谈一下女性不孕的辨证治疗思路，首先说明一下，什么叫做不孕证呢，如果结婚之后，同居2年以上，没有采取任何的避孕措施，没有怀孕，这种叫原发性不孕。或者曾经怀孕过，包括生过孩子、流产了、宫外孕，之后2年以上没有采取避孕措施也不再怀孕，这种叫继发性不孕。不孕不育和男女双方都有关系。男精壮而女经调才是有子之道。
先谈一下女性不孕的病因，分为两种，一种是先天禀赋不足，生理缺陷导致的，就是古人说的五不女，也就是螺、纹、鼓、角、脉。螺，阴道如螺旋状；纹，阴道非常狭小；鼓，指的是无孔，厚如鼓皮；角，指的是阴核过大，角壮。脉，指的是原发性闭经。另外一种是后天病理的变化导致，中医古籍记载的有十病的说法，分别是宫寒，脾胃寒，带脉急，肝气郁，痰气盛，相火旺，肾气衰，任督病，膀胱气化不好，气血虚，这些基本概括了女性不孕的主要病因。下面分类来谈谈。
第一种是肾虚，肾是藏精的地方，自然生殖之精也藏在里面，肾气亏损了，那么生殖之精就会不健康或者不健全，天癸不能按时的来，也就是不能按时排卵。这类主要是婚后不孕，出现月经不调，比如月经量少，或者经常不来月经，颜色谈，月经稀，或者闭经，身体常出现这些症状，头晕、困乏、腰酸、腹部冷，面部有斑、眼眶黯黑、性欲冷淡、舌头黯淡没有生命力、舌苔薄白等。这种情况应该调补肾阴和肾阳，同时健脾补气，调节人体免疫力。
第二种是气滞血瘀，这种一般是因为情志不舒，肝气郁结，自然和心情方面关系很大了，导致气机运行不畅，气滞那么血就会瘀滞，血瘀了那么胞脉就会运行不畅，冲任不通畅，所以导致能受精怀孕。主要的症状有婚后不孕，或者是流产之后不孕，有月经失调，痛经，或者月经期间身体痛、肛门坠胀、下腹剧烈疼痛，月经血块多，月经颜色紫暗、量多，或者月经时间延长，月经期间乳房胀痛，舌头暗红有斑点等。对于瘀滞这种，具体治疗的时候还要分寒热，寒气凝滞导致血瘀的，需要散寒温经、化瘀。有热郁结导致血瘀的，则需要清热散淤。
第三种是痰湿内阻，这种的主要原因是脾肾气虚，导致痰湿不能正常气化，郁结在内，这种属于虚实夹杂，一方面因为气虚不能运化水湿，一方面又导致水湿聚集成痰，阻碍气机的正常运行，互为因果，进入恶性循环。这种在身体上主要的症状有这些，身体肥胖，肌肉松弛，面色苍白或者暗黄，一般都有月经失调，比如提前或者先后无定期，经常出现气短，疲倦，出汗多，吃得少，胃口差，嘴里无味，大便稀溏，另外经常还有带下比较多，身体上毛发偏多，舌头胖大白腻。这种的治疗关键在于活血化痰湿，补正气。
具体有不孕问题的，还需结合对身体的准确辨证，男女双方积极的排查，找到问题所在，积极解决问题，今天谈的是女性不孕，关于谈男性不孕的会在微信公众号发布，找到不孕的原因之后，需要积极的调补身体，还要配合良好的心情积极解决问题，也祝愿受此困扰者早日解决问题，获得健康幸福圆满的家庭。