目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 燎疱的病因病机 5 燎疱的症状 6 燎疱的诊断 7 需要与燎疱相鉴别的疾病 71 蛇串疮 72 黄水疮 8 燎疱的治疗 81 辨证治疗 811 肺胃热盛 8111 症状 8112 辨证分析 8113 治法 8114 方药治疗 812 风热外袭 813 肝胆湿热 8131 症状 8132 辨证分析 8133 治法 8134 方药治疗 814 阴虚内热 8141 症状 8142 辨证分析 8143 治法 8144 方药治疗 82 外治法 9 燎疱患者日常保健 10 参考资料 附： 1 治疗燎疱的方剂 2 治疗燎疱的穴位 3 治疗燎疱的中成药 4 古籍中的燎疱 1 拼音

liáo pào

2 英文参考

heat sore [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2013）]

herpes simplex [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2013）]

3 概述

燎疱为病名[1]。是北方对热疮的俗称，以疱疹为主者为燎疱[1][2]。

热疮（heat sore；herpes simplex）为病名[2]。出《刘涓子鬼遗方》卷五。又名热气疮，俗名燎疱[2]。是指发热或高热过程中，以皮肤黏膜交界处发生成簇水疱、糜烂、结痂、痒痛相兼为主要表现的皮肤疾病[3]。为疱疹性皮肤病[2]。多在1周后痊愈，但易于复发。男女老幼均可发病，尤以成年人为多。

《圣济总录》：“热疮本于热盛，风气因而乘之，故特谓之热疮。”

热疮相当于西医的单纯性疱疹[3]。

4 燎疱的病因病机

燎疱由风热外感，或肺胃积热上蒸所致[2]。

燎疱多为外感风热邪毒，客于肺胃二经，蕴蒸皮肤而生；或因肝胆湿热下注，阻于 而成；或由反复发作，热邪伤津，阴虚内热所致。发热、受凉、日晒、月经来潮、妊娠、肠胃功能障碍等常能诱发本病的产生。

5 燎疱的症状

燎疱易发生在上唇、口角和鼻孔周围，也可发生在颜面[2]。患处皮肤出现密集成簇的小水泡，形如粟米，或如小豆，疱液澄清，渐变混浊，自觉瘙痒灼痛，约1周消退，愈后常可复发[2]。

6 燎疱的诊断

燎疱可见于身体任何部位，但好发于皮肤粘膜交界处，如口角、唇缘、鼻孔周围和外生殖器等处，若发生在口腔、咽部、眼结膜等处，称粘膜热疮；发生于外生殖器部位，称 热疮。皮损初为红斑，继而在红斑基础上发生数个或数十个针尖大小的、簇集成群的小丘疱疹或水疱，内含透明浆液，数日后疱破糜烂，轻度渗出，逐渐干燥，结淡黄或淡褐色痂，1—2周痂皮脱落而愈，但易复发。

发病前，局部有灼痒、紧张感，重者可有发热、不适等全身症状。发于外生殖器者，可引起尿频、尿痛等症状；发于口角、唇缘或口腔粘膜者，可引起颌下或颈部署核肿痛；发于孕妇则易引起早产、流产及新生儿热疮等。

7 需要与燎疱相鉴别的疾病 71 蛇串疮

蛇串疮皮损沿外周神经走向呈带状分布，不超过正中线；为成簇的水疱，疱间皮肤正常，刺痛明显。

72 黄水疮

黄水疮好发于儿童的颜面、四肢等暴露部位，多见于夏秋季节，皮损以脓疱、脓痂为主，呈散在分布，自觉瘙痒。

8 燎疱的治疗

燎疱治宜清热解毒[2]。内服黄连解毒汤，外涂黄连膏或金黄膏[2]。

81 辨证治疗 811 肺胃热盛

热疮·肺胃热盛证（heat sore with pattern of heat exuberance in lung and stomach）是指肺胃热盛，以水疱多发生于口唇面颊，灼热痒痛，可伴发热，大便干，小便黄，舌质红，舌苔黄，脉弦数为常见症的热疮证候[3]。

8111 症状

多发于颜面部，以口唇鼻侧多见，皮损为群集小水疱，灼热刺痒；伴轻度周身不适，心烦郁闷，大便于，小便黄；舌红，苔黄，脉弦数。

8112 辨证分析

鼻为肺之窍，胃经环绕面唇，风性上行，故肺胃热盛多发于面、鼻、唇。肺胃热盛，津液布散失常，则皮肤起小水疱；风热毒邪蕴蒸皮肤，则灼热；风盛则痒；轻度周身不适、心烦郁闷、大便干、小便黄、舌红、苔黄、脉弦数均为肺胃热盛之象。

8113 治法

疏风清热解毒。

8114 方药治疗

辛夷清肺饮加减。

812 风热外袭

热疮·风热外袭证（heat sore with pattern of external assault by windheat）是指风热外袭，以水疱多发生于口唇面颊，自觉灼热刺痒，轻度周身不适，舌质淡红，舌苔薄为常见症的热疮证候[3]。

813 肝胆湿热 8131 症状

疱疹发于 ，易破溃糜烂，疼痛明显；伴发热，大便于，小便黄赤；舌质红，苔黄腻，脉滑数。

8132 辨证分析

足厥阴肝经循少腹绕阴器，肝胆湿热下注阻于 ，则见局部起疱疹；湿热蕴结，热盛皮腐，则易破溃糜烂；湿热阻滞经络，不通则痛；热盛则发热；便于溲赤、舌质红、苔黄腻、脉滑数均为湿热之象。

8133 治法

清热利湿解毒。

8134 方药治疗

龙胆泻肝汤加减。大便干者，加生大黄以泻下通腑。

814 阴虚内热

热疮·阴虚内热证（heat sore with pattern of yin deficiency and internal heat）是指阴虚内热，以水疱间歇发作，口干唇燥，舌质红，舌苔薄，脉细数为常见症的热疮证候[3]。

8141 症状

病情反复发作；伴口干唇燥，午后微热；舌红，苔薄，脉细数。

8142 辨证分析

热毒久恋，耗伤朋液，致阴虚内热，阴虚则阴阳失调，故易为诱因引起发病；口干唇燥、午后微热、舌红、苔薄、脉细数均为阴虚内热之象。

8143 治法

养阴清热解毒。

8144 方药治疗

增液汤加板蓝根、紫草、生薏苡仁等。

82 外治法

局部外用药以清热、解毒、干燥、收敛为主。

皮损以丘疱疹为主，糜烂、渗出偏重者，以马齿苋水洗剂外洗或湿敷；

皮损以糜烂、结痂为主，或向愈时，以紫金锭磨水，或青黛膏、黄连膏等外搽。

9 燎疱患者日常保健

1．对反复发作者，应除去诱发因素。

2．保持局部清洁，促使干燥结痂，防止染毒。

3．饮食宜清淡，忌辛辣炙博、肥甘厚味。

4．杜绝不洁 。

10

蛇串疮是一种在皮肤上出现成簇水疱，痛如火燎的急性疱疹性皮肤病。因其皮肤上有红斑水疱，累累如串珠，每多缠腰而发， 故又名缠腰火丹，或称火带疮，蛇丹。 本病多发于春秋季节，以成年患者为多。

其特点是：常突然发生，集簇性水疱，排列成带状，沿一侧周围神经分布区出现，伴有刺痛。大部分病人患病后很少复发，极少数患者有时可以再次发病。

主要是由于肝气郁结，久而化火妄动，脾经湿热内蕴，外溢皮肤而生。

偶因兼感毒邪，以致湿热火毒蕴积肌肤而成。

年老体弱者，常因血虚肝旺，湿热毒盛，气血凝滞，以致疼痛剧烈，日久才能消失。

总结就是由于“火”引起的，比如最近上点小火，在加上身体状态不是很好就有可能得这个病。但不是说只要上火就得带状疱疹，那样就太可怕了。每个人的经络状态不一样，有的人上火眼疼，有的人是牙疼，有的人主要是脸上长火疖子，有的人是心烦失眠，有的人是面瘫等等等等，主要是跟自己的特质有很大的关系。

发病时患部常有带索状 皮肤刺痛 ，疼痛有的发生在皮疹出现之前；有的伴随皮疹同时出现；有的产生在皮疹出现之后。

皮肤刺痛轻重不等，儿童患者疼痛轻微，年老体弱者疼痛剧烈，常扩大到皮损范围之外，即使皮疹消失，尚可后遗数月，甚至更长时间。

或伴有轻度发热、疲乏无力、胃纳不佳、苔薄黄、脉弦数等全身症状。

皮损多先为带片状的红色斑丘疹，很快即成为绿豆到黄豆大小的水泡，3~5个簇集成群，累累如串珠，聚集一处或数处，排列成带状，疱群之间间隔正常皮肤，疱液初透明，5~6天后转为浑浊，重者有出血点，血疱或坏死。轻者无皮损，仅有刺痛，或稍有潮红，没有典型的水疱。皮疹常发生于身体一侧，如腰胁部、胸部、颜面部、大腿内侧等， 一般不超过正中间 。但发于面部者，病情较重，疼痛剧烈，甚至影响视力还有听觉，应特别注意。病程2周左右，严重者可迁延日久，一般不会超过一个月。但是出现后遗痛持续时间长短就不好说了，但主要也是由于毒邪郁积在皮内而致。预后不留瘢痕。

得了带状疱疹怎么治疗？（切勿擅自服药，以下处方仅供参考，具体请遵医嘱）

1）内治

（1）一般宜清肝火、利湿热，用龙胆泻肝汤加紫草、板蓝根；

发于颜面者，加牛蒡子、野菊花；

发于腹部、下肢者，加苍术、黄柏（此时多有湿热下注）。

若皮疹消退后，皮肤仍刺痛者，宜疏肝理气，活血重镇止痛，用逍遥散加丹参、珍珠母、牡蛎、磁石、延胡索。

（2）成药验方：症状轻微者，用龙胆泻肝丸9g（分吞）或苦胆草片，每次4片，每日3次吞服；亦可用板蓝根或大青叶30g，煎汤代茶。

主要治疗原则就是清理肝胆湿热解毒。

2）外治

（1）初用玉露膏外敷：或外搽双柏散、三黄洗剂、解毒洗剂、颠倒散洗剂，每日3次；亦可用草纸卷条蘸油燃后吹灭，烟熏患处；

（2）水疱破后，用青黛膏；有坏死者加掺九一丹外敷。

（3）若水疱不破，可用三棱针刺之，使疱液流出，以减轻胀痛。

3）针刺：带状疱疹最适合针刺治疗，针灸主要靠围刺截断病邪，具体怎么围刺就要求助医生，因为每个医生的手法都不一样。不能一概而论，其次就是放血，可以用三棱针在皮疹原始疹发点，就是最先出疱的地方，或者是最先出现疼痛的地方放血，具体放血方法这里不再 论述。但是一定要针刺，一定要放血，效果很好的。

这里稍微说一下带状疱疹的预后。一般来说，年轻人，身体壮实的人得的疱疹，疱壁紧张，疱大的爱好；老年人，疱疹小并且成片，颜色紫红，这样的不爱好，也不好治。还有看疱疹表面，如果疱疹顶部是凹陷的，或者是疱疹下面的皮肤是内陷这样的预后都不好，就是不爱好。或者是局部拔罐放血后，皮肤结痂干燥的预后好，结痂湿润的不爱好。另外正常情况下疱疹即使破了，流水痊愈后也是不留瘢痕的，一但有瘢痕说明感染了，因此治疗的过程中可以把疱挑破，这样可以减轻疼痛，同时也可以排火毒，但是一定要做好无菌操作，不要感染。

治疗带状疱疹，一般要口服药物加外用药膏。

口服药物 ：

带状疱疹因为是病毒感染引起的，所以首先要服用抗病毒药物，如阿昔洛韦片，伐昔洛韦片，或者更昔洛韦片等。

因为患者一般都是抵抗力低下才引起的疱疹，所以同时用一些提高抵抗力的药物会好的快一些，如西药常用的有匹多莫德片或者匹多莫德口服液，转移因子胶囊或者转移因子口服液等，中药可以用珍芪扶正颗粒或者丹溪玉屏风颗粒等。

外用药膏 ：

多为抗疱疹病毒一类的，如阿昔洛韦乳膏、伐昔洛韦乳膏、常用的比较容易买到的是阿昔洛韦类的乳膏，如果能用阿昔洛韦凝胶，效果会更好些，凝胶类的较乳膏易吸收些。

患带状疱疹的时候，要饮食清淡些，忌辛辣、油腻。

带状疱疹 这个名字可能不少人听起来有点陌生，但它其实就是很多人俗称的“蜘蛛疮”、“缠腰火龙”或“缠腰蛇”。以前的时候听老人说，“缠腰火龙”如果在腰上长了一圈就会要人命，当然实际上并没有这么可怕，除了会长出水泡和带来疼痛外并不会危及生命。

带状疱疹 是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。

一般来说，带状疱疹主要是皮肤先发红，然后再出现一些小斑疹，一到两天的时候说变成水泡，然后沿着神经分布走向。在十天之后，水泡，然后干涸结痂，愈合时会留下色素沉着。这些疱疹的症状也是因人而异，有些人只出现一些神经痛。

我们前面说到了一个，水泡在腰间长一圈之后就会要人的命，其实这是一个传说，也是不可能的事情。或者他一般是以中间为界，左右两边痛，不会双侧，也不会两边都长。如果是两边长，也不会危及到生命。

一般疱疹主要长在我们的胸部，背部，面部，臀部以及下肢的疼痛，疼痛的位置就要跟我们神经分布有关系，这种疼痛是非常疼的，因为它是一种神经痛。

带状疱疹的治疗并不复杂，主要就是一种抗病毒，止痛和保护神经好，局部主要是预防发炎。关键是我们要使用足够的抗病毒。如果病毒达到我们的神经根错，神经受到永久性不可逆的破坏！

可选用 阿昔洛韦、伐昔洛韦或泛昔洛韦进行抗病 毒治疗，若患者出现神经痛，可以用止痛药物。

疼痛患者药物难以控制，我们可以用感觉神经阻滞疗法，或者射频温控热凝所进行神经阻滞。

带状疱疹是一种自限性的疾病，意思是不治疗，它也会自己好，但是只是时间来说，稍微比较长大，概是两到三周，老是年轻人病情比较轻，的确是有治愈的可能，但是这样的人群很少，对于大多数人而言，应该及时治疗，不然会留下神经痛，特别是年纪较大的患者。

一，保持卧室安静整洁，温度适宜。

二、注意休息保证睡眠并注意卫生

三，保持皮肤清洁干燥，避免衣服。摩擦患处，避免抓挠，挤压，冷敷，热敷刺激。

四、在饮食上以清淡多消化，新鲜水果为主。

五、少吃油炸，煎烤海鲜等烟酒类。

有人也认为带状疱疹得过一次之后，便终身不会栽法，其实这种想法是错误的，它一般在我们免疫力低下的时候。他会再次激活，再度活跃，如果出现了神经痛大会议证，除了止痛之外，还可以用针灸理疗的方法来缓解。

想要防止带状疱疹，大家平时要多注意多样化饮食，营养均衡，一些带状疱疹可有发烧感冒的症状，就需要清淡饮食。

治疗方法包括：

1、抗病毒治疗越早越好，72小时内疗效相对较好。感染超过7天，抗病毒治疗的意义不大，一般抗病毒治疗7-10天已经足够；

2、应用维生素B1、B12、甲钴胺营养神经，促进神经修复；

3、常伴有神经性疼痛，应用止痛药物缓解症状、改善睡眠；

4、中医和中药对带状疱疹疗效显著，可以根据病情选用清热解毒、活血化瘀、止痛的药物治疗，中医拔罐疗法和放血疗法也有很好的疗效；

5、外用药物可以起到抗感染、止痛或促进水疱干涸的作用