1 关于医德的文言文

大医精诚

（节选自唐·孙思邈《备急千金要方》）

原文凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈侧隐之心，誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者，不得问其责贱贫富，长幼妍媸，怨亲善友，华夷智愚，普同一等，皆如至亲之想；亦不得瞻前顾后，自虑吉凶，护惜身命。见彼苦恼，若己有之，深心凄怆，勿避艰险、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳，一心赴救，无作功夫形迹之心，如此可为苍生大医：反此则是含灵巨贼，……其有患疮痘、下痢，臭秽不可瞻视，人所恶见者，但发惭愧凄怜忧恤之意，不得起一念蒂芥之心，是吾之志也。

释义凡是优秀的医生治病，一定要神志专一，心平气和，不可有其他杂念，首先要有慈悲同情之心，决心解救人民的疾苦。如果患者前来就医，不要看他的地位高低、贫富及老少美丑，是仇人还是亲人，是一般关系还是密切的朋友，是汉族还是少数民族（包括中外），是聪明的人还是愚笨的人，都应一样看待，象对待自己的亲人一样替他们着想；也不能顾虑重重、由于不决，考虑自身的利弊，爱惜自己的性命。见着对方因疾病而苦恼，就要象自己有病一样体贴他，从内心对病人有同情感，不要躲避艰险，无论是白天还是黑夜，寒冷或暑热，饥渴或疲劳，要一心一意地去救治他，不要装模做样，心里另有想法，嘴里借故推托。做到这些，就可以成为人民的好医生。若与此相反，就于人民无益而有大害……有人患疮疡、泻痢，污臭不堪入目的，甚至别人都很厌恶看的，医生必须从内心同情、体贴病人，感到难受，不能产生一点别的念头，这就是我的心愿啊。

按语孙思邈的《大医精诚》篇，开宗明义地提倡为医者必须要有医德，要发扬救死扶伤的人道主义精神。进而论述“大医”修养的两个方面：“精”与“诚”。“精”，指专业熟练；“诚”，指品德高尚。就是说，为医者必须医术精湛，医德高尚。

大医精诚 （全文）

张湛曰：“夫经方之难精，由来尚矣。”今病有内同而外异，亦有内异而外同，故五藏六腑之盈虚，血脉荣卫之通塞，固非耳目之所察，必先诊候以审之。而寸口关尺，有浮沉弦紧之乱；俞穴流注，有高下浅深之差；肌肤筋骨，有厚薄刚柔之异。唯用心精微者，始可与言于此矣。今以至精至微之事，求之于至粗至浅这思，其不殆哉！若盈而益之，虚而损之，通而彻之，塞而壅之，寒而冷之，热而温之，是重加其疾，而望其生，吾见其死矣。故医方卜筮，艺能之难精者也，既非神授，何以得其幽微？世有愚者，读方三年，便谓天下无病可治；及治病三年，乃知天下无方可用。故学者必须博极医源，精勤不倦，不得道听途说，而言医道已了，深自误哉！

凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍媸，怨亲善友，华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想，亦不得瞻前顾后，自虑吉凶，护惜身命。见彼苦恼，若己有之，深心凄怆，勿避崄巇、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳，一心赴救，无作功夫形迹之心。如此可为苍生大医，反此则是含灵巨贼。自古名贤治病，多用生命以济危急，虽曰贱畜贵人，至于爱命，人畜一也。损彼益己，物情同患，况于人乎！夫杀生求生，去生更远。吾今此方所以不用生命为药者，良由此也。其虻虫、水蛭之属，市有先死者，则市而用之，不在此例。只如鸡卵一物，以其混沌未分，必有大段要急之处，不得已隐忍而用之。能不用者，斯为大哲，亦所不及也。其有患疮痍、下痢，臭秽不可瞻视，人所恶见者，但发惭愧凄怜忧恤之意，不得起一念蔕芥之心，是吾之志也。

夫大医之体，欲得澄神内视，望之俨然，宽裕汪汪，不皎不昧。省病诊疾，至意深心，详察形候，纤毫勿失，处判针药，无得参差。虽曰病宜速救，要须临事不惑，唯当审谛覃思，不得于性命之上，率尔自逞俊快，邀射名誉，甚不仁矣！又到病家，纵绮罗满目，勿左右顾眄，丝竹凑耳，无得似有所娱，珍羞迭荐，食如无味，醽醁兼陈，看有若无。所以尔者，夫一人向隅，满堂不乐，而况病人苦楚，不离斯须，而医者安然欢娱，傲然自得，兹乃人神之所共耻，至人之所不为，斯盖医之本意也。

夫为医之法，不得多语调笑，谈谑喧哗，道说是非，议论人物，炫耀声名，訾毁诸医，自矜己德，偶然治差一病，则昂头戴面，而有自许之貌，谓天下无双，此医人之膏肓也。

所以医人不得恃己所长，专心经略财物，但作救苦之心，于冥运道中，自感多福者耳。又不得以彼富贵，处以珍贵之药，令彼难求，自炫功能，谅非忠恕之道。志存救济，故亦曲碎论之，学者不可耻言之鄙俚也。

2 医古文的医古文翻译

《 秦医缓和 》（成公十年）晋景公梦见了一个大恶鬼，披散着头发直拖到地上，拍打着胸脯跳跃着对他喊叫：“你杀了我的子孙，太不合正义了。

我向天帝请求报仇，已经得到准许了！”说罢就打坏宫门和寝殿的门闯了进来。晋景公非常恐惧，躲到了内室。

厉鬼又打坏了内室的小门。晋景公被惊醒了，召来桑田的巫师卜梦。

巫师说的情况和晋景公的梦境相同。晋景公问道：“会怎么样呢？”巫师回答说：“您不能吃到今年的新麦了。”


晋景公患了重病，向秦国求医，秦桓公派医缓去给他治疗。医缓还没到达晋国时，晋景公梦见病邪变成了两个儿童，一个说：“他是一位良医，担心会伤害我们，往哪里躲避他呢？”另一个说：“躲到肓的上边、膏的下边，能把我们怎么样呢？”医缓到了晋国，诊断后说：“病不能治疗了。

在肓的上边、膏的下边。用灸法攻治根本起不到作用，用针刺治疗效力够不着，药力也不能到达那里，所以不能治疗了。”

晋景公叹道：“良医啊！”给缓置办了丰厚的礼物让他回国了。
六月初七（注：此处是周历，夏历应为四月），晋景公想要尝尝新收的麦子做成的食物，就让甸人献上新麦，让馈人做成食品。

晋景公召来了桑田的那个巫师，将新麦做成的食物拿给他看后就杀了他。晋景公将要吃的时候，感到腹胀，便去上厕所，在厕所中由于气陷而死。

有个小宦官凌晨梦见自己背着晋景公升天了，到了中午，他就从厕所里背出了晋景公，晋国于是就把他做了陪葬的人。
（昭公元年）晋平公患病向秦国求医，秦景公派医和去给他诊治。

医和诊断后说：“病不能治了。这个病是因为过度亲近女色造成的，病人心志沉迷惑乱犹如中了蛊毒，是患了蛊病 '。

这个病不是鬼神作祟，也不是饮食不调，而是由于迷恋女色而丧失了心志。良臣将要死去，上天也不会保佑。”

晋平公问道：“女子不能亲近吗？”医和回答说：“要加以节制。先王的音乐，就是用来告诉人们做事要有节制的，所以有五音的节奏。

五音速度的慢快和声音的低高递相连及，就会奏出中正和谐的音乐。一曲终了，五音都降于无声，这时就不能再弹奏了。

在这时如果再弹奏的话，手法就会繁乱混杂，会奏出不中正的靡靡之乐，君子是不会听这种音乐的。万事万物也像演奏音乐的道理一样。

如果过度了，就要休止下来，不要因为过度而导致生病。君子亲近女子，要按照礼仪的规定进行，不要因为女色而使心志惑乱。

上天有六种气，降下来化生五种味道，表现为五种颜色，体现为五种声音，过度就会产生六种疾病。六种气叫做阴、阳、风、雨、晦、明，在时间上区分为四季，按次序排列为五行，六气过度就会造成疾病：阴气过度造成寒性的疾病，阳气过度造成热性的疾病，风气过度造成四肢的疾病，雨湿过度造成肠胃的疾病，夜晚活动过度造成心志惑乱的疾病，白天操劳过度造成心力疲惫的疾病。

女子，是男子的附属物，夜晚才能与之交合，过度亲近就会产生内热和心志惑乱的疾病。如今您亲近女色既不加以节制、又不按时，能不到这样的地步吗？！”
医和出来后，将情况告诉了赵孟。

赵孟问道：“谁称得上是良臣呢？”医和回答说：“说的就是主公您啊！主公辅佐晋国，到现在八年了。晋国国内没有动乱，与诸侯外交也没有失礼的事情，可以称得上是良臣了。

我听说：一个国家的大臣，荣享着国君的宠信和俸禄，担负着国家的重任，有灾祸发生了，却不能改变它，一定会受到它的祸害。如今国君到了因过度亲近女色而生病的地步，势将不能谋虑顾念国家大事了，灾祸哪一个比这更大呢？！主公不能加以阻止，我因此才说‘良臣将死，天命不佑’的话！”赵孟又问道：“什么叫做‘蛊’？”医和答道：“过度沉溺于令人心志惑乱的事所生的病叫‘蛊 ’；在文字上，皿和虫构成了‘蛊’；谷物中孳生的飞蛾也是‘蛊 ’；在《周易》中，长女迷惑了少男，就像大风吹落了山上的草木一般，同样叫做‘蛊’。

这些都是同类的事理。”赵孟叹道：“良医啊！”给他置办了丰厚的礼物，然后让他回国了。

3 关于文言文外科医生文言文外科医生给了我们什么启示

读完外科医生，能得到什么启示呢？第一，就是对于那些“自称”是干什么的家伙，不要轻易相信，否则就会被这些“自称”干某某的人误了大事第二，一个连什么是内科、什么是外科都不懂的所谓医生，也能够混在抢救的队伍里白吃饭，说明人事管理制度有漏洞就像那个滥竽充数里的家伙，他之所以能够存在，是和管理者有很大关系的第三，一个人在工作岗位上要把自己的专业练精，不要像这个不学无术的“医生”，只把露在外面的箭杆剪下来，留在伤者皮肉里的箭头却不管了而要认真负责，干些对社会有益的事情这则讽刺故事，让我们联想到了“滥竽充数”的成语故事。

4 医古文的简介

《医古文》是一本书的名字，为2007年北京市高等教育精品教材立项项目，供中医药高职高专、成人教育使用。

是一本实用的参考书。 从编写大纲到最终完成本教材经过了数度寒暑。

医古文是研究中医药古籍语言、文化现象的一门学科，是中医药类专业的基础课程。医古文教学的目的是通过古代医药文选和古汉语基础知识的讲授，使学生借助工具书能比较顺利地阅读中医药古籍。

同时，通过医古文课的传授，使学生了解中医药文化，领悟中医药学的精髓，提高人文素质和道德修养，为学好中医药学打下坚实的文化基础。医古文是含有医药学内容的古代文言文。

为了读懂这方面的文言文，还要学习一些与密切相关的古代语言知识。因而医药学古文与之相关的古代语言知识便是医古文的主要内容。

医古文是中医药学基础的基础。《医古文》是研究古代医药文献语言文化现象的一门课程，是中医药各专业七年制及本科生的基础课程，也是高等中医药院校的主干课程。

教学旨在通过古代医药文选与古汉语基础知识的学习以及阅读实践的训练，使学生在已有文言文知识的基础上，掌握古医籍常用词语及其主要义项、古汉语基础知识以及断句、今译与文意理解的基本技能，能比较顺利地阅读中医药古籍，为学习后续的古典医著课程与毕业后研读古代医籍，清除文理上的障碍，同时促使一部分学生在本专业领域争取进一步的深造和发展。 本课程的教学旨在培养学生全面掌握医古文精髓，提高人文素养和语言水平，完善知识结构，并进而提高对中医药传统文化精神的理解和分析能力，以求有益于实现学生的人格养成与医生气质形成，为其将来从事中医药临床或其他各种医疗卫生工作奠定坚实可靠的基础。

本课程以“医古文”为主干，构建成融合医古文（文选）、中医古汉语通论、中医古籍注释纲要、中医文献学等课程的中医特色系列课程，并配合古代汉语选读、中国古代名著赏析、古代诗歌概要等选修课程，有利于学生拓展视野，丰富知识面，促进学业素质不断提高 医古文课程简介 一、“医古文”学科的性质与作用 中医药学经典著作至今均为古文撰成，中医药学本身又深植于中国传统文化的沃土之中。如欲“通经致用”，自必深通古文和传统文化。

因此，就性质与作用而言，“医古文”是研究中医药古籍的语言文字以及文献、文化问题的一门学科，是高等院校中医药专业的专业基础课兼工具课，是对中医药类大学生进行传统文化素质教育的重要课程，也是对中医药从业人员进行传统语言文化终身教育的主要课程。学习、掌握和运用医古文的知识与方法，培养并提高医古文的水平，对于提高中医药从业人员所必须具备的传统语言文化修养和综合业务素质，进而不断深入地研究中医药古籍、促进中医药学术和中医药事业的继承与发展，都有着非常切实的作用和深远的意义。

二、“医古文”的教学目的与任务 就广义而言，医古文教学的目的与任务，是使学员通过古代医药文选与古汉语基础知识的学习，能够直接阅读、理解、解释以及研究中医药古籍的文辞义理并正确应用之。就狭义而言，是使学员在学习之后，能够借助工具书直接阅读、理解、解释中医药古籍的语言文字问题及其义理并能够进行断句、标点与语译。

本大纲以狭义的教学目的与任务为准。基于本课的性质和作用，“医古文”还兼有培养具有中医药特色的中国语言文化修养和人文素质的目的与任务。

三、“医古文”的教学内容 “医古文”的教学内容，是以教学目的为依据而确定的。就体系结构而言，分为“文选”、“基础知识”和“练习”三大部分。

其中的“文选”，按照性质，分为医学文选和与医学有关或关系密切的文选；按照内容及其时代，分为“医家传记”、“医籍序文”、“医事论文”、“医学论文”等。文选的教学，以字、词、句、意的语言文字知识及其义理和传统文化知识为主，目的在于使学员积累必要的医古文感性材料并培养一定的感性认识。

“基础知识”主要分为九章（九大类），即：工具书、汉字、词汇、语法、修辞、训诂、句读、语译、文化常识。这些内容的教学，以兼顾体系、突出重点为原则，目的在于培养学员具有一定的理论知识和解决实际问题的方法与能力。

“练习”是针对性较强的实训，目的在于加深所学每一篇章的内容与要点，培养学员具有正确解释词语、断句与语译等能力。 四、“医古文”的教学要求 通过大纲规定内容的学习，学员应达到以下水准： 1、能够认识繁体字，写出其相应的简化字。

2、能够辨识文选中的通假字、古字与异体字，写出其相应的本字、今字与正体字； 3、能够准确解释文选中的字词特别是常用词（含单音词、复音词、多音词、成语典故等）的形、音、义； 4、能够解释文选中的各种特殊语法现象和修辞现象； 5、能够正确理解医古文的文句、段、篇的意义； 6、理解“基础知识”中的基本理论，掌握应用方法，用以解释有关问题； 7、能够以直译为主、意译为辅的方式，较为准确、通顺地语译古文； 8、能够较准确地为没有标点符号的古文段落断句； 五、“医古文”教学的原则与方法 1、由于文选是医古文的活性材料，理论乃是从对它的研究中。

1 求一篇中医写的古文

张湛曰⑴：夫经方之难精⑵，由来尚矣⑶。

今病有内同而外异⑷，亦有内异而外同，故五脏六腑之盈虚，血脉荣卫之通塞⑸，固非耳目之所察，必先诊候以审之。而寸口关尺有浮沉弦紧之乱，腧穴流注⑹有高下浅深之差，肌肤筋骨有厚薄刚柔之异，唯用心精微者，始可与言于兹矣。

今以至精至微之事⑺，求之于至粗至浅之思，岂不殆哉！若盈而益之，虚而损之，通而彻之，塞而壅之，寒而冷之，热而温之，是重加其疾而望其生，吾见其死矣。故医方卜筮⑻，艺能之难精者也。

既非神授，何以得其幽微？世有愚者，读方三年，便谓天下无病可治；及治病三年，乃知天下无方可用。故学者必须博极医源，精勤不倦，不得道听途说，而言医道已了⑼，深自误哉。

2 医古文的内容简介

从编写大纲到最终完成本教材经过了数度寒暑。医古文是研究中医药古籍语言、文化现象的一门学科，是中医药类专业的基础课程。医古文教学的目的是通过古代医药文选和古汉语基础知识的讲授，使学生借助工具书能比较顺利地阅读中医药古籍。同时，通过医古文课的传授，使学生了解中医药文化，领悟中医药学的精髓，提高自身业务水平、人文素质和道德修养，为学好中医药学打下坚实的文化基础。医古文是含有医药学内容的古代文言文。为了读懂这方面的文言文，还要学习一些专业术语等与之密切相关的古代语言知识。因而医药学古文与之相关的古代语言知识便是医古文的主要内容。医古文是中医药学基础的基础。

本书分文选、基础知识及模拟试题3部分，每篇课文都有学习要点、注释、译文及供练习用的阅读材料。

3 形容"脑子有病"的文言文句子有什么

君有疾在腠理，不治将恐深

释义： 君王，您的皮肤间有点小病，不医治的话，恐怕要更厉害了；

出处： 《扁鹊见蔡桓公》节选自《韩非子·喻老》；

文章寓意

1、要及时医治，以免耽误病情。

2、要正视自己的缺点与错误，不能拒绝批评帮助，要防微杜渐。

3、要自我反省，自我批评，及时改正调整，修正自己。

4、善于批判主观猜忌，知道拒绝忠告的危害。

5、体现了中医“治未病”的思想

扁鹊进见蔡桓公，在桓公面前站着看了一会儿，扁鹊说：“您在肌肤纹理间有些小病，不医治恐怕会加重。”桓侯说：“我没有病。”扁鹊离开后，桓侯说：“医生喜欢给没有病的人治病来以来证明自己的功劳。” 过了十天，扁鹊又进见桓侯，说：“您的病在肌肉里，不及时医治将会更加严重。”桓侯不理睬。扁鹊离开后，桓侯又不高兴。 又过了十天，扁鹊又进见桓侯，说：“您的病在肠胃里了，不及时治疗将要更加严重。”桓侯又没有理睬。扁鹊离开后，桓侯又不高兴。 又过了十天，扁鹊远远的看见桓侯就转身跑了。桓侯特意派人问他，扁鹊说：“小病在皮肤纹理间，用热水焐和药物敷就可以治好；病在肌肉和皮肤里面，用针灸可以治好；病在肠胃里，用火剂汤可以治好；病在骨髓里，那是掌管性命的神的事情了，（医生）是没有办法医治的。现在病在骨髓里面，我因此不再请求为他治病了。” 又过了五天，桓侯身体疼痛，派人寻找扁鹊，扁鹊已经逃到秦国了。于是桓侯就病死了。

4 扁鹊治病的文言文

原发布者：度米文库

扁鹊治病文言文答案篇一：扁鹊治病文言文答案原文鲁公扈赵齐婴二人有疾，同请扁鹊求治。扁鹊治之。既同愈。谓公扈齐婴曰：汝曩之所疾，自外而干①府藏②者，固药石③之所已。今有偕生④之疾，与体偕长；今为汝攻之，何如？二人曰：愿先闻其验。扁鹊谓公扈曰：汝志强而气弱，故足于谋而寡于断。齐婴志弱而气强，故少于虑而伤于专。若换汝之心，则均于善矣。扁鹊遂饮二人毒酒，迷死三日，剖胸探心，易而置之；投以神药，既悟如初。二人辞归。于是公扈反齐婴之室，而有其妻子，妻子弗识。齐婴亦反公扈之室，有其妻子，妻子亦弗识。二室因相与讼，求辨于扁鹊。扁鹊辨其所由，讼乃已。（选自《列子汤问》）注释①干：冒犯，侵入。②府：同腑。藏：同脏，内脏。③药石：药物和针石。④偕生：与生俱来。译文鲁国的公扈和赵国的齐婴两人有病，一起去找名医扁鹊，求他给他们治疗。扁鹊就给他们治疗。两个人的病痊愈了以后，扁鹊对公扈和齐婴说你们先前的病从外侵入内脏，本来药物和针石就可以治愈的。你们现在有与生俱来的病，它和身体一起长；现在我给你们治疗，怎么样呢？两个人说：希望先听听我们的病症。扁鹊对公扈说：你的心志刚强而性格柔弱，计谋虽多，却缺乏决断；齐婴心志柔弱而性格坚强，缺乏计谋且又过于专断。如果对换你们的心，你们都能好了。扁鹊就给他们两个喝了毒酒，让他们昏迷了三天，接着剖开他们的胸膛，取出他们的心脏，再给他们对换了过来

　　摘 要：追溯了“脉”与“经络”概念的源流，基于“中医典籍汉英双语语料库”分析了“脉”与“经络”现有的翻译，认为meridian、channel和vessel均可用于表达“经脉”――meridian是世界卫生组织推荐的标准化译语，channel是目前西方流行较广的译语，但二者又均有不足之处：前者是二维的线，与经脉运行气血的功能相矛盾，后者一词多义，具有词义不明确性；vessel，指人体内三维的管道，是很严谨、恰当的“经脉”的对应译语，值得进一步推广应用。

关键词：中医学，脉，经络，源流，汉英双语语料库

中图分类号：H059;R229;N04 文献标识码：A 文章编号：1673-8578(2011)01-0054-05

The Origin and Translation of “Mai” and “Jing Luo”

in Chinese Medical Concepts

LAN Fengli LIANG Guoqing ZHANG Weihang

Abstract: This paper traces back to the origin of “mai” and “jing luo”, discusses their available translations on the basis of the data from “Chinese�English Bilingual Corpus of Chinese Medical Classics”, comments on different English translations of “jing mai” Meridian, the standardized translation of “jing mai”, approved by WHO, indicates a two�dimensional grid and therefore is contradictory to jing�mai�s function of moving qi and blood; channel, a popular translation of “jing mai” in the West, is a polysemy word and is not clear and definite The authors think that “vessel” can refer to a three�dimensional tube of the human being and therefore is a strict and proper translation for “jing mai”, and is worthy to be popularized in the future

Keywords: Chinese medicine, mai, jing�luo, origin, Chinese�English Bilingual Corpus

中医药学西传曾几经兴衰，但是几乎每次都是以针灸西传为先导。中国的针灸学，由来也远：针术起于砭刺，艾灸起于火灼。17世纪中叶，针灸经由日本介绍到了欧洲。针，即针刺，顾名思义，“用针刺”。根据这一含义，荷兰医生赖恩（William Ten Rhyne）创造了acupuncture （acu+puncture）表达“针刺”；布绍夫（Hermann Busschof）等人创造了moxibustion表达“艾灸”――该词由日语mugusa（moe kusa的缩约形式，意为“燃烧的草药”）和�bustion(combustion的缩约形式,来自拉丁语combustio）的缩约形式组合而成。acupuncture、moxibustion自17世纪产生以来，一直沿用至今，是中医英文术语中难得的一对真正统一、标准化了的译语，亦是美国国立医学图书馆的医学文献分析与检索系统(MEDLARS, Medical Literature Analysis and Retrieval System)中的医学主题词[1]。

1981年，世界卫生组织西太区办公室成立专家工作组首次对针灸经穴名称进行标准化。经过10年艰苦不懈的努力，于1991年先后颁布了两套标准化方案，即A Proposed Standard International Acupuncture Nomenclature (WHO, Geneva) 和Standard Acupuncture Nomenclature (Revised ed WHO, Manila)，即《针灸经穴名称国际标准化方案》。实践证明，尽管该方案为针灸的国际学术交流与教学做出了宝贵贡献，但是其推行情况并不乐观，见表1。

经络学说主要来源于医疗实践，其形成和发展，与中国独特的医疗保健方法如针灸、按摩、气功等的应用是分不开的。

一 “脉”与“经络”概念的源流

经络主运行血气。关于“血气”，春秋战国时期不少著作中均有提到。《论语•季氏》讲到人的一生分三个阶段：少年时“血气未定”；壮年时“血气方刚”；老年时“血气既衰”。说明这时已把“血气”变化看成生命的主要特征。《管子•水地》篇说：“水者地之血气，如筋脉之通流者也。”这里把大地上的水流比拟为人体中的“血气”，说大地上的水流就好像人体“筋脉”中的“血气”。从认识的先后来看，这种颠倒过来的比拟很可能是先从大地上的水流现象类比推论到人体内的“血气”运行。

《吕氏春秋•达郁》有这样的记载：“凡人三百六十节、九窍、五藏、六府，肌肤欲其比也，血脉欲其通也，筋骨欲其固也，心志欲其和也。”这段文字提到了人体的一些基本名词：“肌肤”意指肉、皮，“血”与“脉”相联系，“筋”与“骨”相联系，这也就是医书中所说的皮、肉、脉、筋、骨，即“五体”。正如《黄帝内经灵枢•经脉》所述：“人始生，先成精，精成而脑髓生，骨为干，脉为营，筋为刚，肉为墙，皮肤坚而毛发长，谷入于胃，脉道以通，血气乃行。”[2]

“脉”是简化字，小篆写为，其本义为血管，如《说文解字》所释：“血理分�（音邪，斜）行体者。”血理，意指血管文理，横斜分布于躯体，有似水流的分支别派。脉，原写作“�”，又作“�”。右边的“”，既表声，又表义；“血”或“肉”（“月”）旁，表明这是流通血液的，是肉体的一部分。在马王堆汉墓出土医书中，多写作“”。“”是“ 氵”字的变异，“目”是“肉”字的变异，“皿”是“血”字的变异。字形的构造已说明，古人是将水流现象比拟血流，“”就是“派”的意思。可见，早期“脉”就是指血管，故又称“血脉”。如《黄帝内经素问•脉要精微论》：“脉者，血之府也”，就是这个意思。

“经”“络”概念的出现较“脉”为晚，它们是对“脉”的进一步分化：即“经脉”“络脉”。从现有的文献记载看，把“脉”分为“经脉”“络脉”始于《黄帝内经》。如《黄帝内经灵枢•脉度》：“经脉为里，支而横者为络，络之别者为孙。”可见，这里将“脉”按大小、深浅的差异分别称作“经脉”“络脉”及“孙脉”（或曰“孙络”）。《黄帝内经灵枢•本藏》：“经脉者，所以行血气而营阴阳，濡筋骨，利关节者也”，较“脉者，血之府也”的论述，增添了内容：由单纯的“行血”扩展为“行血气”。

“经”“络”，繁体字写作“�”“�”，均从“糸”，“ 糸”旁的字原用于纺织物，现移用于“脉”亦是出于类比。“�”字的另一半边是“�”，既表声又表义，《说文解字》释为：“水脉也，从巛（川）在一下；一，地也。壬省声。”意指地下水脉。经，《说文解字》释为：“经，织纵丝也”[3]，即“经”字本义为纺织物上纵行的线。显而易见，用“经”来称说“脉”的主干，字源上反映着“纵行的主干”“地下水脉”和经脉的循行特点、运行血气之间的关联类比关系。“络”字的半边“各”，也是既表声又表义，《说文解字》：“各，异辞也。”意思是分歧各异，故用“络”来称说“脉”的小支。《黄帝内经灵枢》中的“所行为经”与“络脉异所别”对于理解其字义也是很有启发的[4]。

《汉书•艺文志》中“经络”二字一起出现，“医经者，原人血脉、经络、骨髓、阴阳、表里，以起百病之本……”。这里似乎还将“血脉”“经络”作了区分。

由“脉”而“经络”（经脉和络脉）、由“血”及“血气”，与针灸、按摩、气功等的运用有很大关系。这些养生保健、治疗方法探究了人体中“血气”运行现象，从而对“脉”的认识大为丰富。关于“脉”字的本义，东汉许慎的《说文解字》解释为“血理分�（音邪，斜）行体者”；到了五代徐锴的《说文解字系传》则补充作“五藏六府之气血分流四肢也”。这指出了“脉”中容纳的物质由“血”扩充为“气血”，同时指出“脉”内属于“藏府”、外络于“四肢”（肢节）的联系。这显然是吸收医学理论的结果。

其实，“经络”的概念，和很多中医基本概念一样，也是在“天人合一”思想的指导下，在一定解剖知识（对“脉”的认识）和医疗实践（针灸、按摩、气功等的运用）的基础上，通过取象比类的方法，以隐喻、类比的方式命名、形成。如《黄帝内经素问•离合真邪论》所说：“夫圣人之起度数，必应于天地，故天有宿度，地有经水，人有经脉……”

二 “脉”与“经络”的英译

目前，将“脉”译为vessel，已在国内外学界普遍达成共识。中医学中“经脉”“络脉”和“经络”主要有以下几种翻译，见表2。

其中，meridian和collateral是世界卫生组织标准化的“经脉”“络脉”的对应译语,channel和network vessel是中医英文著作中频繁使用的“经脉”“络脉”的对应译语,这两对译语均比较流行。文树德（Paul U Unshucld）教授独树一帜，将“经（脉）”“络（脉）”分别译为conduit (vessel)、 network (vessel)，将“经络”译为the vessels，“经络学说”译为the vessel theory。

目前，笔者按照尊重自然语言和自然翻译、尊重语言事实和翻译事实的原则，自建了“中医典籍汉英双语语料库”，中文文本库20余万字，英文文本库400余万词。下面，看看中医典籍汉英双语语料库中“经（脉）”“络（脉）”的翻译情况，见表3。

说明：MAIN COLLOCATES (L1) & CORPUS FREQENCY指该词左侧第一位的主要搭配词及其在语料库中的出现频率。

从语料库中可以看到，“经（脉）”还可译为inner meridians (jing)、 jing channel、 conduit-channel,“络（脉）”还可译为superficial meridians (luo)、 luo channel等。下面，就分析一下这几个核心词汇的含义。

Meridian[地图上的]子午线，经线[10]

channel通道；水沟，水渠，水槽[10]

vessel[术语] 血管；脉管；[植物的]导管[10]

conduit管道；导管； 水道；水管；导线管；电缆沟[10]

collateral（血管或神经的）侧支[11]

network网状系统[10]

结合前述中医学中“脉”与“经络”概念的源流，我们知道，经络主运行血气，显然，经络应是“三维”的、可以容纳气血的管道，而非“二维”的线。这也是为什么channel的使用频率远高于meridian的重要原因。正如卡普特查克（Ted J Kaptchuk) 所说，事实上，用channel翻译“经脉”比meridian要好，因为channel表示三维的、可以容纳某种物质的管道，在含义上更接近原文；而meridian仅表示二维的线。[12]不过尽管如此，为了避免使用新的术语而引起混淆，卡普特查克博士还是使用meridian一词表达“经脉”。

那么，用meridian表达“经”错了吗？显然没有，因为“经”的本义为“织纵丝也”，即纺织物上纵行的线。且meridian对于地图上地球定位的重要性确实可以与“经”对人体的重要性相提并论，体现着“取象比类”，而取象比类又是中医学重要的方法论。这些层面是channel无法传达的。此外，channel在字典上有6个词义，对于不熟悉中医术语的人而言，用一个多义词表达中医学中一个明确的概念，不符合科技翻译的选词标准。

文树德教授可能因此才另辟蹊径，选择单义词conduit表达“经”，用vessel表达“脉”。鉴于“经络”概念起源于“脉”以及“经络”的特点，他大胆地将“经络”译为the vessels，“经络学说”译为the vessel theory。这是非常恰当的。从Longman Dictionary of Contemporary English对vessel的解释，不难得出这样的结论：凡是动物或植物体内三维的管道，均可称为vessel；只有blood vessel才明确地指血管。而“经络”就是中医学对人体内具有运行气血、协调阴阳，抗御病邪、反映症候，传导感应、调整虚实功能的一种独特结构的称谓或命名。

collateral和network vessel是“络（脉）”的两个比较流行的译语，使用频率亦不相上下。前者是世界卫生组织标准化的译语，后者则较直观、形象地反映了“络（脉）”的分布特点，且具有很好的回译性。

综上所述，笔者认为，meridian、channel和vessel均可用于表达“经脉”。meridian是世界卫生组织推荐的标准化译语，channel是目前流行较广的译语，但二者又均有不足之处：前者是二维的线，与经脉运行气血的功能相矛盾；后者一词多义，具有词义不明确性。vessel，指人体内三维的管道，是很严谨、恰当的“经脉”的对应译语，值得进一步推广应用。

参 考 文 献

[1]兰凤利 中医英译的历史回顾[J] 中华医史杂志, 2008, 38(1): 8-12

[2]李鼎 全国医药院校试用教材•经络学 [M] 上海: 上海科学技术出版社, 1984: 1-2

[3][汉]许慎 撰, [清]段玉裁 注 说文解字注[Z] 上海: 上海古籍出版社，1988：644

[4]李鼎 针灸学释难 (增订本) [M] 上海: 上海中医药大学出版社, 1998：2-3

[5]欧明汉英中医词典[Z] 广州: 广东科技出版社 & 香港: 三联书店有限公司, 1986: 324

[6]Wiseman Nigel， Feng Ye A Practical Dictionary of Chinese Medicine [Z] 2nd ed Beijing: People’s Medical Publishing House, 2002: 56 (Copyright 1998 Paradigm Publications)

[7]World Health Organization Standard Acupuncture Nomenclature Manila, 1991

[8]World Health Organization WHO International Standard Terminologies on Traditional Medicine in the Western Pacific Region 2007: 28, 34

[9]Unschuld Paul U HUANG DI NEI JING SU WEN: Nature, Knowledge, Imagery in an Ancient Chinese Medical Text [M] Berkeley, Los Angeles and London: University of California Press, 2003: 167-171

[10]Addison Wesley Longman Limited Longman Dictionary of Contemporary English[Z]Beijing:The Commercial Press,1998: 948， 230，1711，306，1011

[11]Dorland Newman W Dorland’s Illustrated Medical Dictionary [Z]29thOxford:WBSaunders Company, 2000

[12]Kaptchuk Ted J Chinese Medicine: The Web That Has No Weaver [M] Revised ed London: Rider, 2000: 132

精，是由禀受于父母的生命物质与后天水谷精微相融合而形成的一种精华物质，是人体生命的本原，是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质。如《素问·金匮真言论》说：“夫精者，身之本也。”精一般呈液态贮藏于脏腑之中或流动于脏腑之间。如《灵枢·本神》说：“是故五脏者，主藏精。”《素问·经脉别论》说：“食气入胃，散精于肝。”

气是人体内活力很强运行不息的极精微物质，是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一。气运行不息，推动和调控着人体内的新陈代谢，维系着人体的生命进程。气的运动停止，则意味着生命的终止。

血是循行于脉中而富有营养的红色液态物质，是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一。《素问·调经论》强调说：“人之所有者，血与气耳。”

津液，是机体一切正常水液的总称，包括各脏腑形体官窍的内在液体及其正常的分泌物。津液是构成人体和维持生命活动的基本物质之一。

津液所包括的内容非常广泛，机体内除了藏于脏腑中的精和运行于脉管内的血之外，其他所有正常的液体都属于津液。因此，津液既是构成人体的基本物质，也是维持人体生命活动的基本物质之一。

（一）人体之精的功能

精主闭藏而静谧于内，与气之运行不息相较，其性属阴。精除了具有繁衍生命的重要作用外，还具有濡养、化血、化气、化神等功能。

1、繁衍生命

由先天之精与后天之精合化而生成的生殖之精，具有繁衍生命的作用。由于具有遗传功能的先天之精主要藏于肾，并且五脏六腑之精都可资助藏于肾的先天之精，故生殖之精实由肾精化生。

先、后天之精的相辅相成使肾精逐渐充实，化生的肾气也逐渐充盛。充盛的肾气促进和维持了人体的生长发育，形体发育成熟到一定年龄并能产生“天癸”，使人体具备生殖能，有利于繁衍后代。在生殖过程中，父母将生命物质通过生殖之精遗传给后代。因此，肾精不仅产生生殖之精这种物质，而且化生肾气以促进生殖。这一给予后代的生命遗传物质，即新生命的“先天之精”。因此，精是生命的本原。

2、濡养

精能滋润濡养人体各脏腑形体官窍。先天之精与后天之精充盛，则脏腑之精充盈，肾精也充盛，因而全身脏腑组织官窍得到精的充养，各种生理机能得以正常发挥。若先天禀赋不足，或后天之精化生有碍，则肾精亏虚，五脏之精也衰，失去濡养作用，脏腑组织官窍得不到精的濡养和支持，其功能则不能正常发挥，甚至衰败。如肾精有损，则见生长发育迟缓或未老先衰；肺精不足，则见呼吸障碍、皮肤失润无泽；肝精不足，肝血不充，筋脉失养，则见拘挛、掉摇或抽搐；如此等等。

肾是藏精的主要脏器，肾精可以生髓，髓充养骨骼，使骨骼健壮，牙齿坚固；髓充养于脑，则脑的生理功能得以充分发挥。如若肾精亏虚，不能生髓，则骨骼失养，牙齿脱落松动；髓海不足，则头昏神疲，智力减退。

3、化血

精可以转化为血，是血液生成的来源之一。《张氏医通·诸血门》说：“精不泄，归精于肝而化清血。”因而肾精充盈，则肝有所养，血有所充。故精足则血旺，精亏则血虚。

精化血的另一层意义，是指精作为精微的生命物质，既可单独存在于脏腑组织中，也可不断地融合于血液中。如心精一般融入心血中，肝精一般融入肝血中以发挥其濡养作用。

4、化气

精可以化生为气。《素问·阴阳应象大论》说：“精化为气。”先天之精可以化生先天之气（元气），水谷之精可以化生谷气，再加上肺吸入的自然界清气，综合而成一身之气。气不断地推动和调控人体的新陈代谢，维系生命活动。因此，精是生命之本原，是构成人体的最基本物质。

先、后天之精分藏于脏腑之中，则为脏腑之精；一身之气分布于脏腑之中，则为脏腑之气。先、后天之精充盛，则其化生的一身之气必然充足；各脏腑之精充足，则化生的脏腑之气自然充沛。各脏腑之气推动和调控着各脏腑的功能，使其正常发挥而协调共济，共同维持着机体正常的生命进程。

精化生气，气有保卫机体、抵御外邪入侵的能力。《素问·金匮真言论》说：“故藏于精者，春不病温。”可见精足则正气旺盛，抗病力强，不易受病邪侵袭。

总之，脏腑之精充盈，肾精充盛，则化气充足，机体生命活动旺盛，身体 健康 ，生殖功能正常，抗御外邪，祛病延年。若脏腑之精亏虚，肾精衰少，则化气不足，机体正气虚衰，抗病和生殖能力下降，对整个生命活动极为不利。

5、化神

精能化神，精是神化生的物质基础。神是人体生命活动的外在总体表现，它的产生离不开精这一基本物质。《灵枢·平人绝谷》说：“神者，水谷之精气也。”精与神的关系，说明了物质是第一性的唯物观点。因此，“精气不散，神守不分”（《素问·遗篇·刺法论》）。只有积精，才能全神，这是生命存在的根本保证。反之，精亏则神疲，精亡则神散，生命休矣。

（二）人体之气的功能

气对于人体具有十分重要的作用，它既是构成人体的基本物质之一，又是推动和调控脏腑功能活动的动力，从而起到维系生命进程的作用。因此，《难经·八难》说：“气者，人之根本也。”《类经·摄生类》又说：“人之有生，全赖此气。”人体之气的生理功能可归纳为以下几个方面：

1、推动与调控作用

气是活力很强的精微物质，能激发和促进人体的生长发育及各脏腑经络的生理功能。因此，人体的生长发育、脏腑经络的生理活动、精血津液的生成及运行输布等等都要依靠气的推动作用。例如，元气能够促进人体的生长、发育、生殖机能和各脏腑组织的功能活动。如果元气不足，推动和激发力量减弱，就会导致人体的生长发育迟缓、生殖机能衰退，或者出现早衰，同时也能引起人体脏腑经络生理活动的减弱，生命活动处于衰弱无力的状态之中。此外，精的生成与施泄，血的生成与运行，津液的生成、输布与排泄等生理活动也都依赖于气的推动和激发功能才得以正常进行。若气的推动作用减弱，则会出现精的化生不足及其施泄障碍、血液和津液的生成不足及其运行输布迟缓等病理变化。总之，气的推动作用一方面表现在气能推动和激发人体所有脏腑经络进行正常的生理活动，一方面表现在气以自身的运动来推动精、血和津液等有形物质的代谢，说明了气的推动作用是人体生命活动的基本保证。

人体内部各种功能活动之间要取得协调平衡，气的调控作用是十分重要的。气一方面发挥推动、兴奋、升发的作用，另一方面也发挥宁静、抑制、肃降的作用。前者属气中阳性成分的作用，后者属气中阴性成分的作用。若以“气分阴阳”的观点来看，前者属阳气的作用，后者属阴气的作用。阴阳二气的功能协调则维持着生命活动的稳定有序，既无太过，也无不及。《证治准绳·杂病·诸气门》说：“一气之中而有阴阳，寒热升降动静备于其间。”《医原·阴阳互根论》又说：“阴阳互根，本是一气，特因升降而为二耳。”人体生长发育及生殖功能的稳定、脏腑经络功能的协调、精血津液的生成及运行输布有序，既有赖于阳气的推动、激发等促进作用，又离不开阴气的宁静、抑制等调控作用，是阴阳二气的推动与调控作用相反相成的结果。若阴气的宁静、抑制等作用减弱，阳气的推动、激发作用过亢，脏腑功能虚性亢奋，则可出现精血津液的代谢加快，消耗过多，可见遗精、多汗、出血、烦躁、失眠等症。

2、温煦与凉润作用

气的温煦作用，是指气可以通过气化产生热量，使人体温暖，消除寒冷。气的温煦作用对人体有重要的生理意义：①使人体维持相对恒定的体温；②有助于各脏腑、经络、形体、官窍进行正常的生理活动；③有助于精血津液的正常施泄、循行和输布，即所谓“得温而行，得寒而凝”。

发挥温煦作用的气是人身之阳气，《医碥·气》说：“阳气者，温暖之气也。”若阳气不足，产热过少，则可见虚寒性病变，表现为畏寒喜暖，四肢不温，体温低下，脏腑生理活动减弱，精血津液代谢减弱、运行迟缓等，如《诸病源候论·冷气候》说：“夫脏气虚，则内生寒也。”

发挥凉润作用的气是人身之阴气。阴气具有寒凉、柔润、制热的特性。体温的恒定、脏腑机能的稳定发挥及精血津液的有序的运行输布代谢，虽都与阳气的温煦作用密切相关，但都离不开阴气的凉润作用，是阴阳二气的温煦与凉润作用对立统一的结果。若阴气的凉润作用减退，可出现低热、盗汗、五心烦热、脉细数等脏腑机能亢奋、精血津液代谢加快的虚热性病变。

3、防御作用

气既能护卫肌表，防御外邪入侵，同时也可以驱除侵入人体内的病邪。因此，气的防御作用十分重要。

《素问·遗篇·刺法论》说：“正气存内，邪不可干。”说明气的防御功能正常，则邪气不易入侵。《医旨绪余·宗气营气卫气》说：“卫气者，为言护卫周身，温分肉，肥腠理，不使外邪侵犯也。”

若气的防御作用低下，势必不能抗邪，邪气易于入侵而发生疾病，故《素问·评热病论》说：“邪之所凑，其气必虚。”

当邪气入侵人体某一部位时，机体正气就会聚集该处，发挥抗御邪气、驱邪外出的作用。因此，气的防御功能正常，则邪气不易入侵；或虽有邪气侵入，也不易发病；即使发病，也易于治愈。气的防御功能决定着疾病的发生、发展和转归。

4、固摄作用

固摄作用，是指气对于体内血、津液、精等液态物质的固护、统摄和控制作用，从而防止这些物质无故流失，保证它们在体内发挥正常的生理功能。具体来说，气的固摄作用表现为：①统摄血液，使其在脉中正常运行，防止其逸出脉外；②固摄汗液、尿液、唾液、胃液、肠液，控制其分泌量、排泄量和有规律地排泄，防止其过多排出及无故流失；③固摄精液，防止其妄加排泄。

若气的固摄作用减弱，则有可能导致体内液态物质的大量丢失。例如，气不摄血，可以引起各种出血；气不摄津，可以引起自汗、多尿、小便失禁、流涎、呕吐清水、泄泻滑脱等等；气不固精，可以引起遗精、滑精、早泄等病症。

5、中介作用

人体内部各个脏腑组织器官都是相对独立的，但是在它们之间充满着气这一物质。气充斥于人体各个脏腑组织器官之间，成为它们相互之间联系的中介。

人体之气的中介作用，主要是指气能感应传导信息以维系机体的整体联系。气是感应传递信息之载体。人体内各种生命信息，都可以通过在体内升降出入运行的气来感应和传递，从而构建了人体各个部位之间的密切联系。外在信息感应和传递于内脏，内脏的各种信息反映于体表，以及内脏各种信息的相互传递，皆以人体内无形之气作为信息的载体来感应和传导。例如脏腑精气盛衰可以通过气的负载和传导而反映于体表相应的组织器官；内部脏腑之间可以通过经络或三焦等通道，以气为载体传递信息，加强联系，维护协调。再如，针灸、按摩或其他外治方法等刺激和信息，也是通过气的感应运载而传导于内脏，达到调节机体生理活动协调的目的。因此，气是生命信息的载体，是脏腑形体官窍之间相互联系的中介。

气的生理功能归结到一点，主要取决于气具有活力很强、不断运动的生理特性。气是人体的基本精微物质，气的几个生理功能之间可分不可离，互相为用，密切配合，维持了人体正常的生理状态。

（三）人体之血的功能

1、濡养

血液由水谷精微所化生，含有人体所需的丰富的营养物质。血在脉中循行，内至五脏六腑，外达皮肉筋骨，不断地对全身各腑腑组织器官起着濡养和滋润作用，以维持各脏腑组织器官发挥生理功能，保证了人体生命活动的正常进行。《难经·二十二难》将血液的这一重要功能概括为“血主濡之”。《素问·五藏生成》具体指出：“肝受血而能视，足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能摄。”说明全身各个部分的生理功能无一不是在血液的濡养作用下才得以正常发挥的。血的濡养作用，较明显地反映在面色、肌肉、皮肤、毛发、感觉和运动等方面。血量充盈，濡养功能正常，则面色红润，肌肉壮实，皮肤和毛发润泽，感觉灵敏，运动自如。如若血量亏少，濡养功能减弱，则可能出现面色萎黄，肌肉瘦削，肌肤干涩，毛发不荣，肢体麻木或运动无力失灵等。

2、化神

血是机体精神活动的主要物质基础，《素问·八正神明论》说：“血气者，人之神，不可不谨养。”《灵枢·平人绝谷》说：“血脉和利，精神乃居。”说明人体的精神活动必须得到血液的营养，只有物质基础的充盛，才能产生充沛而舒畅的精神情志活动。

在人体血气充盛，血脉调和的前提下，其精神充沛，神志清晰，感觉灵敏，思维敏捷。反之，在诸多因素影响下，出现血液亏耗，血行异常时，都可能出现不同程度的精神情志方面的病症，如精神疲惫，健忘，失眠，多梦，烦躁，惊悸，甚至神志恍惚，谵妄，昏迷等。

总之，血液在人体生命活动中起着极其重要的作用。《景岳全书·血证》中说：“凡为七窍之灵，为四肢之用，为筋骨之和柔，为肌肉之丰盛，以至滋脏腑，安神魂，润颜色，充营卫，津液得以通行，二阴得以调畅，凡形质所在，无非血之用也。是以人有此形，惟赖此血，故血衰则形萎，血败则形坏，而百骸表里之属，凡血亏之处，则必随所在而各见其偏废之病。”这是对血液的功能及其重要性的较全面概括。

（四）人体津液的功能

1、滋润濡养

津液是液态物质，有着较强的滋润作用。津液中含有营养物质，又有着丰富的濡养作用。滋润和濡养二者作用之间相辅相成，难以分割。不过，由于津的质地较清稀，其滋润作用较明显，而液的质地较浓稠，其濡养作用较明显。

布散于体表的津液能滋润皮毛肌肉，渗入体内的能濡养脏腑，输注于孔窍的能滋润鼻、目、口、耳等官窍，渗注骨、脊、脑的能充养骨髓、脊髓、脑髓，流入关节的能滋润骨节屈伸等等。如若津液不足，失去滋润与濡润的作用，则会使皮毛、肌肉、孔窍、关节、脏腑以及骨髓、脊髓、脑髓的生理活动受到影响，脏腑组织的生理结构也可能遭到破坏。

2、充养血脉

津液入脉，成为血液的重要组成部分。《灵枢·邪客》中已说明津液在营气的作用下，共同渗注于脉中，化生为血液，以循环全身发挥滋润、濡养作用。

津液还有调节血液浓度的作用。当血液浓度增高时，津液就渗入脉中稀释血液，并补充了血量。当机体的津液亏少时，血中之津液可以从脉中渗出脉外以补充津液。由于这种脉内外的津液互相渗透，机体因而可以根据生理病理变化来调节血液的浓度，保持了正常的血量，起到了滑利血脉的作用。由于津液和血液都是水谷精微所化生，二者之间又可以互相渗透转化，故有“津血同源”之说。

另外，津液的代谢对调节机体内外环境的阴阳相对平衡起着十分重要的作用。气候炎热或体内发热时，津液化为汗液向外排泄以散热，而天气寒冷或体温低下时，津液因腠理闭塞而不外泄，如此则可维持人体体温相对恒定。

（五）气血精津液的关系

1、气与血的关系

气与血是人体内的两大类基本物质，在人体生命活动中占有很重要的地位，如《素问·调经论》说：“人之所有者，血与气耳。”《景岳全书·血证》又说：“人有阴阳，即为血气。阳主气，故气全则神旺；阴主血，故血盛则形强。人生所赖，唯斯而已。”气与血都由人身之精所化，而相对言之，则气属阳，血属阴，具有互根互用的关系。气有推动、激发、固摄等作用，血有营养、滋润等作用。故《难经·二十二难》说：“气主呴之，血主濡之。”气是血液生成和运行的动力，血是气的化生基础和载体，因而有“气为血之帅，血为气之母”的说法。

2、气与津液的关系

气与津液相对而言，气属阳，津液属阴。气与津液的关系十分相似于气与血的关系，津液的生成、输布和排泄，有赖于气的推动、固摄作用和气的升降出入运动，而气在体内的存在及运动变化也离不开津液的滋润和运载。

3、精血津液之间的关系

精、血、津液都是液态物质，与气相对而言，其性质均归属于阴。在生理上，精、血、津液三者之间存在着互相化生、互相补充的关系。病理上，三者之间也往往发生互相影响。这种一荣俱荣，一衰俱衰的关系集中地体现于“精血同源”和“津血同源”的理论之中。

4、精气神之间的关系

精、气、神三者之间存在着相互依存，相互为用的关系。精可化气，气能生精，精与气之间相互化生；精气生神，精气养神，精与气是神的物质基础，而神又统驭精与气。因此，精、气、神三者之间可分不可离，称为人身“三宝”。

1、宋一伦，杨学智．基础理论与疾病：中医古籍出版社，2005年

2、孙广仁．中医基础理论：中国中医药出版社，2002年

旧注所使用的术语很多，不能一一列举，这里只选择一些主要者说明如下：

1、曰、为、谓之 使用这三个术语时被释词总是处于术语之后，其含义等于现代汉语中的“叫做”。除了一般释义外这些术语有时还用来分辨同义词。例如：

①《论语·先进》：“加之以师旅，因之以饥馑。”朱熹注：“谷不熟曰饥，菜不熟曰馑。”《论语·学而》：“有朋自远方来，不亦乐乎？”郑玄注：“《大司徒》云：‘同师曰朋，同志曰友。’”（见孔颖达《正义》）

②《楚辞·离骚》：“各兴心而嫉妒。”王逸注：“害贤为嫉，害色为妒。”

2、谓 意为“说的是……”、“指的是……”，被释词在术语之前。如：

《荀子·天论》：“强本而节用。”杨倞注：“本谓农桑”。

《楚辞·离骚》：“恐美人之迟暮。”王逸注：“美人谓怀王也。”

3、貌、之貌 表示性质或状态的术语，意为“……的样子”。例如：

《庄子·逍遥游》：“夫列子御风而行，冷然善也。”郭象注：“冷然，轻妙之貌。”

《楚辞·九章·涉江》：“带长铗之陆离兮，冠切云之崔嵬。”王逸注：“崔嵬，高貌也。”

4、犹 “犹”表示用近义词作注，或者是用引申义训释本义，意为“如同”、“等于说”。例如：

《孟了·梁惠王上》：“直不百步耳。”朱熹注：“直，犹但也。”

《左传·庄公十年》：“肉食者谋之，又何间焉？”杜预注：“间，犹与也。”

5、之言、之为言 声训术语。用声音相同或相近的词进行训释，表示被训释词和训释词语源相同，意义相通，旨在探求事物得名的由来，这就是所谓“声训”。例如：

《尔雅·释训》：“鬼之言归也。”《说文》：“祓，除恶祭也。徐锴曰：‘按：祓，之为言拂也，”《说文》：“禳，磔禳祀疠殃也。徐锴曰：‘禳之为言攘也。’”

《论语·为政》：“为政以德，譬如北辰，居其所，而众星拱之。”朱熹注：“政之为言正也，所以正人之不正也；德之为言得也，得於心而不失也。”声训也可以不用专用术语，例如：《释名》：“日，实也。”“月，阙也。”“冬，终也。”“土，吐也，能吐生万物也。”“山，产也，产生物也。”《三国志·魏书文帝纪》：“夫葬也者，藏也，欲人之不得见也。”

6、读若、读如 表示注音的术语。例如：

《说文》“宄读若轨。”

《吕氏春秋·重己》：“其为饮食酏（yí）醴也，足以适味充虚而已矣。”高诱注：“酏读如《诗》虵虵硕言之虵。”。

“读若”、“读如”这两个术语有时也用来表示通假字。

7、读曰、读为 说明通假字的术语。例如：

《庄子·逍遥游》：“而御六气之辩。”郭庆藩注：“辩读为变。”

《汉书·贾谊传》：“天下无倍畔之心。”颜师古注：“倍读曰背”。

8、辞、词 古人把虚词叫做“辞”或“词”，在注解中使用这两个术语，就是指明虚词。例如：

《诗·周南·汉广》：“汉有游女，不可求思。”毛传：“思，辞也。”

9、衍文，脱文

校勘术语。衍文也叫“衍字”，简称“衍”，指古籍中因传抄、刻印而误加的文字。

脱文也叫“夺字”，简称“脱”，指古籍因传抄刻印而脱落的文字。

不要断章取义，最好联系上下文看。我猜可能是“丸药”囫囵吞下的服下吧。

"右为细末"应是汤剂药方作为药散用，研为粉末，用药量是两钱，配上一盏水煎药，煎到约十分之七，加点盐一次服下。“白汤点亦得”是另一种服法。

气血失衡指气、血的生成、功能、运行异常及气血关系异常,它包括了三个方面,即气的失常,血的失常,气血关系失常,属中医病机范畴。

1、气的失常

气的失常,主要包括两个方面：一是气的生化不足或耗散太过,形成气虚的病理状态。二是气的某些功能减退及气的运动失常,出现气滞、气逆、气陷、气闭或气脱等气机失调的病理变化。

2、血的失常

血的失常,一是因血液的生成不足或耗损太过,致血的濡养功能减弱而引起的血虚；二是血液运行失常而出现的血瘀、出血等病理变化。

3、气血关系失常

气和血之间具有相互资生、相互依存和相互为用的关系。气对于血,具有推动、温煦、化生和统摄的作用；血对于气,则具有濡养和运载等作用。故气的虚衰和升降出入异常,必然影响及血。如气虚则血无以生化,血液因之虚少；气虚则推动、温煦血液的功能减弱,血液因之运行不畅而滞涩；气虚统摄血液的功能减弱,则血液因之外逸而出血；气机郁滞,则血可因之而瘀阻；气机逆乱,则血可随气上逆或下陷,出现上为吐血、衄血,乃至厥仆,下为便血、崩漏等症。

同样,血的虚衰和血行失常时,也必然影响及气。如血虚则气无所养而衰少；血脱,则气无所依而随血脱逸；血瘀则气亦随之而郁滞。

故临床气血关系的失调,主要有气滞血瘀、气虚血瘀、气不摄血、气随血脱以及气血两虚等几方面。

（一）气的失常

1、气虚

气虚,指一身之气不足及其功能低下的病理状态。形成气虚的原因主要由于先天禀赋不足,或后天失养,或肺脾肾的功能失调而致气的生成不足。也可因劳倦内伤,久病不复等,使气过多消耗而致。

气虚常见精神萎顿、倦怠乏力、眩晕、自汗、易于感冒、面色㿠白、舌淡、脉虚等症状。偏于元气虚者,可见生长发育迟缓,生殖功能低下等症；偏于宗气虚者,可见动则心悸、呼吸气短等症。

营卫气虚和脏腑、经络气虚的病机,则各有特点,临床表现亦各有不同。

根据气分阴阳的理论,气虚可表现为偏于阴气虚或偏于阳气虚的不同。阴气虚则凉润作用减退而见热象,所谓“阴虚则热”；阳气虚则温煦作用不足而见寒象,所谓“阳虚则寒”。若热象与寒象皆不明显,则为气虚的表现。不管阴气虚还是阳气虚,都可兼见倦怠乏力等气虚的表现。

由于元气主要由先天之精所化,是人身最根本、最重要的气,是生命活动的原动力。故元气亏虚可引起全身性气虚,而无论何种气虚亦终将导致元气亏损,特别在小儿和老人表现得最为明显。

2、气机失调

气机失调,是指气的升降出入失常而引起的气滞、气逆、气陷、气闭、气脱等病理变化。

升降出入,是气的基本运动形式。气的升降出入运动,推动和调节着脏腑经络的功能活动和精气血津液的贮藏、运行、输布和代谢,维系着机体各种生理机能的协调。气的升降出入失常,则能影响脏腑经络及精气血津液等各种功能的协调平衡,病变涉及脏腑经络、形体官窍等各个方面。一般地说,气机失调可概括为气滞、气逆、气陷、气闭和气脱等几种情况。

（1）气滞：气滞,是指气的流通不畅,郁滞不通的病理状态。

气滞,主要由于情志抑郁,或痰、湿、食积、热郁、瘀血等的阻滞,影响到气的流通；或因脏腑功能失调,如肝气失于疏泄、大肠失于传导等,皆可形成局部或全身的气机不畅或郁滞,从而导致某些脏腑、经络的功能障碍。气滞一般属于邪实为患,但亦有因气虚推动无力而滞