通脉四逆汤简介

栏目:古籍资讯发布:2023-08-17浏览:1收藏

通脉四逆汤简介,第1张

目录 1 拼音 2 明·方贤著《奇效良方》:通脉四逆汤 21 处方 22 功能主治 23 通脉四逆汤的用法用量 24 备注 25 摘录 3 《重订严氏济生方》:通脉四逆汤 31 处方 32 制法 33 功能主治 34 通脉四逆汤的用法用量 35 摘录 4 《伤寒大白》卷三 41 方名 42 组成 43 主治 5 《济生》卷三 51 方名 52 组成 53 主治 54 通脉四逆汤的用法用量 55 附注 6 《痎疟论疏》 61 方名 62 组成 63 主治 64 通脉四逆汤的用法用量 65 加减 7 《伤寒论》 71 方名 72 组成 73 功效 74 主治 75 通脉四逆汤的用法用量 76 加减 77 用药禁忌 78 通脉四逆汤的临床应用 79 各家论述 710 附注 8 《医统》卷十四 81 方名 82 组成 83 主治 9 《伤寒全生集》卷三 91 方名 92 组成 93 主治 94 通脉四逆汤的用法用量 附: 1 古籍中的通脉四逆汤 1 拼音

tōng mài sì nì tāng

2 明·方贤著《奇效良方》:通脉四逆汤

21 处方

甘草(二钱) 干姜(三钱半) 附子(一角生用)

22 功能主治

治少阴病,下利清榖,里寒外热,手足厥逆,脉微欲绝,身反不恶寒,面赤或腹痛,或干呕,或咽痛,或下利脉不出者。

23 通脉四逆汤的用法用量

上作一服,水二钟,煎至一钟,食远服。

24 备注

面赤者加连须葱白三根;腹痛者去葱加芍药二钱;呕者加生姜二钱半;咽痛者加桔梗二钱;下利脉不出者去桔梗加人参二钱半。

25 摘录

明·方贤著《奇效良方》

3 《重订严氏济生方》:通脉四逆汤

31 处方

吴茱萸(炒)60克 附子(炮,去皮、脐)30克 桂心(去皮,不见火)通草 细辛(洗,去叶、土)白芍药 甘草(炙)各15克 当归(去声)9克

32 制法

上药哎咀。

33 功能主治

温经散寒,活血通脉。治霍乱,寒胜阳衰,肉冷脉绝。

34 通脉四逆汤的用法用量

每服12克,水150毫升,酒75毫升,生姜7片,枣子1枚,煎至160毫升,去滓温服,不拘时候。

35 摘录

《重订严氏济生方》

4 《伤寒大白》卷三 41 方名

通脉四逆汤

42 组成

附子、干姜、广皮、甘草、葱白头。

43 主治

真阳欲脱,腹痛,下利厥冷,脉伏。

5 《济生》卷三 51 方名

通脉四逆汤

52 组成

吴茱萸(炒)2两,附子(炮,去皮脐)1两,桂心半两(去皮,不见火),细辛半两(洗,去叶土),白芍药半两,甘草(炙)半两,当归(去芦)3钱。

53 主治

霍乱恶寒,腹痛身冷,自汗,脉沉微如欲绝。

54 通脉四逆汤的用法用量

上(口父)咀。每服4钱,水1盏,酒半盏,加生姜7片,大枣1个,煎至7分,去滓温服,不拘时候。

55 附注

《普济方》引《医方集成》有通草(一作木通)半两。

6 《痎疟论疏》 61 方名

通脉四逆汤

62 组成

甘草(去头尾,酒润,炙**)7钱,干姜(取如法修事白干姜,切)1两,葱白5茎,细辛(真北地者,瓜水浸1宿,晒干,锉碎)7钱。

63 主治

肝疟。

64 通脉四逆汤的用法用量

上以水3升,煮取1升,去滓,分温再服。

65 加减

其状若死,兼下利,脉绝者,加附子5钱(生用)。

7 《伤寒论》 71 方名

通脉四逆汤

72 组成

甘草2两(炙),附子(大者)1枚(生,去皮,破8片),干姜3两(强人可4两)。

73 功效

回阳通脉,散阴胜寒。

74 主治

少阴病,阴盛隔阳。下利清谷,里寒外热,反不恶寒,手足厥逆,脉微欲绝。

75 通脉四逆汤的用法用量

上以水3升,煮取1升2合,去滓,分温再服。其脉即出者愈。

76 加减

面色赤者,加葱9茎;腹中痛者,去葱,加芍药2两;呕者,加生姜2两;咽痛者,去芍药,加桔梗1两;利止脉不出者,去桔梗,加人参2两。

77 用药禁忌

忌海藻、菘菜、猪肉。

78 通脉四逆汤的临床应用

霍乱:田某儿媳患霍乱寒多,渴不欲饮,饮亦喜热,舌苔白,吐泻多清水,不太臭,惟耽搁时间过久,救治较迟,肢厥筋挛,皮瘪目陷,六脉全无,病已造极,拟大剂温肾以启下焦生气、温脾以扶中宫颓阳,作最后挽救,拟通脉四逆汤加重其剂,方用:甘草2钱,干姜6钱,乌附8钱。隔3时复诊,吐泻未止,厥逆未回,嘱照原方再进1剂;隔2时又再复诊,吐泻虽缓,微逆仍未回,俨似正气与邪气同归于尽状,细审细察,探其手心,微有温意。曰:生机在此。盖正气过伤,迟迟其复,兆端已见,稍候即当厥回向愈,嘱其续将三煎药服完,另用前方,姜、附各减为3钱,并加党参4钱,夜间作2次缓服。翌晨复诊,厥回脉出,已能起坐,特精力匮乏,为拟理中加知母、栝楼根善后。

79 各家论述

1《古今名医方论》:通脉四逆是于水中温土。里寒外热,浑是肾中阴寒逼阳于外,故君以干姜,树帜中宫;臣以国老,主持中外;更以附子,大壮元阳,共招外热返之于内。盖此时生气已离,存亡俄顷,若以柔缓之甘草为君,何能疾呼外阳?故易以干姜,然必加甘草与干姜等分者,恐丧亡之余,姜、附之猛,不能安养夫元气,所谓有制之师也。其加减法内,面色赤者加葱,后人遂以葱白为通脉四逆,不知阳亡于外,更用葱以助其散,则气从汗出,而阳无由内返也,岂不误耶?盖白通立名,因下利脉微,用葱白以通上下之阳;此里寒外热,用通脉以通内外之阳,故主方不用葱也。宜详辨之。

2《古方选注》:通脉四逆,少阴格阳,面赤阳越欲亡,急用干姜、生附夺门而入,驱散阴霾,甘草监制姜附烈性,留顿中宫,扶持太和元气,藉葱白入营通脉,庶可迎阳内返。推仲景之心,只取其脉通阳返,了无余义矣。

3《历代名医良方注释》:此方与四逆汤三药同,但加重干姜,方名通脉四逆汤,是其所以通,端在干姜,原无疑义。窃干姜守而不走,其何能通,而此能通者,盖谷入于胃,脉道乃行,中气鼓荡,是为行脉之本。若下焦脉绝,本为不治,但仅寒邪凝阻,而脉不通,则加干姜温暖中气,以鼓舞之,兴奋体工,由中以达四末,脉即可复,不通之通,乃妙于通,仲景用干姜之神化如此。脉资生于中焦谷气,此方已求到资生源头,是此方通脉,较强心以复脉,尤深一层。

710 附注

通脉加减四逆汤(《圣济总录》卷二十一)、姜附汤(《普济方》卷二○一引《十便良方》)、通脉四逆加减汤(《法律》卷二)。

8 《医统》卷十四 81 方名

通脉四逆汤

82 组成

四逆汤加甘草1倍。

83 主治

厥逆,下利,脉不至。

9 《伤寒全生集》卷三 91 方名

通脉四逆汤

92 组成

干姜、附子、人参、炙甘草。

93 主治

阴证发斑,身冷无脉,斑黑昏沉者。

94 通脉四逆汤的用法用量

加生姜,水煎,入童便、猪胆汁;如烦躁,冷服。

古籍中的通脉四逆汤 《伤寒论辑义》:[卷五]辨少阴病脉证并治

有外热。身反不恶寒。而面赤。其阳气未绝。故有通脉四逆汤之治。此则皆现阴极无阳之证。且不烦而躁。并虚

《伤寒溯源集》:[卷之九少阴篇]少阴前篇证治第十九

外热。手足厥逆。脉微欲绝。或腹痛。或干呕而用通脉四逆汤者。非呕而用附子耶。如利不止。厥逆无脉。干呕

《证治准绳·伤寒》:[卷四少阴病]下利

寒其人面赤色或腹痛或干呕或咽痛或利止脉不出者通脉四逆汤主之通脉四逆汤方(此方与四逆汤同但此倍干姜耳

《中寒论辩证广注》:[卷中辩太阴少阴厥阴病中寒脉证并治法]当归四逆汤方

。○按此条论。仲景无治法。补亡论郭白云云。宜通脉四逆汤。又仲景凡言攻表。是用桂枝汤。此言不可攻表。

《伤寒论辑义》:[卷六]辨厥阴病脉证并治

目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 炮姜的炮制方法 5 炮姜的性状 6 干姜的性味归经 7 干姜的功效与主治 8 炮姜的炮制作用 9 干姜的炮制研究 91 对化学成分的影响 92 对药理作用的影响 10 炮姜的贮存方法 11 炮姜的药典标准 111 品名 112 来源 113 制法 114 性状 115 鉴别 116 检查 1161 水分 1162 总灰分 117 浸出物 118 含量测定 1181 色谱条件与系统适用性试验 1182 对照品溶液的制备 1183 供试品溶液的制备 1184 测定法 119 性味与归经 1110 功能与主治 1111 用法与用量 1112 贮藏 1113 出处 12 参考资料 附: 1 用到中药炮姜的方剂 2 用到中药炮姜的中成药 3 古籍中的炮姜 1 拼音

pào jiāng

2 英文参考

Rhizoma Zingiberis Preparata [湘雅医学专业词典]

ZINGIBERIS RHIZOMA PRAEPARATUM [中华人民共和国药典(2010年版)]

3 概述

炮姜为干姜的炮制品。方法为砂炒。干姜的炒法汉代已有,见《金贵要略方论》。干姜为姜科植物姜Zingiber officinale Rosc的干燥根茎[1]。炮姜呈不规则膨胀的块状,具指状分枝。表面棕黑色或棕褐色。质轻泡,断面边缘处显棕黑色,中心棕**,细颗粒性,维管束散在。气香、特异,味微辛、辣。炮姜味苦、辛,性温[1]。具有温中散寒、温经止血的功能[1]。其辛燥之性较干姜弱,温里之力不如干姜迅猛,但作用缓和持久,且长于温中止痛、止泻和温经止血[1]。可用于中气虚寒的腹痛、腹泻和虚寒性出血[1]。

4 炮姜的炮制方法

汉代有火炮(《金贵要略方论》)的方法[1]。

宋代有甘草水制、烧存性(《太平圣惠方》)、“炒令黑”(《重修政和经使证类备用本草》)、盐炒(《圣济总录》)、煅存性(《疮疡经验全书》)、爁制、巴豆制(《太平惠民和剂局方》)、黄泥裹、地黄汁炒(《校注妇人良方》)、土炒(《类编朱氏集验医方》)等多种炮制方法[1]。

元代仍用“慢火炮裂”(《卫生宝鉴》)[1]。

明代有硇砂炒(《奇效良方》)、童便炒黑(《医学入门》)、水浸火煨、慢火煨至极黑(《寿世保元》)等法,并认为“童便炒黑止鼻衄、唾血、血痢、崩漏”(《医学入门》),“若治产后血虚发热及止血俱炒黑,温中炮用,散寒邪、理肺气、止呕生用”(《炮炙大法》)[1]。

清代尚有姜炭(《外科大成》)、炮姜炭(《外科证治全生集》)、酒蒸炮姜(《幼幼集成》)等炮制品种[1]。

清代开始有炮姜炭、黑炮姜等名称,把炮姜和姜炭混为一个品种,近代有一部分地区也把两者作为一个炮制品,按炮制火候及成品性状分析,炮姜炭和黑炮姜实为姜炭[1]。

现在主要的炮制方法有砂烫、炒炭等[1]。

净干姜的制法:取原药材,除去杂质,略泡,洗净,润透,切厚片或块,干燥,筛去碎屑[1]。

炮姜的炮制方法:先将净河砂置炒制容器内,用武火炒热,再加入干姜片或块,不断翻动,炒至鼓起,表面棕褐色,取出,筛去砂,晾凉[1]。

5 炮姜的性状

干姜为不规则的厚片或丁块[1]。表面灰棕色或淡黄棕色[1]。切面黄白色,有明显的筋脉小点,显粉性,有特异香气,味辛辣[1]。

炮姜为不规则的厚片或块,表面鼓起,棕**,内部深**,质地疏松,气香,味辛辣[1]。

6 干姜的性味归经

干姜味辛,性热[1]。

干姜归脾、胃、肾、心、肺经[2]。

干姜入心、肺、脾、肾经[3]。

炮姜味苦、辛,性温[1]。

姜炭味苦、涩,性温,归脾、肝经[1]。

7 干姜的功效与主治

干姜具有温中散寒、回阳通脉、燥湿消痰的功能[1]。

干姜具有温中逐寒,回阳通脉,消痰下气的功能[3]。治胃腹冷痛胀满,虚寒吐泻,肢冷脉微,寒饮喘咳,风寒湿痹[3]。

干姜具有温中散寒,回阳通脉,温肺化饮的功效[2]。用于脘腹冷痛,呕吐泄泻,肢冷脉微,寒饮喘咳[2]。

干姜能守能走,故对中焦寒邪偏盛而兼湿者以及寒饮伏肺的喘咳颇为相宜[1]。又因为本品力速而作用较强,故用于回阳救逆,其效甚佳[1]。常用于脘腹冷痛,呕吐泄泻,肢冷脉微,痰饮喘咳[1]。如温中散寒的大建中汤(《金贵要略方论》);回阳救逆的四逆汤(《注解伤寒论》);温肺散寒而化痰饮的小青龙汤(《注解伤寒论》)[1]。

炮姜味苦、辛,性温[1]。具有温中散寒、温经止血的功能[1]。其辛燥之性较干姜弱,温里之力不如干姜迅猛,但作用缓和持久,且长于温中止痛、止泻和温经止血[1]。可用于中气虚寒的腹痛、腹泻和虚寒性出血[1]。如治疗脾胃虚寒之腹痛、腹泻、霍乱转筋的附子理中丸(《太平惠民和剂局方》);治脾胃虚寒便血的艾叶丸(《太平圣惠方》)[1]。

炮姜温中止泻,止血。治寒性腹泻,虚寒吐血、便血,崩漏,产后瘀血腹痛[3]。

姜炭味苦、涩,性温[1]。归脾、肝经[1]。其辛味消失,守而不走,长于止血温经[1]。其温经作用弱于炮姜,固涩止血作用强于炮姜,可用于各种虚寒性出血,且出血较急,出血量较多者[1]。如治疗血崩的如圣散(《丹溪心法》);或用干姜烧黑存性,为末,米饮调服,治血痢不止(《姚氏集验方》)[1]。

8 炮姜的炮制作用

干姜能守能走,故对中焦寒邪偏盛而兼湿者以及寒饮伏肺的喘咳颇为相宜[1]。又因为本品力速而作用较强,故用于回阳救逆,其效甚佳[1]。常用于脘腹冷痛,呕吐泄泻,肢冷脉微,痰饮喘咳[1]。如温中散寒的大建中汤(《金贵要略方论》);回阳救逆的四逆汤(《注解伤寒论》);温肺散寒而化痰饮的小青龙汤(《注解伤寒论》)[1]。

炮姜味苦、辛,性温[1]。具有温中散寒、温经止血的功能[1]。其辛燥之性较干姜弱,温里之力不如干姜迅猛,但作用缓和持久,且长于温中止痛、止泻和温经止血[1]。可用于中气虚寒的腹痛、腹泻和虚寒性出血[1]。如治疗脾胃虚寒之腹痛、腹泻、霍乱转筋的附子理中丸(《太平惠民和剂局方》);治脾胃虚寒便血的艾叶丸(《太平圣惠方》)[1]。

9 干姜的炮制研究

干姜主要成分为姜酮(zingiberone)、β没药烯(βbisabolene)、姜醇(zingiberol)、姜烯(zingiberene)及姜辣醇类(gingerols)、6姜辣烯酮(6shogaol),8姜辣烯酮(8shogaol)等[1]。

91 对化学成分的影响

对于姜、炮姜、姜炭的挥发油含量进行比较,结果表明,干姜含量最高,颜色较浅;炮姜含量明显下降;姜炭含量最低,约为干姜的1/2,且后二者挥发油颜色较深[1]。

对挥发油和醚提取物的研究表明,生姜与干姜的挥发油和醚提取物层析图谱大致相同,炮姜与姜炭亦无明显的差别,但前二者与后二者相比,有较大变化[1]。干姜经加热炮制后,部分斑点消失,同时出现了一些新斑点,相同Rf值之间相对含量也产生了明显变化[1]。以姜辣醇和6姜辣烯酮为标准对照,进行薄层色谱分析,结果表明,姜辣醇含量生姜>干姜>炮姜>姜炭;6姜辣烯酮含量干姜>炮姜>生姜>姜炭[1]。对姜不同炮制品的醚提取液进行气相质谱计算机检测,从生姜、干姜、炮姜、姜炭中各检出25、22、23、23种成分,各炮制品检出成分的质和量都产生了部分变化[1]。

92 对药理作用的影响

(1)抗溃疡作用:取干姜、炮姜水煎液按45g/kg给大鼠灌胃[1]。结果表明,炮姜除消炎痛模型外,对应激性胃溃疡、醋酸诱发胃溃疡、幽门结扎型胃溃疡均呈明显的抑制倾向,干姜无此作用[1]。

(2)止血作用:炮姜和姜炭均能缩短小鼠的出血时间,与对照组比较,具有非常显著性差异[1]。姜炭的作用又比炮姜强,两者比较,也有显著性差异[1]。炮姜和姜炭均能缩短小鼠的凝血时间,且姜炭水煎液的凝血作用优于炮姜,也优于本身的醚提液[1]。生姜和干姜水煎液均无缩短凝血时间的作用[1]。

(3)毒性:小鼠急性毒性试验表明,炮姜水煎液灌胃毒性较干姜增大,表明干姜经加热炮制后水溶性毒性成分可能有某些变化[1]。

10 炮姜的贮存方法

贮干燥容器内,密闭,置通风干燥处[1]。

11 炮姜的药典标准 111 品名

炮姜

Paojiang

ZINGIBERIS RHIZOMA PRAEPARATUM

112 来源

本品为干姜的炮制加工品。

113 制法

取干姜,照烫法(附录ⅡD)用砂烫至鼓起,表面棕褐色。

114 性状

本品呈不规则膨胀的块状,具指状分枝。表面棕黑色或棕褐色。质轻泡,断面边缘处显棕黑色,中心棕**,细颗粒性,维管束散在。气香、特异,味微辛、辣。

115 鉴别

(1)本品粉末棕褐色。淀粉粒众多,长卵圆形、三角状卵形、椭圆形、类圆形或不规则形,直径5~40μm,脐点点状,位于较小端,也有呈裂缝状者,层纹有的明显。偶见糊化淀粉粒团块。油细胞和树脂细胞散于薄壁组织中,内含淡**汕滴或暗红棕色物质。纤维成柬或散离,先端钝尖,少数分叉,有的一边呈波状或锯齿状,直径15~40μm,壁稍厚,菲木化,具斜细纹孔,常可见菲薄的横隔。梯纹导管、螺纹导管及网纹导管多见,少数为环纹导管,直径15~70μm。导管或纤维旁有时可见内含暗红棕色物的管状细胞,直径12~20μm。

(2)取本品粉末2g,加乙酸乙酯20ml,超声处理10分钟,滤过,取滤液作为供试品溶液。另取6一姜辣素对照品,加乙酸乙酯制成每1ml含05mg的溶液,作为对照品溶液。照薄层色谱法(附录ⅥB)试验,吸取上述两种溶液各6μl,分别点于同一硅胶G薄层板上,以石油醚(60~90℃)一三氯甲烷一乙酸乙酯(2:1:1)为展开剂,展开,取出,晾干,喷以香草醛硫酸试液,在.105℃加热至斑点显色清晰。供试品色谱中,在与对照品色谱相应的位置上,显相同颜色的斑点。

116 检查 1161 水分

不得过120%(附录ⅨH第二法)。

1162 总灰分

不得过70%(附录ⅨK)。

117 浸出物

照水溶性浸出物测定法(附录X A)项下的热浸法测定,不得少于260%。

118 含量测定

照高效液相色谱法(附录ⅥD)测定。

1181 色谱条件与系统适用性试验

以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;以乙腈一甲醇一水(40:5:55)为流动相;检测波长为280nm。理论板数按6一姜辣素峰计算应不低于5000。

1182 对照品溶液的制备

取6一姜辣素对照品适量,精密称定,加甲醇制成每1ml含01mg的溶液,即得。

1183 供试品溶液的制备

取本品粉末(过三号筛)约025g,精密称定,置具塞锥形瓶中,精密加入50%甲醇20ml,称定重量,超声处理(功率100W,频率40kHz) 30分钟,放冷,再称定重量,用50%甲醇补足减失的重量,摇匀,滤过,取续滤液,即得。

1184 测定法

分别精密吸取对照品溶液8μl与供试品溶液20μl,注入液相色谱仪,测定,即得。

本品按干燥品计算,含6一姜辣素(C17H2604)不得少于030%。

119 性味与归经

辛,热。归脾、胃、肾经。

1110 功能与主治

温经止血,温中止痛。用于阳虚失血,吐衄崩漏,脾胃虚寒,腹痛吐泻。

1111 用法与用量

3~9g。

1112 贮藏

同干姜。

1113 出处

目录 1 拼音 2 处方 3 制法 4 功能主治 5 干姜地黄散的用法用量 6 摘录 7 《准绳·女科》卷二引《神巧万全方》 71 方名 72 组成 73 主治 74 干姜地黄散的用法用量 75 制备方法 附: 1 古籍中的干姜地黄散 1 拼音

gàn jiāng dì huáng sǎn

2 处方

熟干地黄1两,柴胡1两,黄耆1两,苍术1两,牛膝(去苗)1两,鳖甲(醋炙黄)2两,白芍药7钱半,当归7钱半,姜黄7钱半,琥珀7钱半,厚朴(去皮,姜汁涂炙)7钱半,川芎7钱半,陈橘皮(去白)7钱半,木香半两,桂心半两,羌活半两。

3 制法

上为散。

4 功能主治

妇人血风劳,冷气攻心腹疼痛,四肢不和,食减少,日渐羸瘦。

5 干姜地黄散的用法用量

每服4钱,以水1中盏,生姜半分,煎6分,热服。

6 摘录

《准绳·女科》卷二引《神巧万全方》

7 《准绳·女科》卷二引《神巧万全方》 71 方名

干姜地黄散

72 组成

熟干地黄1两,柴胡1两,黄耆1两,苍术1两,牛膝(去苗)1两,鳖甲(醋炙黄)2两,白芍药7钱半,当归7钱半,姜黄7钱半,琥珀7钱半,厚朴(去皮,姜汁涂炙)7钱半,川芎7钱半,陈橘皮(去白)7钱半,木香半两,桂心半两,羌活半两。

73 主治

妇人血风劳,冷气攻心腹疼痛,四肢不和,食减少,日渐羸瘦。

74 干姜地黄散的用法用量

每服4钱,以水1中盏,生姜半分,煎6分,热服。

75 制备方法

上为散。

古籍中的干姜地黄散 《张氏医通》:[卷十五]妇人门上

服二十丸。渐加至三十丸。日三。妊娠忌桂故熬。干姜地黄散治妊娠漏胎下血。干姜(炮。一两)干地黄(六两

《张氏医通》:[卷十妇人门上]胎前

不止。参、、术、草、胶、艾、归、芍之类。有热。加炮姜、茯苓。半产而心腹痛。或发寒热。以手按之愈痛者。

《外台秘要》:[卷第二十九]蹉跌方三首

深师疗蹉跌补绝复伤,地黄散方。干地黄(十分)桂心干姜芎甘草(炙)当归(各二分)芍药(五分)上七味捣为

《女科百问》:[卷上]第四十一问身目黄

拘时。地黄散。治妇人血少。气多寒。面色青白。地黄干姜(各一两)上为细末。每服二钱。温酒调下。不拘时。

《明医指掌》:[卷九妇人科]崩漏三

目录 1 拼音 2 《景岳全书》卷五十一:理阴煎 21 理阴煎的别名 22 处方 23 功能主治 24 理阴煎的用法用量 25 摘录 3 《医略六书》卷二十六 31 方名 32 组成 33 主治 34 理阴煎的用法用量 35 各家论述 附: 1 古籍中的理阴煎 1 拼音

lǐ yīn jiān

2 《景岳全书》卷五十一:理阴煎

21 理阴煎的别名

理营煎(《仙拈集》卷一)。

22 处方

熟地9~21克或30~60克 当归6~9克或15~21克 炙甘草3~6克 干姜(炒**)3~9克 或加肉桂3~6克

23 功能主治

益肾健脾,活血调经。治真阴虚弱,痰饮内停。胀满呕哕,恶心吐泻,腹中疼痛,妇人经迟血滞。

24 理阴煎的用法用量

用水400毫升,煎至280~320毫升,热服。

命门火衰,阴中无阳,加附子、人参;外感风寒,邪未人深,但见发热身痛,加柴胡6克;寒凝阴盛而邪气难解,加麻黄6克;阴盛之体,外感寒邪,恶寒脉细,加细辛3~6克,甚者再加附子3~6克,或并加柴胡以助之;阴虚内热,宜去姜、桂,单用三味,或加人参;脾肾两虚,水泛为痰,或呕或胀,加茯苓4.5克,或加白芥子15克;泄泻不止,少用当归或去之,加山药、扁豆、吴茱萸、破故纸、肉豆蔻、附子之属;腰腹疼痛,加杜仲、枸杞;腹胀疼痛,加陈皮、木香、砂仁之属。

25 摘录

《景岳全书》卷五十一

3 《医略六书》卷二十六 31 方名

理阴煎

32 组成

熟地5钱,当归3钱(醋炒),炮姜5分(盐水炒),肉桂5分(盐水炒)。

33 主治

女子鼻衄,阳虚血走,脉细数者。

34 理阴煎的用法用量

水煎,去滓温服。

35 各家论述

阳虚之人,脉络空虚而荣血散溢,故血得上出于鼻,天癸不能下行焉。熟地补阴以吸经血之上溢,当归养血以归营血之乱行;肉桂盐水炒以统摄其血,炮姜盐水炒以止涩其血也。水煎,温服,使血暖阳回,则阳能统血而血不外走,何有衄血之患,天癸无不渐来矣。

古籍中的理阴煎 《临证指南医案》:[卷七]痢

)痢疾一年。已浮肿溺涩。古称久痢必伤肾。月前用理阴煎不应。询及食粥吞酸。色瘁脉濡。中焦之阳日惫。水

《知医必辨》:论《景岳全书》

于刘、朱二公耶尝见我辈中有宗景岳者,得其参附理阴煎一方,以为阴阳互用、气血双补,又有可加麻、桂之

《景岳全书》:[卷之二十五心集·杂证谟心腹痛]论治(共十五条)

证,此非甘温养血,补胃和中不可也,宜大小营煎,理阴煎之类加减主之。若气虚者,必大加人参,阳衰者,必

《妇人规》:[下卷产后类]产后发热

三阴不足而感者,宜补阴益气煎;若虚寒之甚者,宜理阴煎。若产妇强壮,气实而感者,宜正柴胡饮。若兼内火

《妇人规》:[上卷经脉类]血寒经迟

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