关元俞简介

栏目:古籍资讯发布:2023-08-18浏览:1收藏

关元俞简介,第1张

目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 出处 5 穴名解 6 所属部位 7 关元俞的定位 8 关元俞的取法 9 关元俞穴位解剖 91 层次解剖 92 穴区神经、血管 10 关元俞的功效与作用 11 关元俞主治病证 12 刺灸法 121 刺法 122 灸法 13 关元俞的配伍 14 特效 15 文献摘要 16 参考资料 附: 1 古籍中的关元俞 1 拼音

guān yuán shù

2 英文参考

Guānyuánshū BI26 [中国针灸学词典]

guānyuánshù [中医药学名词审定委员会中医药学名词(2004)]

B26 [中医药学名词审定委员会中医药学名词(2004)]

BL26 [中医药学名词审定委员会中医药学名词(2004)]

3 概述

穴位 关元俞 汉语拼音 Guanyuanshu 罗马拼音 Kuanyuanshu 美国英译名 Kuan Yuan Locus 各

号 中国 BL26 日本 26 法

国 莫兰特氏 V26 富耶氏 德国 B26 英国 B26 美国 BI26

关元俞为经穴名[1](Guānyuánshù[2]BI26)。出《太平圣惠方》。属足太阳膀胱经[3][1]。关指关藏,元即元气,俞即输注,此穴前应关元,善治虚损诸疾,是关藏元阴元阳之气转输于后背体表的部位,故名关元俞[1]。关元俞主治少腹、前阴及局部疾患:如少腹,前阴及局部疾患,如腹胀肠鸣,泄泻痢疾,腰痛,遗尿,尿闭,疝气,消渴,妇人瘕聚,腹胀,泄泻,小便不利,小便频数或不利,痢疾,膀胱炎,现代又多用关元俞治疗慢性肠炎,盆腔炎,腰部软组织损伤,贫血,糖尿病,慢性肠炎,阳痿,尿潴留,慢性盆腔炎,痛经等。

4 出处

《太平圣惠方》:关元俞二穴。

5 穴名解

关指关藏,元即元气,俞即输注,此穴前应关元,善治虚损诸疾,是关藏元阴元阳之气转输于后背体表的部位,故名关元俞[1]。

关,有关闭之义。元,有元气之意。《汉书·律历志》载:“太极元气,函三为一。”盖任脉关元穴,位处原气关键机要之处。此穴因与任脉关元穴相对,而在背,是人体阳气交关之处。又“关”有联络之意,是联络元气之所,故名之。[4]

6 所属部位

臀部[5]

7 关元俞的定位

标准定位:关元俞在腰部,当第5腰椎棘突下,旁开15寸[2][3]。

关元俞位于脊柱区,第五腰椎棘突下,后正中线旁开15寸。俯卧取穴[1]。

一说“除脊各寸半”(《针灸资生经》)[3]。

关元俞穴在足太阳膀胱经中的位置

关元俞穴在臀部的位置

关元俞穴在臀部的位置

关元俞穴在臀部的位置(肌肉)

关元俞穴在臀部的位置(骨骼)

8 关元俞的取法

俯卧位,在第五腰椎棘突下,督脉旁开15寸处取穴。

关元俞位于脊柱区,第五腰椎棘突下,后正中线旁开15寸[1]。俯卧取穴[1]。

俯卧位,两髂嵴高点相平处正中再向下1个棘突,旁开15寸处取穴[6]。

快速取穴:两侧髂嵴连线与脊柱交点,往下推1个椎体,旁开量2横指处即是关元俞[7]。

9 关元俞穴位解剖

关元俞穴下为皮肤、皮下组织、背阔肌、骶棘肌、腰方肌、腰大肌。皮肤由第四、五腰神经和第一骶神经后支分布。有腰椎下动、静脉后支。分布著第五腰神经后支。腰丛位于腰大肌质内,其分支髂腹下神经、髂腹股沟神经和股外侧皮神经的神经干,依序排列于肋下神经血管的下方,腰大肌的外侧。股神经和闭孔神经则在腰大肌内、外侧缘的后方下降,而生殖股神经在腰大肌中部穿过,行于该肌的前面下降。

91 层次解剖

皮肤→皮下组织→胸腰筋膜浅层→竖脊肌[1]。

92 穴区神经、血管

浅层有第5腰神经和第1骶神经后支的内侧皮支及其伴行动、静脉分布;深层有第5腰神经后支的肌支和腰最下动脉背侧支分支分布[8]。

布有第五腰神经后支和腰最下动、静脉后支[3]。

10 关元俞的功效与作用

关元俞具有培补元气,调理下焦的功效。

关元俞有理下焦、化积滞、健腰膝的作用[1]。

关元俞统领下焦气血,犹可调补丹田原气。主治腰腿痛,腹胀,泄泻,遗尿,小便频数。[4]

关元俞与任脉之关元相应,而为之俞,凡病之关于元气者,如男子阳痿、泄遗,女子症瘕、白带及便难,泻痢虚胀等证,皆可取之。凡穴之所谓俞者,犹运输也。输入输出,即补泻也。[4]

肾与膀胱相表里,腹部有关元穴,腰部有关元俞,两穴前后位置相应,故相互配伍,为治疗下焦疾病的重要腧穴[9]。

11 关元俞主治病证

关元俞主治少腹、前阴及局部疾患:如少腹,前阴及局部疾患,如腹胀肠鸣,泄泻痢疾,腰痛,遗尿,尿闭,疝气,消渴,妇人瘕聚,腹胀,泄泻,小便不利,小便频数或不利,痢疾,膀胱炎,现代又多用关元俞治疗慢性肠炎,盆腔炎,腰部软组织损伤,贫血,糖尿病,慢性肠炎,阳痿,尿潴留,慢性盆腔炎,痛经等。

关元俞主治少腹、前阴及局部疾患,如腹胀肠鸣、泄泻痢疾、腰痛、遗尿、尿闭、疝气、消渴、妇人瘕聚等[1]。

关元俞穴主治腹胀、泄泻、小便不利、遗尿、消渴、腰痛[8]。

关元俞穴主治腹胀,泄泻;小便频数或不利,遗尿;腰痛[6]。

关元俞主治腰痛,腹胀,泄泻,痢疾,遗尿,消渴;以及膀胱炎等[3]。

现代又多用关元俞治疗慢性肠炎、膀胱炎、盆腔炎、腰部软组织损伤、贫血、糖尿病等[1]。

1 消化系统疾病:慢性肠炎,痢疾;

2 泌尿生殖系统疾病:膀胱炎,阳痿,尿潴留;

3 妇产科系统疾病:慢性盆腔炎,痛经;

4 其它:腰部软组织损伤等。

12 刺灸法 121 刺法

直刺05~12寸[8]。

直刺08~12寸[1],局部有酸胀感[6],有触电感向下肢放散[6]。

直刺1~15寸[3]。

注意:关元俞深部近于肾脏,故不能深刺[6]。

122 灸法

可灸[1][6][8]。

艾炷灸5~10壮,或艾条灸10~20分钟[3]。

艾炷灸或温针灸5~7壮,艾条温灸10~15分钟。

13 关元俞的配伍

关元俞配关元、复溜,有固本培元补肾的作用,主治腰痛,遗尿,贫血。

关元俞配中极、水道,有清热除湿,调理下焦的作用,主治小便不利。

关元俞配肾俞、关元,治腹痛[6]。

关元俞配肾俞、中极、血海、三阴交,治慢性出血性妇科病[6]。

关元俞配环跳、承山、阳陵泉、委中,治下肢酸软无力[6]。

14 特效

经常按揉关元俞,可缓解生殖系统疾病[7]。

15 文献摘要

《备急千金要方》:治消渴,小便数。

《针灸大成》:妇人瘕聚诸积。

《太平圣惠方》:理风劳腰痛,泄痢虚胀,小便难,妇人瘕聚诸疾。

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内容提要

颈肩腰腿痛是临床常见多发病,该病轻则影响生活、工作,重则瘫痪,严重影响着人民群众的生活质量。运用中医药治疗颈肩腰腿疼痛,具有明显的特色与优势。本书从颈肩腰腿痛的病因病机、诊断鉴别、治疗、预后、预防调摄等方面系统全面介绍了60余种相关病变导致颈肩腰腿疼痛的临床诊疗,涉及中药、针灸、推拿、穴位注射、离子导入等多种中医药常用治疗方法。本书可供临床中医师、中西医结合工作者、针灸师以及中医专业的学生参考使用。

《颈肩腰腿痛的防治》

书籍概述:

本书分2篇共11章。上篇为颈肩腰腿痛总论,从中医和西医两个方面叙述了颈肩腰腿痛中医学简史、病因与流行病学、病史采取和临床检查、常用治疗方法、预防和饮食、常见锻炼方法。下篇为各论,对颈、肩、腰、髋、膝部40种常见疾病,介绍了其概要、发病病因、临床表现、家庭保健护理、功能锻炼、治疗等。重点是家庭保健护理和功能锻炼,并配插图151幅,便于依图对照施术或练习。本书文字精练,清晰,适合基层外科医师及患者阅读。适合基层外科医师及患者阅读。

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按摩、运动是我们身体不舒服最常用的办法,但这样真的有效果么?中医说,每个人的体质、问题都是不同的,所以盲目的按摩、运动不一定就是最适合自己的方法

平时多运动锻炼按摩就能好?并不是所有的腰痛都能通过运动锻炼来解决,运动锻炼是不能替代治疗腰椎病的。有时候锻炼不当还有可能适得其反,加重病情。腰腿痛的情况千差万别,切不可存在侥幸心理,仅凭运动锻炼就能治愈。

经常按摩就有效,而且动作越大,越疼效果越好?其实盲目追求用力,只会导致肌肉、筋膜增生、腰部僵硬,最终导致瘫痪等。像那种用力重压的“重口味”按摩,特别不要随便做。推拿按摩绝非简单的推、拿、揉、捏,不仅讲究正规手法,而且还要因人而异。

养筋护骨,保养腰部第一步

中医认为,筋骨相连,经筋问题也可以导致骨的问题。要先柔筋,让经筋放松恢复正常,紊乱的关节也能随之复位。中经堂“腰腹三环五线法”先全面处理“腰背部、胸腹部”的经筋;再“腰腿抻筋法”调理腰腿部经筋,又“膝为筋之府”,可达整体修复经筋,柔筋正骨的效果。筋束骨、骨张筋,筋与骨的关系殊为密切。因而在腰腿疾病的调理上不能只重视骨的恢复,而忽视筋的调理,做到筋骨并重,理筋复骨,筋骨同调。

恢复曲度,保养腰部第二步

腰曲很容易受到损伤,由于人们长时间不合理的姿势如久坐、弯腰、负重等,就容易引起腰椎正常生理曲度变形。腰曲发生紊乱时,如腰曲变直时,就会使椎间盘由前宽后窄变为前后等宽或前窄后宽,使髓核向压力较小的后方蠕动,在压力和旋转力作用下,造成椎间盘膨出或突出,使椎体塌陷、黄韧带皱折,刺激窦椎神经或压迫神经根,从而导致腰腿痛等症状的发生。

可以说,腰曲是脊柱的生理基础、病理基础,也是伤病诊断的依据及目标,保养腰腿痛疾病时也一定要把“调腰曲”放在首要位置,只医椎间盘不调腰曲,那就无法起到根治效果。许多腰腿痛患者临床症状反复发作的根本原因就是未调好腰曲

腰腿痛是临床最常见的症候群,指下腰、腰骶和骶髂部的阵发性或连续性疼痛,有时伴有下肢部的放射痛或麻木感;多见于体力劳动者,病因复杂,包括脊柱、脊神经、脊椎旁软组织和内脏等疾病。

根据起病急缓大致可分为急性腰腿痛和慢性腰腿痛。急性腰腿痛时疼痛突然发生,多较剧烈;慢性腰腿痛时疼痛持续发生,多是程度较轻或时重时轻。依据疼痛的性质可分为钝痛、酸痛、胀痛、麻痛、放射痛、牵涉痛、扩散痛、关联痛、持续性痛、间歇性痛、阵发性痛等。

方一干姜苍术散来源陈兆新。江苏中医,1989,(4):27。

组成干姜50克,苍术10克,当归15克功用逐寒燥湿,活血通络。

主治寒湿性腰腿痛。

用法以此比例配方,研成细末,过筛备用。先将药末用95%酒精调成糊状,外敷于患处疼痛最明显处,并用敷料、纱布固定。然后在装有2只60~100W白炽灯泡的烤箱外烤约20~40分钟,每日1次,一般以1~2周为1疗程。如治疗中疼痛明显减轻,则隔2~3日治疗1次,直到疼痛完全消失。

按在治疗过程中,如局部出现水泡,应停止敷药,待水泡消失后继续治疗。

方二地龙汤来源肖朝曦。江西中医药,1990,21(5):350。

组成地龙15克,桃仁、泽兰各12克,当归、苏木各10克,桂枝7克,大小茴香、乌药各10克,麻黄6克,甘草9克加减急性腰扭伤初期,加酒大黄6~15克、沉香1~2克;腰部挫伤,加三棱、莪术各10克;肾挫伤,去桂枝、桃仁,加黄柏、丹皮各10克,白茅根30克,田七3~6克,梨状肌损伤或臀上皮神经损伤加牛膝12克、白芍30克、甘草20克;腰椎骨错缝加酒大黄6~12克;急性腰臀部疼痛失治而兼寒湿去桃仁,加独活10克,寄生12克,鸡血藤10~15克;肾虚夹瘀,去麻黄、桃仁、苏木、大茴香,以官桂易桂枝,加杜仲、肉苁蓉各10克,白术15克,黄芪10克。

功用理气活血止痛主治腰臀部痛症。

方解本方以地龙活血,善行下达,通络解痉,用量宜大;佐以走肝肾经之桃仁、泽兰、当归、苏木、甘草等活血养血,散瘀止痛;理血当以“理气为先”,故加入大小茴香、乌药等芳香透络之品,理气止痛;以桂枝易官桂者,盖桂枝善达表通经,桂麻合用可以达表通里,宣通太阳经气。

用法水煎服,日1剂,分早晚2次温服。

方三地鳖虫散来源曹众毅。浙江中医杂志,1987,22(3):109。

组成地鳖虫(原方未注明药量)。

加减瘀血腰腿痛,加地龙;寒湿腰痛,加苍术等;湿热腰腿痛加黄柏等;肾虚腰痛,加杜仲等。

功用祛瘀活血。

主治腰腿痛。

用法水煎内服或研细末吞服。

方解地鳖虫咸寒,可破血逐瘀,续筋接骨。

按本品有小毒,一般用量以6~10克为宜,中病即止。年老体弱及妇女怀孕期、月经期应慎用、忌用。

方四薏米汤来源秦宗昌。江苏中医,1989,(3):22。

组成薏苡仁45~90克,牛膝、独活、当归各10克,桑寄生18克,威灵仙15克,地龙10克,炙甘草6克功用舒筋除痹,活血通络。

主治各类腰腿痛。

方解薏苡仁、独活、牛膝祛湿除弊;桑寄生、威灵仙补肝肾强筋骨;当归、地龙活血通络;炙甘草调和诸药,保护胃气。

用法水煎服,日1剂。10天为1疗程,共3个疗程。

按据现代药理研究,薏苡仁主要含有薏苡仁油,而薏苡仁油对于离体的心脏、肠管、子宫、骨骼肌及运动神经末梢等,低浓度呈兴奋作用,高浓度呈麻痹作用。

  新中医990841 跟痛症又称足跟痛,是骨科临床常见病和多发病。笔者自拟中药熏泡法治疗跟痛症,疗效显著,现介绍如下。

  药物组成及治法 红花、威灵仙各20 g,透骨草、千年健各30 g,细辛6 g,羌活、生川乌、生草乌、川牛膝、苏木各15 g,乳香、没药各10g。

  将上药加水3000 ml煎至2000 ml后去渣,加入食醋500 ml,先熏患处,然后浸泡,并不断揉按,每次浸泡时间为1~15小时左右,每天早、晚各熏洗1次,每剂中药洗2天,7天为1疗程,可治疗2~3疗程。

  病案举例 胡某,男,66岁,1996年8月6日初诊。左足跟疼痛3年余。近半年来症状加重,每逢早上起床下地时疼痛较重,行走时足跟不能触地,经多方治疗未见改善。检查:左足跟前内侧缘压痛明显,局部稍肿胀,走路跛行。X线摄片示:左跟骨骨刺形成。以中药熏洗治疗,2疗程症状消失,行走自如。

  中药外治中,熏洗泡敷疗法对颈肩腰腿痛有独特的疗效。具有副作用小,老少皆宜的优点。只要配方科学,操作得当,有时可以取得意想不到的效果。常用颈肩腰腿痛熏洗泡敷配方由透骨草、伸筋草、千年健、海桐皮、木瓜、羌独活、防风、威灵仙、红花、当归、川芎、川草乌、制乳没、细辛、桂枝、川椒、艾叶等多种中草药组成,具有温经通脉、软坚散结、活血祛瘀、散寒止痛、驱风除湿、舒筋强骨等作用,可谓标本兼治,对颈肩腰腿痛具有独特的疗效。

  一、颈肩腰腿痛治疗方法

  1) 将颈肩腰腿痛熏洗泡敷方药用清水洗净后沙布包好;

  2) 加清水适量(2000~3000ml),浸泡30~60分钟,文火煎沸30分钟;

  3) 滤出药液,可加食醋适量(100~500ml),再煎沸即可;

  4) 熏:乘热熏患部,有条件者可将药液用雾化器加热雾化熏患处。20~30分钟;

  5) 洗泡:待药液稍温和后(约45~50℃左右),浸泡或擦洗患部。20~30分钟;

  6) 敷:用毛巾浸泡药水,趁热取出,稍加拧干,敷于患处。温度以能耐受不会烫伤为度,用二条毛巾交替,20~30分钟; 7) 结束后,将患处擦干,避风2小时。每日一至二次,保留洗熏液及药袋回锅,供下次使用,一般药液可重复用2~3天。20~30天为一个疗程。治疗1~4个疗程。

  二、治疗颈肩腰腿痛注意事项

  1) 掌握水温,以防烫伤。一般以局部皮肤潮红、有热感传导和关节有温暖轻松感为适度。注意环境温度,注意保暧,以防受寒。可辅助神灯照射;

  2) 如有全身反应,例如有发热感等,提示药物透皮吸收较多,可停治疗,次日再用;

  3) 皮肤有破溃处禁用。对药物发生过敏者禁用;

  4) 此法以能耐受为度,对严重虚弱者慎用。治疗期间应注意休息;

  5) 配合推拿按摩和功能锻炼效果更佳。

  三、评价 熏洗泡敷疗法,属中医外治方法之一,因药物集中在病变部位,与全身用药相比副作用小是可想而知的。药力结合热力,可使药物作用发散,直达病所,气血运行,经脉流畅,既驱邪外出,又减轻症状,达到通则不痛和标本兼治的目的。本法如果使用得当,疗效肯定。但由于疾病个体差异较大,即使同一患者,不同病期治疗也有所不同。所以本法看似简单安全,仍需在医师指导下开方用药和辨证施治,这样才能起到事半功倍的效果。

以腰部和腿部疼痛为主要症状的伤科病证 。主要包括现代医学的腰椎间盘突出症、腰椎椎管狭窄症等。隋代巢元方《诸病源候论》指出该病与肾虚、风邪入侵有密切关系。腰腿痛多因扭闪外伤、慢性劳损及感受风寒湿邪所致。轻者腰痛,经休息后可缓解,再遇轻度外伤或感受寒湿仍可复发或加重;重者腰痛,并向大腿后侧及小腿后外侧及脚外侧放射疼痛,转动、咳嗽、喷嚏时加剧,腰肌痉挛,出现侧弯。直腿抬高试验阳性,患侧小腿外侧或足背有麻木感,甚至可出现间歇性跛行。

腰腿痛的病因复杂,有先天性的,有外伤、身体机能退变造成的,还有一些内脏疾病也可表现为腰腿痛、甚至心理因素引起的腰腿痛近年也逐步增多,很多疾病都可引起腰腿痛,腰腿痛的病因及其可以引起的疾病分类如下: 损伤:骨折与脱位、韧带劳损、腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、肾挫伤等;

腰腿疼的治疗方法:

腰疼可以选择中医治疗比价好,因为中有中医才有可能根除病根。达到治愈的目的,舒络止痛贴就是治疗腰腿疼的传统黑膏药,是专门用来治疗老年人和轻少年人的腰腿疼的,可以尝试使用一下。

腰椎神经受压腰椎神经受压,会引起屁股、腿部放射性疼痛,这种情况的疼痛大多数时候只产生于1侧,一般在患者行走之后产生疼痛,具体的感觉则是腰腿酸胀,抽搐性疼痛,而大腿一下则是麻木无力等,一般患者在休息后疼痛减轻,其主要原因是人体站力给腰椎间盘增加了压力,导致突出物压迫神经产生疼痛等症状,在平躺或休息后,腰椎间盘间隙增大,压迫情况得到缓解,从而减轻了腰疼的症状。慢性盆腔炎很多女性腰疼都是由于慢性盆腔炎引起的,女性在进行妇科疾病手术后产生急性盆腔炎症,但没有及时进行治疗,就逐步转化为慢性盆腔炎,盆腔炎性渗出物增多,导致盆腔粘连,产生腰疼等一系列的症状。女性长时间穿着高跟鞋,身体重心有时候会不稳,如果一个不小心就会伤到腰,就是我们所说的“闪到腰了”,这时候腰部会感到疼痛,同时也会有肌肉拉伤的危险。

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