前列腺肥大怎么办

栏目:古籍资讯发布:2023-08-05浏览:1收藏

前列腺肥大怎么办,第1张

前列腺对于男性朋友来说是一种比较棘手的疾病,而前列腺患病之后会对男性的健康会有很大的负面影响,前列腺肥大就是其中之一。那么,怎样才能治疗呢,以下是由我整理关于前列腺肥大的内容,提供给大家参考和了解。

前列腺肥大症为老年男性常见疾病,现如今,人民生活健康水平不断提高,平均寿命不断延长,发病数必然逐渐增加。前列腺肥大症虽系良性病变,但由于在泌尿系所造成之梗阻,影响排尿,直接威胁肾脏功能,对患者的健康与生活带来严重的危害。

且前列腺肥大常需手术治疗,而老年人多伴有高血压,血管硬化,心肺功能不全等情况,确实给病人带来沉重负担。就世界各国民族的发病情况而言,则有所不同,黄种人发病率低于白种人,白种人与黑种人大致相同,且发病年龄较黄种人提前十年,40岁以上即可发病,且随年龄而递增;病例中40~49岁者占10%、50~59岁占20%。前列腺疾病对男性的健康有很大影响,因此要早日治疗。

 一、前列腺肥大的治疗

1、观察

症状较轻的,对患者生活也没有什么影响的,可以采取观察的方法,并不需要怎么用药。

2、药物治疗

缩小前列腺体积或改善症状药物,包括一些中成药。

3、手术和介入疗法

强调“前列腺电切”手术,特点是损伤小,恢复快,愈后效果好,痛苦小。介入治疗,比方说放支撑架,或者针刺消融。

 二、引起前列腺肥大的原因

前列腺肥大是一种退行性病变,一般成年男性30-40岁时,前列腺就开始有不同程度的增生,50岁以后就出现症状。性激素水平下降,神经内分泌失调及饮食因素为其发病原因,它是由机械因素引起的尿路梗阻性疾病。

前列腺肥大可引起暂时性的欲望亢进,55岁以后男性几乎都有程度不同的前列腺肥大,在前列腺肥大开始阶段,病人可出现与年龄不相符的欲望增强,或者一贯欲望正常,却突然变得强烈起来。

这是由于前列腺组织增生,使前列腺功能紊乱,反馈性引起睾丸功能一时性增强所致。夫妻生活会加重前列腺肥大,夫妻生活本身会使前列腺长时间处十充血状态,引起和加重前列腺肥大。

 三、前列腺肥大的鉴别方法

前列腺肥大应与前列腺癌、前列腺结核、前列腺结石、前列腺囊肿、膀胱颈挛缩Marion氏病、输尿管间嵴肥大、神经病原性膀胱、膀胱肿瘤、结石、异物等相鉴别。上述诸病,通过查体、化验、肛指检查、膀胱镜检查,绝大多数情况均可作出鉴别。只有前列腺癌在非典型病例,依据前述检查方法,难以得出结论,可用以下方法,辅助鉴别诊断:

1血清酸性磷酸酶测定

前列腺组织含酸性磷酸酶特高,有癌变时,含量增加,利用此原理进行此项检查,血清酸性磷酸酶正常值按King-Armsstrong为1~5单位,按Bodansky为05~2单位,自1950年的检查方法确定其值07K-A单位。前列腺癌患者,半数以上高于正常值。注意于应用睾丸激素或作前列腺 后可出现假阳性。

2 血清硷性磷酸酶测定

当有骨转移时,血清硷性磷酸酶为升高,正常值Bodahsky2~45单位,King-Armstrong8~14单位,但须注意假阳性。

3前列腺活检

经会阴或直肠均可进行前列腺穿刺活检。

4精囊 管造影

前列腺肥大仅可见有对称性的扩大,边缘整齐;前列腺癌则见有狭窄、不规则、边缘不齐、或缺损。

 四、前列腺肥大的检查方法

凡50岁以上男性病人,有排尿障碍病史首先考虑前列腺肥大之可能,因此在检查中,注意以下几个方面。

1、检查腹部

注意有无胀大之膀胱,前列腺肥大患者,膀胱内常有大量残余尿,触诊时常可触及胀大之膀胱;但有时病史较长,膀胱处于长期慢性尿潴留状态,胀大之膀胱质地软瘫不易触察,可用叩诊法,以判明之。

2、 指诊

肛指检查,是诊断本病重要检查步骤,多数前列腺肥大病例,经此项检查即可作出明确诊断。阳性发现为前列腺体肿大、突起、中央沟消失,两侧边缘增宽,质韧而表面光滑。根据这些特点,可与前列腺癌、结核、结石相鉴别。

但如前列腺不大、尚不能仅根据此项检查,就除外前列腺肥大之可能。因如单纯中叶肥大时,肥大之腺体向膀胱内突出,肛指检查可完全无从触知。肛指检查时,注意 括约肌之功能,有助于与神经病原性膀胱排尿障碍相鉴别。

3、膀胱镜检查

膀胱镜检查,对某些病例确属必要,因为可经此项检查确知前列腺是否肥大何叶肥大以及肥大程度。又可通过此项检查了解膀胱内情况,排除其它病变,但膀胱镜检查对前列腺肥大病人容易引起损伤、出血、感染等,故应严加选择使用,操作时务必小心细致,检查后又需严密观察。

4、测定残余尿

测定残余对本病有重要意义。如前所述腺体肥大程度,并不与病情严重程度成正比例,故依腺体大小程度为本病分级实无临床意义;而残余尿之多少,能说明梗阻程度之轻重,与病情关系密切。

5、其它检查

除血尿常规检查外,尿培养及肾功能检查亦很重要。如考虑手术治疗时,应作心、肺、肝及血管方面检查及血液生化方面检查。

 五、前列腺肥大的预防措施

1、保持清洁

男性的阴囊伸缩性大,分泌汗液较多,加之 通风差,容易藏污纳垢,区域性细菌常会乘虚而入。这样就会导致前列腺炎、前列腺肥大、功能下降,若不及时注意还会发生危险。因此,坚持清洗会 是预防前列腺肥大的一个重要环节。

2、防止受寒

秋冬季节天气寒冷,因此应该注意防寒保暖。预防感冒和上呼吸道感染的发生;不要久坐在凉石头上,因为寒冷可以使交感神经兴奋增强,导致尿道内压增加而引起逆流。

摘要:前列腺肥大又称前列腺增生。症状主要表现为两组症状,一类是膀胱刺激症状;另一类是因增生前列腺阻塞尿路产生的梗阻性症状。膀胱刺激症状:尿频、尿急、夜尿增多及急迫性尿失禁。尿频是前列腺增生的早期信号,尤其夜尿次数增多更有临床意义。前列腺肥大的原因是什么?前列腺肥大怎么治疗?前列腺肥大的症状前列腺肥大的原因前列腺肥大怎么治疗

前列腺肥大又称前列腺增生。

前列腺肥大的症状

前列腺体分为外周区、中央区、移行区和尿道周围区,前两区占90%~95%,移行区约占5%,尿道周围区小于1%。移行区是山不相连接的两叶组成,位于前列腺前括约肌的外侧面,尿道周围区位于尿道周围,二者的导管进入精阜近侧前列腺部尿道。这两个区域就是前列腺增生的部位,两侧叶增生起自移行区,中叶增生起自尿道周围区。

1膀胱出口梗阻

前列腺增生造成膀胱出口梗阻:使后尿道受压,尿道弯曲、延长、变窄造成梗阻(机械性因素)。膀胱颈、前列腺部尿道、前列腺及包膜平滑肌张力增加造成梗阻。

2膀胱功能异常

(1)不稳定膀胱:梗阻发生后膀胱储尿期在咳嗽等诱发动作刺激下,逼尿肌出现无抑制性收缩。使逼尿肌内神经变化,导致脊髓神经反射增强,出现膀胱不自主收缩的结果。临床表现尿频、尿急、急迫性尿失禁。

(2)膀胱无力:膀胱出口梗阻早期,膀胱逼尿肌代偿性肥厚,收缩力增强,维持正常排尿功能。久之膀胱逼尿肌代偿失调,逼尿肌萎缩变薄,收缩功能下降,排尿困难加重,残余尿量增加,逐渐发生慢性尿潴留。

(3)低顺应性膀胱:指膀胱在充盈过程中引起膀胱内压异常增高,这与逼尿肌受损导致膀胱舒张功能(顺应性)下降有关,持续的膀胱内高压是导致双侧上尿路扩张及肾功能损害的重要原因之一。

3双侧上尿路扩张及肾功能损害

当逼尿肌失代偿后,出现大量残余尿,以及膀胱内压持续>40cmH2O2(392kPa)是导致双侧上尿路扩张的基本原因。肾积水严重或持久则导致肾实质损害,出现肾功能异常,甚至肾功能衰竭。

发病机制:

前列腺增生发病基础是有功能的睾丸和老龄缺一不可。青春期前切除睾九就不可能发生前列腺增生,人类前列腺在40岁开始有增生,50岁以上方有症状。其危险因素尚在争论之中,如人种(如犹太人)、糖尿病、性活动强度、泌尿系感染史、低身体质量指数等。以往的BPH发病学说颇多,如新生物学说、动脉硬化学说、炎症学说、代谢性、营养性、内分泌性学说等。近年来随着分子细胞生物学的进展,人们对BPH发病机理有了新的认识。

1饮食因素:在东西方人的BPH发病率有显著地区性差异。研究表明可能与饮食有关。亚洲人的饮食以低脂肪、低蛋白质及高纤维素为主,这种饮食可能含有一些化学成分,如异黄酮类化合物等可抑制BPH发生。

2内分泌因素:性激素失衡,尤其是雄性激素在BPH的发病中起重要作用,血浆中的睾酮在5α-还原酶作用下,转化为双氢睾酮(DHT),DHT与雄激素受体结合形成DHT受体二聚体,后者能识别并激活染色体上雄激素依赖性基因的表达与转录,从而对前列腺的增殖、分化等功能进行调节。雌激素也与BPH的发生有关,中年以后由于睾丸、肾上腺的性激素合成代谢失常,导致血中雄雌激素比例失调,引起前列腺的病理改变。

3多肽类生长因子,如bFlGF、EGF(表皮生长因子)、TGFα均调节前列腺增生,并受雄激素水平调节;TGFβ则抑制前列腺细胞增生,它们之间相互作用失调,可能与BPH的发生发展有关。有人发现类胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)可以刺激前列腺增生的发展。

4增生组织中细胞间的相互作用,前列腺组织中各种细胞成分调节前列腺增殖、分化、凋亡等过程,其调控失常可能与BPH有关,其中上皮细胞与间质细胞的关系受到广泛的关注。

5基因的研究也越来越受到重视。已经证实NELL2mRNA在增生的前列腺组织中有广泛表达。

前列腺肥大怎么治疗

预防主要有:不要憋尿,适当的饮水,不要吸烟喝酒;避免久坐;适当节制性生活;慎用影响排尿的药物,及时检查和治疗影响排尿的疾病。治疗主要用药物治疗,辅助生活护理。许多轻度的病人可以不用治疗,仅需观察。除反复急性尿潴留或合并膀胱结石、憩室、肾积水、药物治疗无效者外,一般不用手术治疗。

长期症状很轻或前列腺体积较小(小于30毫升),一般不需治疗,但需密切随访。对于梗阻较轻、膀胱功能较好、未出现一些并发症的人而言,可先考虑药物治疗。常用的西药有5α-还原酶抑制剂和α-阻滞剂。中重度前列腺增生或是药物治疗效果不佳,可以选择经尿道前列腺电切术(TURP)。

前列腺增生能治愈吗?

前列腺增生是很难治愈的,治疗的目的是延缓前列腺增生的速度和预防各种并发症。即使是手术,复发概率也挺高。一旦确诊,患者要遵医嘱进行治疗,不可自行停药或减药,并要定期进行复查,根据病情及时调整治疗方案。

前列腺增生症的详细治疗:

1等待观察

前列腺增生患者如长期症状很轻,不影响生活与睡眠,一般不需治疗,但需密切随访。

2药物治疗

(1)α-肾上腺素能受体(α—AR)阻滞剂:适用于有下尿路症状的BPH患者。推荐坦索罗辛、多沙唑嗪、阿呋唑嗪和特拉唑嗪用于BPH的药物治疗。急性尿潴留患者接受α—AR阻滞剂治疗后成功拔出尿管的机会明显高于安慰剂治疗。药物治疗常见副作用包括头晕、头痛、无力、困倦、体位性低血压、逆行射精。

(2)5α还原酶抑制剂:目前国内应用的5α还原酶抑制剂包括非那雄胺(Finasteride)和依立雄胺(Epristerio1)。用于治疗前列腺体积增大伴下尿路症状的BPH患者不适用于仅有下尿路症状而无前列腺体积增大者。

(3)联合治疗:联合应用α-AR阻滞剂和5α还原酶抑制剂能明显降低BPH临床进展的危险性。

(4)中药和植物制剂有一定疗效。

3BPH的外科治疗

(1)适应证:反复尿潴留(至少在一次拔管后不能排尿或两次尿潴留);反复血尿;50α一还原酶抑制剂治疗无效;反复泌尿系感染;并有膀胱结石;继发性上尿路积水(伴或不伴有肾功能损害)。

(2)手术方式

1)开放手术:前列腺体积>80ml,特别是合并膀胱结石,膀胱憩室需一并处理者或中叶增生明显,骨盆畸形无法行腔内手术者,可选用耻骨上(经膀胱)前列腺摘除术,除此以外还有耻骨后前列腺摘除术,保留尿道的耻骨后前列腺摘除术以及前列腺联合部切开术可供选择。

2)经尿道前列腺切除术(transurethralresectionofprostateTURP)。TURP为世界公认“金标准”,最有效,较开放切除安全,术后痛苦小,很少需输血,术后恢复快。据报告TURP后长期随诊,患者中约25%效果不理想,10年后其中10%~20%须再次手术,术后尿失禁率2%~4%,阳痿发生率5%~10%,逆向射精70%~75%,一年内死亡率03%。北京市宣武医院自1985年以来,共行TURP术500余例,随访10余年,再手术率为68%(术后2周内)和097%(远期),手术时间20~160分钟,平均678分钟,切除腺体重量l65~85g,平均245g。术后暂时尿失禁2%,无永久性尿失禁,无手术直接死亡。我们认为TURP为手术治疗BPH的最有效方珐,近年来已占我院BPH手术90%。但开放手术适合于巨大腺体(70g以上)和不具备TURP设备和技术条件的医院。开放手术,往往需输血,痛苦大,卧床时间长,并发症多,尿失禁率3%。RPH增生结节将腺体压迫成“外科包膜”,手术仅切除增生部分留下受压腺体(外科膜),术后直肠内仍可触及增大腺体,腺体可再增生,术后8~l0年复发率1O%~l5%,仍有发生前列腺癌的可能。一般有下列情况不宜做YURP手术。

A严重的高血压、急性心肌梗死,未能控制的心力衰竭、严重心律失常,近期因脑血管意外发生偏瘫。

B严重支气管哮喘,肺气肿合并肺部感染,肺功能显著减退者。

C严重肝肾功能异常。

D全身出血性疾病。

E2型糖尿病。

F精神障碍、不能配合治疗者。

G装有心脏起搏器者、如要行TURP术,需术中心电监护、备体外起搏器。

H严重尿道狭窄。

1合并巨大膀胱憩室或多发较大膀胱结石。

J合并体积较大、多发或呈浸润生长的膀胱肿瘤。

3)经尿道激光治疗良性前列腺增生症:泌尿外科主要利用激光的致热作用,即激光被组织吸收后,瞬间将光能转化为热能,使组织凝固、坏死乃至汽化,从而达到止血、切割及分离的目的。

4)前列腺支架:可分暂时性和永久性,放入后即有效。由惰性的、生物相容性好且为非磁性的镍钛记忆合金编成的管型网状前列腺尿道支架物,主要适用于前列腺增生尿道严重梗阻、而全身状况不允许手术且前列腺尿道短于25cm的患者,具有易放置,无反应,可长期安放的优点,存在的问题是:①支架可移位;②血尿;③感染;④结石形成。现多用永久性网状支架,可深入上皮内,支架不易移位,也很少发生血尿、感染和结石。支架系编织,牵其一头即可取出。

5)为了减少下泌尿道综合征的发生,最好先采用热疗法,然后再用TURP,以最大限度地提高病人的生活质量。

6)球囊扩张术(TUDP)方法安全,康复迅速,极少影响性功能和出现逆向射精。扩张时需麻醉。适应证为:①顺应性膀胱;②无中叶肥大;③腺体重量<40g;④无尿潴留。此项治疗后易于复发。

7)高强度超声聚焦:常用经直肠超声聚焦,使前列腺发生凝固坏死,其周围温度不足以损伤直肠,主要并发症为一过性血精、镜下血尿,部分可有尿潴留及尿路刺激症状等。

4其他物理治疗

目前认为50℃以下微波治疗对BPH无效,激光切除和经尿道针刺消融对BPH的治疗,切除的彻底性和远期疗效尚不肯定。

前列腺肥大通常是会表现为尿频,尿急以及夜尿增多,有些也会出现急迫性尿失禁。所以在出现前列腺增生的时候也是需要及时进行治疗,需要对症下药,外拥萄堡的(惠古·顺堂·千蒲·方前列腺·贴)调理即可,不用担心很快就能好的,不好能tui。根据患者的病理、病因,选择对症治疗是最有效可行的方法。

前列腺增生的保养方法:

一是保持会阴部局部卫生,避免局部感染;

二是可进行适当的体育锻炼,如快走、慢跑、打太极拳等,增强体质,增强抗病能力;

三是注意保暖,预防感冒。

四是忌辛辣刺激性食物,不饮酒。

先搞清楚是何种原因的肥大,再对症治疗。

出现前列腺增大是男性疾病,多见于前列腺炎,前列腺增生等疾病引起,可以到医院男性科做一下前列腺液前列腺彩超等检查,如果出现炎症,可以根据检查采取消炎药等药物治疗。

如果有细菌感染,可以使用头孢类喹诺酮类等消炎药治疗,注意多喝水,多排尿,不要吃辛辣的食物,不要长时间保持坐姿。

前列腺肥大可以通过口服乙烯雌酚或注射戊酸雌二醇治疗缓解症状,如果药物治疗不佳就要选择手术治疗,一般是前列腺摘除术。平时饮食上以清淡为主,禁酒及辛辣刺激之物,注意自我保健,加强身体锻炼。

   前列腺炎 严重威胁着男性的 健康 ,治疗前列腺炎的方法很多,我们每天都能从各大媒体上接触很多治疗前列腺炎的方法,今以下是我为你整理的能治前列腺炎的 中药 方,希望能帮到你。

 能治前列腺炎的中药方

  湿热 下注型:

 症见小便淋涩赤痛,少腹拘急,会阴部胀痛,尿道口摘白浊,舌苔黄腻,脉滑数。治宜 清热 利湿,方选八正散加减:木通7克,车前子10克,扁蓄10克,瞿麦10克,滑石20克,栀子10克,大黄6克,甘草5克。

 脾虚湿盛型:

 症见小便流浊,面色不华,肢体困倦,不思饮食,舌淡苔白,脉虚。治宜健脾利湿、方选参苓白术散加减:党参10克,炒白术15克,茯苓24克,薏苡30克,砂仁7克,泽泻15克,当归10克,坤草30克,陈皮10克。

 气滞血痪型:

 症见小便涩滞会阴及小腹下坠胀痛,前列腺肿大坚硬,舌紫暗,脉弦涩。治宜活血化瘀、行气通络,方选少腹逐瘀汤:桃仁10克,红花10克,当归15克,小茴香6克,川楝子10克,乌药10克,赤芍12克,泽兰15克,蒲公英30克。

 肝肾阴虚型:

 症见尿道口常有白浊、会阴坠胀,腰膝酸软,潮热盗汗,舌红少苔,脉细数。治宜滋肝肾,清泄相火。方选知柏地黄汤加减:知母15克,黄柏10克,土地黄30克,泽泻15克,丹皮15克,茯苓30克,制首乌15克,黄精15克,白藤10克,丹参15克。

 肾阳不足型:

 症见小便淋涩挟精,畏寒,腰膝酸冷,阳痿,早泄,舌质淡胖,脉沉弱。治宜温肾 壮阳 ,方选金匮肾气丸加减:制附片10克,菟丝子10克,仙灵脾10克,杜仲10克,黄精10克,当归15克,山药15克,茯苓24克。中药治疗前列腺炎的缺陷主要也是药物难以穿越前列腺脂膜,需要长期服药,且治疗效果不明显。

  男科 —慢性前列腺炎

 慢性前列腺炎多由急性前列腺炎治疗不彻底或长期轻度前列腺炎未加介意演变而来。求诊时多因前列腺炎加剧而以局部症状为主要表现。本病因慢性炎症刺激,腺体包膜增厚,药物很难弥散于腺体内,所以治疗上比较困难,治愈停药后常易再复发,故疗效较差。现介绍一些验方如下,以供参考。

 1、清肾汤加味:

 知母、黄柏各12克,龙骨、牡蛎、茜草各12克,杭芍、山药各10克,海螵蛸、泽泻各9克。水煎,每日1剂,分2次温服。20天为1疗程。可 随证加减,服药期间每天大便后以热水坐浴1次。

 2、白浊方:

 王不留行、黄柏、败酱草、蒲公英各25克,丹皮、穿山甲、皂刺、赤芍、延胡索各15克,木香10克,甘草6克。水煎,每日1剂,分2次温服。若阴虚者加龟板、枸杞子、女贞子;阳虚者加补骨脂、肉苁蓉、巴戟天;气虚 者加黄芪、党参、白术等。并辅以理疗、超声波,每次15分钟,10-15次为1疗程。或热水坐洛。适用于湿热血瘀型,有效率达90%。

 3、败酱草合剂:

 败酱草、马齿苋、马鞭草各30克,生黄芪、炒延胡索各15克,川牛膝、丹皮、枳壳各10克,蜂房6克。水煎,每日1剂,日分2次温服。

 可配伍外治法:

 用野菊花、苦参、马齿苋、败酱草各30克,延胡索15克、当归12克,槟榔10克,加水煎成1500-2000毫升,坐浴30分钟,每晚1次。亦可局部 按摩 ,每周1次,4次为1疗程。适用于湿热蕴结型慢性前列腺炎,总有效率达867%。

 4、清利理化汤:

 川栋子、川牛膝、刘寄奴、桃仁、甘草、黄柏、小茴香各10克,薏苡仁、白芍各20克,败酱草、熟附子各30克,瞿麦、玄胡各15克。

 加减:

 若尿道灼热痛者用去附子、小茴香,加滑石;若小腹及睾丸坠痛、气短者 加黄芪、党参;前列腺有结节者加醋鳖甲、鸡内金。水煎,每日1剂,日分2次温服。适用于慢性前列腺炎。

 5、参苓六黄汤:党参、茯苓、黄芪、黄精、车前子各15克蒲公英10克,怀牛膝12克。水煎,每日1剂,日分2次温服。适用于气虚型慢性前列腺炎。

 6、复方紫草膏:

 紫草3O克,红花1O克,穿山甲10克,乳香、没药各5克。上药共研细末,过120目筛,加适量凡士林调成糊状。患者取胸膝位,以1:1000新洁尔灭棉球消毒会阴3次,术者戴无菌手套,取药3~5克,捏为团块,蘸少许石蜡油或 植物 油,以食指将药自肛门塞入送至直肠前壁,均匀涂于前列腺附近直肠壁,嘱病人休息30分钟,每日或隔日上药1次,10次为1疗程,疗程可间断重复,总有效率达825%。

 治前列腺肥大秘方

 21 舒肝散结方

 来源印会河,《 中医 内科 新论》

 组成柴胡9克,丹参、赤芍、当归各15克,生牡蛎30克(先煎),玄参15克,川贝母3克(分冲),夏枯草、海藻、昆布、海浮石(先煎)各15克,牛膝9克。

 用法水煎服,每日1剂,日服2次。

 功用舒肝散结。

 方解本证多见于老年,大多与肝有关。故方用柴胡舒肝解郁;当归、赤芍、丹参,理肝经之瘀血,此因前列腺部乃肝之经脉所在也。牛膝引药下行;牡蛎、海浮石、玄参、川贝母、夏枯草、海藻、昆布等同有软坚散结之作用,以消肿块。诸药合用,共奏舒肝散结之功。

 主治前列腺肥大(前阴症积),小便癃闭不通,多先由小便滴沥不尽开始。多见于老年。苔腻,脉弦有力。兼治乳腺增生、肋软骨炎、 子宫肌瘤 、颈淋巴结炎等。

 加减老年性前列腺肥大,外加肾金子5粒(桂圆肉包裹),一次服下,有利提高疗效;乳腺增生、肋软骨炎,去牛膝,加蒲公英、全瓜蒌各30克;子宫肌瘤,加泽兰叶15克,茺蔚子30克;颈淋巴结炎,去牛膝,加桔梗、枳壳各9克。

 疗效多年使用,效果甚佳。印氏已将本方列入临床“抓主症”之方,见老年性前列腺肥大、小便癃闭病人,率先用此效果良好。同时上述各病,随证加减,效果亦佳。

 22 愈癃启闭汤

 来源董平,《中国中医药报》

 组成黄芪9~30克,肉桂3~9克(后下),熟军5~9克(后下),桃仁9克,川牛膝、炮山甲各9~15克,王不留行、虎杖各15克,夏枯草30克,沉香3克(后下),橘核9克。

 用法每日1剂,煎2次,空腹温服。

 功用温阳化气、散结利窍。

 方解老人癃闭由前列腺肥大而致者总由肾衰而来。一因肾衰必然下焦虚寒,致令气凝血瘀并与败精,湿痰互结而不化,积久成块,可以阻塞水道;二因肾衰必然气化不及州都,致使膀胱藏津液而不能出;轻则涓滴不利而为癃,重则点滴全无而为闭。可知此证性质属于本虚标实。本方用黄芪、肉桂温阳化气以扶其本;大黄、桃仁、川牛膝开下焦瘀结以治其标,两路皆为主力。虎杖、夏枯草能化败精、消痰积;山甲、王不留行尤能下走厥阴经络,消肿散瘀,通利关窍,故均用为辅佐,以奏软坚散结通关利窍之功。更用沉香、橘核为使,沉香能导引主药直达下焦,温肾化气,散结导滞;橘核,专入肝肾,擅长消肿止痛,用于癃闭则有行气通关之效。全方扶正祛邪,标本兼顾,若加减得法,投之多效。

 主治老人癃闭证因前列腺肥大而致者。

 加减①辨阴阳寒热。老人癃闭以阳虚为多。若有肾阳偏虚见症,可加仙灵脾、益智仁、巴戟天、桑螵蛸、生鹿角,甚者加附子、鹿茸粉等,以鼓舞肾气,助阳通窍。若为中焦阳气偏虚证,常重用黄芪,加人参、炙甘草;如有中气下陷见证,应去熟军、桃仁、川牛膝、沉香,而加升麻、柴胡、桔梗以升举清阳,则浊阴自降。若遇偏阴虚内热者,芪桂当用小量,再去熟军、桃仁、山甲、沉香、桔梗等味,另加知母、黄柏、生熟地、元参、猪苓、茯苓、泽泻、车前子之属,用以滋肾坚阴,使其阴液得复,则阳能化气,癃闭自通。②辨标本缓急。本方是根据扶正祛邪的一般原则进行组合的,然而临床所见在标本缓急之间多有差异。本虚为著者,如何加减已如前述,现就常见的两种标急证候介绍加减 经验 如下:一为有瘀结重证见症者,当重用方内散结开窍药量,再配加归尾、赤芍、泽兰、琥珀、地龙、蜣螂粉等味,以增化瘀之力;甚至加土鳖虫、水蛭,攻坚破症。若瘀阻兼挟痰结,尚可加牡蛎、昆布、海藻、元参、贝母、海蛤壳等以助其消痰散结。二为并发湿热淋证者,此因水湿久郁膀胱化热而来,应去黄芪、沉香,肉桂当用小量,加黄柏、知母滋肾通关,另加石韦、扁蓄、瞿麦、琥珀、滑石、甘草梢以清热化浊通淋;热毒盛者,再加败酱草,蒲公英、白花蛇舌草,半枝莲、穿心莲等清热 解毒 渗湿药类,待标证缓解,再顾其本。

 疗效临床屡用,近期疗效显著。若在症状缓解后,连用几料丸方以资巩固,远期疗效亦佳。

 附记由其他情况发病的另有治法,不宜滥用此方。

 23 消癃方

 来源张寿水,《中医杂志》(7)1989年

 组成沉香2克(后下),肉桂15克(后下),黄柏、知母、石韦各9克,车前子12克,当归9克,王不留行、赤芍、白芍、菟丝子12克,巴戟天各12克,皂角刺9克,生甘草3克。

 用法水煎服,每日1剂,日服2次。

 功用益肾化瘀、利湿降浊。

 方解本方由《金匮翼》之沉香散和《兰室秘藏》之滋肾通关丸化裁而成。尤适用于前列腺增生所致的癃闭。该证多由肝 肾亏 虚,热瘀结于下焦、壅闭而成。方中取沉香降气开结、破瘀;配以肉桂、菟丝子、巴戟天、黄柏、知母益肾泻热;石韦、车前子利湿降浊;当归、王不留行、赤芍、皂角刺活血化瘀;白芍、甘草敛阴缓急止痛;且甘草调和诸药,皂角刺利关开窍。诸药合用,共奏益肾泻热,利湿降浊,活血化瘀,开结利窍之功。

 主治癃闭(前列腺增生)。

 疗效临床屡用屡验。若坚持服用,每获痊愈。

 附记①治疗期间,忌酒及辛辣食物;②煮药法:上药除沉香、肉桂外,其他药物先用清水浸泡30分钟,再煎煮30分钟,然后加入沉香、肉桂,稍沸即可。每剂煎2次,将两次煎液混合即可服用。

 24 老人癃闭汤

 来源晁中桓,《千家妙方·上》

 组成党参24克,黄芪30克,茯苓12克,莲子18克,白果9克,萆薢12克,车前子15克,王不留行12克,吴茱萸5克,肉桂6克,熟地30克,肉苁蓉15克,甘草梢10克。

 用法水煎服,每日1剂,日服2次。

 功用益气健脾、温 补肾 阳、涩利同用。

 主治前列腺肥大并发尿潴留。

 加减因 尿道感染 小便热痛者,加金银花、土茯苓各30克;小便带血者,加地榆炭12克;小便混浊者,加益智仁12克;全身水肿者,加陈皮、大腹皮、通草各10克;因服药食欲减少者,加陈皮10克,砂仁9克。

 疗效治疗65例,治愈40例,好转11例,无效6例,转作手术治疗3例,记录不详5例。治愈病例中,有4例复发,再服原方治疗仍有效。服药最少2剂,最多30剂,平均10剂左右。

 25 宣导通闭汤

 来源查玉明,《名医秘方汇萃》

 组成黄芪75克,车前子30克,甘草20克,升麻75克,淮牛膝25克,*羊藿15克,滑石25克。

 用法每日1剂,水煎2次,头煎药用冷水浸泡半小时后煎煮,首煎沸后,慢火煎30分钟;二煎沸后再煎20分钟。每次取汁100毫升,两次混合一起,分两次,早、晚餐后1小时服用。

 功用益气升清、利水通闭。

 方解老年前列腺肥大,起病缓慢,逐渐加重,主要表现为排尿功能障碍,尿路感染和慢性 肾功能 不全。此多由脏腑虚衰,无以助阳通窍,肾气不足,阴无以化,开阖失调,则小便不利。本方立意不是单纯利尿,功在上开肺气,以司肃降;升举中气,以升清降浊,清气升,则下窍自通,乃下病上取之法。本方系由《医林改错》黄芪甘草汤化裁加味而成。方中以黄芪为君,升气补中,助阳化气;车前子主气壅利水道。两药一升一降,下走膀胱以行水;甘草补三焦元气,可升可降,助气化通其闭塞为佐;升麻上行,气升则水降;牛膝下行,活血通脉,以助升降之机;*羊藿主阴萎、茎中痛、利小便、益气力;配滑石利窍,能行上下表里之湿,尿道涩痛可除。全方补气力专,升举元气,化气行水,使小便通利。

 主治老年前列腺肥大。

 加减凡症见小腹坠胀,时欲小便而得出,或量少而不爽利,或小便不能控制,时有夜间遗尿,神疲倦怠等可选用本方。若大 便秘 结,加肉苁蓉20克;尿道涩痛,加蒲公英25克,木通10克;咳喘加杏仁、细辛各5克。

 疗效多年使用,治验甚多,疗效显著。一般服3~5剂见效,6~10剂可愈。

 26 双虎通关丸

 来源张锡君,《名医治验良方》

 组成琥珀粉、虎杖、当归尾、桃仁、石韦各10克,海金砂、大黄各15克,地鳖虫20克。

 用法上药共研细末,蜜丸,每丸重10克。每日服3次,每次服1丸,用葎草、白花蛇舌草各30克,煎汤送服。

 功用通瘀散结、清热利水。

 方解方中地鳖虫、桃仁、当归尾、琥珀等活血化瘀药,能使毛细血管通透性增强,有利于对肿大包块的吸收和排泄;同时又能增强吞噬细胞的吞噬功能,促进对肿大包块的分解、吸收。大黄、虎杖、琥珀也有通瘀之功,其中大黄、虎杖兼能泻下,琥珀粉兼能利水通淋,加入石韦,海金砂,利尿功能更著。佐以葎草、白花蛇舌草清热解毒,以预防或控制感染。老年人正气不足,故用蜂蜜益气和中,缓和药性。诸药合用,不仅能活血通瘀散结,且能通利二便,排除瘀毒。

 主治前列腺增生症。

 加减若伴有动脉硬化、 冠心病 、高 血压 者,另加海藻30克,煎汤送服。

 疗效临床屡用,收效颇佳。

 附记本方祛邪有余,扶正不足,若配合六味、八味丸(即六味地黄丸、金匮肾气丸)服用,或许收效更著。

 27 前列汤

 来源梁剑波,《名医秘方汇萃》

 组成益智仁、淮山药、黄芪、白术、党参各30克,桑螵蛸、山萸肉、杜仲、续断、熟枣仁、五味子各15克,煅龙骨、煅牡蛎各20克。

 用法上药用淡盐水拌过,蒸透晒干,共研细末,炼蜜为丸,如绿豆大。每次服10克,开水送下,日服2次。8岁以下小儿,药量减半。

 功用温肾补精、约制膀胱。

 方解方中党参、白术、黄芪、山药健脾益气、运化水湿;益智仁、桑螵蛸、五味子、煅龙牡有益肾固精、缩尿之功;杜仲、续断、山萸肉、熟枣仁,补肝肾、益精气。诸药合用,共奏益肾固精,缩尿之功。本方以补为主,通过补肾,使之气旺,司小便功能正常,故不治肥大而肥大自消。故以虚证为主者,本方最为合拍。

 主治老年性前列腺肥大症。

 疗效多年来以本方治疗老年人肾气虚寒,夜多小便,脬气不固,颇验。治肥大效佳。

 28 清利化瘀汤

 来源吴光明,《名医治验良方》

 组成扁蓄、瞿麦、车前子、冬葵子、丹参各15克,滑石、山栀、泽泻、王不留行、泽兰、牛膝、桃仁各10克,木通,甘草各5克。

 用法每日1剂,水煎两次,各煎20~30分钟,共取汁300~400毫升,分2次口服,早、晚各服1次。

 功用清热利湿、通经化瘀。

 方解本病病位在下焦膀胱,病因为湿热,病机为瘀血败精聚结。热、湿、瘀互结,治当以清热利湿、通经化瘀为主,故方中以八正散清热利湿为主,清利下焦膀胱之湿热,不用八正散难以奏效;通下焦之经脉,化下焦之瘀血,选用王不留行、泽兰、桃仁、牛膝、丹参功能尤佳。故而切合病机,收效颇佳。

 主治前列腺肥大。

 加减若血象检查白细胞升高者,加金银花15克;小便镜检有白细胞、脓细胞者,加蒲公英30克,败酱草20克;体温在385℃以上者,加生石膏30克;伴 咳嗽 气喘者,加桑白皮15克,黄芩、杏仁各10克;小腹胀痛明显者加乌药、川楝子各10克;小便混浊如米泔者,加萆薢15克;大便秘结者,加酒制大黄10克。

 疗效治疗33例,临床治愈(小便通畅,症状消失)25例;好转(小便通畅,但夜尿仍较多,小腹略有不适)8例,全部有效。服药最少者6剂,最多者40剂,平均25剂。

 29 补肾软坚活血汤

 来源常培华,《集验百病良方》

 组成核桃夹30克,鳖甲(先煎)、熟地各20克,肉桂3克,黄柏、知母各10克,芒硝15克,桃仁、红花各10克,赤芍15克,川牛膝、皂刺、王不留行、车前子、甘草各10克,竹叶6克。

 用法每日1剂,水煎服,日服2次。

 功用补肾软坚、活血祛瘀。

 方解前列腺肥大尿潴留,多见于50岁以上男性,大多属纤维组织增生,与性激素有关。目前国内外医家较统一的观点认为,老年性前列腺肥大因睾丸发生萎缩,体内性激素失去平衡,从而导致前列腺增生肥大。中年人前列腺肥大多因性生活频繁导致前列腺反复充血,引起睾丸提前收缩诱发前列腺组织增生,或经常尿路感染 膀胱炎 ,细菌由前列腺的排泄管侵入腺体内部引起前列腺炎,长期遭受炎症慢性刺激导致腺体纤维增生,压迫尿道,造成尿路梗阻。此病中医属“癃闭”范畴。其主要机制为 肾虚 膀胱蓄热瘀结,气化失司,影响三焦决渎,导致小便不利,甚则小腹膨隆,小便点滴不出。方中黄柏、知母、肉桂为通关丸,功能清下焦湿热,助膀胱气化;桃仁、红花、赤芍、川牛膝、王不留行、车前子、竹叶活血化瘀,通淋利尿;核桃夹临床反复验证有攻坚,散结、通窍作用;配皂刺、鳖甲、芒硝更增强活血软坚散结之力;竹叶、甘草清心利尿,缓急止痛。诸药合而成方,补肾软坚以护正,活血祛瘀以散结,标本兼治,故而用之效佳,疗效满意。

 主治前列腺炎,前列腺肥大尿潴留所引起的小腹膨隆,尿频、尿急、尿痛、小便点滴难出,小腹部、会阴部、腰骶部酸胀刺痛等。

 加减气虚,加党参、黄芪。

 疗效本组病例(34例)全部有效,其中临床治愈(尿频、尿急、尿痛消失,尿液顺利排出,随访半年以内未复发)31例;显效(尿能排出,但小腹部不适,尿频仍然存在,半年以内时有反复)3例。本疗法,轻者3~5剂,重者10~15剂可愈。

  前列腺肥大也是常见的一种男科病。患上前列腺肥大怎么治疗有效下面就是我给大家整理的前列腺肥大的治疗方法,希望对你有用!

前列腺肥大的治疗方法

1、抗生素治疗

抗生素是治疗前列腺肥大疾病的最常见方法之一,但因为前列腺组织结构的特殊性,致使药物不能大剂量进入前列腺内,所以,治疗的效果也往往都是不理想的,患者应该注意各个方面的辅助治疗。

2、物理疗法

  物理治疗前列腺肥大疾病,是辅助治疗前列腺肥大疾病的一个主要方法,所谓物理治疗前列腺肥大,一般就是指借助于声、光、电、热、水等各种因素,调节机体本身的内因,用以来达到恢复前列腺正常生理状态的目的。但其实,这些治疗方法并不能有杀菌的目的,所以也只是辅助治疗。

3、中药治疗

中医中药对于前列腺肥大疾病,也会有很好的辅助治疗的作用,祖国医学的中医辩证施治,其治疗的优势是对人体进行整体调理,中医中药治疗前列腺肥大一般就是指通过补气、壮阳、补肾来提高人体的免疫力,来达到治疗前列腺肥大疾病的目的。前列腺肥大疾病相对比较顽固,患者应该注意各个方面的辅助治疗,这点对患者来说是非常关键的一个方面,所以,患者要对这方面有足够的重视。

导致前列腺肥大的原因

不好的生活习惯

过度的性生活、频繁 、骑自行车、久坐不动、酗酒、贪食油腻辛辣食物等不好的生活习惯,会导致前列腺经常充血,从而就会诱发急性前列腺肥大症。

房事过于频繁

现在很多的年青男女朋友对于性生活没有节制,使得男女体内的激素有严重的变化,男性久而久之就会因为前列腺组织因为长期的郁血而增大。

不良的心理因素

患有急性前列腺增生症的患者,有不少患者有过重的心理情绪,男性往往会由于不良的情绪,加重急性前列腺肥大症症状。

抽菸酗酒

很多患者都有抽菸酗酒的历史,烟中含有很多的有毒物质会降低人体的免疫力和抵抗力,使得男性更容易患的疾病,然而大量的饮酒会抑制神经,还会引发前列腺充血,引发前列腺疾病。

尿液的

由于尿液中含有多种酸碱性化学物质,当患者区域性的神经内排泄掉调,引起后尿道压力过高、前列腺管启齿处毁伤时,就会造成尿酸等 性化学物质返流进入前列腺内,也会诱发前列腺肥大症疾病。

辛辣 性的食物

辛辣 食物不但导致肠胃消化不良,而且还会使得前列腺充血,长期使用,也是导致前列腺肥大的原因。

不善于锻炼

现在很多的患者都有一个共同的问题,那就是缺乏体育锻炼,体育锻炼可以加快血液回圈和新陈代谢速度,而且还加快前列腺系统的血液回圈有个促进的作用。

其他疾病的影响

很多男性朋友因为前列腺炎症有时候没有彻底治愈,或患有其他比如尿道炎、膀胱炎、精囊炎等生殖系统疾病也会导致前列腺组织充血而肥大。

前列腺肥大的危害

1、由于增生结节压迫尿道前列腺部,进而产生的一系列尿道梗阻症状,如排尿困难、排尿频繁、尿失禁及尿潴留,进而则可因尿路梗阻造成膀胱麻痹及肾功能损害,而出现一系列全身性尿毒症症状,最后造成肾功能衰竭。

2、由于尿道梗阻合并的泌尿系感染、膀胱功能丧失,造成尿失禁和尿潴留,从而进一步加重前列腺增生。

3、前列腺肥大使膀胱颈部梗阻后,因有膀胱、输尿管起缓冲作用,故肾脏的损害较迟,一旦肾脏受累,则多为双侧。同一患者,输尿管壁段功能并非等同,故双肾受损程度可不一致。

4、由于长期尿路梗阻和尿频、排尿困难,造成患者严重心理负担及精神紧张,影响患者的休息和生活,加之前列腺增生大都发生于中老年人,这样就更易诱发患者高血压病、冠心病、心力衰竭、脑血管病等一系列疾病,进而危及患者的生活质量和健康。

1前列腺肥大有哪些自我疗法

2老年人前列腺肥大吃什么药

3最好治疗前列腺的方法哪些有效

4前列腺增生吃什么药最好

5怎么治疗前列腺肥大

症状:前列腺增生、肥大

偏方:①按摩位于前后阴中间的会阴穴,每天睡觉前和起床后,侧卧,两腿分开,用中指尖和无名指尖点揉到微微发胀为止。坚持一个月。

②按摩耻骨上方凹陷处的曲骨穴,用右手中指峰在该处用力按摩100次。

前列腺肥大是由于前列腺增生引起的,前列腺增生的发病率会随年龄递增,但有增生病变不一定伴随其他症状。

很多人一提到治病,就会想到用药,但有时候其他的疗法,比如按摩也有意想不到的功效,非常简单,就是坚持按摩会阴穴。这个会阴穴是肛门与阴囊之间的一个穴位,通称下丹田。会阴穴被认为是长寿要穴,汇集一身之阴气,可维持体内阴阳气血的平衡。

中医认为,按摩会阴穴,能疏通体内脉结,促进阴阳气血的交接与循环,对调节生理和生殖功能有独特的作用。也许很多患者不相信按摩方法有疗效,但临床确实发现,经常按摩会阴穴,不仅能缓解前列腺炎、前列腺增生等问题,还对痔疮、便血、便秘以及部分妇科疾病有一定的辅助治疗作用。

所以,有前列腺炎、前列腺增生问题的患者,若长期顽固不愈,不妨试试按摩会阴穴的方法。会阴穴就在前后阴中间的位置,每天睡觉前和起床后,侧卧,两腿分开,用中指尖和无名指尖点揉到微微发胀为止。坚持一个月后,由前列腺炎、前列腺增生等问题带来的不适症状就会有所减轻。

另外,还可配合揉按曲骨穴。曲骨也就是耻骨,在人体的小腹部,由肚脐从上往下推,会触摸到一个拱形的骨头,这块骨头就是耻骨。曲骨穴就在这个拱形边缘的中点的位置,也就是耻骨上方凹陷处。

按摩时用右手中指峰在该穴处用力按摩100次,自觉在阴部有酸胀感即可。

历代中医认为,按摩曲骨穴有通利小便、调经止痛的功效,可治小便淋沥、遗尿、遗精、阳痿、阴囊湿疹、五脏虚弱、虚乏冷极、膀胱炎等症。临床发现,按摩曲骨穴还可以很好地缓解前列腺的压力,解决尿频、尿急等小便问题。

需要注意的是,这个穴离膀胱很近,最好排空小便再按摩,力度可以相对大一点,刺激到位才有效果。

当然,有些人情况较为严重,光按摩肯定不行,为了加强疗效,可以配合食疗方法,对症治疗。

按照中医的辨证分类,前列腺增生还可分为湿热下注、肝气郁结、肾阳虚、肾阴虚等证型。

如果是单纯由湿热下注引起,伴有小便量少难出、点滴而下、热赤频数、小腹胀满,或大便不畅、口渴不欲饮、舌质红而苔黄等症,可用淡竹叶粥、冬瓜薏苡仁粥、小麦通草粥等食疗方。

如果是肝气郁结型,伴有小便不通、情志抑郁、头痛目眩、胸胁胀满、咽干口燥、神疲食少等症状,则要多吃疏肝解郁的食物,如茴香、车前草、荠菜等,还可吃中成药逍遥丸,服药期间注意保持精神愉快、不抑郁、不暴怒。

至于肾阴虚,可以试试吃滋阴补肾的食物,如枸杞子、熟地黄、山药等,还可以吃中成药六味地黄丸。

热门文章
    确认删除?
    回到顶部