针灸之针刺手法

　针法又称刺法，指采用针具，运用手法，刺激人体一定部位（一般是腧穴），以疏通经络，调和气血，从而防治疾病的方法。下面，我就为大家讲讲针灸的针刺手法，一起来了解以下吧！

针刺的作用

　 1、疏通人体经络

　按照中医的说法，人体中含有众多的经络，支撑起人体的日常动作。所以说，经络对于人体非常的重要。针灸的作用就是疏通经络，帮助其恢复顺畅并且正常工作，这也是针灸的基本功效之一。如果人体内经络不畅，那么气血的运行就会受到阻碍，所以容易出现身体疼痛、关节麻木、肿胀等现象。

　 2、调和阴阳

　除了疏通人体经络的作用之外，针灸的作用还包括的调节人体的阴阳平衡，这也是针灸、中医的最终目的了。身体不舒服出现疾病的原因是多种多样的，但是归根结底都是人体出现阴阳失衡，针灸可以有效的调节人体的阴阳平衡。

　 3、扶正祛邪

　所谓扶正祛邪，指的就是扶助我们人体中原本就拥有的机体正气，祛除掉导致身体出现疾病的病邪。

　行针手法

　行针又名运针，是指将针刺入腧穴后为使之得气，调节针感和进行补泻而施行的各种针刺手法。

　行针基本手法：提插法、捻转法。

　行针辅助手法：循法、弹柄法、刮柄法、摇柄法、挫柄法、震颤法。

　（1）提插法：

　操作：将针刺入腧穴一定深度后，施以上提下插动作的操作手法。（这种使针由浅层向下刺入深层的操作谓之插，从深层向上引退至浅层的操作谓之提，如此反复地上下呈纵向运动的行针手法，即为提插法）。

　要领：使用提插法时的指力要均匀一致，幅度不宜过大，一般以3～5分为宜，频率不宜过快，每分钟60次左右，保持针身垂直，不改变针刺角度、方向和深度。

　（2）捻转法：

　操作：将针刺入腧穴一定深度后，施以向前向后捻转动作的操作手法。（这种使针在腧穴内反复前后来口的旋转行针手法，即为捻转法）。

　要领：使用捻转法时，指力要均匀，角度要适当，一般应掌握在180o左右，不能单向捻针，否则针身易被肌纤维等缠绕，引起局部疼痛和导致滞针而使出针困难。

针刺进针法

　 （1）单手进针法：

　操作：单手进针法：术者以拇指、食指持针，中指端紧靠穴位，指腹紧靠针身下段。当拇、食指向下用力按压时，中指随之屈曲，将针刺入，直刺至所要求的深度。

　适用：短针进针。

　 （2）双手进针法：

　①指切进针法

　操作：用左手拇指或食指或中指的爪甲切按在腧穴位置上，右手持针，紧靠左手指甲面将针刺入腧穴。

　适用：短针进针。

　②舒张进针法

　操作：用左手食、中二指或拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤向两侧撑开，使皮肤绷紧，右手持针，使针从左手食、中二指或拇、食二指的中间刺入。

　适用：皮肤松弛部位得腧穴。

　③夹持进针法

　操作：左手拇食二指持捏消毒的干棉球，夹住针身下端，露出针尖，将针尖固定于针刺穴位的皮肤表面位置，右手持针柄，使针身垂直，在右手指力下压时，左手拇食二指同时用力，两手协同将针刺入穴位皮肤。

　适用：此法适用于长针的进针。

　④提捏进针法

　操作：左手拇、食二指将所刺部位的皮肤捏起，右手持针，从捏起的上端将针刺入。

　适用：适用于皮肤浅薄部位（如印堂、列缺）的进针。

针刺补泻手法

　针灸治病补泻手法是关键。而且，针刺手法并不玄奥，并非常人所想的那样神秘莫测，倘能细心探求，自非难事。针灸手法效果的不同主要决定于捻转的幅度、提插的速度、进针的角度，最后得出一个综合力度。惜因目前操作不一，有人就认为玄虚神秘，如能研得真谛，确有独到之处，针灸原理也在其中。

　针刺补泻手法中，最重要的是提插补泻法、捻转补泻法，这两项内容也是笔试中经常出现的考点。记忆的时候，要配合动作找其中的规律，不要单纯背文字，不然很容易搞混的。

　（1）疾徐补泻：进针慢、退针快，少捻转为补；进针快、退针慢，多捻转为泻。

　（2）呼吸补泻：呼气时进针，吸气时退针为补；吸气时进针，呼气时退针为泻。

　（3）开合补泻：出针后迅速按压针孔为补；出针时摇大针孔为泻。

　（4）提插补泻：先浅后深，重插轻提，提插幅度小，频率慢为补；先深后浅，轻插重提，提插幅度大，频率快为泻。

　（5）迎随补泻：针尖随着经脉循行的方向，顺经斜刺为补；针尖迎着经脉循行的方向，迎经斜刺为泻。

　（6）捻转补泻：左转时角度小，用力轻为补；右转时角度大，用力重为泻。另外还有很多复杂的复式手法，临床上常用的有烧山火和透天凉两种。

　（7）烧山火：因可使病人局部或全身出现温热感而得名，适用于治疗麻冷顽痹等寒证。操作方法是：将穴位纵向分为天、地、人三部，将针刺入天部（上1/3），得气后行捻转补法，再将针刺入人部（中1/3），得气后行捻转补法，然后再将针刺入地部（下1/3），得气后行捻转补法，即慢慢地将针提到天部。如此反复操作三次，即将针按至地部留针。

　（8）透天凉：因可以使病人在局部或全身出现寒凉感而得名，适用于热证。操作方法是：将针刺入应刺深度的地部（下1/3），得气后行捻转泻法，然后再将针紧提至人部（中1/3），得气后行捻转泻法，然后再将针紧提至天部（上1/3），得气后行捻转泻法，将针缓慢地按至地部。如此反复三次，将针紧提至天部即可留针。此外，临床上对于虚实不明显的病症一般采用平补平泻的方法。本法介于补法和泻法之间，操作时应均匀地提插、捻转，力量速度中等，以得气为度，然后用中等速度出针。

　“补泻不明，扎针不灵”是针灸学界的一句格言。在针灸的临床治疗中，只有针对素体症状配合相应的针灸补泻才能够取得良好的治疗效果，中医发展中几千年的精华也在于此。

注意事项

　针灸虽然能够令我们有效的解除疾病的困扰，但并不是说这种保健治疗方法就是百分之百安全的。为了保障我们的生命健康，以下的一些针灸注意事项一定要牢记在心哦！

　1、在身体过于疲惫，精神高度紧张和饥饿的时候最好不要进行针灸；

　2、年老体弱者进行针灸治疗的时候，最好选择卧位，因为这样更加容易选择穴位；

　3、女性在怀孕的时候进行针灸力道一定要轻柔，并且一些能够引起女性宫缩的穴位千万不要进行针灸，常见的这类穴位有合谷、三阴交、昆仑等等；

　4、如果给小孩进行针灸，孩子哭闹不配合的时候，千万不要留针，除非必要；

　5、婴幼儿进行针灸的时候，囟门部及风府、哑门穴等的穴位千万不能够施针；

　6、患有出血性疾病的患者最好不要进行针灸；

　7、皮肤出现感染、肿瘤等等部位不能够进行针灸；

　8、特殊病人的特殊部位选择针灸的穴位、施针的角度和深度有着特别的讲究，例如肠粘连患者的腹部等等；

　9、针灸注意事项最重要的一条就是，针灸要看疾病种类，应该根据病情来选择针灸的方法或者是其他的治疗手段。

　 提示： 以上信息仅供大家参考学习，不作为医疗诊断依据。如有需要，请在医师指导下使用。

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价值肯定有，但主要两方面吧，一个是作为古董，一个是作为知识。

作为古董的话，要看这书的品相及稀缺程度，还有作者或者藏书人有没有名气，这都是价值的考量点。

作为知识，现在很多古籍都被整理出来重新印刷，这本古书《针灸大成》现代都被人整理过，你手里的这本有没有现代整理过的知识中没有的知识，这一点很重要。

愿采纳

古法针灸的基础针法：单手进针、指切进针法、夹持进针法、舒张进针法、提捏进针法。

1、单手进针

只用刺手，大部分是短针的操作，比如1寸以下的针。

2、指切进针法

又称爪切进针法，用左手拇指或食指端切按在腧穴位置旁，右手持针，紧靠左手指甲面将针刺入。

3、夹持进针法

用左手拇、食二指持捏消毒干棉球，夹住针身下端，将针尖固定在腧穴表面，右手捻动针柄，将针刺入腧穴，适用于长针的进针。

4、舒张进针法

用左手食、拇指将所刺腧穴部位的皮肤向两侧撑开，使皮肤绷紧，右手持针，使针从左手拇、食二指的中间刺入。此法主要用于皮肤弛部位的穴位。

5、提捏进针法

用左手拇、食二指将针刺部位的皮肤捏起，右手持针，从捏起的上端将针刺入。此法主要用于皮肉薄部位的进针，如扎印堂常用此法。

古法针灸的概念：

针灸古义，出于内经。针灸为繁复的高深的进步医术，而非头痛医头、脚痛医脚之单调的医术，凡就五脏相互间互助、互制而施治，就五脏与五色、五味、五液之关连而施治，就五脏所主、所藏、所病而施治。

就五脏所开之窍、所秉之气而施治，就五脏病机而施治，就五劳所伤而施治，就五脏邪气留处而施治。皆不外调节各部门间之轻重失常，而使于平衡。

兹就古义五脏病机，述其医治实验例证于后。古义五脏病机：“诸疮痛痒皆属于心，诸风掉眩皆属于肝，诸湿肿满皆属于脾，诸气愤郁皆属于肺，诸寒收引皆属于肾”。按其所病，溯其所属，从而治之，无不奏效。

针灸方面包括古今类的书比较多，张缙教授校对的《针灸大成》。黄龙祥教授白绿红三书，即白本《中国针灸学术史大纲》、绿本《经脉理论还原与重构大纲》和最近新出红本《中国古典针灸学大纲》，但上面三本书，学术段位很高，难啃，可先看《黄龙祥看针灸》。

此外针灸理论还可以看看中医科学院赵京生教授的著作。偏实用的，《一针疗法》，《针道摸象》，贺普仁，彭静山等等前辈的书……

我个人平时临床也结合董氏奇穴，推荐邱雅昌老师的董氏奇穴书，其实学董针我觉得一本就够了，杨维杰老师的书有些夸大成分。其它的不错的针灸书籍推荐在下面你可以参考一下

回答中的针灸书籍还有其它因为篇幅有限未发布出来的针灸书籍大概一千多本

注意看回答中几本针灸书籍图左上角，这些中医针灸书籍及其它的中医书籍都出自于此

一、针灸基础相关书籍：

10《高式国针灸穴名解》 高式国

11《针灸理论解读--基点与视角》 赵京生

12《针 灸 学 释 难》 李鼎

13《内经针灸类方语释》 张善忱 张登部

14《针灸基本功》 谢锡亮 关玲

15《刺法灸法学》 陆寿康

16《各家针灸学说》 魏稼

17《难病针灸典籍通览》 刘立公 顾杰

二、针灸临床相关书籍

18《一针疗法·灵枢诠用》 高树中

19《针灸秘验与绝招》 彭静山 费久治

20《针 道 摸 象》 王文德

21《结构针灸刺法经验》 关玲

22《贺普仁针灸传心录》 贺普仁

23《金针王乐亭经验集》 张俊英等整理

24《盛氏针灸临床经验集》 盛燮荪

25《郑魁山针灸临床经验集》 方晓丽

26《靳三针疗法》 袁青等

27《魏稼教授针灸医论医案选》/《魏稼针灸经验集》

28《热敏灸实用读本》 陈日新等

29《灸绳》 周楣声

30《临床针灸反射学》 金观源等

31《头针疗法》/《针经》 焦顺发

三、针灸理论与临床进阶必备书籍

32《针灸腧穴通考》 黄龙祥 黄幼民

33《中国针灸学术史大纲》 黄龙祥

34《中国针灸刺灸法通鉴》 黄龙祥

35《经脉理论还原与重构大纲》 黄龙祥

36《系统针灸学--复兴“体表医学”》 朱兵

四、其它针灸书籍

中国针灸奇术（石学敏）

中国针灸奇桉（申倬彬）

中国针灸学术真（焦顺发）

中国针灸学讲义（承澹安）

中国针灸学辞典（超清版）

中国针灸学（程莘农）

中国针灸对穴疗法（陈德成）

中国针灸急症验桉（周志杰 ）

中国针灸推拿集成（周日清）

中国针灸歌诀（周志杰）

[特效穴位使用手册]萧言生扫描版

[石学敏针灸学]石学敏扫描版

[肌肉起止点疗法：反阿是穴]张文兵霍则军扫描版

[观手治百病]王虹等扫描版

[针到病除：独特针灸治病绝招]杨光扫描版

[针灸学释难(增订本)]李鼎扫描版

[针灸治痛]贺普仁扫描版

人体经络使用手册（超清彩图版）

传统实用针灸学（范其云 编着）

传统针灸辨证处方（张道宗）

元代珍稀针灸三种（高清版）

内经针炙类方与临床讲稿（超清版）

中国针灸治疗事典（郭有昌）

中国针灸治疗学（邱茂良）

中国针灸独穴疗法（陈德成）

中国针灸穴位图谱（王玲玲）

中国针灸证治通鉴

中国针灸魂（上册）焦顺发

中国针灸魂（下册）焦顺发

九灵针经 气功针经合璧

刺血疗法（王秀珍）

中国脊柱推拿手法全书（超清版）

中国足针疗法(李家康)

中国针术临床实践（陈积祥）

中国针灸临床治疗学（臧郁文）

中国针灸全图 使用指南（周立群）

中国针灸刺灸法通鉴

中国针灸刺灸法通鉴（黄龙祥）

中国针灸器械学-

中国针灸处方大成

[三棱针疗法图解-贺氏针灸三通法之三]贺普仁扫描版

[中医学解难－针灸分册]天津中医学院扫描版

[中华针灸学]项平王玲玲扫描版

[五雷神针]武强扫描版

[人体药库学]周尔晋扫描版

[双针速效疗法]胡兴立扫描版

[图解针灸一学就通]林政宏扫描版

[图解针灸大全]谭小春扫描版

[天元针刺术：旋转补泻古法]李建宁李建静扫描版

杜越五临床治疗经验集（杜越五）

民间针灸绝技1959年版

活人金丹针灸秘要（超清版）

浙江名中医临床经验选辑（第一辑）

浙江近代针灸学术经验集成（杨楣良）

浙江针灸名家临证录（超清版）

火针疗法图解——贺氏针灸三通法之一（贺普仁）

火针等刺法入门（朱江）

火针（刘保延）

灸具灸法（贺普仁）

灸刺汇通（林竹朋）

灸法治疗流行性出血热——应用与研究（周楣声）

灸法（基础 临床 保健）谢锡亮

灸疗·拔罐·刮痧（董少萍）

灸疗偏方（赵琼）

灸疗治百病(刘长江)

灸绳（周楣声）

现代针灸学（超清版）

电针基础与临床（张兆发）

电针疗法治百病（温木生）

百病蜂针疗法（房柱）

百症赋__精解

百症针灸用穴指南（全建庭）

[扁鹊神应针灸玉龙经]王国瑞文字版

[承淡安针灸经验集]项平夏有兵扫描版

[文王功中医学：基础与针灸]杨启润扫描版

[毫针疗法图解-贺氏针灸三通法之二]贺普仁扫描版

[活人金丹针灸秘要]张鸿谋扫描版

[活神仙点穴绝技]邵发明扫描版

[火针疗法图解-贺氏针灸三通法之一]贺普仁扫描版

[灸法速成图解]刘乡诸葛建扫描版

切脉针灸 黄帝内经针法

切脉针灸治癌症

刺灸手法图解（吴富东）

刺灸法汇论（陆瘦燕）

刺疔捷法-1876年首刊版

刺疔捷法pdf（另一个版本，相机版）

刺血疗法治百病(程爵棠)

中国手针疗法（王富春）

中国新针灸学汇编（张中和）

中国最新针灸疗法－－百病神针

中国梅花针 第二版 钟梅泉

中国特种针法临症全书(尹远平)

中国特种针法全书（冯春祥）

中国特种针法（孙启凤）

中国针灸处方大成（王立早）

中国针灸处方学（肖少卿）

中国针灸复健医学（刘胜敏）

中国针灸大全 上编 针灸学基础（王雪苔）

中国针灸大全 下编·针灸学临床 附编·针灸学文萃（王雪苔）

《针灸大成》-现存版本　　2006年7月14日，姬女士将珍藏多年的祖传医书古籍首次拿出展示，书画鉴定家将其中的《针灸大成》鉴定为珍贵的医学古籍，具备一定的文物价值，更具有医学实用价值，为我国古代医学古籍瑰宝。　在众多医学古籍中，沈阳故宫博物院书画鉴定专家沈广杰，认出了医学古籍瑰宝《针灸大成》10卷，该医学古籍封面上，还印有“内附铜人明堂全图”字样。《针灸大成》扉页上，印有“道光癸卯秋镌”、“会稽章廷珪”、“经余堂梓行印”等字样。该书由赵文炳作序；目录有周身穴位图、针道源流、刺热刺虐论、奇病论等，并附有“针灸铜人”全图。　沈广杰介绍说，姬女士珍藏的《针灸大成》，为清代乾隆二年（1737年）会稽章廷珪重修该书的刻本，于清代道光癸卯秋，由经余堂梓行重新印制。“针灸铜人”是古代医学教具，《针灸大成》是诠释“针灸铜人”周身所有穴位的教科书，具备一定的文物价值，更具有医学价值。史料记载，“针灸铜人”是古代供针灸教学用的以青铜浇铸而成的人体经络腧穴模型，始于北宋天圣年间，明、清两代也曾制作，对经络腧穴直观教学发挥了很大的作用。《针灸大成》记载的针灸穴位，与明代“针灸铜人”身上穴位，完全吻合。

（1） 艾炷灸 。是将纯净的艾绒，放在平板上，用手搓捏成圆锥形的艾炷。的艾炷或如麦粒，或如苍耳子。或如莲子。灸时每燃完一个艾炷，叫做一壮。艾炷灸又分直接灸与间接灸两类。

所谓直接灸，即是将艾炷放在腧穴上施灸。根据灸时有无烧伤化脓，又分为瘢痕灸和无瘢痕灸：

1无瘢痕灸：先在施术部位涂以少量凡士林或温水以增加粘附作用，再放上艾炷点燃，当人感到的痛时，即更换艾炷再灸。一般灸3～5次，以局部皮肤充血红晕为度。本法灸后不化脓，不留瘢痕，人易于接受，应用广泛。

2瘢痕灸：先在施术部位涂敷蒜汁，以增加粘附和 作用，然后放置艾炷施灸。每个艾炷需燃尽自熄后除去灰烬，方可另换艾炷施灸，一般灸5～10次。在灸治过程中，为了减轻疼痛，可用手在施灸部位的周围轻轻拍打以缓解的痛。灸后一周左右施灸部位化脓，5～6周左右灸疮自行痊愈、结痴脱落，留下瘢痕。《问对》中说：“若要安，膏盲、三里不要干”，即指这种灸。

所谓间接灸是艾炷不直接放在皮肤上，而用不同的药物隔开，由于所用药物不同，名称也不相同，如以生姜片间隔者称隔姜灸，以食盐间隔者称隔盐灸。的间接灸又有以下几种；

3隔姜灸：是用鲜姜切成直径大约2～3厘米、厚约0．2～0．3厘米的薄片，中间以针刺数孔，然后将姜片置于应灸的腧穴部位或患处，再将艾炷放在姜片上点燃施灸，当艾炷燃尽，再易炷施灸。灸完所规定的次数，以使皮肤红润而不起泡为度。

4隔蒜灸：用鲜大蒜头，切成厚约0．2～0．3厘米的薄片，中间以针刺数孔，置于应灸腧穴或患处，然后将艾炷放在蒜片上，点燃施灸。待艾炷燃尽，易炷再灸，直至灸完规定的次数。

5隔盐灸：用纯净的食盐填敷于脐部，或于盐上再置一薄姜片，上置大艾炷施灸。

6隔附子饼灸：将附子研成粉未，用酒调和做成直径约3厘米、厚约0．8厘米的附子饼，中间以针刺数孔，放在应灸腧穴或患处，上面再放艾炷施灸，直到灸完所规定次数为止。

（2）艾卷灸 。又称艾条灸或悬灸，此指将艾绒卷成条状施灸。艾条是用艾绒24克，平铺在26厘米长、20厘米宽的桑皮纸上，将其卷成圆柱形，越紧越好，封口而成。如在艾绒中掺入其它药物则成为药条。使用时将艾条的一端点燃，置于离皮肤1～2寸之上而灸之。由于艾条悬于穴位之上，并不接触皮肤，故称悬灸。此种方法操作简便，不易烧的皮肤，可以自己施灸，故被广泛使用。

（ 3）温 。此是针刺与艾灸结合使用的一种方法，使热力通过针身传人体内。适用于既需要留针又须施灸的。操作方法是针刺得气后，将毫针固定在适当的深度，用艾绒捏在针柄上点燃，直到燃完为止。也可在针柄上穿置一段艾条（长约1～2厘米）施灸。

针法

我国针灸古籍首次明确提出禁针禁灸穴的为《针灸甲乙经》，在《针灸甲乙经？针灸禁忌第一（下）》中，共载有禁针穴13穴，分别为：神庭、上关、颅息、人迎、云门、脐中、伏兔、三阳络、复溜、承筋、然谷、乳中、鸠尾。其中，颅息、复溜、然谷三穴，属相对禁忌，要求“刺无见多血”；余穴则属绝对禁忌：“禁不可刺”。除此之外，在各经穴项下又有所补充，如石门“女子不可剌灸”、手五里“禁不可刺”、缺盆“刺太深令人逆息”等。另载禁灸穴24穴，分别为：头维、承光、脑户、风池、哑门、下关、耳门、人迎、丝竹空、承泣脊中、白环俞、乳中、石门、、气冲、渊液、经渠、鸠尾、阴市、（膝）阳关、天府、伏兔、地五会、瘛脉。其中，耳门，“耳中有脓，禁区不可灸”；下关，“耳中有干扌适，禁不可灸”；石门，“女子禁不可灸”，属相对禁忌。余穴均为“禁不可灸。”但，该书各经穴项下所载，略有出入，如耳门、瘛脉二穴，可灸三壮；而五处、心俞、素髎三穴列为禁穴。

明代《针灸大成？卷四》所载禁针穴歌介绍绝对禁针穴22个：脑户、聪（囟）会、神庭、玉枕、络却、承灵、颅息、承泣、神道、灵台、膻中、水分、神阙、会阴、横骨、气冲、箕门、手五里、三阳络、青灵。

另有一些穴位则是有条件禁忌和部位禁忌：“孕妇不宜针合谷，三阴交内亦通论；石门针灸应须忌，女子终身孕不成。外有云门并鸠尾，缺盆主客深晕生；肩井深时亦晕倒，急补三里人还平。刺中五脏胆皆死，冲阳血出投幽冥，海泉颧髎上，脊间中髓伛偻形；手鱼腹陷阴股内，膝膑筋会及肾经；腋股之下各三寸，目眶关节皆通评”。

清代《针灸逢源》一书，绝对禁针穴又增加：角孙、急脉、会宗、乳中、犊鼻五穴。这样绝对禁针穴达到26穴。

另载有禁灸穴歌，介绍禁灸穴达45个之多，分别为：哑门、风府、天柱、承光、临泣、头维、丝竹空、攒竹、睛明、素髎、禾髎、迎香、颧髎、下关、人迎、天牖、天府、周荣、渊液、乳中、鸠尾、腹哀、肩贞、阳池、 中冲、少商、鱼际、经渠、地五会、阳关、脊中、隐白、漏谷、阴陵泉、条口、犊鼻、阴市、伏兔、髀关、申脉、委中、殷门、承扶、白环俞、心俞。

至清代，《针灸逢源》载脑户、耳门。禁灸穴总计为47穴。