姚宝森，男

教授、主任医师

医学履历：

80岁名老中医，毕业于北京大学医学部，从事中医临床工作50余年，现于中国中医科学院西苑医院从事中医胃肠、结节、血液等疾病的临床用药研究和治疗工作，积累了丰富的专业理论知识和实践经验，对中医药的传承，古籍的整理与挖掘上有着融会贯通，创新转化学术思想和临证经验。

擅于对慢性胃炎尤其慢性萎缩性胃炎特别是合并中重度肠上皮化生及上皮样内瘤变(异型增生)、消化性溃疡、慢性非特异性溃疡性结肠炎、急慢性胰腺炎、胃食管反流病等病中医治疗疗效确切;另外对肺结节、淋巴结节、甲状腺结节，乳腺结节以及血液病等的中医治疗有独到之处;尤其跟精神因素有关的胃肠疾病如功能性消化不良、肠易激综合症、功能性便秘等在中医辨证施治的同时配合心理调适疗效甚佳。

医学见解：

善于运用辨体-辨病-辨证相结合的诊治方式治疗各类胃肠，结节和血液类疾病;其在理论上倡导脾胃在脏腑学说中的主导地位，病机上强调升降失司是脾胃病发病的特点，治疗则上强调治胃贵在通，健脾贵在运，提出了，温、清、消、补、和、疏、润、升、降、通。治疗脾胃病的十法。形成了以权衡升降、润燥通补为特色的治疗脾胃病的和中理论，为脾胃病的临床诊疗开辟了新思路、新方法。

诊疗特色：

始终遵循医德为先，病人至上的从医准则，从事临床56载，坚持应用中医药、针灸等综合治疗手段诊治中医内科疑难杂症，尤其在中医脾胃病的诊疗上富有成效并有独特建树，虽然已年过8旬，仍坚持每周出诊，能严守行医规范，对待每一位病人热情、耐心、周到、一视同仁，深受广大患者爱戴。

目录 1 拼音 2 注解 附： 1 古籍中的御医 1 拼音

yù yī

2 注解

御医，有些皇朝称为太医，是古代专门为皇帝及宫廷亲属治病的宫廷医师。因此，御医（太医），是早期国家体制下的医生职务称谓之一，他们直接听命于皇帝、指定的大臣、娘娘等。历史车轮滚滚向前，封建帝国一去不返，御医连同封建帝制早就被历史文献尘封起来，束之高阁了。但是，我们还是可以通过大量的影视剧穿越干朝古代，看到御医的影踪。

御医究竟产生于何时，如今很难说得清楚。大量的历史资料证实，民间的医生最早并不叫做医生，而是叫做祭祀，或叫巫祀，开始多为部落首领兼任，他（她）们主要负责部落或宗族的祭祀，被民间视为“有法术的人”或“与神相通之人”。他（她）们在负责部落或宗族的祭祀的同时，掌握了一些草药知识以及民间偏方、单方，常以神灵的名义配以“灵丹妙药”或“祖传秘方”为人们治病疗疾，所以，这些民间略懂医术之人最早被人们称为“巫医”，其医、术被称为“巫术”。而比较正规一点的医生大多出现在皇宫里，在皇宫里有了医生这一职务之后，为了区男U于民间医生，便有了御医这一称谓。

夏商周时代，有关医生的记载很少。从现存的资料来看，医生最先出现在宫廷中。在西周之前，医生都是为帝王服务的御医，到了东周春秋以后，一些民间医生才开始产生。战国时期，可以看到有关太医、太医令的一些记载，从而才对宫廷御医和民间医生有了一个初步明确的划分。因缺乏可靠的资料证实，尚难确认秦时就有太医一职的设置。据《史记•扁鹊仓公列传》记载，西汉时已有太医的设置，这算是对御医正式的记载了。

虽说在古代御医是专门为皇帝及其宫廷亲属治病的宫廷医师，但是，皇帝礼贤下士，特殊时期或危机时刻，比如皇亲国戚、老臣、重臣或宫女生命垂危之际，会命御医医治，皇帝也会将御医赠予功劳勋著的大臣，对其进行短期或者永久贴身保健治疗。比如，晚清一品经略督臣傅振邦，曾连连解围边疆吃紧战事，救国朝于危难。由于其阵前督战腕部受重伤后，还在肩负国家重任，皇帝便赐御医专门负责他的伤病及健康，后来另赐御厨，与御医共同负责傅振邦的治疗和保健工作。

古籍中的御医 《古今医统大全》：[卷之三翼医通考（上）]大明会典医政官制

凡本院习业分十三科，自御医以下，与医土医生各专一科。凡本院院使、院判、御医，日于内府御药局分两班轮直

《本草品汇精要》：进本草品汇精要表

医院院判（臣）刘（文泰）（臣）王（）修职郎太医院御医（臣）高（廷和）等谨以所修本草品汇精要进呈者（臣

《中国医籍考》：[卷五十五]方论（三十三）

龙潭八都城。用文早承家学。尤邃于医。初入太医院为御医。永乐八年。升院判。日侍文华殿。其医主李明之朱彦

《中国医籍考》：[卷七十一]方论（四十九）

失则急于修省。夷乱华则急于攘御。医道内外科亦然。御医刘宗序已辑内科全方。详委而核要。而外科实并有关。

《中国医籍考》：[卷十三]本草（五）

在我们现在的生活中只要生病就会去找医生，而医生也是有男有女。可是在古代的时候，女性的地位可以说特别低下的。那么古代有没有女医生呢？今天就一起来看一下。

平常我们在看电视剧里的时候，主要是有男太医来给诊治，但其实在古代的时候就已经出现女性的太医，今天我们就来讲讲当时的女性太医。其实我们翻看历史就会发现，古籍里面的女性的太医其实很少记载，虽然只有短短的几句话。但是女性医者在当时乃至中华历史上仍然有着贡献。在唐朝的时候，当时的医疗水平就已经有了相当高的水平，而女性医者的出现也使得我们的中医文化有着长足的进展。

史书上记载的我国古代最早的女医生是汉武帝时期的义妁，她是当时的河东（今山西省）人。义妁从小就喜欢中医药，她十几岁就上山采药，而且，她还常常把自己采的草药捣烂，给有外伤的乡亲们敷治。平时，只要有医生路过义妁的家乡，她总是虚心请教。就这样，义妁学到了许多的医学知识，积累了丰富的临床经验。

义妁医术高明，最为擅长妇科。深受民间百姓的喜爱。后来被当时的汉武帝得知以后，就招她进宫，做了皇太后的专属医生，专门负责皇太后的身体。

当时宫中的女医不多，大多都是和当时的男太医一样，出自医学世家，所有有着相当丰富的经验，或者是通过自学的方式，还有就是当时的在官方培训教导出来的。当时由官婢选拔出来的女医因为自身的文化水平不高，所以学医的时候大多都是通过口述的方式来学习，而一般她们所学习的内容也都跟妇产，生产有关。每个季度都会有相应的考试，由已经学成的女医来充当考官。而到了民间征集的女医的时候。大多都是祖上行医，经过日积月累的熏陶也懂得的很多的经验。

在中国历史上，古代医学历史悠久，而在当时的男性主导的社会中，这些女性医官也为当时的医学奉献了自己的医术。她们对我们中医的发展有着不可或缺的重要性，而在当今社会，男女平等深入人心，更多的女性医生走上了岗位。让医学有了更长远的进步

中医药作为目前保存最完整、传播最广泛、具有独特完善理论体系和丰富有效临床经验的医学科学，对世界文明的进步和全球民众的健康产生了积极的影响，中医国际化已成为近年来我国中医发展的战略取向之一。本文通过对当前中医走向世界形势的分析，尝试勾画出今后几年中医国际化的发展趋势，并提出应对措施。

从历史上来看，中医走出国门一直与其形成和发展的过程紧密相连。数百年前，由于其临床疗效和渐趋完善的理论体系，及其与中国文化的紧密关连，中医几乎随其本身的发展同步传播到中国周边受中华文化影响的国家，如越南、韩国、日本等国。此后，随着中国移民迁居到更远的一些国家，中医传入了其他国家，如马来西亚、新加坡和印度尼西亚等国。中国移民的进一步扩散，在一些欧美国家也出现了中医行医者和中药、针灸的治疗手段。渐渐地，中医引起外国学者的兴趣，中医经典古籍被翻译成法文、英文等文字。上世纪八九十年代至本世纪第一个十年的二三十年间，中医国际化处于历史发展的最佳时期。这个最佳反映在以下三个方面。

　公众兴趣的增加

近二三十年，国外民众对中医的兴趣增加。在澳大利亚，每年估计有250万人次接受中医诊疗，中医治疗提供的服务贸易约合8400万澳元。美国公众对针灸的兴趣在本世纪初，继续增长。美国国立卫生院（NIH）2007年的调查显示：2007年约有1700万成人次去看针灸师，相当于每千成人中有79人次访问针灸师，而在1997年每千成人只有27．2人次访问针灸师。应当注意到的是，在这同一个时期（1997年~2007年），同一个研究显示，作为NIH定义的替代医学（包括各种替代医学，如针灸、印度医、顺势疗法、传统草药、食疗、脊柱疗法、放松技术、能量疗法等）整体的使用率下降。1997年美国约有6．29亿成人次去看替代医学（每千成人3176人次）。而2007年降至约只有3．54亿成人次去看替代医学（每千成人1592人次），约下降50%。另一个研究也显示在2002年~2007年期间对针灸使用的增加。2002年约有200万美国成年人使用针灸。到2007年，这个数据增加到300万，5年之间有了50%的增长。

虽然我们尚未有机会统计中医在多少个国家中应用的确切数据，总部设在中国的两个与中医相关的国际非 专业组织——世界针灸学会联合会和世界中医药学会联合会在60多个国家和地区有其会员。这二三十年来，大批外国人来到中国学习中医，我们的中医专家也开始走出国门教授中医、针灸和中药。先是用中文，然后用英语，最后加上法语、西班牙语、俄语、阿拉伯语等各种语种讲授中医。中国的中医师、针灸师也在援外医疗队里工作，为所在国人民提供医疗服务，传播中医药学。

上个世纪90年代，世界卫生组织西太区资助中国针灸师到巴布亚-新几内亚工作。随着国门的打开，大批中国中医师、针灸师移居国外，行医于欧、美、亚、非和大洋洲各国。中医国际发展的大好形势造就了一支不断扩大的中医药从业队伍。据统计，1987年全美国已有2500余名有执照的针灸师；到2008年5月为止，这个数字已经翻了7倍，全美国执照针灸师人数为1．78万人。在英国，中医从业人员有1万多人，中医诊所至少3000多家，每年接受中医治疗的患者总人数超过100万人；在法国，从事针灸人员也近万人。在瑞士，提供针灸医疗服务的机构已有100多家，包括公立医院、私立医院和中医诊所。法国有近2600个诊所，一些公立医院建有针灸科；每年约有100万美国人接受针刺治疗；在德国，专门从事中医的机构有30多家，500多家西医医院设有中医门诊部，中医诊治量每年为20万人左右；在加拿大，有中医药诊所3000多个，中医针灸诊所遍及全国各省。在欧洲包括法国、德国、西班牙、意大利和荷兰，大约每1．5万人中就有1家中医或针灸诊所。据不完全统计，目前国际上各类中医药从业人员大约50万人。

我们可以自信地说，中医已在越来越多的国家应用，中医是世界上传播最广的传统医学。应当注意的是，由于在一些国家，特别是一些西方国家，中医行医者并不被允许使用现代西方医学的诊断手段和治疗方法，他们必须在传统中医的知识框架和诊疗手段中寻求帮助病人的方法。在这种环境下，他们中的不少人练就了精熟的望、闻、问、切本领和仅依靠精准的针灸选穴、熟练的针刺手法以及精良的中药配方来治疗病人和维护信誉。

随着中医在国外的使用逐渐普及，近几年，我国的中医药产品出口稳步增长。出口中药产品销售额前几年一直徘徊在4～5亿美元左右，2006年全年中药出口金额突破了10亿美元，到2010年全年的出口金额近20亿美元。

介入的增加

近年来，更多国家的 注意到民众对中医的兴趣和使用，以及中医在为民众提供医疗保健服务的潜在价值，分别采取制定有关中医的政策、中医立法以及中医师、针灸师或中药注册等手段来保障民众的利益和中医的合理使用。

上个世纪90年代，我国香港、新加坡 先后寻求世界卫生组织西太区的帮助，调查中医在两地的使用情况及其潜在的价值，并为 所应采取的措施提出建议。随后，香港采取中医立法，承认中医的地位。2000年，新加坡中医立法，实行针灸师、中医师注册。1995年~1996年间，澳大利亚维多利亚、新南威尔士和昆士兰三省卫生署共同委托资助名为「走向更安全的选择」的研究项目。该研究项目为 的决策提供了依据。本世纪初，澳大利亚维多利亚省和新南威尔士省率先执行中医立法注册。2012年7月，澳大利亚全国实行中医师注册。在美国，至少44个州已经立法设置针灸师执照考试，获得针灸师执照者就可以独立开业行医。针灸师已经成为受法律认可和保护的一项职业。其他的州虽然没有针灸师执照，但也有相应的法律来保护针灸的使用，例如允许普通医生在适当训练后进行针灸治疗或允许非西医针灸师在西医的授权下进行针灸等。

的介入更增加了公众的兴趣与安全感。美国国立卫生院2007年的调查报告认为，之所以在1997年~2007年的10年中，针灸能一枝独秀，就医人数的继续增加，是由于越来越多的州实行针灸注册，随之而来的注册针灸师的增加，以及保险系统对针灸疗法的涵盖。当然，在同一时期，大量有关针灸疗效的文章在非专业报刊上发表，也增加了公众的兴趣。加拿大的一些省份也采取有关中医的立法程序。目前，中医药已在加拿大的卑诗省立法；安大略省立法机构一读通过了，即将完成立法；中医针灸在加拿大亚伯达省、魁北克省已经立法，而萨斯喀彻温省在其健康政策中承认了中医药及针灸职业。一些欧洲国家已经或正在制订有关传统医药的政策、法律或法规。

同时，对于草药的管理，美国的 FDA、澳大利亚与新西兰的TGA，以及欧洲药监当局都加强了对包括中药在内的草药的监管。2001年，由世界卫生组织西太平洋地区办事处发起，中、日、韩、澳、新加坡等国和中国香港的药监当局成立「草药协调论坛」，分享草药的使用和不良反应的信息，协调各方对草药的监管。在欧洲，欧盟《传统植物药品注册指令》（2004/24/EC），于2004年4月30日生效。该指令是在《欧共体人用药品注册指令》（2001/83/EC）的基础上修订的。该指令对草药的注册规定了一些不完全等同于化学药物注册的要求。该指令规定，自2005年10月30日起，各成员国必须提交正式文献资料和专家研究报告，进行传统草药注册申请。凡未经注册的传统药物，将在2011年5月1日起不能以药品的身份销售。

学术界关注的增加

在这期间，国外学术界对中医药和针灸的关注也随之增加。在澳大利亚，包括墨尔本理工大学、悉尼科技大学和西悉尼大学在内的12所机构，提供中医教育，其中10所的中医针灸课程被相关省的大学教育当局认可。欧洲有20多所大学设有中医课程。在瑞士，日内瓦州立医院这样的大型公立医院也提供针灸治疗。中医的广泛使用也引起国外科研机构的重视，包括瑞典卡罗琳斯卡研究所、美国马里兰大学、宾夕法尼亚大学等世界一流大学和研究机构显示出对中医药的兴趣，纷纷开展对中医、中药和针灸的研究。西方对中医、针灸研究也反映在近几年来西方国家发表的科研论文的增加。从科学引文索引扩展版（SCI-Expanded）已可检索到 6004篇针灸论文，其中3975篇发表于1991~2009年之间。