作者＼华人健康网　洪毓琪

每逢梅雨季、春夏交替之际，手脚总会冒出一颗颗的小水泡？且经常伴随严重的搔痒感？其实这些讨人厌的小水泡，就是坊间俗称「汗疱疹」！中医师表示，想要一甩汗疱疹纠缠，除了尽可能保持皮肤干爽、通风外。善用中医汉方食疗或外敷方来舒缓，也都是不错的自我调理、保养方式。

汗疱疹是汗腺发炎？过敏体质、外在环境温湿度变化都是潜在肇因

康涵菁中医师表示，汗疱疹的名称之所以有个「汗」字，主要是因为过去坊间多认为，汗疱疹的发生与汗腺发炎有关而得名。但事实上，目前医学界已证实，汗疱疹的成因和汗腺并没有太大的关系；而是与过敏体质、手脚频繁接触清洁剂、长期配戴手套、外在环境温溼度变化大，或是情绪压力过大等多种因素影响有关。

且值得注意的是，汗疱疹一旦发作，不仅容易使手脚掌面、缝隙等部位，长出数量从1颗到数10颗不等、尺寸不一的小水泡，更经常伴随有中度至重度的搔痒感。若患者忍不住痒意、任意搔抓，不只会使患部破皮流汤，更可能因此让皮肤出现难看的脱屑、脱皮问题。严重者，甚至可能因皮肤形成伤口，而增加感染风险，其危险性不容小觑。

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中医谈汗疱疹 人体内的湿气运化异常是祸首

中医怎么看待汗疱疹问题呢？康涵菁中医师指出，其实早在数百年前，老祖宗们就已在人体身上发现到汗疱疹的症状，并将加以记载于书目中。清代中医古籍《疡医大全》里，就称汗疱疹为「蚂蚁窝」，文中形容它的形态十分生动又贴切：「蚂蚁窝多生手足，形似蚁窝，俨如针眼，奇痒入心，破流脂水。」

康涵菁中医师也进一步说明中医临床又是如何治疗、处理汗疱疹问题。中医认为，汗疱疹的发病原因，与人体内的湿气运化正常与否息息相关。简单来说，个人内在的体质及外在环境的变化，都会进一步影响人体内湿气的运化代谢。

因此，民众饮食如果经常无所节制的，大啖生冷寒凉、烧烤辣炸等脾胃不易消化的食物，长期下来，便容易使人体脾胃功能受损、运化代谢不佳，使湿气累积在体内，进而化热形成湿热体质。

倘若，民众又身处湿热环境，那么外界的湿热便更容易停留在人体肤表，阻碍体内湿气的透发。这也是为什么每逢梅雨季，汗疱疹就特别容易好发的原因。此外，过多的负面情绪与压力，导致肝气郁结、体内气血、湿气无法正常排出，也是影响汗疱疹生成的关键。

中医治疗汗疱疹学问大 巧喝「薏仁芡实山药粥」健脾利湿甩搔痒

康涵菁中医师指出，临床治疗汗疱疹问题，多会从帮助人体内湿气运化代谢恢复正常着手。一般来说，想要有效排溼，多会建议从脾、肺、肾三脏，或辅以适时的疏肝理气一同调理。

事实上，脾、肺、肾三脏就是主管人体内水湿输布代谢的重要脏腑，故若日常保养能适度补益脾气，可促进体内湿气的运化；而宣通肺气，则有帮助湿气从肤表散发的效果。最后，再配合补益肾气、疏肝理气，则可使汗疱疹延久难愈的病程获得改善。

除了分享中医治疗汗疱疹的通则，康涵菁中医师也另外推荐大家一款有利健脾利湿，辅助改善脾胃功能、维持免疫力平衡的汉方平补药膳「薏仁芡实山药粥」，提供给民众做为日常食补、保养参考：

薏仁芡实山药粥

材料： 薏苡仁40公克、芡实20公克、山药20公克、白米100公克。

作法：

1将薏苡仁、芡实、山药片洗净，取一大锅加入淹过药材的冷水，浸泡30分钟。

2将白米简单淘洗、沥乾，加上方才事先浸泡备用的药材，加入适量的水。

3接着转大火炖煮，待至食材沸腾后，再转小火继续熬煮30分钟。

3煮好后移入电锅中，外锅加入2杯水（焖煮约1小时）。

4待电锅跳起、食材煮烂后即可起锅，可依个人口味加入适量盐巴调味。

汗疱疹上身好痒？中医教你自制汉方外洗方辅助舒缓

除了服用药物，或药膳、食疗调理体质外，康涵菁中医师也提到，其实中医里常见的外洗剂、外敷方，对于汗疱疹急性期的止痒，也很有帮助。建议民众不妨可取用以下中药，自制汗疱疹外洗剂适度擦拭，或湿敷于患部，就是辅助调节局部皮肤免疫反应的好方法：

汗疱疹外洗剂

材料： 苦参10公克、白芷10公克、地肤子10公克、白藓皮10公克。

作法：

1上述药材清洗干净，取一大锅放入1000cc的冷水，浸泡约10分钟。

2接着将锅子移至瓦斯炉，以中小火煎煮15分，放凉至大约35～40°C左右。

3将煎煮好的药汁放入盆中，放凉至大约35～40°C左右。

4可适度浸泡（每次以20分钟为限）、擦拭手脚长出汗疱疹的部位。也可以用4～5层的纱布，或是干净的毛巾蘸药汁，摊敷身体发痒处，每10分钟替换1次纱布，反复3次至痒感舒缓，每日进行1回合。

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中医师小叮咛：

最后，康涵菁中医师也提醒，有汗疱疹病史、困扰的朋友，想要避免汗疱疹反复复发，日常饮食更应尽量选择清淡、少 的食物，并养成正常作息、保持心情平稳，都有助预防病症的发生。

最重要的是，天气闷热时应穿着透气、宽松的棉质衣物，尽量维持肌肤干爽，并减少清洁剂使用，或对手足的直接 。若不慎形成汗疱疹，要避免过度搔抓，以预防进一步感染的发生，建议可于病灶脱屑、脱皮时，适度涂抹凡士林，或其他成分简单的保湿乳液，来修复损伤的肌肤。

臻观中医 彭意雯医师 闷热易发汗疱疹，少吃这类食物＋3穴位健脾除湿根治 中医古籍《疡医大全》中称之为「蚂蚁窝」：「多生手足，形似蚁窝，俨如针眼，奇痒入心，破流滋水。」详细叙述汗疱疹发作的形态及部位，汗疱疹多发于手脚趾边际，形状似蚁窝，一簇一簇团聚生长，像针眼一般，生长时搔痒难忍，甚至搔痒感传入心中，难以忍受导致搔抓破皮。 台湾为海岛国家，地处亚热带气候湿热，人体长久处于湿热环境，易好发皮肤疾病，汗疱疹为台湾常见的皮肤疾病之一， 尤其好发于春夏交际梅雨多发及夏季闷热的季节 。除了大环境气候湿热的影响，人体内部的小环境所养成的 湿热体质 也是汗疱疹发病与否的重要问题， 压力、饮食习惯、睡眠品质、工作接触化学药剂或频繁洗手、免疫力下降等，也都是汗疱疹的致病原因。 中医理论中提及脾主湿， 水湿的代谢和脾的功能息息相关 ，临床上发现很多汗疱疹的病人，因种种原因损伤脾胃功能，造成体内水湿的代谢出现异常，加上其他饮食或压力形成的积热引发湿热体质，引发汗疱疹。 过度的思虑、暴饮暴食，都会损伤脾胃功能；压力过大也会造成肝木克脾土，使脾胃功能下降；夏日炎热，接触较多冰冷及寒性的饮食，例如；西瓜、哈密瓜、生菜、生鱼片也会损伤脾胃阳气，造成脾虚无法健运水湿。 饮食的偏嗜更是诱发汗疱疹的重要成因 常遇到嗜吃面食、甜食、咖啡、烤、炸、辣、面包、牛奶、花生、啤酒的病人，因长期饮食的摄取有偏好，而养成了湿热的体质，而诱发汗疱疹。现代人晚睡、睡眠不足易产生虚火，又偏重口欲，多食重口味加工之品，也易形成湿热体质。除此之外，长期接触洗剂或化学药剂，导致皮肤免疫力下降，也可能导致汗疱疹的生长。臻观中医 彭意雯医师 闷热易发汗疱疹，少吃这类食物＋3穴位健脾除湿根治 中医古籍《疡医大全》中称之为「蚂蚁窝」：「多生手足，形似蚁窝，俨如针眼，奇痒入心，破流滋水。」详细叙述汗疱疹发作的形态及部位，汗疱疹多发于手脚趾边际，形状似蚁窝，一簇一簇团聚生长，像针眼一般，生长时搔痒难忍，甚至搔痒感传入心中，难以忍受导致搔抓破皮。 台湾为海岛国家，地处亚热带气候湿热，人体长久处于湿热环境，易好发皮肤疾病，汗疱疹为台湾常见的皮肤疾病之一， 尤其好发于春夏交际梅雨多发及夏季闷热的季节 。除了大环境气候湿热的影响，人体内部的小环境所养成的 湿热体质 也是汗疱疹发病与否的重要问题， 压力、饮食习惯、睡眠品质、工作接触化学药剂或频繁洗手、免疫力下降等，也都是汗疱疹的致病原因。 中医理论中提及脾主湿， 水湿的代谢和脾的功能息息相关 ，临床上发现很多汗疱疹的病人，因种种原因损伤脾胃功能，造成体内水湿的代谢出现异常，加上其他饮食或压力形成的积热引发湿热体质，引发汗疱疹。 过度的思虑、暴饮暴食，都会损伤脾胃功能；压力过大也会造成肝木克脾土，使脾胃功能下降；夏日炎热，接触较多冰冷及寒性的饮食，例如；西瓜、哈密瓜、生菜、生鱼片也会损伤脾胃阳气，造成脾虚无法健运水湿。 饮食的偏嗜更是诱发汗疱疹的重要成因 常遇到嗜吃面食、甜食、咖啡、烤、炸、辣、面包、牛奶、花生、啤酒的病人，因长期饮食的摄取有偏好，而养成了湿热的体质，而诱发汗疱疹。现代人晚睡、睡眠不足易产生虚火，又偏重口欲，多食重口味加工之品，也易形成湿热体质。除此之外，长期接触洗剂或化学药剂，导致皮肤免疫力下降，也可能导致汗疱疹的生长。治疗汗疱疹， 依照体质不同而对症下药 ，肝胆经湿热、心经湿热、脾胃湿热，或是脾胃寒湿成分较大，热症不明显者，瘙痒并不严重甚至不会痒。 临床上多以龙胆肝汤、导赤散、清心莲子饮、萆薢渗湿汤等方剂来加减，效果都不错，但唯汗疱疹为缠绵难根治的湿性皮肤疾病，容易反复，需要耐心调理一段时间将湿热体质调理回正常，以及病者改变自身生活及饮食习惯，方能达成体质根本的改变，跟汗疱疹疹掰掰喔！ 平时饮食建议摄取新鲜的食材，少加工，水果酌量摄取即可，现在的水果多甜度很高，每天以手掌0-2份为单位，依体质不同而异。手摇饮料及罐装饮料也尽可能避免或减量，以免造成身体的负担， 多食用四神汤，有健脾利湿的功效 。 提供几个利湿止痒穴位给大家参考，平时多按压： 1太白 脾经的原穴，有扶脾土、调气机、助运化的功效。 2阴陵泉 脾经的合穴，运中焦、化湿滞为健脾消水肿常用穴。 疏邪热、祛风湿，为皮肤止痒特效穴。 臻观中医于民国98年成立，主治项目包含内科、妇儿科、皮肤科、酸痛针伤科、过敏体质调理等，目前有台北、永和、台中三院区。 臻观／澄观中医诊所粉丝专页

连日大雨、天气潮湿闷热，不仅心情郁闷，踩着水的脚竟然也不安分的开始发痒，还起了小水泡了，难不成是因为这几天没有维持脚底干燥，得到香港脚吗？

别着急买香港脚的药来擦，不是只有香港脚会出现水泡、发痒的症状。还有一种一样在湿热气候容易发作、一样难根治、一样痒起来让你恨得牙痒痒的皮肤病，叫作「汗疱疹」。

香港脚是霉菌感染所造成，通常生长在指缝，而且在一开始通常只有一只脚发作，之后才会因为交叉感染导致两只脚都中标。而汗疱疹是对称发生在手部或脚部的湿疹性变化，发作时手掌、脚掌，手指或脚趾侧面可能先有剧痒，再出现许多细小的、散在性或集簇的水泡，有些则较深沉，呈现西谷米似的细小疹子。

汗疱症到底怎么来的

林政贤皮肤科诊所院长林政贤曾在自己的网站介绍，汗疱疹跟「汗」没有太大的关系，而确切的病因，目前还不完全清楚，一般认为它与多种内在或外在因素有关系。

内在因素包括有手掌或脚掌多汗症的患者、精神压力大、异位性体质、抽烟、静脉内注射免疫球蛋白等；外在因素方面，则有接触性过敏原体质、常接触清洁剂、长时间戴手套、对于含有金属的食物过敏等等。

汗疱疹的治疗

汗疱疹的治疗，以涂抹类固醇药膏为主，如果情况较严重，医生会视情况搭配使用止痒的口服抗组织胺药物，或是给予短暂的口服类固醇治疗。

另外，夏天大家躲在冷气房里，皮肤因为太过干燥容易发痒，而汗疱疹结痂后更是剧痒难耐，建议可以使用冷敷或冰敷。要特别注意的是，汗疱疹的小水泡尽量不要挤破，很多人会觉得挤掉水泡比较不会痒，但其实水泡破掉后，会破坏原本的角质层，伤口就容易造成细菌感染，严重的话有可能引起蜂窝性组织炎。

中医怎么看汗疱疹

有些人会觉得，西医擦药膏治标不治本，汗疱疹容易复发，因此转求助于中医。

中医古籍《疡医大全》称汗疱疹为「蚂蚁窝」，描述：「蚂蚁窝多生手足，形似蚁窝，俨如针眼，奇痒入心，破流脂水。」中医认为汗疱疹发病受内在体质及外在环境因素影响。喜欢吃冰冷、辛辣烤炸的食物及饮料，容易使脾胃机能受损，形成湿热体质；台湾属海岛型气候，环境偏湿热，湿热邪气停留在皮肤肌表，就容易形成汗疱疹，这也是为什么汗疱疹容易在夏季发作的原因。

在治疗上，疾病初期可用茯苓、泽泻等热清利湿的药物；如果有干痒、脱屑情形，可以用养血祛风药物作搭配，如生地、赤芍等。

紫云膏是一种紫红色的中药成分药膏，其利用的范围十分广，可以用在防止蚊虫叮咬、皮肤不适时的保养、烫伤后的处理，当然还有其它诸多妙用，如果你觉得它好用，其实也可以自己制作的。

紫云膏中医解析

一小罐紫红色的药膏，散发着浓浓的麻油香，举凡蚊虫叮咬、皮肤干裂脱皮、割伤烫伤都能擦……这就是中医古籍早有记载，民间也广泛使用的中医外伤常备药：紫云膏。

紫云膏的成分为紫草、当归、麻油、黄蜡，天然、单纯且无毒性，即使给小孩擦或涂抹在嘴唇周围，不慎吃进去也不至于危害健康。

中医有许多创伤药膏，例如「生肌玉红膏」或武侠小说常出现的「金创膏」，这些都是实际存在、也做得出来的，台北市立联合医院林森中医院区中医师吴勇璋说，紫云膏是做法相对简单、材料便宜的药膏，因此也最常见。

他指出，在中医概念里，紫草具清热凉血之效，以西医的说法则是杀菌、抑菌效果；当归用于食用方面可补血、凉血、润肠，做成药膏则可滋润、活血、促进局部血液循环；麻油可润滑、活血、凉血、降温、解毒，也有抑菌作用。

虽然一般观念认为油会保温，但中医却认为麻油的药性可凉血、降温，且外敷紫云膏疗效比西药更优。根据中国医药大学教授林昭庚1998年发表的论文《烫伤使用中药外敷之研究》，发现紫云膏可抑制创伤面之下损伤的程度，并减少肌肉层的发炎，脱痂时间也较短。

皮肤干、湿擦不同药膏

钻研紫云膏疗效且累积许多临床病例的亚东医院传统医学科中医师刘亮吟，不但用紫云膏治疗患者的外伤、水痘，自己烫伤了也擦自制紫云膏帮助伤口愈合。

「紫云膏的基本方在古籍中有记载，但许多药厂都修改过，因此各家产品的成分不尽相同，」刘亮吟自制的紫云膏配方较单纯，仅有紫草、当归、麻油，黄蜡则是用于凝固赋形。

紫云膏主要用于皮肤「干」的状态。她表示，紫云膏可以滋润并修复肌肤，如果皮肤营养状况不好，干燥、皲裂或有干净的伤口时，适合使用紫云膏给予肌肤营养、促进伤口愈合。

至于皮肤发炎厉害或湿热起水泡，擦紫云膏的效果就没那麽好了。为此，刘亮吟自行研发「紫黄膏」，以紫云膏为底，添加黄连、黄芩、黄柏、大黄，以达到清热去湿、泻火解毒、消炎消肿的功效，适合用于烫伤、尿布疹、较严重的蚊虫咬伤、青春痘、疱疹、水泡及分泌物较多的伤口。简而言之，紫黄膏主要用于皮肤「湿」的状态。

不过皮肤干、湿状态可能会交替出现，刘亮吟提醒，应视情况选择适合的药膏。例如异位性皮肤炎患者有时会长湿疹、有时皮肤则很干燥，汗疱疹患者也会先长水泡再转为干燥脱屑，这时就要先用紫黄膏帮助水泡吸收消退，再用紫云膏滋润修复，治疗效果才会好。

紫云膏自己做 材料：

当归、紫草各75克，麻油100cc，黄蜡1125克。不锈钢锅数只、滤网数张、10cc分装容器10个。

做法：

1取不锈钢锅一只，将当归与紫草浸泡麻油内至少12小时。注意麻油需完全覆盖药材，才能溶出有效成分。

2加热煮沸後转小火，煮约20分钟至药材焦黄，以灭菌并溶出药材的有效成分。不可煮到药材发黑，否则药性会流失。

3以筛目较大的滤网初步过滤药材，留下药汁。

4加入黄蜡，趁热搅拌使之溶解。

5以筛目较小的滤网再过滤4～5次（每次过滤都要使用干净的锅子），滤至无杂质。

6逐一倒入容器内分装。应避免使用玻璃容器以免高温破裂。

7待紫云膏凝固後加盖，贴标签注明内容物及制作日期等，可存放3～5年。

提醒

自制紫云膏自用送人两相宜，但切记不可贩售营利，以免触法。

紫黄膏的制作

紫黄膏材料为「紫草、当归、黄连、黄芩、黄柏、大黄各225克，麻油100cc，黄蜡1125克」，其余步骤及做法均同紫云膏。

紫云膏的成份

紫云膏的成份为紫草、当归、麻油、黄蜡，各家制作的比例不尽相同。本科自制的紫云膏比例紫草：当归：麻油：黄蜡为15 g ：15 g ：160 ml：18 g （与坊间药厂制作者不同），高浓度低硬度。经过几年的临床使用，提出以下心得。

紫云膏的功效

润肤、杀菌、消炎、止痛、促进伤口愈合。

紫草－杀菌、抑菌、消炎。

当归－滋润肌肤、活血止痛、改善循环、促进肉芽组织生成。

麻油－润肤、滋养。

黄腊－赋形剂。

紫云膏适应症

应用的范围非常广，举例如下。（以下提到的都是使用本科自制的紫云膏所得的经验）

（一）一度或二度烫伤：我个人在制作紫云膏的过程中曾不慎烫到，伤处红肿热痛（一度烫伤），先用冷水冲泡後，涂抹紫云膏。几个小时後，烫伤处的灼热感很明显的渐渐消退。二度烫伤为起水泡，有病人反应用了有帮助。三度烫伤伤到神经，病人多住院治疗，我们没机会使用。但是曾有烫伤植皮的病人，植皮处红、肿、痒、干燥，使用紫云膏後，皮肤状况很快改善。

（二）擦伤、刀伤、各种伤口：涂上紫云膏後，伤口会很快不痛，比较快愈合。如果伤口仍在流血，将紫云膏涂抹厚一点还可帮助止血。曾有人养的狗伤口深可见骨，涂抹紫云膏几个月後伤口渐渐愈合。

（三）尿布疹：如果换尿布的时候发现红屁股，赶紧涂抹紫云膏，下次换尿布时你会发现红屁股已退了百分之八十。尿布疹厉害时会破皮，有伤口自然是紫云膏的适应症。

（四）蚊虫咬伤：有些小孩子被蚊子咬得满腿红豆冰，涂紫云膏有效。

（五）富贵手：干燥、脱皮型的富贵手涂紫云膏会有帮助。

（六）香港脚：脱皮型的香港脚涂紫云膏会有帮助。其作用可能不是抗霉菌，而是改善皮肤健康状况，使霉菌无法寄生。

（七）水痘、带状疱疹：它们都是同一种病毒引起，皮疹形态都是红疹上有水泡。曾有88岁老太太得了颈部的带状疱疹，除了内服中药外，疱疹处涂抹紫云膏，待急性期过後，疱疹吸收不留疤痕。

（八）皮肤苔藓化：有的人皮肤痒，常常搔抓，久而久之皮肤变厚、皮纹明显，即所谓的苔藓化。曾有病人内服中药加上外用紫云膏，苔

藓化消失于无形。

（九）皮肤皲裂：有的人到了天冷的时候，手掌或脚掌容易皲裂，甚至于出血，涂紫云膏可改善。

紫云膏使用注意事项

（一）紫云膏中的紫草有抗菌作用，因此只要用生理食盐水或干净冷开水将伤口清洗干净即可，不需用其他消毒药水。如果你不放心非用不可，请将消毒用的优碘之类洗掉，然後才涂抹紫云膏，不要混合使用。涂抹紫云膏前记得要将伤口上的水渍擦干。

（二）紫云膏的主要成份为紫草、当归、麻油、黄蜡，都是可以吃的东西，因此如果涂在小孩身上或涂在口唇附近，不怕不小心吃下去。

（三）紫云膏为纯中药制成，温和不刺激，没有什麽副作用，因此每天涂抹次数不限。

（四）黄蜡为紫云膏的赋形剂，我们科制作的紫云膏中黄蜡的比例不高，稍用力药膏即软，比较好用。但是遇热蜡融，药膏易从药盒中溢出。因此紫云膏平日应保存于阴凉处，避免高温日晒，药膏也比较不会变质。如果随身携带最好放在塑胶袋里，免得受热药膏融化跑出来，把皮包里的东西都染红了。

（五）紫云膏是紫红色的，如果不慎染到衣服，在衣服进洗衣机以前，先用肥皂将染红的部位搓洗一番，可将之洗净。不过如果你的衣服十分贵重，还是小心一点不要染到。