怀孕多久会想吐？ 孕吐好难受？ 中西医完整解方，一读就懂！

西医认为如何改善孕吐？

陈星佑副院长指出，如果已经开始孕吐了（或甚至是妊娠剧吐），则可参考以下的缓解方式：

饮食上应少量多餐，并且避免辛辣或高脂肪食物，也要少吃难消化或易胀气的食物。另外，淀粉类食物摄取过多，也可能会比较想吐，可少吃一点试试看。

少吃太多汤汤水水的东西，少喝汤；但仍要分次饮水。

吃完食物以后，不宜立刻平躺。

服用铁剂可能会想吐。除非有特殊医嘱，否则怀孕初期通常不需要服用铁剂；怀孕初期也不一定要服用含铁的综合维生素，如果有服用的需要，不妨等孕吐结束后再开始服用。

吃适量的苏打饼干有助于中和胃酸，有助于缓解孕吐。早上起床时，可吃一点苏打饼干。

怀女生更易孕吐？

陈星佑副院长表示，的确曾有研究指出，因为胎儿的性别不同，母体内的荷尔蒙波动也不同，怀女生较易孕吐，但关于这一点医学界仍无共识。此外，怀多胞胎或葡萄胎，人绒毛膜促性腺激素的浓度更高，更会想吐或呕吐的程度更严重。

中医师帮你缓解孕吐

孕吐在古代称为害喜？

杨佩钰医师表示，害喜是古代的俗称，怀孕在古代是喜事，但有部分孕妇会呕吐、吐胃酸、胸部与胃部闷胀、无法吃东西、全身不舒服，像生病了一样，所以称为害喜，因喜事（怀孕）而蒙受某些不适。而在中医的古籍中称为「恶阻病」、「妊娠恶阻」、「子病」、「病儿」。《诸病源候论》谓之「恶阻病」，《产室》称为「子病」，《太平圣惠方》称之「妊娠阻病」，《本草纲目》称为「妊娠恶阻」，《坤元是宝》则称「病食」，俗称「病儿」。

比较严重的孕吐，怀孕中后期还想吐

杨佩钰医师表示，孕吐大部分不会太严重，大多都只要吃几周少量的中药，撑过前3个月，孕吐就会慢慢比较好，但临床上还是看过有些孕妇的孕吐严重到怀孕中后期仍然需要拿一个塑胶袋在身边，一直把口水往外吐，中医会用一些和胃降逆的中药，搭配体质用药，才比较能缓解这些孕妇的症状。有些人之所以会吐到生产为止，主要就是因为个人体质，因此建议孕前就要将脾胃调理好。

中医的古籍中，关于孕吐的描述？

杨佩钰医师表示，《景岳全书．妇人规》：「凡恶阻…然亦有素本不虚，而忽受胎妊则冲任上壅，气不下行，故为呕逆等证，及三月余而呕吐渐止。」也就是说，古人觉得怀孕是：没有生病的女子的腹中多了一个异物（胚胎），所以会导致女子全身上下气血不通，所以会肚子胀、反胃吐酸水等不舒服，而根据古籍，古人也有发现，大约3个多月会孕吐慢慢自然消失。

中医认为孕妇孕吐的原因？

杨佩钰医师说明，以中医的理论解释分为两种，一种是怀孕之后，腹部冲脉（胚胎的气血）气血亢盛，气血上逆犯胃，导致胃肠的气原本应该往下却无法往下，就会反胃、想吐；另一种是孕妇本身的脾胃原本就比较虚弱，怀孕时因为胚胎导致孕妇的气血混乱，也会加重胃肠的症状，引起反胃、恶心、呕吐。

中药与西药可以一起服用吗？

杨佩钰医师认为，如果因孕吐而同时看中医与西医，中药与西药服用时间必须间隔1小时以上。如果要看中医，建议请合格的中医师看诊，不宜自己去抓药，以免不符合自己的体质。

中医认为如何预防孕吐？

杨佩钰医师直言，在没有食欲的时候，不要强迫自己吃东西，吃能提起胃口的食物即可，先不用介意营养均衡与否，吃得下的就少量吃一些，不要太饿或太饱，少吃 性的食物，包括重口味的烤、炸、辣等，也避免吃太油的食物，汤汤水水类包含饮料也不要一次喝太多，应少量多餐，每次都只吃一点，避免让肠胃造成负担，平时也可切一片姜含在嘴里，预防想吐的感觉。维持室内的空气流通，保持适度的活动。并且不要在吃饭后立刻躺下，如果需躺下，建议将枕头垫高一些。

中医认为如何改善孕吐？

杨佩钰医师认为，如果已经开始有严重孕吐的症状，建议可以在空腹饥饿时吃少量苏打饼干或白吐司；如果还是很不舒服、没有食欲，建议吃一些醋姜、酸梅，这些都是可以止吐、开胃的食物（生姜或姜丝亦可，但醋姜的效果最好）。

吃清淡的食物通常比较不会想吐；如果喝不下水的话，可以加一些稀释的果醋或柠檬汁来开胃，会比较喝得下。中医认为酸味可以疏肝气，能帮助消化与稳定情绪。

怀孕多久会想吐？ 孕吐好难受？ 中西医完整解方，一读就懂！ 玲玲（化名）从怀孕6周多开始孕吐，到了怀孕8周多孕吐变得更严重，不仅完全吃不下食物，连只喝一口水也会吐出来，只好去医院打点滴，并且趁刚打完点滴时，赶紧服用妇产科医师开的维生素B6与止吐药，才感觉比较舒服。到了怀孕12周时，孕吐的症状消失了，玲玲这才胃口大开，可以正常进食、不用担心吃了会想吐。

妇产科医师帮你缓解孕吐

陈星佑副院长指出，如前言所说的案例，是他临床上看过孕吐的程度比较严重的案例，至于孕吐程度比较轻微的案例，则是容易感到恶心、想吐，但可能不会真的吐出来。孕吐又称为Morning Sickness，经常是早上起床时比较想吐，但也有不少孕妇一整天都想吐。

孕吐大约何时会出现？何时结束？

陈星佑副院长表示，当月经该来没来时，就有可能会感到恶心、想吐，或直接吐出来。最早大约是怀孕4周左右就有可能会孕吐（但这是指距离上次月经来的第一天大约4周左右；至于距离真正发生性行为的受孕日，则大约只有2周左右）。

通常多久开始想吐会因人而异，但结束时间大多落在怀孕满3个月时。多数孕妇怀孕满3个月就不再孕吐：少数孕妇则因体质较敏感而孕吐超过3个月，甚至可能会吐到生产为止。

孕吐的发生率多高？

根据统计，孕吐在所有孕妇中的发生率大约为50%；至于恶心的发生率则大约为50%～80%（孕吐也包括在恶心中）。通常是先感到恶心，再孕吐；不过也有人只是感到恶心，却没有真正吐出来。至于上一胎怀孕时孕吐，下一胎怀孕时也会孕吐吗？下一胎的确也可能较易孕吐，但也因人而异而不一定。

延伸阅读：

什么是妊娠剧吐？

陈星佑副院长表示，妊娠剧吐没有绝对明确的定义，通常常用的判断指标为：「持续呕吐、至医疗院所验尿有验到酮体（因为孕妇完全吃不下任何食物，身体缺乏葡萄糖，会利用蛋白质当营养，因此验尿时才会验到酮体）、至医疗院所验血发现电解质不平衡、体重比怀孕前降低5%」，通常就会被认为属于妊娠剧吐。妊娠剧吐的孕吐严重程度高于一般孕吐，之所以会剧吐的原因不明，改善方式为服用医师开的维生素B6、抗组织胺与止吐药。如果孕吐严重，建议到医院打点滴以避免脱水。至于必须打几次点滴，则看孕吐的严重程度而定，因人而异。

如果没有孕吐，表示较易流产？

陈星佑副院长表示，的确有听过这种说法，但医师们对于这一点并没有共识、意见不同；他则是认为「孕吐」与「流产」这两件事并无直接关联性。

孕吐的原因？

陈星佑副院长说明，孕吐通常为正常生理性的现象，因为胎盘分泌人绒毛膜促性腺激素，会使黄体素增加，黄体素增加会使肠子蠕动变慢，食物排空的速度也变慢，因此容易恶心、想吐。怀孕大约8、9周左右，人绒毛膜促性腺激素的浓度到达高峰，许多孕妇此时可能会最想吐；但怀孕大约3个月以后，人绒毛膜促性腺激素的浓度会慢慢下降，再加上身体也逐渐适应了，就比较不会想吐。

《神农本草经》

为菊科植物旋覆花或欧亚旋覆花的头状花序。主产于河南、河北、江苏、浙江、安徽等地。夏、秋二季花开时采收，除去杂质，阴干或晒干。生用或蜜炙用。

性味苦、辛、咸，微温。归肺、胃经。

功效降气行水化痰，降逆止呕。

应用

1咳喘痰多，痰饮蓄结，胸膈痞满。本品苦降辛开，降气化痰而平喘咳，消痰行水而除痞满。治寒痰咳喘，常配苏子、半夏；若属痰热者，则须配桑白皮、瓜蒌以清热化痰；若顽痰胶结，胸中满闷者，则配海浮石、海蛤壳等以化痰软坚。

2噫气，呕吐。本品又善降胃气而止呕噫。治痰浊中阻，胃气上逆而噫气呕吐，胃脘痞鞕者，配代赭石、半夏、生姜等，如旋覆代赭汤（《伤寒论》）。

此外，本品配香附等，还可治气血不和之胸胁痛，如香附旋覆花汤（《温病条辨》）。

用法用量煎服，3～10g；布包。

使用注意阴虚劳嗽，津伤燥咳者忌用；又因本品有绒毛，易刺激咽喉作痒而致呛咳呕吐，故须布包入煎。

古籍摘要

1《神农本草经》：“主结气胁下满，惊悸。除水，去五脏间寒热，补中，下气。

2《药性论》：“主肋胁气，下寒热水肿，主治膀胱宿水，去逐大腹，开胃，止呕逆不下食。”

3《本草汇言》：“旋覆花，消痰逐水，利气下行之药也。主心肺结气，胁下虚满，胸中结痰，呕吐，痞坚噫气，或心脾伏饮，膀胱留饮，宿水等证。大抵此剂微成以软坚散痞，性利下气行痰水，实消伐之药也。”

(1)脾胃虚寒：稍感凉即呕吐，四肢困重，脘腹冷痛，面色发白，神疲乏力，喜热喜按，大便溏薄，舌质淡苔白，脉濡弱。

(2)胃阴不足：呕吐反复发作，饥不欲食，口燥咽干，舌红少津或嫩红苔，脉细数。

呕吐病人应安静休息，消除恐惧心理。呕吐时，亲属应轻拍病人的背部，以免把呕吐物咽下，吐后应用温开水漱口。呕吐后病人不能立即进食。

食滞伤胃所致呕吐者，应使其胃中所停滞的宿食全部吐出，不宜单纯止呕。痰饮内阻及脾胃虚寒所致呕吐者，要忌食生冷油腻食品；肝气犯胃及胃阴不足所致呕吐者，应忌食烟、酒、葱、蒜、辣椒等辛辣刺激性食品。

呕吐日久或量多引起脱水时表现为口干舌燥、皮肤干燥弹性差、眼窝下陷等，胃阴虚者尤易发生此种情况，应注意遵医嘱补充体液。