中医对月经病的具体治法有补肾、扶脾、疏肝、调理气血等。

(1)补肾法：经水出之于肾，故调经之本在肾。补肾以填补精血为主，并佐以助阳之品，即滋水更当养火之意，使肾中阴平阳秘，精血俱旺，月经自调。

(2)扶脾法：以健脾升阳为主。健脾以养血之源，使经有所化；益脾之气，使经有所统。

(3)疏肝法：以疏肝气为主。意在调畅气机，疏通气血，气血调和，则血海按期盈亏。

(4)调理气血：血是月经的物质基础，气是运行血脉的动力，气血失和，常是导致月经病的主要因素。所以月经病贵在调理气血。病在气者，当以调气为主，佐以养血活血；在血者，则以活血为主，佐以补气行气。气血和调，则经候如常。

目录 1 拼音 2 《摄生众妙方）卷十一:琥珀调经丸 21 处方 22 制法 23 功能主治 24 琥珀调经丸的用法用量 25 摘录 3 《摄生众妙方》卷十一 31 方名 32 组成 33 功效 34 主治 35 琥珀调经丸的用法用量 36 制备方法 37 附注 附： 1 古籍中的琥珀调经丸 1 拼音

hǔ pò tiáo jīng wán

2 《摄生众妙方）卷十一:琥珀调经丸

21 处方

香附子500克（250克用童便浸，250克用好醋浸，各浸七日）好艾（摘去枝、梗）120克（加入香附子内搅匀，再加好醋1升，入砂锅内煮干为度，日中晒干，磨为细末）没药 当归（酒洗）各60克 川芎60克 熟地60克（酒蒸，另杵入糊）生地黄60克（酒浸，另捣入糊）芍药60克（煨）琥珀30克（另研）

22 制法

上药共为细末，用醋糊为丸，如梧桐子大。

23 功能主治

活血调经。治因月经不调，不能受孕者。（不孕）

24 琥珀调经丸的用法用量

每服100丸，空腹时用艾、醋汤送下。

25 摘录

《摄生众妙方）卷十一

3 《摄生众妙方》卷十一 31 方名

琥珀调经丸

32 组成

香附子1斤（半斤童便浸，半斤好醋浸，各浸7日），好艾（择去枝梗，净者）4两（加入香附子内搅匀，再加好醋5碗，入砂锅内煮干为度，日中晒干，磨为细末），没药2两，当归2两（酒洗），川芎2两，熟地黄2两（酒蒸，另杵，入糊），生地黄2两（酒浸，另杵，入糊），芍药2两（煨），琥珀1两（另研）。

33 功效

调经种子。

34 主治

妇人无子。

35 琥珀调经丸的用法用量

每服100丸，空心艾醋汤送下。

36 制备方法

上为细末，用醋糊为丸，如梧酮子大。

37 附注

方中没药用量原缺，据《医学入门》补。

古籍中的琥珀调经丸 《济阴纲目》：[卷之三赤白带下门]论带下虚寒宜温补

者，四物汤加桂附，常用酒煮当归丸、小乌鸡丸、琥珀调经丸。韩氏曰（飞霞医案）∶山妻年三十余，十八胎，

《医学入门》：[外集·卷四杂病分类]内伤类

、十味香附丸、墨附丸、单醋附丸、百子附归丸、琥珀调经丸、加味养荣丸、加味益母膏、滋阴百补丸、大造丸

《医学入门》：[外集·卷五妇人门]带下

加桂、附。常用酒煮当归丸、小乌鸡丸、螽斯丸，琥珀调经丸。外感风邪传各经，风邪入于胞门，或中经脉，流

《妇科玉尺》：[卷一]月经

连。成块。四物加香附、延胡、陈皮、枳壳。通用琥珀调经丸。热入血室李杲曰。昼则明了。夜则谵语。热入血

《妇科玉尺》：[卷一月经]治月经病方

目录 1 拼音 2 妇科通经丸药典标准 21 品名 22 处方 23 制法 24 性状 25 鉴别 26 检查 27 功能与主治 28 用法与用量 29 注意 210 规格 211 贮藏 212 版本 3 妇科通经丸中药部颁标准 31 别名/通用名 32 拼音名 33 标准编号 34 处方 35 制法 36 性状 37 鉴别 38 检查 39 功能与主治 310 用法与用量 311 注意 312 规格 313 贮藏 附： 1 古籍中的妇科通经丸 1 拼音

fù kē tōng jīng wán

2 妇科通经丸药典标准 21 品名

妇科通经丸

Fuke Tongjing Wan

22 处方

巴豆（制）80g、干漆（炭）160g、醋香附200g、红花225g、大黄（醋炙）160g、沉香163g、木香225g、醋莪术163g、醋三棱163g、郁金163g、黄芩163g、艾叶（炭）75g、醋鳖甲163g、硇砂（醋制）100g、醋山甲163g

23 制法

以上十五味，除巴豆外，其余醋香附等十四味粉碎成细粉，过筛，与巴豆细粉混匀。每100g粉末加黄蜡100g泛丸。每500g蜡丸用朱砂粉78g包衣，打光，即得。

24 性状

本品为朱红色的蜡丸，除去包衣后显黄褐色；气微，味微成。

25 鉴别

（1）取本品4g，切碎，置烧杯中，加水50ml煮沸，保持微沸10分钟，置冰浴中放置30分钟，取出，除去蜡层，滤过，取四分之一滤液，加盐酸1ml，置水浴上加热30分钟，立即冷却，用乙醚振摇提取2次，每次15ml，合并乙醚液，蒸干，残渣加乙酸乙酯1ml使溶解，作为供试品溶液。另取大黄对照药材01g，加甲醇20ml，冷浸1小时，滤过，取滤液5ml，蒸干，残渣加水10ml使溶解，再加盐酸1ml，同法制成对照药材溶液。照薄层色谱法（2010年版药典一部附录Ⅵ B）试验，吸取供试品溶液4μl及对照药材溶液2μl，分别点于同一以羧甲基纤维素钠为黏合剂的硅胶H薄层板上，以石油醚（ 30～60℃）—甲酸乙酯—甲酸（15：5：1）的上层溶液为展开剂，展开，取出，晾干，置紫外光灯（365nm）下检视。供试品色谱中，在与对照药材色谱相应的位置上，显相同的五个橙**荧光斑点；置氨蒸气中熏后，日光下检视，显红色斑点。

（2）取[鉴别]（1）项下供试品溶液制备中剩余滤液，置水浴中蒸干，残渣加甲醇2ml使溶解，作为供试品溶液。另取黄芩苷对照品，加甲醇制成每1ml含1mg的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（2010年版药典一部附录Ⅵ B）试验，吸取上述两种溶液各5μl，分别点于同一以含4%醋酸钠的羧甲基纤维素钠溶液为黏合剂的硅胶G薄层板上，使成条带状，以乙酸乙酯—丁酮—甲醇—水（5：3：1：1）为展开剂，展开，取出，晾干，喷以1%三氯化铁乙醇溶液。供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的条斑。

26 检查

除溶散时限不检查外，其他应符合丸剂项下有关的各项规定（2010年版药典一部附录Ⅰ A）。

27 功能与主治

破瘀通经，软坚散结。用于气血瘀滞所致的闭经、痛经、瘾瘕，症见经水日久不行、小腹疼痛、拒按、腹有瘾块、胸闷、喜叹息。

28 用法与用量

每早空腹，小米汤或黄酒送服。一次3g，一日1次。

29 注意

气血虚弱引起的经闭腹痛，便溏及孕妇忌服；服药期间，忌食生冷、辛辣食物及荞麦面等。

210 规格

每10丸重1g

211 贮藏

密封。

212 版本

《中华人民共和国药典》2010年版

3 妇科通经丸中药部颁标准 31 别名/通用名

保坤丹

32 拼音名

Fuke Tongjing Wan

33 标准编号

WS3B174494

34 处方

巴豆 （制） 80g 干漆 （炭） 160g 香附 （醋炒） 200g 红花 225g 大黄 （醋炒） 160g 沉香 163g 木香 225g 莪术 （醋煮） 163g 三棱 （醋炒） 163g 郁金 163g 黄芩 163g 艾叶 （炭） 75g 鳖甲 （醋制） 163g 硇砂 （醋制） 100g 穿山甲（醋制） 163g

35 制法

以上十五味，除制巴豆外，其余香附等十四味粉碎成细粉，过筛，再与 制巴豆混匀。每 100g粉末加黄蜡 100g泛丸。每 500g小丸用朱砂7 8g包衣，打光，即得。

36 性状

本品为朱红色的蜡丸，除去外衣，显黄褐色；气微，味微咸。

37 鉴别

（1） 取本品 10g,剪碎，置烧杯中，加水40ml，煮沸后保持微沸10分钟， 立即冷却，置冰浴中30分钟，取出，除去蜡层，滤过，滤液加盐酸1ml,置水浴加热30分 钟，立即冷却，用乙醚提取2 次，每次15ml，合并醚液，蒸干，残渣加氯仿1ml 使溶解 ，作为供试品溶液。另取大黄对照药材0 2g，加甲醇15ml，冷浸1 小时，同法制成对照 药材溶液。照薄层色谱法（附录57页）试验，吸取供试品溶液20μl 、对照药材溶液 5 μl,分别点于同一含羧甲基纤维素钠为粘合剂的硅胶H薄层板上，以石油醚（60～90℃） 醋酸乙酯甲酸（15:5:1）的上层溶液为展开剂，展开，取出，晾干，置紫外光灯（365 nm） 下检视。供试品色谱中，在与对照药材色谱相应的位置上，显相同的五个橙色荧光 斑点。

（2） 取本品 3g，剪碎，加水30ml，煮沸后，保持微沸10分钟，立即冷却，置冰浴中 30分钟，取出，除去蜡层，滤过，滤液置水浴上蒸干，残渣加甲醇2ml 使溶解，作为供 试品溶液。另取黄芩甙对照品加甲醇制成每1ml 中含1mg 的溶液，作为对照品溶液。照 薄层色谱法（附录57页）试验，吸取上述两种溶液各5μl，分别点成条状于用4% 醋酸 钠溶液制备的硅胶G薄层板上，以醋酸乙酯丁酮甲醇水（5:3:1:1）为展开剂，展开 ，取出，晾干，喷以1% 三氯化铁乙醇溶液。供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位 置上，显相同颜色的斑点。

38 检查

除溶散时限不检查外，其他应符合丸剂项下有关的各项规定（附录8 页 ）。

39 功能与主治

破瘀通经，解郁止痛。用于痛经，闭经，胸膈痞闷，腰腹胀痛。

310 用法与用量

口服，一次30粒，一日1 次，早晨空腹小米汤或黄酒送服。

311 注意

气血虚弱引起的经闭腹痛、便溏及孕妇忌服。服药期间，忌食生冷、辛 辣、荞麦面等。

312 规格

每10粒重 1g

313 贮藏

密闭，防潮。 注：制巴豆：取巴豆仁 80g,加水煎煮，加入食醋 25g,煮烂至水尽，榨去油，即得 。

古籍中的妇科通经丸 《妇科玉尺》：[卷一]月经

之动亦由于肝也。鸟兽孳尾亦然。故治此者。当以柴胡汤为法。《妇科玉尺》清沈金鳌公元16441911年

《古今医统大全》：[卷之八十四药方]四物汤论

活血，又治产后诸病极稳。急欲取效，以酒调化服。通经丸治经闭不通，结积成块，其效甚速。熟地黄（三两）

《续名医类案》：[卷二十三]经水

七，久不愈，天癸未通，发热咳嗽，饮食少思，欲用通经丸。薛曰∶此盖因禀气不足，阴血未充故耳。但养气血

《妇科玉尺》：[卷一月经]治月经病方

目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 病因病机 5 辨证分型 51 经行泄泻·脾气虚证 52 经行泄泻·肝郁脾虚证 53 经行泄泻·肾阳虚证 6 分型治疗 7 参考资料 附： 1 治疗经行泄泻的方剂 2 治疗经行泄泻的穴位 3 治疗经行泄泻的中成药 4 经行泄泻相关药物 5 古籍中的经行泄泻 1 拼音

jīng xíng xiè xiè

2 英文参考

diarrhea during menstruation [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2004）]

menstrual diarrhea [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2010）]

3 概述

经行泄泻为病名[1]。出《陈素庵妇科补解》。亦名经来泄泻[1]。

《中医药学名词》（2004）：经行泄泻（diarrhea during menstruation[2]）是指以行经前，周期性出现大便泄泻，月行数次，经净自止为主要表现的月经病[2]。

《中医药学名词》（2010）：经行泄泻（menstrual diarrhea[3]）是指以行经前或经期，周期性出现大便泄泻，日行数次，经净自止为常见症的月经病[3]。

4 病因病机

多因脾肾阳虚，当经行之时，胃肠之气血受阻，影响水谷精微的运化及传导失职所致[1]。

5 辨证分型 51 经行泄泻·脾气虚证

经行泄泻·脾气虚证（menstrual diarrhea with syndrome of spleen qi deficiency[3]）是指脾气素虚，经前或经期，气血注于冲任，脾气更虚，运化失职，水湿下走大肠，以经前或经期，大便泄泻，脘腹胀满，神疲肢倦，经行量多，色淡质稀，平时带下量多，色白质黏，无臭气，或面浮肢肿，舌淡胖，苔白腻，脉濡缓为常见症的经行泄泻证候[4]。

52 经行泄泻·肝郁脾虚证

经行泄泻·肝郁脾虚证（menstrual diarrhea with syndrome of liver qi depression and spleen deficiency[3]）是指肝气素郁，经前及经期，肝血下注于冲任，肝气更难于疏泄，横逆犯脾，脾失运化，水湿并入大肠，以月经将潮或经行期间，日泻数次，腹痛即泻，脘腹胀满，月经先后不定，经量或多或少，经行 胀痛为常见症的经行泄泻证候[4]。

53 经行泄泻·肾阳虚证

经行泄泻·肾阳虚证（menstrual diarrhea with syndrome of kidney yang deficiency[3]）是指肾阳素虚，经前及经期气血下注，肾阳益虚，脾失温煦，运化失职，水湿并走大肠，以经前或经期，大便泄泻，晨起尤甚，腰酸腿软，畏寒肢冷，头晕耳鸣，面色晦暗，舌淡，苔白滑，脉沉迟无力为常见症的经行泄泻证候[4]。

6 分型治疗

脾虚者，症见经期大便泄泻，精神疲倦，食减，或见浮肿、腹胀等，治宜健脾渗湿，方用参苓白术散[1]。

肾阳虚者，症见大便溏薄，五更泄泻，腰膝酸软，小便清长，治宜温肾扶阳，方用健固汤（《傅青主女科》：人参、白术、茯苓、薏苡仁，巴戟）水煎送服四神丸[1]。

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