人们容易患消渴病，怎样诊断呢？

五脏都柔弱的人，容易患消渴病。五脏都柔弱的人，心性一定刚强，刚强多怒，柔弱的五脏就容易受伤。这类人，皮肤薄，两目凹陷、目光坚定，眉毛上扬而长直；他们心性刚强，容易发怒，发怒则引气上逆，蓄积在胸中。

血气上逆蓄积，肚子就会胀气。血脉流动不顺畅，会转为热气，热气过盛就会消渴。

面色微黄，牙垢黄，指甲表面发黄，就是黄疸。病人能够安稳地躺着休息，小便黄赤，脉小而涩，就不嗜食。

有一种病会导致口有甜味，病名叫什么，怎么会得这种病？

这是因为五脏之气（寒、暑、燥、湿、风）外溢，名叫脾瘅。五种味道（酸、苦、甘、辛、咸）入口，收藏在胃，脾负责运行精气，津液停留在脾，所以会令人口中生甜味。这是肥腴鲜美的食物所引起的。病人一定吃过不少鲜美、甘甜、肥腴的食物。

肥令人产生内热，甘令人脘腹胀满（饮食停滞），所以脾胃滞气上溢，转化为消渴。要用佩兰等辛香燥湿之品来治疗，以祛除陈腐秽浊之气。凡是消渴、猝然倒仆、半身不遂、气逆胀满、肥胖症，都是长期饮食肥甘厚味食物所致。胸膈阻塞，食物不能下咽，上气和下气不能相通，是忧思引起的病。

消渴脉实而大，即使生病的时间已长，还可以治疗；如果脉悬绝（虚悬若无）、小坚（细而实），生病的时间已长，就不能治疗了。

内热消中（善肌多食，形体消瘦，或见小便甜），不可以食用肥美细粮、有香气的植物和丹石类药物（丹石之品，经火煅入药，性温热）。因为丹石类药物会发痈疽毒疮（千金要方：消渴之后，即作痈疽皆由石热），有香气的植物会让人狂躁不安。

内热消中的病人，都是富贵之人。现在禁止他们食用肥美细粮，是不合他们的心意；又禁止他们服用有香气的植物和丹石类药物，是因为这些药物不能治愈他们的病。

有香气的植物气味鲜美，丹石类药物气味猛烈，两者的气急、疾、坚、劲，不属于缓心和人之品，因此不可以服此二者。体内热气猛烈，用的药气也一样，两者相遇，恐怕会伤害脾脏。脾属土，恶木，服这两种药，到甲乙日会更加严重。

黄疸（腹满不欲食），针刺脊中穴。

黄疸，频繁打哈欠，胁下胀满想吐（身重不能动），脾俞穴为主。

消渴身热，面红目黄，意舍穴为主。

消渴想喝水，承浆穴、腕骨穴为主。

黄疸内热口渴，太冲穴为主。

身黄时有微热，不嗜食，膝内内踝前痛，少气，身体重，中封穴为主。

消渴，气喘，气塞喉咽不能说话，手足清，小便黄，大便难，咽喉肿痛，唾液带血，口中热，唾液粘稠如胶，太溪穴为主。

消渴黄疸，足一寒一热，舌纵（舌体伸长吐出口外，回缩困难或不能回缩，流涎不止）烦满，然谷穴为主。

阴气不足，内热消化太快容易饥饿，腹部发热、身体烦躁、说话狂乱，三里穴为主。

消渴，病在足厥阴肝经。厥阴肝经风木之气和少阳经（手少阳经为三焦经、足少阳经为胆经）相火（肝、胆、肾、三焦均内寄相火）互为表里。风木之气要通过脾土疏泄，土太湿脾就失陷，乙木之气的疏泄也因此遭到抑制。风木之气疏泄不通，引动相火，相火就不能好好蛰藏。

手少阳三焦经以相火为主令，从相火而行，足少阳胆经循着相火化气。手少阳三焦经失陷于膀胱，下焦就会淋癃（淋沥余见小便不通）；足少阳胆经循相火化气上冲胸膈，上焦就会消渴。由于风火合成邪气，水津血液耗伤，就形成燥渴了。

淋癃是因为肝脾失陷，消渴是因为胆胃气逆。脾气失陷，乙木（阴木）之气不能上升，就会导致淋癃；胃气上逆，甲木（阳木）之气不能下降，就会导致消渴病。脾气失陷、胃气上逆，二气不能相交，上焦得消渴，下焦得淋癃。

单单脾气失陷，只会得淋癃而不会得消渴；单单胃气上逆，只会得消渴而不会得淋癃。有淋病而没有消渴，是因为水液潜藏过多，导致木气不能疏泄；有消渴而没有淋癃，是因为木气疏泄太过，导致水液潜藏过少。

木气不能疏泄，肝气过盛就会生热，导致膀胱热涩，所以小便不通；水液不能潜藏于脾，肾阳外泄会生出寒气，导致肾脏充满寒滑之气，水液就难以止住。

肝木由肾水生发而生心火，火的热气，由木的温气化成；木的温气，由水的阳根生发。水主蛰藏，木主疏泄。木气太虚（生火不足），会导致火气被水气压制，因此疏泄不能通畅，得小便刺痛之病；木气太旺（生旺火），会导致水气被火气泄耗，因此水火的潜藏失调，得小便不尽之病。

《素问·气厥论》：热气从肺转移到心脏（心属阳火，需水调和阴阳；肺属阴金，需火调和阴阳。故心喜寒而肺喜热），肺就得消渴。肺消渴，口渴不欲饮，喝一斗水，排出二斗小便，喝水少而小便多，不能治疗。这是因为上焦和下焦都寒。上焦寒，喝水少（口渴不欲饮）；下焦寒，尿多。喝水少小便多，是因为精液和尿液参半一起排出来，因此一定会死。

《金匮要略》：男人消渴，小便反而会多，喝一斗水，小便也排出一斗。这是下焦寒上焦热，下焦寒就会尿多，上焦热就会想喝水。口渴欲饮，喝水少但小便多，是因为排出的尿液多而精液少，还可以治疗。口渴想喝水，又小便不利，是因为兼有消渴和淋癃。

肾气丸：地黄二两八钱、山萸一两四钱、山药一两四钱、丹皮一两、茯苓一两、泽泻一两、桂枝三钱五分、附子三钱五分。炼蜜丸，梧子大，酒下十五丸，日再服。要是没有感觉，就逐渐加量。

《金匮要略》：消渴，饮一斗水，排一斗小便，上焦遭燥热所伤，下焦受寒湿侵扰，燥热在肝经和肺经，寒湿藏于脾肾。肾气丸，茯苓、泽泻，泻湿燥土，地黄、丹皮、桂枝，清风疏木，附子温肾水之寒，山药、山萸，是收敛肾精，治疗消渴的神方。

肝主疏泄，木气越旺盛越要疏泄。疏泄不通畅，就会小便不利：疏泄过多失去潜藏，水液就不能止住。肾气丸能缩小便之太过，亦利小便之不通。《金匮要略》：“小便一斗者主之，小便不利者亦主之”，因为它能泻湿而燥土，清风而疏木。

猪苓汤：猪苓三钱、茯苓三钱、泽泻三钱、滑石三钱，研，阿胶三钱。煎大半杯，入阿胶，消化，温服。治上焦消渴兼下焦淋癃。

上焦消渴兼下焦淋癃，脾土过湿，木气过盛，继而滋生风燥。猪、茯、滑、泽，泻湿燥土，阿胶滋木清风，是解渴通淋之良法。若木气过盛不能疏泄，宜加桂枝，使木气通达。若消渴淋癃同时发作导致发热脉浮，是因为土湿木盛又感风邪，应当以五苓散发汗。

桂附苓乌汤：茯苓三钱、泽泻三钱、桂枝三钱、干姜三钱、附子三钱、龙骨三钱（煅、研）、牡蛎三钱（煅、研）、首乌三钱（蒸），煎大半杯，温服。治饮一溲二（饮一斗水，排二斗小便）。

《素问》：饮一溲二，肾水寒脾土湿，木气疏泄，宜苓、泽，泻湿燥土，姜、附，暖水温中，桂枝、首乌，达木荣肝，龙骨、牡蛎，敛精摄溺。病之初起，可以救药，久则不治。

消渴，是因为患者心肺气虚，又常吃生冷食物，冷坏了肺气；又或者因色欲过度，严重地损伤了肾阴，导致肾水不足，不能上升以滋润心肺。肾脉贯通咽喉，是舌头的根本，如果肾水枯涸，不能往上滋润口舌，就会导致患者喝水多而小便少。

有些书中记载的药方，是用清热降火的方法来治疗，损坏了病人的肾元，害人不浅。正确的治法是，春天灸气海穴三百次，秋天灸关元穴二百次，每日服延寿丹十粒，两个月之后，肾气就能恢复。

古代艾灸一柱为一壮，成人一柱一般为莲子大小，儿童幼儿一柱一般为苍耳子大小，灸四肢及身体。灸头面则用麦粒大小。除肚脐外，一般都是直接在皮肤上灸，以出疮为佳。

延寿丹，出自《世补斋医书》卷八。由何首乌、豨莶草、菟丝子、杜仲、牛膝、女贞子、霜桑叶、忍冬藤、生地、桑椹膏、黑芝麻膏、金樱子膏、墨旱莲膏组成。有补肝肾，益精血，强筋骨，乌须发之功。用于肝肾不足，头晕眼花，耳鸣健忘，腰膝无力，四肢酸麻，夜尿频数，须发早白。

如果服用降火药，短期内是有效果的，时间久了，肺气会逐渐受损，肾气会逐渐衰竭，最后会虚劳而死。消渴证，酒色是大忌，生、冷、硬的食物也是大忌。

硬食物：胡萝卜、黄瓜、苹果、梨、莲藕等有硬度的食物。

如果脾气有余，肾气不足，就变成消中病。脾气实有火，所以吃得多消化也快，肾气不足，所以下部没有力气，或者小便浑浊。孙思邈认为这是三焦积热，用清凉药治疗，害人不浅。脾虽然有热，但如果用清凉药泻脾热，不但去不了脾热，反而会伤脾。正确的治法是，先灸关元穴二百次，同时服金液丹一斤就能痊愈。

金液丹，出自 《张氏医通》卷十六。明净硫黄五两，研细水飞入炀成罐内，水调赤石脂末封口，盐泥通身固济候干，三足钉钉于地，将罐放钉上，慢火烧养七昼夜。再加顶火，用炭十斤为度，候冷取出研细。每末一两用蒸饼一两，打糊为丸，梧子大。每服二三十丸，温白汤送下，阴极冷甚者服百丸。治阴极发躁，厥冷脉伏，爪甲唇青，水肿脉伏，小便不通，阴结畏寒，大便秘。

消渴虽然有上消、中消、下消之分，但的来说，是由于损耗津液。因为肾是津液的源泉，脾是津液的根本，源泉和根本亏虚，消渴证就来了。

上消，《素问》称之为鬲消，患者口渴多饮，小便频数。

中消，《素问》称之为中消，患者吃得多，消化能力强，容易饥饿，身体消瘦。

下消，《素问》称之为肺消，患者口渴不欲饮，小便多而浑浊，喝水少，尿量多，后人又称之为肾消。肾消证，意味着病情已经很严重了。如果患者脉微、涩或细小，身体瘦弱憔悴，小便味甜，是不治之证，主要办法是依靠救津液、壮水火来续命。

案例：

有一个人频频饮水，口渴却止不住。我说“你的病是消渴，是因为脾肺气虚，不是内热啊。他说，前面服了六剂凉药，热虽退了，口渴却止不住，觉得胸胁气痞满而喘。扁鹊说∶“之前的证，只是脾肺受伤，因为凉药又损伤了元气，所以气不能健运，以致津液停在心脏以下了。”急灸关元、气海各三百次，服四神丹，六十天后津液才重新生发。有些书认为这是三焦有大热所致，用凉药泻下，比用刀剑杀人还可怕，一定要谨慎辨证。（津液受伤，不一定是消渴，也有可能是其他杂病，误用寒凉药的人不少，有些医者这样害人，无奈大家还不醒悟。）

四神丹，出自《太平惠民和剂局方》，由雄黄、雌黄、硫黄、朱砂组成。活血实髓，安魂定魄，悦泽颜色，轻身保寿。书中称其可治百病，补五脏，远疫疠，却岚瘴，除尸疰蛊毒，辟鬼魅邪气。

注：此文系笔者按古籍翻译整理，文中针灸之法以及药方皆源于古籍，仅供参考学习。若有需要，务必找专业中医师诊治。

《鸡峰普济方》30卷，宋代医著，其作者是张锐还是孙兆存在争议。今传本不注撰人及初刊年代，只记“冯翊贾兼重校定”。

《鸡峰普济方》原刊本已佚，现存版本有清道光八年(1828)汪士锺复南宋刻本。1987年上海树学技术出版社将此本影印出版。

《鸡峰普济方》30卷中，第2、3、6、8卷在汪氏重刻时即已缺失(第6、8巷目录尚存)，另外尚有零星缺页。本书第1卷为“诸论”，总述多种病证的病因病机、药物炮炙、处方法则等；第4～27卷则按脚气，伤寒、补虚、脾胃、泄痢、妇人、消渴、小儿等分门胪列证治效方，第28～29卷列举丹药制法相功用；第30卷收录民间常用备急验方。 《

鸡峰普济方》系综合择录宋以前医疗经验而成，涉及内、外、妇、儿各科，共载方3000余首，每列一方，均详述所治病证、药物组成、修制及用法，有方有论，内容翔实。除方药外，书中还载有某些病证的导引、针灸疗法，言简意赅，便于实用。该书言辞精炼，文风朴实，所载方剂，有许多用至今而仍有卓效，是一部具有较高实用价值的医方著作。

《中医大辞典》·乌骨鸡乌骨鸡为中药名，出自《普济方》，即《本草纲目》记载的乌骨鸡的别名。乌骨鸡的别名乌鸡、绒毛鸡、竹丝鸡。乌鸡、药鸡、武山鸡、羊毛鸡、绒毛鸡、松毛鸡、黑脚鸡、丛冠鸡、穿裤鸡、竹丝鸡来源雉科动物乌骨鸡（家鸡GallusgallusdomesticusBrisson之一种）除去内脏的全体。性味归经甘，平。入肝、肾经。功能主治养阴，退热，补中。主治虚劳瘦弱，骨蒸潮热，脾虚泄泻，消渴，崩漏，赤白带，遗精，白浊。用法用量煨食或入丸、散。化学成分本品含17种氨基酸，含量明显高于一般白鸡。《全国中草药汇编》·乌骨鸡拼音名WūGǔJī别名乌鸡、武山鸡、羊毛鸡、绒毛鸡、松毛鸡、黑脚鸡、丛冠鸡、穿裤鸡来源雉科动物乌骨鸡GallusgallusdomesticusBrisson的骨肉。全年均可加工。性味甘，平。功能主治补肝肾，益气血，退虚热。用于阴虚潮热，消渴，遗精，带下，久痢。用法用量多入丸剂。摘录《全国中草药汇编》《中华本草》·乌骨鸡出处出自《本草纲目》。《纲目》：乌骨鸡，有白毛乌骨者，黑毛乌骨者，斑毛乌骨者，有骨、肉俱乌者，肉白骨乌者；但观鸡舌黑者，则骨肉俱乌，入药更良。拼音名WūGǔJī英文名BlackboneSilkyFowl别名乌鸡、药鸡、武山鸡、羊毛鸡、绒毛鸡、松毛鸡、黑脚鸡、丛冠鸡、穿裤鸡、竹丝鸡来源药材基源：为雉科动物乌骨鸡去羽毛及内脏的全体。拉丁植物动物矿物名：GallusgallusdomesticusBrisson采收和储藏：宰杀后去羽毛及内脏，取内及骨骼鲜用。亦可冻存、酒浸贮存，或烘干磨粉备用。原形态乌骨鸡，体躯短矮而小。头小，颈短，具肉冠，耳叶绿色，略呈紫蓝。遍体毛羽色白，除两翅羽毛外，全呈绒丝伏；头上有一撮细毛突起，下颌上连两颊面生有较多的细短毛。翅较短，而主翼羽的羽毛呈分裂状，致飞翔力特别强。毛脚，5爪。跖毛多而密，也有无毛者。皮、肉、骨均黑色。

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芦根，别称芦茅根、苇根、芦头、芦柴根，生于江河湖泽、池塘沟渠沿岸和低湿地。也是中药名，用于热病烦渴、胃热呕吐、肺热咳嗽、肺痈吐脓、热淋涩痛。

基本介绍 中文学名 ：芦根 别称 ：芦茅根、苇根、芦头、芦柴根 界 ：植物界 科 ：禾本科 属 ：芦苇属 分布区域 ：生于江河湖泽、池塘沟渠沿岸和低湿地。 植物形态,药材概述,药品简述,芦根的作用,临床套用,化学成份,功效,药理作用,中药鉴别测定,古籍摘要,民间传说,常用配方,人工栽培,食用方法, 植物形态 芦苇，多年生高大草本，具有匍匐状地下茎，粗壮，横走，节间中空，每节上具芽。茎高2～5米，节下通常具白粉。叶2列式排列，具叶鞘；叶鞘抱茎无毛或具细毛；叶灰绿色或蓝绿色，较宽，线状披针形，长30～60厘米，宽2～5厘米，粗糙，先端渐尖；叶舌长1～2毫米，成一轮毛状。圆锥花序大形，顶生，直立，有时稍弯曲，长15～25厘米，有时或更长；小穗长9～12毫米，暗紫色或褐紫色，稀淡**；颖披针形，内颖比外颖长约1倍；第1花通常为雄性，其外稃长8～15毫米，内稃长3～4毫米，脊上粗糙；第2外稃长9～16毫米，先端长渐尖，基盘具长6～12毫米之柔毛两性花具雄蕊3，雌蕊1，花柱2，柱头羽状。颖果，椭圆形至长圆形，与内外稃分离。花期9～10月。 药材概述 芦根始载于《别录》，列为下品。《新修本草》曰：“生下湿地。茎叶似竹，花若荻花。二月、八月采根，日干用之。”《本草图经》谓：“芦根，旧不载所出州土，今在处有之。生下湿陂泽中。其状都似竹而叶抱茎生，无枝。花白作穗，若茅花。根亦若竹根而节疏。”上述记载及《本草图经》附图，均与本品相符。 鲜芦根 活水芦根。呈长圆柱形或扁圆柱形，长短不一，直径约15厘米。表面黄白色，有光泽，先端尖形似竹笋，绿色或黄绿色。全体有节，节间长10～17厘米，节上有残留的须根及芽痕。质轻而韧，不易折断。横切面黄白色，中空，周壁厚约15毫米，可见排列成环的细孔，外皮疏松，可以剥离。气无，味甘。 干芦根 呈压扁的长圆柱形。表面有光泽，黄白色，节部较硬，显红**，节间有纵皱纹。质轻而柔韧，不易折断，气无，味微甘。均以条粗壮、黄白色、有光泽、无须根、质嫩者为佳。 药品简述 药名：芦根。拼音：Lú Gēn。 英文名：Reed Rhizome。 别 名：芦茅根、苇根、芦头、芦柴根、芦菇根、顺江龙、水蓈蔃、芦通、苇子根、芦芽根、甜梗子。 类 别：清热泻火药。 基源：本品为单子叶植物禾本科芦苇的新鲜或干燥根茎。 性味：甘，寒。 归经：归肺经、胃经。 功 能：清热生津，除烦，止呕，利尿。 主 治：用于热病烦渴、胃热呕吐、肺热咳嗽、肺痈吐脓、热淋涩痛。 用法用量：内服：煎汤，15～30克（鲜品60～120克)；或鲜品捣汁。外用：适量，煎汤洗。 生态环境：生长于河流、池沼岸边浅水中。 资源分布：中国各地均有分布。 芦根 采收和储藏：本品全年均可采挖，除去芽、须根及膜状叶，鲜用或晒干。 炮制方法： 鲜芦根 《医宗说约》：捣汁用。现行，取鲜品，除去残茎、膜质状叶片、须根及杂质，洗净泥土，用时切段或捣汁。 芦根 《雷公炮炙论》：采得后去节须并上赤黄了，细锉用。现行，取原药材，除去杂质及须根，洗净，稍润，切段，干燥。 贮干燥容器内，置通风干燥处，防霉，防蛀。鲜芦根埋入湿沙中，防干。 性味归经： 甘，寒。归肺、胃经。 功效：清热泻火，生津止渴，除烦，止呕，利尿。用于热病烦渴，胃热呕哕，肺热咳嗽，肺痈吐脓，热淋涩痛。 用法用量：煎服，干品15—30克；鲜品加倍，或捣汁用。 使用注意：脾胃虚寒者忌服。 芦根的作用

芦根治肺热咳嗽，肺痈吐脓：芦根入肺经善清透肺热，

芦根治热病烦渴：芦根性味甘寒，

芦根治热淋涩痛：芦根功能清热利尿，可用治热淋涩痛，小便短赤，常配白茅根、车前子等用。

1、芦根治五噎，心膈气滞，烦闷吐逆，不下食：芦根五两，锉，以水三大盏，煮取二盏，去滓，不计时，温服。（《金匮玉函方》） 2、芦根治百日咳，咯血：（芦根）30g，卷柏6g，木蝴蝶6g，牛皮冻75g。水煎服。（《湖南药物志》）

4、芦根治牙龈出血：（芦根）水煎，代茶饮。（《湖南药物志》）

5、芦根治胃气痛吐酸水：芦根15g，香樟根9g。煨水服，一日2次。（《贵州草药》）6、芦根治妊娠呕吐不食，兼吐痰水：生芦根十分，橘皮四分，生姜六分，槟榔二分。以水二升，煎取七合，空腹热服。（《经效产宝》）

7、治肺痈吐血：鲜芦根1000g，炖猪心肺服。（《重庆草药》）

8、芦根治咽喉肿痛：鲜芦苇根，捣绞汁，调蜜服。（《泉州本草》） 临床套用 1．热病烦渴。本品性味甘寒，既能清透肺胃气分实热，又能生津止渴、除烦，故可用治热病伤津，烦热口渴者，用煎浓汁频饮（《肘后方》）。 常配麦门冬、天花粉等药用；或以其鲜汁配麦冬汁、梨汁、荸荠汁、藕汁服，如五汁饮（《温病条辨》）。 芦根 2．胃热呕哕。本品能清胃热而止呕逆，可用鲜品配青竹如、生姜等煎服，如芦根饮子（《千金方》）；也可单 3．肺热咳嗽，肺痈吐脓。本品入肺经善清透肺热，用治肺热咳嗽，常配黄芩、浙贝母、瓜蒌等药用。若治风热咳嗽，可配桑叶、菊花、苦杏仁等药用，如桑菊饮（《温病条辨》）。若治肺痈吐脓，则多配薏苡仁、冬瓜仁等用，如苇茎汤（《千金方》）。 4．热淋涩痛。本品功能清热利尿，可用治热淋涩痛，小便短赤，常配白茅根、车前子等用。 化学成份 根茎含多量的维生素B1、B2、C以及蛋白质5%，脂肪1%，碳水化合物51%，天冬酰胺01%。又含胺基酸，脂肪酸，甾醇，生育酚，多元酚如咖啡酸和龙胆酸。还含2，5-二甲氧基-对-苯醌，对-羟基苯甲醛，丁香醛，松柏醛，香草酸，阿魏酸，对-香豆酸及二氧杂环已烷木质素。后者的氧化降解产物为苯丙烷的愈创木酚基，丁香酚基和4-羟基苯基的衍生物。另含薏苡素，小麦黄素，β-香树脂醇，蒲公英赛醇，蒲公英寒酮和由阿拉伯糖，木糖和葡萄糖 尔比10：19：94所组成的相对分子质量约为20000的多糖。又含游离的脯氨酸和三甲铵乙内酯类化合物。 芦根 功效

芦根有清热生津、除烦、止呕、利尿的功效，主治热病烦渴、胃热呕吐、肺热咳嗽、肺痈吐脓、热淋涩痛。

1、芦根清中兼透风热，治风热咳嗽可用，常配桑叶、菊花、桔梗等药，以疏风清热，宣肺止咳，方如《温病条辨》桑菊饮。

2、芦根用于热病烦渴。

3、鲜用药力更强。

4、芦根用于热淋涩痛。

5、小儿麻疹初期疹出不畅，可以芦根配薄荷、蝉衣，疏风清热，宣毒透疹。

6、芦根用于肺热咳嗽，肺痈吐脓。芦根清泄肺热，兼能利尿，可导热毒从小便出，故可治肺热咳嗽痰稠及肺痈咳吐脓血，治前者，常配桑白皮、黄芩、贝母等药，以清热化痰止咳；治后者，常配桔梗、鱼腥草、生苡仁、金银花等药，以清肺排脓，解毒疗痈。

7、芦根兼透散之性。

8、芦根还可用于河豚鱼中毒。单用捣汁，或配生姜、紫苏叶等，煎水饮。

9、芦根用于胃热呕吐。芦根既能清热和胃止呕，又不滋腻碍胃，故为治胃热呕哕之要药。轻者单用即可，重者常配竹茹、生姜、粳米等，以增强清热降逆，和中止呕之功，方如《千金要方》芦根饮子。

类别：清热泻火药。 性味：甘，寒。

归经：归肺经、胃经。

功效：清热生津，除烦，止呕，利尿。

主治：用于热病烦渴、胃热呕吐、肺热咳嗽、肺痈吐脓、热淋涩痛。

用法用量：内服：煎汤，15～30g（鲜品60～120g)；或鲜品捣汁。外用：适量，煎汤洗。

来源：本品为单子叶植物禾本科芦苇的新鲜或干燥根茎。 用药禁忌 脾胃虚寒者忌服芦根。 药理作用 对骨骼肌有抑制作用 芦根 能抑制蛙神经肌肉标本的电 所引起的收缩反应及大鼠膈肌的氧摄取和无氧糖酵解，并能抑制肌动蛋白-三磷酸腺甙系统的反应，还有比较弱的中枢抑制作用，表现为对大鼠及小鼠均有镇静作用，并能与咖啡因相拮抗。在家兔的脑电图上，出现波幅增大，频率减少，显示对中枢神经系统的机能有抑制现象。在大鼠尾部电 试验中，有镇痛作用，强度与氨基比林相似。有解热作用，对TTG（Pseu-domonas fluorescens菌体的精制复合多糖类）性发热的解热作用较好，对二硝基酚引起的发热无甚作用。对多突触反射（猫腓神经-腓肠肌标本）有短暂的抑制作用。静脉注射可引起家兔血压短暂下降，皮下注射可使血糖略有下降，对离体蟾蜍心脏及离体兔肠均呈抑制作用，对兔耳血管无明显影响。其毒性很低，小鼠口服05g/（kgd），lmo未引起异常改变。 对离体豚鼠肠管有松弛作用 在2×l0(-5)浓度时，能显著抑制离体兔小肠收缩。4mg注入在位兔小肠腔，可使蠕动收缩减慢。每天给于大鼠口服2mg，可使血中甲状腺素显著增高。并有轻度抗氧化作用，可防止肾上腺素的氧化。有轻度雌激素样作用。尚有抗癌作用，6和125mg对小鼠P388的T/C为133和174%。 中药鉴别测定 性状鉴别 鲜根茎长圆柱形，有的略扁，长短不一，直径1-2cm。表面黄白色，有光泽，外皮疏松可剥离。节呈环状，有残根及芽痕。体轻，质韧，不易折断。折断面黄白色，中空，壁厚1-2mm，有小孔排列成环。无臭，味甘。 干根茎呈压扁的长圆柱形。表面有光泽，黄白色。节处较硬，红**节间有纵皱纹。质轻而柔韧。无臭，味微甘。 均以条粗均匀、色黄白、有光泽、无须根者为佳。 显微鉴别 根茎横切面：表皮由长细胞和短细胞构成，长细胞壁波状变曲，短细胞成对，一个为矽质细胞，腔内含矽质体，另一个为六角形栓化细胞。表皮内为3-4层下皮纤维，微木化。皮层宽广东省，有类方形气腔，排列呈环状；内皮层不明显。中柱维管束3-4环列，最外列维管束较小，排列于气腔间，外环的维管束间和内环的维管束间均有纤维连成环带，维管束外韧型，周围有纤维束，原生木质部导管较小，后生木质部各有2个大型导管，韧皮部细胞较小，中央髓部大，中空。 套用鉴别 芦根与葛根，皆能解表热证。然芦根清热力胜，葛根解肌力强。芦根入阳明胃经，降气止呕，生津止渴；葛根入膀胱经。 理化鉴别 取本品粉末1g，加氯仿10ml，超声处理20分钟，滤过，滤液作为供试品溶液。另取芦根对照药材1g，同法制成对照药材溶液。照薄层色谱法（附录Ⅵ B）试验，吸取上述两种溶液各10μl，分别点于同一以羧甲基纤维素钠为黏合剂的矽胶G薄层板上，以石油醚（30～60℃）-甲酸乙酯-甲酸（15:5:1）的上层溶液为展开剂，展开，取出，晾乾，置紫外光灯（365nm）下检视。供试品色谱中，在与对照药材色谱相应的位置上，显相同颜色的萤光斑点。 鉴别用药 芦根为芦苇的根茎，苇茎为芦苇的嫩茎。二者出自同一种植物，功效相近。但芦根长于生津止渴，苇茎长于清透肺热，略有侧重。药市中多无苇茎供应，可以芦根代之。 古籍摘要 1、芦根《名医别录》：主消渴客热，止小便利。 芦根 2．《药性论》：能解大热，开胃。治噎哕不止。 3《唐本草》：疗呕逆不下食、胃中热、伤寒患者弥良。 4．《本草经疏》：芦根，味甘寒而无毒。消渴者，中焦有热，则脾胃干燥，津液不生而然也，甘能益胃和中，寒能除热降火，热解胃和，则津液流通而渴止矣。客热者，邪热也，甘寒除邪热，则客热自解。肺为水之上源，脾气散精，上归于肺，始能通调水道，下输膀胱，肾为水脏而主二便，三家有热，则小便频数，甚至不能少忍，火性急速故也，肺、肾、脾三家之热解，则小便复其常道矣，火升胃热，则反胃呕逆不下食及噎哕不止；伤寒时疾，热甚则烦闷；下多亡阴，故泻利人多渴；孕妇血不足则心热，甘寒除热安胃，亦能下气，故悉主之也。 5．《日华子本草》：治寒热时疾烦闷，好孕人心热，并泻痢人渴。 6．《日用本草》：解河豚鱼毒。 7．《本草蒙筌》：解酒毒、鱼蟹中毒。 8．《本草原始》：治干呕霍乱。 9．《玉楸药解》：清降肺胃，消荡郁烦，生津止渴，除呕下食，治噎哕懊憹。 10．《医学衷中参西录》：《千金》苇茎汤，释者谓苇用茎而不用根者，以肺原在上，取本乎天者亲上也。而愚则以为不然。苇之根居于水底，其性凉而善升，患大头瘟者，愚常用之为引经要药，是其上升之力可至脑部，而况于肺乎？且其性凉能清肺热，中空能理肺气，而又味甘多液，更善滋养肺阴则用根实胜于茎明矣。今药房所鬻者名为芦根，实即苇根也。其性颇近茅根，凡当用茅根而无鲜者，皆可以鲜芦根代之也。 11．《医林纂要》：能渗湿行水，疗肺痈。 12．《天宝本草》：清心益肾，去目雾，头晕，耳鸣，疮毒，夜梦颠倒，遗精。 13．《中国药植志》：治便秘。 14．《南京民间药草》：治喉痛。 15．《山东中药》：治浮肿。 16．《四川中药志》：治斑疹舌燥及津少。 17．《本草纲目》：按《雷公炮炙论·序》云，益食加觞，须煎芦朴。注云，用逆水芦根，并厚朴二味等分，煎汤服。盖芦根甘能益胃，寒能降火故也。 民间传说 相传从前有一户姓田的穷人，有一年在秋冬之交，由于孩子受了风寒，烧得满面通红，昏睡不起，穷人急忙去镇 上的药铺买药。外号叫刀黑心的药店店主慢悠悠地对穷人说：“要退烧，就得吃羚羊角，离了羚羊角，发烧退不了。”穷人急忙问道：“那羚羊角需要多少钱？”刀黑心说“退烧需要五分羚羊角，名贵药材，一分一两，五分五两银子。”穷人哪里有这么多银子，便向刀黑心哀求能不能少要点钱。刀黑心把脸一沉说：“穷鬼，买不起药就别来，我还不想卖给你呢！”穷人听了非常气愤，但又没有办法，无奈之下只有忍气吞声走出药店。穷人刚一迈出药店店门，就碰见了一个叫花子。叫花子同情地对穷人说：“退烧不一定要吃羚羊角不可，我教给你个法儿，不花一分钱，就可以退孩子的烧。”穷人听了非常感激，急忙问道：“好师傅，什么法儿？”叫花子说：“你赶快到池塘边挖些芦根，用水洗净后，给孩子煎成汤药喝，烧就自然退了，”穷人听了连忙到村外池塘边上挖了些鲜芦根，用水洗去根上的泥沙，切成半寸长，煎成汤给孩子灌下去。果然，三剂过后，孩子烧退病愈。从此以后，村里的人都知道芦根能解大热，是一种退烧药，谁家有发高烧的病人，便去挖些芦根，再也不去药店求那个刀黑心了，芦根也就成了一味不花钱能退烧的草药。 芦根 常用配方 1消渴：芦根15g、麦门冬、地骨皮、茯苓各9g，陈皮45g。煎服。（《安徽中草药》） 2．治百日咳，咯血：（芦根）30g，卷柏6g，木蝴蝶6g，牛皮冻75g。水煎服。（《湖南药物志》） 3．治大叶性肺炎，高热烦渴，喘咳：芦根30g，麻黄3g，甘草6g，杏仁9g，石膏15g。水煎服。（《宁夏中草药手册》） 4．治肺痈吐血：鲜芦根1000g，炖猪心肺服。（《重庆草药》） 芦根饮品 5．治肺痈咳嗽吐腥臭脓痰：芦根30g，薏米、冬瓜子各15g，桃仁、桔梗各9g。水煎服。（《宁夏中草药手册》） 6．治骨蒸肺痿，烦躁不能食：芦根（切讫秤）、麦门冬（去心）、地骨皮各500克，生姜500克（合皮切），橘皮、茯苓各250克。 7．治五噎，心膈气滞，烦闷吐逆，不下食：芦根250克，锉，以水三大盏，煮取二盏，去滓，不计时，温服。（《金匮玉函方》） 8．治伤寒后，呕哕反胃，及干呕不下食：生芦根（切）、青竹茹各一升，粳米三合，生姜150克。上四味，以水五升，煮取二升半，随便饮。（《千金要方》芦根饮子） 9、治小儿呕吐，心烦热：生芦根50克。净洗，以水一升，煎取七合，去滓，红米一合，于汁中煮粥食之。（《食医心鉴》生芦根粥） 10．治妊娠呕吐不食，兼吐痰水：生芦根十分，橘皮四分，生姜六分，槟榔二分。以水二升，煎取七合，空腹热服。（《经效产宝》） 11．芦根治产后吐利，霍乱，心腹痛：芦根、人参、枇杷叶各50克。上捣筛，每服25克，水一盏半，煎八分，去滓，温服，不拘时。（《普济方》芦根饮） 12．治胃气痛吐酸水：芦根15g，香樟根9g。煨水服，一日2次。（《贵州草药》） 13．治麻疹不透： ①芦根 30g，柽柳9g。水煎服。（《山东中草药手册》） 芦根 ② 芦根、芫荽各适量。水煎浓液擦身。（《青岛中草药手册》） 14．治猩红热：鲜芦根、鲜白茅根各30g，白糖适量。水煎，当茶喝。（《河南中草药手册》） 15．治咽喉肿痛：鲜芦苇根，捣绞汁，调蜜服。（《泉州本草》） 16．治口疮：芦根200克，黄柏、升麻各150克，生地五两。上四味切，以水四升，煮取二升，去滓含，取瘥。含极冷吐却，更含之。（《外台》引《集验方》） 17．治牙龈出血：（芦根）水煎，代茶饮。（《湖南药物志》） 18．治风火虫牙：鲜苇根60g，柳树根60g，黄荆根、路边姜各30g，二月泡根、薅秧泡根各18g。水煎服。（《重庆草药》） 19．治目暴肿：芦根250克，甘草（炙）50克，粟米三合，甜竹茹鸡子大。上四味，锉如麻豆。每用25克，水二盏，煎取一盏，去滓，食后温服，日三。（《圣济总录》芦根汤） 20．治大便燥结：芦根、夏枯草、蜂蜜各15g，土大黄、皂角、银花各6g。煨水服。（《贵州草药》） 21．治白带：芦根（干）15g，五指毛桃根30g。煎服。（《广东省惠阳地区中草药》） 22．治河豚鱼中毒： ① 芦根120g。煎服。（《广东省惠阳地区中学药》） ② 芦根150g，蜀葵根60g。捣烂冲水内服。（《青岛中草药手册》） 人工栽培 选用良种 良种有“凤凰苇”凤凰苇一般株高3-5米，高者达6米多，茎粗05-1厘米，没有分枝，茎杆坚硬结实。 移植 芦苇常用的移植方法有三种：一是分根移栽法，在每年3月下旬至4月上旬，用铁锹在靠近苇苗处挖出长宽各15厘米，高20厘米左右的土佗，每个土佗上约有2-4株苇苗，按株行距均为1米移栽。二是压青苇子法，在雨季（连雨天最好）把健壮的植株用镰刀；自地面割下，削去33-40厘米左右的嫩尖，平放在预先浇好的泥土上，在每隔2-3个节处压上6-8厘来厚的泥土，一般15天左右发芽。三是带根青苇移栽法，当芦苇生长到05-06米时，选取带有2-3个分蘖的植株，用铁锹挖20厘米左右深，连根倔起，按株行距均为1米栽种。 更新复壮 芦苇须根生长年限长了以后，其根层可达30厘米以上，形成很厚的根毯，通常称之为“蕻”。蕻层过厚，不利于芦苇生长，必须进行芦苇更新复壮。方法可用小拖拉机挂打垡工具，打断蕻层。横打、竖打各1-2次。结合打蕻层，亩施农家肥2000-3000公斤，过磷酸钙25公斤。也可用铁锹破坏蕻层，或深耕将苇根耕出，再挑选健壮根埋入土内。 防治虫害和杂草 虫害主要有蝗虫、钻心虫等，可用敌百虫进行防治。同时注意及时清除杂草，可在早春发芽前灌水，将杂草淹死。 食用方法 1、芦根绿豆汤：芦苇根、绿豆各5钱，加一碗水煮开，加适量冰糖，去芦根绿豆喝汤。适用于内热口干。功效：生津润肺，降火解热。 2、芦根麦冬饮：取鲜芦根30克(干品用15克)，麦冬15克，头道冲入沸水，加盖焖10分钟即可饮用，其后可加开水频频代茶饮。适用于放射治疗后口干、食欲不振、大便不畅的肿瘤病人，能明显减轻癌症放疗后的副作用。对糖尿病、肺燥咯血及支气管炎者，也有一定疗效。功效：生津清热、养阴润燥。 3、芦根青皮粳米粥：新鲜芦根100克、青皮5克、粳米100克、生姜2片。将鲜芦根洗净后，切成一厘米长的细段，与青皮同放入锅内，加适量冷水，浸泡30分钟后，武火煮沸，改文火煎20分钟。捞出药渣，加入洗净的粳米，煮至粳米开花，粥汤粘锅。端锅前5分钟，放入生姜，1日分2次温服。该粥粳米的醇香与芦根的清香结合，食用起来滑利可口，另有一番滋味。适用于消化性溃疡病中医辨证为肝胃积热型者。功效：泄热和胃，养阴止痛。 4、芦根饮：芦根(鲜、干均可)1两，煎汤一碗加冰糖适量内服，1日1次，早晨空服，连服1星期。适用于内热胃火之口臭。功效：清火解毒。 5、芦根葱白橄榄饮：芦根50克、鲜萝卜200克、葱白7个、青橄榄7个。煮汤，代茶饮。适用于预防和治疗流行性感冒。功效：清热解表，宣通气机。 6、芦根荸荠雪梨饮：鲜芦根60克、鲜藕(去节)、荸荠(去皮)各90克、雪梨10个、鲜麦冬60克，绞汁。温饮或冷饮。适用于中暑。功效：清热生津解暑。