慢性肾炎的治疗包括以下几个方面：

（1）一般处理：慢性肾炎活动期或症状明显者应当休息，要避免感冒、受湿、过劳，防止呼吸道及泌尿道感染，禁用肾毒性药物。蛋白质的摄入量不宜过多，每天控制在l～1．2克左右，有水肿、高血压者应限制水、盐，肾功能不全者宜采用低蛋白饮食。

（2）对症处理：包括利尿、消肿、控制血压、抗凝治疗，并应积极治疗感染，尤其是潜在的感染，包括无症状性菌尿等。

（3）西药治疗：根据不同的病理类型，选择治疗的药物：

1）轻度系膜增生性肾炎（包括IgA肾病），蛋白尿轻者可用雷公藤制剂；以大量蛋白尿、肾病综合征为主要表现者，可应用糖皮质激素及细胞毒类药物。

2）较重的系膜增生或膜增生性肾炎，激素及细胞毒药物必须根据血压及肾功能情况，分阶段地应用，应重视抗凝及降压治疗。

3）缴素及细胞毒类药物对膜性肾病的疗效欠佳，但对早期膜性肾病（Ⅰ、Ⅱ期）患者，目前仍多主张给予激素等药物强化治疗，以延缓肾功能恶化的进程。可联合使用雷公藤及血管紧张素转换酶抑制剂与抗凝治疗等，使部分患者的蛋白尿减轻。但激素的疗程不宜过长。

4）局灶节段性肾小球硬化，对激素及细胞毒类药物的反应差异较大，呈肾病综合征且肾功能正常者，仍可酌情使用，可能有助于改善病情，减轻蛋白尿，但切忌用药过长或滥用激素。本型肾炎的治疗目的在于保护肾功能。

（4）中医中药治疗：慢性肾炎一般分为脾紧气虚、肝肾阴虚、气阴两虚及脾肾阳虚等Ⅱ型，可分别给予相应的辨证治疗。不论是那种类型的肾炎，都需要加人活血化瘀的中药，必要时酌情加用清热解毒药，对疾病的治疗是有好处的。

1．慢性肾炎的饮食管理

(1) 隐匿患者的饮食无特殊限制，可食用普通饮食。

(2) 水肿明显者应控制食盐入量，食用低盐或无盐饮食，以免加重水肿。限盐一般在3g/d左右。

(3) 若肾功能良好者，可适当增加蛋白质摄入，弥补大量蛋白尿丢失的蛋白，但也不可过多。如肾功能已经轻度受损，则应给予优质低蛋白饮食。轻、中度肾功能不全患者，特别是大量蛋白尿患者，蛋白限制须注意维持正氮平衡。对肾功能不全患者控制蛋白质摄入量，一般为30-40g/d，并以优质蛋白为主，或补充必需氨基酸，如肾灵等。若肾功能正常大量蛋白尿，可适当放宽蛋白的入量，但不宜>10g/kgd，以免加重肾小球高滤过及肾小球硬化。

(4)高血压型患者的饮食主要是控制食盐摄入量，同时适当控制水的入量。

(5)若是急性发作，则按急性肾炎饮食原则处理。

(6）但是无论哪一型的患者都应适当多食维生素丰富的新鲜蔬菜，禁忌长期食用添加防腐剂等对肾脏有损害的食物。阴虚有热者，应少食辛辣刺激之品，如酒、辣椒等，阳虚有寒者，应忌食生冷冰镇之品，少食肥腻难消化之物。

2．慢性肾炎的饮食治疗食谱

(1）消水肿方：

鲜人乳汁方：取鲜人乳汁，每次服300毫升，每日2次。本品对儿童急慢性肾炎引起的蛋白尿，在中西医结合疗效不佳时可选用。

鲤鱼赤豆粥：鲤鱼一条，赤小豆50克，粳米粉100克。先煮鲤鱼取汁，分2份2-3次服用，可健脾利水，用于脾虚水肿者。

复方黄芪粥 (岳美中经验方)：取生黄芪、生薏苡仁各30克，赤小豆15克，鸡内金末9克，金橘饼2个，糯米50克。先以水煮生黄芪，去渣，次入生薏苡仁、赤小豆，煮半小时，再入鸡内金末及糯米，煮成粥。分2次服之，食后嚼金橘饼1个。每日1剂。功效补脾益肾，益气固涩。适用于肾阳虚、肾气衰的慢性肾炎患者，肾阴虚，脉细数，舌质红绛者不适用。本方对于慢性肾炎的浮肿疗效比较高，消除蛋白亦有效。 ’

芪玉粥米荼：黄芪、玉米须、糯稻根各30克，炒糯米25克。加水煮30分种左右，去渣取汁，代茶频频饮服。本法具有益气利水之功

白茯苓粥：白茯苓粉15克，粳米100克，胡桃粉、盐、味精少许。先洗干净粳米，与茯苓同放入锅内，加水运量，武火煮沸后，转用文火，后再加味精、盐，胡桃核粉。一日二次，作早晚食用。本方有健脾胃，消水肿的作用。

车前子粥：车前子15克，粳米100克，先淘洗干净除去杂质，然后把粳米、车前子，同放入锅内，用武火烧沸后，转用文火煮至米烂成粥。一日二次，作早、晚餐食用。有利水消肿、和中的作用。

桑椹子30克，生薏苡仁20克，葡萄干30克，适量，共煮粥，每天2次服食。可补肾治水肿。

黄芪30克(用纱布包)，生薏仁30克，红枣7枚，共入水熬煮熟烂去黄芪后服食。

鲤鱼益母汤：取鲜鲤鱼1条，去鳞及内脏，切段，益母草10克，鲜姜3片。水煮1小时，去渣，煎汤1200～1500毫升。每次服用约200毫升，每日2次。

鲤鱼冬瓜汤：取活鲤鱼1条，冬瓜500克。将鱼开膛去鳞洗净，冬瓜削皮，加水清炖。喝汤并食鱼肉，日服2次。功效益气、活血、利水。

鲤鱼益母汤，鲤鱼冬瓜汤用于气虚血瘀水湿内停证

(2)消蛋白方：

黄芪山药粥：生黄芪、 生山药、粳米各50克，先煮黄芪20分钟，去渣取汁，再入山药、粳米共煮成粥，分早晚两次温服。每日一剂，可长期服用。本法适用于慢性肾炎症见浮肿、乏力、面色萎黄、心悸气短、舌淡胖、苔白、脉缓或细弱者。阴虚火旺及外感发热者忌用。

玉米须饮(岳美中经验方)：玉米须60克，加水600毫升，文火煎煮20分钟，以代茶饮，作一日量，不拘次数。本方适用于15岁以下的儿童，持久服用，一般无特殊情况者，均能趋向好转或达治愈

芡实白果粥 取芡实30克，白果10枚，糯米30克，煮成粥。1日1次，10日为1疗程(食量少者，芡实、糯米可用15～20克)。功效：健脾固涩。 用于脾失统摄证。

金樱子粥：金樱子30克，粳米50克，盐少许。洗净金樱子后，将其放入锅内，加清水适量，用武火烧沸后，转用文火煮至米烂成粥，再加盐拌匀即成。有益肾固精的作用。

扁鹊三豆饮(路志正经验方)，黑大豆，绿豆，赤小豆各一升，甘草节二两组成。以上几味加水八升，煮极熟，任意食豆饮汤。长期服用。适用慢性肾炎蛋白尿长期不愈者。

核桃蜂蜜饮：蜂蜜30克，核桃仁10枚。核桃仁加水适量煮沸后煎15分钟，调入蜂蜜即可。可长期服用。主治慢性肾炎日久，脾气不足，肾精不固之面色恍白，神疲纳少，尿蛋白长期存在者。

乌龟炖猪肚：乌龟200克，猪肚200克，均切成小块，放砂锅内加水适量，共炖，加食盐少许调，早晚分服。适宜于脾肾亏损气血虚弱之尿蛋白不消

鲜羊奶疗法：每日取鲜羊奶500一1500毫升，煮沸后分次服用。临服时可兑少量白糖或蜂蜜。服食羊奶期间尤须忌食盐。

芝麻核桃散 取黑芝麻500克，核桃仁500克，共研成细末。每次服20克，温开水送下，服后嚼服大枣7枚，每日3次，药尽为1疗程。功效：补益肝肾，益精固气。用于肝肾不足证。

花生蚕豆汤：取花生米120克，蚕豆200克，红糖50克。锅内加水3碗，微火煮，水呈棕红色浑浊时可服，服时加适量红糖。日服2次。功效：益气、除湿、化浊。适宜气虚湿浊证

煮萝卜水：将萝卜切成小块，用适量水(以浸没萝卜块为宜)煮烂。每日1次，每次1小碗萝卜水。功效：益气、除湿、化浊。适宜气虚湿浊证

(3）治血尿方：

莲子粉粥：莲子肉去皮带芯50克，加冰糖适量，调成糊状，放入沸水中，煮成粥，每晚临睡前食一小碗，有补益心肾安神固摄的作用。用于尿血日久不愈，肾虚不寐者。

荠莱粥：新鲜荠菜250克(或干荠菜90克)洗净切碎，用粳米100克，加水煮粥食。

黄芪粥：黄芪30克，粳米50克。洗干净，再用汁煮米成粥，空腹食之。用于脾虚不能统血之尿血。

茅根车前饮：白茅根、车前子各50克，白糖30克。水煎服。用于血热之尿血。

丝瓜饮；老丝瓜一段，将丝瓜洗涤熬水，凉饮之。有凉血止血功效，适用于热伤血络而引起的尿血，对邪热下迫之出血症辅以此饮颇为相宜。

竹茅饮；淡竹叶、白茅根各l o克，代茶顿服，用治血尿。

(4）．降血压方：

黑木耳6克，柿饼30克，同煮烂食之。

银耳羹，白木耳6克，加冰糖少许，文火煮服。

带衣花生，浸入米醋内48小时可服食，早晚各一次，每次7、10拉。

降压茶；萝布麻叶9克，山楂15克，五味子6克五，冰糖适量(肥胖人可不放糖)，开水冲泡，代茶钦。用于肝阳上亢之高血压。

鲜芹菜汁，每服一小杯，日三次，本方具有平肝利尿镇静的作用，可用于慢性肾炎肝阳上亢型。

慢性肾炎阴虚型居多。阴虚型的症状有头晕目眩、目干、容易疲劳、五心烦热、口燥咽干、失眠多梦，腰膝酸痛等。符合以上症状的慢性肾炎患者都可以服用阴虚型慢性肾炎治疗中成药。例如组方中有效成分丰富，作用机制全面，颗粒剂型更容易吸收的华丹肾炎灵颗粒。能有效地降低蛋白尿、红细胞尿，改善肾功能。并且服用华丹肾炎灵颗粒还可减轻西药的毒副作用，还能帮助撤减激素。

阳虚型慢性肾炎则需要用阳虚型慢性肾炎药物。但是慢性肾炎如温补脾肾过久或使用激素治疗者，都可导致肾阴耗伤，发展成阴虚型慢性肾炎。

找到主证型就容易治好慢性肾炎，不能只关注指标，还要关注身体的感受才行，对证用药才能治好慢性肾炎。

中医治疗慢性肾炎采用扶正以祛邪和祛邪以安正两大法则为治疗的原则。临床上常用的药物有如下两大类：

①清热解毒类：

慢性肾炎的发生、复发、迁延不愈，与某些细菌或病毒感染有关。因此，有效地控制感染是促使病情痊愈和预防复发的关健，清热解毒类的中草药具有较强的抗感染作用。临床常用的清热解毒药有：白花蛇舌草、银花、连翘、半枝莲、蒲公英、七叶一伎花、一枝黄花、鱼腥草等；常用的清热利湿药有：遍地香（金钱草）、扁蓄、鹿衔草、龙须草、猪苓、茯苓、石韦、芦根等。

②活血化瘀类：

实验证明，该类药物有抗凝和抑制血小板聚集及改善肾功能效果，且该类药物尚有双向调节作用，可通过抑制或增强免疫反应，或促进单核巨噬细胞系统的吞噬功能，促进炎症的吸收，抑制变态反应，或者通过抗凝血改善局部组织血液供给及软化纤维等作用，促进组织修复。对已沉积的抗原抗体复合物有促进吸收和消除作用。常用的活血化瘀类药有：丹参、益母草、当归、川芎、川牛膝、桃仁、红花、泽兰、大黄、鬼箭羽等。所以，中医临床治疗慢性肾炎时，常在健脾益肾的基础上加一些清热解毒或活血化淤药物，其目的也是为了提高临床疗效。

中医认为慢性肾炎的发生与发展都与正虚邪实有关，正虚为本，邪实为标，是一种虚实夹杂的疾病。正虚主要表现在肺、脾、肾三脏，其中以脾肾亏虚最常见；邪实主要以湿、热、瘀、毒为主。若湿热困于腰部，可致筋脉弛缓，经气不通，表现出腰痛。若热邪盛于下焦，脉络受损，血渗膀胱，则可导致血尿。脾虚而后天之本不充，日久及肾，肾虚温煦滋养失职，必使脾气匮乏，两者常相互为患，不能截然分开。无论外邪伤及脏腑或脏腑本身虚损，均可致肺、脾、肾三脏功能障碍。

慢性肾炎中医治疗方法，根据慢性肾炎发展的不同阶段，临床症状进行辩证治疗，肺、脾、肾三脏共同调理，使其得到彻底根治。

脾肾阳虚型面色暗黄，腰部冷痛，下腿萎软，倦怠乏力，大便干燥，舌淡苔薄，脉细或细涩。治宜温补肾阳。

脾肾气虚型症见神疲乏力，腰酸腿疼，不喜欢进食，总是感觉想喝水却喝不下，面色萎黄，舌头上甚至有瘀斑，脉弱。治宜补脾益肾，祛瘀活络。

气阴两虚型症见四肢无力，口干欲饮，患者较喜欢喝水，尿色黄赤而少，甚至出现红色，头晕，面色潮红、舌红或暗红少苔，脉细数或弦细数。治宜益气滋阴。

肝肾阴虚型症见口舌干燥，手与脚经常发热，头晕耳鸣，腰以下比较酸，腰如针刺，心烦失眠，小便黄赤，脉细数。治宜滋养肝肾之阴。主要以强肾的重要为主。

基因活肾逆转法根据患者的具体病症分别施治，以补肺、健脾、益肾为主，兼以化湿、降浊、解毒、活血治疗，具有改善肾功能，提高人体免疫力。基因活肾逆转法采用特色纯中医治疗，以通肾活络、活血化瘀、降浊排毒等方法，以疏通肾脏，激活肾脏功能为目的。修复受损肾小球，增强肾小球重吸取，恢复肾脏正常的生理功能，从根本上治疗慢性肾炎。

大多数慢性肾炎的病因尚不清楚，由急性链球菌感染后肾炎迁延不愈，病史超过1年以上或痊愈后若干年又出现临床状者，仅占15%～20%。相当数量的慢性肾炎患者起病隐匿，开始无明显临床症状，但肾脏病变却缓慢发展，当感染或劳累后才出现症状，成为慢性肾炎者占50%～70%，这可能与长期、慢性、隐匿的感染如细菌、病毒、原虫等感染有关;另外极个别情况是通过非免疫机理产生的，如某些药物、重金属、毒物、放射线、有害气体等的接触，也可与本病的发病有关。

慢性肾炎是内科常见多发病，可发生于不同年龄，其中以青壮年多见，男女之比为2：1。本病经常是经历一个漫长的过程，逐渐地破坏肾单位，最终导致慢性肾功能衰竭。在引起终末期慢性肾衰的各种病因中，慢性肾炎居首位。

炮制中药多途径疗法疗法是治疗肾小球肾炎的新突破，特色纯中药通过调节全身免疫功能，修复肾小球基底膜，将药物的有效成分通过口服、灌肠、药疗、足疗多途径扩散到患者肾脏，以通肾活络、活血化瘀、降浊排毒为途径，以疏通肾脏，激活肾脏功能为目的。促进和改善已经萎缩坏死的肾脏微循环，加速病变肾脏新陈代谢，使药物中的有效成分充分发挥作用，修复受损肾小球，增强肾小球重吸收，恢复肾脏正常的生理功能。

中药多途径疗法的作用：

炮制中药多途径疗法，是将药物的有效成分通过口服、灌肠、药疗、足疗多途径扩散到患者肾脏，以通肾活络、活血化瘀、降浊排毒为途径，以疏通肾脏，激活肾脏功能为目的。炮制中药多途径疗法能促进和改善已经萎缩坏死肾脏的微循环，加速病变肾脏的新陈代谢，使药物中有效成分充分发挥作用，修复受损肾小球，增强肾小球重吸收，恢复肾脏正常的生理功能。

肾病专家点评：

慢性肾小球肾炎是一类危害巨大、隐匿性很强的肾脏疾病，其临床特点为发展慢，病程长，症状可轻可重，基本表现为血尿、蛋白尿、高血压、水肿及不同程度的肾功能损害。其中肾性高血压，尤其难于控制。往往需连用四五种降压药才能有效控制，一旦血压稳定了，仍需要终身服用降压药。

患者在采用石家庄现代中医血液肾病医院独创的炮制中药多途径疗法配合冬虫固肾系列方剂综合治疗后，由于特色中药通过口服、灌肠、药疗、足疗多途径直达肾脏，积聚于肾脏内病灶，形成极高的血药浓度，发挥强大的活血通络，生新修复作用，使肾小球内的有效血液循环趋于正常，受损的肾小球滤过膜得到迅速修复，肾小球功能也很快恢复正常，因此，患者尿蛋白、尿潜血转阴，内生肌酐清除率上升。上述肾脏功能和结构的恢复使肾小球球旁器分泌肾素的功能恢复正常，从而使人体肾素——血管紧张素——醛固酮系统发挥正常调节血压的功能，使患者血压平稳。温馨提示：