慢性肾炎能治好吗
许多人对慢性肾炎不了解,听这个名字,肾炎嘛,无非是炎症而已,充其量是个慢性的呗,怎么的,不好治吗?
好不好治?这个问题问得好,那么答案或许会出乎大多数人的预料,不好治,特别难治,很难根除,预后也差。这个答案是不是在你的意料之中呢?
许多人都有这么个错误的认识,似乎只要是炎症,用点抗生素就ok了,再严重的炎症用抗生素都能得到有效的治疗。
这么个认识是错误的,肾炎绝对不是普通的炎症,我们平常所说的用抗生素治疗非常有效的一般是感染导致的炎症。
肾炎,虽然其病因多种多样、发病机制各不相同、病理类型也不见一样,但是它的起始因素多数为免疫介导的炎症。
这个免疫介导的炎症,可不得了啊,因为它和我们自身上的免疫系统息息相关,是由于我们的免疫系统出现问题导致的,所以,抗生素的治疗效果并不好,除非患上肾炎外还合并有其它感染性的疾病。
那么该如何治疗慢性肾炎呢?上面虽然说了它难治,可是难治也得治疗啊,怎样治疗呢?遵循什么样的原则呢?
对于慢性肾炎来说,也算是一种“死缓”吧,它的治疗简单地说就是多延长一下病人的生命,最好能够让病人过得好一些。
所以,治疗方面来说,虽然肾脏在不停的恶化,我们不能让这个恶化过程变好,那么我们可以让它不要恶化的那么快,或者让它停止恶化下去,与此同时,我们还要积极的防治并发症。
对于慢性肾炎来说,高血压和蛋白尿是加速肾小球硬化、促进肾功能恶化的重要因素,那么好说,把这两个给控制好呗(说是这么说,其实控制也很难,理想水平很难达到的,当然不同的病人肯定难度也不一样)。
不过日常生活中还是可以注意一下的,低盐饮食以及低蛋白饮食。因为盐的摄入会增高血压水平;肾功能都不全了,要那么多蛋白对肾脏不是一个更大的负担吗,所以要低蛋白饮食。
为了能够避免情况的恶化,所以病人要在日常生活中注意避免加重肾脏损害的因素,你像,劳累,劳累会加重肾脏负担的(都病了还那么累干什么啊,对吧);感染,这个真得注意,正常人感冒、发烧了有时候都能要命,作为一个病人,感染风险实在是太大了。
前面也提到了,慢性肾炎的预后很差,因为它是慢性病,缓慢进展,这也意味着很难变好,不过,人与人是不一样的,有的人恶化的快,有的人恶化的慢,这与是否重视、治疗恰当与否等方方面面的因素有关。
中药进行治疗肾炎,大致上方法比较多,主要以方剂的形式对肾炎进行干预。具体方法如下:第一、就是通过疏风宣肺的方法,常用的有越婢汤、五皮饮。第二、就是健脾益气的方法,常用的中药有玉屏风散以及补中益气汤。第三、就是健脾固肾法,这种方法常用的有金锁固精丸,还有水陆二仙丹等。第四、就是温补脾肾法,常用的中药有金匮肾气丸、五苓散。第五、就是滋养肾阴法,常用的中药有芍药地黄丸,还有首乌延寿丹。第六、就是气血双补,这种方法见于八珍汤。第七、就是气阴两补,常用的中药就是参芪地黄汤。第八、就是阴阳双补,常用中药就是党参龟鹿丸。第九、就是清热解毒法,常用的中药应该是小蓟饮子。第十、就是活血化瘀法,常用的中药是桂枝茯苓丸。以上是中医对肾炎应用中药的方法进行治疗,依据的是中医的辨证论治。
目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 病因病机 5 辨证分型 6 治疗 61 疗效标准 62 分型治疗 63 专方治疗 64 老中医经验 65 用药规律 66 其他疗法 67 其他措施 附: 1 治疗慢性肾炎的穴位 1 拼音
màn xìng shèn yán
2 英文参考chronic nephritis
3 概述慢性肾炎是慢性肾小球肾炎的简称,是一种常见而难治的慢性肾脏疾患。临床以水肿、蛋白尿、血尿、高血压为特征,本病以中青年最多见,男性发病率高于女性,近年来发现老人的发病率也有上升趋势。慢性肾炎的病因和发病原因,目前尚有争论,但大多医家认为,本病是一种与感染,特别是乙型溶血性链球菌感染有关的免疫反应性疾病,现代医学对本病尚缺乏较理想的疗法。
根据慢性肾炎的临床表现,在中医学的“水肿”、“虚劳”、“腰痛”、“眩晕”等病证中有类似记载。早在《黄帝内经》中就有不少描述‘如《素问水热穴论》云:“……水病下为附胂大腹,上为喘呼,不得卧者,标本俱病。”颇与慢性肾炎水肿相似。《金匮要略》云:“肾水者,其腹大,脐肿腰痛,不得溺。”与慢性肾炎腰痛类似。由于慢性肾炎后期全身机能衰退,出现气血阴阳虚衰现象,极似中医学的“虚劳”症状。慢性肾炎的高血压证型有类似中医头痛眩晕等病证。上述表明,古代医家从不同角度对本病已有较深刻的认识。
近代早在1923年就有人用黄芪配党参治疗肾炎蛋白尿的报道。50年代开始,已广泛采用中医药治疗慢性肾炎,以温补肾阳为主,但理论上缺乏深人研究。60年代中期,在重庆召开了全国慢性肾炎中医治疗座谈会,总结交流了这土时期的经验。70年代,各地普遍展开了中医中药诊治本病的理论和实验研究,并在临床上做了大量的探索,拓宽了古方在本病中的运用,并确定了扶正以祛邪和祛邪以扶正的治疗原则,使疗效有一定提高;从80年代起,对慢性肾炎的证候研究,实验室及其他客观诊断依据的探讨有新进展。从中医久病及肾、久病必瘀、久病入络的理论人手,运用血液动力学、血液流变学等检测手段,发钪慢性肾炎患者多有血液粘稠度的升高及微循环障碍,据此,拟定化瘀通络法,使疗效有所提高。曾有人统计:1959年尿蛋白消失率仅12%,1963年提高到30%,80年代提高到40%左右。临床完全缓解率由50年代的17%~22%,提高到目前的356%~469%,从4000余例慢性肾炎资料分析比较,缓解率在60%左右,总有效率约为90%,说明中医中药和中西医结合治疗本病有一定的疗效,并且正在逐步提高。当然,进一步提高本病的治愈率,仍是今后的首要任务之一,对本病引起的肾功能衰竭尿毒症,目前尚缺乏有效的治疗方法,也有待继续进行深入研究。
4 病因病机根据古今医家长期的临床实践,一致认为,本病发生是由于风寒、风热、热毒、湿热等病邪反复入侵;加之内伤七情,饮食不节,酒色劳倦等各种因素造成脏腑虚损。特别是肺、脾、肾三脏功能失调,使体内水精散布及气化功能发生障碍,脏腑日益虚损,而外邪反复感染,导致脏腑之间、正邪之间的恶性循环,形成了慢性肾炎反复发作,长期不愈的临床特点。现分述如下:
外邪侵袭 感受外邪,反复不愈,伤及脏腑,使肺、脾、肾三脏功能失调,水液代谢紊乱而发病。风邪外束,肺气不宣,肃降失司而成风水,迁延不愈;导致脾肾阳气虚衰,水湿潴留或泛滥发为本病。
脾气虚弱 脾气素虚或七情劳伤,饮食失节,损伤脾胃,运化失司,精微不生,水湿不运,停聚泛滥而成本病。
肾气不足 素体肾气不足或房劳过度,劳倦内伤,肾气受损,开合及气化功能失调,肾气不能化气行水,水气阻滞,湓于肌肤;肾阳不足,不能温煦脾土,运化功能失司,水湿不能输布,脾土既虚累及肺金,肺气通调无权,水气失于宣降。肺、脾、肾三脏柏互影响,导致本病迁延日久,难以治愈。若肾阴下足,水不涵木,肝阳偏亢,则可导致水胂眩晕并见的临床症状。此外,肝失疏泄,气机不畅,气滞血瘀,也可致使本病症情复杂而难以治愈。
5 辨证分型本病在临床辨证时,主要抓住水肿这一主证,辨清表里、虚实、寒热及脏腑所在。40年来先后4次制定了本病辨证分型的标准,据此标准并参照现代各家辨证分型意见归纳为以下六个证型:
1脾虚湿困 面色浮黄,晨起眼睑浮肿,神疲肢倦,纳少,腹胀便溏,下肢浮肿,按之凹陷。舌淡苔白润,有齿印,脉细弱。本型多见于慢性肾炎早期,肾功能正常。
2肺肾气虚 面浮肢肿,少气乏力,易患感冒,腰脊酸痛,小便量少,伴有咳嗽流涕,头痛发热,咽痒或干痛。舌质淡或红,舌苔薄白,脉浮滑。本型易感外邪,使症状加重。
3阳虚水泛 面色咣白,浮肿明显或腹胀如鼓,畏寒肢冷,腰脊酸痛,神疲,纳呆,尿少便溏,或遗精、阳痿、早泄,或月经失调。舌质胖嫩,有齿印,苔白滑,脉沉迟无力。本型常合水湿泛滥,气血瘀滞之症。
4肝肾阴虚 目睛干涩,视物模糊,头晕耳鸣,五心烦热,口干咽燥,腰酸腿软,遗精,或女子月经不调,肢体轻度浮肿。舌红少苔,脉弦细或细数。本型多见于高血压型或长期服激素者。
5气阴两虚 面色无华,少气乏力或易感冒,午后低热或手足心热,口干咽燥或长期咽痛,咽部暗红。舌质偏红,少苔,脉细或弱。本型常见于慢性肾炎后期,气血受损,临床可无水肿或极为轻微,全身机能低下,表现虚弱之象。
6脾肾衰败 面色萎黄或晦滞,腰膝酸软,倦怠无力,纳差便溏,恶心呕吐,尿少或清长,轻度水肿或不肿,甚则烦躁不宁。舌淡,苔白润,脉沉细或弦细。本型多见于慢性肾炎后期,严重可有轻度肾功能不全的早期表现。
上述六种证型,为一般常见分型。但临床上常常是各种症状相互渗透。脏腑之间。气血阴阳之间、虚实之间可相互交叉,因此,还必须根据病情仔细审辨,不可拘泥。
6 治疗 61 疗效标准完全缓解:水肿等症状与体征完全消失,尿蛋白检查持续阴性,或24小时尿蛋白定量持续小于02克,高倍镜下尿红细胞消失,尿沉渣计数正常,肾功能正常。
基本缓解:水肿等症状与体征基本消失,尿蛋白检查持续减少50%以上,高倍镜下尿红细胞不超过3个,尿沉渣计数接近正常。肾功能正常或基本正常(与正常值相差不超过15%)。
好转:水肿等症状与体征明显好转,尿蛋白持续减少1个(+)或24小时尿蛋白定量持续减少25%以上,高倍镜下尿红细胞不超过5个,肾功能正常或有改善。
无效:临床表现与上述实验室检查均无明显改善或者加重。
62 分型治疗(1)脾虚湿因
治法:益气健脾,利水消肿。
处方:黄芪30克,党参、白术、茯苓、泽泻、防己各15克,益母草30克,山药、苡仨各20克,大腹皮10克。
加减:尿蛋白多重用黄芪加赤小豆、蝉衣;腰以上胂甚加麻黄、杏仁、紫苏;腰以下肿甚加椒目、车前子;腹胀甚加厚朴、木香;血尿加旱莲草、血余炭。
用法:每日1剂,水煎,分2次服。
疗效:上方共治疗本型患者238例,完全缓解90例,基本缓解84例,好转48例,无效16例,总有效率为933%。
常用成方:参苓白术散或黄芪补中汤。
(2)肺肾气虚
治法:补益肺肾,解表祛邪。
处方:人参10克,黄芪、茯苓、白茅根、山萸肉、玄参各15克,桑叶、泽泻、蝉茯各10克,山药30克,甘草6克。
加减:咽痛加射干、板蓝根;血尿加小蓟;发热咳嗽加麻黄、杏仁、鱼腥草。
用法:水煎,分2次口服,每日1剂。
疗效:上方治疗本型患者共131例,完全缓解30例,基本缓解43例,好转47例,无效11例,总有效率为916%。
常用成方:益气补肾汤、黄芪桂枝五物汤、防己黄芪汤、防己茯苓汤。
(3)阳虚水泛
治法:温肾健脾,行气利水。
处方:附片(先煎)、仙灵脾、山药、泽泻各10克,白术、茯苓、车前子各15克,陈葫芦30克,丹参、益母草各20克。
加减:形寒加巴戟天、仙茅;心慌喘促加葶苈子、桑皮、防己、泽兰;血尿加白茅根;水肿已消,蛋白尿不消加金樱子、益智仁;食后腹胀,肠鸣胀气,加槟榔、枳实。
用法:水煎,分2次口服,每日1剂。
疗效:上方共治疗本型患者326例,完全缓解88例,基本缓解127例,好转75例,无效36例,总有效率为892%。
常用成方:实脾饮、真武汤、济生肾气丸。
(4)肝肾阴虚。
治法:滋补肝肾,平肝潜阳。
处方:生地、龟版、山萸肉、丹皮、牛膝各15克,白芍、生石决明(先煎)、丹参各30克,益母草20克,女贞子12克,枸杞子、蝉衣各10克。
加减:兼有头晕目眩加天麻、钩藤;咽痛加玄参;水肿加车前子、防己;鼻衄加白茅根。 -
用法:水煎,分2次口服,每日1剂。
疗效:上方共治疗本型患者213例,完全缓解62例,基本缓解76例,好转52例,无效23例,总有效率为892%。
常用成方:杞菊地黄汤或地黄饮子。
(5)气阴两虚
治法:益气养阴和血。
处方:人参10克,黄芪、山萸肉、熟地、茯苓、旱莲草各15克,山药、丹参各20克,当归、枸杞子各12克。
加减:咽痛加沙参、麦冬;纳呆腹胀加木香、砂仁;大便干结加玄参、柏子仁、生大黄。
用法:水煎,分2次口服,每日1剂。
疗效:上方共治疗本型患者199例,完全缓解76例,基本缓解56例,好转44例,无效23例,总有效率为884%。
常用成方:参芪地黄汤。
(6)脾肾衰败
治法:补益脾肾,降浊祛湿。
处方:附子1O克(先煎),人参10克(另煎冲),生大黄5~10克(后下),茯苓12克,枳壳、半夏、陈皮各10克,竹茹5克,生姜3克。
加减:腹胀加厚朴、砂仁;尿少加猪苓、泽泻。
用法:水煎,分2次口服,每日1剂。
疗效:上方共治疗本型患者151例,完全缓解22例,基本缓解62例,好转49例,无效18例,总有效率为8808%。
常用成方:黄连温胆汤或四君子汤合五子衍宗汤。
慢性肾炎病情复杂,有不同的病理改变及临床表现,而各型之间可以相互转化,因此,在治疗时宜随证应变,并应充分发挥中西医各种疗法的特长,更好地提高疗效。
63 专方治疗(1)益肾汤
组成:黄芪25克,生地15克,茯苓、山药、防己、黄精、狗脊、川断、蒲公英、川楝子、甘草各15克,白术、白茅根、枸杞子各25克,银花50克。
用法:水煎,早晚各服1次,每日1剂。1个月为一疗程,连服2~3个疗程,观察期间停用其他药物。
(2)益气温肾活血汤
组成:党参、黄芪各30~60克,当归、葫芦巴、锁阳、益母草、牛膝、鹿衔草、徐长卿各10~15克。
加减:肾阳虚加附片、仙灵脾、仙茅;肾阴虚加山萸肉、生地、知母;夹瘀加丹参、水蛭;夹湿加泽泻、车前子、茯苓。
用法:每日1剂,水煎,早晚各服1次。
疗效:本方治疗浮肿163例,水肿完全消退93例,减轻38例,无改变32例,总有效率为803%;治疗蛋白尿237例,完全消失88例,减少1个(+)以上95例,无变化44例,加重10例,总有效率为772%。
(3)清心莲子饮
组成:黄芩、地骨皮各20克,麦冬、车前子、柴胡、莲子、茯苓各15克,黄芪、党参各50克,甘草5克。
加减:咽干咽痛,黄芪、党参减量,加银花、白花蛇舌草、连翘;浮肿去甘草,加益母、冬瓜皮;腰膝酸软加杜仲、女贞子、山萸肉、旱莲草;尿中红细胞增多加蒲黄炭、坤草、仙鹤草、阿胶;白细胞增多加扁蓄、瞿麦、蒲公英、紫花地丁。
用法:水煎,分早晚2次服,每日1剂。
疗效;共观察86例,完全缓解30例,基本缓解22例,好转15例,无变化19例,总有效率为779%。
(4)清浊肾复汤
组成:黄芪、巴戟天各30克,白茅根、焦白术、淮山药各20克, 鹿角胶、山萸肉、萆稼各15克,木通、肉桂各10克,砂仁9克。
加减:脾肾阳虚配服金匮肾气丸。
用法:水煎,分早晚2次服,每日1剂。金匮肾气丸饭前服,每日3次,每次1丸。
疗效:共观察38例,完全缓解25例,基本缓解8例,好转5例,服药15剂左右,蛋白尿开始好转,尿量增加,水肿消退,自觉症状改善。
(5)五虫汤
组成:蝉衣5克,制僵蚕9克,广地龙9克,乌梢蛇9克,地鳖虫3克,生黄芪15克,益母草15克,白茅根15克,鹿衔草30克,茯苓15克,芡实15克。
加减:气虚加重黄芪量并加党参;阳虚加菟丝子、附子;阴虚加山药、山萸肉、楮实子;血瘀加丹参。
用法:水煎,分2次服,每日1剂。
疗效:本方治疗慢性肾炎蛋白尿34例,基本缓解5例,好转26例,无效3例,总有效率为912%。
64 老中医经验邹云翔医案
周×× 男,17岁。1975年6月23日初诊。患慢性肾炎7年,久治未愈。精神萎顿,腰酸怕冷,纳少便溏,浮肿,面黄少华,脉细,苔白。尿检:蛋白(+++),红细胞少数,白细胞(++),透明管型少许,颗粒管型少许。病在脾胃,阳损及阴,气血俱虚。方拟补陴肾,调阴阳,养气血。
处方:黄芪24克,酒炒杜仲12克,酒炒牛膝9克,炒潞党参18克,炒白术12克,炒山药15克,茯苓9克,淡附片5克,枸杞子12克,生地炭5克,炒当归9克,生苡仁12克,炒白芍12克,全鹿丸9克(分吞)。水煎服。
上方服用至7月2日,尿检蛋白(+++),管型已无,红细胞(++),白细胞(+++)。服用33剂后,病情明显好转,胃纳增加,大便正常,浮肿减退,8月13日尿检:蛋白(+),红细胞偶见,白细胞少数,仍以原方调治而巩固。
按:《黄帝内经》曰:“形不足者,温之以气,精不足者,补之以味。”张景岳注云:“形不足者,阳之衰也,非气不足以达表而温之;精不足者,阴之衰也,非味不足以实中而补之。”邹老根据这一理论,以黄芪、党参、白术以养其形,全鹿丸、杜仲、牛膝、枸杞子、山药、地黄、当归、芍药以补其精,附子暖脾胃之阳,云苓、苡米渗湿下行而从小便排出,制方甚精。邹老强调,此类慢性疾病,调养之剂,必须守服不懈,才能获效。
65 用药规律从213篇临床报道中,筛选出97首治疗慢性肾炎疗效较好的自拟专方,统计药物使用频度,寻找治疗慢性肾炎的用药规律,经统计,共使用了76味药。列表如下:
应用频度(例)
报道文献(篇)
药 物
>2500
>60
黄芪、茯苓、白术。
>55
山药、益母草。
2001~2500
>50
党参、泽泻。
1001~2000
>35
山萸肉、生地、车前子。
>30
丹参、枸杞子。
>20
甘草、苡仁、白茅根、当归。
701~1000
>20
丹皮、芡实、附片、牛膝。
401~700
>15
太子参、旱莲草、赤芍、熟地、桂枝、肉桂、蝉蜕、陈皮。
>10
蒲公英、麦冬、女贞子、桃红、红花、仙灵脾、金樱子。
<10
桑寄生、银花、防己、川断、黄精、菟丝子、狗脊、紫河车。
200~400
>10
川芎、地龙。
5~10
苍术、川楝子、大腹皮、杜仲、猪苓、知母、白花蛇舌草、泽兰、连翘、龟版、黄芩、仙茅、半边莲、雷公藤、玄参、锁阳、白芍、葫芦巴、徐长卿、鹿衔草。
>100
5~10
大黄、砂仁、巴戟天、牡蛎、肉苁蓉、菊花、赤小豆、石决明、木香、防风、五味子。
从上表可知,治疗本病使用频率最高的药物是健脾益气药,如黄芪、党参、白术、淮山药等,其次是补肾药如山萸肉、生熟地、枸杞子等,与此同时分别配伍淡渗利水药如茯苓、泽泻、车前子、苡仁及温肾壮阳或滋阴补肾药如附片、桂枝、肉桂和麦冬、女贞子等,再次是活血药、清热药、平肝药、养阴药等等,可见,多数医家对本病的治疗以健脾补肾为主,辅以利水消肿,再根据病情分别配合温热、养阴、活血、清热、平肝、养血等方法治疗。如黄芪、益母草等药物有扶正固本、活血化瘀的作用,可提高肾脏免疫功能。对尿蛋白的转阴,提高肾功能,防止尿毒症的出现,均有一定作用。
66 其他疗法(1)针灸
①体针
取穴:主穴:a肝俞、脾俞、肾俞、志室、飞扬、太溪;b膻中、鸠尾、中脘、肓俞、气海、三阴交、复溜、京骨。配穴:偏阳虚加大椎、命门、关元;偏阴虚加京门、膈俞;面浮肢肿加人中、阴陵泉、三焦俞、膀胱俞;血压偏高加太冲、足三里;咽痛加合谷、天鼎;胸有压痛加俞府、步廊;肾功能不全加夹脊胸5~7。
操作:主穴酌取3~4穴,二组穴位轮流选用。配穴据症而取。针刺为主,配用灸法。用30号毫针,浅刺得气即轻加捻转后卧针,留针20~30分钟,留针期间,间隔轻捻行针。大椎、命门、关元三穴施以菱粒灸,每次5~7壮。针灸每周2次,15~20次为一疗程,疗程间隔为1周左右。
疗效:共治疗15例,基本缓解5例,好转3例,无效7例,总有效率为533%。
②冷冻针灸
取穴:肾俞、京骨。
操作:每次取一侧穴位,交替轮用。用半导体冷冻针灸仪治疔;针体温度保持在0~15℃,留针10分钟,每日1次,7次为一疗程,可连续二个疗程。
疗效:共治疗30例,经治疗后尿蛋白消失或基本消失17例,占567%,不同程度减少13例。尿中各种管型改变13例中,治疗后消失7例,减少4例,无效2例,总有效率为846%。
(2)单方验方
①肾炎康胶囊
组成:药用真菌耙齿菌进行深层发酵,制成肾宝多糖胶囊,每粒含100毫克。
用法:每日口服3次,每次2粒,日约600毫克肾宝多糖。
疗效:共观察349例,完全缓解87例,基本缓解98例,好转115例,无效49例,总有效率为8596%。
②绿豆附子汤
组成:绿豆30克,制附子30克。
用法:水煎煮熟后吃豆,次日仍可再加绿豆30克煮熟食豆,第三天则另用制附子与绿豆同煮如前。忌生冷盐酒60日。适用于慢性肾炎水肿偏于阳虚者。
③玉米须煎剂
组成:玉米须60克,海金沙30克,马鞭草60克。
用法:水煎,分2次服,每日1剂。本方适用于水肿而小便不利者。
(3)气功
功法:三线放松功:采用坐式或卧式,腹式呼吸为主,配合六字诀练“吹”字,用补法。意守丹田、命门为主,配合肾俞。血压高加涌泉、大敦;血尿加涌泉;纳呆加足三里。摆好姿势,默念“松”字,分两侧、前、后三条线自上而下,依次放松。练放松功时,先注意一个部位,默念“松”字,再注意一个部位,再默念“松”字,依次完成。然后,把意念放在脐部。这一过程作为一个循环,保持安静状态占每天清晨练1次,每次1~3个循环,安静一下,然后收功。
疗效:共观察30例,完全缓解16例,基本缓解1例,好转10例,无效3例,总有效率为90%。
(4)食疗
①消蛋白尿粥
组成:芡实30克,白果10枚,糯米30克。
服法:三者同煮粥,每日1次,10天为1疗程,间歇服2~4疗程(食量少者,芡实、糯米用15~20克)。
疗效:共治疗73例,总有效率891%。
②乌龟炖猪肚
组成:乌龟1只(500克左右),猪肚5O0克。
服法:将两者洗净切成小块,用文火炖成糊状,不食盐,每日早晚各服1次,于2天内服完,间隔1天再服1剂,3剂为一疗程。
疗效:治疗慢性肾炎蛋白尿23例,完全缓解10例,基本缓解8例,好转3例,无效2例,总有效率为913%。
③蚕豆糖浆
组成:陈蚕豆(存放数年者最好)120克,红糖90克。
服法:将蚕豆带壳和红糖放砂锅中添清水5杯,以文火熬至1杯。清晨空腹时服,分5天服完。
疗效:共观察18例,有效率7778%。
67 其他措施明显水肿,血压较高时,应卧床休息,忌盐饮食,无浮肿可少盐饮食,在体力许可的情况下,做些户外活动,以适应时令变化,避免“上感”等呼吸道感染以诱发宿疾。避免受冷、受湿、过度疲劳及应用对肾脏有损害的药物,控制感染性疾病的发病率。
治疗慢性肾炎的穴位 腰三针作用,但对肾病尿少者有利尿作用。对出现蛋白尿的慢性肾炎或高血压患者,可使尿蛋白减少或消失。肾俞命门为
肓门,便秘。肓门配肾俞、三焦俞、中极、阴陵泉,治急慢性肾炎。肓门配肝俞、脾俞、阳陵泉,治黄疸、呕吐。肓门
大仓窬不利。三焦俞配大肠俞、气海、中极、足三里,治急慢性肾炎。三焦俞配肝俞、脾俞、阳陵泉,治黄疸、呕吐。三
三焦俞不利。三焦俞配大肠俞、气海、中极、足三里,治急慢性肾炎。三焦俞配肝俞、脾俞、阳陵泉,治黄疸、呕吐。三
肾俞在给我留言的朋友中,很多人问关于肾病的问题,也就是慢性肾炎,我没有精力一一作答,就在这里一起回答一下,关于慢性肾病的一些知识。
这个慢性肾炎和肾功能衰竭的关系是这样的,开始的时候是慢性肾炎,然后肾功能损害加剧,变成肾功能不全代偿期(就是剩余的肾还能完成大部分工作),然后是肾功能不全失代偿期(开始无法完成工作),最终是肾功能彻底衰竭,就是我们讲的尿毒症,按照西医的说法,慢性肾炎最终一定会发展,进入肾功能衰竭的阶段,只是时间长短而已。
但是中医并不这样认为,中医认为慢性肾炎是可以治疗的,可以阻止肾病的发展并痊愈,在某些医生的治疗下,肾功能不全也是可以维持甚至可逆的。但是说实话,我所见闻,到了肾功能不全的阶段,多是维持而已,最终的结果,往往是不好的。
所以,抓住刚刚出现慢性肾炎的阶段,加紧治疗,非常关键,否则悔之晚矣。
但是,人们往往忽略了此病的治疗,甚至有人觉得稍微有点血尿,但是生活工作都不妨碍,于是就忽视治疗,继续拼搏于工作,继续夜夜笙歌,结果,最终有一天,一检查,已经进入肾衰阶段,这是非常遗憾的。
那么,关于防治肾病,我们需要了解哪些知识呢?
我们要知道,慢性肾炎并不完全等同于中医的肾虚。
慢性肾炎,是解剖学的那个肾脏实质发生了病变,这个肾,就是我们平时说的那个腰子,是过滤血液中的代谢废物,最终从尿液排出的那个器官。如果我们身体内部某些地方有感染,比如咽喉感染发炎,则各种细菌病毒等微生物的复合物进入血液,随着血液循环流通,最终一定会抵达肾脏,因为全身的血液,都要流经肾脏,把血液中的废物过滤掉。此时,这些外来物沉积在肾小球基底膜,肾脏就会产生免疫反应,这种免疫反应,就是肾炎。
上次我写口腔疾病会引起肾炎的文章,有网友留言提问,是否意味着身体每个地方的感染,都会引起肾炎?原则上是这样的,甚至一些疮口的长期感染也是病源,但是并非所有的感染都会引起肾炎,这里面有一定的比率,其中最容易出问题的,是咽喉部的感染。而牙齿牙周的感染,只不过是更加持续而已,所以比率也是很大的。
我们再来说肾虚,中医所讲的肾虚,是中医的肾,这个肾是一个系统,包括了解剖学的肾脏的实质,也包括了生殖藏精等其他功能,这个肾虚,指的是中医的这个肾系统的虚弱,肾虚应该是慢性肾炎的一个基础,但是两者并不能直接划等号。
所以,过去一提到肾炎,觉得患者腰酸,就要补肾,但是临床效果并不理想,很长一段时间,慢性肾炎都是疑难病症。可是,北京中医药大学的已故中医大师赵绍琴老先生的观点是:
慢性肾炎,多是湿热为患,肾脏瘀阻,此时需要疏风散邪,凉血活血,这才是治疗之法,而上来就单纯补肾,往往会越治疗越重。这就是赵老的 “慢性肾病非虚论” 。
所以,按照赵老的观点,肾病不能滥用补药。
我的看法是,如果患者确实脾肾虚弱,是可以适当调补的,但是,如果有湿热瘀血存在,则必须在凉血活血的基础之上,才能调补,但是,凉血活血,疏风散邪是第一位的。
慢性肾炎是怎么来的?
西医认为,慢性肾炎,是身体受到感染,病毒和细菌的产物及其复合物进入血液循环,肾脏产生免疫反应导致的,这种研究还在继续深入,现在甚至认为这种侵袭影响到了骨髓中的造血系统。而中医认为,人体感受了外邪,外邪进入身体,潜藏在肾脏,导致湿热瘀阻于肾经,因而为病。
这个病用中医的温病学说来解释,是非常切合的,温病有卫气营血理论,赵绍琴教授认为,这是外邪进入了营血,最终甚至进入了髓分(这个髓分是赵老加上的内容),导致此病,这是非常恰当的。
所以,无论是中医还是西医,都认为主要是外界致病因素的入侵,导致的肾病。其中最多的,就是感冒引起的咽喉部感染。
很多人觉得感冒就是一个小病,但是其实它的危害很大,很多人感冒几天后就痊愈了,但是,也有的人,因为感冒,而导致咽喉等处感染,最终出现肾病。也就是说,多数慢性肾炎的患者,都可能是在一次感冒过后,出现的肾炎。而肾炎患者,日后更容易不断感冒,从而使得肾脏损害更加严重。
所以,有的医生,甚至建议患者在每次感冒过后,都做个尿常规检查,来判断自己是否有了肾脏损害。
除了感冒的原因,我所见到的装修污染导致的慢性肾病也比较多,我曾经询问过慢性肾炎患者,其中很多人家里在半年内装修过,当年我母亲患慢性肾炎,也是在装修的过程中发生的。我认为这应该至少是一个相关因素,其中的机理,现在研究还是非常不够的,甚至相关医学报道也非常少,我这里只是提出我观察到的现象,并不能作为系统研究的结果来看。
另外,家族遗传的因素也不容忽视。慢性肾炎这个疾病具有家族聚集性,这是全球医学界都公认的事实,西医研究显示这与某种基因缺欠有关。我认为这个因素也要引起关注,比如在我自己的家里,我母亲这一系的亲属就有多人患肾病。所以,如果家属中有患慢性肾病的人,那么,自己要做好肾脏的防护。
除了前面的因素,还有用药不当导致的肾脏损害。比如很多抗生素,某些中药比如关木通等,具有肾脏毒性,因此会导致肾脏损伤。甚至这些药物会直接导致肾功能衰竭,所以也是必须警惕的。
另外,正气不足,情绪不佳,这些也是致病因素,正气充足,则外邪不易入侵,也不会有更加严重的问题,因此,正气不足是一切病的基础。而情绪不佳,导致气血紊乱,也是一个致病基础。
慢性肾炎的症状是什么呢?
其实,很多患者并没有明显的症状,只是在体检的时候尿检发现了问题,下面我们总结一些容易被忽略的症状,以便大家掌握。
浮 肿
慢性肾炎的症状之一是浮肿,浮肿位置一般就是,眼皮、小腿、脚踝。过去有句老话,叫“男怕穿靴,女怕戴帽”,意思是男人腿部浮肿会更严重些,女性面部水肿会更严重,此话可作为参考。肾病严重可见腹水。如果发现自己经常浮肿,则需要去医院做个尿液检查,排除一下肾炎。
乏 力
慢性肾炎的症状之二是乏力,其实乏力是慢性肾病最主要的一个症状,但是因为现在亚健康的人非常多,因此,多数人都会经常感觉疲劳乏力,这样,肾病的这个信号往往会被忽略。这是很遗憾的,但是,确实很多肾衰的患者,都是反映自己最近感觉走路乏力,走不动,才到医院检查发现的,所以提示大家要关注此事。
腰 酸
慢性肾炎的第三个症状是腰酸。因为湿热蕴积肾经,导致经络瘀阻,因此,会出现腰酸的表现,这种腰酸,用疏通经络的药物,立刻会缓解。同时,中医所讲的肾虚,也会导致腰酸,这个因素和前面的湿热结合起来,使得问题更加复杂。如果感觉自己经常腰酸,要先排除慢性肾炎的可能,然后再考虑肾虚的因素。
泡沫尿
慢性肾炎的症状之四泡沫尿。这是因为尿中有流失的蛋白,因为肾小球基底膜的破损,因此在过滤血液的过程中,会流失蛋白,此时去做尿常规检查,会发现尿中残留了蛋白质。
血 尿
慢性肾炎的第五个症状是血尿。血尿可以分为肉眼血尿和镜下血尿,肉眼血尿即为肉眼可看见的血尿,尿色呈洗肉水样,混浊且呈红色;而镜下血尿则只有在做尿液常规检查的时候,在显微镜下观察才可以发现。如果尿常规检查出现红细胞增高,则要检查红细胞的形态,如果变形率比较高,则说明是慢性肾小球肾炎。
高血压
慢性肾炎的症状之六是高血压。因为血液经过肾脏过滤的时候,如果肾脏瘀阻,则血液通过有障碍,就会向身体发出信号,要求加压,以便通过,这会导致高血压,叫肾性高血压。反过来,高血压又会导致肾脏损害更加严重。所以,很多高血压患者,并不知道自己已经患上了肾病,这个要有所警惕。
好的,各位亲爱的朋友,因为最近看到不少肾病患者,因此,我会连续给大家介绍一下肾病的,希望能够让大家有所防范,可以保护自己和家人!
中医认为慢性肾炎的发生与发展都与正虚邪实有关,正虚为本,邪实为标,是一种虚实夹杂的疾病。正虚主要表现在肺、脾、肾三脏,其中以脾肾亏虚最常见;邪实主要以湿、热、瘀、毒为主。若湿热困于腰部,可致筋脉弛缓,经气不通,表现出腰痛。若热邪盛于下焦,脉络受损,血渗膀胱,则可导致血尿。脾虚而后天之本不充,日久及肾,肾虚温煦滋养失职,必使脾气匮乏,两者常相互为患,不能截然分开。无论外邪伤及脏腑或脏腑本身虚损,均可致肺、脾、肾三脏功能障碍。
慢性肾炎中医治疗方法,根据慢性肾炎发展的不同阶段,临床症状进行辩证治疗,肺、脾、肾三脏共同调理,使其得到彻底根治。
脾肾阳虚型面色暗黄,腰部冷痛,下腿萎软,倦怠乏力,大便干燥,舌淡苔薄,脉细或细涩。治宜温补肾阳。
脾肾气虚型症见神疲乏力,腰酸腿疼,不喜欢进食,总是感觉想喝水却喝不下,面色萎黄,舌头上甚至有瘀斑,脉弱。治宜补脾益肾,祛瘀活络。
气阴两虚型症见四肢无力,口干欲饮,患者较喜欢喝水,尿色黄赤而少,甚至出现红色,头晕,面色潮红、舌红或暗红少苔,脉细数或弦细数。治宜益气滋阴。
肝肾阴虚型症见口舌干燥,手与脚经常发热,头晕耳鸣,腰以下比较酸,腰如针刺,心烦失眠,小便黄赤,脉细数。治宜滋养肝肾之阴。主要以强肾的重要为主。
基因活肾逆转法根据患者的具体病症分别施治,以补肺、健脾、益肾为主,兼以化湿、降浊、解毒、活血治疗,具有改善肾功能,提高人体免疫力。基因活肾逆转法采用特色纯中医治疗,以通肾活络、活血化瘀、降浊排毒等方法,以疏通肾脏,激活肾脏功能为目的。修复受损肾小球,增强肾小球重吸取,恢复肾脏正常的生理功能,从根本上治疗慢性肾炎。
成功治疗肾病的五大经验
第一是中医辨证论治,审症求因治疗。这是对医生的要求。当医生只是给你们开些中成药吃的时候,足可判断医生的水平。
第二是患者严禁服用补肾的药物,其他一切温补补品都不能使用,要以驱邪为主。
第三是坚持散步运动,慢性肾炎是局部瘀阻,所以要活血,散步时候两腿运动,直接带动腰部的血液循环,有利于病的康复,所以让患者每天必须坚持散步一个小时至二个左右。
第四是需要控制高蛋白的摄入。在治疗期间患者控制吃肉,尽量吃素,不能吃豆制品。清淡饮食,少食油腻肥甘之品,多吃些新鲜蔬菜水果,不吃辛辣刺激性食物。
第五是要控制性欲。因为性欲一动,相火即生,这种相火导致湿热难清。
慢性肾小球肾炎(chronic glomerulonephritis),简称为慢性肾炎,系指各种病因引起的不同病理类型的双侧肾小球弥漫性或局灶性炎症改变,临床起病隐匿,病程冗长,病情多发展缓慢的一组原发性肾小球疾病的总称,故严格说来它不是一独立性疾病。但由于临床上未能广泛开展肾活组织检查,这一组慢性肾小球肾炎综合征的临床分型对临床工作中制定治疗方案与预防病情进展和肾功能恶化有一定帮助,故仍保留慢性肾小球肾炎一节。它可能是由于各种根治细菌病毒或原虫等感染通过免疫机制炎症介质因子及非免疫机制等引起的 一、慢性肾小球肾炎临床症状 慢性肾炎是病因多样,病理形态不同,而临床表现相似的一组肾小球疾病,它们共同的表现是水肿、高血压和尿异常改变。
(1)水肿: 在整个疾病的过程中,大多数患者会出现不同程度的水肿。水肿程度可轻可重,轻者仅早晨起床后发现眼眶周围、面部肿胀或午后双下肢踝部出现水肿。严重的患者,可出现全身水肿。然而也有极少数患者,在整个病程中始终不出现水肿,往往容易被忽视。
(2)高血压:有些患者是以高血压症状来医院求治的,医生要他们化验小便后,才知道是慢性肾炎引起的血压升高。对慢性肾炎患者来说,高血压的发生是一个迟早的过程,其血压升高可以是持续性的,也可以间歇出现,并以舒张压升高(高于12.7kPa)为特点高血压的程度也有很大的个体差异,轻者仅187—213/127—133kPa,严重者甚至可以超过26.7/14.7kPa。
(3)尿异常改变:尿异常几乎是慢性肾炎患者必有的现象,包括尿量变化和镜检的异常。有水肿的患者会出现尿量减少,且水肿程度越重,尿量减少越明显,无水肿患者尿量多数正常。当患者肾脏受到严重损害,尿的浓缩一—稀释功能发生障碍后,还会出现夜尿量增多和尿比重下降等现象。把慢性肾炎患者的尿液放到显微镜下观察,可以发现几乎所有的患者都有蛋白尿,尿蛋白的含量不等,可以从(±)到(++++)。在尿沉渣中可以见到程度不等红细胞、白细胞、颗粒管型、透明管型。当急性发作时,可有明显的血尿,甚至出现肉眼血尿。除此之外,慢性肾炎患者还会出现头晕失眠、神疲纳差,不耐疲劳、程度不等的贫血等临床症状。
二、慢性肾小球肾炎西医诊断标准
1.起病缓慢,病情迁延,时轻时重,肾功能逐步减退,后期可出现贫血,电解质
紊乱,血尿素氮、血肌酐升高等情况。
2.有不向程度的蛋白尿、血尿、水肿及高血压等表现。
3.病程中可因呼吸道感染等原因诱发急性发作,出现类似急性肾炎的表现,也有
部分病例可有自动缓解期。 三、慢性肾小球肾炎诊断要点
1有持续>1 年的蛋白尿,血尿,水肿,伴不同程度的肾功能不全和/或持续性高血压。
2可有面色苍白,食欲不振,乏力倦怠,发育迟缓,营养不良等。
3尿蛋白阳性,红细胞常>3~5 个/HP;贫血,血沉增快,血浆总蛋白降低。
4双肾B 超可见双肾缩小,同位素肾图呈功能受损型。
5必须排除其他慢性肾脏疾病。必要时做肾穿刺活检,以指导治疗和判断预后 四、慢性肾炎传统治疗措施
(一)一般治疗 患者无明显水肿、高血压、血尿和蛋白尿不严重,无肾功能不全表现,可以自理生活,甚至可以从事轻微劳动,但要防止呼吸道感染,切忌劳累,勿使用对肾脏有毒性作用的药物。有明显高血压、水肿者或短期内有肾功能减退者,应卧床休息,并限制食盐的摄入量至2~3g。对尿中丢失蛋白质较多,肾功能尚可者,宜补充生物效价高的动物蛋白,如鸡蛋、牛奶、鱼类和瘦肉等,已有肾功能减退者(内生肌酐清除率在30ml/min左右),应适量限制蛋白质在30g左右,必要时加口服适量必需氨基酸。
(二)激素、免疫抑制剂。由于反复性及强烈的副作用,越来越多的人排斥对治疗药物,需要新的慢性肾炎治疗方法)
(三)对氮质血症处理
1短期内出现氮质血症或第一次出现,或在近期有进行性升高者均应卧床休息、限制过多活动。
2饮食与营养 对无明显水肿和高血压者不必限制水分和钠盐摄入,适当增加水分以增加尿量十分重要。对轻、中度氮质血症患者不限制蛋白质摄入,以维持体内正氮平衡,特别是每日丢失蛋白质量较多的患者更应重视。对大量蛋白尿伴轻度氮质血症时可增加植物蛋白如大豆等。重度氮质血症或近期内进行性氮质血症者适当限制蛋白质摄入。
3关于尿量与尿渗透浓度 一般慢性肾炎氮质血症患者尿渗透浓度常在400mOsm/L或以下,若每日尿量仅1L,则不足排出含氮溶质,故应要求尿量在15L或以上,适当饮水或喝淡茶可达到此目的,必要时可间断服用利尿剂。
4控制高血压 慢性肾炎氮质血症和肾实质性高血压常提示预后不良,持续或重度肾性高血压又可加重氮质血症。用一般降压药虽可降低外周血管阻力但不一定就降低肾小球内血管阻力。肾小球入球和出球小动脉阻力增强使肾小球滤过功能降低。钙通道阻断剂如硝苯地平等能否降低肾小球内压力保护肾功能尚有异议,现已公认血管紧张素转换酶抑制剂不仅降低外周血管阻力,它尚可抑制组织中肾素-血管紧张素系统,降低肾小球、出球小动脉张力,改善肾小球内血流动力学改变的作用,ACEI尚使组织内缓激肽降解减少,缓激肽扩张效果增强。缓激肽尚可刺激细胞膜磷脂游离出花生四烯酸,促进前列腺素生成又增强血管扩张的效应。ACEI尚抑制血管紧张素Ⅱ对肾小球系膜细胞收缩作用。这些作用机理反映在肾组织内,可改善肾小球内血流动力学。对中、重度高血压,心脏肥厚患者使用ACEI尚可减少或抑制血管紧张素Ⅱ促心肌、血管平滑肌增生肥大和血管壁中层增厚的作用,此对防止慢性肾炎高血压患者血管壁增厚和心肌细胞增生肥大十分有助。但ACEI引起肾小球出球小动脉张力降低,有时可使GFR下降,故在氮质血症时使用ACEI剂量不宜过大,且应密切观察肾功能,更不宜使用保钾利尿剂,以免发生高钾血症。常用药物为卡托普利125~25mg一次,每日2~3次;或苯那普利(洛汀新)每日1~2次,每次10mg,或依那普利10mg,每日1次。或西那普利25~5mg,每日一次,苯那普利、西那普利与依那普利为长效ACEI,若未能控制高血压可加用氨氯地平(络活喜)5~10mg每日1~2次。
5肾病综合征治疗过程中出现氮质血症的处理 慢性肾炎肾病型水肿期和水肿消退期GFR常有不同程度降低。它与下列因素有关:①病理活动性病变程度;②肾间质水肿;③肾小球超滤系数减少;④血容量减少(7%~38%病例);⑤较大量激素应用引起体内高分解代谢;⑥对肾脏有损害药物的应用;⑦间质性肾炎;⑧肾静脉血栓形成。临床上及时判断原因常不容易,除①、⑥和⑦项须及时处理外,其他若无感染情况,有时需耐心等待,不能过分积极;合并急性间质性肾炎,无论是疾病本身免疫反应,药物过敏反应使用短程偏大剂量激素常可降低氮质血症应及时处理。
6抗凝治疗 我院对400多例各种病理类型肾小球肾炎伴高凝状态及肾内纤维蛋白样坏死者联合应用肝素50~80mg/日和尿激酶2~8万u/d静脉滴注(2~8周)的治疗,肾功能常有不同程度的改善,无一例发生严重的出血。对顽固性或难治性肾静脉血栓形成者,经肾动、静脉插管技术注射尿激酶20万u治疗肾静脉血栓形成取得良好疗效。
7高尿酸血症的处理 少数慢性肾炎氮质血症患者合并高尿酸血症。血尿酸增高与内生肌酐清除率降低并不呈比例,说明高尿酸血症不是氮质血症的结果,使用别嘌呤醇降低血尿酸可改善肾功能,但剂量宜小,用药时间要短,减药要快。不宜用增加尿酸排泄的药物。
8其他 肾小球肾炎时肾组织中浸润的炎症细胞可产生大量氧自由基,肾小球系膜细胞受到免疫复合物,膜攻击复合物和血小板激活因子等刺激也可产生活性氧。氧自由基可直接损伤或通过膜脂质过氧化反应破坏肾小球基膜、上皮细胞。此外,许多肾小球疾病患者抗氧化能力低下,表现为血抗氧化酶如血清超氧歧化酶减少和抗氧化剂维生素B2、E及锌和硒等降低。因此,临床上如何抑制肾组织氧自由基产生,需否应用抗氧化剂、用哪种抗氧化剂为好均值得进一步观察和积累经验。慢性肾炎肾病综合征常伴有不同程度高脂血症。已知高胆固醇血症特别是低密度脂蛋白变可引发肾组织产生脂质过氧化物,加速肾小球硬化和肾小管损伤。提高血白蛋白水平可降低血脂浓度。
总之,慢性肾炎氮质血症患者是站在走向慢性肾衰或病情稳定的十字路口线上,对短期内进行性的氮质血症或第一次出现的氮质血症应仔细寻找原因,切勿简单地认为是慢性肾炎发展的阶段。不少病例在去除诱发因素后,在相当长时期内尚可保持良好的肾功能。 六、慢性肾炎的中医食疗
慢性肾炎大多数是由急性肾炎转变而来,少数患者起病缓慢而无明确的急性肾炎病史,一发现即为慢性。主要表现为腰酸腿肿、神疲乏力、小便清长或少尿。胸脘胀满、食欲不振、苔白脉缓、尿中蛋白增多或出现管型。
食疗方:
1.鲫鱼1条,约重250克,剖腹去内脏洗净,装入大蒜末10克,外包干净白纸,用水湿透,放入谷糠内烧熟。鱼蒜全食,有条件者每日1条。适用于慢性肾炎及营养不良性水肿。
2.糯米、芡实各30克,白果10枚(去壳),煮粥。每日服1次,10日为一疗程。此粥具有健脾补肾、固涩敛精之效。
3.猪肾1个,党参、黄芪、芡实各20克。将猪肾剖开,去筋膜洗净,与药共煮汤食用。此方适用于慢性肾炎恢复期及脾肾气虚患者。
4.青头雄鸭1只,粳米适量,葱白3茎。将青头鸭肉切细煮至极烂,再加米、葱白煮粥,或用鸭汤煮粥,温热食,5~7日为一疗程。此方具有补益脾胃、利水消肿功效。适用于一切水肿病人。
5.粳米50~100克,商陆5克。先将商陆用水煎汁,去渣,然后加入粳米煮粥。每日或隔日1次。适用于慢性肾炎水肿、肝硬变腹水。
6.鲜蚕豆或水发干蚕豆250克,瘦牛肉500克,盐少许。 将牛肉切块与蚕豆、盐同放砂锅内,煨炖熟烂即可食用,每日2次,随量食。
7.葫芦皮,冬瓜皮、西瓜皮各30克,红枣10克,同放锅内加水约400毫升,煎至约150毫升,去渣即成。饮汤,每日1剂,至浮肿消退为止。
8.活鲫鱼1~2条,大米50克,灯芯花5~8根。将上3味加水适量,煮成稀粥食用。每日1剂,适用于慢性肾炎、肾盂肾炎。
9.鲜茅根200克,大米200克。先将茅根洗净,加水适量,煎煮半小时,捞去药渣,再加淘洗的大米,继续煮成粥。
分顿1日内食用。
10.鲜羊奶每晨空腹服250~500毫升,连服1个月。
11.带衣花生米、红枣各60克,文火煎煮汤。食花生米、红枣,饮汤,连续服用。
12.桑椹30克,生苡仁20克,葡萄干20克,同大米适量煮粥,分2次服食。
13.花生米120克,蚕豆250克,同入砂锅内加水3碗微火煮,待水呈棕红色时,加适量红糖服食。每日分2次服。
14.冬瓜500克,鲤鱼250克,加水适量清炖,饮汤,吃冬瓜、鱼肉。每日分2次服。
慢性肾炎三大养生粥:
桂圆粥
原料桂圆60克,粳米100克,红糖少许。
制作①黄芪切成薄片,粳米淘洗干净。②黄芪放入锅内,加清水适量,用中火煮沸后,去渣取药汁。
③粳米放锅内,加药汁,清水适量,用武火烧混后,转用文火煮至米烂成粥。
用法每日2次,早晚各1次。
功效适用于老年浮肿、慢性肾炎,体质虚弱者、但舌质红者忌服。
生姜大枣粥
原料鲜生姜12克,大枣6枚,粳米90克。
制作生姜洗净后切碎,用大枣、粳米煮粥。
用法每日2次,做早晚餐服用,可常年服用。
功效选用于轻度浮种,面色萎黄者。
黑芝麻茯苓粥
原料:黑芝麻6克,茯苓20克,粳米60克。
制作茯苓切碎,放入锅内煎汤,再放入黑芝麻粳米煮粥即成。
用法每日2次,早晚餐服用,连服15天。
功效适用于精神萎糜者。
慢性肾炎高血压的药膳:
1夏枯草茶:夏枯草、绿茶各为一半。将夏枯草切碎成小段,与绿茶混匀,每次取适量泡茶。功较:清热平肝,用于肾炎高血压属于肝阳上亢者。
2冬瓜赤豆粥:冬瓜100克、赤水豆200克。先将赤小豆熬粥,待快熟时加入切成块的冬瓜,闷熟后食用。功效:清热利水,用于肾炎高血压而水肿较重,属湿热者。
3清蒸活甲鱼:活甲鱼500克左右。将甲鱼收拾好,切成小块,放入锅中清蒸,可放少量低钠盐调味。功效:滋阴潜阳,用于慢性肾炎高血压而属于阴虚阳亢者。
4玉米粥:玉米面(黄)100克 黄豆粉15克
在水快要煮开的时候,加入玉米及黄豆粉一起煮成粥状,趁微温时服用。
用法:每日1-3次。
1 适于高血压、高血脂、冠心病、动脉硬化等。
2 要特别留意玉米的新鲜度,避免吃下玉米粉发霉后产生的致癌黄曲霉素。
3 玉米粉能降血脂,有效地防止和解除血管硬化,与粳米同食可提高其营养价值,发挥互补作用。
4 此粥清香爽口,常吃有益。
本文2023-08-05 11:33:38发表“古籍资讯”栏目。
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