虚热泛指阴、阳、气、血不足而引起的发热，分别称为阴虚发热、气虚发热、血虚发热、阳虚发热。

虚热见《诸病源候论·病热候》。阴阳气血虚亏引起的发热。《医学入门》卷五：“凡虚热皆因精神外弛，嗜欲无厌，阴气耗散，阳无所附，遂致浮散肌表而发热，实非有热也。”《证治准绳》卷一：“若无饮食劳倦，为内伤元气，此则真阳下陷，内生虚热，故东垣发补中益气之腐化，用人参、黄芪等甘温之药，大补其气而提其下陷，此用气药以补气之不足也；又若劳心好色，内伤真阴，阴血既伤，则阳气偏胜而变为火矣，是谓阴虚火旺劳瘵之症，故丹溪发阳有余阴不足之论，用四物加黄柏、知母补其阴而火自降，此用血药以补血之不足者也。”《杂病源流犀烛·火病源流》。气虚热，升阳以散之，用补中益气汤、益胃升阳汤；血虚热，滋阴以降之，用滋阴降火汤、坎离丸；气血俱虚热，升阳滋阴兼用之，用十全大补汤、人参养营汤加知母、黄柏（见《杂病源流犀烛·火病源流》）。

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《圣济总录》卷七十一:鳖甲汤处方鳖甲（去裙襕，酣炙黄）京三棱（锉）大腹（锉）芍药各30克当归（切，焙）柴胡（去苗）生干地黄（焙）各45克桂（去粗皮）生姜（切片，炒）各75克制法上九味，粗捣筛。功能主治主伏梁积气，环脐而痛，少腹胀满。用法用量每服9克，用水150毫升，入木香末15克，同煎至105毫升，去滓，空腹时温服，每日二次。摘录《圣济总录》卷七十一《圣济总录》卷三十一:鳖甲汤处方鳖甲（去裙襕，醋浸，炙）1两，知母（切，焙）半两，大黄（锉，醋炒）1分，桑根白皮（锉）1分，甘草（炙，锉）1分，木香（炒）半两。制法上为粗末。功能主治伤寒后骨蒸热，日渐黄瘦，大便涩，小便赤。用法用量每服3钱匕，水1盏，童便3分，葱白3寸，煎至7分，去滓，早、晚食后温服。摘录《圣济总录》卷三十一《圣济总录》卷九十三:鳖甲汤处方鳖甲（去裙襕，醋炙令黄）3两，秦艽（去苗土）2两，紫菀（去土）1两半，柴胡（去苗）3两，诃黎勒皮（煨）1两半，牡蛎（煅）1两，麻黄（去根节）1两，犀角（镑）1两，知母（切，焙）1两，升麻1两，甘草（炙）1两，栀子仁1两，槟榔（锉）1两，木香1两，当归（切，焙）1两，桔梗（炒）1两，桑根白皮（锉）1两，大黄（炒）1两，黄连（去须）1两，桃仁（炒）1两，人参1两，桂（去粗皮）1两，葳蕤1两，芎1两。制法上为粗末。功能主治男子、女人骨蒸热劳，皮肉消瘦，面色萎黄，不思饮食，夜多咳嗽，涕唾稠粘，骨节疼痛，憎寒壮热，心腹气胀，坐卧不安，发如疟状；女人血风劳；一切劳疾。用法用量每服3钱匕，水1盏，大枣1个（劈），乌梅1个，生姜3片，同煎35沸，去滓稍热服，不拘时候。摘录《圣济总录》卷九十三《圣济总录》卷八十八:鳖甲汤处方鳖甲（去裙襕，醋炙）1两，柴胡（去苗）1两，甘草（炙，锉）1两，半夏（生姜半两同捣，作饼子，晒干，如此3次）1两，楝实（麸炒，去核）1两，黄耆（锉）1两，赤芍药1两，

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目录 1 拼音 2 概述 3 羊胡子根的别名 4 来源及产地 5 性味归经 6 功能主治 7 羊胡子根的用法用量 8 化学成分 9 羊胡子根的药理作用 10 参考资料 附： 1 用到中药羊胡子根的方剂 2 用到中药羊胡子根的中成药 3 古籍中的羊胡子根 1 拼音

yáng hú zǐ gēn

2 概述

羊胡子根为中药名，见《中药志》，为《神农本草经》记载的知母之别名[1][2]。

3 羊胡子根的别名

地参、羊胡子根、穿地龙[1]。

4 来源及产地

百合科植物知母Anemarrhena hodeloides Bge的根茎[1]。主产河北、山西[1]。

5 性味归经

苦，寒[1]。入肺、胃、肾经[1]。

6 功能主治

清热泻火，滋阴润燥，止渴除烦[1]。治热病高热，烦燥口渴，咳嗽气喘，燥咳，便秘，骨蒸潮热，虚烦不眠，消渴，淋浊[1]。

7 羊胡子根的用法用量

煎服：6～12g[1]。

8 化学成分

本品含多种知母皂苷（Timosaponin），还含芒果苷、异芒果苷、鞣酸等[1]。又含菝葜皂苷元、马尔可皂苷元、薯蓣皂苷元、宝藿苷、*羊藿苷、知母属皂苷Ⅰ～Ⅳ等[1]。根茎含知母多糖A～D、顺扁柏树脂酚、咕吨酮C糖苷、β谷甾醇、烟酸等[1]。

9 药理作用

目录 1 拼音 2 承气养荣汤的别名 3 处方 4 功能主治 5 承气养荣汤的用法用量 6 各家论述 7 摘录 附： 1 古籍中的承气养荣汤 1 拼音

chéng qì yǎng róng tāng

2 承气养荣汤的别名

养荣承气汤

3 处方

知母、当归、芍药、生地、大黄、枳实、厚朴。

4 功能主治

润燥兼下热结。主瘟疫下证，以邪未尽，不得已而数下之，间有两目加涩，舌反枯干，津不到咽，唇口燥裂，热渴未除，里证仍在者。

5 承气养荣汤的用法用量

加生姜，水煎服。

6 各家论述

《重订通俗伤寒论》：方以四物汤去川芎，重加知母，清养血液以滋燥，所谓增水行舟也。然徒增其液，而不解其结，则扬汤止沸，转身即干，故又以小承气去其结热，此为火盛烁血，液枯便秘之良方。

7 摘录

《瘟疫论》卷上

古籍中的承气养荣汤 《顾松园医镜》：[卷六·射集温热]伤寒温病附方

，〔顾其元气。即小承气汤加人参、归、地。〕或承气养荣汤，〔顾其津液，即小承气汤加归、地、白芍、麦冬

《温疫论》：[上卷]解后宜养阴忌投参术

当归白芍生地知母天花粉姜枣煎服。里证未尽，宜承气养荣汤。承气养荣汤知母当归芍药生地大黄枳实浓朴水姜

《温疫论》：[下卷]肢体浮肿

满烦冤者，向来沉匿之邪，方悉分传于表里也，宜承气养荣汤，一服病已。设表肿未除，宜微汗之自愈。时疫得

《广瘟疫论》：[卷之二表证]盗汗

，有盗汗者，余邪不尽也，小承气、小陷胸、吴氏承气养荣汤诸方，清其伏匿余邪，盗汗自止。《广瘟疫论》明

《医碥》：[卷之二·杂症瘟疫病论]瘟疫杂病论

《玉案》卷三:鳖甲饮处方当归1钱，秦艽1钱，柴胡1钱，鳖甲3钱（羊酥炙），地骨皮8分，枳实8分，知母8分，乌药8分。功能主治病后劳复，邪热未除，房劳虚损，一切骨蒸。用法用量加灯心3茎，水煎7分，空心服。摘录《玉案》卷三《圣济总录》卷七十九:鳖甲饮处方鳖甲（去裙襕，醋炙）1两半，诃黎勒皮（煨）1两半，郁李仁（研）1两半，赤茯苓（去黑皮）1两半，桑根白皮（锉，炒）1两，吴茱萸（汤洗，焙干，炒）1两，槟榔（锉）4个。制法上为粗末。功能主治水气。心下痞紧，喘息气急，大肠秘结。用法用量每服3钱匕，水1盏半，煎至1盏，去滓，食前温服，如人行5里再服。摘录《圣济总录》卷七十九《育婴秘诀》卷四:鳖甲饮处方鳖甲（醋炙）倍用、黄耆（蜜炙）、人参、当归、白术、白茯苓、川芎、白芍、甘草、陈皮、青皮、半夏曲、三棱、莪术、槟榔、厚朴、柴胡各等分。功能主治疟久不愈，结为症瘕，名曰疟母。用法用量上(口父)咀。加生姜、大枣、乌梅水煎服。摘录《育婴秘诀》卷四《玉案》卷六:鳖甲饮处方何首乌8分，鳖甲（酒炙）8分，当归8分，白术8分，人参8分，黄芩8分。功能主治小儿久疟不住。用法用量加黑枣3个，空心煎服。摘录《玉案》卷六《圣济总录》卷八十七方名鳖甲饮组成鳖甲（去裙澜，醋炙）半分，豉（去皮）1分，甘草如病人中指长，青蒿（干者）1握，桃仁7个（汤浸，去皮尖双仁，生研），葱（并须）3茎（切）。主治急劳。肌瘦壮热，心忪战掉。用法用量每服5钱匕，以童便2盏，煎至1盏，去滓，空心温服。避风取汗。制备方法上锉细。《袖珍小儿》卷四方名鳖甲饮组成鳖甲（炙）、地骨皮、秦艽、柴胡、枳壳（炒）、知母、当归各等分。主治小儿潮热骨蒸，盗汗，咳嗽多渴，心燥多惊，面色黄瘦。病后食力未复，邪热未除，房劳虚损，一切骨蒸盗汗。用法用量每服2钱，桃、柳枝各3寸，乌梅1个同煎服。制备方法上锉散。附注《古今医鉴》有生姜三片。《麻科活人》卷四方名鳖甲饮组成九

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目录 1 拼音 2 概述 3 六味地黄丸加知母黄柏方的别名 4 组成 5 六味地黄丸加知母黄柏方的用法用量 6 六味地黄丸加知母黄柏方的功效与主治 7 出处 8 知柏地黄丸的药典标准 81 品名 82 处方 83 制法 84 性状 85 鉴别 86 检查 87 含量测定 871 山茱萸 8711 色谱条件与系统适用性试验 8712 对照品溶液的制备 8713 供试品溶液的制备 8714 测定法 872 牡丹皮 8721 色谱条件与系统适用性试验 8722 对照品溶液的制备 8723 供试品溶液的制备 8724 测定法 88 功能与主治 89 用法与用量 810 规格 811 贮藏 812 版本 9 知柏地黄丸（浓缩丸）的药典标准 91 品名 92 处方 93 制法 94 性状 95 鉴别 96 检查 97 含量测定 971 山茱萸 9711 色谱条件与系统适用性试验 9712 对照品溶液的制备 9713 供试品溶液的制备 9714 测定法 972 牡丹皮 9721 色谱条件与系统适用性试验 9722 对照品溶液的制备 9723 供试品溶液的制备 98 功能与主治 99 用法与用量 910 规格 911 贮藏 912 版本 10 知柏地黄丸的中药部颁标准 101 剂型 102 拼音名 103 标准编号 104 处方 105 制法 106 性状 107 鉴别 108 检查 109 功能与主治 1010 用法与用量 1011 规格 1012 贮藏 11 知柏地黄丸药品说明书 111 药品名称 112 药品汉语拼音 113 剂型 114 性状 115 知柏地黄丸的主要成份 116 知柏地黄丸的药理作用 117 知柏地黄丸的功能主治 118 知柏地黄丸的用法用量 119 注意事项 1110 六味地黄丸加知母黄柏方与其它药物的相互作用 1111 专家点评 1112 备注 12 参考资料 附： 1 古籍中的六味地黄丸加知母黄柏方 1 拼音

liù wèi dì huáng wán jiā zhī mǔ huáng bǎi fāng

2 概述

六味地黄丸加知母黄柏方为方名，即《医方考》卷三之滋阴八味丸[1][2]。又名知柏八味丸、知柏地黄丸（《症因脉治》卷一）[1]。

中成药知柏地黄丸的主要成分为知母、黄柏、熟地黄、山茱萸（制）、牡丹皮、茯苓、泽泻、山药[3]。具有滋阴降火的功效。用于阴虚火旺，潮热盗汗，口干咽痛，耳鸣遗精，小便短赤。

《中华人民共和国卫生部药品标准》载有知柏地黄丸的部颁标准。

《中华人民共和国药典》（2010年版）记载有知柏地黄丸、知柏地黄丸（浓缩丸）的药典标准。

3 六味地黄丸加知母黄柏方的别名

六味地黄丸加知母黄柏方（原名）

知柏八味丸

滋阴八味丸

4 组成

山药、山茱萸各四两，牡丹皮、茯苓、泽泻、黄柏（盐水炒）、知母（盐水炒）各三两，熟地黄八两[1]。

5 六味地黄丸加知母黄柏方的用法用量

为细末，炼蜜为丸，梧桐子大，每服百丸，空腹或午前白开水或淡盐汤送下[1]。

6 六味地黄丸加知母黄柏方的功效与主治

知柏地黄丸具有滋阴降火的功效。治肾劳，背难俯仰，小便不利有余沥，囊湿生疮，小腹里急，便黄赤；以及阴虚火盛之骨蒸潮热等症[1]。

7 出处

《症因脉治》卷一

《医方考》卷三

8 知柏地黄丸的药典标准 81 品名

知柏地黄丸

Zhibai Dihuang Wan

82 处方

知母40g、黄柏40g、熟地黄160g、山茱萸（制）80g、牡丹皮60g、山药80g、茯苓60g、泽泻60g

83 制法

以上八味，粉碎成细粉，过筛，混匀。每100g粉末用炼蜜35～50g加适量的水泛丸，干燥，制成水蜜丸；或加炼蜜80～110g制成小蜜丸或大蜜丸，即得。

84 性状

本品为棕黑色的水蜜丸、黑褐色的小蜜丸或大蜜丸；味甜而带酸苦。

85 鉴别

（1）取本品，置显微镜下观察：淀粉粒三角状卵形或矩圆形，直径24～40μm，脐点短缝状或人字状（山药）。不规则分枝状团块无色，遇水合氯醛试液溶化；菌丝无色或淡棕色，直径4～6μm（茯苓）。薄壁组织灰棕色至黑棕色，细胞多皱缩，内含棕色核状物（熟地黄）。草酸钙针晶成束或散在，长26～110μm（知母）。草酸钙簇晶存在于无色薄壁细胞中，有时数个排列成行（牡丹皮）。果皮表皮细胞橙**，表面观类多角形，垂周壁连珠状增厚（山茱萸）。薄壁细胞类圆形，有椭圆形纹孔，集成纹孔群；内皮层细胞垂周壁波状弯曲，较厚，木化，有稀疏细孔沟（泽泻）。纤维束鲜**，周围细胞含草酸钙方晶，形成晶纤维，含晶细胞的壁木化增厚（黄柏）。

（2）取本品水蜜丸6g，研碎；或取小蜜丸或大蜜丸9g，剪碎。加乙醚15ml，振摇15分钟，放置1小时，滤过，滤液挥去乙醚，残渣加丙酮1ml使溶解，作为供试品溶液。另取丹皮酚对照品，加丙酮制成每1ml含1mg的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（2010年版药典一部附录Ⅵ B）试验，吸取上述两种溶液各10μl，分别点于同一硅胶G薄层板上使成条状，以环己烷—乙酸乙酯（3：1）为展开剂，展开，取出，晾干，喷以盐酸酸性5%三氯化铁乙醇溶液，加热至斑点显色清晰。供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同的蓝褐色条斑。

（3）取本品2g，切碎，加甲醇Sml，加热回流15分钟，滤过，取滤液，补加甲醇使成5ml，作为供试品溶液。另取黄相对照药材01g，同法制成对照药材溶液。再取盐酸小檗堿对照品，加甲醇制成每1ml含05mg的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（2010年版药典一部附录Ⅵ B）试验，吸取上述三种溶液各1μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以苯—异丙醇—乙酸乙酯—甲醇—浓氨试液（12：3：6：3：1）为展开剂，置氨蒸气预饱和的展开缸内，展开，取出，晾干，置紫外光灯（ 365nm）下检视。供试品色谱中，在与对照药材色谱和对照品色谱相应的位置上，显相同的**荧光斑点。

86 检查

应符合丸剂项下有关的各项规定（2010年版药典一部附录Ⅰ A）。

87 含量测定 871 山茱萸

照高效液相色谱法（2010年版药典一部附录Ⅵ D）测定。

8711 色谱条件与系统适用性试验

以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂；以四氢呋喃—甲醇—乙腈—005%磷酸溶液（1：4：8：87）为流动相；柱温为40℃；检测波长为236nm。理论板数按马钱苷峰计算应不低于4000。

8712 对照品溶液的制备

取马钱苷对照品适量，精密称定，加50%甲醇制成每1ml含40μg的溶液，即得。

8713 供试品溶液的制备

取本品水蜜丸，研碎，取07g，精密称定；或取小蜜丸或重量差异项下的大蜜丸，剪碎，混匀，取约1g，精密称定。置具塞锥形瓶中，精密加入50%甲醇25ml，密塞，称定重量，超声处理（功率250W，频率33kHz）15分钟，加热回流1小时，放冷，再称定重量，用50%甲醇补足减失的重量，摇匀，滤过，精密量取续滤液10ml，加在中性氧化铝柱（100～200目，4g，内径为1cm）上，用40%甲醇50ml洗脱，收集流出液与洗脱液，蒸干，残渣用50%甲醇溶解，并转移至5ml量瓶中，加50%甲醇至刻度，摇匀，滤过，取续滤液，即得。

8714 测定法

分别精密吸取对照品溶液与供试品溶液各10μl，注入液相色谱仪，测定，即得。

本品含山茱萸以马钱苷（C17H26O10）计，水蜜丸每1g不得少于053mg;小蜜丸每1g不得少于040mg；大蜜丸每丸不得少于36mg。

872 牡丹皮

照高效液相色谱法（2010年版药典一部附录Ⅵ D）测定。

8721 色谱条件与系统适用性试验

以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂；以甲醇—水（70：30）为流动相；检测波长为274nm。理论板数按丹皮酚峰计算应不低于3500。

8722 对照品溶液的制备

取丹皮酚对照品适量，精密称定，加甲醇制成每1ml含15μg的溶液，即得。

8723 供试品溶液的制备

取本品水蜜丸，研碎，取04g，精密称定；或取小蜜丸或重量差异项下的大蜜丸，剪碎，混匀，取05g，精密称定。置具塞锥形瓶中，精密加入50%甲醇50ml，密塞，称定重量，超声处理（功率250W，频率33kHz）45分钟，放冷，再称定重量，用50%甲醇补足减失的重量，摇匀，滤过，取续滤液，即得。

8724 测定法

分别精密吸取对照品溶液10μl与供试品溶液20μl，注入液相色谱仪，测定，即得。

本品含牡丹皮以丹皮酚（C9H10O3）计，水蜜丸每1g不得少于080mg；小蜜丸每1g不得少于055mg；大蜜丸每丸不得少于50mg。

88 功能与主治

滋阴降火。用于阴虚火旺，潮热盗汗，口干咽痛，耳鸣遗精，小便短赤。

89 用法与用量

口服。水蜜丸一次6g，小蜜丸一次9g，大蜜丸一次1丸，一日2次。

810 规格

大蜜丸  每丸重9g

811 贮藏

密封。

812 版本

《中华人民共和国药典》2010年版

9 知柏地黄丸（浓缩丸）的药典标准 91 品名

知柏地黄丸（浓缩丸）

Zhibai Dihuang Wan

92 处方

知母259g、黄柏259g、熟地黄1034g、山茱萸（制）517g、牡丹皮388g、山药517g、茯苓388g、泽泻388g

93 制法

以上八味，取山药、牡丹皮13g、山茱萸21g粉碎成细粉，备用；泽泻、茯苓、知母、黄柏粉碎成粗粉，加水煎煮二次，第一次3小时，第二次2小时，合并煎液，滤过，滤液浓缩成相对密度为135～140（20℃）的清膏；取熟地黄加水煎煮三次，第一次3小时，第二次2小时，第三次1小时，合并煎液，滤过，滤液浓缩成相对密度为135～140（ 20℃）的清膏；取剩余的牡丹皮、山茱萸，以70%乙醇作溶剂，浸渍24小时后，进行渗漉，收集渗漉液，回收乙醇，浓缩成相对密度为135～140（20℃）的清膏；将上述各清膏、药粉及适量淀粉混匀，制成1000丸，干燥，打光，即得。

94 性状

本品为黑棕色的浓缩丸；气微，味苦、酸。

95 鉴别

（1）取本品，置显微镜下观察：草酸钙簇晶存在于无色薄壁细胞中，有时数个排列成行（牡丹皮）。淀粉粒三角状卵形或矩圆形，直径24～40μm，脐点短缝状或人字状（山药）。果皮表皮细胞橙**，表面观类多角形，垂周壁赂连珠状增厚（山茱萸）。

（2）取本品6g，研细，加乙醚15ml，振摇15分钟，放置1小时，滤过，滤液挥去乙醚，残渣加丙酮1ml使溶解，作为供试品溶液。另取丹皮酚对照品，加丙酮制成每1ml含1mg的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（2010年版药典一部附录Ⅵ B）试验，吸取上述两种溶液各5～10μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以环己烷—乙酸乙酯（3：1）为展开剂，展开，取出，晾干，喷以盐酸酸性5%三氯化铁乙醇溶液，加热至斑点显色清晰。供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同的蓝褐色斑点。

（3）取本品2g，研细，加甲醇5ml，加热回流15分钟，滤过，滤液补加甲醇至5ml，作为供试品溶液。另取黄柏对照药材01g，同法制成对照药材溶液。再取盐酸小檗堿对照品，加甲醇制成每1ml含05mg的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（2010年版药典一部附录Ⅵ B）试验，吸取上述三种溶液各1μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以二甲苯—异丙醇—乙酸乙酯—甲醇—水（12：3：6：3：1）为展开剂，置氨蒸气饱和的展开缸内，展开，取出，晾干，置紫外光灯（365nm）下检视。供试品色谱中，在与对照药材色谱和对照品色谱相应的位置上，显相同的**荧光斑点。

（4）取本品10g，研细，加水100ml，微温使充分溶散，加热至沸，放冷，滤过，取滤液，用乙酸乙酯提取2次，每次30ml，合并乙酸乙酯液，蒸干，残渣加甲醇1ml使溶解，作为供试品溶液。另取熟地黄对照药材4g，加水60ml，煎煮30分钟，放冷，滤过，滤液用乙酸乙酯提取2次，每次20ml，合并乙酸乙酯液，蒸干，残渣加甲醇1ml使溶解，作为对照药材溶液。照薄层色谱法（2010年版药典一部附录Ⅵ B）试验，吸取上述两种溶液各3～5μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以二甲苯—乙酸乙酯（1：1）为展开剂，展开，取出，晾干，喷以2,4二硝基苯肼乙醇试液。供试品色谱中，在与对照药材色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点。

96 检查

应符合丸剂项下有关的各项规定（2010年版药典一部附录Ⅰ A）。

97 含量测定 971 山茱萸

照高效液相色谱法（2010年版药典一部附录Ⅵ D）测定。

9711 色谱条件与系统适用性试验

以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂；以四氢呋喃—甲醇—乙腈—005%磷酸溶液（1：4：8：87）为流动相；柱温40℃；检测波长为236nm。理论板数按马钱苷峰计算应不低于4000。

9712 对照品溶液的制备

取马钱苷对照品适量，精密称定，加50%甲醇制成每1ml含20μg的溶液，即得。

9713 供试品溶液的制备

取本品适量，研细，取约04g，精密称定，置具塞锥形瓶中，精密加入50%甲醇50ml，密塞，称定重量，加热回流1小时，放冷，再称定重量，用50%甲醇补足减失的重量，摇匀，滤过。精密量取续滤液10ml，加在中性氧化铝柱（100～200目，4g，内径为1cm）上，用40%甲醇50ml洗脱，收集流出液及洗脱液，蒸干，残渣加50%甲醇适量使溶解，转移至10ml量瓶中，用50%甲醇稀释至刻度，摇匀，即得。

9714 测定法

分别精密吸取对照品溶液及供试品溶液各10μl，注入液相色谱仪，测定，即得。

本品每1g含山茱萸以马钱苷（C17H26O10）计，不得少于10mg。

972 牡丹皮

照高效液相色谱法（2010年版药典一部附录Ⅵ D）测定。

9721 色谱条件与系统适用性试验

以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂；以甲醇—水（70：30）为流动相；检测波长为274nm。理论板数按丹皮酚峰计算应不低于3500。

9722 对照品溶液的制备

取丹皮酚对照品适量，精密称定，加甲醇制成每1ml含20μg的溶液，即得。

9723 供试品溶液的制备

取本品适量，研细，取约04g，精密称定，置具塞锥形瓶中，精密加入50%甲醇50ml，密塞，称定重量，超声处理（功率250W，频率33kHz）30分钟，放冷，再称定重量，用50%甲醇补足减失的重量，摇匀，滤过，取续滤液，即得。测定法  分别精密吸取对照品溶液及供试品溶液各10μl，注入液相色谱仪，测定，即得。

本品每1g含牡丹皮以丹皮酚（C9H10O3）计，不得少于15mg。

98 功能与主治

滋阴降火。用于阴虚火旺，潮热盗汗，口干咽痛，耳鸣遗精，小便短赤。

99 用法与用量

口服。一次8丸，一日3次。

910 规格

每10丸重17g

911 贮藏

密封。

912 版本

《中华人民共和国药典》2010年版

10 知柏地黄丸的中药部颁标准 101 剂型

浓缩丸

102 拼音名

Zhibai  Dihuang  Wan

103 标准编号

WS3B135793

104 处方

知母            40g

熟地黄         160g

黄柏            40g

山茱萸          80g

山药            80g

牡丹皮          60g

茯苓            60g

泽泻            60g

105 制法

以上八味，将泽泻、茯苓、知母、黄柏粉碎成粗粉，加水煮煎二次，第 一次 3小时，第二次 2小时，合并煎液，滤过，滤液浓缩成相对密度为130～135 （20 ℃） 的清膏；取熟地黄切片，加水煎煮三次，第一次 3小时，第二次 2小时，第三次 1 小时，合并煎液，滤过，滤液浓缩成相对密度为130～135 （20℃） 的清膏；取牡丹皮  40g，山茱萸 46 9g，照流浸膏剂与浸膏剂项下的渗漉法（附录17页），以&0%乙醇作 溶剂，浸渍24小时后，进行渗漉，收集漉液，回收乙醇，浓缩成相对密度 130～135 （20℃）的清膏；取山药、剩余的山茱萸及剩余的牡丹皮粉碎成细粉，与上述各清膏混匀 制丸，干燥，打光，即得。

106 性状

本品为黑棕色的浓缩丸；气微，味苦、酸。

107 鉴别

取本品，置显微镜下观察：草酸钙簇晶存在于无色薄壁细胞中，有时数 个排列成行。草酸钙针晶束存在于粘液细胞中，长80～ 240μm 。针晶直径 2～8 μm 果皮表皮细胞橙**，表面观类多角形，垂周壁略连珠状增厚。

108 检查

应符合丸剂项下有关的各项规定（附录 8页）

109 功能与主治

滋阴降火。用于阴虚火旺，潮热盗汗咽痛，耳鸣遗精，小便短赤

1010 用法与用量

口服，一次 8丸，一日 3次。

1011 规格

每 8丸相当于原生药 3g

1012 贮藏

密封                                                           。

11 知柏地黄丸药品说明书 111 药品名称

知柏地黄丸

112 药品汉语拼音

Zhibai Dihuang Wan

113 剂型

大蜜丸，每丸重9g；浓缩丸，每10丸重17g。

114 性状

知柏地黄丸为棕黑色的水蜜丸、黑褐色的小蜜丸或大蜜丸；味甜而带酸苦。

115 知柏地黄丸的主要成份

知母、黄柏、熟地黄、山茱萸（制）、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻

116 知柏地黄丸的药理作用

1降血糖。小鼠灌服知柏地黄丸25g/kg及50g/kg，能降低正常小鼠及四氧嘧啶诱导糖尿病小鼠的血糖，并能减少小鼠的每日饮水量。

2临床报道：①性功能失常：知柏地黄丸治疗18～38岁遗精47例，分为阴盛火旺型，湿热下注型及肾虚失摄型，每日1剂，水煎分二次服用治愈36例（765%），好转7例（15%），无效4例（85%）。②单发良性甲状腺结节：单纯口服知柏地黄丸治疗本病26例，每次9g，或其浓缩丸每次8粒，每日3次，90天为一疗程。治疗1～2个疗程后，经检查及B超探查均证实肿块消失者20例，占77%；较治疗前有缩小者4例，占15%，较治疗前无变化者2例，总有效率为92%，大部分患者在1个疗程后便产生疗效。③耳聋症：知柏地黄丸治疗氨基苷类药物引起的耳聋性症状44例，2丸/次，每日早晚各一次，温开水送服，用药2～5日痊愈32例（单纯性耳鸣16例，耳鸣伴眩晕者16例），用药5～10天后好转者10例（耳鸣伴眩晕者8例，耳鸣伴听力减退2例），用药15日以上无效者2例，总有效率为955%。

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117 知柏地黄丸的功能主治

滋阴降火。用于阴虚火旺，潮热盗汗，口干咽痛，耳鸣遗精，小便短赤。

118 知柏地黄丸的用法用量

口服。水蜜丸一次6g，小蜜丸一次9g，大蜜丸一次1丸，一日2次。浓缩丸一次8丸，一日3次。

119 注意事项

1忌不易消化食物。

2感冒发热病人不宜服用。

3有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。

4儿童、孕妇、哺乳期妇女应在医师指导下服用。

5服药4周症状无缓解，应去医院就诊。

6对知柏地黄丸过敏者禁用，过敏体质者慎用。

7知柏地黄丸性状发生改变时禁止使用。

8儿童必须在成人监护下使用。

9请将知柏地黄丸放在儿童不能接触的地方。

10如正在使用其他药品，使用知柏地黄丸前请咨询医师或药师。

1110 药物相互作用

如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。

1111 专家点评

1（1）虚劳：症见颧红口干，多梦，梦中遗精，夜卧不宁，头晕心烦，五心潮热，小便黄少而热，舌质红少苔，脉细数。（2）牙痛：症见颧红口干，潮热盗汗，遗精，腰痛，舌质红，脉细数者。（3）血淋：症见尿血日久，血色暗红，小便灼热涩痛，腰部酸痛，或潮热，或遗精，或虚烦，舌瘦干红，脉沉细弱。

2应用指征：知柏地黄丸辨证要点是肝肾阴虚，虚火上炎。主要见症为腰膝酸软，耳鸣耳聋，盗汗，骨蒸潮热，颧红喉燥，舌质红少苔，脉细数。

3不良反应：口服知柏地黄丸出现 周围痒，刺痛，痔疮发，大便带血，鼻腔粘膜渗血1例。

4使用时注意：脾虚便溏，消化不良者不宜使用。

5临床新用途：（1）治疗单发良性甲状腺结节：据报道，应用知柏地黄丸治疗单发良性甲状腺结节患者，效果显著。方法：单纯口服知柏地黄丸，9g/次；或其浓缩丸，8粒/次，3次/日，90日为1个疗程。效果：用知柏地黄丸治疗单发良性甲状腺结节患者26例，经用药1～2个疗程后，其中治愈者（外科检查及B超检查均证实肿块消失者）20例，有效者（较治疗前明显缩小）4例，无效者（治疗前后未见变化）2例，总有效率为92%。大部分患者在用药1个疗程后便产生疗效。（2）治疗氨基糖苷类药物引起的耳毒性症状：用知柏地黄丸治疗氨基糖苷类药物引起的耳毒性症状患者44例，取得显著的效果。方法：口服知柏地黄丸，2丸/次，每日早、晚各1次，以温开水送服。效果：44例中，经用药2～5日，痊愈者32例（其中单纯性耳鸣16例，耳鸣伴眩晕者16例）；经用药5～10日后，好转者10例（其中耳鸣伴眩晕者8例，耳鸣伴听力减退者2例）；经用药15日以上，无效者（治疗前后未见明显变化者）2例。总有效率为95%。（3）治疗遗精：应用知柏地黄丸治疗肾虚失固型遗精36例，经用药3～5个疗程后，其中治愈者29例，好转者5例，无效者2例，总有效率为945。方法：口服知柏地黄丸，2丸/次，每日早、中、晚各1次，温开水送服。治疗期间，禁食辛辣 性食物和劳累过度。20日为1个疗程。（4）治疗男性不育症：有人用知柏地黄丸治疗阴虚火旺所致男性不育症患者55例，经用药4～6个疗程后，其中治愈者48例，无效者7例。方法：口服知柏地黄丸，2丸/次，每日早、晚各服1次，以温开水送服。30日为1个疗程，一般服药1～2个疗程即可见效。服药期间，宜戒房事。（5）治疗不 症：采用知柏地黄丸治疗阴虚火旺所致不 症患者12例，经用药3～5个疗程后，其中治愈者9例，无效者3例。治愈率为75%。方法：口服知柏地黄丸，2丸/次，3次/日，温开水送服。20日为1个疗程。（6）治疗老年干燥症：有人用知柏地黄丸治疗老年干燥症（口舌鼻干燥、便燥者）19例，经用药10～15日后，其中治愈者16例，好转者2例，无效者1例，总有效率为95%。方法：口服知柏地黄丸，2丸/次，每日早、中、晚各服1次，温开水送服。一般服药3～5日即可见效。（7）治疗糖尿病：应用知柏地黄丸治疗阴虚火旺型糖尿病患者21例，经用药3～5个疗程后，其中治愈者17例，好转者3例，无效者1例。总有效率为95%。方法：口服知柏地黄丸，2丸/次，早、晚各服1次，用温开水送下。30日为1个疗程，服药10～15日，可收到明显的效果。（8）治疗肾病综合征：本病为多种病因引起的一种临床症候群，临床表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和不同程度的水肿四大特点。肾病综合征在祖国医学中多属“水肿”、“虚痨”、“腰痛”等范畴。有人用知柏地黄丸治疗肾病综合征患者，效果颇佳。用法：口服知柏地黄丸，2丸/次，3次/日，温开水送服。15日为1个疗程。疗效：用知柏地黄丸治疗肾病综合征患者16例，经用药2～4个疗程后，其中治愈者13例，好转者2例，无效者1例，总有效率为94%。一般用药1周左右开始收效。（9）治疗急性尿路感染：采用知柏地黄丸治疗急性尿路感染患者22例，经用药6～12日后，其中治愈者18例，好转者2例，无效者2例。总有效率为91%。用法：口服知柏地黄丸，2丸/次，3次/日，用温开水送服。（10）治疗顽固性盗汗：现代医学认为，本病是由于自主神经功能紊乱所致。中医学称顽固性盗汗为肺气不足、营卫不和、阴虚火旺而引起。故用知柏地黄丸治疗，收效较好。用法：口服知柏地黄丸，2丸/次，早、晚各服1次，10日为1个疗程。效果：用知柏地黄丸治疗顽固性盗汗患者15例，经用药2～3个疗程后，其中治愈者12例，好转者2例，无效者1例。总有效率为93%。（11）治疗反复发作性血精：据报道，运用知柏地黄丸化裁治疗反复发作性血精患者30例，7日为1个疗程，一般服药2～3个疗程。结果：30例中治愈者（临床症状消失， 、前列腺液化验正常，随访半年无复发）11例；有效者（临床症状消失， 、前列腺液化验正常，但在2～3个月后复发）13例；无效者（临床症状改善不明显， 、前列腺液化验亦不见明显好转）6例。治疗期间，忌酒类、辛辣之品，慎房事。（12）治疗绝经期综合征：据报道，用知柏地黄丸（汤）治疗绝经期综合征，心烦易怒者，加郁金、柴胡、川连；心悸失眠者或心神不宁，加枣仁、合欢皮、煅龙骨、煅牡蛎；头晕、腰膝酸软、手足心热者，加炙鳖甲、枸杞子、怀牛膝、地骨皮。半个月为1个疗程。结果：80例中，临床治愈56例，好转21例，无效3例，总有效率为96%。

1112 备注

女贞子是一种中草药，性凉，味甘偏苦，一般女贞子入药有很好的滋补肝肾的作用，所以女贞子多用于各种肝肾阴虚的疾病治疗，我们在一些滋补肝肾的药物里面也可以看到女贞子的成分。那么，女贞子入药有什么作用？女贞子有哪些药用功效？

女贞子女贞子为木犀科植物女贞LigustrumlucidumAit的成熟果实。主产于浙江、江苏、湖南等地。冬季果实成熟时采收，稍蒸或置沸水中略烫后，干燥，生用或酒制用。

药性甘、苦，凉。归肝、肾经。

功效滋补肝肾，乌须明目。

应用

肝肾阴虚证。本品性偏寒凉，能补益肝肾之阴，适用于肝肾阴虚所致的目暗不明、视力减退、须发早白、眩晕耳鸣、失眠多梦、腰膝酸软、遗精、消渴及阴虚内热之潮热、心烦等证。常与墨旱莲配伍，即二至丸(《医方集解》)。阴虚有热，目微红羞明，眼珠作痛者，宜与生地黄、石决明、谷精草等滋阴清肝明目之品同用。肾阴亏虚消渴者，宜与生地、天冬、山药等滋阴补肾之品同用。阴虚内热之潮热心烦者，宜与生地、知母、地骨皮等养阴、清虚热之品同用。

用法用量煎服，6～12g。因主要成分齐墩果酸不易溶于水，故以入丸剂为佳。本品以黄酒拌后蒸制，可增强滋补肝肾作用，并使苦寒之性减弱，避免滑肠。

古籍摘要

1《本草纲目》：“强阴，健腰膝，变白发，明目”。

2《本草备要》：“益肝肾，安五脏，强腰膝，明耳目，乌须发，补风虚，除百病”。

现代研究

1化学成分：本品含齐墩果酸、乙酰齐墩果酸、熊果酸、甘露醇、葡萄糖、棕榈酸、硬脂酸、油酸、亚油酸等成分。

2药理作用：女贞子可增强非特异性免疫功能，对异常的免疫功能具有双向调节作用;对化疗和放疗所致的白细胞减少有升高作用;可降低实验动物的血清胆固醇，有预防和消减动脉粥样硬化斑块和减轻斑块厚度的作用，能减少冠状动脉粥样硬化病变数并减轻其阻塞程度;能明显降低高龄鼠脑、肝中丙二醛含量，提高超氧化物歧化酶(SOD)活性，具一定抗衰老应用价值;有强心、利尿、降血糖及保肝作用;并有止咳、缓泻、抗菌、抗肿瘤作用。

3临床研究：据报道，以女贞子注射液(每ml含乙酸乙酯总提取物10mg)，治疗冠心病，效果良好，对心绞痛的有效率为863%，显效率为235%(中医杂志，1982，3：24);以贞芪扶正冲剂治疗慢性萎缩性胃炎336例，服药3月后胃镜检查及症状疗效的总有效率分别为741%及950%(兰州医学院学报1992，2：122)。本品还有用于治疗肝炎、慢性气管炎、高脂血症、消化吸收不良症等疾病的报道。

功效作用

1、增强免疫作用

女贞子能够帮助升高外周白细胞，增强网状内皮系统吞噬能力，有效增强细胞免疫、体液免疫的作用。

2、保护肝脏作用

女贞子中含有的齐墩果酸对四氯化碳引起的急性肝损伤有明显的保护作用，可降低，血清中丙氨酸氨基转氨酶及肝内三酰甘油的积蓄，促进肝细胞再生，防止肝硬变。

3、降血脂作用

女贞子有显著的降血脂作用，能够显著降低血清胆固醇、三酰甘油的含量，对于主动脉脂质斑块的形成以及冠状动脉粥样版块的形成有消减作用。

4、降血糖作用

女贞子对于四氧嘧啶所导致的糖尿病有着一定的防治作用，同时对于肾上腺素所导致的血糖增高也有一定的抑制作用。

5、抗癌作用

女贞子可以通过逆转肿瘤细胞对巨噬细胞的功能抑制而发挥抗肿瘤的作用，对于胃、大肠消化道的9种癌细胞具有明显的抑制作用，对于正常纤维细胞增殖有促进作用，通过减少基质分解素的分泌来起到对肿瘤细胞的抑制和抗转移作用。

6、促进造血作用

女贞子对红系细胞造血有促进作用，女贞子对化疗或放疗所导致的白细胞减少，有升高作用。

7、激素双向调节作用

贞子中既有雌激素样物质，也有雄激素样的物质存在，女贞子既有睾丸酮样也有雌二醇样的激素类似物，即同一药物具有性激素的双向调节作用。

8、乌发作用

女贞子具有滋养肾脏的作用，能够充足精血，保持身体正常的气血循环，避免出现头发早白的情况。

9、明目作用

脏和肾脏的功能和眼睛也有关系，肾脏和肝脏的虚弱会出现视力模糊，眼花的现象。女贞子具有很好的滋补肝肾，起到明目作用。另外女贞子还具有很好的降眼内压作用，能缓解用眼疲劳。

10、抗菌消炎作用

女贞子能激活垂体肾上腺皮质系统，抑制前列腺素的合成和释放，从而起到抗菌消炎的功效。

11、抗疲劳作用

女贞子中所含有一种名字叫做柳得洛苷的物质，这种物质具有非常好的抗疲劳作用。

12、抗衰老作用

女贞子中含有一种能够显著抑制高龄人群中的脑脂质过氧化物丙二醛的产生以及形成，能够很好的提高肝脏的活性，在一定的程度上有抗衰老作用。

13、抗诱变作用

贞子甲醇、水提取物均具有抗变异原性，其有效称为为齐墩果酸、熊果酸。女贞子水煎剂有显著的抑制染色体突变的作用。

14、抗光敏反应

女贞子能够对抗HpD的光氧化作用，体内应用能够明显减轻HpD对皮肤光敏反应。

15、美容祛斑

女贞子能够补肾养血祛斑。对于中老年人的黄褐斑或皮肤色素沉着都有一定的效果。

中药除了有中草药，还有矿物药，龟甲就是一种常见的矿物药，龟甲入药性寒味咸，主要有滋阴补肾的作用，所以多用于治疗各种肝肾不足，比如很多补肾的药物里面就有龟甲的成分。那么，一般龟甲入药有什么作用？龟甲有哪些药用功效？

龟甲龟甲为龟科动物乌龟Chinemysreevesii(Gray)的腹甲及背甲。主产地浙江、湖北、湖南等。全年均可捕捉。杀死，或用沸水烫死，剥取甲壳，除去残肉，晒干，以砂炒后醋淬用。

药性甘，寒。归肾、肝、心经。

功效滋阴，潜阳，益肾健骨，养血补心。

应用

1阴虚阳亢，阴虚内热，虚风内动。本品长于滋补肾阴，兼能滋养肝阴，故适用于肝肾阴虚而引起上述诸证。对阴虚阳亢头目眩晕之证，本品兼能潜阳，常与天冬、白芍、牡蛎等品同用，如镇肝息风汤(《医学衷中参西录》)。治阴虚内热，骨蒸潮热，盗汗遗精者，常与滋阴降火之熟地、知母、黄柏等品同用，如大补阴丸(《丹溪心法》)。本品性寒，兼退虚热，治阴虚风动，神倦__者，宜与阿胶、鳖甲、生地等品同用，如大定风珠(《温病条辨》)。

2肾虚骨痿，囟门不合。本品长于滋肾养肝，又能健骨，故多用于肾虚之筋骨不健，腰膝酸软，步履乏力及小儿鸡胸、龟背、囟门不合诸症，常与熟地、知母、黄柏、锁阳等品同用，如虎潜丸(《丹溪心法》)。小儿脾肾不足，阴血亏虚，发育不良，出现鸡胸、龟背者，宜与紫河车、鹿茸、山药、当归等补脾益肾、益精养血之品同用。

3阴血亏虚，惊悸、失眠、健忘。本品入于心肾，又可以养血补心，安神定志，适用于阴血不足，心肾失养之惊悸、失眠、健忘，常与石菖蒲、远志、龙骨等品同用，如孔子大圣知枕中方(现简称枕中丹)(《千金方》)。

此外，本品还能止血。因其长于滋养肝肾，性偏寒凉，故尤宜于阴虚血热，冲任不固之崩漏、月经过多。常与生地、黄芩、地榆等滋阴清热、凉血止血之品同用。

用法用量煎服，9～24g。宜先煎。本品经砂炒醋淬后，有效成分更容易煎出;并除去腥气，便于制剂。

古籍摘要

1《神农本草经》：“主小儿囟不合”。

2《本草纲目》：“补心、补肾、补血，皆以养阴也观龟甲所主诸病，皆属阴虚血弱”。

3《本草通玄》：“大有补水制火之功，故能强筋骨，益心智止新血”。

现代研究

1化学成分：本品含动物胶、角蛋白、脂肪、骨胶原、18种氨基酸，及钙、磷、锶、锌、铜等多种常量及微量元素。龟上甲与下甲所含成分相似。

2药理作用：龟甲能改善动物“阴虚”证病理动物机能状态，使之恢复正常;能增强免疫功能;具有双向调节DNA合成率的效应;对离体和在体子宫均有兴奋作用;有解热、补血、镇静作用;尚有抗凝血、增加冠脉流量和提高耐缺氧能力等作用;龟甲胶有一定提升白细胞数的作用。

3临床研究：据报道，以龟板、猪肚各500g，洗净切成小块，置砂锅内加水文火炖成糊状，不放或少放盐，早晚各服1次，2日服完;隔日再用1剂，3剂为1疗程;治疗慢性肾炎蛋白尿，有一定疗效(广西中医药，1985，4：11);用全龟丸治疗肿瘤患者的胃肠道反应，对症状有改善，患者精神好转，体力有明显增强(中成药，1994，5：56)。本品还有用于治疗腰椎肥大症、皮肤瘙痒症、小儿消化不良等疾病的报道。

食用方法

有些朋友还喜欢龟甲胶与阿胶一同服用，但是这种方法只适合体虚的人，体热的人只服用龟甲胶就足够用了。特别值得一提的是，龟甲胶几乎不存在副作用。因此，大家可以放心服用，只是需要注意不能过量，而且服用前一定要烊化就可以了。不过，孕妇是不能服用此药的。

这种深褐色的固体胶，之所以能够有效的帮助患者们缓解盗汗潮热及腰膝酸软等症状，主要是因为它具有养血和滋阴的功效。但是患者们是不能直接食用的，龟甲胶的食用方法是先将其烊化然后兑服，每天摄入3-9克即可，切不可因为它安全性高，没有什么不良反应就随意的增加用量。

其实除了直接服用之外，还可以将其制作成膳食，在滋补和调理方面的效果还是很好的，如捣碎了之后加入红枣、枸杞及黑芝麻等，熬成糊状之后放在冰箱里冷藏，每天只需要在早上和晚上分别服用两勺就可以了。不过孕妇是不能服用的，而且脾胃虚弱的人也要谨慎一些，建议大家按药品说明书或在药师的指导下购买和使用。