停停当然小肠也跳跳停停，速度快慢当然会大便不规则，因为有时候便秘有时候下利。那手脚冰冷，心脏温度，哦，当你心脏有问题的时候，温度下降了，温度下降的时候，最明显的初症刚开始的症状变冷了，因为从末梢开始，我们浸*疮从手脚入身体是不是痿证，从身体，走四肢是急症，所以刚开始的心脏有问题的时候手脚是冷的，慢慢从手脚冷，冷上来，冷到膝盖它就不会冷了，因为膝盖是极限哪，那时候是四逆汤证，那你手脚冷的时候开始就要已经开始治了嘛。不要等它冷到膝盖上面，到手肘上面这个时候开四逆汤就太慢了，胸口，心脏有问题当然会胸闷了。你给他治症的时候这个失眠越来越严重，大便本来不规则还更严重不规则，手脚是更本来是冷的，后来是冰冷，那胸口痛本来是断续的痛被你治成持续的痛，就代表说没好。

如果动脉血管里面有堵塞，两种情形堵塞，第一种是，里面有东西越来越厚，西医说胆固醇。这是第一种。第二种呢是血管太窄了，缩小。这两种会造成血管会堵塞。我们用热的药一下去，这是寒嘛，寒能缩小。一热就融化掉了（第一种情况），这就是我们为什么要用苦温化湿的方法。那如果吃了老鼠药或者吃阿司匹林让血液变稀，会把血管破坏掉。所以当病人在吃这个阿司匹林或者是这个老鼠药的时候轻轻一撞就一块瘀血。

中医的处方：黄连阿胶汤，胸闷白芍不要用白芍，阿胶是苦，胸满、胸痛，桂枝、炙甘草。手脚冰冷炮附子，川芎是活血。心胸痛加l枳实，胸闷配上个桂枝，配上个附子、川芎、丹皮这就够了，这个病人已经好了。同时下针，公孙、内关以外，下胃经的井主心下满，所以下胃经的厉兑穴，如果心痛在左边下右脚的厉兑，在右侧下左脚的厉兑。正中心痛的时候，你公孙、内关下去痛就去掉了，哦，因为井主心下满，厉兑穴下去的时候病人会感觉到舒服，针下去病人就好了，已经打通了，速度就那么快。

动脉堵塞诊断心藏神温度速度黄连黄芩白芍阿胶桂枝炙甘草炮附子川芎丹皮桃仁枳实厉兑穴

1、很简单，你摸他的胸，寸脉是弦的。寸脉指的是我们胸阳的脉。

第一个寸脉是弦的，像其他弦一样，细细的，弦，就是水；

第二个病人会隐隐作痛，并不会像胸痹那个痛，心痛彻背，背痛彻心那一种痛；

第三个病人一定不会口渴；

第四个病人一躺平的时候，水会动，胸闷会增加，水会移动。

很多地方都可以知道心脏里面有积水，经方里面就以这个处方为主，心脏里面有水。橘枳生姜汤，这个是稍微跟它不太一样，橘枳生姜汤也是有胸痹，胸中气塞，短气，但是橘枳生姜汤是清除肺里面，肺里面有积湿会用到橘枳生姜，就是有湿痰堵在心肺的中间，这两个有一点差异。

橘皮，治打嗝，把橘皮放两片生姜煮起来，那汤是红色的，一喝一口下去，嗝就止住了，那是嗝气的时候，打嗝的时候，橘皮加生姜是一个很有名的处方，那这个橘皮是辛香发散，辛香发散都是阳，枳实利胸隔，利心脏。

薏苡附子散方

薏苡仁十五两，大附子十枚炮

右二味，杵为散，服方寸匕，日三服。

胸痞缓急就是随气候而改变。比如说西医说啊这个风湿性心脏病。你气候一变冷它就开始痛，气候一回温它就好了。胸痞。那用薏苡附子。解读处方，附子是去寒，薏仁去湿、一定是寒湿，所以才会有这个处方出来。当温度下降以后，寒又带点湿气的时候，就会引发那个病，病人本来就是有寒湿在身体里面。所以温度一改变，它开始就发病了。空气里面的湿太盛，也会引发，所以时好时坏，这叫胸痞缓急者。那临床上我们治疗西医讲的哦风湿性心脏病，这两味药就够了。使用的时候是等量，等量。薏仁十五两，大附子，你不管它几两。两味药把它打为散剂，是用粉剂来吃的，不是用汤剂。你不要去煮，把它打两个是等量，那每次呢吃一个汤匙，一天吃三次。

那这种风湿性心脏病，只要觉得气候改变的，气候一变心脏痛通通可以用，有个诀窍。治心脏病呢一定要记得提醒病人保冷，因为冷的一刺激到脚，脚是离心脏最远的地方。刚开始一两分钟，一两分钟的时候觉得水很冰。哦，但是你一直在，用那个水冰水在冲脚的时候，心脏会收到讯号，太冷了。心脏力量会心脏自己会刺激，刺激到心脏，心脏就会开始搏动，把热导到脚上去。所以你同样是冷水，你不断的冲，一两，一分钟、二分钟到第三分钟以后，你以为水是热的，然后你再去摸，诶，水还是冰的啊，哦，可是你感觉到水冲到脚上是热的，为什么？就是因为你刺激他的心脏。让心脏自己来痊愈。所以治心脏病要保冷。所以很多人呢，冬天到出外去，心脏病的病人呢，少穿一件外套就不容易得心脏病，不容易发心脏病。反而你把身体包的太暖，反而容易得到心脏病，哦，这都黄帝内经的，哦，

随气候改变寒湿同气相求治心脏病保冷胃不舒心包炎

桂枝生姜枳实汤方

桂枝、生姜各三两，枳实五两

右三味，以水六升，煮取三升，分温三服。

心中痞，就是胃不舒，胃脘里面，感觉老是胃有问题，诸逆，心悬痛，西医讲的心包炎。就是病人会跟你陈诉我的心脏像悬在空中一样。放都放不下来。悬在那里。就是我们讲的桂枝生姜枳实汤，桂枝行胸阳，把心阳打散开来，枳实能够入心脏，生姜能够把湿水排掉，对于肠胃非常的好，所以当你用生姜和枳实下去的时候，心下，心中痞就去掉了。因为这个生姜对胃非常的好，那这个药呢，比如说，哦，你用这个桂枝跟生姜他讲了是等量。哦，枳实加重。张仲景用到胸满，心脏痛、胸满的时候一律用枳实，腹满的时候一律用这个厚朴，肚子腹痛的时候一律用白芍。