三结交为经穴别名，指关元穴。《黄帝内经灵枢·寒热病》：“三结交者，阳明、太阴也，脐下三寸关元也。”

关元为经穴名（Guānyuán CV4，RN4）。出《黄帝内经灵枢·寒热》篇。别名下纪（《黄帝内经素问·气穴论》），三结交（《黄帝内经灵枢·寒热病》），次门（《针灸甲乙经》），大中极（《针灸资生经》），丹田（《针灸资生经》），关原（《灸法图残卷》），大海（《难经集注·六十六难》杨注），溺水（《难经集注·六十六难》杨注），产门（《经穴纂要》云出《经脉发挥》），血海（《经穴纂要》云出《经脉发挥》），子宫（《经穴纂要》云出《经脉发挥》）。属任脉。关元是小肠的募穴；足太阴脾经、足少阴肾经、足厥阴肝经、任脉的交会穴。关即关藏，元即元气，此穴在脐下3寸，为关藏人身元气之处，故名关元。关元穴主要用于泌尿、生殖及肠胃疾患：如脐腹绞痛，癓瘕臌胀，小腹胀满，少腹疼痛，小便赤涩，遗尿，癃闭，水肿，遗精，阳痿，早泄，月经不调，崩漏，赤白带下，阴挺，阴痒，胞衣不下，产后恶露不尽，腹痛泄泻，痢疾脱肛，小便频数，尿闭，泄泻，腹痛，疝气，带下，不孕，中风脱证，虚劳羸瘦，痢疾，黎明泻，便血，肠风，脱肛，五淋，尿频，小便不利，小便涩痛，痛经，闭经，白浊，虚劳冷惫，发背，疔疮，瘰疬，眩晕，头痛，黄疸，消渴，心悸，肾虚气喘，淋浊，尿血，经闭，霍乱吐泻，黄白带下，中风脱症，下消，现代又用关元穴治疗休克，细菌性痢疾，胃肠炎，尿路感染，肾炎，盆腔炎，睾丸炎，神经衰弱，高血压，功能性子宫出血，子宫脱垂，晕厥，休克，尿道炎，肠炎，肠粘连，小儿单纯性消化不良等。

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目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 血痢的病因 5 血痢分类及治疗 6 关于痢疾 7 参考资料 附： 1 治疗血痢的方剂 2 治疗血痢的穴位 3 治疗血痢的中成药 4 血痢相关药物 5 古籍中的血痢 1 拼音

xuè lì

2 英文参考

hemntodiarrhoea [朗道汉英字典]

bloody flux [湘雅医学专业词典]

3 概述

血痢为病证名[1]。亦称赤痢[1]。指痢下多血或下纯血者[1]。《诸病源候论·痢病诸候》：“热乘于血，则流渗入肠，与痢相杂下，故为赤痢。”本病可见于阿米巴痢疾、溃疡性结肠炎、慢性血吸虫病、细菌性痢疾等疾患[1]。

4 血痢的病因

血痢多由热毒乘血所致[1]。《诸病源候论·痢病诸候》：“血痢者，热毒折于血，入大肠故也。”

5 血痢分类及治疗

临床上有血鲜、血黯，属热属寒之分[1]。《秘传证治要诀·痢》以血鲜者，此属热痢，宜藿香正气散加黑豆，五苓散加木香、粟米，下黄连丸，或黄连阿胶丸、茶梅丸、白头翁汤；若血色黯如瘀，服冷药所下愈多，次数愈频者，当作冷痢，宜理中汤，或四君子汤加肉豆蔻、木香[1]。

《张氏医通·大小府门》：“血色如猪肝，如紫草，如苋菜汁者，非炮姜不治，理中汤去参，加肉桂、木香、肉果、乌梅。”

《时方妙用·痢》：“下奔鲜血，口渴便短，里急后重，脉盛者，为火证，宜白头翁汤。一日二服。虚人及产后加阿胶、甘草。亦有下鲜血而非火证者。若血带黯而成块者，属热者少，属寒者多，俱宜从脉证细辨之。若口中和，脉细，小便长，手足冷者属虚寒无疑，宜以理中汤加灶心土八钱主之，下血多者，宜间服黄土汤。”

《医门法律·痢疾门》：“下血者，宜凉血活血，当归、黄芩、桃仁之类。风邪下陷者，宜升提之。湿热伤血者，宜行湿清热。下坠异常，积中有紫黑血，而且痛甚者，此为死血，用桃仁、滑石行之。血痢久不愈者，属阳虚阴脱，用八珍汤加升举之药。甚有阵阵自下，手足厥冷，脉渐微缩，此为元气欲绝，急灸气海穴，用附子理中汤。……久痢血，脉沉弱，诸药不效，以十全大补汤。”

《医学传灯》卷下：“血痢者，纯红散血，不与粪杂，故为血痢。……此因饮食伤脾，中州郁结，不能摄血，所以血从大孔而下，亦用芩芍调中汤。若脉来细数，胸中如故者，宜用柴胡四物汤加地榆、乌梅之类。”

6 关于痢疾

痢疾（dysentery[2][3]）为病名[4]。见《严氏济生方》。《内经》作“肠澼”，《伤寒论》称“下利”、“热利”，《肘后备急方》称“下痢”，《诸病源候论》称为痢病，《备急千金要方》称作“滞下”，后世多称痢疾[4]。痢疾以腹痛，里急后重，下痢赤白脓血为主证[5]。发病骤急，可伴有恶寒发热；慢性痢疾则反复发作，迁延不愈[6]。多发于夏秋季节[7]。痢疾的治疗宜分辨虚实[4]。实证用清热化湿，凉血解毒，消积导滞等法[4]。虚证用补中益气，温阳固涩等法[4]。邪盛正虚者，宜扶正与祛邪法[4]。亦可兼用行血调气，前人有“行血则便脓自愈，调气则后重自除”之说[4]。

针灸治疗痢疾效果较好，不但能迅速控制症状，而且能消灭痢疾的病原体[6]。但中毒性痢疾，病情险恶，需采取综合治疗措施[6]。

痢疾发病期间，应控制饮食或禁食，并实行床边隔离。平素应注意饮食卫生，以防传染[6]。

本病常见于细菌性痢疾、阿米巴痢疾、溃疡性结肠炎、过敏性结肠炎、食物中毒及肠吸收功能障碍性疾病[4]。

详见痢疾条。

7

目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 湿热痢的病因病机 5 湿热痢的症状 6 证候分析 7 湿热痢的治疗 71 治法 72 湿热痢的方药治疗 73 湿热痢的针灸治疗 731 方一 732 方二 733 方三 8 关于痢疾 9 参考资料 附： 1 治疗湿热痢的方剂 2 治疗湿热痢的穴位 3 治疗湿热痢的中成药 4 古籍中的湿热痢 1 拼音

shī rè lì

2 英文参考

dampheat dysentery [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2010）]

hygropyretic dysentery [湘雅医学专业词典]

3 概述

湿热痢（dampheat dysentery[1]）为病名[2]。见《症因脉治》卷四。是指湿热积滞，以腹痛，里急后重，下利赤白脓血，赤多白少，或纯下赤冻， 灼热，胸脘痞闷，小便短少，舌红，苔黄腻，脉滑数等为常见症的痢疾[1]。即痢疾之属湿热者[2]。

4 湿热痢的病因病机

湿热痢因感受暑湿、疫毒之邪，食入不洁、生冷之物，外邪、食滞交阻肠腑，气机不利，大肠传导功能失职，湿热相搏，气血阻滞，脏腑脉络受损，而致下痢脓血。

5 湿热痢的症状

湿热痢症见腹痛，里急后重，下痢赤白相杂，稠黏臭秽， 灼热，小便短赤，苔腻微黄，脉滑数，兼恶寒发热，心烦口渴等。[3][4]

6 证候分析

湿热之邪壅滞肠中，气机不畅，传导失常，故腹痛，里急后重。湿热熏灼肠道，脂络受伤，气血瘀滞，化为脓血，故下痢赤白。湿热下注，则 灼热，小便短赤。苔腻为湿，黄为热，脉滑为实，数是热的征象。本证以 灼热，尿短赤为辨证要点。[4]

7 湿热痢的治疗

治宜清热燥湿，调气行血[3]。可用芍药汤、白头翁汤、香连丸等方[3]。若恶寒头痛、身热有表邪者，荆防败毒汤解表；身热甚，用葛根芩连汤[3]。湿火伤于气分，黄连枳壳汤；湿热伤于血分，河间黄连汤[3]。气滞食滞偏重，腹痛，里急后重明显，用枳实导滞丸等方[3]。地锦草、马齿苋、白槿花、一见喜、大蒜等药亦均可服用[3]。

71 治法

清热解毒，调气行血[4]。

72 湿热痢的方药治疗

芍药汤[备注]芍药汤（《素问病机气宜保命集》）：黄芩、芍药、炙甘草、黄连、大黄、槟榔、当归、木香、肉桂加银花。本方具有调气行血，清热解毒的作用。方中芍药、甘草、当归和营以治脓血，木香、槟榔行气以除后重。芩、连、大黄能清热解毒。肉桂辛温以通郁结；银花甘寒解毒，故加之。[4]

若痢疾初起，发热恶寒，头身重痛，见表证者，可用解表法。如《温病条辨·中焦篇》指出：“暑湿风寒杂感，寒热迭作，表证正盛，里证复急，腹不和而滞下者，活人败毒散[备注]《活人》败毒散（《南阳活人书》）：人参、羌活、独活、前胡、柴胡、川芎、枳壳、桔梗、茯苓、炙草、生姜主之。”方中以人参坐镇中州。为督帅之师，以二活二胡合川芎从半表半里之际领邪外出。此即喻嘉言所谓逆流挽舟之法。更以枳壳宣中焦之气，茯苓渗下焦之湿，桔梗开上焦之痹，甘草和合诸药，乃陷者举之之法，不治痢而治致痢之源。倘身热汗出，脉象急促，表邪未解而里热已盛者，则用葛根芩连汤[备注]葛根芩连汤（《伤寒论》）：葛根、黄芩、黄连、炙甘草以解表清里。如表证已减，痢犹未止，可加香连丸[备注]香连丸（《太平惠民和剂局方》）：黄连、木香以调气清热。本病多挟食滞，如痢下不爽，腹痛拒按，苔腻脉滑者，湿偏重可加用木香槟榔丸[备注]木香槟榔丸（《医方集解》）：木香、香附、青皮、陈皮、枳壳、黑丑、槟榔、黄连、黄柏、三棱、莪术、大黄、芒硝；热偏重可加用枳实导滞丸[备注]枳实导滞丸（《内外伤辨惑论》）：大黄、枳实、黄芩、黄连、神曲、白术、茯苓、泽泻，以行气导滞，破积泻热。[4]

如属痢下重，赤多白少，或纯下赤冻， 灼热，口渴引饮，苔黄脉数，宜白头翁汤[备注]白头翁汤（《伤寒论》）：白头翁、秦皮、黄连、黄柏以清热解毒；如血热瘀阻，腹痛较甚者，可酌加地榆、桃仁、赤芍、丹皮等以凉血行瘀。[4]

73 湿热痢的针灸治疗 731 方一

以天枢、上巨虚等穴为主[5]。湿热痢加曲池、内庭[5]。呕恶加内关；里急后重加中膂俞、长强；发热加曲池；脱肛灸百会、长强[5]。

732 方二

治则：清热利湿，通肠导滞，久痢则兼补益脾肾

处方：天枢 上巨虚 三阴交

方义：天枢为大肠募穴，是大肠腑气汇聚之处，调理胃肠气机；上巨虚为大肠下合穴，可运化湿滞，取“合治内腑”之意；三阴交乃是足三阴经脉交会，可健脾化湿。诸穴相合，可以调肠胃气血，气调则湿化滞行，血调则血行痢除。

随证配穴：湿热痢—曲池、内庭，久痢脱肛加百会。

操作：毫针刺，泻法，每日1次，每次留针30min，对寒湿痢、休息痢可配合艾灸。

733 方三

[6]

治法：清热化湿，疏调肠胃。

选穴：以手阳明大肠经穴为主。取合谷、天枢、上巨虚、曲池、内庭穴。

随证配穴：发热、烦躁不安，甚至昏迷者，加大椎、水沟、十宣点刺出血。

刺灸方法：针用泻法。

方义：手阳明之原穴合谷和募穴天枢合用可疏调大肠，理气行滞。上巨虚是大肠的下合穴，能清肠胃而化郁滞。上述三穴相配，可使气调湿化滞行，为治痢的基本方，适用于各型痢疾。曲池、内庭可泻阳明之热，和肠化滞。

8 关于痢疾

痢疾（dysentery[1][7]）为病名[8]。见《严氏济生方》。《内经》作“肠澼”，《伤寒论》称“下利”、“热利”，《肘后备急方》称“下痢”，《诸病源候论》称为痢病，《备急千金要方》称作“滞下”，后世多称痢疾[8]。痢疾以腹痛，里急后重，下痢赤白脓血为主证[4]。发病骤急，可伴有恶寒发热；慢性痢疾则反复发作，迁延不愈[6]。多发于夏秋季节[5]。痢疾的治疗宜分辨虚实[8]。实证用清热化湿，凉血解毒，消积导滞等法[8]。虚证用补中益气，温阳固涩等法[8]。邪盛正虚者，宜扶正与祛邪法[8]。亦可兼用行血调气，前人有“行血则便脓自愈，调气则后重自除”之说[8]。

针灸治疗痢疾效果较好，不但能迅速控制症状，而且能消灭痢疾的病原体[6]。但中毒性痢疾，病情险恶，需采取综合治疗措施[6]。

痢疾发病期间，应控制饮食或禁食，并实行床边隔离。平素应注意饮食卫生，以防传染[6]。

本病常见于细菌性痢疾、阿米巴痢疾、溃疡性结肠炎、过敏性结肠炎、食物中毒及肠吸收功能障碍性疾病[8]。

详见痢疾条。

9

目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 人体部位名·神阙 5 经穴名·神阙 51 神阙穴的别名 52 出处 53 穴名解 54 所属部位 55 神阙穴的定位 56 神阙穴的取法 57 神阙穴穴位解剖 571 层次解剖 572 穴区神经、血管 58 神阙穴的功效与作用 59 神阙穴主治病证 510 刺灸法 5101 刺法 5102 灸法 511 神阙穴的配伍 512 特效 513 文献摘要 514 神阙穴研究进展 5141 镇痛作用 5142 对微量元素的影响 5143 对机体免疫功能的影响 5144 治疗五更泻 5145 治疗慢性腹泻 5146 治疗产后尿潴留 5147 治疗皮肤瘙痒 5148 治疗荨麻疹 5149 治疗关节炎 6 参考资料 附： 1 古籍中的神阙 1 拼音

shén quē

2 英文参考

Shénquè CV8 [中国针灸学词典]

shénquē [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2004）]

CV8 [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2004）]

RN8 [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2004）]

3 概述

神阙：1人体部位名；2经穴名。

4 人体部位名·神阙

神阙为人体部位名，指脐[1]。为脐带脱落结疤后的陷窝[2]。

5 经穴名·神阙

穴位 神阙 汉语拼音 Shenque 罗马拼音 Shenchueh 美国英译名 Spiritual Shrine 各

国

代

号 中国 CV8 日本 8 法

国 莫兰特氏 VC8 富耶氏 德国 KG8 英国 Cv8 美国 Co8

神阙为经穴名[1]（shénquē[3]CV8，RN8） 。出《针灸甲乙经》。属任脉[1]。神即神气，阙即宫门，此穴在脐中，脐为胎儿气血运行之要道，如神气出入之宫门，故名神阙[1]。神阙穴主要治疗脾胃疾患及急救：如急慢性肠炎，细菌性痢疾，肠粘连，脐腹冷痛，水肿臌胀，便秘脱肛，中风脱症，四肢厥冷，休克，腹痛，泄泻，水肿，虚脱，久泻，痢疾，绕脐腹痛，便秘，肠癖下血，昏厥，痫证，妇人血冷不受胎，产后尿闭，癃闭，小便不禁，五淋，疝气，中暑，角弓反张，泄痢，尸厥，风痫，水肿鼓胀，肠炎，产后尿潴留等。

51 神阙穴的别名

脐（《黄帝内经素问·气穴论》）

脐中（《针灸甲乙经》）

气舍（《外台秘要》）

脐孔（《千金翼方》）

气合（《铜人腧穴针灸图经》）

维会（《循经考穴编》）

命蒂（《经穴纂要》云出《危证简便》）

52 出处

《黄帝内经素问·气穴论》：脐一穴。《外台秘要》：脐中，神阙穴也，一名气舍。

53 穴名解

神即神气，阙即宫门，此穴在脐中，脐为胎儿气血运行之要道，如神气出入之宫门，故名神阙[1]。

神，指人之元神与脐神。《黄帝内经灵枢·本神》：“故生之来谓之精，两精相搏谓之神”，《说苑·修文》：“神者，天地之本而万物之始也。”阙，宫阙，门观，又同缺，空的意思。神阙意为元神出入之处与所居之宫阙，脐神亦指人身之元神。《黄庭内景经》注：“脐中为太乙君主，人之命也。一名中极，一名太渊，一名昆仑，一名特枢。”脐为腹之缺，故神阙有如元神出入之缺口。本穴在脐，脐为先天之结蒂，又为后天之气舍，此间元气尚存。在内景接近大小二肠，大肠为传导之官，变化出焉。小肠为受盛之官，化物出焉，两肠惧关于化，即大而化之之谓神也。《道藏》曰：“神者，变化之极也”，故名之以神。阙为中门，出入中门，示显贵也。人身以神志为最贵，本穴为心肾（心藏神、肾藏志）交通之门户，故称神阙。穴当脐孔，脐为先天之结蒂，是处胎生之时，连系脐带，以供胎儿之营养，故又名为命蒂。[4]

54 所属部位

脐中[5]

55 神阙穴的定位

标准定位：神阙穴在腹中部，脐中央[3]。

神阙穴位于脐区，脐中央。仰卧取穴[1]。

神阙穴位于脐正中[6]。

神阙穴在任脉的位置

神阙穴在脐中的位置

神阙穴在脐中的位置

神阙穴在脐中的位置（肌肉）

神阙穴在脐中的位置（内脏）

56 神阙穴的取法

仰卧，于脐窝中点取穴。

神阙穴位于脐区，脐中央。仰卧取穴[1]。

仰卧位，于肚脐正中取穴[7]。

快速取穴：在脐区，肚脐中央即是神阙穴。

57 神阙穴穴位解剖

神阙穴下为皮肤、结缔组织、壁腹膜。浅层主要有第十胸神经前支的前皮支和腹壁脐周静脉网。深层有第十一胸神经前支的分支。

571 层次解剖

皮肤→结缔组织→壁腹膜[1]。

572 穴区神经、血管

浅层有第10肋间神经前皮支分布；深层有第10肋间神经和腹壁上、下动脉吻合支分布[8]。

58 神阙穴的功效与作用

神阙穴具有温阳救逆、利水固脱的功效。

神阙穴有回阳固脱、健运脾胃等作用[1]。

神阙穴位于脐中，乃人体生命之门，灸之温阳救逆、开窍醒神，用于治疗中风脱证、四肢厥冷、尸厥等[9]。

脐位于上、下焦之枢，临近胃肠，所以神阙穴又有健脾和胃、理肠止泻之功，可治疗腹痛、水肿、久泻、脱肛等[9]。

神阙穴属任脉，近于下焦，故可治疗小便不禁、产后尿闭、妇女不孕等[9]。

神阙穴具有回阳固脱、健运脾阳的作用，施以灸法善治真阳衰败之虚脱证及中焦虚汗之证[9]。

针神阙穴有回阳救逆、开窍复苏、利水固脱之功。主治水肿，肠鸣泄利，绕脐痛，脱肛，痫证。[4]

59 神阙穴主治病证

神阙穴主要治疗脾胃疾患及急救：如急慢性肠炎，细菌性痢疾，肠粘连，脐腹冷痛，水肿臌胀，便秘脱肛，中风脱症，四肢厥冷，休克，腹痛，泄泻，水肿，虚脱，久泻，痢疾，绕脐腹痛，便秘，肠癖下血，昏厥，痫证，妇人血冷不受胎，产后尿闭，癃闭，小便不禁，五淋，疝气，中暑，角弓反张，泄痢，尸厥，风痫，水肿鼓胀，肠炎，产后尿潴留等。

神阙穴主要治疗脾胃疾患及急救：如急慢性肠炎、细菌性痢疾、肠粘连、脐腹冷痛、水肿臌胀、便秘脱肛及中风脱症、四肢厥冷、休克等[1]。

神阙穴主治腹痛、泄泻、脱肛，水肿、虚脱[8]。

神阙穴主治久泻，痢疾，绕脐腹痛，脱肛，便秘，肠癖下血；昏厥，虚脱，痫证；妇人血冷不受胎，产后尿闭；癃闭，小便不禁，五淋；水肿，疝气，四肢厥冷，中暑，中风脱证，角弓反张[7]。

治泄痢，绕脐腹痛，脱肛，五淋，妇人血冷不受胎，中风脱证，尸厥，角弓反张，风痫，水肿鼓胀，肠炎，痢疾，产后尿潴留。

510 刺灸法 5101 刺法

禁刺[1]。

因消毒不便，故一般不针[8]。

《针灸甲乙经》：禁不可刺，刺之令人恶疡遗矢者，死不治。

《证治准绳》：“按脐为神阙穴，禁针之所。”

5102 灸法

宜灸。

多用艾条或艾炷隔盐灸[8]。

用温灸或隔盐灸[1]。

可灸，强身保健可用隔盐或隔姜灸[7]。

神为一身主宰，应变无穷，即变化无极之意也。人茍无神，则全身无主，而成不知不觉之呆物矣。本穴居全腹正中，为阳居阴位，故喜熨灸而忌针刺。凡属挥霍缭乱，有干神明之外感急证，本穴主之，但以灸熨为佳。 者，转运此穴，可以通畅矢气，消化水谷。《道藏》谓：“脐为后天之气舍。”故又名本穴为“气舍”。因足阳明经更有气舍，故本穴只称神阙而不称气舍。[4]

511 神阙穴的配伍

神阙穴配灸天枢、大肠俞治慢性肠炎[1]。

神阙穴配灸足三里治痢疾[1]。

神阙穴配灸百会、关元治虚脱[1]。

神阙配关元，有温补肾阳的作用，主治久泄不止，肠鸣腹痛。

神阙配百会、膀胱俞，有升阳举陷，回阳固脱的作用，主治脱肛。

神阙配石门，有温阳利水，通经行气的作用，主治大腹水肿，小便不利。

神阙配石门、天枢、气海，治少腹疝气[7]。

②神阙拔罐，配刺天枢、足三里，治泄泻。

神阙配足三里，治肠鸣腹痛[7]。

神阙配关元重灸，治中风脱证[7]。

神阙配水分、气海，治绕脐痛[7]。

神阙配灸三阴交，治五淋[7]。

512 特效

经常揉脐（神阙穴），可防治小儿腹泻、疳积等：突然大汗淋漓、唇舌苍白、手脚冰冷之虚脱症，马上温灸神阙可起到急救作用[10]。

513 文献摘要

《针灸甲乙经》：禁不可刺，刺之令人恶疡遗矢者，死不治。

《针灸甲乙经》：水肿大平脐，灸脐中，无理不治。肠中常鸣，时上冲心，灸脐中。绝子，灸脐中，令有子。

《铜人腧穴针灸图经》：治泄利不止，小儿奶利不绝，腹大，绕脐痛，水肿，鼓胀，肠中鸣，状如流水声，久冷伤惫，可灸百壮。

《针灸大成》：主中风不省人事，腹中虚冷，伤败脏腑，泄利不止，水肿，鼓胀，肠鸣，状如流水声，腹痛绕脐，小儿奶利不绝，脱肛，风痫，角弓反张。

《类经图翼》：主治阴证伤寒中风，不省人事，腹中虚冷伤惫，肠鸣泄泻不止，水肿鼓胀，小儿乳痢不止，腹大，风痫，角弓反张，脱肛。妇人血冷不受胎者，灸此永不脱胎。

《类经图翼》：故神阙之灸，须填细盐，然后灸之以多为良，若灸之三五百壮。不惟愈疾，亦且延年，若灸少，则时或暂愈，后恐复发，必难救矣。但夏月人神在脐，乃不宜灸。

《万病回春》：治阴证冷极，热药救不回者，手足冰冷，肾囊缩入，牙关紧急，死在须臾，用大艾炷灸脐中，预将蒜捣汁擦脐上，后放艾多灸之。

《神灸经纶》：凡卒中风者，此穴最佳。罗天益云：中风服药，只可扶持，要收全功，灸火为良。盖不惟追散风邪，宣通血脉，其于回阳益气之功，真有莫能尽述者。

《医宗金鉴》：主治百病，及老人虚人泄泻，又治产后腹胀，小便不通，小儿脱肛等证。

514 神阙穴研究进展 5141 镇痛作用

艾灸神阙对治疗关节炎和缓解关节疼痛疗效明显。对弗氏佐剂诱发的关节炎大鼠，观察艾灸对关节肿胀程度、炎症病理过程及血浆中分子物质含量的影响，发现艾灸“神阙”后，关节周围软组织坏死情况、炎症反应程度均比较轻，血浆内中分子含量明显低于对照组。[7]

5142 对微量元素的影响

有人艾灸神阙，对老年人头发中的锰、锌、钙等进行测定，结果表明，艾灸可使老年人发锰的含量显著增高，锌、钙的含量也有显著增加，发现铜、铁虽有增加，但无统计学意义。[7]

5143 对机体免疫功能的影响

艾灸神阙可提高机体免疫功能，对老年人保健灸2个月前后的免疫功能进行测定，结果显示保健灸可提高细胞免疫功能，提高T淋巴细胞的数值及红细胞C3b受体花环的形成率，差异显著；并能提高体液免疫功能，使免疫球蛋白（IgM、IgA、IgG）含量显著增加。[7]

现代研究表明，隔盐灸神阙，可提高正常小鼠脾NK细胞（自然杀伤细胞）活性水平，针灸神阙穴可增强机体免疫功能。[4]

隔盐灸正常小白鼠的神阙穴，其自然杀伤细胞活性，在24小时之内迅速升高，72小时和120小时复原，若间日连续灸，则活性升高可维持更长时间。

5144 治疗五更泻

用中药外敷神阙穴，取肉桂、鸡内金各3g，硫磺、枯矾、五倍子各6g，白胡椒15g，新鲜葱头3～5节，捣烂，加醋共调成糊状，平摊于神阙，用纱布覆盖，每次敷2小时，每日1次。

5145 治疗慢性腹泻

隔药饼灸，取丁香、肉桂、甘松、山柰各等分，加入适量面粉，用温水合成药饼（用针将药饼刺数孔），药饼置神阙上，再将鸡蛋大小艾绒置药饼上，灸3～5壮，次日按原装，并加灸中脘穴即可。

5146 治疗产后尿潴留

将盐炒黄填入神阙穴，再将葱压成03cm饼状置盐上，将艾炷置饼上，灸1～4壮。

5147 治疗皮肤瘙痒

隔药灸神阙，取红花、桃仁、杏仁、生栀子各等量研细填神阙，每日1次，即可取得较好疗效。

5148 治疗荨麻疹

用闪罐法，每日1次，可连续治疗3次。

5149 治疗关节炎

目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 休息痢的定义 5 休息痢的病因 6 休息痢的症状 7 证候分析 8 休息痢的发展阶段 81 休息痢·发作期 82 休息痢·缓解期 9 休息痢的辨证分型 91 休息痢·脾气虚证 92 休息痢·脾阳虚证 93 休息痢·寒热错杂证 94 休息痢·瘀血内阻证 10 休息痢的治疗 101 治法 102 休息痢的方药治疗 103 休息痢的针灸治疗 1031 方一 1032 方二 1033 方三 1034 关于痢疾 11 参考资料 附： 1 治疗休息痢的方剂 2 治疗休息痢的中成药 3 休息痢相关药物 4 治疗休息痢的穴位 5 古籍中的休息痢 1 拼音

xiū xī lì

2 英文参考

recurrent dysentery [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2004）]

intermittent dysentery [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2010）]

recurrent dysentery [湘雅医学专业词典]

3 概述

休息痢（recurrent dysentery[1]、intermittent dysentery[2]）为病名[3][4]。见《诸病源候论·痢病诸候》。《症因脉治》卷四有外感休息痢，内伤休息痢之别[3]。本病可见于慢性细菌性痢疾[3]。溃疡性结肠炎，慢性阿米巴痢疾及局限性肠炎等疾患[3]。

4 休息痢的定义

《中医药学名词》（2004）：休息痢为长期反复发作的慢性痢疾[1]。

《中医药学名词》（2010）：休息痢是指时止时发，久久不愈的慢性痢疾[3][2]。

5 休息痢的病因

休息痢多因治疗失宜，或气血虚弱，脾肾不足，以致正虚邪恋，湿热积滞伏于肠胃而成[3]。

6 休息痢的症状

特征为时止时发，久久不愈[3]。饮食减少，倦怠怯冷，嗜卧，临厕腹痛里急，发时大便赤白粘冻或呈果酱样，腹痛后重，舌质淡苔腻，脉濡软或虚数[5]。

7 证候分析

下痢日久，正虚邪恋，寒热夹杂，肠胃传导失司，故缠绵难愈，时发时止。脾胃虚弱，中阳健运失常，故纳减嗜卧，倦怠怯冷。湿热留连不去，病根未除，故感受外邪或饮食不当而诱发，发则腹痛里急，大便夹粘液或见赤色。苔腻不化，脉濡软虚数，乃湿热未尽正气虚弱之征。本证以时发时止，经年不愈为辨证重点。并宜详问是否有痢疾史。[5]

8 休息痢的发展阶段 81 休息痢·发作期

休息痢·发作期（attacking stage of intermittent dysentery[2]）是指以腹痛，里急后重，大便夹有脓血，兼倦怠怕冷，嗜卧，食少，舌淡，苔腻，脉濡软或虚数等为常见症的休息痢[6]。

82 休息痢·缓解期

休息痢·缓解期（remittent stage of intermittent dysentery[2]）是指缓解期的休息痢，常见脾气虚弱证、脾阳虚衰证、寒热错杂证、瘀血内阻证等[6]。

9 休息痢的辨证分型 91 休息痢·脾气虚证

休息痢·脾气虚证（intermittent dysentery with syndrome of spleen qi deficiency[2]）是指痢疾日久，脾气虚弱，以腹胀食少，大便溏薄或夹少量黏液，肢体倦怠，神疲乏力，少气懒言，面色萎黄，或脱肛，舌淡，苔白或腻，脉缓弱等为常见症的休息痢缓解期证候[6]。

92 休息痢·脾阳虚证

休息痢·脾阳虚证（intermittent dysentery with syndrome of exhaustion of spleen yang[2]）是指痢疾日久，脾阳虚衰，以腹痛绵绵，喜按喜温，大便稀溏，夹有少许黏液白冻，形寒气怯，四肢不温，纳少，面白不华，口淡不渴，或肢体浮肿，舌淡胖或有齿痕，苔白滑，脉沉迟无力等为常见症的休息痢缓解期证候[6]。

93 休息痢·寒热错杂证

休息痢·寒热错杂证（intermittent dysentery with syndrome of intermingled heat and cold[2]）是指痢疾日久，寒热错杂，以胃脘灼热，烦渴，腹痛绵绵，下痢稀溏，时夹少量黏冻，饥而不欲食，强食则吐，四肢不温，舌红，苔黄厚腻，脉沉缓等为常见症的休息痢缓解期证候[6]。

94 休息痢·瘀血内阻证

休息痢·瘀血内阻证（intermittent dysentery with syndrome of internal blockade of static blood[2]）是指痢疾日久，瘀血内阻，以腹部刺痛，拒按，下痢色黑，兼腹部刺痛固定不移，常在夜间加重，面色晦暗，或腹部结块，推之不移，舌紫暗或有瘀斑，脉细涩等为常见症的休息痢缓解期证候[6]。

10 休息痢的治疗 101 治法

温中清肠，佐以调气化滞[5]。

102 休息痢的方药治疗

休息痢发作时，治宜清热化湿为主[3]。或兼补气血，或兼补脾肾，可选用香连丸、驻车丸、倪氏补理煎方等[3]。

缓解期，可见神疲乏力，食欲不振，形体消瘦四肢不温等症，治宜健运脾胃，补益气血为主，可选用补中益气汤、八珍汤等方；属肾亏者，四神丸[3]。《类证治裁》以屡发屡止，经久不愈，用诃黎勒散，因固涩太早，积滞未清，用香连丸加茯苓，枳实；因饮食失节，用香连丸加楂肉、神曲；中气下陷，用补中益气汤；因脏寒虚滑，用大断下丸[3]。《医贯》载有一种休息痢，系寒积大肠，独用一味巴豆炒研，蜡丸吞服[3]。

连理汤[备注]连理汤（《张氏医通》）：人参、白术、干姜、炙甘草、黄连、茯苓加味。方中人参、白术、干姜、甘草温中健脾；黄连清除肠中湿热余邪。可加槟榔、木香、枳实等以调气行滞。[5]

如脾阳虚极，肠中寒积不化，遇寒即发，下痢白冻，倦怠少食，舌淡苔白，脉沉，可用《备急千金要方》温脾汤[备注]温脾汤（《备急千金要方》）：附子、人参、大黄、甘草、干姜以温中散寒，消积导滞。此方为脾胃阳气不足，而积滞未尽之证而设，如单纯温补脾阳，则积滞不去，贸然予以通导，又更伤中阳，法宜兼顾两全，故于温补之中，佐以导下去积，实属扶正与驱邪兼顾的方法。但肾为胃关，开窍于二阴，若久痢不愈，势必累及于肾，如下痢兼见肾虚证候者，宜于补脾化滞中加入补肾之品。或久痢顽固不愈，证见寒热错杂者，可服《伤寒论》之乌梅丸[备注]乌梅丸（《伤寒论》）：乌梅、黄连、黄柏、人参、当归、附子、桂枝、蜀椒、干姜、细辛。[5]

休息痢还可用鸦胆子仁治疗，成人每天服3次，每次15粒，胶囊分装，饭后服用，连服7～10天，可单独服用或配合上述方药使用。[5]

103 休息痢的针灸治疗 1031 方一

以天枢、上巨虚等穴为主[7]。休息痢加灸脾俞、胃俞、关元、肾俞[7]。呕恶加内关；里急后重加中膂俞、长强；发热加曲池；脱肛灸百会、长强[7]。

1032 方二

治则：清热利湿，通肠导滞，久痢则兼补益脾肾

处方：天枢 上巨虚 三阴交

方义：天枢为大肠募穴，是大肠腑气汇聚之处，调理胃肠气机；上巨虚为大肠下合穴，可运化湿滞，取“合治内腑”之意；三阴交乃是足三阴经脉交会，可健脾化湿。诸穴相合，可以调肠胃气血，气调则湿化滞行，血调则血行痢除。

随证配穴：休息痢加脾俞、肾俞、关元，久痢脱肛加百会。

操作：毫针刺，泻法，每日1次，每次留针30min，对寒湿痢、休息痢可配合艾灸。

1033 方三

[8]

选穴：以手阳明大肠经穴、背俞穴为主。取合谷、天枢、上巨虚、脾俞、胃俞、肾俞、关元穴。

随证配穴：大便粘滞带血、午后低热、心烦口干者，加照海、血海。

刺灸方法：针用补泻兼施，加灸。

方义：合谷、天枢、上巨虚三穴为治痢的基本方。加脾俞、胃俞，调补中气，以资化源。肾俞、关元培补肾气，以扶正祛邪。针后加灸，可温中祛邪。

1034 关于痢疾

痢疾（dysentery[2][1]）为病名[9]。见《严氏济生方》。《内经》作“肠澼”，《伤寒论》称“下利”、“热利”，《肘后备急方》称“下痢”，《诸病源候论》称为痢病，《备急千金要方》称作“滞下”，后世多称痢疾[9]。痢疾以腹痛，里急后重，下痢赤白脓血为主证[5]。发病骤急，可伴有恶寒发热；慢性痢疾则反复发作，迁延不愈[8]。多发于夏秋季节[7]。痢疾的治疗宜分辨虚实[9]。实证用清热化湿，凉血解毒，消积导滞等法[9]。虚证用补中益气，温阳固涩等法[9]。邪盛正虚者，宜扶正与祛邪法[9]。亦可兼用行血调气，前人有“行血则便脓自愈，调气则后重自除”之说[9]。

针灸治疗痢疾效果较好，不但能迅速控制症状，而且能消灭痢疾的病原体[8]。但中毒性痢疾，病情险恶，需采取综合治疗措施[8]。

痢疾发病期间，应控制饮食或禁食，并实行床边隔离。平素应注意饮食卫生，以防传染[8]。

本病常见于细菌性痢疾、阿米巴痢疾、溃疡性结肠炎、过敏性结肠炎、食物中毒及肠吸收功能障碍性疾病[9]。

详见痢疾条。

11

经外穴

1．内迎香

取法鼻孔内上部外侧之鼻粘膜上。

主治⑴扁桃体炎 ⑵咽炎

机理内迎香位于鼻内，肺开窍于鼻，胃经起于鼻，大肠经挟鼻孔，三经均与咽喉关系密切，取本穴放血，可清泻肺与手足阳明之热、消肿止痛。

刺灸法竹针刺放血

此法来源于一老中医家传秘方。笔者运用内迎香放血治疗各种急、慢性扁桃腺炎和急、慢性咽炎，取得满意的效果。急性发作者，一般针刺1-2次即可明显好转或痊愈。特别是对慢性扁桃腺炎及慢性咽炎，属痰热火毒瘀阻，久治迁延不愈者，针刺3-5次后，大都可痊愈，且一般不再复发。

操作：取一支2cm×03cm之竹签，将一端削成三棱针样尖端，制成竹针，常规消毒后备用。从竹针尖端起，向下量取相当患者中指1同身寸长，做一标记。针刺时，令患者坐位，背及头的后枕部靠于墙上，以免针刺时移动位置。将竹针尖端向上，伸入患者鼻孔中1同身寸深，使针尖一端紧贴于鼻孔外侧之粘膜上，针尖所到之处即是穴位。医者左手持针，用右手拇指弹击针柄，针尖迅速刺破鼻粘膜使之出血，根据病情和患者体质不同，出血在数滴或数10滴后自止。如出血过多，以消毒棉球塞入鼻孔压迫止血。咽部一侧患病，只针患侧鼻孔即可，咽部两侧患病两鼻孔都针，3日针l次，一般不超过5次。

2．金津、玉液

取法伸舌，当舌下系带两侧静脉上。

主治⑴急性胃炎呕吐 ⑵舌肿胀 ⑶急腹痛

机理穴位舌下，故凡瘀血阻于舌窍者刺之有效。呕吐为胃气不降，舌为心苗，胃之经别属胃散脾，上通于心。故刺舌又有调理脾胃、和胃降逆之功用。

刺灸法放血

对急性呕吐患者，用金津、玉液放血，1-2次可愈；对重舌肿胀、喉痹失音的患者，用此法大都在1-3次治愈。

操作：患者把舌伸出口腔，术者左手用消毒纱布捏住舌体向外向上翘起，右手持三棱针在舌下正中两侧静脉上点刺出血。

3．安眠穴

取法翳风穴与风池穴连线之中点取穴。

主治失眠

刺灸法直刺

治疗经验

失眠，治当辨别虚实，虚证针用补法，实证针用泻法，主取安眠穴，疗效甚捷。

按语：安眠乃经外奇穴，其特点是治病针对性强，疗效甚捷。本穴临近于脑部，针用补法，可获益气养心、补脑安神之良效。若于针治同时，适当加以口头暗示疗效更佳。

注意事项：此穴位于脑部附近，不易直刺过深，亦不要作大幅度提插动作。

4．海泉

取法舌系带根部正中。

主治中风后手指不用

机理心开窍于舌，主神志、主血脉，故该穴可醒神清脑、通经活络。

刺灸法点刺、合谷刺

治疗经验

中风偏瘫手功能不用者，不论病情轻重均可用海泉穴针治。

操作：患者正坐张口，倚靠椅背，自然伸舌，医者立于患者右前方，左手隔着消毒纱布抓住患者舌体，向后上方拉起，充分暴露舌底舌系带根部。右手持28号15寸毫针先点刺海泉穴，然后于其穴位两侧，应用合谷刺手法，左右成30度斜刺进针，稍加捻转提插，当患者有强烈刺激感或闪电感时即出针，出针后令患者运动舌体1-2分钟。

5．耳尖

取法折耳，耳廓尖端。

主治⑴麦粒肿 ⑵眼睑部肉芽肿 ⑶眼烫伤 ⑷急性结膜炎 ⑸蜂窝组织炎 ⑹急性腰扭伤 ⑺顽固性失眠 ⑻口唇疱疹 ⑼腮腺炎

刺灸法点刺放血；封闭；灸

按语：用火柴灸耳尖穴，能引内部郁热邪气透达体表泻而散之，加之耳尖穴能流散风热，解热毒之邪，则病自愈。

6．太阳

取法病人取正坐、或仰卧位，在眉梢与目外眦中点外l寸凹陷中。

主治⑴急性结膜炎 ⑵偏头痛 ⑶面神经麻痹 ⑷电光性眼炎

刺灸法点刺出血，平刺

治疗经验

针刺太阳穴治疗急性结膜炎和麦粒肿有的1次见效，一般不超过3次。

操作：毫针斜刺或平刺03-05寸，或点刺出血，不灸。

按语：太阳穴属经外奇穴。在它的周围有足阳明、足少阳、手太阳和手少阳四条经脉分布，有经穴和经外奇穴10数个环列。临床上此穴主要用于治疗头面部疾病。今笔者利用此穴，采取以该穴为中心向周围邻经输穴及经外奇穴多向透刺的手法，可大大增强针刺的感应性，激发经气，加强太阳经气的输布和与邻经腧穴及经外奇穴经气的沟通，从而提高疗效。

太阳穴属经外奇穴，太阳透浮白穴是一种穴位之间的透刺法，从太阳至浮白之间经过三焦经到胆经，故此针能沟通三焦与胆经的经气，通则不痛，所以用太阳透浮白方法对偏头痛有一特殊疗效。

注意事项与禁忌：有出血性疾患者禁用。脑疝引起的头痛禁用。

7．印堂

取法两眉头连线的中点。

主治⑴急性腰扭伤 ⑵过敏性鼻炎 ⑶头痛

刺灸法平刺，可灸；点刺放血。

8．山根

取法双眼内眦部连线与督脉经交点上。

主治⑴癫痫 ⑵偏头痛

刺灸法推针

要求：山根穴定位必须准确，即在鼻梁根部督脉上，同时在运针时也不能偏离经线，刺激手法要保持相对恒定，以震颤手法使病人感到舒适为度，才能起一腔四窦共振作用，达到预期效果。坚持弱刺激，不能使病人有刺痛等不适之感，以免造成不良反应。

按语：山根穴是督脉经上一个奇穴，它同样具备该经临床上主要治疗头、颈、项部病症、热病、神志病的功能。

该穴所处的部位是一个特定位置，在该穴的下方是鼻咽腔，而鼻咽腔与上颌窦、筛窦、额窦、蝶窦有着直、间接联系，所以山根穴实质上是连结一腔四个窦的重要枢纽，故在山根穴施以一定刺激，而这个刺激是以推刮针柄的弱刺激所产生的颤动，通过一腔四窦共振作用，又直、间接地对颅底韦立氏动脉环起刺激作用。所以尽管病人感到局部只是比较轻微的弱刺激，但内在的效应波及范围却相当广泛，达到有效刺激量值，从而改善了脑部的血液循环和功能。

9．三角灸

取法以患者两口角的长度为一边，以脐孔为顶点，作一等边三角形，使底边在脐下呈水平，两底角处是穴。

主治慢性泄泻

刺灸法隔姜灸

治疗经验

凡慢性腹泻服药效不佳者，采用三角灸效果良好，多3-7天可愈。

操作：按取穴法标记，以生姜2片厚1分者置穴上，以中等艾炷灸之。一般5-7壮为宜。

10．下秩边

取法患者侧卧位，伸直小腿，屈曲大腿，屈膝为130度，胸部稍向前倾斜约10度（体位必须正确）。以髂前上嵴与股骨大转子高点连线作为一边，另两边向骶尾方向划一等边三角形，在其两边相交处即为下秩边穴。体胖者可向骶尾方向下移1-2cm。

主治尿道痛、尿道炎

刺灸法直刺

按语：下秩边穴是师怀堂老中医多年来治疗偏瘫、腰腿痛、肛肠病、生殖系统疾病的常用效穴。笔者学习后屡用屡效，对尿常规检查有、无异常的尿道痛均有良效。气至病所是取效的关键，本穴应严格按照要求取穴、进针，感传直达前阴、尿道方可获效。

注意事项：针刺前嘱患者排尿。孕妇禁针。不可久留针，否则可有较强的后遗感。

11．手跟点

取法手的小鱼际上（少府与神门之连线上）神门穴下1寸取之。

主治足跟痛

刺灸法直刺

12  足跟穴

取法在手掌大陵穴与劳宫穴连线近端1/3处取穴。

主治足跟痛

刺灸法直刺

治疗经验

治足跟痛均见显效。

操作：患者直立，左足取右，右足取左，用15寸毫针直刺05寸，上下提插，左右捻转，同时令患者顿足跟，每隔半分钟运针1次，直至足跟痛消失。如痛点转移到足跟外侧，针刺方向转至拇指方向提插捻转；如果疼痛转向内侧，针刺方向转至手外侧方向提插捻转。留针20分钟，同时令患者往返行走，至疼痛完全消失。

13．鬼哭穴

取穴即双侧少商、隐白穴。少商：在拇指桡侧，去指甲角约01寸许。隐白：在拇趾内侧，去趾甲角约01寸许。

主治神志失常

刺灸法艾灸。

治疗痴呆病。由痰浊蒙蔽心窍所致

操作：用艾炷灸。先后将双侧大拇指，足拇趾并拢，用绷带捆缚，使少商、隐白穴并齐。灸少商穴时，固定患者前臂于桌上；灸隐白穴时，固定患者双下肢于床上，或取坐位固定患者双下肢于櫈面上。艾炷如黄豆大小，各直接疤痕灸5-7壮。

注意事项：艾灸鬼哭穴时，艾炷不可太大，如黄豆大小即可。灸前应先搽些万花油于穴上。艾炷太大则烧伤面积大，局部难愈合，易感染。艾炷太小（如绿豆或芝麻大小）则火力不够，达不到疗效。灸后局部再搽些万花油，用消毒纱块包扎以保护灸疮不受损及感染。待灸疮愈合后方可沾水。

14．足中趾尖

取法双侧足中趾尖部。

主治⑴麦粒肿 ⑵霰粒肿

刺灸法点刺放血

治疗经验

采用双侧足中趾尖点刺放血，治疗麦粒肿、霰粒肿取得较满意的效果。用该法治疗，1日后炎症、肿块明显减轻、变小。3日后痊愈。

操作：采用三棱针于双侧足中趾尖部行点刺放血3-5滴，点刺时要迅速以减轻患者的疼痛。术前术后应行常规消毒以防感染。

15．下照海

取法该穴在照海穴直下约15寸的赤白肉际处。

主治足跟痛

刺灸法针刺

治疗经验

针刺成功的关键在于必须得气，方能奏效。

耳穴

神门

取法在耳廓三角窝部对耳轮上、下脚分叉处取之。

主治神经衰弱

机理耳与脏腑经络有着密切联系，耳穴可以治疗多种疾病。耳穴神门具有宁心安神、调整脏腑之功，故对于神经衰弱疗效甚捷。

刺灸法压豆

头面五官病

1．咽喉病

⑴喉痹（急、慢性扁桃腺炎、咽炎）:少商 鱼际 照海 天柱 内迎香 乳蛾穴 孔最 商阳 合谷 天突 大椎 百劳 胸1夹脊 扁桃腺穴 关冲 崇骨 中渚

⑵梅核气：天容 天突 太溪 璇玑

⑶其它：咽干：太溪 照海

吞咽困难：太溪 咽中

⑷失音：天容 天突 廉泉 膻中 上廉泉 复音穴

2．鼻病

⑴鼻衄：少商 素髎 尺泽 中魁 曲差 委中 涌泉 迎香 上星

⑵鼻炎：印堂 神阙

⑶其它：酒皶鼻：素髎

鼻部疖肿：鼻通

3．面部病

⑴面瘫：翳风 颧髎 后溪 口眼歪斜点 吊线穴 阳陵泉 下关 太阳 臼间穴

⑵面肌痉挛：四白 风池

⑶面痛（三叉神经痛）:颧髎 听宫 三间 人迎 丰隆

⑷腮腺炎：翳风 角孙 耳尖 腮腺穴

胃肠病

⑴胃脘痛：尺泽 曲泽 中枢 筋缩 胃穴（生物全息律） 素髎 大陵 至阳 公孙 内关 中脘 足三里 中渚 胃肠反应区 梁丘 髀关 曲池 天牖 胃俞

⑵呕吐：涌泉 内关 梁丘 素髎 中脘 金津、玉液

⑶呃逆：太渊 内关 膻中 身柱 中缝 扶突 中魁 天突 攒竹 膈（耳穴） 涌泉 太溪 颈4、5夹脊

⑷胃下垂：

足三里 神阙 建里 胃上穴 胃下垂穴 胃下垂上下点

⑸泄泻、痢疾：

关冲 申脉 长强 神阙 天枢 商阳 梁丘 阴交 上巨虚 三角灸

⑹肠痈（阑尾炎）：上巨虚 兰尾穴 胃肠反应区

⑺习惯性便秘：人中 上巨虚 下腹穴（第二掌骨桡侧）

⑻其它：

不欲食：太溪

症瘕：中脘

腹痛：关元

水臌：中脘

神志病

⑴失眠：内关 大陵 神门 三间 太冲 百劳 安眠 耳尖 风市 大椎 天柱 百会 睡眠 太溪

⑵癫痫、狂症：神门 百会 中脘 长强 山根 人中 腰俞 鸠尾 腰奇

⑶癔病：神门 合谷 人中 天突 人迎 宗脉穴 太冲 涌泉 太溪

{4）癔病性瘫痪：丝竹空 后溪 环跳

⑸其它：

多梦：神道

精神分裂症：内关

各种类型精神病：耳穴精神穴

受惊后嗜眠：神门

郁证：中脘

脑炎后遗症：四神聪

⑹急救：合谷 内关 天突 气舍 膻中 翳风 太冲 涌泉 素髎 足三里 太溪 膏肓俞

自汗、盗汗：鱼际 神阙

高血压：内关 曲池 中脘 下髎 大椎 星穴 百会 人迎 太冲 涌泉

其它

⑴发热：大椎

⑵外感：合谷

⑶阳虚畏寒：大椎

⑷后背冷症：后溪

⑸甲亢：人迎

⑹奔豚气：太溪

⑺甲状腺腺瘤：阿是穴

上肢病

臂丛神经痛；尺泽

尺神经痛：少泽

正中神经麻痹：中冲

网球肘：曲池

右肘部撕裂伤痛：天牖

手臂不举症：肩举（耳穴）

上肢及指端麻木：少商

上肢麻木：天鼎

下肢病

⑴坐骨神经痛：通里 神门 环阳穴 双阳穴 环跳 肩井 丝竹空 秩边 新环跳 腰3、4、5夹脊

⑵膝关节痛：犊鼻中 髌下 人迎 阳陵泉 髀关 手三里 曲池

⑶下肢痹痛：关冲 阳陵泉 太溪 太冲 气海 膻中 悬钟 隐白 三阴交 委中 承山 昆仑 秩边 气海俞 内庭 腰眼 对应点

⑷足部病：

1）足跟痛：合谷 太溪 脑桥穴 足跟穴 天柱 大陵 下照海 手跟点

2）踝关节扭伤：肩髃 冲阳

3）其它：

足内翻：申脉

末梢神经炎：隐白

局部抽搐症：太溪

足癣：视区

红斑性肢痛症：隐白

皮肤病症

1．荨麻疹：曲池 神阙

2．扁平疣：曲池 支正 大骨空

3．带状疱疹：阳陵泉 扶突 阿是穴

4．疖肿：大椎 商阳 委中 阿是穴

5．其它

⑴口唇疱疹：耳尖

⑵痤疮：大椎

⑶脱发：会阴

⑷湿疹：委中

⑸老年皮肤搔痒：血海

⑹颈淋巴结核：肩井

⑺痈疽：痈疽点

⑻小腿溃疡：阴陵泉

⑼血栓闭塞性脉管炎：脉根

⑽指甲前积脓：拇指麻醉穴（手术麻醉用）

银屑病（牛皮癣）

此术治疗银屑病，止痒效果甚好，一般1疗程可愈。此病易于复发，难于根除，如发再按法灸之即可痊愈。

操作：以大蒜数枚，捣如泥，平铺在病损处约1分厚，范围要超过病损处，上置1cm大小之艾炷灸之，一般5-7壮为宜，日1次，连灸5天为1疗程。不愈可隔3日再行第2疗程。如面积大，其上可置数枚艾炷灸之。

按语：灸法对银屑病的奇痒有奇功。大蒜可解毒，灸之能渗透皮层，有温通经络，活血化瘀，清热解毒之功，故可治愈本病。

蜂、蝎、蜈蚣等毒虫咬螯伤

对毒虫咬螯伤，均以此法灸治，多1次可愈。如好转未愈可再易炷灸之以痛止方可停灸。

操作：以病变中心取患部阿是穴，在毒虫咬螯肿痛处，用隔蒜灸之，以痛愈为止。

按语：毒虫咬螯伤，其痛甚剧，治之必以痛为腧，用隔蒜灸以解其毒，经验证明，此法有特效。

目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 出处 5 穴名解 6 特异性 7 所属部位 8 脾俞穴的定位 9 脾俞穴的取法 10 脾俞穴穴位解剖 101 层次解剖 102 穴区神经、血管 11 脾俞穴的功效与作用 12 脾俞穴主治病证 13 刺灸法 131 刺法 132 灸法 14 脾俞穴的配伍 15 文献摘要 16 脾俞穴研究进展 161 对胃功能的影响 162 对血液系统的影响 163 对血糖的影响 164 对肝功的影响 165 治疗胃痛 166 治疗胃及十二指肠溃疡 167 治疗血小板减少性紫癜 168 治疗糖尿病 169 治疗腹泻 17 参考资料 附： 1 古籍中的脾俞 1 拼音

pí shù

2 英文参考

Píshū BL20 [中国针灸学词典]

píshù [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2004）]

B20 [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2004）]

BL20 [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2004）]

3 概述

穴位 脾俞 汉语拼音 Pishu 罗马拼音 Pishu 美国英译名 Spleen Locus 各

国

代

号 中国 BL20 日本 20 法

国 莫兰特氏 V20 富耶氏 V20 德国 B20 英国 B20 美国 BI20

脾俞为经穴名[1]（Píshù[2]BL20）。出《黄帝内经灵枢·背腧》。属足太阳膀胱经[1]。脾俞是脾的背俞穴[1]。脾即脾脏，俞即输注，本穴是脾气转输于后背的部位，故名脾俞[1]。脾俞穴主治脾胃等疾患：如呕吐，噎膈，胃痛，胸胁胀痛，黄疸水肿，不欲饮食，食不生肌，痃癖积聚，泄泻痢疾，痰疟寒热，四肢不收，虚劳，尿血，遗精，白浊，吐血，便血，喘息，腰背痛，脘腹胀痛，胸胁支满，呕吐噎膈，黄疸，泄泻，鼓胀，痢疾，带下，胃炎，消化性溃疡，胃下垂，肝炎，糖尿病，消化不良，贫血，腹胀，水肿，背痛，纳呆，食不化，现代又多用脾俞穴治疗急性胃炎，慢性胃炎，胃溃疡，十二指肠溃疡，神经性呕吐，肝脾大，慢性出血性疾病，肠炎，神经衰弱，自细胞减少症，子宫下垂，荨麻疹，胃溃疡，胃痉挛，胃扩张，胃出血，进行性肌营养不良，肝脾肿大，肾下垂，月经不调，肾炎，小儿夜盲等。

4 出处

《黄帝内经灵枢·背腧》：脾俞在十一焦（椎）之间。

5 穴名解

脾即脾脏，俞即输注，本穴是脾气转输于后背的部位，故名脾俞[1]。

脾，是人体重要的贮藏血液的场所和最大的淋巴器官，五脏之一。《黄帝内经素问·六节藏象论》载：“脾、胃…仓廪之本，营之居也。”内通脾脏，并合精气，助胃化食。此穴为脾在背之俞穴，内应脾脏，是脾气转输、输注之所，治脾要穴，故名之。[3]

6 特异性

脾之背俞穴。

7 所属部位

背部[4]

8 脾俞穴的定位

标准定位：脾俞穴在背部，当第11胸椎棘突下，旁开15寸[2][5]。

脾俞穴位于脊柱区，第十一胸椎棘突下，后正中线旁开15寸。俯伏或俯卧取穴[1]。

一说“除脊各寸半”（《针灸资生经》）。

脾俞穴在足太阳膀胱经中的位置

脾俞穴在背部的位置

脾俞穴在背部的位置

脾俞穴在背部的位置（肌肉）

脾俞穴在背部的位置（骨骼、内脏）

9 脾俞穴的取法

脾俞穴位于脊柱区，第十一胸椎棘突下，后正中线旁开15寸。俯伏或俯卧取穴[1]。

俯卧位，在第十一胸椎棘突下，脊中（督脉）旁开15寸处取穴。

俯卧位，第11胸椎棘突下与后正中线至肩胛骨内侧缘连线中点之垂线交点处取穴[6]。

快速取穴：肚脐水平线与脊柱相交椎体处，往上推3个椎体，其上缘旁开2横指处即是脾俞穴[7]。

10 脾俞穴穴位解剖

脾俞穴下为皮肤、皮下组织、背阔肌、下后锯肌、骶棘肌。皮肤由第十、十一、十二胸神经后支的外侧支分布。穴位对第十一肋间隙的结构。胸膜为一层薄而迤明的浆膜，富有神经末梢，被覆胸内筋膜的内面和肺的表面，两层相互移行形成胸膜腔。腔有少量液体，呈负压。壁胸膜的下界，在背部肩胛线上投影于第十二肋上，由该点向内作一水平线达第十二胸椎棘突；向外，在腋中线投影于第十肋骨；向前内，锁骨中线上投影在第八肋，以上各点联于第六胸肋关节既为胸膜壁下界在体表的投影。肋胸膜和膈胸膜移行处的胸膜腔为该腔的最低位，称肋膈窦。

101 层次解剖

皮肤→皮下组织→背阔肌→下后锯肌→竖脊肌[1]。

102 穴区神经、血管

浅层有第11、第12胸神经后支的皮支及其伴行动、静脉分布，深层有胸背神经、第11和第12胸神经后支的肌支及相应肋间后动脉背侧支分支分布[8]。

布有第十一、十二胸神经后支的内侧皮支，深部为外侧支；并有肋间动、静脉后支的内侧支通过。

11 脾俞穴的功效与作用

脾俞穴有健脾化湿等作用[1]。

脾胃为后天之本，气血化生之源，脾统血，主四肢肌肉，故本穴为治疗脾胃病、妇科病、血病及四肢无力等疾病的重要腧穴[9]。

脾俞穴具有健脾和胃，利湿升清的功效[9]。

脾俞穴位于第11胸椎旁，与脾脏内外相应，是脾脏之气输注于背部之处，脾与胃相表里，故可治疗脾胃病[9]。

足太阳膀胱经脉循行于背部，脾俞穴又位于背部，故可治疗背痛[9]。

脾俞穴与脾相应，可健脾利湿、益气统血，治胀满、吐逆、痃癖、积聚、疟、黄疸、食不化、羸瘦、泻痢等症。凡关于脾者，以脾俞穴治之。[3]

脾俞穴兼取膀胱俞治脾虚，食不消。因脾阳虚则不健运，不健运则阳虚，阳愈虚，则水不化气，而多湿，故食不消。两穴并用，有助于渗湿也。譬如用药，君白术，须佐以茯苓也。[3]

内脏下垂患者，脾俞处常可出现明显的压痛或凹陷[1]。胃病患者在此穴可出现皮下组织松弛、凹陷或结节性阳性反应物，是胃病等常用的诊断穴[1]。

12 脾俞穴主治病证

脾俞穴主治脾胃等疾患：如呕吐，噎膈，胃痛，胸胁胀痛，黄疸水肿，不欲饮食，食不生肌，痃癖积聚，泄泻痢疾，痰疟寒热，四肢不收，虚劳，尿血，遗精，白浊，吐血，便血，喘息，腰背痛，脘腹胀痛，胸胁支满，呕吐噎膈，黄疸，泄泻，鼓胀，痢疾，带下，胃炎，消化性溃疡，胃下垂，肝炎，糖尿病，消化不良，贫血，腹胀，水肿，背痛，纳呆，食不化，现代又多用脾俞穴治疗急性胃炎，慢性胃炎，胃溃疡，十二指肠溃疡，神经性呕吐，肝脾大，慢性出血性疾病，肠炎，神经衰弱，自细胞减少症，子宫下垂，荨麻疹，胃溃疡，胃痉挛，胃扩张，胃出血，进行性肌营养不良，肝脾肿大，肾下垂，月经不调，肾炎，小儿夜盲等。

脾俞穴主治脾胃等疾患：如呕吐、噎膈、胃痛、胸胁胀痛、黄疸水肿、不欲饮食、食不生肌、痃癖积聚、泄泻痢疾、痰疟寒热、四肢不收、虚劳、尿血、遗精、白浊、吐血、便血、喘息、腰背痛等[1]。

脾俞穴主治脘腹胀痛，胸胁支满，呕吐噎膈，黄疸，泄泻，鼓胀，痢疾，便血，带下；以及胃炎，消化性溃疡，胃下垂，肝炎，糖尿病，消化不良，贫血等[5]。

脾俞穴主治腹胀、泄泻、呕吐、胃痛、消化不良、水肿、背痛、黄疸[8]。

脾俞穴主治呕吐，纳呆，食不化，腹胀，泄泻，痢疾；黄疸；背痛；水肿[6]。

现代又多用脾俞穴治疗急慢性胃炎、胃或十二指肠溃疡、胃下垂、神经性呕吐、消化不良、肝脾大、贫血、慢性出血性疾病、肝炎、肠炎、神经衰弱、自细胞减少症、子宫下垂、荨麻疹、糖尿病等[1]。

1 消化系统疾病：胃溃疡，胃炎，胃下垂，胃痉挛，胃扩张，胃出血，神经性呕吐，消化不良，肠炎，痢疾，肝炎；

2 其它：贫血，进行性肌营养不良，肝脾肿大，慢性出血性疾病，肾下垂，月经不调，糖尿病，肾炎，小儿夜盲，荨麻疹等。

13 刺灸法 131 刺法

斜刺03～05寸[5]。

一般向椎体方向斜刺05～08寸[1]。

斜刺05～08寸，局部有酸胀感，可向腰部放散[6]。

直刺05～1寸[8]。

注意：脾俞穴不可深刺，以防气胸[6]。

132 灸法

可灸[1][8][6]。

艾炷灸5～10壮；或艾条灸10～20分钟[5]。

艾炷灸5～7壮，艾条温灸10～15分钟。

14 脾俞穴的配伍

脾俞配章门，为俞募配穴法，有健脾和胃的作用，主治胃痛，腹胀。

脾俞配膈俞、大椎，有扶脾统血，清热止血的作用，主治吐血，便血。

脾俞配足三里、三阴交，有清热利湿，健脾养肝的作用，主治黄疸，肝炎。

脾俞配大肠俞、胃俞，治急慢性肠胃炎[6]。

脾俞配胃俞、中脘、内关、公孙，治腹痛、泄泻[6]。

脾俞配关元、归来、三阴交、隐白，治崩漏[6]。

特效 ：当吃饭没胃口时，不妨按按脾俞穴，很快就会感觉有点饿了[7]。

15 文献摘要

《针灸甲乙经》：腹中气胀，引脊痛，食饮多身羸瘦，名曰食晦，先取脾俞，后取季胁。大肠转气、按之如覆杯，热引胃痛，脾气寒，四肢急，烦不嗜食，脾俞主之。黄瘅善欠，胁下满欲吐，脾俞主之。

《备急千金要方》：虚劳，尿血，白浊，灸脾俞百壮。泄痢食不消，不作肌肤，灸脾俞，随年壮。

《针灸大成》：黄疸，善欠，不嗜食。

《医宗金鉴》：小儿慢脾风证。

《铜人腧穴针灸图经》：脾俞二穴，在第十一椎下，两旁相距各一寸五分……腹胀引胸背痛，食饮倍多，身渐羸瘦，黄疸善欠，胁下满，泄利体重，四肢不收，痃癖积聚，腹痛不嗜食，痰疟寒热。

《类经图翼》：此穴主泻五脏之热。

16 脾俞穴研究进展 161 对胃功能的影响

针刺脾俞对胃功能的调整作用是非常显著的，比针刺足三里等远端腧穴对胃的调整作用明显，提示脾俞对胃功能具有相对的特异性。对胃分泌功能也有影响，可使胃及十二指肠溃疡的总酸度和游离酸度趋于正常化，同时对胃液分泌有抑制作用。实验发现电针脾俞对胃肠推进运动具有双向调整作用。临床上电针脾俞既能治疗腹泻，又可治疗便秘，即与此种机制有关。[6]

162 对血液系统的影响

针刺脾俞可增加血中红细胞、白细胞和血小板数，降低血中胆固醇的含量。针刺后对部分患者治疗前后进行血清免疫球蛋白Ig和补体C3含量测定比较，发现治疗后IgA明显升高，C3含量降低，IgM、IgA、IgD则增减不明显。从而使血小板减少性紫癜和脾性全血细胞减少患者症状好转。[6]

163 对血糖的影响

针刺脾俞、膈俞、足三里，可使糖尿病患者的血糖、尿糖下降，对非胰岛素依赖型糖尿病作用明显。对糖尿病患者的血流动力学也有一定的影响，血沉、血浆黏度、红细胞比容有明显改变。[6]

164 对肝功的影响

针刺狗的“脾俞”，可使血中胆固醇下降，对高胆固醇者，其下降较明显，对正常机体影响不明显[6]。

165 治疗胃痛

一患者因食生冷饮食，胃脘部剧烈疼痛，肌内注射6542疼痛不减，即针双侧脾俞、胃俞，针感向上腹部放射，留针30 min，出针后在胃脘部加拔火罐10 min，疼痛消失，恢复如常[6]。

166 治疗胃及十二指肠溃疡

取脾俞、胃俞、中脘等穴治疗胃及十二指肠溃疡50例，取脾俞、胃俞、中脘、足三里、内关、公孙交替使用。结果