好多中医古籍方书中在说明服药方法时,有"通口服"三字,是什么意思呢?

栏目：古籍资讯发布：2023-08-08浏览：1收藏

好多中医古籍方书中在说明服药方法时,有

不要断章取义，最好联系上下文看。我猜可能是“丸药”囫囵吞下的服下吧。

"右为细末"应是汤剂药方作为药散用，研为粉末，用药量是两钱，配上一盏水煎药，煎到约十分之七，加点盐一次服下。“白汤点亦得”是另一种服法。

目录 1 拼音 2 藏药部颁标准 21 拼音名 22 英文名 23 标准编号 24 处方 25 制法 26 性状 27 鉴别 28 检查 29 功能与主治 210 用法与用量 211 规格 212 贮藏附： 1 古籍中的二十五味大汤散二十五味大汤散药品说明书 1 拼音

èr shí wǔ wèi dà tāng sǎn

2 藏药部颁标准 21 拼音名

Ershiwuwei Datang San

22 英文名 23 标准编号

WS3BC014395

24 处方

红花 180g 诃子 150g 毛诃子 75g 余甘子(去核) 100g 藏木香 60g 木香 50g 波棱瓜子 25g 渣驯膏 40g 石榴子 70g 豆蔻 25g 木瓜 60g 猪血粉 60g 甘青青兰 50g 骨碎补 60g 芫荽 50g 獐牙菜 50g 兔耳草 40g 秦艽花 40g 榜嘎 50g 角茴香 35g 紫菀花 40g 乌奴龙胆 45g 绿绒蒿 50g 水柏枝 50g 巴夏嘎 40g

25 制法

以上二十五味，粉碎成细粉，过筛，混匀，分装，即得

26 性状

本品为黄棕色粉末；气芳香，味苦、甜。

27 鉴别

同丸剂。

28 检查

应符合散剂项下有关的各项规定(附录10页)。

29 功能与主治

调和龙、赤巴、培根，开胃，愈溃疡，止血。用于久病不愈的身倦体重，胃、肝区疼痛，食欲不振，月经过多，鼻衄。

210 用法与用量

一次2～ 3g，一日2次。

211 规格

每袋装 20g。

212 贮藏

密闭，置阴凉干燥处。

云南省药品检验所　　起草

古籍中的二十五味大汤散《医学入门》：[外集·卷六]杂病用药赋

威灵仙、人参、防风、何首乌、蔓荆子各一两，苦参、五味子、木香各五钱，脑麝少许，为末，用麻黄煎膏和捣，

《景岳全书》：[卷之五十四书集·古方八阵]和阵

紧痛，及治肺感寒邪，咳嗽声重。人参麻黄阿胶半夏曲五味子粟壳甘草（各八分）桑白皮（钱半）水二钟，姜三片

《鸡峰普济方》：[卷第十二]妇人

气不足寒壅相交痰唾稠粘咳嗽不已人参阿胶（各一两）五味子紫菀（各二两）上为细末炼蜜和丸如樱桃大食后含一

《古今医统大全》：[卷之十四伤寒药方]诸方目

桂枝芍药（各一钱）甘草（五分）干姜细辛（各五分）五味子（十二粒）半夏（一钱）水二盏煎服。第三十三、小

《伤寒论辑义》：[卷二]辨太阳病脉证并治中

我们药厂要使古籍一书寿世宝元石印版的药方需要以下手续：

1、把药方的相关资料搜集整理完善。药方应该要让人觉得真实、可信，因此要积极搜集整理好与祖传秘方有关的资料。

2、向有关国家机关申请专利或者进行商业秘密保护。真实的石印版的药方其实也是一种发明创造，所以可以向有关国家机关申请专利。

3、完善销售手续。销售药方，也是一种市场行为，所以要积极办好销售手续。

4、进行法律咨询加强秘方保护。为了避免药方被他人非法盗用，可以咨询司法机关，对寿世宝元石印版的药方进行依法保护。

　　一贯煎是方剂名，由北沙参，麦冬，当归身各三钱(各9克)，生地黄六钱至一两五钱(18-30克)，枸杞子三钱至六钱(9-18克)，川楝子一钱半(45克)合制而成。以下是我为你精心整理的一贯煎药方的介绍，希望你喜欢。

一贯煎的概述

　基本介绍

　来源《柳州医话》是清·魏之秀之名方。也有说出自《续名医类案》

　组成

　一贯煎记忆口诀：当地(一贯)杀狗卖金铃。沙(参)地(生地黄)枸杞当(归)廉(川楝子)卖(麦冬)。

　意义：当归、生地;沙参、枸杞、麦冬金铃子(川楝子的别名)

　功用滋阴疏肝。

　主治肝肾阴虚，肝气不舒证。胸脘胁痛，吞酸吐苦，咽干口燥，舌红少津，脉细弱或虚弦。并治疝气瘕聚。

　歌诀一贯煎中生地黄，沙参归杞麦冬藏，少佐川楝泄肝气，肝肾阴虚胁痛尝。

　古籍论肝脏体阴而用阳，其性喜条达而恶抑郁。肝肾阴亏，肝失所养，疏泄失常，气郁停滞，进而横逆犯胃，致胸脘胁痛，吞酸吐苦。阴虚液耗，津不上承，故咽干，舌红少津。肝气不舒，肝脉郁滞，时间久后则结为疝气瘕聚。治疗宜发滋养肝肾阴血为主，配伍疏达肝气之品。方中重用生地黄为君，滋阴养血，补益肝肾。北沙参、麦冬、当归枸杞子为臣，益阴养血柔肝，配合君药以补肝体，育阴而涵阳。并佐以少量川楝子，疏肝泄热，理气止痛，遂肝木条达之性，该药性苦寒，但与大量甘寒滋阴养血药配伍，则无苦燥伤阴之弊。诸药合用，使肝体得以濡养，肝气得以条畅，胸脘胁痛等症可以解除。

　药方方论

　方中重用生地滋阴养血以补肝肾为君;沙参、麦冬、当归、枸杞子配合君药滋阴养血生津以柔肝为臣;更用少量川子疏泄肝气为佐、使。共奏滋阴疏肝之功。

　加减法本方与逍遥散同治肝郁胁痛,但逍遥散以情志不遂而肝气滞郁,引起胁痛;且以肝逆而乘脾,兼现神倦食少,故以疏肝解郁,健脾养血为治。

　本方则以肝阴不足,气郁生热,而致胁痛,且以郁热不散而犯胃,兼现吞酸吐苦,故以滋养肝肾,疏泄肝气立法。

　1如果大便秘结者，加入知母8克、瓜蒌仁10克。

　2如果午后虚热、多汗者，加入地骨皮15克。

　3胁胀痛甚，加入鳖甲20克。

　4治疗慢性肝炎所致肝区痛，则去当归，加入白芍15克、郁金12克、三七末4克。

　5胃胀满，难消化时，加入鸡内金12克、春砂仁9克、神曲9克。

　6如果病人阴虚有痰时，则去枸杞子，加入川贝10克、桑白皮12克。

　7烦热口渴，舌红而干者，加入知母9克、石膏15克、淡竹叶15克。

　假如说没有胁肋疼痛 ,仅仅只是两肋胀痛,可不用川楝子(金铃子),改用柴胡等。而如患者大便干,可加火麻仁或是瓜蒌仁等。

一贯煎的药物说明

　点评

　1、本方是治疗阴虚气滞而致脘胁疼痛的代表方剂。以胁肋疼痛，吞酸吐苦，舌红少津，脉虚弦为证治要点。由于方中滋腻药较多，故有停痰积饮而舌苔白腻，脉沉弦者，不宜使用。2、若大便秘结，加蒌仁;有虚热或汗多，加地骨皮;痰多，加贝母;舌红而干，阴亏过甚，加石斛;胁胀痛，按之硬，加鳖甲;烦热口渴，加知母、石膏; 腹痛，加芍药、甘草;两足痿软，加牛膝、薏苡仁;不寐，加枣仁;口苦燥，加少量的黄连。

　3、慢性肝炎、慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、肋间神经痛、神经官能症等属阴虚气滞的患，均可灵活加减药物用以治疗。

　总之，本方配伍特点，是在大队滋养肝肾阴血药中，少佐一味川楝子以疏肝理气，使滋阴养血而不遏滞气机，疏肝理气又不耗伤阴血。

　另外，一贯煎与逍遥散都有疏肝理气作用，都可用于治疗肝郁不舒所致胁痛。不同的是，逍遥散疏肝养血健脾的作用较强，主治肝郁血虚所致胁痛，并伴有神疲食少等;一贯煎滋养肝肾的作用较强，主治肝肾阴虚的胁痛，并见吞酸吐苦等。

　禁忌

　因制方重在滋补，虽可行无形之气，但不能祛有形之邪，且药多甘腻，故有停痰积饮而舌苔白腻，脉沉弦者忌服。

一贯煎的中医论述

　1《中风斠诠》：胁肋胀痛，脘腹搘撑，多是肝气不疏，刚水恣肆为病。治标之法，每用香燥破气，轻病得之，往往有效。然燥必伤阴，液愈虚而气愈滞，势必渐发渐剧，而香药、气药不足恃矣。若脉虚舌燥，津液已伤者，则行气之药尤为鸩毒。柳洲此方，虽是从固本丸，集灵膏二方脱化而来，独加一味川楝，以调肝气之横逆，顺其条达之性，是为涵养肝阴第一良药，凡血液不充，络脉窒滞，肝胆不驯，而变生诸病者，皆可用之。 2《中医杂志》(1963;10：18)：一贯煎方剂组织缜密，配伍精当，它的唯一特点是以脏腑制化关系来作为遣药立法的依据。本方主治是肝病，肾为肝之母，滋水即能生木，以柔其刚悍之性，故以地黄、杞子滋水益肾为君。肺主一身之气，肺气清肃，则治节有权，诸脏皆滋其灌溉，而且养金即能制木，以平其横逆之威;胃为阳上，本受木克，但土旺则不受其侮，故以沙参、麦冬清肺益胃，二者为臣。当归入肝，补血活血，而辛香善于走散，乃血中气药，故用以为佐。更加一味川楝，泄肝通络，条达气机，故用以为佐。合为滋水涵木，疏土养金的良方。

用方不识方，服药不知药，用古法解读被滥用的名方！

《薯蓣丸》—— 被玩坏的“补虚第一方”！！

在各种专家学者的吹捧下，在各种自以为体虚之人的信服下。“薯蓣丸”---补虚第一神方。横空出世了。然而，我们都不是张仲景，如此复杂的组方，没有任何人可以用“自以为”高深的知识去解读。也没有任何人可以在不了解自己身体情况下随意服食。但是，不知为何，“薯蓣丸”就是这样的被“滥用”了。。。。

《金匮要略》

薯蓣（三十分）甘草（二十八分）大枣（百枚，为膏）

当归桂枝曲干地黄豆黄卷（各十分）人参（七分）芎芍药白术麦门冬杏仁（各六分）柴胡桔梗茯苓（各五分）阿胶（七分）干姜（三分）白敛（二分）防风（六分）

右二十一味，末之，炼蜜和丸，如弹子大。空腹酒服一丸，一百丸为剂。

“虚劳诸不足，风气百疾，薯蓣丸主之。”

《医宗金鉴》

风中其内之气分，则病百疾，主之以薯蓣丸，散诸风邪，补诸不虽，滋诸枯搞，调诸荣卫，故其药温润共剂，补散同方也。

提到薯蓣丸，就不得不提台湾的“JT叔叔”。他把“薯蓣丸”定义为，经常感冒的人就应该吃的药。还有很多其他的“专家”也把薯蓣丸说成补中有通，通中有补，气血阴阳平调，久服无寒热缺陷等等。导致很多对中医不了解的人，觉得自己身体不舒服，就去买“薯蓣丸”来吃。我曾经也是其中一个，我带动全家人做了1000丸，分给各个“身体虚弱”的亲戚来吃。结果现在还有900个在冰箱里。。。。。。。。

首先，我要说，JT叔叔作为一个“讲师”，不可避免的有卖弄知识的情况，把其中每个药的药性讲的很“华丽”，把组方如何精到也描写的很“神奇”。乍一听肯定佩服的五体投地，觉得说的很有道理。但是却跟“真相”相去甚远。对于现在经常在听各种“专家”讲伤寒论和金匮要略的，切勿沉迷，而导致滥用经方而伤身。《伤寒论》这种“上古神兵”，如果你驾驭不了他，很容易“擦枪走火”。

啰嗦了一些，也并无贬低之意。“JT”的庄子讲的还是蛮有意思的，中医嘛，可以乱听，但不可以乱学乱用。包括我blabla的这些文章一样。

陈修园：此方虚劳内外。皆见不足。

接着说“薯蓣丸”。出现在《金匮》的血痹虚劳篇。原文“虚劳诸不足”。虚劳是什么意思呢？首先，古代的“虚劳”肯定不是胖子。胖子叫做“尊荣人”。虚劳就是说这个人不管什么地方都虚，干干瘦瘦的，虚弱，酸软，无力，干枯，瘦弱。这是使用薯蓣丸的先决条件。

尤在泾云：虚劳证有挟外邪者，如上所谓风气百疾是也。

再来看“风气百疾”，感冒分为伤寒，伤风，伤温，伤湿等等，除非身体特别虚弱的老人，孕妇，会经常在体内积累一些风气。否则，一般人是不会的，大部分的感冒都可以自然痊愈，现在一般人不会虚弱到那种程度。除非你感冒时还在吹风扇空调什么的作死。

所以，第二个使用薯蓣丸的条件，就是真的有风邪残留于身体经络。而且牵连难愈。再结合前面的，就是说一个特别的瘦弱，干干瘪瘪，行动无力，又经常有类似伤风感冒的症状。但是又并不严重。最重要的是，饮食特别短少，运化无力。这种人，才可以吃薯蓣丸。

张志聪：虚劳诸不足者，荣卫气血，肌肉筋骨皆虚也。

接下来我们来看看薯蓣丸实际的药性。主药“山药，红枣，甘草”，一派甘甜滋养脾胃之药，其实看到这三味主药就知道，此人的脾胃早已干枯劳损，无津液滋养，再看其中的“生地，白芍，阿胶，麦冬，杏仁，人参”也全部都是滋阴以养全身水液之药。也代表此人全身上下都是干枯瘦弱，外加“防风，柴胡，桔梗，桂枝，豆卷，川芎”全部都是升提而散解风气之药。

那么如此分类以后就很明显了，滋养全身之水液，使脾胃得以濡养，使气血可以更生。再用升提散解之药，使下陷之气可以恢复本位，助邪达外。简而言之，就是“滋阴，提气，散邪”

至于其他药味，皆为补助此三类药物而辅助也。白术，酒曲，茯苓，干姜，再加酒服，使脾胃可以运化药力。从此也可以看出薯蓣丸的第三个条件。那就是真的什么都吃不下，也什么都消化不了。才必须用如此小剂量的丸剂，再加入如此多的辅助之品来使药味可以运化。每次我想到如“薯蓣丸”“大黄蟅虫丸”“鳖甲煎丸”。无不慨叹仲景用方之细心谨慎。奈何后世将此神方扭曲歪解。泛泛而用。医心何存。。。。。

如果按现代医学来说，什么人适合服用薯蓣丸呢？比如手术后营养不良，经常感冒。孕妇产后虚弱。长期节食减肥的妹子。长期营养不良，怎么吃都不胖，又十分无力的人。大概这几类可以根据自身体质再结合辩证。才可以试服薯蓣丸。

干枯瘦弱，酸软无力为“虚劳人”

肥胖软嫩，疲劳乏力为“尊荣人”

虚劳≠亚健康虚劳≠脾胃差

所以可以说，现代人没多少人适合吃薯蓣丸。或许有些人吃了薯蓣丸觉得有点效果，有点改善。但是却察觉不到副作用，长期服食，甚为不妥。

这是几个反面教材，使用薯蓣丸最大的禁忌，就是“痰”。用现代的话来讲，就是“痰湿”“湿热”。从薯蓣丸的药味上看，因为是治疗干枯瘦弱的阴虚人，所以用大枣，山药，甘草，再加上酒，白术，神曲，几乎就等同于一大块蜜糖吃下去。上火，舌苔等问题就会出现了。这也是乱服薯蓣丸最大的伤害。因为剂量很小，所以初期感觉不到。但是等感觉到的时候，问题已经很难解决了。

还有另外一个最大的禁忌，那就是肾虚之人，不可吃。因为这里太多的提气药。肾气虚弱的人，再长期服食提气之药，会引动肾气外泄，类似补中益气，等提升之类的药，都禁忌如此。

所以，脾胃不好，身体虚弱，应该从多方面辩证用药。不可盲目。薯蓣丸只适合长期瘦弱干枯之人，阴虚血燥，脾胃无气血滋养所以无法饮食消化的人。不可不知。

如果真的对中医有兴趣，不妨研读古籍，求知真相。切莫听信某些“专家”一家之词。即使读古书都要博众家所长，方可不失偏颇。

人行天下，笑谈众生，人生本应无拘无束，何必自寻烦恼。

海纳百川，学贯古今，知识本应融汇贯通，何必诸多限制。

健康，心理，修行方面有任何问题，可以联系我。

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金冷法，国之精粹，乃男之首法矣。

以金为法之表。金之义取其坚固。金，矢之镞也。《易经·蒙》以阳刚比金夫。金冷法俗称之为金枪不倒法。

以冷为法之道。尝古人辰戌（辰时：7～11点、戌时：19～21点，指早晚。）以冷汤浸阴囊阴茎，以为固本强基，更达金枪不倒。法可以已朘气宛闭。（朘气，赤子阳也，指男性生殖器功能。宛闭，通郁精道闭塞，指前列腺患疾。）法以低温，并之汤中气、味、性，以皮透之。

方：*羊藿、菟丝子、蛇床子、丁香、薄荷等。

这是《经书》对“金冷法”的记载，已经有1000多年历史了。