背阳关简介
目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 腰阳关穴的别名 5 出处 6 穴名解 7 所属部位 8 背阳关穴的定位 9 背阳关穴的取法 10 背阳关穴穴位解剖 101 层次解剖 102 穴区神经、血管 11 背阳关穴的功效与作用 12 背阳关穴主治病证 13 刺灸法 131 刺法 132 灸法 14 背阳关穴的配伍 15 文献摘要 16 背阳关穴研究进展 161 镇痛作用 17 参考资料 附: 1 古籍中的背阳关 1 拼音
bèi yáng guān
2 英文参考Yāoyángguān GV3 [中国针灸学词典]
3 概述背阳关为经穴别名,即腰阳关[1]。见《杨敬斋针灸全书》。
穴位 腰阳关 汉语拼音 Yaoyangguan 罗马拼音 Yaoyangkuan 美国英译名 Lumbar Sunny 各
国
代
号 中国 GV3 日本 3 法
国 莫兰特氏 VG3 富耶氏 IVG3 德国 LG3 英国 Gv3 美国 Go3
腰阳关为经穴名(Yāoyángguān GV3)[2][3]。原名阳关[2][2]。出《黄帝内经素问·骨空论》王冰注。近称腰阳关[2]。别名脊阳关,背阳关[2]。属督脉[2][3]。腰即腰部,阳为阴之对,关即机关,督脉为阳,穴属督脉,位于腰部转动处,如腰之机关,故名腰阳关[3]。腰阳关穴主要用于前阴及腰腿疾患:如月经不调,赤白带下,功能性子宫出血,睾丸炎,遗精,阳痿,肾下垂,膀胱麻痹,脊髓炎,腰骶痛,坐骨神经痛,下肢痿痹,慢性肠炎,腰骶疼痛,破伤风,麻木不仁,膝肿不可屈伸,带下,淋浊,便血,痢疾,下腹满胀,疝气,下肢麻痹,腰骶神经痛,类风湿病,小儿麻痹,盆腔炎等。
4 腰阳关穴的别名阳关(《黄帝内经素问·骨空论》王冰注),背阳关(《针灸大全》),脊阳关(《循经考穴编》)。
5 出处《黄帝内经素问·气府论》:十六椎下有阳关。
6 穴名解腰即腰部,阳为阴之对,关即机关,督脉为阳,穴属督脉,位于腰部转动处,如腰之机关,故名腰阳关[3]。
阳,指下焦之阳气。关,机关,关藏,门户要会之处。本穴是督脉经气出入之所,穴当腰部之要冲,为下焦关藏元气之窟宅与腰部运动之机关。本穴两旁为足太阳之大肠俞,灸阳关可觉火气直入腹中,分布内脏。即由阳关穴位横通大肠俞,由大肠俞连及足太阳其他各俞,以通脏腑。由于此项功能,本穴与大肠俞之间有横络相连,以为督脉与足太阳经交通之隘道,为腰尻之分的大关节,穴在关元俞上方,相当腹部关元穴上部。关元为元阴元阳交关之处,此穴属督脉,为元阴元阳之会所,故名阳关,以别于膝之阳关。[4]
7 所属部位腰椎[5]
8 背阳关穴的定位标准定位:腰阳关穴在腰部,当后正中线上,第4腰椎棘下凹陷中[6]。
腰阳关穴位于脊柱区,第四腰椎棘突下凹陷中,后正中线上。俯卧取穴[3]。
腰阳关穴位于腰部第四、五腰椎棘突之间,约与髂嵴相平处[2]。
腰阳关穴在督脉的位置
腰阳关穴在腰椎的位置
腰阳关穴在腰椎的位置
腰阳关穴在腰椎的位置(肌肉)
腰阳关穴在腰椎的位置(骨骼)
9 背阳关穴的取法腰阳关位于脊柱区,第四腰椎棘突下凹陷中,后正中线上。俯卧取穴[3]。
俯卧,于后正中线,第四腰椎棘突下凹陷中取穴,约与髂脊相平。
当两髂嵴最高点连线的中点下方凹陷处取穴[7]。
10 背阳关穴穴位解剖腰阳关穴下为皮肤、皮下组织、棘上韧带、棘间韧带、弓间韧带。浅层主要布有第四腰神经后支的内侧支和伴行的动、静脉。深层有棘间的椎外(后)静脉丛,第四腰神经后支的分支和第四腰动、静脉的背侧支的分支或属支。
101 层次解剖皮肤→皮下组织→棘上韧带→棘间韧带→弓间韧带[3]。
皮肤→皮下组织→棘上韧带→棘间韧带[8]。
102 穴区神经、血管浅层有腰神经后支的皮支分布;深层有腰神经后支和腰动脉分布[8]。
布有腰神经后支的内侧支和腰动脉后支[2]。
11 背阳关穴的功效与作用腰阳关有祛寒湿、强腰膝等作用[3]。
腰阳关具有祛寒除湿、舒筋活络的功效。
督脉贯行于脊中,为“阳脉之海”,诸阳经与其会合,足三阳经皆循行于下肢,腰阳关又位于腰部,故可治疗腰骶痛、下肢痿痹[9]。
督脉起于胞中,贯脊属肾,肾藏精,主生殖,腰阳关又邻近命门,故可调补肾气,治疗妇科及男性病[9]。
腰阳关位于第4腰椎棘突下,两侧旁开是大肠俞,故可治疗大肠病[9]。
腰阳关位于腰部,能利腰膝、祛风湿,多与委中、肾俞、大肠俞配伍治疗腰痛[9]。
腰阳关有调肾气、利腰膝、祛寒湿作用,主治月经不调,遗精,阳痿,腰骶痛,下肢痿痹。中医认为大肠有燥粪,甚则症现头昏,有如癫狂状者,名曰脏躁。即大肠邪热由大肠俞横传阳关,循督上脑也。不然,大肠为贮粪之器,与脑何关?在治疗上刺此穴可愈此症,是明证也。[4]
12 背阳关穴主治病证腰阳关穴主要用于前阴及腰腿疾患:如月经不调,赤白带下,功能性子宫出血,睾丸炎,遗精,阳痿,肾下垂,膀胱麻痹,脊髓炎,腰骶痛,坐骨神经痛,下肢痿痹,慢性肠炎,腰骶疼痛,破伤风,麻木不仁,膝肿不可屈伸,带下,淋浊,便血,痢疾,下腹满胀,疝气,下肢麻痹,腰骶神经痛,类风湿病,小儿麻痹,盆腔炎等。
腰阳关穴主要用于前阴及腰腿疾患:如月经不调、赤白带下、功能性子宫出血、睾丸炎、遗精、阳痿、肾下垂、膀胱麻痹、脊髓炎、腰骶痛、坐骨神经痛、下肢痿痹及慢性肠炎等[3]。
腰阳关穴主治月经不调、遗精、阳痿、腰骶痛、下肢痿痹[8]。
腰阳关穴主治腰骶疼痛,破伤风,下肢痿痹,麻木不仁,膝肿不可屈伸等;月经不调,带下,遗精,阳痿,淋浊;便血,痢疾,下腹满胀;疝气[7]。
腰阳关穴主治腰骶痛,月经不调,带下,遗精,阳痿,下肢麻痹等[2]。
腰阳关穴治腰骶疼痛,下肢萎痹,月经不调,赤白带下,遗精,阳痿,便血,腰骶神经痛,坐骨神经痛,类风湿病,小儿麻痹,盆腔炎。
13 刺灸法 131 刺法一般直刺05~10寸[3][2]。
向上微斜刺06~1寸[8]。
直刺或斜刺05~1寸,局部酸胀,深刺时可有麻电感向两下肢放散[7]。
132 灸法可灸[3][7][8]。
艾炷灸3~7壮;或艾条灸5~15分钟[2]。
14 背阳关穴的配伍腰阳关穴多与委中、肾俞、大肠俞配伍治疗腰痛[7]。
腰阳关穴配次髎、中髎、关元、中极、曲骨治疗膀胱麻痹[3]。
腰阳关配命门、悬枢、有行气通经、温阳散寒的作用,主治多发性神经炎。
腰阳关配肾俞、次髎、委中,有温经散寒,通经活络的作用,主治寒湿性腰痛、腿痛。
腰阳关配关元、次髎、三阴交,治阳痿、遗精、月经病、带下[7]。
腰阳关配肾俞、环跳、足三里、委中,有行气止痛,温经散寒的作用,主治坐骨神经痛,下肢痿软无力。
腰阳关穴配肾俞、环跳、委中、足三里治坐骨神经痛[3]。
腰阳关配肾俞、环跳、次髎、委中,治腰腿痛、下肢痿痹[7]。
15 文献摘要《针灸大成》:主膝外不可屈伸,风痹不仁,筋挛不行。
《循经考穴编》:主劳损腰胯痛,遗精,白浊,妇人月病,带下。
《针灸聚英》:十六椎节下间,坐取之。
16 背阳关穴研究进展 161 镇痛作用大多数研究认为,针刺腰阳关有很好的镇痛作用,用来治疗坐骨神经痛及急性腰扭伤有较好的疗效[7]。
现代研究证实,电针腰阳关所产生的镇痛作用,以神经生化观察,主要是通过激发下行抑制,对痛觉冲动在脊髓内的传递进行控制和影响[4]。
目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 膝阳关穴的别名 5 出处 6 穴名解 7 所属部位 8 关陵穴的定位 9 关陵穴的取法 10 关陵穴穴位解剖 101 层次解剖 102 穴区神经、血管 11 关陵穴的功效与作用 12 关陵穴主治病证 13 刺灸法 131 刺法 132 灸法 14 关陵穴的配伍 15 文献摘要 16 关陵穴研究进展 161 治疗肱骨外上髁炎 17 参考资料 附: 1 古籍中的关陵 1 拼音
guān líng
2 英文参考Xīyángguān GB33 [中国针灸学词典]
xīyángguān [中医药学名词审定委员会中医药学名词(2004)]
G33 [中医药学名词审定委员会中医药学名词(2004)]
GB33 [中医药学名词审定委员会中医药学名词(2004)]
3 概述
关陵为经穴别名,即膝阳关[1]。出《针灸大全》。
穴位 膝阳关 汉语拼音 Xiyangguan 罗马拼音 Hsiyangkuan 美国英译名 Knee Yang Pass 各
国
代
号 中国 GB33 日本 33 法
国 莫兰特氏 VB33 富耶氏 德国 G33 英国 G33 美国 GB33
膝阳关为经穴名(Xīyángguān GB33)[2][3]。出《针灸甲乙经》。原名阳关[2]。《备急千金要方》名关阳[2]。《针灸大全》名足阳关[2]。近称膝阳关[2]。别名寒府、阳陵、关陵,属足少阳胆经[3][2]。膝即膝部,阳为阴之对,指外侧,关即机关,指膝关节,此穴在膝关节外侧,故名膝阳关[3]。膝阳关主治膝、腿等疾患:如膝胫疼痛,屈伸不利,风寒湿痹,肌肤不仁,鹤膝风,脚气,膝腘肿痛挛急,小腿麻木,半身不遂,膝髌肿痛挛急,现代又用膝阳关治疗下肢瘫痪,膝关节及其周围软组织炎,膝肿痛,膝关节炎,股外侧皮神经麻痹,坐骨神经痛等。
4 膝阳关穴的别名寒府(《黄帝内经素问·骨空论》张介宾注),足阳关(《针灸大全》),关阳(《备急千金要方》),关陵(《备急千金要方》),阳陵(《针灸大全》)。
5 出处《针灸甲乙经》:阳关,在阳陵泉上三寸,犊鼻外陷者中。
6 穴名解膝即膝部,阳为阴之对,指外侧,关即机关,指膝关节,此穴在膝关节外侧,故名膝阳关[3]。
阳,指人体的外侧。关,关键之处。此穴在股骨外上髁后方,当膝关节外侧,下肢之阳侧,故名膝阳关。称“膝”者,是区别于腰阳关而言。[4]
7 所属部位膝关节[5]
8 关陵穴的定位标准定位:膝阳关在膝外侧,当阳陵泉上3寸,股骨外上髁上方的凹陷处[6]。
膝阳关位于膝部,股骨外上髁后上缘,股二头肌腱与髂胫束之间的凹陷中。正坐屈膝取穴[3]。
膝阳关位于膝外侧,阳陵泉穴上3寸,股骨外上髁之边缘处[2]。
另说在阳陵泉穴上5寸(《千金翼方》)、2寸(《针灸资生经》);“在膝眼旁一寸”(《针灸集成》)[2]。
膝阳关穴在足少阳胆经的位置
膝阳关穴在膝关节的位置
膝阳关穴在膝关节的位置
膝阳关穴在膝关节的位置(肌肉)
膝阳关穴在膝关节的位置(骨骼、神经血管)
9 关陵穴的取法膝阳关位于膝部,股骨外上髁后上缘,股二头肌腱与髂胫束之间的凹陷中。正坐屈膝取穴[3]。
正坐屈膝或仰卧位,阳陵泉直上,股骨外上髁的上方凹陷处取穴。
侧卧位,在阳陵泉直上3寸,股骨外上髁的上方凹陷中取穴[7]。
10 关陵穴穴位解剖膝阳关穴下皮肤、皮下组织、阔筋膜、髂胫束、股外侧肌、股中间肌。有膝上外侧动、静脉。分布有股外侧皮神经末支。皮肤由股外侧皮神经分布。皮下组织内有膝上外侧动、静脉。
101 层次解剖皮肤→皮下组织→髂胫束后缘→腓肠肌外侧头前方[3]。
皮肤→皮下组织→股二头肌→腓肠肌外侧头[8]。
102 穴区神经、血管浅层有股外侧皮神经和股后皮神经分布;深层有坐骨神经肌支和膝上外侧动脉分布[8]。
布有股外侧皮神经末支和膝上外侧动、静脉[2]。
11 关陵穴的功效与作用膝阳关有疏风散寒、舒筋活血的作用[3]。
膝阳关具有疏利关节,祛风化湿的功效。
膝阳关是治疗膝部肿痛的常用穴,有舒筋利节、温经散寒之功,治风痹膝痛不可屈伸,取此以通关节也[4]。
12 关陵穴主治病证膝阳关主治膝、腿等疾患:如膝胫疼痛,屈伸不利,风寒湿痹,肌肤不仁,鹤膝风,脚气,膝腘肿痛挛急,小腿麻木,半身不遂,膝髌肿痛挛急,现代又用膝阳关治疗下肢瘫痪,膝关节及其周围软组织炎,膝肿痛,膝关节炎,股外侧皮神经麻痹,坐骨神经痛等。
膝阳关主治膝、腿等疾患:如膝胫疼痛、屈伸不利、风寒湿痹、肌肤不仁、鹤膝风、脚气等[3]。
膝阳关穴主治膝腘肿痛挛急、小腿麻木[8]。
膝阳关穴主治经脉病:半身不遂,膝髌肿痛挛急,小腿麻木,鹤膝风,脚气。
现代又多用膝阳关治疗下肢瘫痪、膝关节及其周围软组织炎等[3]。
膝阳关主治膝肿痛,腘筋挛急、小腿麻木,膝关节炎,下肢瘫痪等[2]。
1运动系统疾病:膝关节炎,下肢瘫痪,膝关节及周围软组织疾患,脚气;
2精神神经系统疾病:股外侧皮神经麻痹,坐骨神经痛。
13 刺灸法 131 刺法直刺05~1寸[2]。
直刺08~1寸[8]。
直刺1~15寸[3][7],局部有胀重感[7]。
132 灸法可灸[3][7]。
艾条灸5~10分钟[2]。
艾炷灸或温针灸3~5壮,艾条灸10~20分钟。
14 关陵穴的配伍膝阳关配膝眼、阳陵泉,有利关节,通筋脉的作用,主治膝关节炎。
膝阳关配内膝眼、犊鼻、阳陵泉、足三里、梁丘,治膝关节肿痛[7]。
膝阳关配委中、承山,有舒筋活络的作用,主治腘筋挛急。
膝阳关配委中、承筋、承山、昆仑,治腘筋挛急[7]。
15 文献摘要《针灸甲乙经》:膝外廉痛,不可屈伸,胫痹不仁,膝阳关主之。
《备急千金要方》:梁丘、曲泉、阳关主筋挛,膝不得屈伸,不可以行。
《备急千金要方》:阳关、环跳、承筋,主胫痹不仁。
《铜人腧穴针灸图经》:治膝外痛不可屈伸,风痹不仁。
《类经图翼》:主治风痹不仁,股膝冷痛,不可屈伸。
16 关陵穴研究进展 161 治疗肱骨外上髁炎目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 委中的别名 5 出处 6 穴名解 7 所属部位 8 特异性 9 委中穴的定位 10 委中穴的取法 11 委中穴穴位解剖 111 层次解剖 112 穴区神经、血管 12 委中穴的功效与作用 13 委中穴主治病证 14 刺灸法 141 刺法 142 灸法 15 委中穴的配伍 16 文献摘要 17 委中穴研究进展 171 对膀胱的影响 172 对体温的影响 173 治疗细菌性腹膜炎 174 治疗腰腿痛 175 治疗腰背痛 176 治疗急性腰扭伤 177 治疗坐骨神经痛 178 治疗银屑病 179 治疗鼻衄 18 参考资料 附: 1 古籍中的委中 1 拼音
wěi zhōng
2 英文参考Wěizhōng BL40 [中国针灸学词典]
wěizhōng [中医药学名词审定委员会中医药学名词(2004)]
B40 [中医药学名词审定委员会中医药学名词(2004)]
BL40 [中医药学名词审定委员会中医药学名词(2004)]
3 概述
穴位 委中 汉语拼音 Weizhong 罗马拼音 Weichung 美国英译名 Commanding Median 各
国
代
号 中国 BL40 日本 40 法
国 莫兰特氏 V54 富耶氏 V54 德国 B54 英国 B54 美国 BI40
委中为经穴名(Wěizhōng BL40)[1]。出《黄帝内经灵枢·本输》。委中别名委中央(《黄帝内经灵枢·邪气脏腑病形》),郄中(《黄帝内经素问·刺疟》),血郄(《古今医统大全》),腘中(《黄帝内经灵枢·热病》),腿凹(《医宗金鉴》),中郄(《中国针灸学》)。属足太阳膀胱经[1]。委中是足太阳膀胱经的合穴,膀胱的下合穴,五行属土[2][1]。四总穴之一[1]。委即弯曲,中即中间,此穴在腘窝横纹中点,故名委中[1]。委中穴主治腰腿、肠胃及本经脉所过部位的疾患:如腰脊痛,髀枢痛,风寒湿痹,半身不遂,胭筋挛急,脚气,丹毒,头痛眩晕,目视不明,衄血不止,寒从背起,肩上热,腋下肿,小腹肿痛,手足厥逆,小便难,遗溺,痔疾,霍乱吐泻,赤白痢疾,癫痫,瘈疭,疟疾,暑热,背疽,瘾疹,浑身疮癞,腰痛,下肢痿痹,中风昏迷,腹痛,呕吐,腹泻,小便不利,遗尿,背痛,吐泻,皮肤瘙痒,疔疮等,现代又多用委中穴治疗急性腰扭伤,坐骨神经痛,中暑,急性肠胃炎,膝关节炎,下肢瘫痪,腓肠肌痉挛,衄血,膝肿痛,腰脊强痛,急性胃肠炎,肠炎,尿潴留,脑血管病后遗症,湿疹,风疹,荨麻疹,牛皮癣,疖疮,腰背痛,风湿性膝关节炎,鼻出血等。
4 委中的别名委中央(《黄帝内经灵枢·邪气脏腑病形》),郄中(《黄帝内经素问·刺疟》),血郄(《古今医统大全》),腘中(《黄帝内经灵枢·热病》),腿凹(《医宗金鉴》),中郄(《中国针灸学》)。
5 出处《黄帝内经灵枢·本输》:入于委中。
6 穴名解委即弯曲,中即中间,此穴在腘窝横纹中点,故名委中[1]。
委,有曲义。中,不偏之为中。《黄帝内经素问·骨空论》王冰注:“腘谓膝解之后曲脚之中。”本穴在膝腘窝正中,取本穴时,须使患者腘膝弯曲。《灵枢经》谓:“委而取之。”《针灸甲乙经》:“在腘中央约纹中动脉”,故以为名。[3]
7 所属部位腘[4]
8 特异性足太阳膀胱经五输穴之合穴[2],膀胱的下合穴[2],五行属土[2]。四总穴之一[1]。
9 委中穴的定位标准定位:委中穴在腘横纹中点,当股二头肌腱与半腱肌肌腱的中间[2]。
委中穴位于膝后区,腘横纹中点,俯卧取之[1]。
委中穴位于膝关节后面,腘窝横纹之中点,当股二头肌腱与半膜肌肌腱的中间[5]。
委中穴在足太阳膀胱经中的位置
委中穴在腘部的位置
委中穴在腘部的位置
委中穴在腘部的位置
委中穴在腘部的位置
10 委中穴的取法俯卧位,在腘窝横纹中央,股二头肌腱与半腱肌腱的中间处取穴。
委中穴位于膝后区,腘横纹中点,俯卧取之[1]。
俯卧位,腘横纹正中,二肌肌腱之间取穴[6]。
快速取穴:膝盖后面凹陷中央的腘横纹中点即是委中穴[7]。
11 委中穴穴位解剖委中穴下为皮肤、皮下组织、腘窝、腘斜韧带。皮下有股腘静脉,深层内侧为腘静脉,最深层为腘动脉。分布著股后皮神经及胫神经。皮肤由股后皮神经分布,腘窝的皮肤较柔软。由足背静脉网外侧起始的小隐静脉,经外踝后下方上升至小腿后面,穿腘筋膜注入腘静脉。腘筋膜致密较厚。腘窝中央由浅入深有胫神经、腘静脉、腘动脉。靠近腘窝外侧缘有腓总神经通过。腘动、静脉有结缔组织包绕。动脉贴近股骨,在腘窝内发出五条关节支,即膝上内外侧动脉、膝中动脉和膝下内外侧动脉,它们和膝最上动脉、胫前返动脉等吻合,共同参加膝关节网。
111 层次解剖皮肤→皮下组织→腓肠肌内、外侧头之间[1]。
112 穴区神经、血管浅层有股后皮神经分布;深层有腓肠内侧皮神经起始端、胫神经干和腘动、静脉经过[8]。
布有股后皮神经,胫神经;皮下有股腘静脉,深层内侧为腘静脉,最深层为腘动脉[5]。
12 委中穴的功效与作用委中穴具有舒筋活络,泄热清暑,凉血解毒的功效。
委中穴有清热凉血、舒筋通络、祛除风湿的作用[1]。
《四总穴歌》:“腰背委中求。”因腰部为足太阳膀胱经经脉所过,其中足太阳膀胱经是从腰中,下挟脊,贯臀,入腘中,根据“经脉所过,主治所及”之理,故委中穴可治疗背腰部及下肢部的经脉病[9]。
太阳主表,最易感受外邪而发病,夏秋之季,暑湿蕴蒸,易于侵袭人体中焦而发吐泻,委中乃足太阳膀胱之合穴,配五行属土,土应于脾胃,“合主逆气而泄”、“合治内腑”,可治疗胃肠病[9]。
委中穴又名血郄,为血气深聚之处,故善治血分毒热之皮肤病[9]。
委中穴是膀胱之下合穴,故可治疗小便异常[9]。
委中穴为膀胱之合穴,又为四总穴之一,有清热利湿、舒筋利节作用。治腰脊背痛、半身不遂、风痹、遗尿、转筋等症,诸症之近于委痹者。[3]
委中穴治头痛,以本经起于头也[3]。
委中穴主要功能,为治腰痛。所以然者,以其有关于肾也。足少阴之气,由内踝上行至阴谷,折向腘中央,于本穴处相与叠并(太阳下行,少阴上行),故本穴治腰痛极效,以其有协于肾经也。[3]
委中穴又名“血郄”,以其多以放血为治也。但虚人不宜放血,应以补泻手法调之。[3]
13 委中穴主治病证委中穴主治腰腿、肠胃及本经脉所过部位的疾患:如腰脊痛,髀枢痛,风寒湿痹,半身不遂,胭筋挛急,脚气,丹毒,头痛眩晕,目视不明,衄血不止,寒从背起,肩上热,腋下肿,小腹肿痛,手足厥逆,小便难,遗溺,痔疾,霍乱吐泻,赤白痢疾,癫痫,瘈疭,疟疾,暑热,背疽,瘾疹,浑身疮癞,腰痛,下肢痿痹,中风昏迷,腹痛,呕吐,腹泻,小便不利,遗尿,背痛,吐泻,皮肤瘙痒,疔疮等,现代又多用委中穴治疗急性腰扭伤,坐骨神经痛,中暑,急性肠胃炎,膝关节炎,下肢瘫痪,腓肠肌痉挛,衄血,膝肿痛,腰脊强痛,急性胃肠炎,肠炎,尿潴留,脑血管病后遗症,湿疹,风疹,荨麻疹,牛皮癣,疖疮,腰背痛,风湿性膝关节炎,鼻出血等。
委中穴主治腰腿、肠胃及本经脉所过部位的疾患:如腰脊痛、髀枢痛、风寒湿痹、半身不遂、胭筋挛急、脚气、丹毒、头痛眩晕、目视不明、衄血不止、寒从背起、肩上热、腋下肿、小腹肿痛、手足厥逆、小便难、遗溺、痔疾、霍乱吐泻、赤白痢疾、癫痫、瘈疭、疟疾、暑热、背疽、瘾疹、浑身疮癞等[1]。
委中穴主治腰痛、下肢痿痹、中风昏迷、半身不遂、腹痛、呕吐、腹泻、小便不利、遗尿、丹毒[8]。
委中穴主治背痛,腰痛,下肢痿痹;腹痛,吐泻;小便不利,遗尿;丹毒,瘾疹,皮肤瘙痒,疔疮[6]。
现代又多用委中穴治疗急性腰扭伤、坐骨神经痛、中暑、急性肠胃炎、膝关节炎、下肢瘫痪、腓肠肌痉挛等[1]。
委中穴主治中暑,衄血,癫痫,疟疾,下肢痿痹,膝肿痛,腰脊强痛;以及急性胃肠炎,坐骨神经痛,腓肠肌痉挛等[5]。
1 消化系统疾病:急性胃肠炎,肠炎,腹痛;
2 泌尿生殖系统疾病:遗尿,尿潴留;
3 精神神经系统疾病:坐骨神经痛,脑血管病后遗症,癫痫;
4 皮肤科系统疾病:湿疹,风疹,荨麻疹,牛皮癣,疖疮;
5 运动系统疾病:腰背痛,风湿性膝关节炎,腓肠肌痉挛;
6 其它:中暑,疟疾,鼻出血。
14 刺灸法 141 刺法一般直刺05~10寸,或用三棱针点刺出血[1]。
直刺1~15寸[6][8][5],局部有沉、麻、胀感,可向下传导至足跟[6];
或用三棱针点刺腘静脉出血[6][5][8]。
注意:委中穴浅层是神经,中层是静脉,深层是动脉,故不能深刺,以免剂破大血管造成出血或下肢活动不利。
142 灸法可灸[1][6]。
艾炷灸或温针灸5~7壮,艾条温灸10~15分钟。
15 委中穴的配伍委中配肾俞、腰阳关,有强腰舒筋,活络止痛的作用,主治腰腿痛,坐骨神经痛。
委中配曲池、风市,有祛风清热,凉血解毒的作用,主治湿疹,疔疮。
委中配阳陵泉,悬钟,有补髓强筋,活血通络的作用,主治下肢痿痹。
委中配大椎、曲池、足三里,治皮肤病[6]。
委中配尺泽、足三里,治急性吐泻[6]。
委中配环跳、肾俞、阳陵泉、足三里,治腰痛、下肢麻木[6]。
特效 :用力掐按委中穴20~30次,可缓解急性腰痛[7]。
16 文献摘要《黄帝内经灵枢·邪气脏腑病形》:膀胱病者,小腹偏肿而痛,以手按之,即欲小便而不得,肩上热若脉陷,及足小趾不廉及胫踝后皆热若脉陷,取委中。
《针灸甲乙经》:热病挟脊痛,委中主之。疟、头重、寒背起、先寒后热、渴不止、汗乃出,委中主之。筋急身热,少腹坚肿、时满、小便难、尻股寒、髀枢痛引季胁,内控八髎,委中主之。癫疾、反折,委中主之。
《针灸大成》:大风发眉堕落,刺之出血。
《备急千金要方》:腰痛挟脊至头沉沉然,凡腰脚重痛,于此刺出血,久痼宿疹,亦皆立已。
《铜人腧穴针灸图经》:腰重不能举体,热病汗不出,足热厥逆满,膝不得屈伸。
《类经图翼》:大风眉发脱落,太阳疟从背起,先寒后热,熇熇然,汗出难已,头重转筋,腰脊背痛,半身不遂,遗溺,小腹坚,足软无力。凡肾与膀胱实而腰痛者,刺出血妙,虚者不宜刺,慎之。此穴主泻四肢之热。委中者,血郄也,凡热病汗不出,小便难,衄血不止,脊强反折,瘈疭癫疾,足热厥逆不得屈伸,取其经血立愈。
17 委中穴研究进展 171 对膀胱的影响针刺委中对膀胱压力有双向调节作用[1]。一般可使膀胱内压有不同程度下降,对松弛性膀胱或尿潴留者,可使膀胱内压升高[6]。
现代研究证明,针刺委中穴对膀胱功能有调整作用。对处于高度紧张状态的膀胱,针刺能使其松弛,内压下降;对松弛状态的膀胱或尿潴留者,针之可引起膀胱收缩,内压升高。[3]
172 对体温的影响委中穴对体温的调节作用,已被动物实验所证实[3]。动物实验还证明,针刺该穴可使上升的白细胞数下降,对实验性细菌性腹膜炎有效[3]。
例如,人工造成家兔细菌性腹膜炎,使白细胞计数上升,针刺“委中”可使白细胞计数向相反方向变动,以至白细胞总数逐渐恢复正常。但如果给家兔腹腔注射金**葡萄球菌,当动物体温下降时,电针坐骨神经或针刺“委中”,可使体温升高或恢复正常的时间提前。[6]
173 治疗细菌性腹膜炎对细菌性腹膜炎,针委中可使白细胞吞噬能力明显增强,病灶区腹膜粘连、炎性细胞渗出迅即停止,细菌培养转阴时间明显提前[1]。
针刺实验性细菌性腹膜炎家兔的“委中穴”,可使白细胞吞噬能力明显增强,灶区腹膜粘连减轻,炎性细胞渗出减少或停止,细菌培养转阴时间明显提前。
174 治疗腰腿痛用“双针一罐”法治疗腰腿痛185例,取委中、阿是穴,阿是穴用梅花针叩刺;委中用三棱针点刺出血,然后加拔火罐,每3d治疗一次,3次为一疗程。结果:痊愈117例,显效22例,好转24例,无效24例,总有效率为87%。[6]
175 治疗腰背痛针刺委中、昆仑,治腰痛587例,有很好疗效。又有用电针委中、肾俞等,治疗102例,有很好疗效。还有在委中刺络拔罐,治疗腰背痛100例,有较好疗效。
176 治疗急性腰扭伤以委中点刺放血治疗急性腰扭伤58例,医者用三棱针对准腧穴部位迅速刺入01~02寸,出血量达1~3 mL。结果:痊愈32例,显效18例,好转8例,总有效率为100%。[6]
177 治疗坐骨神经痛针刺委中、环跳治疗坐骨神经痛168例,常规针刺,行提插泻法,以麻电样感传至足趾部,3次为度,每日1次,10次为一疗程。结果:痊愈106例,占631%;显效27例,占161%;好转24例,占143%;无效11例,占65%。总有效率为935%。[6]
178 治疗银屑病以梅花针叩刺委中、曲池治疗银屑病1例,每日叩刺1次,1个月后治愈,1年未复发[6]。
179 治疗鼻衄目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 腰阳关穴的别名 5 出处 6 穴名解 7 所属部位 8 脊阳关穴的定位 9 脊阳关穴的取法 10 脊阳关穴穴位解剖 101 层次解剖 102 穴区神经、血管 11 脊阳关穴的功效与作用 12 脊阳关穴主治病证 13 刺灸法 131 刺法 132 灸法 14 脊阳关穴的配伍 15 文献摘要 16 脊阳关穴研究进展 161 镇痛作用 17 参考资料 附: 1 古籍中的脊阳关 1 拼音
jǐ yáng guān
2 英文参考Yāoyángguān GV3 [中国针灸学词典]
3 概述脊阳关为经穴别名,即腰阳关[1]。出《循经考穴编》。
穴位 腰阳关 汉语拼音 Yaoyangguan 罗马拼音 Yaoyangkuan 美国英译名 Lumbar Sunny 各
国
代
号 中国 GV3 日本 3 法
国 莫兰特氏 VG3 富耶氏 IVG3 德国 LG3 英国 Gv3 美国 Go3
腰阳关为经穴名(Yāoyángguān GV3)[2][3]。原名阳关[2][2]。出《黄帝内经素问·骨空论》王冰注。近称腰阳关[2]。别名脊阳关,背阳关[2]。属督脉[2][3]。腰即腰部,阳为阴之对,关即机关,督脉为阳,穴属督脉,位于腰部转动处,如腰之机关,故名腰阳关[3]。腰阳关穴主要用于前阴及腰腿疾患:如月经不调,赤白带下,功能性子宫出血,睾丸炎,遗精,阳痿,肾下垂,膀胱麻痹,脊髓炎,腰骶痛,坐骨神经痛,下肢痿痹,慢性肠炎,腰骶疼痛,破伤风,麻木不仁,膝肿不可屈伸,带下,淋浊,便血,痢疾,下腹满胀,疝气,下肢麻痹,腰骶神经痛,类风湿病,小儿麻痹,盆腔炎等。
4 腰阳关穴的别名阳关(《黄帝内经素问·骨空论》王冰注),背阳关(《针灸大全》),脊阳关(《循经考穴编》)。
5 出处《黄帝内经素问·气府论》:十六椎下有阳关。
6 穴名解腰即腰部,阳为阴之对,关即机关,督脉为阳,穴属督脉,位于腰部转动处,如腰之机关,故名腰阳关[3]。
阳,指下焦之阳气。关,机关,关藏,门户要会之处。本穴是督脉经气出入之所,穴当腰部之要冲,为下焦关藏元气之窟宅与腰部运动之机关。本穴两旁为足太阳之大肠俞,灸阳关可觉火气直入腹中,分布内脏。即由阳关穴位横通大肠俞,由大肠俞连及足太阳其他各俞,以通脏腑。由于此项功能,本穴与大肠俞之间有横络相连,以为督脉与足太阳经交通之隘道,为腰尻之分的大关节,穴在关元俞上方,相当腹部关元穴上部。关元为元阴元阳交关之处,此穴属督脉,为元阴元阳之会所,故名阳关,以别于膝之阳关。[4]
7 所属部位腰椎[5]
8 脊阳关穴的定位标准定位:腰阳关穴在腰部,当后正中线上,第4腰椎棘下凹陷中[6]。
腰阳关穴位于脊柱区,第四腰椎棘突下凹陷中,后正中线上。俯卧取穴[3]。
腰阳关穴位于腰部第四、五腰椎棘突之间,约与髂嵴相平处[2]。
腰阳关穴在督脉的位置
腰阳关穴在腰椎的位置
腰阳关穴在腰椎的位置
腰阳关穴在腰椎的位置(肌肉)
腰阳关穴在腰椎的位置(骨骼)
9 脊阳关穴的取法腰阳关位于脊柱区,第四腰椎棘突下凹陷中,后正中线上。俯卧取穴[3]。
俯卧,于后正中线,第四腰椎棘突下凹陷中取穴,约与髂脊相平。
当两髂嵴最高点连线的中点下方凹陷处取穴[7]。
10 脊阳关穴穴位解剖腰阳关穴下为皮肤、皮下组织、棘上韧带、棘间韧带、弓间韧带。浅层主要布有第四腰神经后支的内侧支和伴行的动、静脉。深层有棘间的椎外(后)静脉丛,第四腰神经后支的分支和第四腰动、静脉的背侧支的分支或属支。
101 层次解剖皮肤→皮下组织→棘上韧带→棘间韧带→弓间韧带[3]。
皮肤→皮下组织→棘上韧带→棘间韧带[8]。
102 穴区神经、血管浅层有腰神经后支的皮支分布;深层有腰神经后支和腰动脉分布[8]。
布有腰神经后支的内侧支和腰动脉后支[2]。
11 脊阳关穴的功效与作用腰阳关有祛寒湿、强腰膝等作用[3]。
腰阳关具有祛寒除湿、舒筋活络的功效。
督脉贯行于脊中,为“阳脉之海”,诸阳经与其会合,足三阳经皆循行于下肢,腰阳关又位于腰部,故可治疗腰骶痛、下肢痿痹[9]。
督脉起于胞中,贯脊属肾,肾藏精,主生殖,腰阳关又邻近命门,故可调补肾气,治疗妇科及男性病[9]。
腰阳关位于第4腰椎棘突下,两侧旁开是大肠俞,故可治疗大肠病[9]。
腰阳关位于腰部,能利腰膝、祛风湿,多与委中、肾俞、大肠俞配伍治疗腰痛[9]。
腰阳关有调肾气、利腰膝、祛寒湿作用,主治月经不调,遗精,阳痿,腰骶痛,下肢痿痹。中医认为大肠有燥粪,甚则症现头昏,有如癫狂状者,名曰脏躁。即大肠邪热由大肠俞横传阳关,循督上脑也。不然,大肠为贮粪之器,与脑何关?在治疗上刺此穴可愈此症,是明证也。[4]
12 脊阳关穴主治病证腰阳关穴主要用于前阴及腰腿疾患:如月经不调,赤白带下,功能性子宫出血,睾丸炎,遗精,阳痿,肾下垂,膀胱麻痹,脊髓炎,腰骶痛,坐骨神经痛,下肢痿痹,慢性肠炎,腰骶疼痛,破伤风,麻木不仁,膝肿不可屈伸,带下,淋浊,便血,痢疾,下腹满胀,疝气,下肢麻痹,腰骶神经痛,类风湿病,小儿麻痹,盆腔炎等。
腰阳关穴主要用于前阴及腰腿疾患:如月经不调、赤白带下、功能性子宫出血、睾丸炎、遗精、阳痿、肾下垂、膀胱麻痹、脊髓炎、腰骶痛、坐骨神经痛、下肢痿痹及慢性肠炎等[3]。
腰阳关穴主治月经不调、遗精、阳痿、腰骶痛、下肢痿痹[8]。
腰阳关穴主治腰骶疼痛,破伤风,下肢痿痹,麻木不仁,膝肿不可屈伸等;月经不调,带下,遗精,阳痿,淋浊;便血,痢疾,下腹满胀;疝气[7]。
腰阳关穴主治腰骶痛,月经不调,带下,遗精,阳痿,下肢麻痹等[2]。
腰阳关穴治腰骶疼痛,下肢萎痹,月经不调,赤白带下,遗精,阳痿,便血,腰骶神经痛,坐骨神经痛,类风湿病,小儿麻痹,盆腔炎。
13 刺灸法 131 刺法一般直刺05~10寸[3][2]。
向上微斜刺06~1寸[8]。
直刺或斜刺05~1寸,局部酸胀,深刺时可有麻电感向两下肢放散[7]。
132 灸法可灸[3][7][8]。
艾炷灸3~7壮;或艾条灸5~15分钟[2]。
14 脊阳关穴的配伍腰阳关穴多与委中、肾俞、大肠俞配伍治疗腰痛[7]。
腰阳关穴配次髎、中髎、关元、中极、曲骨治疗膀胱麻痹[3]。
腰阳关配命门、悬枢、有行气通经、温阳散寒的作用,主治多发性神经炎。
腰阳关配肾俞、次髎、委中,有温经散寒,通经活络的作用,主治寒湿性腰痛、腿痛。
腰阳关配关元、次髎、三阴交,治阳痿、遗精、月经病、带下[7]。
腰阳关配肾俞、环跳、足三里、委中,有行气止痛,温经散寒的作用,主治坐骨神经痛,下肢痿软无力。
腰阳关穴配肾俞、环跳、委中、足三里治坐骨神经痛[3]。
腰阳关配肾俞、环跳、次髎、委中,治腰腿痛、下肢痿痹[7]。
15 文献摘要《针灸大成》:主膝外不可屈伸,风痹不仁,筋挛不行。
《循经考穴编》:主劳损腰胯痛,遗精,白浊,妇人月病,带下。
《针灸聚英》:十六椎节下间,坐取之。
16 脊阳关穴研究进展 161 镇痛作用大多数研究认为,针刺腰阳关有很好的镇痛作用,用来治疗坐骨神经痛及急性腰扭伤有较好的疗效[7]。
现代研究证实,电针腰阳关所产生的镇痛作用,以神经生化观察,主要是通过激发下行抑制,对痛觉冲动在脊髓内的传递进行控制和影响[4]。
本文2023-08-03 19:41:05发表“古籍资讯”栏目。
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