宣毒发表汤药方介绍?

栏目:古籍资讯发布:2023-08-07浏览:1收藏

宣毒发表汤药方介绍?,第1张

  宣毒发表汤,主治:麻疹透发不出,发热咳嗽,烦躁口渴,小便赤者。处方来源于《麻科活人》卷二。以下是我为你精心整理的,希望你喜欢。

宣毒发表汤组成

升麻 葛根各25克 前胡25克 桔梗06克 枳壳麸炒25克 荆芥 防风各15克 薄荷 甘草各06克 木通 连翘 牛蒡子 杏仁 竹叶各25克

用法水煎服。

功用透疹解毒,宣肺止咳。

  主治麻疹透发不出,发热咳嗽,烦躁口渴,小便赤者。

方论方中升麻、葛根透疹解毒,荆芥、防风、牛蒡、薄荷解肌散邪,助升麻、葛根透疹;枳壳、桔梗、前胡、杏仁宣肺祛痰止咳;连翘清泄上焦之热;木通导热下行;竹叶清热除烦;甘草解毒和中,并和诸药。综合成方,具有宣毒发表之功。故对麻疹初起,欲出未出者,用之有效。

加减大寒,加蜜炙麻黄;天气大热,加黄芩。

宣毒发表汤方剂名称

宣毒发表汤

药物组成

薄菏叶8分,葛根1钱,防风1钱,荆芥穗1钱,连翘1钱,牛蒡子炒1钱,木通1钱,枳壳1钱,淡竹叶1钱,升麻、桔梗、甘草。

加减

冬天寒月,可加苏叶8分,又加葱白为引;暑月炎天,可加生黄芩1钱,除升麻、甘草、桔梗不用;初潮无咳者,宜用留白陈皮以甚其咳,有咳切勿再加;初起,往来潮热者,除淡竹叶,免解肤热,致麻难透表;在寒月仍宜加苏叶,葱白以疏表之,初潮潮热太甚者,加赤茯苓、生地黄,并可加生黄芩,不必拘麻初用寒凉毒伏,麻不得出之说,正当用之,以保肺受火克之虞;但春冬寒月,黄芩等分,宜略少耳;初潮无汗,使毒透,切不可遽用胡荽酒盦之法,免助邪火内攻,肺金重受其克,药中略加胡荽作引,稍可;初潮不食,不必治之,盖热毒内蕴,自必不食,热毒一解,自然能食,切勿加进食开胃之药;初潮即见端促,加黄芩、葶苈、瓜蒌仁,以清肺开胸,或更加姜汁炒白芥子、家苏子、莱菔子以降之;初潮呕吐,加竹茹,柿霜如无柿霜,用柿饼亦可;初潮呃逆,加枇杷叶、竹茹;初潮鼻衄,加鲜茅根;初潮即现咽喉痛者,加射干,倍用牛蒡子;初潮即现唇干齿燥、舌苔枯黄、口渴等候,加麦冬、花粉、黄芩,甚则加黄连、黄柏、栀仁等味,以预解之;初潮热甚,大便坚实者,加火麻仁2-3钱以润之,用枳实以导之,免至闭塞,而热毒不得发越,致变紫黑;若便不通者,加生黑白丑牛末以利之,如利之不通者,必生气喘鼻扇逆证,即用黄连解毒汤加大黄、牛蒡子、连翘、地骨皮、桑白皮以通之;如兼口渴者,并加麦冬、天花粉;初潮大便溏者,方内之枳壳等分减用,以为开泄之路,庶可免便闭之患;初潮溏泄而有微汗,除薄荷、竹叶,不可兼用止汗止泄之品,以堵其发越之;初潮泄泻者,除枳壳;初潮洞泄者,除枳壳,加猪苓,泽泻,以分利之,不可止泄,以塞其舒畅之机;初潮小便赤者,除薄荷叶,加赤茯苓,或更加车前子以利之;初潮小便不通者,合导赤散,除甘草,加车前子以通之;初潮溺血者,加生地黄、黄连、黄柏、黄苓、栀仁,俱可随意加入,更加牡丹皮以去其滞血,免使留而为殃;冬月寒天,无汗不咳者,量加蜜汁、和酒炒麻黄2-3分,其余诸症,不能悉备,宜因所见之证,加减而用,至于等分之轻重,须量人之大小,若月内半周婴儿,只宜以杯许与服,当令乳母代服,使药性流入乳中,儿食母乳,如同服药。

宣毒发表汤方剂主治

麻疹发热,欲出未出。

用法用量

灯心为引,水煎服。

方歌疹伏宣毒发表汤,升葛前桔梗荆防,薄通翘蒡淡竹草,引加芫荽水煎尝。

《备急千金要方》定志小丸治疗心气不定, 五脏不足, 甚者忧愁悲伤不乐, 忽忽喜忘, 朝差暮剧, 暮差朝发, 狂眩: 菖蒲、远志各二两, 茯苓、人参各三两.上四味末之, 蜜丸, 饮服如梧子大七丸, 日三.

治疗好忘: 远志、人参各四分, 茯苓二两, 菖蒲一两.上四味治下筛, 饮服方寸匕, 日三.(《备急千金要方》开心散)

对比前三方,可以鲜明的看到,在唐代的时候用石菖蒲方,已然加入了各种补心气之药。

而另一头,做为祛浊作用的石菖蒲,仍与各种风药血药合。

《太平圣惠方》卷七十三

古代剂量

处方菖蒲30克 当归30克(锉,微炒)秦艽15~22克 吴茱萸15克(汤浸七遍,焙干,微炒)

现代剂量(仅供参考)

处方菖蒲30克 当归30克(锉,微炒)秦艽15~22克 吴茱萸15克(汤浸七遍,焙干,微炒)

煎服法

制法上药捣粗罗为散。

用法用量每服9克,以水200毫升,入葱白16厘米,煎至120毫升,去滓,空腹时温服。

治疗风冷痹, 身体俱痛: 菖蒲(锉)、生地黄(去土, 切)、枸杞根(去心)各四两, 乌头(炮裂, 去皮脐, 锉)二两, 生商陆根(去土, 切)四两, 生姜(切薄片)八两.上六味, 以清酒三升渍一宿, 暴干, 复纳酒中, 以酒尽为度, 暴干, 捣筛为细散.每服, 空心温酒服一钱匕, 日再服.(《圣济总录》菖蒲散)。

治疗霍乱吐泻不止: 菖蒲(切焙)、高良姜、青橘皮(去白, 焙)各一两, 白术、甘草(炙)各半两.上五味捣为粗末, 每服三钱匕, 以水一盏, 煎十数沸, 倾出, 放温顿服.(《圣济总录》菖蒲饮)。与各种健脾行气药。中间还混杂着妇科运用,治疗赤白带下: 石菖蒲、破故纸, 等分.炒为末, 每服二钱, 更以菖蒲浸酒调服, 日一服.(《妇人良方》)。

可以说,这些方中,菖蒲中规中矩的执行着二级功效。除了定志丸之外,很多方已经为世人所遗忘。与定志丸(散)差不多,可圈点的另一个备急千金名方,孔圣枕中丹。孔圣枕中丹(补养之剂)《备急千金要方》卷十四方。总结:补心肾。编号:013,组成:远志、菖蒲、败龟板、龙骨。主治:治读书善忘,久服令人聪明。

此方有丹家之风,现临床有人使用,方注:龟者介虫之长,阴物之至灵者也;龙者鳞虫之长,阳物之至灵者也,借二物之阴阳。以补吾身之阴阳,假二物之灵气,以助吾心之灵气者。又人之精与志,皆藏于肾。肾精不足,则志气衰,不能上通于心,故迷惑善忘也。远志,苦泄热而辛散郁--能通肾气上达于心,强志益智。菖蒲,辛散肝而香舒脾--能开心孔而利九窍,去湿除痰。又龟能补肾,龙能镇肝,使痰火散而心肝宁,则聪明开而记忆强矣。

后世补药盛行,呆补,务求名贵虚荣如血气偏燥之品,脱离道家本旨。 一点草本石菖蒲,估计不入法眼了。再往后,石菖蒲内服除风湿痹祛浊之功临床少用。习用菖蒲于增志强记,耳聪目明之功。多配伍补益药使用。

定志汤

出处

《杏苑生春》卷七

组成

菖蒲、茯神、当归、橘皮、远志、人参、甘草

功用:

开窍宁神,宁心安神,益气补血,行气降逆

主治:

言语失伦,常常戏笑而不发狂,属心虚者。

耳聋左慈丸,这个有一个版本,有菖蒲,有一个版本没有。

人参、远志、石菖蒲、菟丝子、生地黄、地骨皮、五味子、酸枣仁、当归、川芎各等分。

制法上为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。

功能主治除百病,日记万言。主健忘。

用法用量每服30丸,空心枣汤送下。

摘录《医统》卷五十

长春广嗣丹

药物组成人参(去芦)1两,天门冬(去心)1两,当归(酒洗)1两,泽泻(去毛)1两,山茱萸(去核)1两,石菖蒲(炒)1两,赤石脂1两,五味子(去梗)1两,复盆子(去萼)1两,白茯苓1两,车前子1两,广木香1两,柏子仁1两,山药(姜汁炒)2两,川巴戟(去心)2两,川椒(去目与梗,及闭口者,炒出汗)2两,川牛膝(去芦,酒洗)2两,生地黄2两,熟地黄2两,地骨皮(去木与土)2两,杜仲2两,远志(去芦,甘草汤泡,去心)3两,肉苁蓉(酒洗,去心膜,晒干)3两,枸杞子3两,菟丝子(酒洗,去土,及用酒蒸,捣饼晒干)4两。

处方来源《医方考》卷六。

方剂主治男妇艰嗣,男子劳损羸瘦,中年阳事不举,精神短少,未至五旬,须发早白,步履艰难。妇人下元虚冷,久不孕育者。

这里面有一个安神定志丸,以安神定志丸比之孔圣枕中丹,我们能看出一些问题。远志6克,石菖蒲5克,茯神15,茯苓15克,朱砂2克(冲服),龙齿25克(先煎),党参9克。主治心胆虚有痰。而后有一些稍微比这个有意思一点的方剂。

涤痰汤

处方南星(姜制二钱半) 半夏(汤洗七次二钱半) 枳实(麸炒二钱) 茯苓(去皮二钱) 橘红(一钱半) 石菖蒲(一钱) 人参(一钱) 竹茹(七分) 甘草(半钱)

功能主治治中风痰迷心窍,舌强不能言。

用法用量上作一服,水二钟,生姜五片,煎至一钟。食后服。

地黄饮子,出自《圣济总录》

  组成熟干地黄焙、巴戟天去心、山茱萸炒、肉苁蓉酒浸切焙、附子炮裂去皮、脐石斛去根、五味子炒、官桂去粗皮、白茯苓去黑皮各一两(各30g) 。麦门冬去心、焙远志去心、菖蒲各半两(各15g)。

 用法上为细末,每服三钱(9~15g),水一盏,加生姜三片,大枣二枚,擘破,同煎七分,去滓,食前温服。现代用法:加姜枣水煎服,用量按原方比例酌减。

 功效滋肾阴,补肾阳,化痰开窍。

 主治喑痱。舌强不能言,足废不能用,口干不欲饮,足冷面赤,脉沉细弱。

反正无非如此而已。补中开浊,益元畅心。《道藏》有《菖蒲传》一卷,开头即云,“菖蒲者,水草之精英,神仙之灵药也。”这些方子其用只能体现十分之六七。同时,断断续续有不少本草作者不断提出,菖蒲单用耗气血,不宜独行,配参芪方有功。并有不少作者,把本经之补五脏,改为通五脏,并云菖蒲之功全在通气。对其祛浊通神明辟外风所言少。菖蒲之用古风十存六。

甘露消毒丹,飞滑石十五两,淡黄芩十两,茵陈十一两,藿香四两,连翘四两,石菖蒲六两,白蔻仁四两,薄荷四两,木通五两,射干四两,川贝母五两。生晒研末,每服三钱,开水调下。或神面糊丸如弹子大,开水化服亦可。主治湿温时疫,邪在气分。症见发热困倦,胸闷腹胀,肢酸,咽肿,颐肿口渴,身黄,小便短赤,淋浊,吐泻,舌苔淡白或腻或干黄者。

连朴饮,《霍乱论》治湿热蕴服而成霍乱,兼能行气涤痰。

〖释名〗因霍乱一病多发于春秋之间,发病急骤,有挥霍撩乱之势,故命名为霍乱。

〖组成〗制厚朴二钱[6g] 、川连姜汁炒 、石菖蒲、制半夏、各一钱[各3g]、香豉、 焦栀各三钱[各9g] ,芦根二两[60g]。

菖蒲郁金汤,石菖蒲3钱,炒栀子3钱,鲜竹叶3钱,牡丹皮3钱,郁金2钱,连翘2钱,灯心2钱,木通1钱半,淡竹沥(冲)5钱,紫金片(冲)5分。功能主治清营透热。主伏邪风温,辛凉发汗后,表邪虽解,暂时热退身凉,而胸腹之热不除,继则灼热自汗,烦躁不寐,神识时昏时清,夜多谵语,脉数舌绛,四肢厥而脉陷,症情较轻者。

此三方之石菖蒲盖畅元祛湿,开心通神明,转气机之用。无此气机之用,石菖蒲何以排行第一。

还有一个好方,所知人略少,昌阳泻心汤。清·王孟英《重订霍乱论》石菖蒲  黄芩酒炒  制半夏各一钱  小川连五六分,姜汁炒  苏叶三四分  制厚朴八分  鲜竹茹  枇杷叶各二钱  芦根一两。天雨水急火煎,徐徐温服。小便涩者,加紫苑。主治治霍乱后,胸前痞塞,汤水碍下,或渴或呃。方乱选萃清·王孟英:此泻心汤证也,何必另立方治。以暑热秽浊之邪,与伤寒不同,故五泻心皆有园柄方凿之格,漫为引用,岂徒无益已哉。兹以菖蒲为君,辛香不燥,一名昌阳者,谓能扫除浊邪,而昌发清阳之气也。合诸药以为剂,共奏蠲痰泄热,展气通津之绩,已历验不爽矣(《温热经纬》)。近代·何廉臣:此方除痰泄热,宣气通津。专治暑秽夹痰,酿成霍乱,胸痞心烦,身患谵语,或渴或呃,或吐酸吐苦,汤下碍下,小便涩秘等症。

我甚是喜欢连朴饮,菖蒲郁金汤,上中宣等真正读懂了伤寒的是温病学家[呲牙][呲牙][呲牙]。读懂了内经的是李东垣。

石菖蒲3钱,炒栀子3钱,鲜竹叶3钱,牡丹皮3钱,郁金2钱,连翘2钱,灯心2钱,木通1钱半,淡竹沥(冲)5钱,紫金片(冲)5分。如是之方,可以仲景比肩,并无逊色。所贵者,调气机之模版,纵横得宜。

孰能浊以静之徐清,孰能安以动之徐生。保此道者不欲盈。夫唯不盈,故能蔽而新成。懂得了上面这段话,算是懂得了本经石菖蒲重要之真意。关于石菖蒲,还有外治疮疡之功。外浴,外塞之用。无不出于此物性。

石菖蒲入心肝二经,有开气郁、畅心神、苏昏厥的作用。《重庆堂随笔》载:“石菖蒲舒心气,畅心神,怡心情,益心志,妙药也。”余在临床上凡遇情志内伤,气怒成厥之证,常用五磨饮子加石菖蒲,服后可收桴鼓之效。如治张某,女,44岁,因和邻居吵架,突发昏厥不省人事,四肢僵冷,口噤不吐沫,血压100/60mmHg,脉细弦。此乃忿怒伤肝,气机逆乱,上壅心胸,阻塞神明。治以疏肝解郁,行气宣窍。药用石菖蒲15g,木香、檀香、槟榔、乌药、制香附、青皮各10g,沉香3g,服药5剂病愈,后以逍遥丸调理。

石菖蒲临床配伍妙用

    石菖蒲,为天南星科多年生草村植物石菖蒲的根茎。其叶辛性温,入心、肝、脾三经,功能芳香化湿,开窍宁神,豁痰解毒。此药功效奇异,临床运用广泛,不仅用于定志宁神之疾,且有通关复苏的特效。在临床上凡痰浊蒙蔽心包、风动抽掣、癫痫惊风,诸药无效者,增用本品,多奏殊功。现将石菖蒲临床配伍应用,简介如下。

    开气厥

    石菖蒲入心肝二经,有开气郁、畅心神、苏昏厥的作用。《重庆堂随笔》载:“石菖蒲舒心气,畅心神,怡心情,益心志,妙药也。”余在临床上凡遇情志内伤,气怒成厥之证,常用五磨饮子加石菖蒲,服后可收桴鼓之效。如治张某,女,44岁,因和邻居吵架,突发昏厥不省人事,四肢僵冷,口噤不吐沫,血压100/60mmHg,脉细弦。此乃忿怒伤肝,气机逆乱,上壅心胸,阻塞神明。治以疏肝解郁,行气宣窍。药用石菖蒲15g,木香、檀香、槟榔、乌药、制香附、青皮各10g,沉香3g,服药5剂病愈,后以逍遥丸调理。

    平癫痫

    石菖蒲芳香化湿,有宣窍豁痰定痫之效。《本草纲目》谓:“石菖蒲治惊痫。”凡对痰热郁结的神志痴呆、抽搐吐涎、癫痫惊狂者,用之清心解郁,化痰止搐。余常用石菖蒲配郁金、生明矾、钩藤等,治疗痫病抽搐,确有著效。如治一孔某,女,27岁,半年前因突受意外惊吓而致昏厥,手足抽掣,历时10余分钟始苏,嗣后每隔数日即发作一次,发时昏仆不省人事,口吐白沫,甚则小便失禁,醒后如常人,脉弦滑。病由惊恐伤及肝肾,脏气不平,而致风动火升,痰目上扰神明,痫疾以作。治以化痰、熄风、定痫。药用石菖蒲、胆南星、竹沥、半夏、郁金、朱茯神各10g,生明矾1g,全蝎10g,服药18剂,痫病未发。

    治乙脑

    石菖蒲入心经,功能醒神志,开心窍,为治疗热病神昏的要药。凡热郁心包所致的神识昏糊等证候,皆可配伍用之。如《温病全书》中的菖蒲郁金汤、《温热经纬》中的神犀丹等方剂,均配伍石菖蒲宁心通窍。余在临床亦常以石菖蒲配胆星、郁金、竹沥、连翘、贝母、天竺黄等,用治乙脑邪热不退,神昏谵语,烦躁不安等症,随症加减,多能得心应手。如治一邹某男患儿,7岁,因发热抽搐,急诊入院,经脑脊液等检查,诊断为流行性乙型脑炎。邀中医会诊,症见高热抽搐,神识昏迷,面赤气粗,头项强直,舌红苔黄,脉数。此乃暑邪内闭,热阻心包,肝风内动,急予清热熄风,醒神开窍。药用石菖蒲、大青叶、银花、连翘、钩藤、菊花、郁金各10g,全蝎3g,水煎鼻饲,另加安宫牛黄丸,服药4剂,热退神清,抽搐已平。

    疗中风

    石菖蒲有涤痰、开窍、醒神之功效。《本经》载:“石菖蒲开心孔,通九窍,出声音。”凡肝阳化风、痰浊壅阻清窍而引起的中风昏迷、舌强不语者,余每用导痰汤加入石菖蒲,其开窍之力尤著。在古今文献医案中,治疗中风语言不利,均以石菖蒲配伍。临床酌加远志、郁金、天竺黄,有相得益彰之效。曾治一董某,女,53岁,因高血压中风昏迷不语,急诊入院,西医给予降压、输液等,邀中医会诊,患者口噤牙闭,喉中痰鸣,呼吸气粗,大便数日未解,苔厚腻黄,脉滑数。血压170/100mmHg,此乃肝阳暴张,阳亢风动,气血上逆,痰火壅盛,清窍闭塞,急予涤痰开窍,用石菖蒲15g,郁金、竹沥半夏、天竺黄、黄芩、贝母、橘红、生火黄(后下)、远志各10g,水煎鼻饲,每次约200ml,日服4次,共服药2剂,热退腑通,神志清醒,血压降至150/90mmHg。

    除痹痛

    石菖蒲辛温升散,有祛风除痹、通利关节、缓和拘挛之效,凡对风寒湿邪留滞皮肉筋脉痹痛,临床用之,殊有佳效。《本草从新》载:“石菖蒲辛苦而温,芳香而散,祛湿除风,逐痰涓积。”笔者对久病痼疾的患者,常用石菖蒲配伍川芎、桂枝、蚕砂、羌活、秦艽等药,屡治屡效。曾治一陈某,女,40岁,因劳动汗出当风,致风寒湿邪袭踞,经络痹阻,周身酸痛,尤以肩、膝关节痛重,昼轻夜重,舌白腻,脉弦缓。治以祛风散寒,化湿、通络止痛。用石菖蒲12g,桂枝、防风、羌活、独活、川牛膝、川芎、蚕砂各10g,服药5剂,痹痛已除。

    需要指出的是,本品由于辛温,故对阴虚血热者,不宜服用,用量为干品3~10g,鲜品10~15g。石菖蒲属芳香药,挥发油系其有效成分,故入煎剂宜后下,注意不宜入煎,以免降低疗效。

开窍

        通心窍

        石菖蒲10g,配伍郁金10g、葛根20g。

 石菖蒲辛温芳香,善开窍祛痰;郁金辛苦寒、气味芳香,善行气解郁、祛痰止痛、清心;葛根味辛而甘,升发脾胃清气,扩张血管。三药共用能宣通心窍,扩张冠脉血管,可治高血压、冠心病、心绞痛、心律失常及项强、肢体麻木等病症。

 例:患者,女,50岁,体胖,患心绞痛多年,此次发病心前区疼痛,伴气短、痰多,舌红苔浊腻、脉滑。心电图示下壁心肌缺血。

医生的字,一直是一个“世界未解之谜”,被称为是绝对的加密文件。

大家都有去医院看病的经历,最抓瞎的就是医生写的病例或者药方根本看不懂,简直就像天书一样。

总有很多人抱怨如“鬼画符”一般看不懂。

有趣的是,这种障碍在医生和药师之间却仿佛没有那么大。

当患者拿着龙飞凤舞的处方到药房或售药处取药时,药师们一般可以毫不费力地辨认出这些药名并交付患者。

图|经过专业药师破译后的药方

人们不禁会问,古代中医药方手札是不是也这样让人难以辨认呢?

其实刨去千剂秘方的巨大医用价值,娟秀的手札本身也有着极高的艺术价值。

图|民国老中医手抄古籍

作为国粹的中医,与书法之间有着很微妙的关系。

传统中国文人除了精于琴棋书画之外,都具有基本的医学知识。

甚至有些病人,先看处方、病历写得好不好,来判断医生水平高不高。

书法家中的陆维钊、诸乐三、张宗祥,以及国学大师马一浮,也都旁通医术,他们亲手开的方子,让人耳目一新。

这些名家书写的方药字幅,很多都是书法史上的不朽杰作,不信你看 ▼

图|王献之《鸭头丸帖》

图|苏东坡《覆盆子帖》局部

图|张旭《肚痛帖》

从前的中医药方,那么用心,有落款、有签署、有钤印,诚诚恳恳,认认真真

看看近代那些大名医家的药方字迹,从中也许会对这种书法有不一样的认识。

图|清或民国-老中医手稿本丸散膏丹药酒配方秘方

这些名医有良好的书法功底,字体多以行楷书为主,美观大方且清晰易读,因此也得以保存至今。

他们虽不以书法名世,但我们仍不禁对其“书作”肃然起敬。

图|陆维钊 药方

在这些药方的背后,他们不知写下了多少方子,挽救了多少患者。

写得多了,修养到了,好的气息就跃然纸上了。

就如黄宾虹曾提出的“艺术是最高的 养生 法,不但足以养中华民族,且能养成全人类的福祉寿考也!”

图| 张宗祥 药方

图|清代御医陈莲舫 药方

图|清名医陈大堃 药方

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