一贯煎加减
一贯煎《柳州医话》(补益剂:补阴)
[组成]
北沙参,麦冬,当归身各10g,生地黄30g,甘杞子12g,川楝子5g。
[用法]
水煎去滓,温服。
[功用]
滋阴疏肝。
[主治]
肝肾阴虚,血燥气郁。
胸脘胁痛,吞酸吐苦,咽干口燥,舌红少津,脉细弱或虚弦及疝气瘕聚。
[方解]
方因肝肾阴虚,肝气横逆所致。
肝主疏泄,性喜条达,阴虚血燥,肝失所养,横逆而为胸胁疼痛,犯胃则为吞酸吐苦;
肝肾阴虚,津液不足,则咽士口燥,舌红少津。
阴虚肝气不舒,循肝脉则生疝气瘕聚之证。
故重用生地为君,滋阴养血以补肝肾。
以沙参、麦冬、当归、杞子为臣,配合君药滋阴养血生津以柔肝。
更用少量川楝子疏泄肝气为佐使。
共奏滋阴柔肝以代疏肝之功。
其中川楝子性味苦寒,虽有“苦燥伤阴”之说,但若配在滋阴养血为主的方药中,却无伤阴之害,这是本方有别于以理气疏肝诸方处。
[方论]
本方与逍遥散同治肝郁胁痛,但逍遥散以情志不遂而肝气滞郁,引起胁痛;且以肝逆而乘脾,兼现神倦食少,故以疏肝解郁,健脾养血为治。
本方则以肝阴不足,气郁生热,而致胁痛,且以郁热不散而犯胃,兼现吞酸吐苦,故以滋养肝肾,疏泄肝气立法。
[加减]
如大便秘结,加萎仁;
有虚热或汗多,加地骨皮;
痰多,加贝母;
舌红而干,阴亏过甚,加石斛;
胁胀痛,按之硬,加鳖甲;
烦热而渴,加知母,石膏;
腹痛,加芍药,甘草;
脚弱,加牛膝,苡米;
不寐,加枣仁;
口苦燥,加黄连。
所谓加减是根据病情适当添加或减去某种药物,这是中医的灵活性和难点
男性更年期的调理主要在于药物治疗和心理治疗方面。中医学认为,更年期综合征主要由肾精不足、元阳亏虚、肝气郁结、脾肾亏虚所致。
男性更年期综合征属于中医学“虚劳”、“心悸”、“不寐”、“郁证”等范畴。中医学无此病名,但中医古籍中有大量类似本病症状的描述。如《千金要方》记载:“人五十以上,阳气日衰,损与日至,心力渐退,忘前失后,兴居怠惰,计授皆不称心。视听不稳,多退少进,日月不等,万事零落,心无聊赖,健忘嗔怒,性情变异,食欲无味,寝处不安”。古代虽有此记载,但和现在症状有所出入,治疗也有所不同。
一、肾精不足证
主要表现为阳痿,精液量少,腰膝酸软,发脱齿摇,健忘神呆,头晕眼花,耳鸣耳聋,舌质淡,脉细弱。治疗以补肾益精为主,主用左归丸治疗,肝肾精亏,胁痛嗳气者可合一贯煎治疗。食疗可食用黑芝麻、黑豆、核桃、山药、枸杞等补脑强肾的食物。
二、元阳不足证
主要表现为性欲低下,阳痿,但欲寐,神疲懒动,腰膝酸软,形寒肢冷,不喜饮或喜热饮,大便稀或五更泄,小便清长,或小便不利,或小便频数,夜尿增多,舌质淡,苔薄白,脉沉迟。治疗以补肾壮阳为主,主用金匮肾气丸。食疗多食用羊腰、羊肉、韭菜、狗肉、虾仁等。
三、肝气郁结证
主要表现为性欲下降,勃起不坚,胸胁满胀,少腹胀痛,郁郁寡欢,善太息,舌质淡或红,苔薄白,脉弦。治以疏肝解郁为主,方用柴胡疏肝散加减,若郁火灼阴,双目干涩者,加枸杞子、杭菊花、石斛、生地黄。平时可饮用薄荷茶、沙参茶、栀子茶等。
四、脾肾亏虚证
主要表现为性欲低下,腰膝酸软,精力下降,健忘,乏力,肌肉萎缩,腹满肥胖,面色晄白,表情呆滞,五更泄泻,舌质淡,舌体胖大或有齿痕,苔白腻,脉沉细弱。治以健脾补肾为主,方用大补元煎。平时注意饮食,可食用焦山楂、焦麦芽、茯苓、白术、菟丝子等打粉冲服,以固护脾肾之气。
除药物治疗外,平时还要注意调节情绪,学会自我心理疏导,再配合以上方药,在医生指导下治疗。
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本文目录一览:1、一贯煎的组成是什么2、一贯煎减川楝子加干姜的功效3、请问药方中有哪些中药这个方子是治疗什么病的4、一贯煎的组成是什么?5、一贯煎的功效与作用6、一贯煎和一阴煎区别一贯煎的组成是什么一贯煎的组成包括北沙参、麦冬、当归、生地黄、枸杞子、川楝子。
一贯煎,中医方剂名。
为补益剂,具有滋阴疏肝之功效。
主治肝肾阴虚,肝气郁滞证。
胸脘胁痛,吞酸吐苦,咽干口燥,舌红少津,脉细弱或虚弦。
亦治疝气瘕聚。
临床主要用于治疗慢性肝炎、慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、肋间神经痛、神经官能症等属阴虚肝郁者。
一贯煎的作用:
主治肝肾阴虚,肝气郁滞证。
胸脘胁痛,吞酸吐苦,咽干口燥,舌红少津,脉细弱或虚弦。
亦治疝气瘕聚。
一贯煎的禁忌:
因制方重在滋补,虽可行无形之气,但不能去有形之邪,故有停痰积饮而舌苔白腻、脉沉弦者,不宜使用。
一贯煎减川楝子加干姜的功效问题分析:
您好,一贯煎是治疗肝阴虚肝气郁滞的妙方,其加川楝子的作用主要是疏泄肝气,去掉川楝子加干姜,考虑是由于肝阴虚比较重一些,肝气郁滞不是很严重,因为川楝子有苦燥伤阴之弊。
意见建议:
加干姜考虑是由于脾胃虚寒,属于对症加减用药,所以平时你要注意保护脾胃功能,保持心情舒畅,不要生气、焦躁,希望我的回答对你有所帮助。
请问药方中有哪些中药这个方子是治疗什么病的正确名称叫“一贯煎”,由北沙参、麦冬、当归、生地黄、枸杞子、川楝子六味药组成。
功效:滋阴疏肝。
主治:肝肾阴虚、肝气郁结证。
症状有胸脘协痛、吞酸吐苦、咽干口燥、舌红少津、脉细弱或虚弦等。
方中具体剂量应当根据具体病情来定。
一贯煎的组成是什么?一贯煎的组成组成是北沙参,麦门冬,生地黄,当归,枸杞子,川楝子。
一贯煎出自清代名医魏玉璜的《续名医类案》,创方之意就是为了滋阴而疏肝,主要针对肝肾阴虚,肝气不舒证。
常见有胸脘胁痛,吞酸吐苦,咽干口燥,舌红少津,脉细弱或虚弦等表现。
中医有“实者泻之、虚则补之”的说法,机体的阴阳气血,如果哪一种有不足了,就需要“补”,比如阳虚补阳,阴虚补阴,气虚补气,血虚补血。
其中的“补阴”一般称之为“滋阴”,或者说滋阴补水,而一贯煎就是滋阴方剂的一个代表。
不过虽然是著名的养生汤剂,由于一贯煎滋阴之力较大,夹湿、停痰、积饮都不适宜,并且非专业人士无法掌握具体剂量,所以千万不要在无专业人士指导的情况下自己补用。
一贯煎的功效与作用一贯煎的功效与作用有哪些一贯煎是中药方剂,那么一贯煎的功效与作用有哪些一贯煎的功效与作用,下面跟我一起来看看。
一、一贯煎的功效与作用
一贯煎是滋阴疏肝的名方,为清代医家魏之_(号柳州)所创制,载于《柳州医话》一书。
木方运用滋阴柔肝的药物,达到疏肝解郁的功效,立意深刻,组方贴切,故张山雷《女科辑要笺正》说它是“涵养肝阴无上良方”。
一贯煎由北沙参、麦冬、当归身各三钱(9克),生地黄六钱至一两五钱(18~45克),枸杞子三钱至六钱(9~18克),川楝子一钱半(45克)组成。
全方仅六味药,但各味药都具有大功效。
方中用生地黄滋养肝肾、为主药;辅以北沙参、麦冬、枸杞滋阴养肝,以加强养阴作用;佐以当归养血和肝;使以川楝子疏肝泄热,使肝气条畅,则郁热可除。
诸药合用,使肝体得养,肝气条达,则上述诸症自除。
方剂里面的各味药重在滋补肝阴,另外也考虑到了肝的生理功能异常对其他脏腑的影响,所以也用了一些调理药物,一方面可以恢复其他脏腑的生理功能,防止脏腑受欺负;另一方面也能更好地发挥滋阴功效。
滋阴的同时也用了疏肝药物,滋肝疏肝同调,就可以使肝在短时间内恢复正常的生理功能。
一贯煎,临床运用上一般侧重肝阴、肾阴,而很少涉及脾阴。
其实,“滋阴疏肝”只是一贯煎功用中的一个方面而已,“滋养脾阴”才是一贯煎方的中心思想和病机实质,且其“益肝阴”亦根源于滋养脾阴作用。
一贯煎与逍遥散都能疏肝理气,均可治肝郁气滞之胁痛。
不同之处,逍遥散疏肝养血健脾的作用较强,主治肝郁血虚之胁痛,并伴有神疲食少等脾虚症状;一贯煎滋养肝肾的作用较强,主治肝肾阴虚之胁痛,且见吞酸吐苦等肝气犯胃症状者。
一贯煎解决了肝阴不足、肝气郁结、肝阳上亢等诸多问题,自然这些由肝所引发的问题也就迎刃而解了,为此此方具有良好的功效。
二、一贯煎的运用
1、辨证要点:一贯煎是治疗阴虚气滞而致脘胁疼痛的常用方。
以脘胁疼痛、吞酸吐苦、舌红少津、脉虚弦为辨证要点。
因制方重在滋补,虽可行无形之气,但不能祛有形之邪,且药多甘腻,故有停痰积饮而舌苔白腻,脉沉弦者,不宜使用。
2、加减法:若大便秘结,加瓜蒌仁;有虚热或汗多,加地骨皮;痰多,加川贝母;舌红而干,阴亏过甚,加石斛;胁胀痛,按之硬,加鳖甲;烦热而渴,加知母、石膏;腹痛,加芍药、甘草;两足痿软,加牛膝、薏仁;不寐,加酸枣仁;口苦燥,少加黄连。
3、现代运用:用治慢性肝炎、早期肝硬化,慢性胃炎等属阴虚气滞者可酌用,一般肝区疼痛,可加丹参、白芍以和血、柔肝止痛;食后胃胀可加砂仁、鸡内金;如见失眠、可加柏子仁、酸枣仁、五味子、夜交藤等。
上面的内容说了一贯煎为清代医家魏之_所创制,那么你知道一贯煎是怎么来的吗一贯煎的来源,下面一起来看看吧。
三、一贯煎的来源
一贯煎为清代医家魏之_所创制。
魏之_是清代非常有名的医家,他精通医术,并以医济世,在当时颇负盛名。
魏之_认为肝阴不足,肝体失养,导致肝用失常。
当时有很多医家固守之前“肝无补法”的治肝理念,对于肝的问题,往往用疏肝、泻肝之法。
所谓的“疏肝”即疏通肝中郁结之气,所谓的“泻肝”即泻肝中多余之火气。
疏肝、泻肝是针对肝气郁结、肝阳上亢的调理举措。
魏之_认为,对于肝气郁结、肝阳上亢的问题,仅仅疏肝、泻肝并不是最佳良策。
肝之所以出现这些问题,往往与肝体失养有关,所以从根本上解决问题需要滋肝阴,使肝体得到充分的濡养,进而使肝保持柔和之态势,肝气不郁、肝阳不亢。
对此,魏之_曾说过这样一番话:“古来方书于此症殊无肯綮,无怪乎世之梦也,原其误人之始,只肝无补法四字,遂使千万生灵含冤泉壤。
”这句话简单理解即为古书中对肝症的调理之法从未有补法之说,后人因此被误导,于是让很多人的肝疾没有得到很好的调理,甚至因此而延误。
在魏之_看来,与其用辛散、苦寒的药物疏肝、泻肝,让肝体更燥,不如滋肝补肝,使肝体得养。
肝体阴而用阳,只要肝体得养,自然肝用也就会恢复正常。
他认为对于肝的问题,滋肝补肝是上策。
只要是肝的问题,就需要用濡养的策略,并且他将此种方法视为一切肝病的调养举措。
本着这样一个原则,加上当时对肝的调理药物均为辛散、苦寒药,更伤肝阴,于是魏之_自拟了一个方剂,也就是中医里面有名的方剂“一贯煎”。
前面用一贯二字,即是一理贯穿之意,实际上也就是滋肝是解决一切肝病的根本所在。
“煎”,即将药物加水煮、熬后服汁。
一贯煎和一阴煎区别一贯煎
出处《续名医类案》
组成北沙参10克麦冬10克当归10克生地黄30克杞子12克川楝子5克
功效滋养肝肾,疏肝理气。
主治肝肾阴虚,肝气不舒。
胸脘胁痛,嗳气吞酸,咽干口燥,舌红少津,脉弦细弱。
现用于胃溃疡、胃炎、慢性肝炎、肋间神经痛、高血压、神经官能症等属肝肾阴虚者。
一阴煎
出处《景岳全书》卷五十一。
组成生地黄芍药麦门冬丹参各6克熟地9克牛膝5克甘草3克
功效滋阴清热,润肺止咳,止血。
主治阴虚发热,吐血、衄血;或疟疾、伤寒屡汗之后,取汗既多,阴亏津伤,烦渴不止,潮热不退,脉虚者。
一贯煎的功效与作用的介绍就聊到这里吧,感谢你花时间阅读本站内容,更多关于中药一贯煎的功效与作用、一贯煎的功效与作用的信息别忘了在本站进行查找喔。
本文2023-08-05 21:13:34发表“古籍资讯”栏目。
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