马尾神经损伤究竟怎么治疗效果才会好

马尾神经损伤是一种难治性疾病，以术后顽固性疼痛、马尾神经粘连、损伤引起的二便障碍等最为常见。西医对待本病的治疗主要“曲马多、美施康定” 止疼药或“镇疼 泵” ，还有的就是开一些甲钴胺，维生素之类营养神经的药物，看病人自身能恢复多少算多少了。在针对性用药上还是建议用中医康复治疗。

该病症大部分严重的患者来讲，是无法根治的，目前是在医生和药物的诊疗与帮助下，得到一定程度的控制与症状的缓解。

之所以马尾神经损伤治不好的原因如下：

直接原因：马尾神经损伤通常早期的症状比较隐匿，而一般医院的系统检查下是无法及时检查出，容易导致神经活性减低，逐渐坏死，无法再生，为其他神经纤维组织之间的支配能力产生故障模式。

确切原因：目前医学上并没有详细的说明，但是老年化，身体内患损耗，环境因素，消极心态，治疗条件等都可能是引起神经元变性死亡的原因。

临床的表现与治疗

马尾神经受损，肛门会阴区及下肢出现异样感、烧灼样痛，严重的病人会发生大小便障碍，给病人带来极大的不便。甚至对生活产生极大的影响，需要天天带纸尿裤。马尾神经损伤时可以表现为腰2以下各种神经损害的症状。

全马尾损害时，感觉障碍的分界非常清楚，上界前为腹股沟，后为髂骨上端的水平线，在此一下，臀部、会阴及下肢全部出现感觉障碍，伴有电击痛、会阴区异常，并且会向下肢放射疼痛，部分病人还会出现痛性感觉迟钝。马尾神经损伤的高度，程度不同，其中上、下界的表现也会有所区分。

药物治疗配合康复运动锻炼目前仍然是早期马尾神经损伤恢复主要的治疗手段，甲钴胺、维生素、鼠神经生长因子或者止痛药类仍是医生给病人开的最多的西医药，也是目前医学上对本病唯一有效的药物。

近些年来，中医药生经汤在马尾神经损伤临床治疗上取得了一定进展，显现出了中医药治疗马尾损伤的特色和优势。

1治痿独取阳明，先顾忌脾胃

马尾神经损伤属于中医学的“伤筋”“痹证 ”“痿证 ”等范畴。早在《皇帝内金》中有所描述。历代医家多遵从《内经》提出的“治痿独取阳明”原则,认为“独取阳明”重在调理脾胃，脾胃虚者益其损，脾胃实者调其气，以强阳明之脉，达到补后天脾胃之本 ，充气血生化之源，以润养筋肉。

阳明又有宗筋之长,宗筋主束 筋骨而利机关。因此,“治痿独取阳明”是治疗痿证的重要治疗原则。在痿证的各个治疗阶段都应顾及脾胃，切不可伤及脾胃。脾胃功能健旺，饮食得增 ，胃津得复，脏腑气血功能旺盛，筋脉得以濡养。“治痿独取阳明 ”的原则 充分说明了在治疗马尾神经损伤的过程中顾护脾胃的重要性。

临床诊治中记载，多数马尾神经损伤患者消化系统并不好，在营养吸收上更慢上加慢，舌苔白腻，脉象弱，脾胃湿盛没胃口，药物吸收更是差到不行，营养无法吸收，功能不能健旺，肺腑气血功能虚弱，筋脉气血无法濡养所以马尾神经病人体虚痿软无力。用药效果不明朗。

2滋肝补肾

马尾神经属中医学“经筋”范畴。肝主筋，肝血充盈，则筋得濡养，肝肾同源，筋附于骨。因此，肝肾亏损，髓枯筋痿也常导致筋伤疾患的发生和发展。如前所述，马尾神经损伤也与肝肾功能失常亦有一定联系，滋养肝肾也是治疗本病的重要方法。医生提出从肝肾论治多适用于久病瘀阻的马尾神经损伤患者，运用滋养肝肾方法治疗此类患者，临床疗效明显。

3温阳化瘀

中医学有“久病人络”之说，认为本病多由正气不足，寒湿之邪侵袭，导致气血运行不畅，经脉痹阻而发。某些病变引起的周围神经病变病程长，迁延难愈，络脉瘀阻在其病变的发生和发展中起着重要作用。现代研究表明：患者血流动力学多发生异常，患者通常出现肢体麻木、疼痛、发凉等临床症状。生经汤运用红花、桂枝、细辛等为主的温通活血药物配合组方，在此基础上根据病人情况来专人专项调整对症马尾神经病变，不会因为病人体质不同而出现毒副作用。

4调治气血

益气养血恢复马尾神经损伤机能的基本方法。马尾神经损伤的气血之变有虚有实，实则为气滞血瘀，虚在于气虚血少。损伤后经筋离断，经隧阻滞，必然瘀阻于内，而气则因瘀而滞，故本病血瘀重于气滞，此与一般外伤无异。

神经受损后可形成神经瘤与瘢痕条索等病变，严重影响损伤神经的修复，这与中医瘀血病变相类似，是瘀重于滞的又一原因。神经损伤后，由于气血不能连续，损伤之处瞬间失去气的温煦与血的濡养，气帅血至病所成为康复的关键。所以神经损伤的修复需要气持续不断地鼓动血来与之温养，而本病耗血多不严重，故气虚血少以气虚为主。

医生在临床症状中根据病人的不同合理选用独特治疗作用类的虫类药，来改善病人症状，提高生活质量。而针对气虚血瘀的基本病机，益气活血、以补求通则是基本治法。通是气血之通，是经筋之通，是损伤神经的再通。本病治疗，应益气活血与调补脏腑二者相辅相成。

若病在后期或身体虚弱者，调补脏腑便显得更为重要，但就多数情况而论，可以益气活血、以补求通为基本治法。补气一法对本病有特殊意义。

在疾病的早期可“以补求通”“以补行滞”，达到补气行瘀的目的，同时通过补气以阻止或延缓血瘀致气虚的病变过程，以利于神经、肌肉得到营养物质的充养，从而尽快地恢复肢体的功能；在发病 急重、元气初亏之时，运用大剂量的补气之品，可快速补充体内丢失的元气 ；在中后期用益气药为主，配合活血祛瘀药治疗，既补虚又防补之太过而壅滞，可使气行血活。

不了解情况的病人可能对马尾神经带来的危害，选择忽视！殊不知正是这样最终却害了自己。

马尾综合征自身是不会迅速危害生命的，正由于不是急症，所以很多人对马尾神经损伤带来的后果选择了忽视，让马尾神经损伤逐渐变的不容易修复，发展趋势加重，最后导致危害生活品质，无法自理衣食住行等等。

马尾神经损伤带来的病症为何能够摧毁一个家庭？由于前期马尾神经损伤患者的症状属于轻微形态，只有一些小的症状表现，比如：马尾神经造到压迫带来的走路跛行，肢体局部麻木，刺疼感轻微这些病症。让多数人早期也没有高度重视到会危害到人们生活，也正是因为当时的不严谨，导致病症逐渐加重，让一个人丧失掉自理的能力，进而给家庭带来巨大的负担。

马尾神经损伤早期的主要表现都有哪些呢？

1麻木感的产生，从会阴区放射延伸到下肢甚至是脚底板外周，严重的患者会从麻转至到木，甚至是没有知觉。

2疼痛感，刺痛感，电击一样的放射疼痛，根据压迫或者损伤程度的不同，放射的位置也不通，有的甚至是弥漫治整个下肢。

3由于压迫导致下肢的无力，走路没有力量，有的患者走一会儿就需要歇息一会儿才能缓过来，他不是走不动了，而是不能走了。

4由于损伤马尾神经导致不完全截瘫，引发的足下垂症状出现，脚部无法抬起，走路异常。

5大小便的排泄困难，或者是失禁，病情较轻的可能会靠腹压用力来自主排尿，大便有的则需要扣或者开塞露等，最让病人害怕的其实是长期不排便带来的恐惧感。

6有的男性患者会出现性功能的减退或者是丧失，麻木无知觉。

7长期便秘导致产生痔疮，而长久的痔疮或其他病变会带来肛门坠胀的感觉，老想上厕所，但是并没有什么排泄物。

8对于长期躺在床上的病人可能会因此患上褥疮等溃烂性疾病。

9感觉障碍，感觉腿部脚踝部发紧，发胀，发沉，微软无力并且对一些温度感知不灵敏，有的病反应甚至是发冷。

10肌肉萎缩，下肢长期的不运动，长期的卧床习惯导致下肢气血活性不强，随着时间的延迟，会让下肢逐渐萎缩到皮包骨，病情程度不同，症状严重不同。

11足下垂，由于神经的损伤导致下肢足处于跖屈位且完全不能主动背屈与内、外翻。

以上的这些症状差不多就是大致马尾综合征产生的症状了，当然还有一些病人会患上一些精神层面的并发症，例如：焦虑，抑郁，神经衰弱，自卑等，甚至有的病人因久治不愈产生抗拒治疗的心理，本身症状就是属于严重的类别，然后抗拒治疗，破罐破摔导致病情更加严重，身体更加难以恢复，给家庭带来烦恼，给自身更是增加痛苦和煎熬。

病人也更会因此进入自我限制治疗的死循环，自认为当痛楚无法得到亲人的了解后，脾气会变的异常诡异，有时候这种消极负面情绪积累到一定限度后，因为无法得到发泄和理解，会出现爱生气，狂躁，脾气暴躁等。

马尾神经损伤的防治和早期是关键的，可是这一个情绪环节会让治疗停滞错过了最好的恢复机遇。所以大家一定要积极主动的推广马尾神经损伤的健康知识，让大量病人掌握了解清楚马尾神经损伤带来的病症及危害，尽可能的早期治疗，积极治疗从而摆脱马尾神经损伤疾病带来的摧残。

健身运动对马尾神经损伤大部分的病人都有着促进机体恢复的帮助，提升健身运动能力，防止部分功能的能力退化。普遍的健身方式包含有氧运动减肥、肌肉训练、柔韧度健身、小燕飞等，但是运动量不是过多就好，要适宜自身适合程度才是最合适的。不建议“试疗效”般的运动测试，比如今天可以走动一百米，那么明天就是二百米，后天三百米，这样会给恢复的身体增加超过身体承受度的负荷，让病情恢复的更慢。

马尾神经损伤治疗建议，中医治疗帕金森病的基本原则是：

主要是帮助患者起到一个促进恢复的作用，具体恢复到什么程度也需要根据个人情况而定。主要从两个方面来治疗：

第一个方面是对于括约肌的能力恢复

括约肌影响着马尾神经损伤病人的哪些症状呢？第1个就是膀胱的收缩力、第2个是肠胃的蠕动、第3个就是性功能的减退以及丧失。

通过中医药从内部调理，从而促进膀胱收缩力提升，让病人首先从尿量上得到增加，这样膀胱逐渐有了收缩以后，对膀胱长期充盈、尿潴留的病人有着至关重要的作用。而膀胱因为尿道尿量的增加，收缩起伏比之前的频率更加频繁，收缩力能力逐渐提升，控制尿流的力量就会逐渐恢复，自主排尿、控尿能力就会得以好转；

肠胃的蠕动增加则是因为中药对肠胃积滞的消除以及消化功能的增强作用，可以让腹胀纳差暖气便秘的状态得到有效的排空，在促进肠胃蠕动的同时，保留了大肠的水分，增加了肠容积，软化了大便、还缓解了腹胀，治疗了便秘；

膀胱收缩力、肠胃蠕动、肛门收缩的功能性提升和恢复可以让病人对括约肌的支配能力渐渐恢复成上涨趋势，从而重新获得性功能的支配传导，让性功能逐渐恢复及提升。

第二个方面是对于感知障碍的症状治疗

为什么很多患者反映会有麻木、疼痛甚至是各种发沉、发紧、发僵或者是上热下冷等等症状？严重的甚至是出现明显的肌肉萎缩。

因为在马尾神经损伤或者受压后，手术的病人由于手术后长期的卧床习惯，加上期间对身体的创伤，导致大部分的经络阻滞出现。而术前的病人更是因为受压而传导异常，导致经络中的气血遇阻从而经络不通。而经络不通，遇阻就会造成肌皮失养，而肌皮失养的话长期得不到滋养就会麻木，经络不通则痛，然后会出现麻、木、疼、紧、僵、沉、冷等感知障碍。而长期的不受血液流通的滋养，肌肉自然会逐步萎缩。

中医药药理从疏经通络、益气养血为准则，首先疏通病人长期受阻的经络，让经络得以贯通后，再益气清理其中的垃圾，滋养出新鲜的血液，配上气的疏通逐渐造成血液中养分的循环，而之前长期不受养的筋经得到滋养后会逐步回升气血之力，待气血恢复，血液流通，萎缩的肌肉，麻木疼痛、感知异常自然而然会得以缓解，逐渐好转。

当然，以上内容只是给大家讲述了中医对于马尾神经综合征的治疗原理。治疗方法并不是绝对的，需要在医生指导下对症用药。

原则上是可以的，以前的手术中有胆囊切开取石，但效果并不好，复发率很高，一般1-2年就会有新的结石形成。目前的研究发现，胆囊结石是胆囊癌的一个诱发因素，胆囊癌是一种恶心度极高的肿瘤，目前尚无有效的治疗方法，死亡率极高，综合以上因素，目前胆结石治疗的最好方法就是外科切除。因此建议该患者及早行手术治疗，避免胆囊结石刺激胆囊，反复的刺激可成为瓷化胆囊，癌变率很高。