厚朴生姜半夏甘草人参汤简介

栏目:古籍资讯发布:2023-08-07浏览:1收藏

厚朴生姜半夏甘草人参汤简介,第1张

目录 1 拼音 2 厚朴生姜半夏甘草人参汤的别名 3 处方 4 功能主治 5 厚朴生姜半夏甘草人参汤的用法用量 6 摘录 附: 1 古籍中的厚朴生姜半夏甘草人参汤 1 拼音

hòu pǔ shēng jiāng bàn xià gān cǎo rén shēn tāng

2 厚朴生姜半夏甘草人参汤的别名

厚朴汤(《医方类聚》卷五十四引《通真子伤寒括要》)、厚朴人参汤(《伤寒总病论》卷二)。

3 处方

厚朴12克(炙,去皮)生姜9克(切)半夏6克(洗)甘草6克(炙)人参3克

4 功能主治

治发汗后,腹胀满者。

5 厚朴生姜半夏甘草人参汤的用法用量

上五味,以水12升,煮取300毫升,去滓,分三次温服。

6 摘录

《伤寒论》

古籍中的厚朴生姜半夏甘草人参汤 《医宗金鉴》:[卷二辨太阴病脉证并治全篇]厚朴生姜半夏甘草人参汤方

乃腹满时减,减复如故之虚满也,当温之,厚朴生姜半夏甘草人参汤证也。今发汗后表不解,腹满大痛者,乃腹

《医宗金鉴》:[卷二辨太阴病脉证并治全篇]干姜黄连黄芩人参汤方

也,故可后焉。@@@发汗后,腹胀满者,厚朴生姜半夏甘草人参汤主之。注发汗后表已解而腹满者,太阴

《医效秘传》:[卷之三经论要旨]伤寒不治症

姜附子汤干姜附子四逆汤附子干姜甘草冷服。四逆加人参汤即前方加人参。大青龙汤麻黄甘草桂枝杏仁石膏生姜

《医宗金鉴》:[卷二]腹满寒疝宿食病脉证并治第十

寒腹满之方,当与温药之下,当有「宜厚朴生姜甘草半夏人参汤主之」十四字,必是脱简,阅『伤寒论·太阴篇

《医宗金鉴》:[卷四医宗金鉴三十八卷]汇方

目录 1 拼音 2 处方 3 功能主治 4 黄芩白芍汤的用法用量 5 摘录 附: 1 古籍中的黄芩白芍汤 1 拼音

huáng qín bái sháo tāng

2 处方

黄芩1钱5分(酒炒),酒炒白芍1钱5分。

3 功能主治

春温。

4 黄芩白芍汤的用法用量

水煎服。

咳嗽,加杏仁(光)3钱,川贝1钱,桑叶1钱;气急痰多,加苏梗、桔梗、橘红各1钱。

5 摘录

《医方简义》卷二

古籍中的黄芩白芍汤 《女科指掌》:[卷之三胎前门]泻痢

水谷不化,或喜欢呕逆,协热下利,并宜四苓散、黄芩白芍汤。若里急后重,下痢赤白,稠粘臭秽,谓之滞下,

《惠直堂经验方》:[卷四妇人门]益母丸

出水。牛膝汤下。心痛。桃仁汤下。血虚头疼。川芎白芍汤下。腰痛。杜仲汤下。腰痛胁胀。气冲胸塞。芍药杜

《麻科活人全书》:[卷之四]虚羸第九十九

清热平肝。以柴胡麦门冬散(见三十条)加酒炒黄连、黄芩、骨皮治之。甚则以古方黄连解毒汤(见三十五条)合

《证治准绳·伤寒》:[卷四太阴病]腹痛

草汤主之凡脉弦口苦发热腹中痛者小柴胡去人参加炒白芍汤主之若寒热交作腹中痛者加肉桂芍药主之若寒多而痛

《幼科折衷》:[下卷]小儿初生诸症

目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 十二皮部或六经皮部的简称·皮部 41 皮部的概念 42 六经皮部与诊治 43 六经皮部与辨证 44 六经皮部示意图 441 太阳皮部“关枢” 442 阳明皮部“害蜚” 443 少阳皮部“枢持” 444 太阴皮部“关蛰” 445 少阴皮部“枢儒” 446 厥阴皮部“害肩” 447 六经皮部与关、阖、枢表 5 经穴别名·皮部 51 承扶穴的别名 52 出处 53 穴名解 54 所属部位 55 承扶穴的定位 56 承扶穴的取法 57 承扶穴穴位解剖 571 层次解剖 572 穴区神经、血管 58 承扶穴的功效与作用 59 承扶穴主治病证 510 刺灸法 5101 刺法 5102 灸法 511 承扶穴的配伍 512 文献摘要 513 承扶穴研究进展 6 参考资料 附: 1 古籍中的皮部 1 拼音

pí bù

2 英文参考

skin areas [湘雅医学专业词典]

Chéngfú BL36(经穴别名) [中国针灸学词典]

dermal parts [中医药学名词审定委员会中医药学名词(2004)]

3 概述

皮部:1十二皮部或六经皮部的简称;2经穴别名。

4 十二皮部或六经皮部的简称·皮部

皮部指人体表皮按十二经脉分布划分为十二个部区,故称皮部[1]。《黄帝内经素问·皮部论》:“欲知皮部,……以经脉为纪者,诸经皆然。”十二皮部按手足同名经相合,则称六经皮部[1]。皮部是指十二经脉及其所属络脉在体表的分区,为经气布散之所在,具有保卫机体,抗御外邪的功能,并能反映十二经脉的病证[2]。皮部是十二皮部或六经皮部的简称[3]。全身皮肤按经脉分部[3]。皮一络一经一腑一脏,为疾病传变的层次,因此从外部诊察和施治则可推断和治疗内部的疾患[3]。十二皮部是根据十二经脉分布得名,在诊治时手足相通,上下同法,故十二皮部合为六经皮部,且各有专名[3]。临床上的皮肤针、刺络、敷贴等外治法,都是结合皮部理论的实际应用[3]。六经皮部各有专名:太阳皮部称关枢,阳明皮部称害蜚,少阳皮部称枢持,太阴皮部称关蛰,少阴皮部称枢儒,厥阴皮部称害肩[1]。六经皮部名称见下表。

六经皮部名称表(表格出自《中国针灸学词典》)

六经名

太阳

阳明

少阳

太阴

少阴

厥阴

皮部名

关枢

害蜚

枢持

关蛰

枢儒

害肩

《黄帝内经素问·皮部论》:“欲知皮部……以经脉为纪者,诸经皆然。”按手足同名经相合,则称六经皮部。六经皮部各有专名:太阳皮部称关枢,阳明皮部称害蜚,少阳皮部称枢持,太阴皮部称关蛰,少阴皮部称枢儒,厥阴皮部称害肩。详各该条。

41 皮部的概念

皮部,是皮肤按经络所属分区。十二经脉及其络脉的分布部位划分为十二皮部。这是经络功能活动反映于体表的部位,也是皮肤—络脉—经脉—脏腑各层次的最外部位。

《黄帝内经素问·皮部论》说:“欲知皮部,以经脉为纪者,诸经皆然”。又说:“凡十二经络脉者,皮之部也”。

经脉呈线状分布,络脉呈网状分布,皮部是面的划分。

十二皮部,手足上下相合称为六经皮部。

体内的疾病,通过经络可反映到皮部;外部的病邪或治疗方法,则可从皮部影响经络及脏腑,因而外部诊察法(外诊法)和外部治疗法(外治法)与皮部关系最大。

42 六经皮部与诊治

皮部的诊察和治疗主要从卫气和络脉着眼。

皮部诊察法:又称诊络法,主要是审察皮肤和络脉的颜色变化,属中医学色诊的一项内容。《黄帝内经素问·皮部论》说:“其色多青则痛,多黑则痹,黄赤则热,多白则寒。”近代在皮部色诊的基础上,又有观察皮肤上的丘疹(主要在背部),检查皮下的硬结反应,皮肤的感觉差异和导电量变化等,作为诊断的一种方法,这是皮部外诊法的发展。

皮部治疗法:包括各种浅刺法以及非针刺的多种外治法。《黄帝内经灵枢·官针》以刺皮为主的刺法就有半刺和毛刺等,近代应用的皮肤针是它的发展。皮肤针的叩刺和腕踝针的沿皮刺,都结合皮部的分区应用。再如皮内针法、挑刺法、敷贴法、温灸法以及刺络拨罐等法的应用,都是基于同一原理。皮部的分区为刺灸法的应用扩大了范围。

43 六经皮部与辨证

《黄帝内经素问·皮部论》说:“皮有分部,脉有经纪,筋有结络,骨有度量,其所生病各异。别其分部——左右、上下、阴阳所在,病之始终。”意指从皮、脉、筋、骨的不同部位分析疾病的特点及发展变化。皮的分部,既要区分左右、上下和阴阳的不同,还要分析疾病的发展过程(始终)。这样六经皮部所属病症不单纯是从部位来分,还结合疾病的性质和发展过程,故《内经》对六经分证的排列一般都按规定次序:太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴。张仲景《伤寒论》继承这一理论,对分经辨证作了具体运用和发挥。后世注家已注意到《伤寒论》的六经不是指经络一线,而是指的“部属方位”。

六经皮部的命名包含有气机变化的深意,其中意义可结合六经病证的特点去理解,从阴阳、表里、寒热、虚实的对比关系去分析。见方有执的《伤寒论条辨》。

柯韵伯《伤寒论翼》更明确提出:“《皮部论》云,皮有分部……,此仲景创立六经部位之原”,并说:“仲景之六经是分六区,地面所该者广。虽以脉为经络,而不专在经络上立说。凡风寒湿热、内伤外感,自表及里,有寒有热,或虚或实,无乎不包”。意指以六经皮部来概括表里、寒热、虚实各证,作为辨证施治的纲领。

44 六经皮部示意图

皮部(背面)(图出自《中国针灸学词典》)

皮部(正面)(图出自《中国针灸学词典》)

441 太阳皮部“关枢”

关枢为太阳经阳络之称[4]。《黄帝内经素问·皮部论》:“太阳之阳,名曰关枢,上下同法,视其部中有浮络者,皆太阳之络也。”张景岳注:“关,卫固也。少阳为三阳之枢,展布阳气于中,太阳则卫固其气而约束于外,故曰关枢。”

太阳是三阳之“关”,主一身之表,统营卫而应皮毛,是卫外屏障,为诸经之藩篱,所属皮部称“关枢”。阳气卫外而为固,外邪侵犯人体,太阳经首先受病。《黄帝内经灵枢·百病始生》说:“是故虚邪之中人也,始于皮肤,皮肤缓则腠理开,开则邪从毛发入……”外邪束表,正气向外抗邪,于是出现恶寒发热,故脉应之为浮。足太阳经脉从头走足,行于人体的背部,卫气郁阻,经络之气不畅,则头项强痛;外邪初袭,卫阳被遏,则见恶寒;正气抗邪,邪正交争,则出现发热。这些症状都是太阳病的病理反映,因病位在表,故称为表证。由于感邪的不同和体质的差异,所以同是太阳病,又有恶风、发热、自汗出、脉浮缓,以及恶寒、发热、头身疼痛、无汗而喘、脉浮紧等不同证候。因腠理皮毛之关枢失调,邪气因入,故善治者治皮毛,治疗当以解表。

442 阳明皮部“害蜚”

害蜚为六经皮部之一,阳明皮部名[5]。“害”古与盍、阖通用,应读作“阖”,“蜚”是阳气飞动之意[5]。阳经以阳明为阖,故称“害蜚”[5]。《黄帝内经素问·皮部论》:“阳明之阳,名曰害蜚,上下同法,视其部中有浮络者,皆阳明之络也。”说明手足阳明经循行部位上所见到的浮络都属于阳明络,而浮络之外的皮肤,即为阳明之皮部[5]。

阳明为阳气亢盛,是三阳之“阖”。多气多血,气血旺盛,为五脏六腑之海。所属皮部称“害蜚”,蜚即阳气飞扬的意思。外感病过程中,阳明病是阳气偏亢,邪热最盛的阶段。邪热入里,症见身热、汗自出、不恶寒、反恶热等,为阳明热证。邪热亢盛,内传与肠中糟粕相搏,燥热实积结聚肠腑为阳明腑证。《伤寒论》说:“阳明之为病,胃家实是也”。里热实证聚合到阳明,阖病的症状表现如柯韵伯所说:“阳明为阖,故阳明必以阖病为主,不大便因阖也,不小便亦阖也,不能食,食难用饱,初欲食,反不能食皆阖也。自汗盗汗表开而里阖也,反无汗内外皆阖也”。治疗当以清下实热,保存津液为主。

443 少阳皮部“枢持”

枢持为六经皮部之一,属少阳的皮部[6]。《黄帝内经素问·皮部论》:“少阳之阳,名曰枢持,上下同法,视其部中有浮络者,皆少阳之络也。”说明手足少阳经循行部位上所见的浮络都属于少阳络,而浮络之外的皮肤,即为少阳之皮部[6]。张景岳注:“枢,枢机也;,持,主持也。少阳居三阳表里之间,如枢之运,而持其出入之机,故曰枢持。”

少阳是三阳之“枢”,外邻太阳,内接阳明,介于太阳阳明之间,职司升降和运转,可出可入如枢机,所属皮部称“枢持”。少阳病大多见于太阳转阳明的过渡阶段,其病变属半表半里证,病机为枢机不利,表现为“寒热往来,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕”等症,治宜和解枢机。

444 太阴皮部“关蛰”

关蛰为太阴经阴络之称[4]。《黄帝内经素问·皮部论》:“太阴之阴,名曰关蛰,上下同法,视其部中有浮络者,皆太阴之络也。”张景岳注:“关者,固于外;蛰者,伏于中。阴主藏而太阴卫之,故曰关蛰。”

太阴是三阴之“关”,亦为病邪出入门户,寒邪直中,太阴先伤,病从口入,直侵太阴。太阴脾土,喜温恶湿。邪犯太阴,则邪多从寒湿而化。其所属的皮部称“关蛰”,蛰即阴盛阳伏的意思。《伤寒论》说:“太阴之为病,腹满而吐,食不下,自利益甚,时腹自痛”,这些都是太阴病里虚寒证的主要特征,治疗以温中祛寒,健脾燥湿为主。

445 少阴皮部“枢儒”

枢儒为六经皮部之一,属少阴的皮部[6]。《黄帝内经素问·皮部论》:“少阴之阴,名曰枢儒,上下同法,视其部中有浮络者,皆少阴之络也。”说明手足少阴经循行部位上所见到的浮络都属少阴络,而浮络之外的皮肤,即为少阴络[6]。“儒”是柔、顺的意思,少阴为三阴关阖之枢,其阴气柔顺,故称枢儒[6]。

少阴是三阴之“枢”,所属皮部称“枢儒”,与少阳相对,柯韵伯因解释作“阴枢”。少阴包括手少阴心、足少阴肾。心属火,主血脉,又藏神明,为一身之大主;肾属水,主藏精,内寄元阴元阳,为先天之本。正常情况下,水火既济,心肾相交,相互制约,生化不息,从而维持人体正常的生命活动。少阴为阴枢,病在少阴,由于致病因素和体质的不同,其病变不但有从阴化寒的寒化证,如《伤寒论》说:“少阴之为病,脉微细,但欲寐也”;还有从阳化热的热化证,病机主要是阴虚阳亢,肾阴虚于下,心火亢于上,心神不宁,故见心烦不得卧,以及口燥咽干,舌红少苔,脉细数等邪热伤阴的证候。少阴寒化证治宜温经回阳,少阴热化证宜育阴清热。

446 厥阴皮部“害肩”

害肩为六经皮部之一[5]。害,古与盍、阖通,阖为闭合,肩有任的意思[5]。阴经以厥阴为阖,故称“害肩”[5]。《黄帝内经素问·皮部论》:“心主之阴,名曰害肩,上下同法,视其部中有浮络者,皆心主之络也。”说明手足厥阴经循行部位上所见到的浮络都属厥阴络,而浮络之外的皮肤,即为厥阴皮部[5]。

厥阴是三阴之“阖”,两阴交尽谓之厥阴,即太阴少阴病发展到尽头即成厥阴病,是六经病证传变的最后阶段。其所属的皮部称“害肩”,肩是经受的意思。根据阴阳消长的规律,阴尽则阳生,故病情演变多趋极端。厥阴病证候以寒热错杂证为多。《伤寒论》说:“厥阴之为病,消渴,气上撞心,心中疼热,饥而不欲食,食则吐蚘,下之利不止”。病邪深入厥阴,肝木乘土,阴阳错乱,失却正常的调节功能,或为上热下寒的寒热错杂证。但病至厥阴,邪正交争,阴极阳复,正邪互胜,则可见厥热交替的厥热胜复证,又称阴阳胜复证。这是厥阴病病机的又一特点。临床上往往厥热交替,阴邪胜则厥冷,阳气复则发热。上热下寒证,治以清上温下。寒厥治疗宜温,宜补;热厥治疗宜清,宜下。

447 六经皮部与关、阖、枢表 5 经穴别名·皮部

皮部为经穴别名[1][3]。出《针灸甲乙经》。即承扶穴[3][1]。

穴位 承扶 汉语拼音 Chengfu 罗马拼音 Chengfu 美国英译名 Support 各

号 中国 BL36 日本 36 法

国 莫兰特氏 V50 富耶氏 德国 B50 英国 B50 美国 BI36

承扶为经穴名(Chéngfú BL36)[7]。出《针灸甲乙经》。承扶亦作扶承[8]。别名肉郄、阴关、皮部[8]。属足太阳膀胱经[7]。承即承受,扶指佐助,本穴位于股骨上段,当肢体分界的臀沟中点,有佐助下肢承受头身重量的作用,故名承扶[7]。承扶穴主治腰腿部疾患:如腰腿疼痛,下肢痿痹,痔疮出血,小便不利,大便秘结,腰骶臀股部疼痛,痔疾,腰腿痛,现代又多用承扶穴治疗腰背神经痛,坐骨神经痛,小儿麻痹后遗症,腰部疼痛,骶部疼痛,臀部疼痛,股部疼痛,大便难,下肢麻痹或瘫痪,腰骶神经根炎,下肢瘫痪,便秘,痔疮,尿潴留,臀部炎症等。

51 承扶穴的别名

肉郄、阴关、皮部、扶承(《针灸甲乙经》),阴关(《杨敬斋针灸全书》),皮郄[9]。

52 出处

《针灸甲乙经》:阴胞有寒,小便不利,承扶主之。

53 穴名解

承即承受,扶指佐助,本穴位于股骨上段,当肢体分界的臀沟中点,有佐助下肢承受头身重量的作用,故名承扶[7]。

承,佐助担当也。扶,木名。扶木,扶桑也。人身坐立有木之象,穴在身躯之下方,正为人体之扶持,谓其对扶持人体与治疗下肢风病,俱可承担也,在下肢风病及风病之自下而上者,皆可取之。提携婴儿,负之抱之,均以手承扶其臀,本穴在臀横纹正中,适当挟持着手之处,故名承扶。[9]

54 所属部位

大腿[10]

55 承扶穴的定位

标准定位:承扶穴在大腿后面,臀下横纹的中点[2][8]。

承扶穴位于股后区,臀沟的中点,俯卧取之[7]。

承扶穴在足太阳膀胱经中的位置

承扶穴在大腿的位置

承扶穴在大腿的位置

承扶穴在大腿的位置(肌肉)

承扶穴在大腿的位置(骨骼、神经、血管)

56 承扶穴的取法

俯卧位,在臀横纹正中取穴。

承扶穴位于股后区,臀沟的中点。俯卧取之[7]。

俯卧位,于大腿与臀部交界之臀沟中点处取穴[11]。

57 承扶穴穴位解剖

承扶穴下为皮肤、皮下组织、阔筋膜、坐骨神经、内收大肌。有与坐骨神经并行的动、静脉。分布著股后皮神经,深层正当坐骨神经。皮肤厚,由股后皮神经的臀下皮神经分布。针由皮肤、皮下筋膜穿阔筋膜。在半腱肌和股二头肌之间,或穿经股二头肌长头刺入坐骨神经干。坐骨神经由梨状肌下孔离开骨盆,出现在臀大肌的深面,位于出入骨盆结构的最外侧。该神经在臀区和股后区的体表投影在髂后上棘与坐骨结节连线的中点,坐骨结节与股骨大转子之间连线中点稍外侧,和股骨内、外侧髁之间连线中点,以上三点的连线上。

571 层次解剖

皮肤→皮下组织→臀大肌→股二头肌长头及半腱肌[7]。

572 穴区神经、血管

浅层有股后皮神经的分支分布;深层有臀下神经和臀下动脉分支分布,并有坐骨神经本干和股后皮神经本干经过;

布有股后皮神经,深层为坐骨神经;并有与坐骨神经并行的动、静脉通过[8]。

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58 承扶穴的功效与作用

承扶穴具有通便消痔,舒筋活络的作用。

承扶穴有舒筋活络的作用[7]。

承扶穴具有通经活络、疏利腰膝之功,为治疗腰腿部疾病的常用腧穴[12]。

承扶穴对肢体风病具有拦截之效,有舒经活络之用,主治尻尾股臀、阴寒大痛。因本经与足少阴经俱由委中至肾俞,此段经线,两经并行。叠成一表一里,故浅取之则足太阳之经受之,深取之则足少阴之经受之。[9]

59 承扶穴主治病证

承扶穴主治腰腿部疾患:如腰腿疼痛,下肢痿痹,痔疮出血,小便不利,大便秘结,腰骶臀股部疼痛,痔疾,腰腿痛,现代又多用承扶穴治疗腰背神经痛,坐骨神经痛,小儿麻痹后遗症,腰部疼痛,骶部疼痛,臀部疼痛,股部疼痛,大便难,下肢麻痹或瘫痪,腰骶神经根炎,下肢瘫痪,便秘,痔疮,尿潴留,臀部炎症等。

承扶穴主治腰腿部疾患。如腰腿疼痛、下肢痿痹、痔疮出血、小便不利、大便秘结等[7]。

承扶穴主治腰骶臀股部疼痛、痔疾[13][13]。

承扶穴主治腰腿痛,下肢痿痹;痔疾[11]。

现代又多用承扶穴治疗腰背神经痛、坐骨神经痛、小儿麻痹后遗症等[7]。

承扶穴主治腰、骶、臀、股部疼痛,痔疾,大便难;以及坐骨神经痛,下肢麻痹或瘫痪等[8]。

1 精神神经系统疾病:坐骨神经痛,腰骶神经根炎,下肢瘫痪,小儿麻痹后遗症;

2 其它:便秘,痔疮,尿潴留,臀部炎症等。

510 刺灸法 5101 刺法

直刺1~2寸[11][8][7],局部有酸胀感[11],可有触电感传至足底部[11]。

直刺1~25寸[13]。

5102 灸法

可灸[7][13][11]。

艾炷灸3~5壮;或艾条灸5~10分钟[8]。

艾炷灸或温针灸5~7壮,艾条温灸10~15分钟。

511 承扶穴的配伍

承扶配环跳、悬钟,有舒筋活络止痛的作用,主治坐骨神经痛,下肢瘫痪。

承扶配秩边、承山,有清热通便的作用,主治便秘。

承扶配肾俞、命门、腰阳关,治腰痛[11]。

承扶配肾俞、环跳、风市、阳陵泉、足三里、三阴交,治下肢瘫痪[11]。

512 文献摘要

《针灸甲乙经》:痔、篡痛,飞扬、委中及承扶主之。腰脊尻臀股阴寒大痛,虚则血动,实则热痛,痔篡痛,尻睢中肿,大便直出,承扶主之。

《铜人腧穴针灸图经》:小便不利。

《针灸大成》:久痔尻臀肿。

《太平圣惠方》:五种痔疾,泻鲜血,尻睢中肿,大便难,小便不利。

513 承扶穴研究进展

现代动物实验证明,针刺承扶可使动物凝血时间明显缩短,有止血和防止出血的作用[9]。

针刺承扶,可见动物脑组织内氨含量显著增加,提示脑功能处于短期兴奋状态[9]。

针刺承扶穴也可使麻醉动物已降低的脑乳酸明显升高,又可使惊厥状态下脑乳酸的高值下降[9]。

电针承扶可见动物垂体利尿激素的分泌增强,肾上腺组织中抗坏血酸、胆固醇以及周围血液中嗜酸性白细胞明显减少[9]。

目录 1 拼音 2 栀子柏皮汤的别名 3 处方 4 功能主治 5 栀子柏皮汤的用法用量 6 摘录 7 《寒温条辨》卷五 71 方名 72 组成 73 主治 74 栀子柏皮汤的用法用量 8 《玉机微义》卷四十五 81 方名 82 组成 83 主治 84 栀子柏皮汤的用法用量 9 《云歧子保命集》卷上 91 方名 92 组成 93 主治 94 栀子柏皮汤的用法用量 95 加减 96 制备方法 附: 1 古籍中的栀子柏皮汤 1 拼音

zhī zǐ bǎi pí tāng

2 栀子柏皮汤的别名

柏皮汤(《鸡峰普济方》卷十)。

3 处方

栀子10克(劈)甘草3克(炙)黄柏6克

4 功能主治

治伤寒身黄发热。

5 栀子柏皮汤的用法用量

以水400毫升,煮取250毫升,去滓,分二次温服。

6 摘录

《伤寒论》

7 《寒温条辨》卷五 71 方名

栀子柏皮汤

72 组成

栀子3钱,甘草3钱,茵陈3钱,黄柏3钱。

73 主治

伤寒,湿热郁于肌表,身热发黄者。

74 栀子柏皮汤的用法用量

水煎,温服。

8 《玉机微义》卷四十五 81 方名

栀子柏皮汤

82 组成

栀子、柏皮、黄连各等分。

83 主治

身热不去,大便利而烦热身黄者。

84 栀子柏皮汤的用法用量

上(口父)咀。每服1两,水煎服。

9 《云歧子保命集》卷上 91 方名

栀子柏皮汤

92 组成

大黄2两,柏皮2两,栀子15个。

93 主治

燥热发黄。

94 栀子柏皮汤的用法用量

每服1两,水3盏,煎服。

95 加减

发黄,大便自利不止者,加黄连,黄柏皮各3两(生),减大黄。

96 制备方法

上锉,如麻豆大。

古籍中的栀子柏皮汤 《伤寒论辑义》:[卷四]辨阳明病脉证并治

发黄。〔柯〕口不渴。腹不满。非茵陈汤所宜。与栀子柏皮汤。黄自解矣。案金鉴云。心中懊。湿瘀热郁于里也

《伤寒论注》:[卷三]栀子豉汤证

之义。旧本两方后概云得吐止后服,岂不谬哉?观栀子柏皮汤与茵陈汤中俱有栀子,俱不言吐,又病患旧微溏者

《证治准绳·伤寒》:[卷四太阴病]黄

服茵陈蒿大黄汤治伤寒发黄面目悉黄小便赤宜服茵陈蒿山栀仁柴胡黄柏(蜜涂炙)龙胆草(各半两)黄芩(去黑心

《伤寒证治准绳》:[卷四太阴病]黄

服茵陈蒿大黄汤治伤寒发黄面目悉黄小便赤宜服茵陈蒿山栀仁柴胡黄柏(蜜涂炙)龙胆草(各半两)黄芩(去黑心

《订正仲景全书伤寒论注》:[卷四]辨阳明病脉证并治全篇

不是冲分进来的。看了大家的讨论,多少有点心潮澎湃。真的是百家之言,各有重点。楼主这股子专心劲儿我十分佩服,所以也来附和几句。一家之言,若有不妥,请批评指正。

1、六经病当然包括温病,非但温病,万病都不能跳出六经病的标准。不用怀疑六经有多么特殊,仲景所言六经就是三阴三阳六条经络。六经是六条通道,络表里贯上下,无论内外病变,都可以通过六经看现状、预测发展、指导治疗。——这里有一点不能混淆,仲景是用六经来说理“伤寒”这个病,同样六经还可以用来说理其它病。六经在这里的概念相当于一种说理工具,而非一类疾病或证候群。例如,太阳病:太阳经伤于寒会有什么情况呢?那就是伤寒的太阳证(太阳病);如果是风邪或湿邪等伤于太阳经呢?那就是风、湿的太阳证(伤寒论重点是论六*之伤的“伤于寒”,其它则要求学者触类旁通<“庶可以见病知源”>,并非说用六经来论述的伤寒就是所有外感病的全部——更贴切地说它是一种可以仿效和旁通的标准)。

2、引申一点:伤寒包括温病吗?回答是肯定的。再问:温病一定属于伤寒吗?回答是否定的。这也就能解释为什么后来会出现温病派了。要搞清楚这个问题,必须要先搞清楚什么是伤寒。我曾经转载过我们的刘大哥、大教授的《思考中医》,这无疑是一部好书,是中医旱季的一瓢甘露,但是我也读到了搞学术研究的人的一些无奈与牵强。该书《第二章 伤寒之意义》对伤寒的涵义的解释,令我大跌眼镜啊!诚然,就抛开仲景《伤寒论》,我们研读中医经典就要有那种思想和读书效果才会有实质性的进步,但是将仲景的《伤寒论》所论的伤寒牵强地去广义狭义区分,实非仲景之意也!

在《伤寒杂病论》卷三的伤寒例第四,仲景明确地指出了:

①为什么伤寒论是侧重论述伤于寒——“伤于四时之气,皆能为病。以伤寒为病者,以其最盛杀历之气也”。

②什么是伤寒——三个必备条件:一、“从霜降以后,至春分以前”;二、“凡触冒霜露,体中寒”;三、“中而即病者”。有这三条件,“则名伤寒耳”、“谓之伤寒也”。那我们是不是这样来学习和应用仲景先圣留给我们的伤寒论的呢?

③旁敲侧击与之相关的外感病:“中而即病者,名曰伤寒。不即病,寒毒藏于肌肤,至春变为温病,至夏变为暑病……”“春伤于风,夏必飧泄……”虽然是在说伏气所发之病与的真正病邪之间的联系,然而也进一步说明伤寒之外还有其它外感病“须知毒烈之气,留在何经、必发何病,详而取之。”

到了这里,我们应该已经走出了伤寒概念的迷茫,知道了寒邪的厉害、知道了寒邪在特定时候会让人得伤寒病,或者伏于机体发为其它季节的疾病,但与其他季节的时行之气又是有所差别的。更详尽的内容就需要我们多啃书本、多思考领悟了。

3、卫气驱邪,此说不完全正确。卫气当然就是阳气的一种,阳气是什么?阳气是真气的一种,具体下面再说。驱邪的是真气而不是卫气。之所以叫卫气,说明它的特长是抵御而不是驱赶。卫气运行到某经,如果该经真气充实,加之卫气的抵御能力,邪气败退则疾病向愈。

真气是什么?真气=正气=宗气=元气,是人体阴阳二气平秘稳定的生命能源。有人说真气就是阳气,我只能说读书一定要记住理论的核心思想,分离了核心就什么花样都能读出来。真气是一种气,气属于阳这没说错,但真气并非纯阳,至于有些武侠小说或武功秘籍所载的纯阳真气……呵呵,各读各的书,我们学医的只要明白阴阳的关系就够了。

可以这样看,我们人体的真气就是生命力,阴阳二气在某些地方分工了,阳性的部分我们就称为阳气、阴性的部分我们就称为阴气。其中,流行在经脉之外的有保护作用的阳气我们叫做卫气,流行在经脉之内的有濡养作用的阴气我们叫做荣血。

“某经病在某时欲解,除了卫气在此时运行于该经之外,还有什么因素也在影响该经?以少阴经为例说明。”流注,又叫气血流注、真气流注。仲景的年代虽然早远,但已经纳入了本草、内、难精髓并重于历法、流注、经络在疾病发生、发展和预后上的关系,“真气不行于经,曰经气绝;不行于腑,曰腑气绝;不行于脏,曰脏气绝”,所以提问中的“因素”,当然就是真气。

真气主宰着人体的生老病死。中医讲的人体,阴阳而已。阴阳所主者,形气而已。形者,身也,气者,真气也。阴平阳秘,精神乃治(邪传某经时,真气内存,邪不可干,自然邪退),阴阳离决,精气乃绝(如遇该经真气不至,或真气虚弱,卫阳又不能完全抵抗病邪的进攻,则病邪深入)。卫气流行的同时,还有荣气的流注,荣卫相加才是真气,或许这可以解释滋阴、存津液的问题吧?

4、差不多又要往回说,阐明一个更加炽热争议的话题:温病。在《伤寒论》中,的确已经多次提到了温病治法,以及滋阴、存津液的方药法理,这也说明伤寒并非一定都用阳热之剂、度证施方才是圣贤之旨;再,前面提到的和伤寒论中多处指出的已经很明白告诉我们了一件事:伤寒论重点论述了伤寒的诊治,也论及了伏气致病的诊治,温病作为伤寒伏邪发病的部分也已谆谆教下。——后世的温病学,的确是弥补了伤寒论于温病方面的不足(我也师承于伤寒派,老师教下就是:伤寒已经包含温病),但有一点也是很显眼的,那就是我们只看重了卫气营血理论、清热保津法则与伤寒论解表散寒的对立面,而忽略了它们的共同点和真正差别的所在——共同点:都讨论了温病;差别:伤寒论详述了伤寒伏气引发温病的治法,而温病派主要立论治疗的不仅仅是伤寒伏气所致的温病。

没分清楚的是后人,是温病派的后人,还有步后人后尘的我们。如果要学会中医,本草、内、难、伤寒必不可少(当然还有四大经典的理论源泉:易经)。而要学好中医,一定要走“阴平阳秘”的道路,无论是扶阳还是滋阴,一定要辩病邪、识舌脉、断证候、斩病魔。养阴养阳,古有明训,我等后学,学习的方向、方法一定要拿稳,不然,千古后还是毫无意义的舌战牺牲品……

目录 1 拼音 2 《金匮要略》卷上:厚朴麻黄汤 21 厚朴麻黄汤的别名 22 处方 23 功能主治 24 厚朴麻黄汤的用法用量 25 摘录 3 《金匮》卷上 31 方名 32 厚朴麻黄汤的别名 33 组成 34 主治 35 厚朴麻黄汤的用法用量 36 厚朴麻黄汤的临床应用 37 各家论述 38 附注 附: 1 古籍中的厚朴麻黄汤 1 拼音

hòu pǔ má huáng tāng

2 《金匮要略》卷上:厚朴麻黄汤

21 厚朴麻黄汤的别名

厚朴石膏汤(《圣济总录》卷六十七)。

22 处方

厚朴9克 麻黄12克 石膏9克 杏仁10克 半夏10克 干姜6克 细辛6克 小麦30克 五味子6克

23 功能主治

治咳而脉浮者。

24 厚朴麻黄汤的用法用量

上九味,以水12升,先煮小麦熟,去滓,纳诸药,煎取700毫升,温服100毫升,一日三次。

25 摘录

《金匮要略》卷上

3 《金匮》卷上 31 方名

厚朴麻黄汤

32 厚朴麻黄汤的别名

厚朴石膏汤

33 组成

厚朴5两,麻黄4两,石膏如鸡子大,杏仁半升,半夏半升,干姜2两,细辛2两,小麦1升,五味子半升。

34 主治

咳而脉浮。咳而大逆,上气胸满,喉中不利,如水鸡声,其脉浮者。

35 厚朴麻黄汤的用法用量

上药以水1斗2升,先煮小麦熟,去滓,纳诸药,煮取3升,每次温服1升,1日3次。

36 厚朴麻黄汤的临床应用

咳嗽:朱某,病患咳嗽,恶寒头疼,胸满气急,口燥烦渴、尿短色黄,脉浮而小弱。以《金匮》厚朴麻黄汤服药三剂,喘满得平,外邪解,烦渴止。再二剂,诸恙如失。

37 各家论述

1《医门法津》:若咳而其脉亦浮,则外邪居多,全以外散为主,用法即于小青龙汤中去桂枝、芍药、甘草,加厚朴、石膏、小麦,仍从肺病起见。以故桂枝之热,芍药之收,甘草之缓,概示不用,而加厚朴以下气,石膏以清热,小麦引入胃中,助其升发之气,一举而表解脉和,于以置力于本病,然后破竹之势可成耳。一经裁酌,直若使小青龙载肺病腾空而去。

2《沈注金匮要略》:此以脉之浮沉而分肺之营卫受病也。咳而脉浮,风邪在卫,即肺胀之类,其病尚浅,当使邪从表出。故以厚朴,杏仁下泄胸中气实,麻黄开腠驱邪、石膏以清风化之热,辛、半、干姜兼驱客寒而涤痰饮,五味收肺之热,小麦以调脾胃也。

3《古方选注》:厚朴麻黄汤,大、小青龙之变方也。咳而上气作声,脉浮者,是属外邪鼓动下焦之水气上逆,与桂枝、芍药、甘草和营卫无涉。故加厚朴以降胃气上逆,小麦以降心气来乘,麻、杏、石膏仍从肺经泄热存阴,细辛、半夏深入阴分,祛散水寒,干姜、五味摄太阳而监制其逆,一举而泄热下气,散邪固本之功皆备,则肺经清肃之令自行,何患咳逆上气作声有不宁谧者耶?

38 附注

厚朴石膏汤(《圣济总录》卷六十七)。

古籍中的厚朴麻黄汤 《医宗金鉴》:[卷二肺痿肺痈咳嗽上气病脉证并治第七]小青龙加石膏汤方

以去烦躁,兼能解肌出汗也。@@@咳而脉浮者,厚朴麻黄汤主之。脉沉者,泽漆汤主之。注咳,谓咳而不

《医宗金鉴》:[卷二肺痿肺痈咳嗽上气病脉证并治第七]泽漆汤方

皂荚丸以驱风郁之涎。若欬而脉浮,邪居肺气,以厚朴麻黄汤,俾从表解。欬而脉沉,邪入于荣,将成肺痈,以

《医宗金鉴》:[卷二辨太阴病脉证并治全篇]厚朴生姜半夏甘草人参汤方

不浮矣。集注王肯堂曰:病在太阳脉浮无汗,宜麻黄汤。此脉浮当亦无汗,而不言者,谓阴不得有汗,不必

《医宗金鉴》:[卷四医宗金鉴三十七卷]喘急短气

阳表证同见,是为表喘,无汗者麻黄汤,兼烦躁者大青龙汤,有汗者桂枝加厚朴杏子汤与阳明里证同见,是为

《医宗金鉴》:[卷四医宗金鉴四十一卷]疟疾治法

目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 太阳病不愈,传至另一经·再经 5 伤寒一日传一经,六日传至厥阴,七日再传太阳,八日再传阳明·再经 6 参考资料 附: 1 古籍中的再传 1 拼音

zài chuán

2 英文参考

repeated tran ission

3 概述

再传即再经[1]。《伤寒论》原文作再经,历代注家如成无已、张志聪等以再传代称再经[1]。

4 太阳病不愈,传至另一经·再经

再经指太阳病不愈,传至另一经[1]。《伤寒论·辨太阳病脉证并治》:“太阳病,头痛至七日以上自愈者,以行其经尽故也。若欲作再经者,针足阳明,使经不传则愈。”《医宗金鉴》卷一:“再者,再传阳明经也。谓其邪已传经尽,热盛不衰,欲再转属阳明故也。”

5 伤寒一日传一经,六日传至厥阴,七日再传太阳,八日再传阳明·再经

再经指伤寒一日传一经,六日传至厥阴,七日再传太阳,八日再传阳明[1]。《注解伤寒论》卷二:“伤寒自一日至六日,传三阳三阴经尽,至七日当愈。经曰:“七日太阳病衰,头痛少愈,若七日不愈,则太阳之邪,再传阳明。”另说,如《伤寒论浅注·太阳篇》:“何以谓发于阳者七日愈?请言其所以愈之故。如太阳病头痛等证,至七日以上,应奇数而自愈者,以太阳之病自行其本经,已尽七日之数故也。若未愈,欲作再经者,阳明受之。宜针足阳明足三里穴以泄其邪。”

参见六经病、传经、过经:

六经病为病名[2]。指太阳病、阳明病、少阳病、太阴病、少阴病、厥阴病六经病证[2]。《伤寒论》中把外感疾病在发展、变化过程中所产生的各种证候,依据所侵犯的经络、脏腑病变部位,受邪轻重,邪正盛衰,划分为六经病证,以之分辨阴阳、表里、寒热、虚实,指出各经的主要脉证、治法及其传变规律,进行辨证论治[2]。并对诊治杂病也有指导意义[2]。《伤寒论翼》卷上:“六经之为病,不是六经之伤寒,乃是六经分司诸病之提纲,非专为伤寒一症主法也。……夫仲景之六经,是分六区地面,所该者广,虽以脉为经络,而不专在经络上立说,凡风寒温热内伤外感,自表及里,有寒有热,或虚或实,无乎不包。”六经分手足,为十二经[2]。古代有些医家,有伤寒传足不传手之说[2]。《类经·伤寒》:“周身上下脉络,惟足六经则尽之矣。手经无能遍也,且手经所至,足经无不至者,故但言足经,则其左右前后阴阳诸证,无不可按而得,而手经亦在其中。”

传经指伤寒六经病的传变,病邪从一经传人另一经的证候[3]。《伤寒论·辨太阳病脉证并治》:“伤寒一日,太阳受之,脉若静者为不传。颇欲吐,若躁烦,脉数急者,为传也。”《伤寒论大全·辨张仲景伤寒论》:“盖风寒之初中人也,无常,或入于阴,或入于阳,皆无定体,非但始太阳终厥阴也。或自太阳始,日传一经,六日至厥阴,邪气衰不传而愈者,亦有不罢再传者,或有间经而传者,或有传至二三经而止者,或有终始只在一经者,或有越经而传者,或有初入太阳,不作郁热,便入少阴而成真阴证者,或有直中阴经而成寒证者。”《景岳全书·伤寒典·传经辨》:“伤寒传变不可以日数为拘,亦不可以次序为拘。如内经言一日太阳,二日阳明,三日少阳之类,盖言传经之大概,非谓凡患伤寒者必皆如此也。”病邪轻重,正气强弱,以及治疗得当与否,是传经与不传经的重要因素[3]。观察疾病的传经与否,决定于脉证有无变化[3]。六经传变,有循经传、越经传、表里传、合病、并病、直中三阴等[3]。

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