柞树皮简介
目录 1 拼音 2 《全国中草药汇编》:柞树皮 21 拼音名 22 柞树皮的别名 23 来源 24 性味 25 功能主治 26 柞树皮的用法用量 27 摘录 3 《中华本草》:柞树皮 31 出处 32 拼音名 33 来源 34 原形态 35 生境分布 36 性状 37 性味 38 功能主治 39 柞树皮的用法用量 310 附方 311 柞树皮的临床应用 312 摘录 附: 1 用到中药柞树皮的方剂 2 古籍中的柞树皮 1 拼音
zhà shù pí
2 《全国中草药汇编》:柞树皮21 拼音名
Zhà Shù Pí
22 柞树皮的别名柞树、橡子树、青风栎、小叶槲树
23 来源壳斗科栎属植物蒙古栎Quercus mongolica Fisch的树皮,其叶也入药。春季剥皮,刮去外面粗皮,晒干生用或煅炭用;夏秋采叶,晒干备用。
24 性味
微苦、涩,平。
25 功能主治清热利湿,解毒。用于细菌性痢疾,急性胃肠炎,小儿消化不良,黄疸,急、慢性支气管炎,痔疮。
26 柞树皮的用法用量2~3钱。
27 摘录《全国中草药汇编》
3 《中华本草》:柞树皮31 出处
出自《吉林中草药》
32 拼音名Zhà Shù Pí
33 来源药材基源:为壳斗科植物蒙栎的树皮。
拉丁植物动物矿物名:Quercus mongolica Fisch
采收和储藏:春、秋季采,刮去外层粗皮,晒干或煅灰。
34 原形态落叶乔木,高达30m。树皮暗灰色,纵深裂;幼枝平滑具棱,无毛,紫褐色。叶互生,多集生于小枝顶端;叶柄长25mm,无毛;叶片例卵形至长椭圆状例卵形,长719cm,宽41Ocm,先端钝或急尖,基部窄圆形或耳形,边缘具710对深波状钝牙齿,幼时沿叶脉有毛,老时变无毛,侧脉711对;花单性,雌雄同株;雄花序穗状,下垂,雄花序长57cm,轴近无毛,生于新枝叶腋,雄花花被67裂,雄蕊通常8;雌花花序6浅裂。壳斗环形,包围坚果l/3l/2,直径152cm,高0815cm,壁厚;苞片小,三角状卵形,背部呈半球表瘤起,密被灰白色知绒毛;坚果卵形至长卵形,直径1318cm,长223cm,无毛。花期56月。果期910月。
35 生境分布生态环境:生于生于海肱2002100m的山坡向阳干燥处的疏林中,常与辽东栎、杨、桦等混生,有时成纯林。
资源分布:分布于并东北、华北及山东等地。
36 性状性状鉴别 树皮外表面暗灰色,具纵深裂,内面灰白色,平滑。气微,味苦、涩。
37 性味微苦;涩;性平
38 功能主治清热利湿;解毒消肿。主痢疾;肠炎;小儿消袋子化不良;气管炎;黄疸;痔疮
39 柞树皮的用法用量内服:煎汤,510g;或入丸、散。外用:适量,煎汤熏洗,或捣。
310 附方①治痢疾,肠炎,腹泻:柞树皮五钱。水煎,日服三次。②治黄疸:柞树皮,煅炭研末。每次二钱,日服三次。③治痔疮:鲜柞树皮捣烂,敷患处。(《吉林中草药》)
311 柞树皮的临床应用1治疗小儿腹泻:取柞树皮3两洗净切碎,加水4000ml,煎成1000ml,用此煎液泡脚,每次半小时。病重者,口服煎液20ml,每日23次。治疗200例,痊愈及好转者达965%。
2治疗阿米巴痢疾:取新鲜柞树皮200g,加水煮沸1520分钟,制成1000ml煎液。日服3次,每次510ml饭前服。亦可用煎液 。经临床验证,均有一定疗效,无任何副作用。
312 摘录《中华本草》
用到中药柞树皮的方剂 紫炁丹
卷三:方名:紫炁丹组成:全当归1两,川芎5钱,柞树皮5钱,红花2钱,炙黄耆3钱,败龟版1个(炙)。
玉液散下,食后服。《古方汇精》卷一方之玉液散:组成:柞树皮2钱,白芍2钱,当归2钱,地榆1钱5分,丹参1
更多用到中药柞树皮的方剂古籍中的柞树皮 《肘后备急方》:[卷四]治卒发黄胆诸黄病第三十一
把,细切,以猪肉一斤,合作羹,尽啜食之。又方,柞树皮烧末,服方寸匕,日三服。又方,甘草一尺,栀子十
《古方汇精》:[卷三妇科门]紫气丹(二十八)(治横生逆产难产者。)全当归(一两)川芎柞树皮(各五钱)红花(二钱)炙黄(三钱)败龟板(一个炙)照
《古方汇精》:[卷一内症门]玉液散(九)(治大便下血。)柞树皮白芍当归(各二钱)地榆丹参(各一钱五分)熟地(五钱)葛根(八分)甘草共为末。
《普济方》:[卷一百九十五黄疸门]黄疸(附论)食顷。取两酸枣许大。分纳两治黄胆。(圣惠方)用柞树皮。以三两烧灰。细研为末。每服方寸匕。以新汲水调
《太平圣惠方》:[卷第五十五]治黄汗诸方目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 内痔的病因病机 5 内痔的症状 6 内痔的诊断 7 需要与内痔相鉴别的疾病 71 直肠脱垂 72 直肠息肉 73 直肠癌 74 肛 肥大 75 下消化道出血 8 内痔的治疗 81 辨证治疗 811 风伤肠络 8111 症状 8112 辨证分析 8113 治法 8114 方药治疗 812 湿热下注 8121 症状 8122 辨证分析 8123 治法 8124 方药治疗 813 气滞血瘀 8131 症状 814 脾虚气陷 8141 症状 8142 辨证分析 8143 治法 8144 方药治疗 82 外治法 821 熏洗法 822 敷药法 823 塞药法 83 其他疗法 831 注射疗法 8311 内痔的适应证 8312 内痔的禁忌证 8313 常用药物 8314 操作方法 8315 注意事项 832 插药疗法(枯痔钉疗法) 8321 内痔的适应证 8322 内痔的禁忌证 8323 操作方法 8324 注意事项 833 结扎疗法 8331 内痔的适应证 8332 内痔的禁忌证 8333 操作方法 8334 注意事项 9 内痔患者的日常保健 10 关于痔 11 参考资料 附: 1 治疗内痔的穴位 2 治疗内痔的方剂 3 治疗内痔的中成药 4 内痔相关药物 5 古籍中的内痔 1 拼音
nèi zhì
2 英文参考internal hemorrhoid [中医药学名词审定委员会中医药学名词(2004)]
internal piles [21世纪英汉汉英双向词典]
internal pile [朗道汉英字典]
3 概述
内痔(internal hemorrhoid[1])为病名[2]。是指生于 齿线以上,由直肠末端黏膜下静脉曲张或移位形成,以便鲜血和有肿物脱出为主要表现的痔[3]。内痔是 直肠疾病中最常见的病种。内痔好发于截石位3、7、11点,其主要临床表现有便血、痔核脱出、 不适感。
中医的内痔与西医病名相同。
4 内痔的病因病机内痔多因脏腑本虚,静脉壁薄弱,兼因久坐,负重远行,或长期便秘,或泻痢日久,或临厕久蹲努责,或饮食不节,过食辛辣肥甘之晶,导致脏腑功能失调,风燥湿热下迫,气血瘀滞不行,阻于魄门,结而不散,筋脉横解面生痔。或因气血亏虚,摄纳无力,气虚下陷,则痔核脱出。
5 内痔的症状《外台秘要》卷二十六:“许仁则曰:此病有内痔,有外痔,……内痔每便即有血,下血甚者,下血击地成孔,出血过多,身体无复血色。有痛者,有不痛者。”
其症为患部有紫红色块状物突出,伴 部不适感,常有便血[2]。根据痔核大小,脱出程度,能否还纳及还纳难易分为三期[2]。如痔核嵌顿,即为嵌顿性内痔,便血过多可致贫血[2]。
6 内痔的诊断内痔多发于成年人.初发常以无痛性便血为主要症状,血液与大便不相混,多在排便时滴血或射血。出血呈间歇性,每因饮酒、过劳、便秘或腹泻时使便血复发和加重。出血严重时可引起贫血。肛查时见齿线上粘膜呈半球状隆起,色鲜红、暗红或灰白。随着痔核增大,在排便时或咳嗽时可脱出肛外,若不及时回纳,可形成内痔嵌顿,并有分泌物溢出, 坠胀;根据病情轻重程度不同,可分为三期:
Ⅰ期:痔核较小,如黄豆或蚕豆大,色鲜红,质柔软,不脱出肛外,大便带血或滴血。
Ⅱ期:痔核较大.形似红枣,色暗红,大便时脱出肛外,便后能自行还纳,大便滴血较多或射血一线如箭。
Ⅲ期:痔核更大,如鸡蛋或更大,色灰白,大便时或行走时脱出肛外,不能自行还纳,一般不出血,一旦出血则呈喷射状,痔核脱出后如不尽快还纳,则易嵌顿而绞窄肿胀、糜烂坏死。
7 需要与内痔相鉴别的疾病 71 直肠脱垂直肠脱垂脱出物呈环状或螺旋状,长度2—100n或更长,表面光滑,色淡红或鲜红,无静脉曲张,一般无出血。
72 直肠息肉直肠息肉多见于儿童,可有大便带血或少量滴血,绝无射血,脱出物为单个带蒂,表面光滑,质地较痔核硬:
73 直肠癌直肠癌多见于中年以上,经常在粪便中夹有脓血、粘液,便次增多,大便变形, 指检时触及菜花状肿块或凹凸不平的溃疡,质地坚硬,推之不移。
74 肛 肥大肛 肥大为齿线附近的锥形、灰白色的表皮隆起,质地较硬,一般不出血。肛 过度肥大时,便后可脱出 外。
75 下消化道出血下消化道出血溃汤性结肠炎、克隆病、直肠血管瘤、憩室病、息肉病等,均可有不同程度的便血,需作乙状结肠镜或纤维结肠镜检方可鉴别。
8 内痔的治疗内痔治宜清热凉血,滋阴润燥,疏风利湿,可选用槐角丸[2]。或贫血严重者除治以止血之剂外,宜补气血之品。
81 辨证治疗内治法适用于Ⅰ期、Ⅱ期内痔,或痔核嵌顿继发感染,或年老体弱的内痔患者,或兼有其他慢性病,不宜手术者。
811 风伤肠络内痔·风伤肠络证(internal hemorrhoidwith pattern of wind injuring intestine collateral)是指风伤肠络,以大便带血、滴血或喷射状出血,血色鲜红,或有 瘙痒,舌质红,舌苔薄白或薄黄,脉浮数为常见症的内痔证候[3]。
8111 症状大便带血,滴血或喷射而出,血色鲜红;或伴口干,大便秘结;舌红,苔黄,脉数。
8112 辨证分析风热下迫,灼伤肠络,或热积肠道,耗伤津液,以致便结,擦伤痔核血络,热迫血妄行,则见便血,血色鲜红;风性善行,则下血或呈喷射状;口渴、便结、舌红苔黄、脉数皆为热邪内盛之象。
8113 治法清热凉血祛风。
8114 方药治疗凉血地黄汤加减。
812 湿热下注内痔·湿热下注证(internal hemorrhoidwith pattern of dampnessheat diffusing downward)是指湿热下注,以便血色鲜红,量较多,或肛内肿物外脱,可自行回缩, 灼热,舌质红,舌苔黄腻,脉滑数为常见症的内痔证候[3]。
8121 症状便血色鲜,量较多,痔核脱出嵌顿,肿胀疼痛,或糜烂坏死;口干不欲饮,口苦,小便黄;苔黄腻,脉潘数。
8122 辨证分析湿热下迫大肠,迫血妄行,则大便下血;湿热蕴结,经络阻塞,气血瘀滞,则痔核肿物脱出;湿性重浊,则肿胀疼痛;热胜肉腐,则糜烂坏死;口干欲饮、口苦、小便黄、苔黄腻、脉濡数为湿热之象。
8123 治法清热利湿止血。
8124 方药治疗止痛如神汤加减。
813 气滞血瘀内痔·气滞血瘀证(internal hemorrhoidwith pattern of qi stagnation and blood stasis)是指气滞血瘀,以肛内肿物脱出,甚或嵌顿,肛管紧缩,坠胀疼痛,甚则肛缘有血栓,水肿,触痛明显,舌质暗红,舌苔白或黄,脉弦细涩为常见症的内痔证候[3]。
8131 症状肛内肿物脱出,甚或嵌顿,肛管紧缩,坠胀疼痛,甚则肛缘有血栓,水肿,触痛明显,舌质暗红,舌苔白或黄,脉弦细涩[3]。
814 脾虚气陷内痔·脾虚气陷证(internal hemorrhoidwith pattern of spleen deficiency and qi sinking)是指脾虚气陷,以 坠胀,肛内肿物外脱,需手法复位,便血色鲜红或淡红,可出现贫血,面色少华,头昏神疲,少气懒言,纳少便溏,舌质淡胖,边有齿痕,舌苔薄白,脉弱为常见症的内痔证候[3]。
8141 症状坠胀,痔核脱出,需用手托还,大便带血,色鲜红或淡红,病程日久;面色少华,神疲乏力,纳少便溏;舌淡,苔白,脉弱。
8142 辨证分析身体素弱,脾虚气亏,不能统血,血不循经而溢于脉外,则大便带血;脾虚下陷,则 坠胀,痔核脱出肛外;脾虚运化失常,则纳少便溏;脾虚则气血无以荣养肌肤,故见神疲乏力,面色少华;舌淡、苔白、脉弱为脾气亏虚之象。
8143 治法健脾益气。
8144 方药治疗补中益气汤加减。
82 外治法 821 熏洗法熏洗法适用于各期内痔及内痔脱出时,将药物加水煮沸,先熏后洗,或湿敷。具有收敛止痛消肿等作用,常用五倍子汤、苦参汤等。
822 敷药法敷药法适用于各期内痔及手术后换药,将药膏或药散敷于患处,具有消肿止痛或收敛止血或生肌收口等作用。常用药物有马应龙痔疮膏。桃花散、生肌玉红膏等。
823 塞药法塞药法适用于各期内痔,将药物制成栓剂,塞入肛内,具有消肿止痛、止血的作用,如化痔栓。
83 其他疗法 831 注射疗法注射疗法在国内外早巳采用,按其作用性质不同,可分为硬化萎缩和坏死枯脱两种方法。由于坏死枯脱疗法常有术后大出血、感染、直肠狭窄等并发症,现常用的是硬化萎缩注射疗法。
8311 适应证注射疗法适用于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期内痔兼有贫血者;内痔不宜手术者;混合痔的内痔部分。
8312 禁忌证外痔;内痔伴有肛周慢性炎症或腹泻;内痔伴有严重高血压、肝肾及血液疾病者;因腹腔肿瘤引起的内痔和临产期孕妇。
8313 常用药物1.硬化萎缩药消痔灵,5%~10%石炭酸甘油,5%鱼肝油酸钠,4%~696明矾注射液,内痔散。
2.坏死枯脱药枯痔液,新六号。
8314 操作方法1.硬化萎缩注射法侧卧位,在肛镜直视下用0.1%新洁尔灭或络合碘直肠内局部消毒,用皮试针抽取5%石炭酸甘油或4%~6%明矾液,于痔核最高部位进针至粘膜下层,针头斜向15’进行注射,每个痔核0.3—0.5mL(其他药物剂量参照该药物说明书),一般每次1—2个痔核。注射当天避免过多活动,24小时内不宜排大便,7~10天后再注射第二次或注射其他痔核。注射不宜太深,否则易引起肌层组织硬化或坏死。
2.消痔灵注射法侧卧位, 常规消毒后,肛周局麻,在肛镜下,或将内痔暴露于 外,检查内痔的部位,确定母痔区有无动脉搏动,直肠内0.1%新洁尔灭或络合碘消毒,用不同浓度消痔灵分四步注射:①痔的上动脉区注射1:1浓度(即消痔灵和1%普鲁卡因的用量为l:1)的消痔灵注射1—2mL。②痔区粘膜下层注射2:1浓度的消痔灵,在痔核中部进针,刺人粘膜下层后呈扇形注射,使药液尽量充满粘膜下层血管丛中。注人药量的多少以痔核弥漫肿胀为度,一般为3—5mL。③痔区粘膜固有层注射,第二步注射完毕,缓慢退针,多数病例有落空感,可作为针尖退到粘膜肌板上的标志,注药后粘膜呈水泡状,一般注药1—2mL。④洞状静脉区注射,用1:1浓度的消痔灵,在齿线上0.1cm处进针,刺人痔体的斜上方05一lcm作扇形注射,一般注药1—3mL。一次注射总量重5—30mL。注射完毕,肛内放人凡士林纱条,外盖无菌纱布,胶布固定。本疗法使痔体充分著药,达到彻底萎缩硬化的目的,治愈率达96%,是目前临床治疗内痔较好的注射方法。
3.坏死枯脱注射法患者取截石位或侧卧位,在局麻下或腰俞穴麻醉下,充分暴露 ,使痔核外翻,用0.1%新洁尔灭或络合碘消毒,用小止血钳于齿线上方将痔核一部分夹住拉出固定,右手持盛有坏死枯脱药的注射器,在齿线上0.3—0.5cra处,刺人内痔粘膜下层,缓慢将药液由低向高,呈柱状注入痔核内,使痔核膨大变色为度,按此逐个将所有内痔注射后,将其还纳肛内。
8315 注意事项1.必须严格消毒。
2.宜用4.5号或5号针头,否则针孔太大,容易引起出血,或药液从针孔流出。
3.进针后应先作回血试验,注射药物速度宜慢。
4.进针后勿向痔核内乱刺,以免损伤过多血管,引起出血,增加痔核内液体而延长痔核枯脱时间。
5.勿使药液注入外痔区,或注射位置过低使药液向肛管扩散,引起 肿痛甚至坏死。
6.操作时宜先注射小痔核,再注射大痔核,否则大痔核注射后胀大易遮盖小痔核.不易操作。
832 插药疗法(枯痔钉疗法)枯痔钉具有腐蚀作用,能使痔核干枯坏死,达到治愈的目的。本方法具有疗效可靠、操作简单、痛苦少等优点,但对纤维化的Ⅲ期内痔疗效较差。枯痔钉的配方分有砒、无砒两种。
8321 内痔的适应证插药疗法适用于各期内痔及混合痔的内痔部分。
8322 内痔的禁忌证各种急性疾病,严重的慢性疾病, 直肠急性炎症,腹泻,恶性肿瘤,有出血倾向者。
8323 操作方法术前用千分之一肥皂水清洁 一次,然后取侧卧位,将内痔缓慢翻出肛外,以左手食、中指拉紧和固定痔核,做表面消毒。右手拇、食指捏住痔钉的尾段,距齿线上0.30.5咖处,沿肠壁纵轴成25℃~35℃角方向插入痔核中心.深约lcm,插钉视痔核大小而定,一般每痔如次插4—6根,间距0.3—0.5cm,剪除多余的药钉,但应使药钉外露lmm,才能保持固定和防止插口出血。药钉插完后,即将痔核推向肛内,同时塞入黄连膏,约7天左右痔核枯萎脱落。
8324 注意事项l.插钉不要重叠,不宜过深,以免括约肌坏死、感染、疼痛。太浅则药钉容易脱落,易致插口出血。
2.先插小的痔核,后插大的痔核。若有出血者,先在出血点插钉一根。
3.一次插钉总数不超过20根。
4.术后24小时不解大便,防止枯痔钉滑脱出血,若大便后内痔脱出,应立即还纳。
5.适当配合止血、消炎,通便等中西药
833 结扎疗法结扎疗法是指用丝线结扎痔核根部,以阻断痔核的气血流通,使痔核坏死脱落。结扎疗法分丝线套扎、贯穿结扎、胶圈套扎三种。
8331 内痔的适应证结扎疗法适应于内痔或混合痔的内痔部分,胶圈套扎适用于较小的内痔(玉、U期内痔),丝线套扎法适用于较大的痔核.贯穿结扎适用于特大痔核。
8332 内痔的禁忌证周围有急性脓肿或湿疹者;急慢性腹泻者;因腹腔肿瘤而致病者;临产期孕妇;严重肺结核、高血压及肝脏、肾脏疾患或血液病变者。
8333 操作方法手术的前一天晚上和手术当日晨用1gL箱肥皂水 各一次。患者取侧卧位,用0.1%新洁尔灭或络合碘肛周消毒,铺无菌巾,局麻或腰俞穴麻醉后,消毒肛内,扩肛,充分暴露痔核。用弯血管钳夹住痔核基底部,用7号或10号丝线于止血钳下方结扎痔核、特大痔核宜用贯穿结扎法,用持针器夹住已穿有丝线(7号丝线)的缝针,将双线从痔核基底中央稍上穿过,将已贯穿痔核的双线交叉放置,并用剪刀沿齿线剪一浅表裂缝,再分端进行“8”字形结扎或“回”字形结扎。结扎完毕后,用弯血管钳挤压被结扎的痔核。
也可在被结扎的痔核内注射硬化剂,最后将痔核还纳肛内,再将残留在外的丝线剪去,并将消炎药膏塞人肛内。较小痔核则不需肛周麻醉,可在肛镜下,用套扎器套扎。如果是混合痔,则先将外痔剥离至齿线附近,再用上述方法结扎。环形内痔采取分段结扎。一般先结扎母痔区,其余部分下次再扎,亦可用注射疗法。
8334 注意事项1.每次结扎内痔时宜先结扎小的痔核,后结扎大的痔核。
2.缝针穿过痔核基底部时,不可穿人肌层,否则会引起肌层坏死。
3.结扎术后当天不要解大便,若便后痔核脱出,应立即还纳,以免发生水肿,加剧疼痛。
4.结扎后7—10天为痔核脱落阶段,嘱患者避免剧烈运动,保持大便通畅,以免因结扎线脱落时引起大出血。
9 内痔患者的日常保健一、保持大便通畅。养成每天定时排便的习惯,临厕不宜久蹲努责。
二、注意饮食调理,多喝开水,多吃蔬菜水果,少食辛辣、醇酒、炙博之品。
三、避免久坐久卧,适当进行体育锻炼。
10 关于痔痔(hemorrhoid[1])为病名[4]。又名痔疮,痔核[5]。出《黄帝内经素问·生气通天论》:“因而饱食,筋脉横解,肠癖为痔。”。是指内痔、外痔、混合痔的合称[1]。即直肠末端黏膜下和肛管皮下的静脉丛发生扩大、曲张所形成的柔软静脉团[4],或肛管皮下血栓形成和增生的结缔组织[3]。男女老幼皆可为患。故有“十人九痔”之说,其中以青壮年占大多数。根据发病部位不同,痔分为内痔、外痔及混合痔。
中医对痔早有认识,古人说“痔者峙也”,在古代,痔为突出之意,人于九窍中凡有小肉突出者,皆曰痔,不特生于 边,如鼻痔、眼痔、牙痔等。但现在痔即指 痔。
详见痔条。
11目录 1 拼音 2 概述 3 合子的别名 4 来源 5 性味 6 功能主治 7 合子的用法用量 8 使用注意 9 化学成分 10 合子的药理作用 11 参考资料 附: 1 用到中药合子的方剂 2 用到中药合子的中成药 3 古籍中的合子 1 拼音
hé zǐ
2 概述合子为中药名,出自《本草拾遗》,为《南方草木状》记载的榼藤子之别名[1]。
3 合子的别名象豆、合子、梳子[2]。
4 来源豆科植物榼藤Entada phaseoloides (L) Merr的种子[2]。
5 性味涩、微甘,平,有毒[2]。
6 功能主治
功在行气止痛,利湿消肿止血[2]。治胃痛,疝气痛,黄疸,脚气水肿,痔疮,脱肛,血痢,便血[2]。
7 合子的用法用量内服:炒熟或煅存性,研粉,开水冲服,15~3g[2]。
8 使用注意服用本品,必须煮熟或炒熟后使用,过量会出现头晕,呕吐,血压下降,呼吸缓减,甚至死亡[2]。
9 化学成分种子含肉豆蔻酸等脂肪油,还含榼藤酰胺[2]。种仁含皂苷,水解得榼藤子酸(Entagenic acid)、阿拉伯糖、木糖[2]。
10 药理作用本文2023-08-06 00:53:17发表“古籍资讯”栏目。
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