假设现在给定一个正方形BEGF。这道题目本身并没有难度，关键在于楼主不允许使用全等。

 

即便如此，可以把题目看成以H为动点在GF上移动，HE为边长，做一个正方形AEHI，因为H点是移动的，相应的A点也会跟着移动，但我可以和楼主保证，当H点移动到G点时，此刻AG=2BG或AB=BG，因为他们满足了各自之间的垂直关系。当H点移动到F点时，A点与B点重合。

 

 

根据以上的观点，得知正方形ABCD的边长是变化的。这样就满足了a^2+b^2=c^2前提，即我给你一个定量（假设是b），那么a的取值就随c的变化而变化。因为H点在GF上移动这个限制，所以也导致了AB的变化范围必须是在（0-b）之间。

 

 

如果楼主只是认为a、b、c是相较于边长，那么此题就显得毫无意义。关键是刘徽采用拓补的思路，即正方形AEHI=正方形ABCD+正方形BEFG。

 

在达成以上共识后，我们再来讨论拓补对于勾股定理的意义。我们假设AG与IH的交点为O

思路：

首先楼主限定了我不能用全等，那根据平行线之间成比例的关系。我们将三角形HEF旋转90度。使得，点A、E、H在同一直线上。此时，点B、E、F也在同一直线上，并且HF//AB，这样我们就能得到HF=AB=a（这个不是全等，这个是平行线之间，线段成比例的概念）你也可以认为这是将三角形HEF拓补到整个图形的右侧。

其实只要证明出AB=HF=a，那么GH=b-a，此题几乎已经破解。我们假设AG与IH的交点为O，那么根据平行线之间线段成比例的概念，我们可以将线段OG，GH，OH分别表示用a和b表示出来。

此时正方形AEHI的面积相当于三角形AIO，三角形ABE，三角形BOE，三角形EOH面积之和，且这些三角形都是直角三角形，个边长都可以用代数a和b表示出来，而正方形AEHI本身的面积就是c^2，所以不用担心会出现恒等式的情况。（注意只要将4个直角三角形的面积相加，不要列出等式，因为这本来就是相等的，肯定会是恒等式的概念，即A-B=0）

 证闭

关键我们要从这个问题中看见本质，其实就是H点在GF上移动，问你正方形边长AB与HF之间的关系，我们一但抓住本质，就很容易把这个问题想清楚。

这和我们生活中遇到很多情况都是一样的，为人处事但求一个明确的思路，看清问题的本质很有利于提升我们自己的效率，从而脱颖而出。

　　公历日期：1988年2月24日15时30分出生

　　农历日期：一九八八年 一月 初八日 申时

　　劫 官 日 才

　　八字： 戊 甲 己 壬

　　辰 寅 酉 申

　　癸戊乙 丙甲戊 辛 壬庚戊

　　财劫杀 印官劫 食 才伤劫

　　四支旺衰： 衰 死 长 沐

　　反吟： 甲戌 戊申 癸卯 戊寅

　　壬戌 庚申 乙卯 丙寅

　　伏吟： 戊辰 甲寅 己酉 壬申

　　一、性格简评与心理趋向： （事常知足心常乐，人到无求品自高）

　　1、命带桃花、天乙、文昌，气质文雅，喜爱文学音乐舞蹈等，怜惜花草虫鱼，喜爱浪漫脱俗的生活，易陷于幻想之中。（重点）

　　2、空亡、贵人、华盖一起出现，其人有大智慧，性情恬静，品德清高，是具有追求真理与智慧的超凡入圣之士，易为世人钦仰。（重点）

　　3、食神与文昌同宫，思维上乘，雄辩滔滔。

　　4、命带金舆，一生利官近贵，与汽车等交通工具有缘常坐车或自己会开车。

　　5、正官为忌神，有骄傲刚愎的现象但临事又优柔寡断，或缺乏责任感，法纪观念淡薄。

　　6、劫财为喜用，外缘好，口才很好，热忱直率豪爽，心思敏捷，善于见风转舵，临机应变，并主其人好义，顾盼自豪，有社交才华与创业雄心。（重点）

　　7、正财为忌神，有吝啬的趋势，魄力不足，生活略嫌刻板乏味，喜斤斤计较，太坚守原则，死板，凡事不懂得变通，因而引起无端的烦恼，令人觉得憨直老实。

　　8、地支隐藏伤官，执行法规、法纪、政策，既有刚强严厉的一面，也有软弱妥协隐秘之处。

　　9、地支隐藏食神，爱背地里评点他人，说别人的秘密，要防止因交往不慎重而泄露。

　　10、日干为己土，重视内涵，多才多艺，行事依循规律，用心规矩，然见识能力欠广，易生疑心。

　　11、正官心性。优点：为人端庄，稳重，正直保守，秉公尚义，负责任，重信用，讲规范，安于本分，重视精神生活，职业特点有目标理想，肯服务人群，易得群众爱戴信任。缺点：往往不够积极，过于保守及优柔寡断，以至临事犹豫不决而常坐失良机。

　　12、正财心性。优点：言行力求合乎中庸，不喜标新立异及惹是生非。守本份，努力工作，勤俭，任劳任怨。爱护家庭，对妻儿尽责，守信用，能知足。缺点：爱惜金钱，不免吝啬寡情。过于谨慎，以致魄力不足。行事欠缺恒心，虎头蛇尾过于安分，略嫌刻板。计较小人得失而因小失大。行事欠变通，不免憨真固执。

　　13、心底宽容，能吃苦，性情慢，自卑感重，坦率、正直、少主见、不活套。

　　诗诀：水绕花溪暗柳青，日月能使功名成。艮山之上贵无量，二月春风万事空。

　　壬运，财多福厚；戊运，家资破耗，事多变故；庚运，仕途忧伤；酉运，柳暗花明。

　　14、聪明，中年有权，威猛刚直。

　　诗诀：万里河谷吹东风，山川流水到命中。不去山林匿遁迹，台阁勋业显英名。

　　二、情感婚姻家庭：（天下没有后悔药，独有此处后悔多）

　　1、财星离日干近，多异性朋友追求，与异性关系密切，影响较大，缘分也深。

　　2、正财旺或贴近日主，占有欲较强，偏重于感官上的享受，较重视仪表与身段上的关系，而冷漠于感情。

　　3、男命日支为忌神，妻子素质赶不上本人，对自己帮助不多。

　　4、日干生日支，自己对家庭比较负责，较疼爱妻子。

　　5、财神有生扶，妻子健康长寿。

　　6、男命日支食神为忌时，妻子叛逆善变，虚伪浮华，淡漠疏冷，消沉消极。

　　7、日支为食神，配偶大都身材丰满。

　　7、妻星入墓，妻健康不佳。

　　8、柱中合多，人缘好，但要把握和异性交往的尺度，免得带来麻烦。另外合多之人易早婚，但早婚确实不利，很难白头偕老。

　　9、时柱同现妻子二星，或时支中同藏妻星，有喜上加喜之事。

　　10、时柱妻星，多为晚婚，且妻子年龄比自己小得多，也多为远方之女。

　　11、日支为子午卯酉者，主妻相貌较好。

　　12、日支为酉，配偶脸方。

　　13、年柱为喜用神，外出运佳，结婚对象常会自己寻找，不劳父母操心。

　　注：婚姻感情方面不顺，易因此陡增烦恼。其不顺内容包括：晚婚、多恋不成、婚后不睦、分居、外遇、离婚、婚后一方多病等，应此则不应彼。

　　婚姻不利因素较大之人，最好把夫妇年龄拉大或晚婚为宜。

　　婚前多经历几次恋爱，可以排泄不良之婚姻，有助于对异性的深刻认识，稳定日后的婚姻。

　　聚少离多也有助于淡化不良婚姻之影响。

　　最重要的是要能忍让。

　　由年命看，您的最佳婚配是：庚午(1990) 辛巳(2001) 癸酉(1993)

　　由年命看，您极为不利的婚配是：甲戌(1994) 及属兔的。

　　您的配偶所在的方向(以您原籍住址为中心点)：东方对西方。

　　有诗为证：黄龙黑鸡更相投，过门大发好事周；儿女满堂子孙广，福寿绵长永无休。

　　蛟龙遇兔泪水流，结婚不利皱眉头；男女双方犯争斗，苦如黄连日夜愁。

　　三、兄弟姐妹：（假成真时真亦假，无为有处有还无）

　　1、月支为忌神，难得亲荫，兄弟也不和睦。异地居住可和解。

　　2、月令逢冲，兄弟各方。

　　3、日主弱，四柱无印绶，只依赖比劫帮身，主不得母亲之力或不得上师赏识提拔而依靠手足或朋友之福以成家立业。

　　4、月上正官，兄弟荣耀，为正气官星，正直尽责。

　　5、比劫临衰地，不利兄弟。

　　6、比劫逢官杀，正官旺于七杀，克弟。

　　7、年柱劫财，上有兄姊或养子，喜理财，重义气，不利婚。

　　8、月令官星司权，有损兄弟。

　　9、日干弱，不见印星，只有比劫扶助日主，不得母亲之力，而得兄弟姐妹或朋友助力。

　　10、日主对月令逢衰、死、绝、胎、病者，兄弟缘薄，不得兄弟之助力。

　　11、比劫为喜用，但兄弟宫为忌神，表明手足自身条件不好，但能帮助自己。

　　注：受生育政策限制，古籍命理之观点，有部分准确性一时显不出来！请操作人员注意！

　　四、子女： (富贵难保子孙全，富贵难保子孙贤)

　　1、食伤与时柱为忌神，主子女少，且易受子女拖累，也主本人晚年孤独。

　　2、食伤临贵人，子女貌秀聪明，又主子女富贵。

　　3、官星旺，得子早。

　　4、忌神集于时柱，子女缺乏吃苦耐劳精神，难以继承家业。本人在晚年享受儿女之福较少，反而可能为子女所累。因此子女小时候就要好好管教。

　　5、阴日阳时先生女后生男。

　　6、遇正官流年易生儿子。

　　五、财运：（世人都晓神仙好，惟有金银忘不了。终朝只恨聚无多，及到多时眼闭了）

　　1、财临长生，多为富商之命。

　　2、柱透劫财与才，劫财为喜用，则因经商或亲族情谊或其他情况不得已而破产。此种情况破坏得愈彻底，他日愈大富。

　　3、正官条件好，宜政界、公职发展。

　　4、月支正官，生性端正，负责尽职，塌实努力。柱中有劫财，财运易受阻。柱中有伤官，易因做保或借贷而破产。柱中有正财或正印，可安稳过一生。

　　六、功名事业及就业趋向： （心作良田百世耕有余，德为至宝一生用不尽）

　　1、八字有文昌等文上吉星，可获得较高学历或有较高学识及文化水平。

　　2、财官相辅，宜学习政治，法律或财政。

　　3、木为正官，人格廉直而仁慈，同时也懂得控制自己，而和社会，团体取得协调，适合作行政，司法，总务等管理工作。

　　4、比肩或劫财为喜用，适合经营共同事业，公司，同时可添设分支机构。也可自己赤手空拳创一番事业。

　　5、有财星和驿马，做事容易得到收益，且适合做交通，运输，买卖，资讯方面的职业。

　　6、命带空亡与桃花，心灵手巧，可成为不错的艺人。

　　7、柱中合多，人缘好，朋友关系及群众关系较好，有一定的领导艺术，适合协调辅助领导工作和信访接待工作、公关人员、招待人员等。

　　8、官杀落空亡，易失权位，不宜官场。

　　9、官星怕刑冲害，不利官。

　　10、财星无气，如果当官则会为官不久。

　　11、印被克或柱中无印，自己奋斗成功。

　　12、财官食，聪明秀气，文才出众。

　　13、桃花与食神同柱，命局又有文昌，必以文扬名。

　　14、官星旺，适合公职。

　　15、命局有冲合，事业或职业变动多。

　　16、学堂入命，喜欢读书学习。

　　工作中最有利的合作伙伴是属：鸡、猴、鼠之人。

　　七、五行与病理趋向： （心平气和身自健，神宁无欲体永康）

　　1、金木相战，应预防腰痛和肝胆之疾。

　　2、木土相战，应预防脾胃之疾或皮肤病。

　　3、年柱纳音被日柱或时柱纳音所克，地支遭刑，易招致灾祸。

　　4、申金代表骨质，防骨质增生，肩周炎等疾病。

　　5、此命犯金锁铁蛇关（丑宫），防伤残夭折，小时多病难养，或有大疾，给父母带来不少麻烦。

　　注：一阴一阳谓之道，偏阴偏阳谓之疾。五行平衡健安顺，如若偏枯有灾险。

　　流年不平现流月，大运不平灾流年。五脏兼对六亲位，不吊即孝也花钱。

　　八、祖业父母：（继先祖一脉真传 克勤克俭，教后人两行正路 唯读唯耕）

　　1、日主弱，用神为正印或比肩帮扶者，主得母亲或兄妹之宠爱。

　　2、身财俱弱，难守家业。

　　3、年上比劫，破祖业，家境贫，喜独立分家。

　　4、干支劫财，不利父亲和妻子。

　　5、七杀、羊刃、劫财、偏印、食伤集于年柱，大都表示祖上寒微，家业凋零。

　　6、食伤旺于印，大都祖父先去世。

　　7、忌神集于月柱，难以得到父母助力，要靠自己奋斗。

蒲公英（拉丁学名：Taraxacum mongolicum Hand-Mazz）菊科，蒲公英属多年生草本植物。

根圆锥状，表面棕褐色，皱缩，叶边缘有时具波状齿或羽状深裂，基部渐狭成叶柄，叶柄及主脉常带红紫色，花葶上部紫红色，密被蛛丝状白色长柔毛；头状花序，总苞钟状，瘦果暗褐色，长冠毛白色，花果期4～10月。

蒲公英别名黄花地丁、婆婆丁、华花郎等。菊科多年生草本植物。头状花序，种子上有白色冠毛结成的绒球，花开后随风飘到新的地方孕育新生命。

扩展资料：

蒲公英浑身是宝。蒲公英中维生素C的含量最高，其次是维生素B2，维生素B1最低。其中，叶子中维生素C含量最高，每百克含592毫克；花蕾中维生素B2最高，每百克含18毫克。

蒲公英含17种氨基酸，且必需氨基酸含量丰富。在各种氨基酸中，最值得称道的为γ氨基丁酸，它在人脑能量代谢中发挥着重要作用，还可促进乙酰胆碱合成、降血压等。

此外，蒲公英中还含有钾、钙、铁、锌、锰等多种矿物元素。值得注意的是，除了根部外，其他部分所含的“钾/钠”比例高达10以上，有助于维持机体的酸碱平衡。 

——蒲公英

人民网——蒲公英，难得的美食

 

 

正方形ABCD边长为a， 点B在AG上，

正方形EFGB边长为b， 点C在EB上

正方形EHIA边长为c   点H在FG上，

设IJ⊥AG交于J，HI交AG于K，AE交CD于L ；

∵ EA=EH=a，EB=EF=b，∠EBA=∠EFH=90°

∴ Rt△EFH≌Rt△EBA，∠1=∠2, FH=BA=a ,

∴ Rt△EFH中，直角边FH=a，直角边EF=b，

   斜边EH=c

∵ ∠2=∠3=∠4=90°-∠EAB，∠1=∠2,

∴ ∠1=∠3，又EH=AI=a，∠EFH=∠AJI=90°∴ Rt△EFH≌Rt△AJIJI=FH=a

∵∠5=∠3=90°-∠AIJ，∠3=∠4 ,

∴ ∠4=∠5，又DA=JI=a，∠ADL=∠IJK=90°，

∴ Rt△ADL≌Rt△IJK

∵ ∠6=∠1=90°-∠EHF，∠1=∠2 ,

∴ ∠2=∠6，又EC=HB=b-a，∠LCE=∠KGH=90°

∴ Rt△LCE≌Rt△KGH ；

∴综所述：正方形ABCD面积+正方形EFGB面积  =正方形EHIA面积； 

 即：a²+b²=c² ；

∴ 直角三角形中，两条直角边的平方等于斜边的平方。

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请注意，这个版本是个废弃的修订版， 访问现行版本请点这里 目录 1 概述 2 病因病机 3 辨证分型 4 诊断 5 治疗措施 1 概述

是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。

重症肌无力是由于神经肌肉传递功能障碍而影响肌肉收缩的慢性疾病，是最常见的神经肌肉疾病之一，以受累的横纹肌无力为特征。迄今为止，尚无特效疗法，其病因和发病机理还不完全清楚。目前，比较一致的认识，属自身免疫性疾病。

本病的症状与中医古籍所载的“鞘”、“痿症”、“睢目”、“胞垂”、“睑废”等类似。早在《黄帝内经》中就有较明确的记述：“胃不实则诸脉虚，诸脉虚则筋脉懈惰，筋脉懈惰则行阴用力，气不能复，故为社。”（《灵枢·口问》）隋代《诸病源候论·睢目候》云：衬若血气虚，则肤腠开而受风，风客于睑肤之间，……所以其皮缓纵，垂覆于目，则不能开，世呼为睢目。”较详细地阐明了眼型重症肌无力的病因病机及证候。明清时期，对此也有论述，如《景岳全书》称“胞垂”；《银海指南·气病论》则诊为“眼皮宽纵”。肌体型重症肌无力，似属痿症，明代《证治准绳》记载曰：“痿者，手足痿软而无力，百节纵弛而不收也。”以上表明，中医学对本病已具有相当的认识。

近代医家张锡纯曾记述了应用马钱子治痿的经验。而明确以中医中药治疗本病的临床报道始见于1958年。50～60年代本病的治疗以个、验案资料为主。有人还尝试用针灸和制马钱子治疗，并取得了一定疗效。70年代，大样本报道逐渐增多，辨证分型日趋完善，多数医家认为本病由脾肾虚弱而起，以补益脾肾立法。从1980年至1990年，文献报道已达30余篇，累计病例有1727例。据统计，以培补脾肾法治疗的病例数占833％，总有效率为92％。此外，也有在补益脾肾的同时结合祛风、温阳、通络等法治疗，收效亦佳。除辨证施治外，针灸配合中药或抗胆堿酯酶药治疗本病也有较多报道，单纯用针灸治疗本病的报道多见于眼型，也有用耳针治愈的报道。

有关中医药治疗本病的机理研究报告尚少，值得指出的是近年来采取中西医结合方法成功地抢救了不少重症肌无力危象的病人。有医者用培补脾肾法对重症肌无力症进行了免疫学观察，结果证实培补脾肾法可调节机体免疫功能；也有医者发现用于治疗本病的黄芪、白术、茯苓、仙灵脾、海藻等药能提高体液免疫和细胞免疫功能。今后如能加强本病的临床和机理的实验研究及有效方药的药理研究，将有助于进一步提高疗效。

2 病因病机

重症肌无力之发病，多因先天禀赋不足，久病体虚，导致精血亏耗，气血运行失畅，经络阻滞而出现一系列症状，这与脾、肾、肝、肺等脏器有密切关系。

脾气虚弱 脾主肌肉，眼睑属脾，脾为后天之本，若素体脾胃虚弱，或因病致虚，则气血生化之源不足，肌肉筋脉失养，渐致四肢痿弱无力，眼睑下垂，甚至肌肉萎缩。

肾精亏虚 肾藏精，精血相生。久病体虚，元气不足，或久患遗泄，致肾精亏虚。精虚不能灌溉，血虚则不能营养，筋骨筋脉失却营养滋润，而致肢体软弱无力，腰腿痿软。

肝血不足 肝藏血，主筋。肝血不足，筋骨筋脉失却营养滋润，则筋脉弛缓，关节不利，致肢体软弱无力。

3 辨证分型

综合各地医家的治疗经验，对本病的辨证常分以下五型：

1脾胃气虚 本病多见于单纯眼肌型，一侧或双侧眼睑下垂，晨轻暮重，伴食欲不振，大便烂软不实，倦怠乏力，声低气短，面黄，瘦弱。舌胖苔薄，脉细。

2脾肾气阴二虚 多见于全身型，症见全身乏力，吞咽咀嚼困难，伴有复视，除脾虚见证外，可见气短咽干。舌红苔剥，脉细数。

3脾肾阳虚 多见于全身型或延髓型。有显著畏寒怕冷，便溏，腰酸，吞咽明显困难，全身极度乏力。舌边有齿痕，苔薄质淡，脉沉细弱。

4肝肾阴虚 除肌无力症状外，尚有复视、斜视、目珠固定或转动不灵活，伴头晕耳鸣，失眠多梦，腰膝酸软，颧红升火，人夜日干，手足心热，盗汗或自汗。舌偏红，苔少或光剥，脉细数。

5气血二亏 除肌无力症状外，伴面黄或苍白瘦弱，饮食元味，食少神疲，声低气短，头晕乏力。舌淡嫩，苔薄白，脉软弱或沉细。

4 诊断

一、病史及症状：

青少年和儿童多见，常以睑下垂、复视、咀嚼吞咽困难或四肢无力活动后加重而就医。

二、体检发现：

眼外肌麻痹、肢体肌耐力减弱，疲劳试验阳性，对受累肌肉反复作同一动作或连续叩击某一反射，可见反应逐渐减弱或不能。

叁、辅助检查：

1新斯的明试验：以甲基硫酸新斯的明051mg肌注,肌力在051h内明显改善时为阳性,可确诊。为防止新斯的明的毒蕈堿样反应,需同时肌注阿托品051mg。

2免疫功能检查可有异常。

3血清胆碱酯酶、免疫球蛋白、乙酰胆堿受体抗体效价测定升高。

4胸部X线片或CT检查可有胸腺肿大或肿瘤。

5心电图可异常。

6电生理检查：感应电持续 受累肌肉反应迅速消失。EMG：重复频率 ，低频 有波幅递减，高频 有波幅递增现象，如递减超过起始波幅10％以上或递增超过50％以上的为阳性。

四、鉴别：

需排除甲亢性肌病，多发性肌炎、格林－巴利综合征、周期性麻痹及癌性肌无力综合征。

一、抗胆堿酯酶类药物，吡啶斯的明60240mg/次,35次/d口服。

二、免疫抑制剂：

经胆堿酯酶抑制剂治疗无效者，根据免疫功能情况选用，口服强的松3060mg次/d,持续35个月,或环磷酰胺200mg加入25％葡萄糖20ml中再加维生素B6100200mg静注,隔日一次,20次为一疗程。

叁、大剂量丙球静滴：

100200mg/kg,生理盐水500ml稀释后静滴,每周12次。

四、血浆交换疗法：

有条件的医院可用，每次交换10001500ml,每周两次。

五、内科治疗无效合并有胸腺瘤者：

可行放疗或切除肿瘤。

51 疗效标准

因本病临床过程缓慢，可有自然缓解期，虽症状消失，亦不一定能肯定治愈，且疗程太短，疗效不易巩固。故本症疗效观察不应少于3个月，对痊愈病例须观察一年方可判断，目前中医治疗重症肌无力的疗效评定尚未统一。现据各家意见，综合如下：

临床治愈：临床症状、体征全部消失，恢复工作或从事轻工作肌电图恢复正常或随意收缩后肌肉动作电位振幅频率渐减现象明显，随访一年无复发。

显效：临床症状或体征大部消失，生活自理。尚须服用抗乙酰胆堿酉旨酶剂，激素已递减1／2以上。肌电图明显好转。

有效：临床症状或体征有所改善。抗乙酰胆堿酯酶剂及激素递减1／3～1／5。肌电图略有改善或无变化。

无效：经3个月治疗，临床症状、体征及药物剂量治疗前后无变化。

52 分型治疗

（1）脾胃气虚：

治法：补气健脾

处方：党参、黄芪各15～30克，升麻、柴胡各9～12克，白术、当归各15克，陈皮9克，大枣、甘草各6克。

用法：每日1剂，水煎，分2次服。

加减：可酌选加黄精、山药、扁豆等药。

常用成方：六君子汤、参苓白术散。

（2）脾肾气阴二虚

治法：益气滋阴。

处方：党参、黄芪各15～20克，生地、熟地、山药、杞子、山萸肉、白术各15克，龟版12克，甘草6克。

用法：每日1剂，水煎，分2次服。

加减：可酌情选加麦冬、五味子、白芍、阿胶、胎盘片等药。

常用成方：生脉散、左归丸。

（3）脾肾阳虚

治法：温阳益气。

处方：党参、黄芪各15～30克，附子、肉桂各9克，鹿角胶、熟地、山药、杞子、山萸肉各15克。

用法：每日1剂，水煎，分2次服。

加减：可酌选加锁阳、巴戟肉、补骨脂、杜仲、桑寄生、胎盘片等药。

常用成方：金匮肾气丸、有归丸、四神丸。

（4）肝肾阴虚

治法：滋肾补肝

处方：生地15克，山药、茯苓、党参、麦冬、菟丝子、白芍、当归各10克，山萸肉、泽泻、丹皮、杞子各6克。

用法：每日1剂，水煎，分2次服。

加减：阴虚火旺加知母、黄柏、玄参；自汗加浮小麦、麻黄根、煅牡蛎。

常用成方：杞菊地黄丸、六味地黄丸、生脉散。

（5）气血二亏

治法：补气生血。

处方：党参、白术、茯苓、当归、白芍各10克，生地15克，炙甘草、川芎各3克。

用法：每日1剂，水煎，分2次服。

加减：可服用紫河车粉，或胎盘片等药。

常用成方：十全大补汤。

疗效：用以上各方共治疗不同症型重症肌无力803例，结果：临床治愈463例，显效94例，有效128例，无效118例，总有效率为85％。

53 专方治疗

（1）益气升阳汤

组成：黄芪、党参各15～30克，白术、当归各15克，紫河车12克，陈皮、柴胡、甘草各6克。

加减：中虚下陷加人参、桔梗；肾阳虚较甚加巴戟天、肉苁蓉、鹿角胶；肾阴虚较甚加服六味地黄丸；若阴虚兼有虚热可用西洋参代党参，加知母、沙参。

用法：每日1剂，水煎，分2次服。

疗效：用上方共治疗本病51例；痊愈21例，有效26例，无效4例，总有效率为922％。

（2）保元汤

组成：党参12克，黄芪18克，柴胡、升麻各9克，生姜、肉桂各6克，防风、甘草各6克，赤芍、白芍、地龙各10克。

加减：畏光、流泪、纳呆加苍术、羌活；复视、斜视、眼球活动受限加川芎、全蝎、蜈蚣；面色咣白、活动乏力；红参易党参；病程长，反复发作，四肢欠温加熟附片、鹿角胶；烦热口渴，舌质红，苔黄，去防风、干姜，加仙鹤草、旱莲草。

用法：每日1剂，水煎，分3次温服。待病情好转后，继用本方制成冲剂内服，每日2次，每次20克。

疗效：用上方共治疗眼肌型重症肌无力65例，临床治愈24例，好转36例，无效5例，总有效率为925％。

（3）健脾壮阳汤

组成：党参15～30克，白术12～18克，生黄芪24～60克，升麻9～12克，柴胡9～18克，熟附片15～150克，葛根12～30克， 当归12～24克，陈皮9克，麻黄6～15克，炙甘草6克。

加减：肾阳虚重加肉桂、鹿角片、杞子、巴戟天、黑芝麻；肢体之力甚加鸡血藤、地龙干；呼吸不畅加桂枝；虚汗多，去麻黄；服药后口咽干燥或皮肤灼热加生地、麦冬；局部肌肉抽动加全蝎、蜈蚣；舌麻肢麻酌情减附子用量。

用法：每日1剂，水煎2次约250毫升，均分2次温服。熟附子剂量需自小剂量开始，酌情递增。小部分病人出现轻度口干、头晕、舌麻、肢麻和皮肤灼热感，或局部肌肉抽动，出现上述症状时可按上列加减法灵活变化。

疗效：用上方共治疗本病41例，临床治愈12例，显效17例，有效9例，无效3例，总有效率为927％。

（4）补中益气汤加味

组成：党参12克，白术12克，茯苓12克，炙甘草5克，黄芪15克，当归10克，陈皮5克，升麻5克，桔梗5克，苡仁12克，蚕砂10克，杞子12克，菟丝子12克。

加减：腹胀、口中乏味去当归，加麦芽、砂仁、鸡内金；斜视、复视去升麻、桔梗，加淮山药、枣皮。

用法：每日1剂，水煎，分2次服。

疗效：用上方治疗22例眼肌型重症肌无力，治愈10例，显效6例，有效5例，无效1例，总有效率为955％。

（5）归芪异功散

组成：党参20克（症状重，用红参5～10克），白术15克，茯苓15克，陈皮6克，黄芪20克，当归15克，黄精30克，糯米草30克，鸡屎藤30克，甘草5克。

加减：肾阳不足，症较轻，酌加菟丝子、补骨脂、巴戟肉；肾阳不足，症重者加熟附片。

用法：每日1剂，水煎，分2次服。

疗效：用上方共治疗本病10例，获满意疗效。

附：重症肌无力危象救治

临床上危象发生，多见于肌体型或球型的病例。以呼吸、吞咽困难，痰涎壅盛，甚至汗出淋漓，脉细微弱或大而无力为主症。目前抢救多采用中西医结合的方法。可用下方治疗。

组成：别直参（另煎冲）、炙甘草各9克，蛤蚧尾（研冲）一对，坎承2具，大熟地30克（沉香粉1．5克同捣），煅龙骨、煅牡蛎、黑锡丹（包煎）各30克，淡附片12克，鲜竹沥30毫升（冲），生姜汁2～3滴（冲）。

加减：神志不清者，加苏合香丸1粒研细冲服。

用法：水煎，鼻饲给药。在应用上述基本方药的同时，积极配合现代医药抢救：呼吸肌麻痹较轻者，用吸引器吸痰给氧，人工呼吸。呼吸肌麻痹严重，气管深部积痰，行气管插管或切开，或作人口呼吸，并针对危象程度，轻型肌注或静注新斯的明，重型用短程大剂量激素治疗。如并发感冒、感染，青霉素为首选药物，亦可选用清热解毒，宣肺化痰中药，对控制危象有良好疗效。

疔效：用上方共抢救10例危象患者，结果成功8例，2例死亡，总有效率为80％。

此外，有用独参汤峻补元气，配以竹沥、猴枣散、肿节风化痰消坚，结舍西医措施，治疗6例肌无力危象发作者，结果，有效4例，死亡2例。也有医者针对急性加重期或出现危象的患者，中药以清肺润燥为主，补益肝肾为辅；恢复期则加以补益脾肾，调理脏腑，此法配合西医措施，抢救2例均获成功。

54 老中医经验

张近三医案

周××，女，24岁。患全身型重症肌无力症，发病已10个月。＿开始于复视，两眼睑下垂难净，逐渐全身乏力，咀嚼困难，须新斯的明支持。上午尚能起床，下午则软瘫无力。面容憔悴，表情不自然，饮食极少，大便时干时溏。辨证乃精、气、神三者俱虚。先予益气生津，以助于神。

处方：党参15克，大熟地24克，炙甘草6克，炙黄芪15克，全当归12克，丹参12克，杞子12克，陈皮9克，炒川芎5克，紫河车粉3克（分吞）。

上药加减服用约3个月，病情减轻，全身肌力有增长，但复视仍较严重，苔薄，脉细。目为五脏六腑之精华所聚，瞳子属肾，精散则视歧，还是肝肾 不足。治补肾填精。

处方：大熟地12克，杞子12克，女贞子12克，山萸肉12克，龟版30克，阿胶9克（烊冲），制首乌12克，生白芍12克，归身12克，紫河车粉3克（分吞）。

上药加减又服3个月，身体逐渐恢复，容颜丰润，精神亦佳，新斯的明随之逐渐递减，复视减轻，但未全除。又服益气添精中药数梭月，复视消失，患者能胜任一般劳动，新斯的明亦停用。病人前后服益气健脾，补肾填精等药剂两年半左右，终获痊愈，现参加工作并已结婚，随访4年，体力良好，并生育一男孩。

按：张老认为重症肌无力者之所以出现瘫痪，主要由于气虚。咀嚼、吞咽困难为脾肾虚损，阳不布于四末则四肢怠堕不收，本病治疗总则以培补脾胃为主，强调宜调治不宜急切，用药宜滋补不宜苦寒，宜固涩不宜通利。治疗过程宜调息不宜烦劳，注意怡情畅怀，食养调理，才可获愈。

55 用药规律

根据8篇文献归纳，其中治疗效果较好（治疗例数少则14例，多则上百例，疗效多在50％以上）的药物共60余味，现归纳为下表：

应用频度（例）

文献报道（篇）

药   物

≥450

≥6

黄芪、党参、生甘草、白术、陈皮、升麻、当归。

50～449

3～5

附片、山药、熟地、山萸肉、杞子、茯苓、白芍、柴胡。

2

鹿角胶、肉桂、葛根、大枣。

10～49

1

菟丝子、半夏、黄精、麻黄、干姜、防风、赤芍、地龙、台参、生地、龟版、紫河车、桔梗、苡仁、蚕砂、制马钱子。

根据上表分析，常用的药物近20余味，说明中药治疗本病的用药相对集中，其中以黄芪、党参、白术、甘草、升麻等益气健脾药为应用最多。其次为附片、肉桂、山药、熟地、山萸肉等温补脾肾药，而地龙、制马钱子、防风、生地、龟版、赤芍、台参等祛风通络、滋阴凉血、清热等药物则运用较少。提示治疗本病以益气健脾、温中补肾为主，但亦需注意不同体质，疾病各阶段不同情况，灵活运用，方能提高疗效。

56 其他疗法

（1）针灸

①体针（之一）

取穴：主穴：攒竹、阳白、鱼腰。配穴：足三里、三阴交、太阳、合谷、百会、四白。复视加睛明、风池。

操作：每次选常用穴3穴，备用穴1穴。轻浅 ，各穴交替使用，亦可透穴刺，如阳白透鱼腰等，每次运针半至1分钟，不留针。百会穴用米粒大艾炷作无疤痕著肤灸3壮。每日1次，7～10天为一疗程。足三里、三阴交针后加灸。

疗效：用上法共治疗眼肌型重症肌无力43例，痊愈35例，显效1例，有效6例，无效2例，总有效率为953％。

②体针（之二）

取穴：主穴：攒竹、丝竹空、阳白、鱼腰、太冲、太溪、侠溪。配穴：合谷、大都、脾俞、百会、足三里、中枢、阴陵泉、三阴交。

操作：每次选手足经脉上主穴各一对，根据症状选用1～2个穴，留针20分钟。出针后再用皮肤针取患侧头部足太阳、足少阳经线及眼轮匝肌，自上而下，自内向外叩刺，手法以补法为主轻刺，每日治疗1次，10次为一疗程，疗程间隔3天。

疗效：用上法共治疗本病患者365例，临床治愈311例，显效41例，好转11例，无效2例，总有效率为955％。

（2）单方验方

①马钱子胶囊

组成：马钱子。每粒胶囊装制马钱子粉02克。

用法：每日3次，每次1粒，饭后服。每隔2～4天增服1粒，逐渐加至7粒。在增药过程中，如自觉机体局部有一过性肌肉跳动、抽动感时；切不可再增加，肌力基本正常后减少马钱子用量，直到终止治疗。

疗效：用上方配合辨证服药共治疗8例，显效4例，好转1例，无效3例，总有效率为625％。

②乌金穿片

组成：生草乌20克，洋金花10克，穿山龙170克。

用法：将以上三种药物粉碎过100目筛，用1％淀粉制料，烘静干后加1％硬脂酸镁压片，共压1000片。口服每日3次，每次2～4片。

疗效：用上方共治疗本病9例，显效5例，好转4例，总有效率为100％。

57 其他措施

避免过劳，情绪波动，预防和治疗各种感染。

不同血型的人，他们的性格是完全不一样的。虽然有类似的地方，但是总体方向是不一样的。就算是相同血型的人，性格上也略带差异。所以就算是相同血型的人在一起，都有可能因为一些原因和发生矛盾。下面血型与爱情分析一下AB型血与AB型血夫妻如何相处？婚姻配对又是怎样的呢？

共同话题很多

AB型血最爱阅读，尤其喜欢文艺类的作品，故而身上带着一股清冷的文艺小青年范儿。因此，AB型血的人很容易就会被AB型血的人身上相同的气质所吸引，甚至有可能会一见钟情。所以如果将两个AB型血的人放在一起，他们往往能从一本书聊到世界观，是非常合拍的一对夫妻。

文学素养较高

此外，由于喜欢看书，AB型血的人具有较高的文学素养。因此当AB型血的人碰到AB型血的人，新的文章或陈年古籍都有可能成为双方讨论的焦点，并且互相印证彼此的猜想。两人在讨论中，不仅不会发生争吵，反而愈发了解彼此。所以，从这方面来看AB型血的人和AB型血的人，一般都合得来。

应该相互学习

AB型血的人一般都十分的聪明，尤其擅长逻辑推理和计算。尤其是年长的AB型血人眼光独到，常常觉得别人不能理解自己。所以AB型血的人很容易感觉到高处不胜寒的寂寞。AB型血与AB型血夫妻如何相处？所以如果AB型血的人碰到AB型血的人，那么一定不要自负，双方需要互相加强心灵沟通，这样才能和睦相处。

其实AB型血的丈夫也是很不错的。AB型血与AB型血夫妻如何相处？AB型血丈夫在外面往往待人和睦，做事也很认真细致，很少出现失误。尽管很有实力，但往往是真人不露相。虽然他们有着很强的自信心，但从不溢于言表。他们还善于和他人保持一定距离，往往会迅速地避开那些对自己没有益处的人，减少接触。

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强大的咒力需要在一处神圣的空间内施展，而最有效的神圣空间就是魔法阵。

起源：魔法阵是用元素图腾符号表示最初的魔法绘图是在ENABELL（黑历1383年~1494年）的一次高级召唤仪式上出现，并代替了实物图腾。在他所作的泥土中的生命〈NUEABSEKAN〉中记载但是关于魔法绘图最早的记载是在精灵时代的大元素之书。因为《GNEADAUAN》上有记载，所以协会断定最早使用魔法阵的是精灵一族。魔法阵修正了元素召唤魔法和非物质召唤魔法召唤名称不确定的问题，让元素的聚集速度更迅速并且在特定召唤上更准。

另一种说法是施法者想要释放魔法，就要让自己的身体中的魔力按一定规律流动，而施法者的身体所能承受的魔力是有极限的，但若要将流动在体外进行就可以承受更多魔力，于是魔法阵就诞生了。

原理：魔法师将魔法阵用某些魔法力量的良导体绘制成魔法阵。并在绘制时注入少量的魔法力量，令其在魔法阵中以特定轨迹运行，并在运行中与外界的游离魔法力量互相呼应，吸引外界游离的魔法力量，从而在一定程度上增强施术者的魔法力量。魔法阵一般都需要与日月星辰相呼应，以达到最大效果；且尽量与规则图形相接近，以减少魔法力量在其中运行时的损耗。故魔法师通常也是数学家、天文学家和几何学家

种类：一般的魔法阵分为六类：非元素类（五芒星）、元素类（六芒星）、组合类，分解类、符号类、实物结合类。

非元素类：一般用于神圣魔法或黑暗魔法力量聚集或召唤仪式，其中绘图过程往往会涉及祈祷献祭等仪式的辅助方法。

元素类：一般用于六类元素的召唤[金木水火土灵魂（生命）]和力量的聚集，在绘图的过程中极端要求谨慎并且精神专著，否则在聚集高浓度元素过程中极易导致反噬。

组合类：一般用于组合类召唤和物质和非物质的转换以及练金术等复杂的组合仪式，这个是非常危险的绘图之一，在没有防护魔法的保护措施的情况下绝对不能使用。

分解类：一般是单一高等元素聚集或力量恢复魔法所用到的绘图，虽然是很简单的，但是也有反噬。

符号类：一般是封印魔法或空间魔法所使用的稳定辅助绘图，基本上算是很惰性的绘图，但若小看其力量、控制不好的话，一样会导致危险的后果。

实物结合类：最高等的绘图。往往在密集聚集单一元素时和召唤元素主或主神恶魔的时候使用，是极端危险的绘图，其绘图过程基本上结合了以上六种的所有要点。

常见的魔法阵：

五芒星

「五芒星」指有五个前端的星形而言，形成星形的线，分别交叉。在西洋白魔法里头，象征著魔法师站在天与地之间，中间的就是头，双手举起，双脚站立在地上。类似中国「天地人」、「天人合一」的思想，也就是人在天地之间，能够汇聚、凝结天地间的能量，转化为自己所用。头脚颠倒后，就是「黑魔法」所用的「倒五芒星」了！咒术师们将此视为恶魔的足迹，使用于召唤魔神，或是为了使魔神不靠近过来这两方面。再者，所罗门王祈愿建立神殿时，天使夫法埃尔将此宾达克的指环作为镇压所有魔神的力量（所谓的所罗门王的指环），给予所罗门王。

六芒星

六芒星被称为「大卫之星」，除了成为犹太教的象征之外，自古起即被刻上护符等图形。在炼金术之中，它被视为将火的象征（向上的三角形）与水的象征（倒三角形）加以咒术性地组合的东西。

七芒星

在西方，7被认为是一个很有魔力的数字。被神秘学视为意义上更复杂的芒星，力量也更强大的图案。关于七芒星的资料：1 七芒星很难被准确地画出，因为七芒星是“不平均却稳定的一体” 2七芒星分为“正七芒星”与“逆七芒星” 3关于“七芒星魔法阵”也是众说纷纭 4七芒星魔法阵的功效被记载得不多，只知道大概可以用来召唤。

有七个前端的七芒星，被神秘学视为意义上更复杂的芒星，力量也更强大的图案。在西方，7被认为是一个很有魔力的数字。上帝用6天造人，第7天休息；人类有7宗罪，地狱有7君主；圣经启示录中有7封印、7灯台、7号角等等。但是魔法符号中却很少见到七芒星。不过在神秘学上，七芒星阵是存在的，但是这个法阵传言中是人类难以操纵的。你无法利用它达到什么目的，因为即使你能发动它，你也不知道下一步会发生什么事情。因此没有任何魔法师或者术士敢使用，七芒星因此成了禁忌。

刻画魔法阵技巧：

一个有效的魔法阵，必须具备魔法核（内魔法环，基础魔咒，内阵图，可以不全部画上但不能没有），外阵图（芒星），魔法引（芒星上的小圈，符文），势（日或月或星等的纹理），祈祷文（借势，向神祈祷用），外魔法环（消弱文，魔法文，固定文），外魔法文（魔法属性，等级，神的名字，魔法系统，类型），辅助魔法阵（可以没有）

⒈ 在魔法阵的外部大多数是圆，是由于圆代表着循环可以保证魔力不会流失。

⒉ 圆内的法阵，是魔法的回路是保证魔力传送的导线。回路越多所消耗的魔力越大。

⒊ 法阵的魔咒是保证魔力的元素并提供借势保护消弱祈祷作用东西，魔咒越多威力越大。

⒋ 魔法阵由的神圣粉末绘成，由圣肉和上帝之泪组成，各教会有售。

⒌ 人们误解魔法阵，认为施法者魔力越大，魔法威力越大，但其实魔法阵的发动不需要许多魔力，它的存在便是为了方便魔法师，可以以肉体发动高级魔法，其中的代表是（天使降临术）原本由3000合唱发动，而经过魔法阵消弱，可以有一人单独完成，虽然威力变小，但仍然是顶级魔法

在实战中魔法师习惯用咒语代替魔咒。咒语是用来叠加和操纵魔法的东西，它的威力取决于长度，魔法咒语越长，效果越好，魔法内容越详细，漏洞越少，不容易被反吟唱打断。但这样高级魔法需要很长时间才能发动，其实两者各有不同，没什么优劣之分，魔法还看魔法师的能力比较好

补充一句，咒语也是为了消弱魔法的威力而形成的，真正的魔法不需要法阵和吟唱。

阿拉伯数字表示。

标注抄本或刻本，标注页码时有两面，标注时应注明用ab或上下区分。点校本整理本影印本，页码通常为现在的印刷页码，用阿拉伯数字表示。

我国的古藉都是竖直排版，由右向左阅读。翻页后若右边是2，左边就是3。以此类推。