《难经》为中医理论著作 。原作《黄帝八十一难经》。旧题战国秦越人撰（但史料上却无法证明）。成书约在东汉以前 。书中以问难的形式讨论了81个问题，对诊脉法、十二经脉、奇经八脉、五输穴及补泻法的运用均作了论述。《难经》为医经著作。三卷（或作五卷）。大抵为秦汉之际或东汉以前的医家托扁鹊之名而作。本书以问难形式阐述中医基本理论和某些疑难问题。总设八十一篇，故名《八十一难》。第122难论述脉诊，其中提出“独取寸口”的诊脉方法，切于临床实用，对后世影响深远。第2329难主论经脉流注始终、经脉长度、营卫度数、奇经八脉及所主病证。第3047难主论脏腑、对三焦、肾与命门提出新见解。第4861难主论疾病的证候、诊断及四诊。第6268难论述脏腑井俞诸穴。第6981难论述针刺补泻之法。此外《难经》还首次提出了“七冲门”、“八会穴”和“伤寒有五”等新观点。全书文字简要，理奥趣深，辨析亦颇精微，在祖国医学经典中每每与《内经》相提并论。在古今中外均有较大影响。历代刊本和注本颇多。具有代表性的有吕博望《注众难经》、杨玄操《集注难经》、丁德用《补注难经》、滑寿《难经本义》、熊宗立《勿听子俗解八十一难经》、张世贤《图注八十一难经》、徐大椿《难经经释》、黄元御《难经悬解》、日人丹波元胤《难经疏注》等。现存明刻本，及1940年黄竹斋校本等。在线阅读：1《难经经释》[清]徐灵胎（公元16441911年）2《难经集注》[明]王九思（公元1505年）3《难经古义》4《八十一难经》[西汉末]秦越人扁鹊（公元前206年公元8年）5《难经正义》[清]叶霖（公元16441911年）

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四关穴之主治功能在古代医籍中已有记述：《席弘赋》的“手连肩脊痛难忍,合谷针时要太冲”；《杂病穴法歌》的“鼻塞、鼻痔及鼻渊,合谷太冲随手取”等。之所以将合谷、太冲配伍作为四关穴, 是因为合谷、太冲分别为手阳明、足厥阴之原穴，原穴是本经脏腑原气经过和留止的部位，与三焦有密切关系，原气导源于肾间动气，乃人体生命活动的原动力，通过三焦运行于脏腑，为十二经脉之根本，故原穴是调整人体气化功能的要穴。《素问·调经论》曰：“人之所有者，血与气耳。” 人体活动离不开气血，在发生病变时，也不外乎气血，气为血之帅，血为气之母，针灸，指压按摩，拔罐等治病的主要机制就是通过经脉调节人体气血。

《标幽赋》曰:“寒热痹痛,开四关而已之。”痹者,闭也,气血凝滞不行,多由风寒湿三气杂至,壅闭经络所致。四关,是气血阴阳外内出入的要道,应畅通无阻,若外邪侵袭,则四关闭合,通道阻塞,气血运行出现障碍,痹阻不通而为痹。痹证又以疼痛、运动功能障碍为其主症,但因所挟外邪不同而分为行痹、痛痹、着痹、热痹。临床上如椎间盘突出症、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、关节退行性病变等均可取四关穴以通经活络、消痹止痛。

癃闭（retention of urine、dribbling and retention of urine）为病名。是指以小便量少，点滴而出，甚至闭塞不通为主要表现的疾病。其中又以小便不利，点滴而短少，病势较缓者称为“癃”；以小便闭塞，点滴不通，病势较急者称为“闭”。癃和闭虽然有区别，但都是指排尿困难，只有程度上的不同，因此多合称为癃闭。癃闭起病可突然发作，或逐渐形成。少腹或胀或不胀，但尿道无疼痛感觉。病情严重时，还可见到头晕、头痛、恶心、呕吐、胸闷、喘促、水肿，甚至神昏等症。

癃闭的病位是在膀胱，但和三焦、肺、脾、肾、肝均有着密切的关系。引起癃闭的病因病机有湿热蕴结，肺热气壅，肝郁气滞，尿路阻塞，脾气不升，肾元亏虚。

对癃闭的辨证首先应分清虚实，然后再权衡轻重缓急，进行治疗：

因脾肾阳虚、津液亏虚所致者，为虚证，见小便淋沥不爽，排出无力，面色咣白、神气怯弱，腰膝酸软。治宜清湿热、散瘀结、利气机而通水道。

因湿热下注，气机郁结或外伤瘀血、结石阻塞而造成者，多为实证，见小便闭塞，少腹胀痛，或烦躁口渴等。治宜补脾肾，助气化，而达到气化得行，则小便自通的目的。

在小便点滴不通的情况下，内服药缓不济急，还可选用多种外治法来急通小便。目前临床常用的导尿法和针灸疗法，既简便，又有效，可以酌情选用。针刺治疗本病疗效较满意。尿潴留膀胱过度充盈时，下腹部穴位宜浅刺、斜刺，忌深刺、直刺。对哮喘、神昏等兼症应注意观察，必要时应请相应科室医生会诊。

西医学中各种原因引起的尿潴留均属癃闭范畴多因中枢神经疾患和尿道、前列腺或 周围疾患引起的神经性、反射性、机械性反应所致。癃闭应与肾脏实质性病变引起的无尿症加以鉴别。

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西医·三日疟三日疟（quartanmalaria）是经按蚊传播，由三日疟原虫（Plamodiummalariae）寄生于人体红细胞内引起的一种寄生虫病。主要临床表现为隔两日发作一次，脾大和贫血均较轻，常有蛋白尿，尤其是儿童感染者。中医·三日疟三日疟（quartanmalaria）为病名。疟疾之一。是指疟邪深入，元气大虚，以寒热三日一发，缠绵不愈，倦怠食减，面色㿠白，脉虚弱，舌淡苔薄白等为常见症的疟疾。亦称三阴疟。病因病机《黄帝内经素问·疟论》：“时有间二日或至数日发，或渴或不渴，其故何也？岐伯曰，其间日者，邪气与卫气客于六腑，而有时相失，不能相得，故休数日乃作也。”《杂病源流犀烛·疟疾源流》：“三日疟，即经所云休数日作者。”三日疟的方药治疗《张氏医通·寒热门》：“三日疟，初起发于夏秋者，宜用二陈去橘皮，加生术、槟榔、常山，逐去痰癖为先，稍加穿山甲以透经络；至于暑结营分，又当以香薷、鳖甲、茯苓、半夏、甘草、当归、生姜、大枣，祛暑为要，而前药为无益也；若元气大虚，只用补正，宜六君加草果、乌梅，名四兽饮，兼本经引使药；若元气下陷，日发渐晏者，补中益气汤，大剂参术姜枣为治，如常山、槟榔、山甲、草果皆为戈戟矣。”关于疟疾疟疾（malaria）为病名。见《太平圣惠方》卷七十四。《内经》称疟、痎疟；《金匮要略方论》称疟病。俗称打摆子。疟疾是指感染疟原虫、瘴毒或风寒暑湿之气，以往来寒热，头痛，汗出，休作有时，反复发作，日久胁下有痞块为主要表现的疾病。多发于夏秋季节。发作时，寒热往来的称“正疟”；但寒不热的称“牝疟”；但热不寒的称“瘅疟”；热多寒少的称“温疟”；发于岭南寒热不清的称“瘴疟”；久疟不愈胁下有痞块的称“疟母”。疟疾的治疗除服用辨证用药外，常可加用常山、草果、蜀漆、青蒿等，并可用针刺及穴位敷贴等。针灸治疗间日疟，不仅能控制症状，而且能使疟原虫检查转阴。但恶性疟疾病情危重者，应采取综

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《太平圣惠方》为官修中医方剂著作 ，简称《圣惠方》。本书系北宋翰林医官院王怀隐等人在广泛收集民间效方的基础上，吸取了北宋以前的各种方书的有关内容集体编写而成。一百卷，成书于淳化三年（992年），是一本大型的临床实用方书。自太平兴国三年（978年）至淳化三年（992年），历时14年。卷1～2主论诊法及处方用药法；卷3～7分论五脏诸病；卷8～14，伤寒；卷15～59论述内科杂病（包括眼目、口齿、咽喉）；卷60～68，外科病；卷69～81，妇人病；卷82～93，小儿病；卷94～95，服食及丹药；卷96～98，食疗及补益方；卷99，针经十二人形图；卷100，明堂灸经及小儿灸经。其中第九十九卷载针经十二人形图，并介绍290个穴位的位置、主治、针法等；第一百卷载《明堂灸经》及《小儿明堂灸经》。所辑方剂达一万余首，并保存了一些古典医籍的佚文。本书系总结公元10世纪以前的大型临床方书，不仅有其重要的历史意义，并具有一定的临床研究参考价值。但本书选材不够精炼，兼有某些迷信的记述。建国后有排印本。全书共1670门，载方16834首。涉及临床所有各科病证。每一病证，皆冠以《诸病源候论》的有关论述。其中外科的五善七恶之说，小儿急慢惊风的分辨，眼科所载白内障针拨手术之详细过程等，皆为我国现存最早的记录。此外，还保存了一些古典医籍的佚文。本书系总结公元10世纪以前的大型临床方书，不仅有其重要的历史意义，并具有一定的临床研究参考价值。但本书卷帙浩繁，流传很少，且受时代局限，书中也杂有某些糟粕。《太平圣惠方》全文阅读：zhongyiguji21tcm/55/taipingshenghuifang/indexs

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病机十九条指《黄帝内经素问·至真要大论》对病机的十九条论述。前人从实践中把某些类同的症候，归纳于某一病因或某一脏的范围内，作为辨证求因的依据。其内容为：诸风掉眩，皆属于肝；诸寒收引，皆属于肾；诸气胺郁，皆属于肺；诸湿肿满，皆属于脾}诸热瞀瘈，皆属于火；诸痛痒疮，皆属于心；诸厥固泄，皆属于下；诸痿喘呕，皆属于上；诸禁鼓栗，如丧神守，皆属于火；诸痉项强，皆属于湿；诸逆冲上，皆属于火；诸腹胀大，皆属于热；诸躁狂越，皆属于火；诸暴强直，皆属于风；诸病有声，鼓之如鼓，皆属于热；诸病肘肿，疼酸惊骇，皆属于火；诸转反戾，水液浑浊，皆属于热；诸病水液，澄澈清冷，皆属于寒；诸呕吐酸，暴注下迫，皆属于热。掌握这些病机，对一些症状比较复杂的疾病，具有执简驭繁的作用。但这毕竟还是一种粗略的分类归纳方法，临证时必须联系具体病情，全面分析，力求审因论治的准确性。病在下者高取之取穴法则之一。出《黄帝内经灵枢·终始》。意谓病在下半身的，可取刺于上部的穴位治疗。参见病在下取之上：病在下取之上为治则之一。出《黄帝内经素问·五常政大论》。即病的主要证候在人体的下部，治疗用药或进行针灸应从上部着手。如脱肛取百会；腿脚有病取风府等。《黄帝内经素问·至真要大论》：“愿闻病机如何？诸风掉眩，皆属于肝；诸寒收引，皆属于肾；诸气膹郁，皆属于肺；诸湿肿满，皆属于脾；诸热瞀瘈，皆属于火；诸痛痒疮，皆属于心；诸厥固泄；皆属于下；诸痿喘呕，皆属于上；诸禁鼓栗，如丧神守，皆属于火；诸痉项强，皆属于湿；诸逆冲上，皆属于火；诸胀腹大，皆属于热；诸躁狂越，皆属于火；诸暴强直，皆属于风；诸病有声，鼓之如鼓，皆属于热；诸病胕肿，疼酸惊骇，皆属于火；诸转反戾，水液浑浊，皆属于热；诸病水液，澄澈清冷，皆属于寒；诸呕吐酸，暴注下迫，皆属于热。”

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