目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 冷秘的病因病机 5 冷秘的症状 6 证候分析 7 冷秘的治疗 71 治法 72 方药治疗 73 针灸治疗 731 方一 732 方二 74 推拿疗法 75 饮食疗法 751 推荐食材 752 推荐食疗方 8 关于便秘 9 参考资料 附： 1 治疗冷秘的穴位 2 治疗冷秘的方剂 3 治疗冷秘的中成药 4 冷秘相关药物 5 古籍中的冷秘 1 拼音

lěng mì

2 英文参考

cold constipation [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2010）]

3 概述

冷秘（cold constipation[1]）为病证名[2]。又名阴结（《兰室秘藏·大便燥结门》）、寒秘（《奇效良方·秘结门》）。是指寒邪内结，以大便艰涩，腹痛拘急，胀满拒按，胁下偏痛，手足不温，呃逆呕吐，苔白腻，脉弦紧等为常见症的实秘证候[1]。

4 冷秘的病因病机

冷秘由阴寒凝结，腑气不通所致[2]。

《圣济总录·大小便门》：“下焦虚冷，窘迫后重，是谓冷秘。”

5 冷秘的症状

冷秘患者大便艰涩，排出困难，腹痛拘急，腹满拒按，胁下痛，小便清长，面色㿠白，四肢不温，喜热怕冷，或腰脊酸冷，呃逆呕吐，舌淡苔白，脉弦紧[3][4]。

《证治要诀·大便秘》：“冷秘由冷气横于肠胃，凝阴固结，津液不通，胃道秘塞，其人肠内气攻，喜热恶寒，宜藿香正气散加官桂、枳壳各半钱，吞半硫丸。”

《医述》：“世人但知热秘，不知冷秘，冷秘者，冷气凝结，津液不通，如天寒地冻，水结成冰之义，治宜八味丸、半硫丸温而通之。”

《医学心悟·大便不通》：“冷闭者，唇淡、口和，舌胎白，小便清，喜热、恶寒，此名阴结，宜用温药而兼润燥之法，理中汤加归芍主之。”

6 证候分析

阴寒内盛，凝滞胃肠：阳气虚衰，寒自内生，肠道传送无力，故大便艰涩，排出困难。阴寒内盛，气机阻滞，故腹中冷痛，喜热怕冷。阳虚温煦无权，故四肢不温，腰膝酸冷，小便清长。面色㿠白，舌淡苔白，脉沉迟，均为阳虚内寒之象。[3]

7 冷秘的治疗 71 治法

冷秘治宜温阳通便[3][4]。

72 方药治疗

冷秘可用济川煎[备注]济川煎（《景岳全书》）：当归、牛膝、肉苁蓉、泽泻、升麻、枳壳加肉桂进行治疗。方中肉苁蓉、牛膝温补肾阳，润肠通便；当归养血润肠；升麻升清以降浊；肉桂温阳而散寒。亦可选用半硫丸[备注]半硫丸（《太平惠民和剂局方》）：半夏、硫黄。[3]

73 针灸治疗 731 方一

治则：健脾益气，温阳通便

选穴：大肠俞、天枢、支沟、上巨虚

方义：大肠俞乃大肠腑气转输之处，配其募穴天枢，调理气血，疏通腑气；支沟宣导三焦气机，通调腑气；上巨虚是大肠下合穴，有“合治内腑”之意，调理腑气，恢复大肠传导功能。

随证配穴：阴寒盛灸神阙穴。

操作：毫针刺，平补平泻法，每日1次，每次留针30min，10次为一疗程。

732 方二

取大肠俞、天枢、大横、支沟、上巨虚等穴为主[5]。冷秘者加灸神阙、气海[5]。

74 推拿疗法

[6]

选穴：足三里、大肠俞、支沟、曲池、章门、期门、下巨虚、天枢、大横

操作方法：患者仰卧位，以轻快的一指禅推法施于天枢、大横穴，每穴约1分钟；用掌摩法以逆时针方向摩腹8分钟。按揉足三里、大肠俞、支沟、曲池，以酸胀为度。推足阳明胃经，从足三里向下推至下巨虚，3～5分钟。按揉胸胁部的章门、期门穴，以酸胀为度，不宜 太重。

75 饮食疗法 751 推荐食材

冷秘患者建议食用桑椹、麻仁、锁阳、蜂蜜、胡桃仁、羊肉等[4]。

752 推荐食疗方

[4]

1．紫苏麻仁粥（《普济本事方》）：苏子10g，麻仁15g，粳米50～100g。苏子、麻仁捣烂，加水研，滤取汁，与粳米同煮粥，任意服。

2．锁阳桑椹蜜糖水（《中国药膳学》）：锁阳15g，桑椹15g，蜂蜜30g。锁阳与桑椹水煎取汁，入蜂蜜搅匀，分2次服。

3．胡桃仁粉（经验方）：胡桃仁5个，烤干，研粉。睡前开水送服，连服1～2个月。

8 关于便秘

便秘（constipation[1][7]）为病名[8]。见《杂病源流犀烛·大便秘结源流》。即大便秘结[8]。又称大便难[5]。是大便秘结不通，排便时间延长，或欲大便而艰涩不畅的一种病证。便秘虽属大肠传导功能失常，但与脾胃及肾脏的关系甚为密切[3]。其发病的原因，有燥热内结，津液不足；情志失和，气机郁滞；以及劳倦内伤，身体衰弱，气血不足等[3]。

热秘现常分为实秘（包括热秘、气秘、冷秘等）、虚秘（包括气虚证、阴虚证、阳虚证、血虚证等）进行辨治，详见便秘条。

9

（上游新闻记者 梁呈蔚 图由受访者提供）他是全国首届名中医，他推动中医在南非从“巫术”到合法，他培养出一批批医术过硬、医德良好的中医药人才，他就是重庆市中医骨科医院筋伤中心主任郭剑华。坚持中医非药物疗法与中药内服外用综合治疗特色，药占比控制在5%以内，力求为患者开出药味少而效高的中药方。

专家名片：郭剑华 教授、主任医师、博士生导师。全国名中医 ，获全国五一劳动奖章，中国科协针灸、筋伤首席科普传播专家，重庆市中医骨科医院筋伤中心主任，主任中医师，享受国务院特殊津贴，成都中医药大学博士生导师，全国名老中医传承工作室专家、全国三、四、五、六届老中医药专家师带徒导师、重庆市针灸学会常务副会长，重庆市中医药行业协会名中医分会常务副会长。

临床56年，擅长治疗颈、肩、腰、膝痛，风湿性关节痛，股骨头缺血性坏死，强直性脊柱炎，痛风性关节炎，骨质疏松症，骨质增生症等病症。

出身中医世家 重视药内药外功夫

自幼在药香中长大的郭剑华，家中世代行医，清咸丰年间其曾祖父的祖父郭熙成在川南开办“郭氏福善堂”悬壶济世，距今有200多年 历史 ，代代相传的医术，到他这儿已是第六代。在祖辈父辈们的耳濡目染下，他14岁随父出诊，15岁考入原泸州医学专科学校（现西南医科大学）成为中医班的首届学生，17岁独立行医，2017年获得首届“全国名中医”荣誉称号，成为全国筋伤学界为数不多的“全国名中医”。

行医五十六载，郭剑华先后从事了儿科、妇科、筋伤科，“中医讲究天人合一，是用辨证的思维去治病，注重身体的整体性。”他告诉记者，身体各个器官的疾病都是阴阳失衡导致的，一位好中医，一定是位全科大夫，只有在整体上把握，才能从全身上下表里辨察病情。

“中医有三宝：中药、针灸和推拿。”郭剑华讲解到，是药三分毒，虽然掌握好药量不会损伤身体，但许多人忘记了中医穴位的妙用，针灸、推拿、艾灸等等药外功夫同样能防病治病，药内药外两者相结合，治疗疾病才会有更好的疗效，同时达到中医大家巧用经方、开方药味少而效高的原则。

所以郭剑华十分注重针灸推拿之法，在他所著的《筋伤证治精要》一书中，无论是治疗腰椎肩盘突出症、颈椎病还是膝骨关节炎，治疗的第一步都不是中药，而是药外的各种诊治手段，常常一针一推之间，就舒缓了患者大部分疼痛。

记者有幸看过他早年为一名患者进行推拿的视频，从头到脚，手法娴熟流畅，一招一式驰张有度，干净利落，不似推拿更似抚琴，在病体上优美地舞蹈，手到病除。在施针上他也同样要求美感，但这并不是刻意而为，而是要真正做到手法应从“心”而出，做到“轻而不浮，松而不懈，紧而不僵”，才能使患者得到最好的疗效。

霸王灸、颈舒胶囊 中医大师里的“发明家”

电脑打字、学习影像学知识，掌握现代医学指标……古稀之年的郭剑华从来没有停下前进的脚步，只要是有益于治病开方的现代科学技术，他都会去了解、去专研。他常常告诉他的徒弟们，要能用核磁共振、CT、X线等片看影像，能查看患者的化验单，这是西医医生需要掌握的，同样也是中医需要学习的，这些都是现代 科技 发展的产物，应该成为中医望闻问切四诊手段的延伸。这些 科技 能帮助中医医者更准确地找到病灶，尽管古籍医书上没有，但中医医者应该做到“有”能看懂使用，“无”能依旧准确治疗。

郭剑华表示，中医延续至今除了传承更重要的是创新。“先辈们流传的古方药典是不可多得的瑰宝，但成为一名合格的医者，首先要有自己的辨证思维。”他告诉记者，姑母郭贞卿“药内药外结合”的学术思想使自己走上治疗筋伤疾病以及疑难病症的综合治疗之路。在此基础上，自己又总结创造出“有伤不治伤，治伤先治远端”的理论方法。

在多年临床工作中，他发明了“中国霸王灸”和“神农塔灸”等灸具，研制颈舒胶囊、膝舒胶囊等注册院内制剂，为方便患者设计了多功能自动牵引床、多功能治疗椅、颈椎治疗椅等器械，获得国家专利4项。训古不泥、广博专一、传承创新，这是一代中医大师应有的风采，也是多年来郭剑华对自我的要求。

致力传播中医药文化 细心科普免费发放

如今，74岁的郭剑华仍然坚持在临床一线为病人施针问药；响应国家号召，建立传承工作室，精心培养出5名学术经验继承人，其中3人被国家中医药管理局评选为全国老中医药专家师带徒优秀继承者；着眼于中医药发展大局，长期为宣传中医药，为改善中医药发展环境而不辞辛劳地奔走呼吁。

应先熟息12经脉，15络脉，奇经八脉的走向，起止穴位，背会主要穴位歌决，如：肚腹三里留，腰背委中求，头项寻列缺，面口合谷收：以及“手的阴经胸走手，手的阳经手走头，足的阳经头走足，足的阴经足内走”等，同时还要学习解疱学方面的知识。这是最基本的东西。

作者：孙立曼

2002年07期

　1 中医药院校图书馆特色馆藏的概念

　图书馆特色馆藏是指馆藏文献资源的专业化和独特的馆藏文献资源体系。它包括专业特色、地方特色、文献类型特色、文种特色等四方面内容。这四方面并非独立存在而是彼此联系，相互包含的。在实际工作中，也只是侧重点有所不同。对中医院校图书馆而言，专业特色在馆藏文献资源建设中体现得较为明显。因此，本文将主要围绕这一点进行阐述。

　专业特色是指图书馆本身所承担的任务和用户需求特点，有目的地收藏相应专业或主题范围的文献所形成的特色。因此特色馆藏概念在中医药院校图书馆文献资源体系中有三个指向：一是本院中医药学科和非中医药学科类别；二是本院的优势学科，如博士点、硕士点、国家（或地区）重点学科和科研基地；三是已显现出较大潜力，有发展前途的学科。形成以优势学科为主，兼顾一般学科的特色文献保障体系，对中医药院校图书馆馆藏文献资源建设是十分必要的。

　2 中医药院校图书馆特色馆藏建设的必要性

　专业特色馆藏建设是由中医药院校图书馆的性质、特点和任务决定的。

　中医药院校图书馆属于医学专业图书馆，具有以下特点：中医药院校图书馆是中医药院校的文献情报中心，是为教学和科学研究服务的学术性机构，它的工作是中医院校教学和科研工作的重要组成部分。各学科专业的教学、科研水平决定了读者对该专业文献信息的需求程度。根据读者需求的广度和深度，有目的地组织文献，进行馆藏的合理配置，这是文献资源建设应该遵守的一条重要原则。

　中医药院校图书馆的发展必须依靠学校的经费支持。合理使用经费，用最低成本创最好效益，这应是现代图书馆管理中的一个重要课题。具体到文献资源建设，就是利用学校投入的经费组织到尽可能多的有价值的文献资源，来满足绝大多数读者的需求。进行特色馆藏建设，正是解决这个问题的一个有效方法。将优势学料专业文献作为文献组织工作的中心，在一定程度上就能满足主要读者（重点读者）的情报需求和阅读需求。

　3 中医药院校图书馆特色馆藏的建设

　31 制定具有本馆特色的文献资源结构模式

　(1)学科结构：专业突出，系统完整。以中医药学文献为主，相关专业文献为辅；临床医学文献为主，基础医学文献为辅；优势学科文献为主，一般学科文献为辅。

　(2)等级结构：优势学科文献要完整系统地收藏，达到完整级或研究级收藏水平；一般学科及相关学科文献重点选择收藏。

　(3)时间结构：医学文献的老化速度相对较快，根据文献使用价值对馆藏进行复选和剔旧，保证馆藏文献资源具有活力。

　(4)文种结构：以中文文献为主，同时保证外文文献尤其是英语文献和日语文献在馆藏中占的比重。

　(5)类型结构：品种多样。目前，印刷型专著、期刊、特种文献仍为主要采访对象，对电子图书、光盘数据库等非印刷型文献也应注意收藏。在印刷型文献中，首保期刊。

　32 确定优势学科

　确定了优势学科，也就确定了图书馆的专业特色所在。以笔者所在成都中医药大学为例：我校是在周恩来总理的亲切关怀下全国最早创立的四所中医药院校之一。学校原名成都中医学院，始创于1956年，经过几十年的建设和发展，学校已成为一所以中医药学科为主，兼有工科、管理等多学科门类，以本科和研究生教育为主，培养高素质的中医、针灸推拿、中西医结合、骨伤、五官、中药、制药工程、护理、管理、营销、藏医学等高级人才，发展高水平中医药科技、开展高质量中医医疗和保健服务为己任的高等医药院校。学校是全国首批有权授子中医药学博士、硕士学位和设有博士后流动站的高校之一；是卫生部、教育部首批确定的师资培训基地；是国家教育部设立的国家理科基础科学研究和教学人才（医药类）中药学专业培养基地。学校现有博士授予点8个，硕士学位授予点19个，博士后流动站1个（中药学）；有国家级重点学科1个（中药学），省部级重点学科6个，国家级三级实验室3个，省级重点课程16门。我馆在组织文献资源，尤其是古籍图书、期刊方面对这些硕士点、博士点和重点学科都给予优先考虑。目前，我馆所藏中医药图书数量是全国中医药高校中藏书数量最多、品种最齐的图书馆之一。

　33 完善采访工作

　采访工作的难度，不仅在于对文献价值的判断，更重要的是对文献需求的判断。这就需要采访工作人员在注意文献资源发行信息的同时，还要与读者及时沟通，对学校的科研活动有清楚的了解。只有确定了读者的需要，才能组织到有价值的文献资源，并提供给读者，切实为学校的发展服务。

　34 维护馆藏结构

　一个科学的馆藏结构不是朝夕可以形成的，也不是一成不变的。这需要管理人员根据本馆规划有目的地组织文献，并根据学校的发展变化做适当的调整。

作者介绍：孙立曼，女，1954年生，成都中医药大学图书馆副研究馆员。成都中医药大学图书馆 四川 610075

山东针灸推拿专升本的学校是山东中医药大学。

一、学校简介

1、山东中医药大学（Shandong University of Traditional Chinese Medicine），位于山东省济南市，是全国重点建设的中医院校、山东省重点高校、山东省人民政府和国家中医药管理局共建中医药院校；

2、山东省应用基础型人才培养特色名校、山东省一流学科建设单位、教育部本科教学工作水平评估优秀学校；学前身为1955年创建的山东省中医研究所研究班和1956年创建的山东省中医进修学校；

3、1958年，经山东省人民委员会批准创建山东中医学院。1996年，经国家教育委员会批准更名为山东中医药大学；截至2022年2月，学校拥有三个校区，总占地2039亩，建筑面积56万平方米；图书馆馆藏图书2089万册、电子图书781余万册、古籍善本近3万册；

4、设置17个教学机构，拥有35个本科专业、3个博士后科研流动站、3个一级学科博士学位授权点、15个二级学科博士学位授权点、9个一级学科硕士学位授权点、46个二级学科硕士学位授权点；

5、全日制在校生23000余人，其中本专科生18000余人，研究生近4800人；有教职医护员工3900余人，其中博士生导师236人，硕士生导师1011人；

二、科研平台

1、截至2022年2月，学校设有1个教育部重点实验室，1个国家中医心血管疾病临床医学研究分中心，3个国家级区域中医诊疗中心，6个国家中医药管理局三级重点实验室，2个国家中医药管理局重点研究室；

2、2个全国学术流派传承工作室，拥有国家中医临床研究基地、国家重大新药创制平台（山东）中药单元平台；有山东省重点实验室、山东省工程技术研究中心等省级科研创新平台27个；

3、国家教育部重点实验室：中医药经典理论教育部重点实验室；国家中医药管理局三级科研试验室：中药质量分析实验室、微循环实验室、细胞生物学实验室、中药制剂实验室、视觉分析实验室、辅助生殖技术实验室；

4、国家中医药管理局重点研究室：中医经典文献与当代学术流派重点研究室、血脉理论及应用技术重点研究室；全国学术流派传承工作室：齐鲁内科时病流派传承工作室、齐鲁伤寒流派传承工作室；

5、山东省重点实验室：中医药基础研究重点实验室、山东省中西医结合眼病防治重点实验室；山东省工程技术研究中心：山东省中医经方工程技术研究中心、山东省中药炮制工程技术研究中心、山东省中药材良种选育工程技术研究中心；

6、山东省视觉智能工程技术研究中心、山东省中医药转化医学工程技术研究中心、山东省中医药组学工程技术研究中心；山东省示范工程技术研究中心：山东省中医经方工程技术研究中心；山东省工程实验室：山东省中药药效物质发现与纯化工程实验室；

7、山东省技术创新中心（培育）：山东省视觉智能技术创新中心、山东省中医经典名方技术创新中心、山东省中医药抗病毒技术创新中心；

8、山东省高等学校协同创新中心：山东省中医经典名方协同创新中心、山东省中医药文化协同创新中心、山东省中医药抗病毒协同创新中心、山东省高校中医药抗病毒协同创新中心；山东省高校科研创新平台：中医药软实力研究基地、中医药文献与文化研究中心等；

9、山东省十大优秀创新团队：情志病症研究创新团队；山东省高校重点实验室：中西医结合眼病防治技术（强化建设）、中药资源学（强化建设）、中西医结合肿瘤防治、中医心血管病、天然药物、中药制剂；

10、校级科研机构：中医文献与文化研究院、中医药创新研究院、天然药物研究所、针灸研究所、青岛中医药科学院；

三、学术资源

（一）学校图书馆

1、截至2022年2月，学校图书馆馆藏图书2089万册、电子图书781余万册、古籍善本近3万册。据2020年7月学校图书馆官网显示，图书馆馆藏涉及医、理、工、管、文、法、教育等各个学科；

2、拥有中国知网、超星、万方、维普、本地Pubmed等中外文专业数据库；收藏了明代《铜人针灸经》（正德十年，1515年）等一批珍善本、孤本；

（二）山东省中医药博物馆

1、据2020年7月山东省中医药博物馆官网显示，博物馆馆藏医史文物1000余件，中药标本2000多种8千多瓶（份），室外药圃栽种中草药1000多种；

2、博物馆三楼的贝壳馆藏有贝壳和珊瑚300多种2000多件，以及鲸鱼骨、海龟、玳瑁、砗磲等大型展品；四楼的生命科学馆有650余件标本，其中大型人体全身标本11件，并有器官和人体系统标本，病理和医疗操作展示标本等。