如十二经经气厥逆。《素问·厥论》篇云：“太阴厥逆，胻急挛，心痛引腹，治主病者。少阴厥逆……厥阴厥逆……太阳厥逆……手阳明少阳厥逆，发候痹，嗌肿，痓（痉），治主病者。”

王冰注：“厥，谓气逆上也。”

张介宾《类经·十五卷·疾病类三十四·厥逆》注：“厥者，逆也。气逆则乱，故忽为眩仆脱绝，是名为厥。”

姚止庵《素问经注节解》云：“厥凡三义：一谓逆也，下气逆而上也，诸凡言厥逆是也。……厥逆即厥，非有二也。”

森立之《素问考注》：“案：《伤寒论》六云：‘凡厥者，阴阳气不相顺接，便为厥。厥者，手足逆冷者是也。’应知厥者，阴阳气血之二气不相顺接之名，其不相顺接之际，阳气衰于下则为寒厥，阴气衰于下则为热厥。仲景于厥阴篇中偏以寒厥为之说，故曰‘厥者，手足逆冷者是也’，是专论寒厥之一端耳。非与《素问·厥论》其说不同也。但三阴厥逆为阴厥证，三阳烦热，‘郁郁微烦’、‘蒸蒸发热’，手足温之类，并为阳厥证也。案：厥，本为气逆之名，故凡气逆诸证，皆得名厥。后文所云三阴三阳之厥是也。

胡天雄《素问补识·厥论篇第四十五》云：“[太阴厥逆]天雄按：“《内经》之厥逆，皆指病机，非指症状，故后文云：‘三阴俱逆，使人手足寒’也。逆，不一定手足寒，但手足寒者，无不为逆。《通评虚实论》云：‘所谓逆者，手足寒也。’此逆字尚是顺逆之逆，谓手足温为顺也。以厥逆为手足逆冷，乃始于仲景，所谓‘厥者手足逆冷者是也’。张琦于‘三阴厥逆，使人手足寒’下注云：‘厥，无不手足寒，此重言之，当上至肘膝也。’此误以《内经》之厥为仲景之厥，乃有如此曲说，不可盲从。为使后学者知《内经》之厥逆为病机，不是症状，特于《灵》《素》二书中各举数条，以助说明。《素问·疟论》：‘瘅疟者，肺素有热，气盛于身，厥逆上冲。’《举痛论》：‘寒气客于肠胃，厥逆上出，故痛而呕也。’《腹中论》：‘有病膺肿颈痛胸满腹胀，此为何病？岐伯曰：名厥逆。’《奇病论》：‘人有病头痛以数岁不已，此安得之，为何病？岐伯曰：当有所犯大寒，内至骨髓，髓者以脑为主，脑逆，故令头痛齿亦痛，病名曰厥逆。’《灵枢·四时气》：‘邪在小肠者，气盛则厥逆，上冲肠胃。’《癫狂》：‘厥逆为病也，足暴清，胸若将裂，肠若将以刀切之，烦而不能食。’《口问》：‘人之噫也，何气使然？岐伯曰：寒气客于胃，厥逆其下上散。’又云：‘人之自啮舌者，何气使然？此厥逆走上，脉气辈至也。’《五乱》：‘乱于头，则为厥逆，头重眴仆。’ 《素问·举痛论》云：“寒气客于五脏，厥逆上泄”、“寒气客于肠胃，厥逆上出，故痛而呕也。”

王冰注：“肠胃客寒留止，则阳气不得下流而反上行，寒不去则痛生，阳上行则呕逆，故痛而呕也。”

马莳《素问注证发微》云：“盖以寒气客于肠胃，肠胃之气厥逆而上出，故痛而作呕也。”

张介宾《类经·十七卷·疾病类六十六》注：“肠胃，言六腑也。水谷之在六腑，必自上而下，乃其顺也；若寒气客之，则逆而上出，故为痛为呕。” 厥逆头痛

寒邪所伤，气机上逆不顺，以头痛为主的病。

《素问·奇病论》云：“人有病头痛以数岁不已，此安得之，名为何病？岐伯曰：当有所犯大寒，内至骨髓，髓者以脑为主，脑逆故令头痛，齿亦痛，病名曰厥逆。”

马莳《素问注证发微》云：“此言岁久头痛者，以其寒入于脑，气有所逆而然也。……此病气逆而然，故亦名之曰厥逆耳。”

张介宾《类经十五卷·疾病类三十六》注：“是因邪逆于上，故病名曰厥逆。”

张志聪《素问集注》云：“此下受之寒，上逆行巅顶，故名曰厥逆。”

厥逆胸膺肿、颈部疼痛、胸胁腹部胀满

《素问·腹中论》云：“有病膺肿，颈痛胸满腹胀，此为何病？何以得之？岐伯曰：名厥逆。”

王冰注：“气逆所生，故名厥逆。”

马莳《素问注证发微》云：“膺颈胸腹皆在上中二焦也。今膺肿颈痛，胸满腹胀，则下气逆上，病名曰厥逆。”

吴昆《素问吴注》云：“言由气逆所生也，微者为厥，甚者为逆。”

张介宾《类经十五卷·疾病类三十八》注：“膺肿颈痛，胸满腹胀，皆在上中二焦，此以阴并于阳，下逆于上，故病名厥逆。”

足少阴经气逆乱

有胸腹剧痛如刀割，足逆冷，烦躁不能食，脉涩等症状的疾病。

《灵枢·癫狂》篇云：“厥逆为病也，足暴清（凊），胸若将裂，肠若将以刀切之，烦而不能食，脉大小皆涩。”

张志聪《素问集注》云：“此足少阴之本气厥逆而为病也。”

卷之一入集·传忠录（上） 明理（一） 阴阳篇（二） 六变辩（三） 表证篇（四） 里证篇（五） 虚实篇（六） 寒热篇（七） 寒热真假篇（八） 十问篇（九） 论治篇（十） 气味篇（十一） 卷之二入集·传忠录（中） 神气存亡论（十二） 君火相火论（十三） 先天后天论（十四） 标本论（十五） 求本论（十六） 治形论（十七） 脏象别论（十八） 天年论（十九） 中兴论（又十九） 逆数论（二十） 反佐论（二十一） 升阳散火辩（二十二） 夏月伏阴续论（二十三） 阳不足再辩（二十四） 小儿补肾论（二十五） 卷之三道集·传忠录（下） 命门余义（二十六，共六条） 误谬论（二十七） 辩河间（二十八，共九条） 辩丹溪（二十九，共九条） 论时医（三十，共三十一条） 京师水火说（三十一） 医非小道记（三十二） 病家两要说（三十三，一、忌浮言，二、知真医） 保天吟（三十四） 卷之四道集·脉神章（上） 《内经》脉义 卷之五道集·脉神章（中） 通一子脉义 卷之六道集·脉神章（下） 《难经》脉义 仲景脉义 滑氏脉义 附诸家脉义 卷之七须集·伤寒典（上） 经义（一） 伤寒总名（二） 初诊伤寒法（三） 论脉（四） 风寒辩（五） 伤寒三证（六） 六经证（七） 传经辩（八附合病并病义） 阳证阴证辩（九） 三阳阳明证（十） 两感（十一） 表里辩（十二） 寒热辩（十三） 论汗（十四） 论吐（十五） 论下（十六） 看目（十七） 舌色辩（十八） 饮水（十九） 三阳阴证辩（二十） 再论阴证阳证及李子建《伤寒十劝》之害（二十一） 论伤寒古治法（二十二） 论古法通变（二十三） 麻黄桂枝辩（二十四） 论今时皆合病并病（二十五） 治法（二十六） 论虚邪治法（二十七） 补中亦能散表（二十八） 寒中亦能散表（二十九） 伤寒三表法（三十） 伤寒无补法辩（三十一） 病宜速治（三十二） 卷之八须集·伤寒典（下） 温病暑病（三十三） 发斑（三十四） 发黄（三十五） 发狂（三十六） 风湿（三十七） 结胸（三十八） 阴厥阳厥（三十九附脏厥蛔厥） 谵语郑声（四十） 衄血（四十一） 蓄血（四十二） 热入血室（四十三） 胸胁腹满（四十四） 呕吐哕证（四十五） 劳力感寒（四十六） 虚证（四十七） 动气（四十八） 战汗（四十九） 头汗（五十） 吐蛔（五十一） 腹痛（五十二） 下痢（五十三） 协热下痢（五十四） 小便（五十五） 死证（五十六） 伤寒逆证赋（五十七） 伤寒治例（五十八） 温中和中类 清理类 吐涌类 攻下类 培补类 卷之九从集·杂证谟（内容缺 卷之十从集·杂证谟 诸风 卷之十一从集·杂证谟 非风 厥逆 伤风 卷之十二从集·杂证谟 风痹 汗证 痉证 卷之十三性集·杂证谟 瘟疫 卷之十四性集·杂证谟 疟疾 瘴气 卷之十五性集·杂证谟 寒热 暑证 火证 卷之十六理集·杂证谟 虚损 劳倦内伤 关格 卷之十七理集·杂证谟 饮食门 脾胃 眩运 卷之十八理集·杂证谟 怔忡惊恐 不寐 三消干渴 卷之十九明集·杂证谟 咳嗽 喘促 呃逆 郁证 卷之二十明集·杂证谟 呕吐 霍乱 恶心嗳气 卷之二十一明集·杂证谟 吞酸 反胃 噎膈 嘈杂 卷之二十二心集·杂证谟 肿胀 卷之二十三心集·杂证谟 积聚 痞满 卷之二十四心集·杂证谟 泄泻 痢疾 卷之二十五心集·杂证谟 心腹痛 胁痛 腰痛 卷之二十六必集·杂证谟 头痛 面病 口舌 卷之二十七必集·杂证谟 眼目 耳证 鼻证 卷之二十八必集·杂证谟 声喑 咽喉 齿牙 卷之二十九必集·杂证谟 遗精 淋浊 遗溺 卷之三十贯集·杂证谟 血证 卷之三十一贯集·杂证谟 痰饮 湿证 黄疸 卷之三十二贯集·杂证谟 脚气 痿证 阳痿 卷之三十三贯集·杂证谟 疝气 脱肛 卷之三十四天集·杂证谟 癫狂痴呆 癃闭 秘结 诈病 疠风 卷之三十五天集·杂证谟 诸虫 诸毒（附虫毒） 卷之三十六天集·杂证谟 诸气－经义 天地气（一） 阴阳气（二） 时气（三） 运气（四） 经气脏气（五） 脉气（六） 形气（七） 血气（八） 营卫气（九） 谷气（十） 气味（十一） 酒气（十二） 邪气（十三） 病气（十四） 治气（十五） 总论气理（十六） 论调气（十七） 述古（十八、共二条） 卷之三十七天集·杂证谟 死生－经义 寿夭（一） 神气死证（二） 阴阳死证（三） 脉色死证（四） 病传死期（五） 岁时死证（六） 诸经死证（七） 诸病死证（八） 伤寒死证（九） 误治死证（十） 痈疽死证（十一） 绝谷死证（十二） 乳子死证（十三） 述古（十四） 卷之三十八人集·妇人规（上）\总论类 妇人九证（一） 论难易（二） 卷之三十八人集·妇人规（上）\经脉类 经脉之本（三） 经脉诸脏病因（四） 经不调（五） 血热经早（六） 血热经迟（七） 血寒经迟（八） 血虚经乱（九） 肾虚经乱（十） 经期腹痛（十一） 崩淋经漏不止（十二） 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内热证（二十四） 小儿上论列方（二十五） 卷之四十一谟集·小儿则（下） 吐泻（二十六） 霍乱吐泻（二十七） 论泻痢粪尿色（二十八） 吐乳（二十九） 五疳证（三十） 盗汗（三十一） 腹胀腹痛（三十二） 痞块（三十三） 癫痫（三十四） 溺白（三十五） 变蒸（三十六） 小儿下论列方（三十七） 卷之四十二谟集·痘疹诠 麻疹 卷之四十三烈集·痘疹诠\痘疮（上） 总论（一） 初辩痘证（二） 论脉（三） 形色情性（四） 日期（五） 五脏证（六） 分气血（七） 辩虚质寒热（八） 部位吉凶（九） 痘形痘色吉凶（十） 吉证（十一） 凶证（十二） 怪痘形证（十三） 死证日数歌（十四） 发热三朝辩吉凶（十五） 报痘三朝辩吉凶（十六） 起发三朝辩吉凶（十七） 灌脓三朝辩吉凶（十八） 结靥三朝辩吉凶（十九） 落痂后辩吉凶（二十） 痘疮上论列方（二十一） 卷之四十四烈集·痘疹诠\痘疮（中） 总论治法（二十二共十九条） 热证论治（二十三共十一条） 发热三朝治款（二十四） 报痘三朝治款（二十五） 起发三朝治款（二十六） 灌脓三朝治款（二十七） 结靥三朝治款（二十八） 靥后落痂治款（二十九） 痘后余毒发热（三十） 禁忌（三十一） 出不快（三十二） 陷伏（三十三） 痒抓破（三十四） 作痛（三十五） 头面肿（三十六） 痘疔黑陷（三十七） 饮食（三十八） 咽喉口齿（三十九） 痘疮中论列方（四十） 卷之四十五烈集·痘疹诠\痘疮（下） 总论吐泻（四十一） 呕吐（四十二） 泄泻（四十三） 寒战切牙（四十四） 烦躁（四十五） 喘急（四十六） 声音（四十七） 惊搐（四十八） 昏睡（四十九） 腰痛（五十） 腹痛（五十一） 腹胀（五十二） 厥逆（五十三） 发渴（五十四） 失血（五十五） 发泡（五十六） 溃烂（五十七） 多汗（五十八） 夹疹（五十九） 夹斑（六十） 昼夜啼哭（六十一） 大小便闭（六十二） 目证（六十三） 痘痈痘毒（六十四） 疳蚀疮（六十五） 痘药正品（六十六） 痘家药忌（六十七） 痘疮下论列方（六十八） 卷之四十六圣集·外科钤（上）\外科钤（上） 经义（一） 脉候（二） 论证（三） 善恶顺逆（四） 虚实（五） 浅深辩（六） 总论治法（七） 败毒（八） 托里（九） 论汗下（十） 论灸法（十一） 脓针辩（十二） 论针法（十三） 用针勿忌神（十四） 围药（十五） 腐肉（十六） 舍时从证（十七） 阳气脱陷（十八） 温补按则（十九） 定痛（二十） 生肌收口（附成漏证二十一） 用香散药（二十二） 槐花酒（二十三） 忍冬酒（二十四） 肿疡（二十五） 肿疡不足（二十六） 溃疡（二十七） 溃疡有余（二十八） 溃疡作痛（二十九） 溃疡发热（附恶寒三十） 发热烦躁（三十一） 作呕（三十二） 作渴（三十三） 泻痢（三十四） 大便秘结（三十五） 小便淋涩不利（三十六） 发痉（三十七） 无寐（三十八） 疮疡出血（三十九） 戒忌调护（四十） 阴阳证变（四十一） 论列方（外科上） 卷之四十七贤集·外科钤（下）\外科钤（下） 发背（四十二） 脑疽（四十三） 耳疮（四十四） 鬓疽（四十五） 腮（四十六） 瘰（四十七） 疔疮（四十八） 时毒（四十九） 肺痈肺痿（五十） 乳痈乳岩（五十一，妇人门亦有乳证当互察之） 胃脘痈（五十二） 腹痈（五十三） 肠痈（五十四） 附骨疽（五十五） 臀痈（五十六） 流注（五十七） 鹤膝风（五十八） 多骨疽（五十九） 下疳疮（六十） 便毒（六十一） 杨梅疮（六十二） 囊痈（六十三） 悬痈（六十四） 脱疽（六十五） 脚发（六十六） 足跟疮（六十七） 肾藏风疮（六十八） ？疮（六十九） 天泡疮（七十） 赤白游风（七十一） 翻花疮（七十二） 痔漏（七十三，附脏毒下血按） 跌打损伤（七十四） 杖疮（七十五） 破伤风（七十六） 类破伤风（七十七） 斑疹丹毒（七十八） 瘤赘（七十九） 疣（八十） 论列方（外科下） 卷之四十八大集·本草正（上） 山草部 隰草部 芳草部 蔓草部 毒草部 卷之四十九大集·本草正（下） 水石草部 竹木部 谷部 果部 菜部 金石部 禽兽部 虫鱼部 人部 卷之五十德集·新方八阵 新方八略引 一、补略 二、和略 三、攻略 四、散略 五、寒略 六、热略 七、固略 八、因略 卷之五十一德集·新方八阵 补阵 和阵 攻阵 散阵 寒阵 热阵 固阵 因阵 卷之五十二图集·古方八阵 以下总列共一十三卷 古方总目（附古方条序） 卷之五十三图集·古方八阵 补阵 卷之五十四书集·古方八阵 和阵 卷之五十五宇集·古方八阵 攻阵 卷之五十六宇集·古方八阵 散阵 卷之五十七宇集·古方八阵 寒阵 卷之五十八宙集·古方八阵 热阵 卷之五十九宙集·古方八阵 固阵 卷之六十宙集·古方八阵\因阵 眼目方 耳病方 面鼻方 口舌方 齿牙方 咽喉方 诸毒方 虫毒方 杂方 卷之六十一长集·妇人规古方 妇人 通用方 卷之六十二长集·小儿则古方 小儿 通用方 卷之六十三长集·痘疹诠古方 痘疹 麻疹方 通用方 卷之六十四春集·外科钤古方 外科 通用方

目录 1 拼音 2 《嵩崖尊生》(锦章本)卷九 21 组成 22 主治 23 升阳散的用法用量 24 加减 25 制备方法 26 附注 附： 1 古籍中的升阳散 升阳散药品说明书 1 拼音

shēng yáng sǎn

2 《嵩崖尊生》(锦章本)卷九 21 组成

苍术3钱，防风1钱5分，黄连5分，木香5分，厚朴1钱，陈皮1钱，枳壳1钱，甘草4分。

22 主治

痢疾外挟风邪，恶寒发热，身头痛。

23 升阳散的用法用量

每服1钱，开水吞下。

24 加减

病势重者，加川芎、羌活、柴胡、黄芩各1钱；后重者，加槟榔。

25 制备方法

上为末。

26 附注

本方方名，原书致和堂本作“升消散”。

古籍中的升阳散 《伤寒大白》：[卷四]阴厥阳厥

吟，忽尔手足皆冷，此表汗不出，表邪内伏之厥冷，宜升阳散火汤、羌独败毒散发散表邪，则汗出厥愈。以上三

《症因脉治》：[卷一寒热病论]寒热病

洪大，阳明有邪。或见弦数，少阳有邪。脉伏烦躁者，升阳散火汤发之；待足暖有汗，脉出不伏，然后清其里热

《明医指掌》：[卷二]火证七

少火之火，无物不生，壮火之火，无物不耗，故少火宜升，壮火宜降。故以黄芩清上，黄连清中，黄柏清下，则

《寿世保元》：[卷二]火症

。若胃虚过食冷物。抑遏阳气于脾土。为火郁之病。以升发之剂发之。以升阳散火汤主之。诸经实火。照后方调

《冷庐医话》：[卷三]热

手厥阴心包经为十二经脉之一。代号PC。与手少阳三焦经相为表里。五行属（相）火。《黄帝内经灵枢·经脉》：“心主手厥阴心包络之脉，起于胸中，出属心包络。下膈，历络三焦；其支者，循胸出胁，下腋三寸，上抵腋下，循臑内，行太阴少阴之间，入肘中，下循（循字据《针灸甲乙经》卷二及《黄帝内经素问·藏气法时论》王注补）臂行两筋之间，入掌中，循中指出其端；其支者，别掌中，循小指次指出其端。”手厥阴心包经起于胸中，出属心包络，向下贯穿膈肌，联络上、中、下三焦。它的分支，从胸中分出，走胁部，在腋下三寸的部位（天池）又向上行至腋窝下面。沿上臂前边，行走在手太阴肺经和手少阴心经之间，进入肘中（曲泽），下行前臂两筋（桡侧腕屈肌腱与掌长肌腱）的中间，进入掌中，沿中指出其末端（中冲）；它的另一条支脉，从掌中分出，出无名指尺侧端（关冲），经气于关冲穴与手少阳三焦经相接。本经发生病变，主要表现为手心热，肘臂挛急，腋肿，胸胁胀闷，心痛，心烦，面赤，目黄、喜笑无常等。

本经从胸中开始，出来属于心包，向下贯穿膈肌，联络上、中、下三焦；它的分支，从胸中出走胁部，经腋下3寸的天池而上行至腋下，沿上臂内侧中间，到肘中肱二头肌腱尺侧缘的曲泽，再下行于前臂桡侧腕屈肌腱与掌长肌腱之间的郄门、间使、内关、大陵到手掌心中的劳宫，沿中指出其末端的中冲；它的另一条支脉，从掌中分出，到无名指尺侧端，交于手少阳三焦经。

手厥阴心包经共有9个穴位，其中8个穴位分布在上肢掌面，1个穴位在前胸上部。原穴为大陵穴，络穴为手少阳三焦经之外关穴。首穴天池，末穴中冲。据《针灸甲乙经》及《医宗金鉴》等书载，计有：天池、天泉、曲泽、郄门、间使、内关、大陵、劳宫、中冲。本经腧穴可主治胸部、心血管系统、精神神经系统和本经经脉所经过部位的病症。例如：心痛、心悸、心胸烦闷、癫狂、呕吐、热病、疮病及肘臂挛痛等。厥阴是阴气消尽的意思，适应虚症里症，与手少阳三焦经相表里。手厥阴心包经发病，主要表现为心血管疾病、神经精神疾病、经脉所过部位疾病及其他疾病。如心悸不宁、心烦、心痛、胸胁满闷、目黄、喜笑无常、面赤、腋下肿。经脉所过处疼肩、麻木、厥冷。

详见百科词条：手厥阴心包经 [ 最后修订于2017/2/4 0:03:18 共4142字 ] 以下结果自动匹配而成，不排除出现与主题不相关的内容，请自行区分。

目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 孤阳上越·厥阳 5 经穴别名·厥阳 51 飞扬的别名 52 出处 53 穴名解 54 特异性 55 所属部位 56 飞扬穴的定位 57 飞扬穴的取法 58 飞扬穴穴位解剖 581 层次解剖 582 穴区神经、血管 59 飞扬穴的功效与作用 510 飞扬穴主治病证 511 刺灸法 5111 刺法 5112 灸法 512 飞扬穴的配伍 513 文献摘要 514 飞扬穴研究进展 5141 对肾泌尿功能的影响 5142 对血钙代谢的影响 5143 治疗小儿脱肛 5144 治疗腰椎后关节紊乱症 6 参考资料 附： 1 治疗厥阳的穴位 2 治疗厥阳的方剂 3 治疗厥阳的中成药 4 厥阳相关药物 5 古籍中的厥阳 1 拼音

jué yáng

2 英文参考

overabundant yang [湘雅医学专业词典]

3 概述

厥阳：1孤阳上越；2经穴别名。

4 孤阳上越·厥阳

厥阳指孤阳上越。《金匮要略·脏腑经络先后病脉证并证》：“经云厥阳独行，何谓也？师曰：此曰有阳无阴，故称厥阳。”

5 经穴别名·厥阳

厥阳为经穴别名，即飞扬[1]。出《针灸甲乙经》。

穴位 飞扬 汉语拼音 Feiyang 罗马拼音 Feiyang 美国英译名 Flying and Expanding 各

国

代

号 中国 BL58 日本 58 法

国 莫兰特氏 V58 富耶氏 V58 德国 B58 英国 B58 美国 BI58

飞扬为经穴名（Fēiyáng BL58）[2]。出《黄帝内经灵枢·经脉》。即飞阳[3]。别名厥阳[3]。属足太阳膀胱经。飞扬是足太阳膀胱经的络穴[2][4]。飞即飞翔，扬通阳，为阴之对，外为阳，此穴在小腿外侧，本经络脉从此处飞离而络入足少阴经，故名飞扬[2]。飞扬穴主治腰、腿、踝等疾患：如头痛，目眩，鼻衄，颈项强，腰腿痛，膝胫无力，月嵩肠酸痛，足痿，历节痛风，足趾不得屈伸，寒疟，血痔，癫狂，鼻塞，腰背痛，腿软无力，痔疾，颈项痛，腰膝疫痛，癫痫，脚气，现代多用飞扬穴治疗风湿性关节炎，肾炎，膀胱炎，坐骨神经痛，下肢瘫痪，痔疮，眩晕等。

51 飞扬的别名

厥阳（《针灸甲乙经》），飞阳（《医学入门》），厥阴[5]，厥扬[5]。

52 出处

《黄帝内经灵枢·经脉》：足太阳之别，名曰飞扬。

53 穴名解

飞即飞翔，扬通阳，为阴之对，外为阳，此穴在小腿外侧，本经络脉从此处飞离而络入足少阴经，故名飞扬[2]。

飞，《说文》：“飞，鸟翥也，象形，凡飞之属皆从飞。”并有迅速之义。扬，有飞举之义。《说文》：“扬，飞举也。”飞和扬都有腾起之意，飞又有意外之意。飞扬，是飞举扬起，斜行别出，脱离正轨之意。为步行不稳、经脉别出及魂梦颠倒之象。足太阳膀胱经之气，自委阳而下，所过委中穴位，深如渊涧，合阳、承筋如由巅至麓，承山则山下之夹谷也。委中、承山俱为阴象，迨至本穴则由承山横过腿外侧，亦由阴分转阳分也，突然跃起，状若腾飞，犹出潜飞跃之势，故名“飞扬”。飞扬为足太阳之络穴，脉行至此脱离正轨，斜络足少阴，沟通司人身矫捷的阴跷与阳跷，功可祛风健腰，助膝行走。杨上善曰：“此太阳络，别走少阴经，迅疾如飞，故曰飞阳也。”[5]

54 特异性

飞扬穴为足太阳膀胱经之络穴。

55 所属部位

小腿部[6]

56 飞扬穴的定位

标准定位：飞扬穴在小腿后面，当外踝后，昆仑穴直上7寸，承山外下方1寸处[4]。

飞扬穴位于小腿后区，昆仑（BL60）直上7寸，腓肠肌外下缘与跟腱移行处，正坐或侧卧取穴。[2]

飞扬穴位于小腿后外侧，外踝尖与跟腱水平连线之中点直上七寸，当腓骨后缘处；或于承山斜下外开约1寸处取穴[3]。另说“外踝上九寸”（《针灸资生经》）；“在昆仑上五寸五分”（《针灸集成》） 。

飞扬穴在足太阳膀胱经中的位置

飞扬穴在小腿的位置

飞扬穴在小腿的位置

飞扬穴在小腿的位置（肌肉）

飞扬穴在小腿的位置（骨骼、神经血管）

57 飞扬穴的取法

正坐垂足，在承山穴外下方，当昆仑上7寸处取穴。

飞扬穴位于小腿后外侧，外踝尖与跟腱水平连线之中点直上七寸，当腓骨后缘处；或于承山斜下外开约1寸处取穴[3]。

飞扬穴位于小腿后区，昆仑（BL60）直上7寸，腓肠肌外下缘与跟腱移行处，正坐或侧卧取穴[2]。

俯卧位，承山斜向外下1寸，直对昆仑处取穴[7]。

58 飞扬穴穴位解剖

飞扬穴下为皮肤、皮下组织、小腿三头肌、胫骨后肌。分布著腓肠外侧皮神经。皮肤由腓总神经的分支腓肠外侧皮神经分布。小隐静脉起自足背静脉网的外侧部，经外踝后下方，至小腿后面中线上行，与腓肠神经伴行。

581 层次解剖

皮肤→皮下组织→小腿三头肌→踇长屈肌[2]。

皮肤→皮下组织→腓肠肌→比目鱼肌[8]。

582 穴区神经、血管

浅层有腓肠外侧皮神经分支和小隐静脉属支分布；深层有胫神经和腓动脉分支分布[8]。

布有腓肠外侧皮神经[3]。

59 飞扬穴的功效与作用

清热安神，舒筋活络。

飞扬穴有清头风、宁神志、疏筋络的作用[2]。

飞扬穴系膀胱经络穴，别走肾经，有舒筋活络之功、宁心安魂之效，其所治症，除腿之疾患外，又治目疾、气逆，以及神不守舍，主治癫狂恍惚，魂魄扬飞[5]。《黄帝内经素问·刺腰痛论》：“飞扬之脉，令人腰痛…”

510 飞扬穴主治病证

飞扬穴主治腰、腿、踝等疾患：如头痛，目眩，鼻衄，颈项强，腰腿痛，膝胫无力，月嵩肠酸痛，足痿，历节痛风，足趾不得屈伸，寒疟，血痔，癫狂，鼻塞，腰背痛，腿软无力，痔疾，颈项痛，腰膝疫痛，癫痫，脚气，现代多用飞扬穴治疗风湿性关节炎，肾炎，膀胱炎，坐骨神经痛，下肢瘫痪，痔疮，眩晕等。

飞扬穴主治腰、腿、踝等疾患：如头痛、目眩、鼻衄、颈项强、腰腿痛、膝胫无力、月嵩肠酸痛、足痿、历节痛风、足趾不得屈伸、寒疟、血痔、癫狂等[2]。

飞扬穴主治头痛、目眩、鼻塞、鼻衄、腰背痛、腿软无力、痔疾、癫狂[8]。

飞扬穴主治头痛，目眩，鼻塞，鼻衄；腰背痛，腿软无力；痔疾[7]。

飞扬穴主治头痛，目眩，鼻衄，颈项痛，腰膝疫痛，癫痫，痔疾，脚气等[3]。

现代多用飞扬穴治疗风湿性关节炎、肾炎、膀胱炎、癫痫、坐骨神经痛、下肢瘫痪等[2]。

风湿性关节炎，痔疮，膀胱炎，癫痫，眩晕等。

511 刺灸法 5111 刺法

直刺1～15寸[7][8][3][参考资料] 高忻洙，胡玲主编中国针灸学词典[M]南京：江苏科学技术出版社，2010：65，局部有酸麻重胀感向下放散[7]。

5112 灸法

可灸[2][7][8]。

艾炷灸3～5壮，或艾条灸5～10分钟[3]。

艾炷灸或温针灸3～5壮，艾条灸5～10分钟。

512 飞扬穴的配伍

飞扬配百会、后溪，有醒脑开窍的作用；主治癫狂，痫证。

飞扬配太溪，为原络配穴法，有清利头目，滋阴养血的作用，主治头痛，目眩，鼻衄。

飞扬配大椎、风池、合谷，治头痛、头晕[7]。

飞扬配承山、足三里，治痔疮[7]。

飞扬配环跳、肾俞、三阴交、足三里，治腰腿痛、下肢痿痹[7]。

513 文献摘要

《黄帝内经灵枢·经脉》：足太阳之别，名曰飞扬，去踝七寸，别走少阴。实则鼽窒，头背痛；虚则鼽衄，取之所别也。

《针灸甲乙经》：下部寒、热病汗不出、体重、逆气头眩痛，飞扬主之。痉、反折，飞扬主之。疟，实则腰背痛，虚则鼽衄，飞扬主之。癫狂疾、体痛，飞扬主之。

《备急千金要方》：飞扬、太乙、滑肉门，主癫狂吐舌。

《铜人腧穴针灸图经》：主目眩，逆气鼽衄。

《医宗金鉴》：主步履艰难。

514 飞扬穴研究进展 5141 对肾泌尿功能的影响

针刺飞扬、涌泉、太溪对输尿管功能有双向调整作用，对尿路结石有一定的治疗作用。

现代研究证明，针刺飞扬穴能增强肾的泌尿功能[5]。

5142 对血钙代谢的影响

如针大杼、飞扬、足三里，留针可使血钙增加。

现代研究证明，针刺飞扬穴可使血钙增加[5]。

5143 治疗小儿脱肛

针刺飞扬、长强治疗小儿脱肛15例，飞扬直刺02寸捻转补法，长强斜刺针尖向上与骶骨平行刺入015寸，捻转补法，不留针，另取百会、大肠俞、足三里、艾灸5～10 min，每日针1次、灸2次，10 d为一疗程，经治疗1～2个疗程后，痊愈13例，好转2例。

5144 治疗腰椎后关节紊乱症

以按压疗法治疗腰椎后关节紊乱45例，患者俯卧伸直下肢，医者以双手拇指轻轻按压双侧承山，然后再下移至飞扬穴，令患者放松双下肢，趁其不备，两手用力按压腰部3～5 s，此时患者腰部肌肉立即呈痉挛性收缩，医者随之松开双手，让患者下床站立做腰部左右旋转动作各10次即可。结果：痊愈21例（按压1次腰痛症状完全消失），好转15例，无效9例。

6

一、诊法常以平旦和持脉为大法，因脉搏与周围环境以及饮食后均有一定的影响。

二、切脉要结合视精明，察五色，观脏腑、形体强弱盛衰等各方面，参伍比较才能使诊断更加正确。

三、脉是气血运行的反映，诊脉可以了解整体气血循环的变化。

四、五色的善恶，为望诊中的一个重点。

五、脉与四时的关系，以及色脉合参的诊断价值。

六、闻病人的声音和问大小便及各种梦境的变化。

七、根据切脉的部位，来了解内脏的病变；并举例引述各种脉象主病，以资临床参考。

原文黄帝问曰：诊法何如岐伯对曰：诊法常以平旦，阴气未动，阳气未散；饮食未进，经脉未盛，络脉调匀，气血未乱，故乃可诊有过之脉。

切脉动静而视精明，察五色，观五脏有余不足，六腑强弱，形之盛衰，以此参伍，决死生之分。

夫脉者，血之府也。长则气治，短则气病，数则烦心，大则病进，上盛则气高。下盛则气胀，代则气衰，细则气少，涩则心痛，浑浑革至如涌泉。病进而色弊，绵绵其去如弦绝，死。

夫精明五色者，气之华也。赤欲如白裹朱，不欲如赭；白欲如鹅羽，不欲如盐；青欲如苍璧之泽，不欲如蓝；黄欲如罗裹雄黄，不欲如黄土；黑欲如重漆色，不欲如地苍。五色精微象见矣，其寿不久也。夫精明者，所以视万物，别白黑，审短长。以长为短，以白为黑，如是则精衰矣。

五脏者，中之守也。中盛脏满，气胜伤恐者，声如从室中言，是中气之湿也。言而微，终日乃复言者，此夺气也。衣被不敛，言语善恶，不避亲疏者，此神明之乱也。仓廪不藏者，是门户不要也。水泉不止者，是膀胱不藏也。得守者生，失守者死。

夫五脏者，身之强也。头者，精明之府，头倾视深，精神将夺矣。背者，胸中之府，背曲肩随，府将坏矣。腰者，肾之府，转摇不能，肾将惫矣。膝者，筋之府，屈伸不能，行则偻附，筋将惫矣。骨者，髓之府，不能久立，行则振掉，骨将惫矣。得强则生，失强则死。

岐伯曰：反四时者，有余为精，不足为消。应太过，不足为精；应不足，有余为消。阴阳不相应，病名日关格。

帝曰：脉其四时动奈何知病之所在奈何知病之所变奈何知病乍在内奈何知病乍在外奈何请问此五者，可得闻乎岐伯曰：请言其与天运转大也。万物之外，六合之内，天地之变，阴阳之应，彼春之暖，为夏之暑，彼秋之忿，为冬之怒。四变之动，脉与之上下，以春应中规，夏应中矩，秋应中衡，冬应中权。是故冬至四十五日，阳气微上，阴气微下；夏至四十五日，阴气微上，阳气微下。阴阳有时，与脉为期，期而相失，知脉所分，分之有期，故知死时。微妙在脉，不可不察，察之有纪，从阴阳始，始之有经，从五行生，生之有度，四时为宜。补泻勿失，与天地如一，得一之情，以知死生。是故声合五音，色合五行，脉合阴阳。

是知阴盛则梦涉大水恐惧；阳盛则梦大火燔灼；阴阳俱盛则梦相杀毁伤；上盛则梦飞，下盛则梦堕；甚饱则梦予；甚饥则梦取；肝气盛则梦怒；肺气盛则梦哭；短虫多则梦聚众；长虫多则梦相击毁伤。

是故持脉有道，虚静为保。春日浮，如鱼之游在波；夏日在肤，泛泛乎万物有余；秋日下肤，蛰虫将去；冬日在骨，蛰虫周密，君子居室。故曰：知内者按而纪之，知外者终而始之。此六者，持脉之大法。

心脉搏坚而长，当病舌卷不能言；其耍而散者，当消环自已。肺脉搏坚而长，当病唾血；其耍而散者，当病灌汗，至今不复散发也。肝脉搏坚而长，色不青，当病坠若博，因血在胁下，令人喘逆，其耍而散，色泽者，当病溢饮。溢饮者，渴暴多饮，而易入肌皮肠胃之外也。胃脉搏坚而长，其色赤，当病折髀；其耍而散者，当病食痹。脾脉搏坚而长，其色黄，当病少气；其耍而散，色不泽者，当病足骨行肿，若水状也。肾脉搏坚而长，其色黄而赤者，当病折腰；其耍而散者，当病少血，至今不复也。

帝曰：诊得心脉而急，此为何病病形何如岐伯曰：病名心疝，少腹当有形也。

帝曰：何以言之岐伯曰：心为牡脏，小肠为之使，故日少腹当有形也。帝曰：诊得胃脉，病形何如岐伯曰：胃脉实则胀，虚则泄。

帝曰：病成而变何谓岐伯曰：风成为寒热，瘅成为消中，厥成为巅疾，久风为飧泄，脉风成为疠。病之变化，不可胜数。

帝曰：诸痈肿筋挛骨痛，此皆安生岐伯曰：此寒气之肿，八风之变也。

帝曰：治之奈何岐伯曰：此四时之病，以其胜治之愈也。

帝曰：有故病，五脏发动，因伤脉色，各何以知其久暴至之病乎岐伯曰：悉乎哉问也!徵其脉小色不夺者，新病也；徵其脉不夺，其色夺者，此久病也；徵其脉与五色俱夺者，此久病也；徵其脉与五色俱不夺者，新病也。肝与肾脉并至，其色苍赤，当病毁伤，不见血，已见血，湿若中水也。

尺内两傍，则季胁也，尺外以候肾，尺里以候腹。中附上，左外以候肝，内以候鬲；右外以候胃，内以候脾。上附上，右外以候肺，内以候胸中；左外以候心，内以候膻中。前以候前，后以候后。上竞上者，胸喉中事也；下竟下者，少腹腰殴膝胫足中事也。

粗大者，阴不足，阳有余，为热中也。来疾去徐，上实下虚，为厥巅疾。来徐去疾，上虚下实，为恶风也。故中恶风者，阳气受也。有脉俱沉细数者，少阴厥也。沉细数散者，寒热也。浮而散者，为响仆。诸浮不躁者，皆在阳，则为热；其有躁者在手。诸细而沉者，皆在阴，则为骨痛；其有静者在足。数动一代者，病在阳之脉也，泄及便脓血。诸过者，切之涩者，阳气有余也；滑者，阴气有余也。阳气有余为身热无汗，阴气有余为多汗身寒。阴阳有余则无汗而寒。推则外之，内而不外，有心腹积也；推而内之，外而不内，身有热也；推而上之，上而不下，腰足清也。推而下之，下而不上，头项痛也。按之至骨，脉气少者，腰脊痛而身有痹也。

译文黄帝问道：诊脉的方法是怎样的呢岐伯回答说：诊脉通常是以清晨的时间为最好，此时人还没有劳于事，阴气未被扰动，阳气尚未耗散，饮食也未曾进过，经脉之气尚未充盛，络脉之气也很匀静，气血未受到扰乱，因而可以诊察出有病的脉象。在诊察脉搏动静变化的同时，还应观察目之精明，以候神气，诊察五色的变化，以审脏腑之强弱虚实及形体的盛衰，相互参合比较，以判断疾病的吉凶转归。

脉是血液会聚的所在。长脉为气血流畅和平，故为气治；短脉为气不足，故为气病；数脉为热，热则心烦；大脉为邪气方张，病势正在向前发展；上部脉盛，为邪壅于上，可见呼吸急促，喘满之症；下部脉盛，是邪滞于下，可见胀满之病；代脉为元气衰弱；细脉，为正气衰少；涩脉为血少气滞，主心痛之症。脉来大而急速如泉水上涌者，为病势正在进展，且有危险；脉来隐约不现，微细无力，或如弓弦猝然断绝而去，为气血已绝，生机已断，故主死。

精明见于目，五色现于面，这都是内脏的精气所表现出来的光华。赤色应该象帛裹朱砂一样，红润而不显露，不应该象赭石那样，色赤带紫，没有光泽；白色应该象鹅的羽毛，白而光泽，不应该象盐那样白而带灰暗色；青色应该青而明润如璧玉，不应该象蓝色那样青而带沉暗色；**应该象丝包着雄黄一样，黄而明润，不应该象黄土那样，枯暗无华；黑色应该象重漆之色，光彩而润，不应该象地苍那样，枯暗如尘。假如五脏真色暴露于外，这是真气外脱的现象，人的寿命也就不长了。目之精明是观察万物，分别黑白，审察长短的，若长短不明，黑白不清，这是精气衰竭的现象。

五脏主藏精神在内，在体内各有其职守。如果邪盛于腹中，脏气壅满，气胜而喘，善伤于恐，讲话声音重浊不清，如在室中说话一样，这是中气失权而有湿邪所致。语声低微而气不接续，语言不能相继者，这是正气被劫夺所致。衣服不知敛盖，言语不知善恶，不辨亲疏远近的，这是神明错乱的现象。脾胃不能藏纳水谷精气而泄利不禁的，是中气失守，肛门不能约束的缘故。小便不禁的，是膀胱不能闭藏的缘故。若五脏功能正常，得其职守者则生；若五脏精气不能固藏，失其职守则死。五脏精气充足，为身体强健之本。头为精明之府，若见到头部低垂，目陷无光的，是精神将要衰败。背悬五脏，为胸中之府，若见到背弯曲而肩下垂的，是胸中脏气将要败坏。肾位居于腰，故腰为肾之府，若见到不能转侧摇动，是肾气将要衰惫。膝是筋会聚的地方，所以膝为筋之府，若屈伸不能，行路要曲身附物，这是筋的功能将要袁惫。骨为髓之府，不能久立，行则振颤摇摆，这是髓虚，骨的功能将要衰惫。若脏气能够恢复强健，则虽病可以复生；若脏气不能复强，则病情不能挽回，人也就死了。

岐伯说：脉气与四时阴阳之气相反的，如相反的形象为有余，皆为邪气盛于正气，相反的形象为不足，为血气先已消损。根据时令变化，脏气当旺，脉气应有余，却反见不足的，这是邪气胜于正气；脉气应不足，却反见有余的，这是正不胜邪，邪气盛，而血气消损。这种阴阳不相顺从，气血不相营运，邪正不相适应而发生的疾病名叫关格。

黄帝问道：脉象是怎样应四时的变化而变动的呢怎样从脉诊上知道病变的所在呢怎样从脉诊上知道疾病的变化呢怎样从脉诊上知道病忽然发生在内部呢怎样从脉诊上知道病忽然发生在外部呢请问这五个问题，可以讲给我听吗岐伯说：让我讲一讲人体的阴阳升降与天运之环转相适应的情况。万物之外，六合之内，天地间的变化，阴阳四时与之相应。如春天的气候温暖，发展为夏天的气候暑热，秋天的劲急之气，发展为冬天的寒杀之气，这种四时气候的变化，人体的脉象也随着变化而升降浮沉。春脉如规之象；夏脉如矩之象；秋脉如秤衡之象，冬脉如秤权之象。四时阴阳的情况也是这样，冬至到立春的四十五天，阳气微升，阴气微降；夏至到立秋的四十五天，阴气微升，阳气微降。四时阴阳的升降是有一定的时间和规律的，人体脉象的变化，亦与之相应，脉象变化与四时阴阳不相适应，即是病态，根据脉象的异常变化就可以知道病属何脏，再根据脏气的盛衰和四时衰旺的时期，就可以判断出疾病和死亡的时间。四时阴阳变化之微妙，都在脉上有所反应，因此，不可不察。诊察脉象，有一定的纲领，就是从辨别阴阳开始，结合人体十二经脉进行分析研究，而十二经脉应五行而有生生之机；观测生生之机的尺度，则是以四时阴阳为准则；遵循四时阴阳的变化规律，不使有失，则人体就能保持相对平衡，并与天地之阴阳相互统一；知道了天人统一的道理，就可以预决死生。所以五声是和五音相应合的；五色是和五行相应合的；脉象是和阴阳相应合的。

阴气盛则梦见渡大水而恐惧；阳气盛则梦见大火烧灼；阴阳俱盛则梦见相互残杀毁伤；上部盛则梦飞腾；下部盛则梦下堕；吃的过饱的时候，就会梦见送食物给人；饥饿时就会梦见去取食物；肝气盛，则做梦好发怒气，肺气盛则做梦悲哀啼哭；腹内短虫多，则梦众人集聚；腹内长虫多则梦打架损伤。

所以诊脉是有一定方法和要求的，必须虚心静气，才能保证诊断的正确。春天的脉应该浮而在外，好象鱼浮游于水波之中；夏天的脉在肤，洪大而浮，泛泛然充满于指下，就象夏天万物生长的茂盛状态；秋天的脉处于皮肤之下，就象蛰虫将要伏藏；冬天的脉沉在骨，就象冬眠之虫闭藏不出，人们也都深居简出一样。因此说：要知道内脏的情况，可以从脉象上区别出来；要知道外部经气的情况，可从经脉循行的经络上诊察而知其终始。春、夏、秋、冬、内、外这六个方面，乃是诊脉的大法。

心脉坚而长，搏击指下，为心经邪盛，火盛气浮，当病舌卷而不能言语；其脉软而散的，当病消渴，待其胃气来复，病自痊愈。肺脉坚而长，搏击指下，为火邪犯肺，当病痰中带血；其脉软而散的，为肺脉不足，当病汗出不止，在这种情况下，不可再用发散的方法治疗。肝脉坚而长，搏击指下，其面色当青，今反不青，知其病非由内生，当为跌坠或搏击所伤，因瘀血积于胁下，阻碍肺气升降，所以使人喘逆；如其脉软而散，加之面目颜色鲜泽的，当发溢饮病，溢饮病口渴暴饮，因水不化气，而水气容易流入肌肉皮肤之间、肠胃之外所引起。胃脉坚而长，搏击指下，面色赤，当病髀痛如折；如其脉软而散的，则胃气不足，当病食痹。脾脉坚而长，搏击指一，面部色黄，乃脾气不运，当病少气；如其脉软而散，面色不泽，为脾虚，不能运化水湿，当病足胫浮肿如水状。肾脉坚长，搏击指下，面部黄而带赤，是心脾之邪盛侵犯于肾，肾受邪伤，当病腰痛如折；如其脉软而散者，当病精血虚少，使身体不能恢复健康。

黄帝说：诊脉时，其心脉劲急，这是什么病病的症状是怎样的呢岐伯说：这种病名叫心疝，少腹部位一定有形征出现。黄帝说：这是什么道理呢岐伯说：心为阳脏，心与小肠为表里，今与病传于腑，小肠受之，为疝而痛，小肠居于少腹，所以少腹当有病形。黄帝说：诊察到胃脉有病，会出现什么病变呢岐伯说：胃脉实则邪气有余，将出现腹胀满病；胃脉虚则胃气不足，将出现泄泻病。黄帝说：疾病的形成及其发展变化又是怎样的呢岐伯说：因于风邪，可变为寒热病；瘅热既久，可成为消中病；气逆上而不已，可成为癫癫病；风气通于肝，风邪经久不愈，木邪侮土，可成为飧泄病；风邪客于脉，留而不去则成为疠风病；疾病的发展变化是不能够数清的。黄帝说：各种痈肿、筋挛、骨痛的病变，是怎样产生的呢岐伯说：这都是因为寒气聚集和八风邪气侵犯人体后而发生的变化。黄帝说：怎样进行治疗呢岐伯说：由于四时偏胜之邪气所引起的病变，根据五行相胜的规律确定治则去治疗就会痊愈。

黄帝说：有旧病从五脏发动，都会影响到脉色而发生变化，怎样区别它是久病还是新病呢岐伯说：你问的很详细啊!只要验看它脉色就可以区别开来：如脉虽小而气色不失于正常的，是为新病；如脉不失于正常而色已失于正常的，乃是久病；如脉象与气色均失于正常状态的，也是久病；如脉象与面色都不失于正常的，乃是新病。脉见沉弦，是肝脉与肾脉并至，若面现苍赤色的，是因为有毁伤瘀血所致，而外部没有见血，或外部已见血，其经脉必滞，血气必凝，血凝经滞，形体必肿，有似乎因湿邪或水气中伤的现象，成为一种瘀血肿胀。

尺脉两旁的内侧候于季胁部，外侧候于肾脏，中间候于腹部。尺肤部的中段、左臂的外侧候于肝脏，内侧候于膈部；右臂的外侧候于胃腑，内侧候于脾脏。尺肤部的上段，右臂外侧候于肺脏，内侧候于胸中；左臂外侧候于心脏，内侧候于膻中。尺肤部的前面，候身前即胸腹部；后面；候身后即背部。从尺肤上段直达鱼际处，主胸部与喉中的疾病；从尺肤部的下段直达肘横纹处，主少腹、腰、股、膝、胫、足等处的疾病。

脉象洪大的，是由于阴精不足而阳有余，故发为热中之病。脉象来时急疾而去时徐缓，这是由于上部实而下部虚，气逆于上，多好发为癫仆一类的疾病。脉象来时徐缓而去时急疾，这是由于上部虚而下部实，多好发为疠风之病。患这种病的原因，是因为阳气虚而失去捍卫的功能，所以才感受邪气而发病。有两手脉均见沉细数的，沉细为肾之脉体，数为热，故发为少阴之阳厥；如见脉沉细数散，为阴血亏损，多发为阴虚阳亢之虚劳寒热病。脉浮而散，好发为眩晕仆倒之病。凡见浮脉而不躁急，其病在阳分，则出现发热的症状，病在足三阳经；如浮而躁急的，则病在手三阳经。凡见细脉而沉，其病在阴分，发为骨节疼痛，病在手三阴经；如果脉细沉而静，其病在足三阴经。发现数动，而见一次歇止的脉象，是病在阳分，为阳热郁滞的脉象，可出现泄利或大便带脓血的疾病。诊察到各种有病的脉象而切按时，如见涩脉是阳气有余；滑脉，为阴气有余。阳热有余则身热而无汗；阴寒有余则多汗而身寒，阴气阳气均有余，则无汗而身寒。按脉浮取不见，沉取则脉沉迟不浮，是病在内而非在外，故知其心腹有积聚病。按脉沉取不显，浮取则脉浮数不沉，是病在外而不在内，当有身发热之症。凡诊脉推求于上部，只见于上部，下部脉弱的，这是上实下虚，故出现腰足清冷之症。凡诊脉推求于下部，只见于下部，而上部脉弱的，这是上虚下实，故出现头项疼痛之症。若重按至骨，而脉气少的，是生阳之气不足，故可出现腰脊疼痛及身体痹证。

　　阴阳学说的基本内容包括阴阳对立、阴阳互根、阴阳消长和阴阳转化四个方面。

　　阴阳对立即指世间一切事物或现象都存在着相互对立的阴阳两个方面，如上与下、天与地、动与静、升与降等等，其中上属阳，下属阴；天为阳，地为阴；动为阳，静为阴，升属阳，降属阴。而对立的阴阳双方又是互相依存的，任何一方都不能脱离另一方而单独存在。如上为阳，下为阴，而没有上也就无所谓下；热为阳，冷为阴，而没有冷同样就无所谓热。所以可以说，阳依存于阴，阴依存于阳，每一方都以其相对的另一方的存在为自己存在的条件。这就是阴阳互根。

　　阴阳之间的对立制约、互根互用并不是一成不变的，而是始终处于一种消长变化过程中的，阴阳在这种消长变化中达到动态的平衡。这种消长变化是绝对的，而动态平衡则是相对的。比如白天阳盛，人体的生理功能也以兴奋为主；而夜间阴盛，机体的生理功能相应的以抑制为主。从子夜到中午，阳气渐盛，人体的生理功能逐渐由抑制转向兴奋，即阴消阳长；而从中午到子夜，阳气渐衰，则人体的生理功能由兴奋渐变为抑制，这就是阳消阴长。

　　阴、阳双方在一定的条件下还可以互相转化，即所谓物极必反。比如，某些急性温热病，由于热毒极重，大量耗伤机体元气，在持续高烧的情况下，可突然出现体温下降，四肢厥冷、脉微欲绝等症状，就是由阳证转化为阴证的表现。可以说，阴阳消长是一个量变的过程，而阴阳转化则是质变的过程。阴阳消长是阴阳转化的前提，而阴阳转化则是阴阳消长发展的结果。

　　阴阳格拒

　　阴阳格拒，是阴阳失调病机中比较特殊的一类病机，主要包括阴盛格阳和阳盛格阴两方面。主要由于某些原因引起阴和阳的一方盛极，因而壅盛于内，将另一方排斥格拒于外，迫使阴阳之间不相维系，从而形成真寒假热或真热假寒等复杂的临床现象。

　　阴盛格阳，即阴阳内外格拒。系指阴寒之邪盛极于内，逼迫阳气浮越于外，相互格拒、排斥的一种病理状态。其疾病的本质虽然是阴寒内盛，但由于其格阳于外，故其临床表现，反见面红烦热、欲去衣被、口渴、狂躁不安等热象。因其阴寒内盛，格阳于外所致，故为真寒假热。

　　此外，阴盛于下，虚阳浮越，亦可见面红如火，称为戴阳，亦是阳虚阴盛，阴阳之间不相维系的一种表现。

　　阳盛格阴，系指邪热内盛，深伏于里，阳气郁闭于内，格阴于外的一种病理状态。多见于热病的热盛至极，反见“热极似寒”的四肢厥冷、脉沉伏等寒象。由于其疾病之本质是热盛于里，而格阴于外，故称为真热假寒。这种四肢厥冷，又称之为“阳厥”或“热厥”。

　　阴阳互损

　　阴损及阳，系指由于阴液（精、血、津液）亏损，累及阳气生化不足，或阳气无所依附而耗散，从而在阴虚的基础上又导致了阳虚，形成了以阴虚为主的阴阳两虚病理状态。

　　阳损及阴，系指由于阳气虚损，无阳则阴无以生，久之则阴液生化不足，从而在阳虚的基础上又导致了阴虚，形成了以阳虚为主的阴阳两虚病理状态。

　　阴阳失调

　　阴阳失调，是指机体阴阳的平衡协调状态，由于某些因素的作用而遭到破坏，导致阴阳之间出现阴阳偏胜、阴阳偏衰、阴阳互损、阴阳格拒和阴阳亡失等情况，是对机体各种病理状态的高度概括。

　　阴阳失调之说，首见于《内经》。如《素问·阴阳应象大论》说的“阴胜则阳病，阳胜则阴病。阳胜则热，阴胜则寒”和《素问·调经论》说的“阳虚则外实、阴虚则内热；阳盛则外热、阴盛则内寒”等。

　　阴阳偏胜

　　阴或阳的偏盛，主要是指“邪气盛则实”的实证病机。病邪侵入人体，在性质上，必从其类，即阳邪侵袭人体，则邪并于阳，而形成机体的阳偏胜；阴邪侵袭人体则邪并于阴，而形成机体的阴偏胜。

　　由于阴和阳是相互制约的，一般来说，阳长则阴消，阴长则阳消。所以阳偏胜必然会耗阴，从而导致阴液不足；阴偏盛也必然会损阳，从而导致阳气虚损。

　　阳偏盛

　　阳主动，主升而为热，所以阳偏胜时，多见机体的机能活动亢奋、代谢亢进，机体反应性增强，热量过剩的病理状态。一般来说，阳胜的病机，多指阳气亢盛而阴液未虚的实热证。进一步发展，可成为阳盛阴虚之证。

　　阳胜的形成，多由于感受温热阳邪，或虽感受阴寒之邪，但入里从阳而化热，或情志内伤，五志过极而化火，或气滞、血瘀、食积等郁而化热所致。临床多见壮热、烦渴、面红、尿赤、便干、苔黄、脉数。若阳热亢盛过久，则必耗阴液，故阳盛实热病证，易于煎灼人体阴液，久之亦可导致人体津液不足，阴精亏损，转化为实热伤阴的病证。此即是“阳胜则阴病”。

　　阴偏盛

　　阴主静，主内收而为寒，故在阴偏胜时，多见机体的机能活动代谢低下，热量不足，以及病理性代谢产物积聚等阴寒内盛的病理状态。一般来说，阴偏胜，多指阴邪偏盛而阳气未衰的寒实证，进一步发展可导致阳虚，则成为阴盛阳虚之证。

　　阴胜的形成，多由外感阴寒之邪，或过食生冷，阴寒内盛，遏抑机体的阳气，或由素体阳虚，阳不制阴，而致阴寒内盛。前者属实，后者则为虚实夹杂。此外，阴寒之邪壅盛，日久必伤阳气，故阴盛实寒病证，常可导致虚衰，出现机体生理功能活动减退情况，此即“阴胜则阳病”。

　　阴阳偏衰

　　阴或阳的偏衰，是指“精气夺则虚”的虚证。所谓“精气夺”，包括了机体的精、气、血、津液等基本物质的不足及其生理功能的减退，同时也包括了脏腑、经络等生理功能的减退和失调。

　　阳偏衰

　　阳偏衰，即是阳虚，是指机体阳气虚损，机能减退或衰弱，机体反应性低下，代谢活动减退，热量不足的病理状态。多由于先天禀赋不足，或后天饮食失调，或劳倦内伤，或久病损伤阳气所致。

　　阳气不足，一般以脾肾阳虚为主，尤以肾阳虚衰（命门之火不足）最为重要，这是由于肾阳为诸阳之本的缘故。由于阳气虚衰，阳虚不能制阴，阳气的温煦功能减弱，脏腑经络等组织器官的功能活动亦因之而减退，血和津液的运行迟缓，水液不化而阴寒内盛。这是阳虚则寒的主要机理。

　　阳虚则寒，临床可见面色苍白，畏寒肢冷，舌淡脉迟等寒象，亦可见到倦卧神疲，小便清长，下利清谷等虚象，以及由于阳虚气化无力，阳不化阴，水液代谢功能减退或障碍而导致的水湿停滞等病变。

　　阴偏衰

　　阴偏衰，即是阴虚，是指机体的精、血、津液等阴液亏耗，其滋养、宁静的作用减退。多由于阳邪伤阴，热邪炽盛伤津耗液，或因五志过极化火伤阴，或因久病耗伤阴液所致。

　　阴虚，虽然五脏皆可发生，但一般以肺、肝、肾之阴虚为主，其它脏腑之阴虚，久延不愈，最终亦多累及肺肾或者肝肾，所以临床上以肺肾阴虚与肝肾阴虚为多见。因为，肾阴为诸脏阴液之本，所以，肾阴不足在阴偏衰的病机中又占有极其重要的地位。

　　所谓阴虚则热，是指阴液不足，不能制约阳气，阳气相对亢盛，从而形成阴虚内热、阴虚火旺以及阴虚阳亢等病理表现。阴虚内热多有全身性虚热，五心烦热，骨蒸潮热，消瘦，盗汗，口干，舌红，脉细数；阴虚火旺多有咽干疼痛，牙龈肿痛，颧红升火，咳血或痰中带血等症；阴虚阳亢多见眩晕耳鸣，肢麻，肌肉颤动等症。

　　阴阳亡失

　　阴阳的亡失，是机体的阴液或阳气因大量消耗而亡失，是生命垂危的一种病理状态。主要包括亡阳和亡阴两类。

　　亡阳，是指机体的阳气发生突然性脱失，导致全身机能突然衰竭的一种病理状态。多由外邪过盛，正不敌邪，阳气突然大量耗伤而脱失；或由于素体阳虚，正气不足，又加疲劳过度等多种因素所诱发；或过用汗法，阳随津枯，阳气外脱等所致。慢性消耗性疾病之亡阳，多由于阳气严重耗散而衰竭，虚阳外越所致。主症是大汗淋漓，汗稀而凉，肌肤手足逆冷，精神疲惫，神清淡漠，甚则昏迷，脉微欲绝等阳气欲脱之象。

　　亡阴，系指机体的阴液大量消耗或丢失，而致全身机能严重衰竭的一种病理状态。多由热邪炽盛，或邪热久留，煎灼阴液，或因慢性消耗性疾病，阴液耗竭所致。主症多见汗出不止，汗热而粘，手足温，喘渴烦躁，甚则昏迷谵妄，脉数无力，舌光绛无苔等。

　　由于阴与阳相互依存，故阴亡，则阳必无所依附而浮越于外，阴亡之后可迅速导致亡阳，“阴阳离决，精气乃绝”，生命亦告终结。

　　阴阳学说在中医学中的应用在中医学理论体系中，处处体现着阴阳学说的思想。阴阳学说被用来阐释人的组织结构、生理功能及人的病理变化，并用于疾病的诊断和治疗。

　　1、阐释人的组织结构

　　阴阳学说认为，人体是一个有机整体，人体内部充满着阴阳对立统一的关系。从人体部位来说，上部为阳，下部为阴；体表为阳，体内为阴；背属阳，腹属阴；四肢外侧为阳，四肢内侧为阴。以脏腑来分，五脏（心、肝、脾、肺、肾）属阴，因其功能以静为主；六腑（胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦）属阳，因其功能以动为主。五脏之中又可根据其位置分为阳脏（心、肺）和阴脏（肝、脾、肾），每一脏腑之中又可将其功能归为阳，而其物质归为阴。此外，经络亦可分为阳经、阴经等等。

　　2、概括人的生理功能

　　中医学认为人体的正常生命活动是阴阳两个方面保持着对立统一的协调关系的结果。人体的物质基础属阴，而生理功能活动属阳，二者互相依存。生理活动以物质为基础，而生理活动的结果又不断促进物质的新陈代谢。如果人体的阴阳不能相互依存，相互为用，人的生命就会中止。

　　3、说明人的病理变化

　　阴阳学说还被中医学用来说明人体的病理变化，认为疾病的发生，是人体阴阳失衡所致。阴阳失调的表现形式很多，可归纳为阴或阳的偏盛偏衰，以及对另一方的累及等，这些可统称为“阴阳不和”。许多情况下，疾病发生、发展的过程，就是正邪抗争，各有胜负的过程。这一过程可以用阴阳偏胜、阴阳偏衰、阴阳互损、阴阳转化作以概括性的解释。

　　阴阳偏胜包括阴偏胜和阳偏胜，是指在邪气作用下（或本身机能病理性亢奋）所致的阴或阳的任何一方高于正常水平的病变，《素问·阴阳应象大论》说：“阴胜则阳病，阳胜则阴病。阳胜则热，阴胜则寒”。

　　阴阳偏衰包括阴偏衰（阴虚）和阳偏衰（阳虚），指阴或阳低于正常水平的病理变化。《素问·调经论》指出：“阳虚则外寒，阴虚则内热”。由于阳虚，不能制约阴寒，可出现虚寒征象，即阳消阴长，“阳虚则寒”；阴虚，无力制约阳，可出现虚热征象，即阴消阳长，“阴虚则热”。

　　阴阳互损指体内的正气，特别是阴液与阳气之间的病理关系，包括阴损及阳和阳损及阴。阴阳互损体现了阴阳互根互用的关系。阴阳互损的最终表现为“阴阳俱损”、“阴阳两虚”。

　　阴阳转化指阴阳失调所表现出的病理现象，