久嗽为病证名，见《圣济总录》卷六十五。即久咳。久咳指经久不愈的咳嗽。出《黄帝内经素问·咳论》。又称久咳嗽、久嗽。多因外邪留恋，脏腑内伤，气虚血亏，七情郁结等所致。《太平圣惠方》卷四十六：“久咳嗽者，由肺虚极故也。肺气既虚，为风寒所搏，连滞岁月而嗽也。此皆阴阳不调，气血虚弱，风冷之气搏于经络，留积于内，邪正相并，气道壅涩，则咳嗽而经久不差也。”《万病回春》卷四：“大抵久嗽者，多属肾气亏损，火炎水涸，或津液涌而为痰者，乃真脏为患也。”《医方集解》：“久嗽有痰者，燥脾化痰，无痰者，清金降火。盖外感久则郁热，内伤久则火炎，俱要开郁润燥，其七情气逆者，顺气为先，停水宿食者，分导为要，气血虚者，补之敛之。”《杂病源流犀烛·咳嗽哮喘源流》：“久咳者，属虚属郁。有由气虚者，宜补中益气汤；有由血虚者，宜阿胶四物汤；有由血虚火盛，喘咳声嘶者，宜芩连四物汤；有气血两虚者，宜宁肺汤；有虚劳嗽，痰热渴汗者，宜滋阴清化丸；有虚劳咳血痰喘者，宜五汁膏；有虚劳嗽一二声，无痰，夜则发热，过则冷，睡多梦者，宜劫劳散；有火郁于肺，咳则有声无痰者，宜桔梗汤；有湿痰内郁，痰出则咳少止，少顷又咳者，宜加味二陈汤；而又有咳久伤脾，满面生疮者，宜人参蛤蚧散；有久咳失音者，宜杏仁膏、清肺汤；有久咳失气者，宜劫嗽丸；有久咳面目浮肿者，宜葶苈散；有久咳不止，诸药不效者，宜噙化丸、立效方；有久咳成痨者，宜保和汤；有久咳经年，百药不效，余无他症，与劳嗽异者，宜百部膏、乌梅膏；有痰郁火邪在中，成干咳嗽者，此症极难治，先用开剂，宜逍遥散，重加桔梗，后用补阴之品，宜本事鳖甲丸加熟地、当归、白芍、麦冬、阿胶、茯苓之属。”

详见百科词条：久嗽 [ 最后修订于2015/8/31 17:52:52 共689字 ] 以下结果自动匹配而成，不排除出现与主题不相关的内容，请自行区分。

目录 1 拼音 2 概述 3 辨证论治 4 关于气虚发热、血虚发热 41 气虚发热 411 病因病机 412 治疗 42 血虚发热 421 病因病机 422 症状 423 治疗 5 参考资料 附： 1 治疗肌热的穴位 2 治疗肌热的方剂 3 治疗肌热的中成药 4 肌热相关药物 5 古籍中的肌热 1 拼音

jī rè

2 概述

肌热为症状名[1]。指肌表有发热感觉[1]。见《内外伤辨惑论》卷中。

3 辨证论治

肌热有虚实之分[1]。

实证多为外邪侵袭，阳明经脉受病[1]。《景岳全书·伤寒典》：“阳明经病，为身热，目疼，鼻干，不眠，脉洪而长，以阳明主肌肉，其脉挟鼻络于目，故为此证。”治宜去阳明在经之邪，宜柴葛解肌汤等方[1]。

虚证多为气虚或血虚所致[1]。《证治准绳·杂病》：“肌热，燥热，目赤面红，烦渴引饮，日夜不息，脉浮大而虚，重按全无，为血虚发热，症似白虎，唯脉不长实为辨也，误服白虎必危，宜当归二钱，黄芪一两。”《丹溪心法·发热》：“肌热及去痰者，须用黄芩，肌热亦用黄芪……补中益气汤，治虚中有热或肌表之热。”

4 关于气虚发热、血虚发热 41 气虚发热

气虚发热即气虚热、气虚身热[2]。《黄帝内经素问·刺志论》：“气虚身热，得之伤暑。”

411 病因病机

因元气本虚，伤于暑湿所致发热[2]。

412 治疗

治用李东垣及王孟英清暑益气汤[2]。亦有因饮食劳倦，内伤脾胃而致气虚发热[2]。宜用甘温除热[2]。

42 血虚发热

血虚发热为病证名[3]。见《内外伤辨惑论》。亦称血虚热[3]。指血虚而致的一种虚热[3]。

421 病因病机

多由吐衄便血或产后崩漏等失血所致，亦可因饮食劳倦等内伤脾胃，逐渐发展而成[3]。

422 症状

症见肌热面红，燥渴，甚则烦躁，睡卧不安，脉洪大而虚，重按无力等[3]。

423 治疗

治宜滋阴养血或养血益气[3]。

5

目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 但热不寒的分类 41 按症状 411 壮热 412 潮热 413 微热 42 按病机 421 实热 422 虚热 423 湿郁热伏 424 气郁化火 5 参考资料 附： 1 治疗但热不寒的方剂 2 治疗但热不寒的穴位 3 治疗但热不寒的中成药 4 但热不寒相关药物 5 古籍中的但热不寒 1 拼音

dàn rè bù hán

2 英文参考

fever without chill

3 概述

但热不寒为症状名[1] 。指体温升高，自感身热不适，而不感觉怕冷的表现[2] 。外感病中由恶寒发热而变成但热不寒，常是病邪化热入里的标志[1]。

4 但热不寒的分类 41 按症状

按症状有壮热、潮热和微热之分[1]。

411 壮热

壮热指感觉躁热难受，体温升高明显，身热灼手，或伴有恶热烦渴的表现[2] 。发热热势壮盛，属于高热的范围[3]。《诸病源候论·伤寒挟实壮热候》：“伤寒，是寒气客于皮肤，搏于血气，腠理闭密，气不宣泄，蕴积生热，故头痛、体疼而壮热。” 有热实、冷实二种。热实者，粪黄而臭；冷实者，食不消，粪白而酸气。内虽有冷热之殊，外皮肤皆见壮热。多见于外感病邪热盛实者。

412 潮热

潮热指发热盛衰起伏有定时，犹如潮汛的表现[2] 。包括午后潮热、日晡潮热等[2]。见《伤寒论·辨太阳病脉证并治》。

《张氏医通》卷三：“潮热有作有止，若潮水之来，不失其时，一日一发。若日三五发者，即是发热，非潮热也。有虚有实，惟伤寒日晡发热，乃胃实，别无虚证。其余有潮热者，当审其虚实。若大便坚涩，喜冷畏热，心下幅然，睡卧不著，此皆气盛，所谓实而潮热也，凉膈散、大柴胡辈下之；若胃气消乏，精神憔悴，饮食减少，日渐尪羸，病虽暂去，而五心常有余热，此属虚证，宜逍遥散、小柴胡等加减。有每遇夜身发微热，病人不觉，早起动作无事，饮食如常，既无别证可疑，只是血虚阴不济阳，朝用加味逍遥散，暮用六味丸，不应，用当归补血汤，加减八味丸；有潮热似疟，胸膈痞塞，背心疼痛，气弱脉弦，服补药不效者，此属饮证，随气而潮，故热亦随饮而潮，于痰饮门求之；气口脉滑，内有宿食，常暮发热，明日复止者，于伤食门求之。”

《寿世保元·发热》：“论男子血虚，有汗潮热者，以人参养荣汤；男子气虚，有汗潮热者，以补中益气汤；血虚，无汗潮热者，以茯苓补心汤；气虚，无汗潮热者，以人参清肌散；女子血虚，有汗潮热者，以茯苓补心汤；气血两虚，无汗潮热者，以逍遥散。”

413 微热

微热又称低热[2] 。指自觉身体发热，热势不高，体温不超过38℃的表现[2]。可见于多种病证[4]：

1阳明里实证的一种热型[4]。《伤寒论·辨阳明病脉证并治》：“伤寒六七日，目中不了了，睛不和，无表里证，大便难，身微热者，此为实也，急下之，宜大承气汤。”

2指阴虚血虚的发热[4]。《证治准绳·杂病》：“有每遇夜身发微热……饮食如常，既无别证可疑，只是血虚阴不济阳，宜润补之。”

3指阴证发热[4]。《类证活人书》卷四：“身微热，烦躁面赤，脉沉而微，此名阴证似阳也。”

4指五脏微热[4]。《景岳全书·杂证谟》：“治五脏之热，当察微甚，如心经之微热者，宜二阴煎、安神丸、天王补心丹、导赤散之类，皆可随证酌用。”

42 按病机

按病机有实热、虚热、湿郁热伏、气郁化火等不同[1]。

421 实热

实热是指外感病邪化热入里，邪气盛正气足时所表现的证候[5]。主要表现为壮热喜冷、口渴冷饮、面红目赤、烦躁或神昏谵语、腹胀满、疼痛拒按、大便秘结、小便短赤、舌红苔黄而干、脉洪滑数实[6]。治以清泻实热为大法[5]。

422 虚热

1指阴阳气血虚亏引起的发热[7]。分别称为阴虚发热、气虚发热、血虚发热、阳虚发热[8]。《医学入门》卷五：“凡虚热皆因精神外驰，嗜欲无厌，阴气耗散，阳无所附，遂致浮散肌表而发热，实非有热也。”《证治准绳·杂病》卷一：“若夫饮食劳倦，为内伤元气，此则真阳下陷，内生虚热，故东垣发补中益气之论，用人参、黄芪等甘温之药，大补其气而提其下陷，此用气药以补气之不足也；又若劳心好色，内伤真阴，阴血既伤，则阳气偏胜而变为火矣，是谓阴虚火旺劳瘵之症，故丹溪发阳有余阴不足之论，用四物加黄柏、知母补其阴而火自降，此用血药以补血之不足者也。”又“骨痿、肉燥、筋缓、血枯、皮聚、毛落，阴不足而有热疾，是为虚热。”“不能食而热，自汗，气短者，虚热也，以甘寒之剂泻热补气。”《杂病源流犀烛·火病源流》：“《医学入门》曰，气虚热，升阳以散之，宜补中益气汤、益胃升阳汤；血虚热，滋阴以降之，宜滋阴降火汤、坎离丸；气血俱虚热，升阳滋阴兼用之，宜十全大补汤、人参养营汤加知母、黄柏。”

2指热病见昏迷者[7]。《石室秘录·热症门》：“发狂如见鬼状者，实热也；热病不知人者，虚热也。实热宜泻火，虚热宜清火。”

423 湿郁热伏

湿郁热伏即湿遏热伏[9]。 指因湿邪阻遏而致热不能宣散透发的病机[10]。表现为身热不扬，午后热高，汗出而热不退，神疲，头重，胸闷腹胀，厌食，小便黄赤，舌苔白腻或黄腻，脉濡数等[10]。

424 气郁化火

气郁化火指气郁日久而化生火热的病理变化[11] 。气本属阳，久郁则从火化[11]。《医旨绪余·气郁胁痛论》：“是以七情一有不遂则生郁，郁久则生火，壅遏经隧，充塞清道而痛作矣。” 临床常在气郁基础上，兼有面红目赤、心胸烦热、小便赤涩灼痛等火热见症[11]。

5

少气为病证名。出《黄帝内经素问·玉机真脏论》。指呼吸微弱短促，言语无力。可由脏气虚弱或水饮内聚所致。《诸病源候论·少气候》：“所由藏气不足故也。肺主于气而通呼吸，藏气不足，则呼吸微弱而少气。胸痛少气者，水在藏府，水者阴气，阴气在内，故少气。”亦有因痰气、食积内阻所致者。《䱐溪医述·病症辨异》：“少气者，气少不足于言……由里气因痰或食或饮碍其升降之路使然。”参见短气、气促：短气为症状名。见《黄帝内经灵枢·癫狂》。指呼吸短促，如不能接续。《医宗必读·喘》：“短气者，呼吸虽急而不能接续，似喘而无痰声。”有虚实之分。虚证常兼见形瘦神疲，声低息微，头眩乏力等症，多由体气素虚或病后真元耗损所致。实证常兼见胸腹胀满、呼吸声粗、心胸窒闷等症，多由痰饮、瘀阻、气滞等导致。《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证治》：“平人无寒热，短气不足以息者，实也。”又《痰饮咳嗽病脉证并治》：“短气有微饮，当从小便去之。”《诸病源候论·短气候》：“肺虚则气少不足，亦令短气，则其人气微，常如少气不足以呼吸。”《石室秘录》：“盖短气乃肾气虚耗，气冲于上焦，壅塞于肺经，症似有余而实不足。”气促为症状名，呼吸短促，多属虚证。《罗氏会约医镜》卷九：“促者，即经之所谓短气者也。呼吸虽急而不能接续，似喘而无声，亦不抬肩，劳动则甚，此肾经元气虚也。盖肾为气之根，主精髓而在下焦，若真阴亏损，则精不化气，下不上交而为促，治宜补之、温之。”亦有因外邪、水饮等所致者。《类证治裁·喘症》谓呼吸促而不能续，似喘而无痰声，其证有二：一属支饮，症见短气有微饮，治宜苓桂术甘汤、肾气丸等方。一属气虚，症见气短小便利者，四君子汤去茯苓加黄芪；腹中气不转者，倍甘草；肺气短促，倍人参，加白芍。若失血后阴火上乘，短气不足以息，或肾虚发热唾痰者，生脉散加当归、黄芪、生地。

详见百科词条：少气 [ 最后修订于2015/10/30 12:57:14 共755字 ] 以下结果自动匹配而成，不排除出现与主题不相关的内容，请自行区分。

为医者，只言其效如神，不言禁忌之用，轻则伤身，重则促亡也。

学医必读古籍，用药必遵古法。用古法解读被滥用的千古名方！

《补中益气汤》—— 误用最多的脾胃之方！

百病皆伤脾胃，脾胃之疾也最易察觉，所以仲景之书，皆以固护脾胃为本。

李东垣以脾胃立论，创《补中益气汤》，以理脾胃之虚，升下限之阳。虽有偏颇，但不失为良方。

奈何今之医者，见虚弱萎靡，不以详查，便以补中益气治之。病者不查而妄服，轻者重，重者痼也。

功能主治补中益气，升阳举陷，主脾胃气虚，少气懒言，四肢无力，困倦少食，饮食乏味，不耐劳累，动则气短；或气虚发热，气高而喘，身热而烦，渴喜热饮，其脉洪大，按之无力，皮肤不任风寒，而生寒热头痛；或气虚下陷，久泻脱肛。现用于子宫下垂；胃下垂或其它内脏下垂者。

现在有脾胃问题的人很多，感觉自己所谓“气虚无力”“少气懒言”的也十分多。这种所谓的功能主治，可以让90%有以上情况的人对号入座。但是中医之理甚深，这些类似“脾胃”“气虚”的问题，可能由十分复杂的情况引起，而并非都可以用“补中益气”治疗。

不过，由于某些原因，补中益气滥用的情况十分严重，光我见过的中医，就有很多，见到脾胃问题，看到少气懒言的症状，便书方：补中益气加减治之。

举几个我身边人的真实经历，我母亲曾经因为失眠去看过一个80多岁的“名医”，诊断为胃下垂，缺血，气虚发热，云云。于是书方补中益气加补血套药，安神套药，结果吃的满嘴起泡，严重发热，头晕心悸。

另外一个亲戚，也是常年的胃下垂，甚至有点子宫下垂，找老中医诊断，最后医嘱自购补中益气丸，起初略有改善，但胃下垂依旧。继续吃下去，就开始头晕，恶心，呼吸困难了。最后症状没解决，还修养了很久，才勉强恢复。

所以，中药滥用，副作用绝对比西药大的多，补中益气就是如此，如果只看到其效果，而忽略其影响，再加上诊断的偏差，那么可能造成不小的伤害。

其实，补中益气的诊断并不复杂，而不能使用的情况，古书中也有详细的记载和说明。身为医者，不查古籍，盲目滥用，何能以医者自居。

《医方论》

即如此方，于主治注中，治一切清阳下陷，中气不足之症。临后二语，明白了当，本无谬讹。若使东垣，遇阴虚发热及上实下虚之症，亦断不用此方。乃不善学人，每有先入之见，胶执于中，一遇发热，不论阳虚阴虚，不论上实下实，遂谓甘温能除大热，动辄参、芪 、升、柴，为害非小。

《医贯》“读伤寒书而不读东垣书，则内伤不明而杀人多矣；读东垣而不读丹溪书，则阴虚不明而杀人多矣。”此诚持平之论也。夫学医而知宗仰东垣，不可谓非有志之士，然尚不可预有成心，又况峻烈之品，险怪之法，岂可轻试乎哉？

此两段以审证论之，百病皆可见气虚，皆可见发热， 薛生白谓:“人须修到半个神仙身份,方可当得名医二字。”可见中医审病查证之妙。

以气虚论之，以现在的饮食情况来看，单纯气虚的人少之又少，更别提气虚下陷了。而且，很多种不是气虚的情况，会引起“气虚”的表象。肝郁，肾虚，肺气不行，胆虚等等。我这么说是因为容易看明白，而这些问题也并不是根本，具体可以参考我写的“疾病根源”系列文章。

《景岳全书》

补中益气汤，东垣用治劳倦内伤寒热等证。虽曰为助阳也，非发汗也。然实有不散而散之意。若全无表邪，而但中气亏甚者，则升、柴大非所宜。盖升、柴味兼苦寒，性专疏散，惟有邪者固可用之；使或无邪，能不因散而气愈耗乎？且凡属补阳之剂无不能升，正以阳主升也。用其升而不用其散，斯得补阳之大法。要之，能散者，断不能聚；能泄者，断不能补。而性味之苦寒，断非扶阳之物。如表不固，汗不敛者，不可用；外无表邪，阴虚发热者，不可用；阳气无根，格阳戴阳者，不可用；脾、肺虚甚，气促似喘者，不可用；命门火衰，虚寒泄泻者，不可用；水亏火亢，吐血衄血者，不可用；四肢厥逆，阳虚欲脱者，不可用。总之，元气虚极者不可泄，阴阳下竭者不可升。今人但知补中益气汤可以补虚，不知关系判于举指之间，纤微不可紊误者，正此类也。

再举个例子，有一个外地的朋友，从外相来看，别提多气虚了。看了不少医生，吃了不少药，自己也养生调理，最后问题越来越复杂，然后找到我，网诊结果明显的下虚上实。汗出如洗，手足不温。我简单用了一些食疗方法帮他改善了一些。但是他终究太关注于症状本身，总想找到办法治疗。于是经朋友介绍，他又去了本地一家比较有名的中医院。

抓了药以后，他把药方给我看，结果是补中益气汤，再加川芎，香附。因为这个医生在当地很有名，所以我也很好奇，因为如此的脉相，断没有补中益气的道理，于是，在服了5天药以后，之前的症状又回来了。而且比之前更重。其实，这种类型的问题，不难解决，但是自己的想法不改变，真的是药石无灵。不过这不是今天讨论的范畴，接着说补中益气吧。

陆丽京曰∶此为清阳下陷者言之，非为下虚而清阳不升者言之也。倘人之两尺虚微者，或者肾中水竭，或者命门火衰，若再一升提，则如大木将摇而拨其本也。

柯韵伯曰∶惟不宜于肾．阴虚于下者．不宜升．阳虚于下者．更不宜升也．

简单一查，就知道，补中益气最大的禁忌便是肾虚。但是肾虚也必须依靠脉象做确实的判断，而不是现在大多数人觉得的那样。出现一点怕冷怕热的问题，或者性方面的问题，就是肾虚。这种大大的曲解，甚至会对身体造成比中药更大的伤害。

补中益气不是什么平和的补药，更不是调理用药，所以在这里我只说危害，而不说什么人能吃。以免危害过多。如果真的觉得补中益气适合你，请小量试服。再慢慢增加。更加稳妥。

如果真的对中医有兴趣，不妨研读古籍，求知真相。切莫听信某些“专家”一家之词。即使读古书都要博众家所长，方可不失偏颇。

人行天下，笑谈众生，人生本应无拘无束，何必自寻烦恼。

海纳百川，学贯古今，知识本应融汇贯通，何必诸多限制。

健康，心理，修行方面有任何问题，可以联系我。

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气虚一般为脾胃气虚，中气下陷！气虚不能固表，阳浮于外，故会发热，也可有自汗的症状！此为一般是内伤发热，其热不甚，病程较长，时发时止！手心热于手背！与外感发热，热甚不休，手背热于手心不同！

一般采取补气升阳，甘温除热！一般用补中益气汤加减！

中医讲究辩证论治，最好去咨询老中医！

从“气”的生理功能分析我个人认为是解释不通的！希望这个回答让你满意吧！

气指的是脏腑的功能，气虚就是脏腑功能低下。气虚可以引起许多病理变化。肺气虚不能固摄，导致多汗伤阴液，阴液丢失伴随阳气的耗散，所以肺气虚的人容易出汗，怕冷易感冒；脾胃是后天之本，脾胃虚弱，百病由生，脾胃气虚的人容易患各种外感内伤疾病，容易受寒热燥湿各种病邪的侵袭，不仅容易得伤寒，也容易患温病，李东垣这样提示后学者,是让大家知道,有些温热性疾病的患者可能同时存在气虚这样的内部情况,本来嘛,邪之所至，其气必虚。而且有很多时候，这种气虚的表现在疾病过程中占主导地位，一旦正气得到扶助，立刻可以扭转病情。当然更多情况下，气虚引起的是内伤发热，内伤的发热，热不很重，也是一种表面现象，要通过这种表面现象分析原因，是的，阴虚可以发热，气虚可以引起阴血不足，阴血不足可以直接引起虚热，也可以引起其它脏腑功能低下，比如肝不能正常疏泄，心火不能正常敷布，产生郁火，千万变化，总的原因，都是气虚所导致。

气虚一般为脾胃气虚，中气下陷！气虚不能固表，阳浮于外，故会发热，也可有自汗的症状！此为一般是内伤发热，其热不甚，病程较长，时发时止！手心热于手背！与外感发热，热甚不休，手背热于手心不同！

一则气虚无力以运而滞，郁而发热 如脾气虚再伤食积等等

一则气虚无力以化生津液，导致阴火内生。

一则气虚则阳虚，阳虚则阴盛，阴盛则迫阳，使虚阳浮越于外