目录 1 拼音 2 《中医皮肤病学简编》 21 方名 22 组成 23 主治 24 土槿皮酊的用法用量 25 制备方法 附： 1 古籍中的土槿皮酊 土槿皮酊药品说明书 1 拼音

tǔ jǐn pí dǐng

2 《中医皮肤病学简编》 21 方名

土槿皮酊

22 组成

土槿皮30g，斑蝥10g，高粱酒100ml。

23 主治

体癣。

24 土槿皮酊的用法用量

外用。

25 制备方法

浸出过滤，再加升华硫黄5g及樟脑5g混合。

古籍中的土槿皮酊 《惠直堂经验方》：[卷三疮癣门]治癣方

土槿皮（五钱）白芨（二钱五分）白芷（二钱五分）荜茇（二钱五分）白藓皮（五钱）明雄上药为末。用好烧酒

《本草便读》：[木部灌木类]川槿皮

杀虫治癣。外用多需。（川槿皮川产者佳。土产者即土槿皮。俗称之谓槿茄。可捍可插。植之为藩篱者也。皮浓

《古方汇精》：[卷二疯痰疮毒类]牛皮癣癞方（二十一）

土槿皮（一斤勿见火晒干磨末）以好烧酒十斤。加榆面四两。浸七日为度。不时蘸酒搽擦。二《古方汇精》清爱

《疡医大全》：[卷二十九癞癣部]癣门主方

上身多食后服， 多食前服，白汤送下三钱。癣。土槿皮（一两）斑蝥（二个）鸡心槟榔（三个）番木鳖（四

《本经逢原》：[卷三灌木部]木槿根皮

目录 1 拼音 2 《玉机微义》卷二十八 21 方名 22 组成 23 主治 24 清肺散的用法用量 25 制备方法 3 《古今医鉴》卷九 31 方名 32 组成 33 主治 34 清肺散的用法用量 35 制备方法 4 《便览》卷四 41 方名 42 组成 43 功效 44 主治 45 清肺散的用法用量 46 用药禁忌 5 《回春》卷五 51 方名 52 清肺散的别名 53 组成 54 主治 55 清肺散的用法用量 56 制备方法 57 附注 6 《证治汇补》卷四 61 方名 62 组成 63 主治 64 清肺散的用法用量 65 各家论述 7 《古方汇精》卷二 71 方名 72 组成 73 主治 74 清肺散的用法用量 8 《普济方》卷五十二 81 方名 82 组成 83 主治 84 清肺散的用法用量 85 制备方法 9 《幼幼新书》卷十六引“吉氏家传” 91 方名 92 组成 93 主治 94 清肺散的用法用量 95 制备方法 10 《全国中药成药处方集》（吉林方） 101 方名 102 组成 103 功效 104 主治 105 清肺散的用法用量 106 制备方法 11 《圣济总录》卷四十八 111 方名 112 组成 113 主治 114 清肺散的用法用量 115 制备方法 116 清肺散的临床应用 117 附注 附： 1 古籍中的清肺散 清肺散药品说明书 1 拼音

qīng fèi sǎn

2 《玉机微义》卷二十八 21 方名

清肺散

22 组成

五苓散，加琥珀半钱，灯心1分，木通7分，通草1分，车前子（炒）1分，瞿麦半钱，篇蓄7分。

23 主治

渴而小便闭，或黄或涩。

24 清肺散的用法用量

每服5钱，水煎，食前服。作汤亦可。

25 制备方法

上为细末。

3 《古今医鉴》卷九 31 方名

清肺散

32 组成

桑白皮、黄芩、菊花、检壳、防风、荆芥、柴胡、升麻、赤芍、归尾、元参、苦参、蒺藜、木贼、旋复花、甜葶苈、甘草。

33 主治

肺气上攻眼目，白睛肿胀，日夜疼痛。

34 清肺散的用法用量

水煎，食后服。

35 制备方法

上锉。

4 《便览》卷四 41 方名

清肺散

42 组成

麻黄1钱半，知母1钱，荆芥1钱，麦冬1钱，菖蒲8分，诃子8分（去核），天花粉1钱，桔梗1钱。

43 功效

清肺化痰，散风解表。

44 主治

感冒风寒，憎寒壮热，咽干声哑，咳嗽痰多，气滞喘促，胸中闷热，咯痰不出，口干舌燥。

45 清肺散的用法用量

上以生姜汁、竹沥同水煎服。

46 用药禁忌

忌鱼类。

5 《回春》卷五 51 方名

清肺散

52 清肺散的别名

清肺饮

53 组成

连翘、川芎、白芷、黄连、苦参、荆茶、桑白皮、黄芩、山栀、贝母、甘草各等分。

54 主治

肺火，面生粉刺。

55 清肺散的用法用量

水煎，临卧服。

56 制备方法

上锉1剂。

57 附注

清肺饮（《寿世保元》卷六）。

6 《证治汇补》卷四 61 方名

清肺散

62 组成

桑白皮1钱（酒炒），枯黄芩1钱（酒炒），生甘草3分，辛夷花1钱，苦桔梗1钱，凤凰壳1个（煅，临吃调）。

63 主治

鼻中作痒，清晨打嚏，至午方住，明日亦然。

64 清肺散的用法用量

上以水2钟，加灯心12茎，煎服。

65 各家论述

《医略六书》：热郁肺窍，肺气不得宣通而失降下之令，与热相搏，故鼻痒多嚏焉。黄芩清肺热以降下，辛夷散肺热以肃金，桔梗清肺之体，桑皮清肺之用，生甘草缓中和胃气，凤凰壳清肺肃气化也。为散，灯心汤下，以降心火，俾心火下潜，则肺金情肃而降下有权，呼吸如其常度，安有鼻痒多嚏之患乎？此清金达热之剂，为鼻痒多嚏之专方。

7 《古方汇精》卷二 71 方名

清肺散

72 组成

桑白皮1钱，元参1钱，薄荷1钱，黄芩1钱，白蒺藜1钱（去刺），紫苏1钱，白蔻仁5分（研），甘草3分，广橘红7分（盐水拌炒）。

73 主治

肺金气盛克肝，黑珠连生白星，昏花涩痛。

74 清肺散的用法用量

水煎，食后服。

8 《普济方》卷五十二 81 方名

清肺散

82 组成

蔓荆子1两，桑白皮1两，甘草半两，荆芥穗1两半。

83 主治

肺经客热，鼻面风疮，面渣鼻。

84 清肺散的用法用量

食腊茶调下1大钱，每日2次。

85 制备方法

上为细末。

9 《幼幼新书》卷十六引“吉氏家传” 91 方名

清肺散

92 组成

半夏（姜汁浸1宿）半两，麻黄半两，马兜铃1分，贝母1分，川升麻1分，杏仁1分（去皮尖），地骨皮1分，青皮1分，细辛1分，麦门冬1分（去心），桑白皮1分，百合3分，款冬花3分，柴胡3分（去芦头），桔梗3分，茯苓3分。

93 主治

远年、近日肺气喘息咳嗽并劳病。

94 清肺散的用法用量

每服2钱，以水1盏，加生姜3片，乌梅1个，煎7分，温服。

95 制备方法

上为末。

10 《全国中药成药处方集》（吉林方） 101 方名

清肺散

102 组成

川军2两，牛黄2分7厘，石膏3钱4分，黄芩1两，滑石1钱7分，明雄1钱7分，礞石3钱4分，朱砂1钱4分，明粉1钱7分。

103 功效

清热止嗽。

104 主治

肺热咳嗽吐痰，哮喘，咯血，吐血。

105 清肺散的用法用量

每服7分，开水送下。

106 制备方法

上为极细末，遮光磨口瓶存贮。

11 《圣济总录》卷四十八 111 方名

清肺散

112 组成

蒲颓叶（1方用人参等分）。

113 主治

肺喘气短。

114 清肺散的用法用量

每服2钱匕，温水调下，发时服。

115 制备方法

上为细末。

116 清肺散的临床应用

有人患喘30年者，服之皆愈。

117 附注

疾甚者，服药后胸上生小瘾疹，痒者，其疾则愈。

古籍中的清肺散 《青囊秘诀》：[上卷]肺痈论

以补肾，庶几已成者可痊，未成者可散也。方用扶桑清肺散∶金银花（一两）熟地（一两）阿胶（三钱）桑叶（

《外科大成》：[卷三分治部下（小疵）]鼻部

薄荷、玄参散之。蒲黄、京墨、茅根止之。再如羚羊清肺散、生地麦冬饮、加味生脉散。皆对症药也。如夏月脉

《外科大成》：[卷三分治部下（小疵）]面部

肺风由肺经血热郁滞不行而生酒刺也。宜枇杷清肺散。或用荷叶煮糊为丸。白滚水服。外用白矾末。酒化涂之。

《本草求真》：[上编卷六杂剂]杀虫

实则能润肺以杀虫。乌梅则能敛肺以杀虫。百部则能清肺散热以杀虫。皆有不甚寒燥之虞。且虫得酸则止。凡乌

《圣济总录》：[卷第四十八肺脏门]肺气喘急

《神农本草经》将其列列为“上品”

《本草纲目·兽部》阿胶

[兽部第五十卷 兽之一] 阿胶

（《本经》上品）

释名傅致胶（《本经》）。弘景曰∶出东阿，故名阿胶。时珍曰∶阿井，在今山东·兖州府·阳谷县东北六十里，即古之。东阿县也。有官舍禁之。郦道元《水经注》云∶东阿有井大如轮，深六七丈，岁常煮胶以贡天府者，即此也。其井乃济水所注，取井水煮胶，用搅浊水则清。故人服之，下膈疏痰止吐。盖济水清而重，其性趋下，故治淤浊及逆上之痰也。

集解《别录》曰∶阿胶出东平郡·东阿县，煮牛皮作之。弘景曰∶今东都亦能作之。用皮有老少，胶有清浊。熬时须用一片鹿角即成胶，不尔不成也。胶有三种∶清而薄者画家用；清而浓者名覆盆胶，入药用；浊而黑者不入药，但可胶物尔。颂曰∶今郓州亦能作之，以阿县城北井水作煮者为真。其井官禁，真胶极难得，货者多伪。其胶以乌驴皮得阿井水煎成乃佳尔。今时方家用黄明胶，多是牛皮；《本经》阿胶，亦用牛皮，是二皮可通用。但今牛皮胶制作不甚精，只可胶物，故不堪入药也。陈藏器言诸胶皆能疗风止泄补虚，而驴皮胶主风为最，此阿胶所以胜诸胶也。时珍曰∶凡造诸胶，自十月至二三月间，用牛、水牛、驴皮者为上，猪、马、骡、驼皮者次之，其旧皮、鞋、履等物者为下。俱取生皮，水浸四五日，洗刮极净。熬煮，时时搅之，恒添水。至烂，滤汁再熬成胶，倾盆内待凝，近盆底者名坌胶，煎胶水以咸苦者为妙。大抵古方所用多是牛皮，后世乃贵驴皮。若伪者皆杂以马皮、旧革、鞍、靴之类，其气浊臭，不堪入药。当以黄透如琥珀色，或光黑如漆者为真。真者不

修治弘景曰∶凡用皆火炙之。曰∶凡用，先以猪脂浸一夜，取出，柳木火上炙燥研用。时珍曰∶今方法或炒成珠，或以面炒，或以酥炙，或以蛤粉炒，或以草灰炒，或酒化成膏，或水化膏，当各从本方。

气味甘，平，无毒。《别录》曰∶微温。张元素曰∶性平味淡，气味俱薄，浮而升，阳也。入手太阴、足少阴、厥阴经。得火良。薯蓣为之使。畏大黄。

主治心腹内崩，劳极洒洒（音藓）。如疟状，腰腹痛，四肢酸痛，女子下血，安胎。久服，轻身益气（《本经》）。丈夫小腹痛，虚劳羸瘦，阴气不足，脚酸不能久立，养肝气（《别录》）。坚筋骨，益气止痢（《药性》。颂曰∶止泄痢，得黄连、蜡尤佳）。疗吐血衄血，血淋尿血，肠风下痢。女人血痛血枯，经水不调，无子，崩中带下，胎前产后诸疾。男女一切风病，骨节疼痛，水气浮肿，虚劳咳嗽喘急，肺痿唾脓血，及痈疽肿毒。和血滋阴，除风润燥，化痰清肺，利小便，调大肠，圣药也（时珍）。

发明藏器曰∶诸胶皆主风、止泄、补虚，而驴皮主风为最。宗曰∶驴皮煎胶，取其发散皮肤之外也。用乌者，取乌色属水，以制热则生风之义，如乌蛇、乌鸦、乌鸡之类皆然。时珍曰∶阿胶大要只是补血与液，故能清肺益阴而治诸证。按陈自明云∶补虚用牛皮胶，去风用驴皮胶。成无己云∶阴不足者补之以味，阿胶之甘以补阴血。，不论肺虚肺实，可下可温，须用阿胶以安肺润肺。其性和平，为肺经要药。小儿惊风后瞳仁不正者，以阿胶倍人参煎服最良。阿胶育神，人参益气也。又痢疾多因伤暑伏热而成，阿胶乃大肠之要药。有热毒留滞者，则能疏导；无热毒留滞者，则能平安。数说足以发明阿胶之蕴矣。

附方旧五，新十四。瘫缓偏风∶治瘫缓风及诸风，手脚不遂，腰脚无力者。驴皮胶微炙熟。先煮葱豉粥一升，别贮。又以水一升，煮香豉二合，去滓入胶，更煮七沸，胶烊如饧，顿服之。及暖，吃葱豉粥。如此三四剂即止。若冷吃粥，令人呕逆。（《广济方》）肺风喘促∶涎潮眼窜。用透明阿胶切炒，以紫苏、乌梅肉（焙研）等分，水煎服之。（《直指》）老人虚秘∶阿胶（炒）二钱，葱白三根。水煎化，入蜜二匙，温服。胞转淋∶阿胶三两，水二升，煮七合，温服。（《千金方》）赤白痢疾∶黄连阿胶丸∶治肠胃气虚，冷热不调，下痢赤白，里急后重，腹痛口渴，小便不利。用阿胶（炒过，水化成膏）一两，黄连三两，茯苓二两。为末，捣丸梧子大。每服五十丸，粟米汤下，日三。（《和剂局方》）吐血不止∶《千金翼》∶用阿胶（炒）二两，蒲黄六合，生地黄三升，水五升，煮三升，分三服。《经验》∶ 治大人、小儿吐血。用阿胶（肺损呕血并开胃∶用阿胶（炒）三钱，木香一钱，糯米一合半，为末。每服一钱，百沸汤点服一盏，入生地黄汁一合，煎至六分，温服。急以帛系两乳。（《圣惠》）月水不调∶阿胶一钱，蛤粉炒成珠，研末，热酒服即安。一方入辰砂末半钱。月水不止∶阿胶炒焦为末，酒服二钱。（《秘韫》）妊娠尿血∶阿胶炒黄为末，食前粥饮下二钱。（《圣惠》）妊娠血痢∶阿胶二两，酒一升半，煮一升，顿服。（《杨氏产乳》）妊娠下血不止∶阿胶三两炙为末，酒一升半煎化，一服即愈。又方∶用阿胶末二两，生地黄半斤捣汁，入清酒三升，绞汁分三服。（《梅师方》）妊娠胎动∶《删繁》∶用阿胶（炙研）二两，香豉一升，葱一升，水三升，煮二物取一升，入胶化服。《产宝》胶艾汤∶用阿胶（炒）二两，熟艾叶二两，葱白一升。水四升，煮一升半，分温两服。产后虚∶阿胶（炒）、枳壳（炒）各一两，滑石二钱半。为末，蜜丸梧桐子大。每服五十丸，温水下。未通，再服。（《和剂局方》）久嗽经年∶阿胶（炒）、人参各二两，为末。每用三钱，豉汤一盏，葱白少许，煎服，日三次。（《圣济总录》）

目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 《伤寒论》方之当归四逆汤 41 组成 42 功效主治 43 当归四逆汤的用法用量 44 方解 45 运用 46 现代适应证 461 血栓闭塞性脉管炎 462 无脉症 463 雷诺现象和雷诺病 464 小儿麻痹 47 当归四逆汤的药理作用 471 对免疫功能的影响 472 抗炎、抗氧化作用 473 对心脏、血管及血液流变学的影响 474 镇静、镇痛及对神经系统功能的影响 475 对病原微生物的作用 48 各家论述 49 歌诀 410 出处 5 明·方贤著《奇效良方》之当归四逆汤 51 处方 52 功能主治 53 当归四逆汤的用法用量 54 出处 6 《卫生宝鉴》卷十八方之当归四逆汤 61 处方 62 制法 63 功能主治 64 当归四逆汤的用法用量 65 出处 7 《医略六书》卷二十四方之当归四逆汤 71 处方 72 功能主治 73 当归四逆汤的用法用量 74 各家论述 75 出处 8 《重订通俗伤寒论》方之当归四逆汤 81 组成 82 功效主治 83 运用 84 各家论述 85 出处 9 《杏苑》卷六方之当归四逆汤 91 组成 92 功能主治 93 当归四逆汤的用法用量 94 出处 10 参考资料 附： 1 古籍中的当归四逆汤 1 拼音

dāng guī sì nì tāng

2 英文参考

Danggui Sini Tang [21世纪双语科技词典]

danggui sini decoction [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2004）]

3 概述

当归四逆汤同名方剂约有六首，其中《伤寒论》记载者为常用方，其组成为当归12g、桂枝9g、芍药9g、细辛3g、炙甘草6g、通草6g、大枣8枚，具有发表温中，温经散寒，养血通脉之功效。主治因血虚受寒、寒邪凝滞经脉所致的血虚寒厥证，是治疗血虚寒厥证的代表方剂，现代常用于治疗血栓闭塞性脉管炎、雷诺病、小儿下肢麻痹、无脉症、冻疮、妇女痛经等属血虚寒凝者。

4 《伤寒论》方之当归四逆汤

该方剂治疗机理所列各项作用，可直中血栓闭塞性脉管炎、无脉症、雷诺病的发病机理，但对小儿麻痹所致小儿手足厥冷、脉沉细或细而欲绝等表现的治疗机理有待进一步研究[1]。另外对于严重病例有必要配合使用现代医学的溶栓治疗及免疫制剂[1]。

41 组成

当归、桂枝、芍药、细辛各三两，炙甘草、通草（即现在之木通）各二两，大枣二十五枚（一法十二枚）[2]。

当归12g、桂枝9g、芍药9g、细辛3g、炙甘草6g、通草6g、大枣8枚[3]

当归三两，桂枝三两（去皮），芍药三两，细辛三两，甘草二两（炙），通草二两，大枣二十五枚（擘，一法，十二枚）[4]。

42 功效主治

《伤寒论》方之当归四逆汤功能温经散寒，养血通脉[2]。主治血虚受寒，手足厥冷，舌淡苔白，脉细欲绝者，或血虚寒凝而致的月经不调，脘腹冷痛，及寒入络脉，腰、股、腿、足疼痛；近代也用于指端动脉痉挛症（雷诺病）、冻疮初起[2]。

《伤寒论》方之当归四逆汤具有发表温中，温经散寒，养血通脉之功效。主治血虚寒厥证。症见血虚受寒，手足厥寒，口不渴，或腰、股、腿、足疼痛，或麻木，舌淡苔白、脉沉细或细而欲绝，并治寒入经络，现用于早期雷诺氏病及冻伤。

43 当归四逆汤的用法用量

水煎，去渣，分三次服[2]。

以水8升，煮取3升，去滓，温服1升，日3次。

以水八升，煮取三升，去滓，温服一升，一日三次[4]

44 方解

方中当归、芍药调养肝血；桂枝、细辛温经散寒；炙甘草、大枣补中健脾而益气血，协桂、芍更能调和营卫；木通协诸药而通血脉[2]。各药合用，共成温补通脉之剂[2]。

本方原治手足厥冷，脉细欲绝之证[5]。此系血虚受寒，血寒凝滞，血弱不充养四肢，寒阻阳气不得温煦四末，则见手足厥寒，脉细欲绝之证[5]。但虽脉细而不见其他阳微阴盛表现，可知是寒在经脉，血脉不利所致[5]。此时既要温经散寒，又要养血通脉[5]。本方以桂枝汤去生姜，倍大枣，加当归、通草、细辛组成[5]。血虚寒凝，故用甘温之当归，归经入肝，补血和血，为温补肝经要药；桂枝辛温，温经通脉，以祛经脉中客留之寒邪而畅通血行，2味共用为君，是养血温通之法[5]。以白芍、细辛为臣，白芍养血和营，与当归相合，补益营血，与桂枝相伍，内和气血；细辛辛温，外温经脉，内温脏腑，通达表里，以散寒邪，可助桂枝温经散寒[5]。通草为佐，以通经脉[5]。甘草、大枣味甘，益气健脾，调和诸药，重用大枣，既助归、芍补血，又防桂、辛之燥烈太过，免伤阴血，是以为使[5]。诸药合用，温而不燥，补而不滞，共奏温经通脉之功效，使阴血充，客寒除，阳气振，经脉通，手足温而脉亦复[5]。

本方中桂枝、芍药之比是1：1，以桂枝温经通脉，配当归乃养血温通之法；芍药养血和营以助当归补益营血[3]。

45 运用

当归四逆汤是治疗血虚寒厥证的代表方剂[3]。凡临床上出现以手足厥寒、舌淡苔白、脉沉细或细而欲绝等为主要表现者，即可使用本方加减治疗[3]。

加减法：若腰、股、腿、足疼痛属血虚寒凝者，加川断、牛膝、鸡血藤等活血祛瘀止痛；妇女痛经属血虚寒凝者，加香附、乌药等温经行气止痛；或男子寒疝，睾丸挚痛，牵引少腹冷痛，肢冷脉弦者，加乌药、小茴香、良姜、香附等理气止痛；手足冻疮，不论初期未溃或已溃者，均可加羌活、独活、白芷等散寒止痛[3]。加吴茱萸、生姜，又可治本方证内有久寒，兼有水饮呕逆者；亦可用治妇女血虚寒凝之经期腹痛，及男子寒疝，睾丸掣痛，牵引少腹冷痛[5]。

使用注意：本方只适用于血虚寒凝之四肢逆冷，其它原因之肢厥不宜使用。湿热痹痛者禁用本方。

当归四逆汤治血痹：患者周某，女，25岁。夜睡醒来，两手发麻，似蚁走感，手指活动不利，持针不便，但握力尚存。手微冷，触觉痛觉无异变，脉沉细而稍弦紧，舌淡苔白。此寒邪凝滞，经脉受阻，血行不运，肢端络脉失养之候，治以本方加川芎、黄耆、麻黄。两剂后症状减轻，再取三剂而愈。

当归四逆汤治早期雷诺氏病：此病病机属阳气虚弱不能温养四末，寒邪外袭，血脉凝滞所致。当用温阳活血，祛寒通散之法，当归四逆汤颇为适合。用本方治疗两例，1例用原方加艾叶、红花，服30余剂痊愈；1例服18剂痊愈。均经随访未见复发。

当归四逆汤治血栓闭塞性脉管炎：本组1O例。症见下肢厥冷，剧烈疼痛，脉细涩，病程分别为2月3年。以本方合耆附汤、四妙勇安汤治疗。结果：9例痊愈，1例好转。

当归四逆汤治冻伤：赵某，男，30余岁。风雪交加，冻仆于地，爬行数里，偃卧于地而待毙，邻人发现后抬回，手足厥逆，卧难转侧。此冻伤，投本方，以厥回肢温为度。四剂后身起紫泡如核桃，转为冻疮。数日后即能转动，月余而愈。（《岳美中医案集》）

46 现代适应证

[6]

当归四逆汤适用于血栓闭塞性脉管炎、无脉症、雷诺病、小儿下肢麻痹等属血虚寒凝者。

461 血栓闭塞性脉管炎

血栓闭塞性脉管炎是一种累及血管的炎症性、阶段性和周期发作的慢性闭塞性疾病，主要侵犯四肢中的小动静脉，尤以下肢血管为多。该病确切病因尚未明确，可能与下列因素有关：①外因，如吸烟、寒冷、潮湿、慢性损伤和感染。烟草浸液对实验性动物可发生脉管炎等。②内因，自身免疫功能紊乱，病人血清中可发现抗核抗体、动脉中可发现免疫球蛋白及C3复合物均支持与免疫有关；性激素及前列腺素失调、遗传也可能与本病有关。病理改变通常始于动脉再累及静脉，由远端向近端发展，病变呈阶段性分布，活动期为血管全层非化脓性炎症，内皮细胞及成纤维细胞增生，管腔血栓堵塞等；后期炎症消退，新生毛细血管形成，临床主要表现为患肢怕冷、皮温降低、皮色苍白或发绀、感觉异常、患肢疼痛、时久则因缺血缺氧而发生营养障碍，严重者出现缺血性溃疡或坏疽，触摸时动脉搏动消失或减弱等。

462 无脉症

无脉症实际上是指大动脉炎，是主动脉及其主要分支的慢性进行性、非特异性炎症引起的不同部位动脉狭窄或闭塞，少数可出现动脉扩张或动脉瘤，出现相应部位缺血，锁骨下动脉闭塞而致桡动脉搏动消失者人们常称为“无脉症”。病因至今未明，多认为与遗传、内分泌异常、感染后机体发生免疫功能紊乱有关。主要累及弹力动脉，多数侵及1～3支动脉，病变以主动脉分支起始部较显著，从动脉中层及外膜开始波及内膜，全层动脉壁呈阶段性不规则的增生和纤维化，管腔不同程度的狭窄或闭塞，偶合并血栓形成，基本病变为渗出、慢性非特异性炎症和肉芽肿。临床主要表现为发热、全身不适、体重下降等全身症状，主动脉弓综合征者表现为头晕、头痛、视物昏花、反复晕厥、抽搐、偏瘫、相应肢体麻木酸痛、动脉搏动减弱或消失，患侧肢体血压降低。①胸腹主动脉型：表现为下肢缺血，双下肢无力、发凉酸痛、跛行，腹部可闻及血管杂音，下肢血压<上肢血压。②肺动脉型：表现为心悸、气短、肺动脉瓣区杂音。③广泛型：累及血管的相应部分出现相应组织器官的相应症状。

463 雷诺现象和雷诺病

雷诺现象和雷诺病，指患者受寒冷或紧张 后手指（趾）皮肤出现苍白，继而变紫、变红，伴局部发冷、感觉异常和疼痛等短暂的临床现象，常反复发作，无其他原发病者为雷诺病，有明确疾病继发者为雷诺现象。病因至今无一致看法，有人认为由交感神经活动性过高所致；有人认为动脉血管壁病变导致末梢血管对寒冷、情绪压力等 出现过度反应所致。目前认为血管内皮细胞功能异常是本病的病理生理基础。早期无病理改变，病情长者血管内皮增厚，末梢指腹萎缩，远端骨吸收。严重者出现指尖溃疡、坏疽。

464 小儿麻痹

小儿麻痹即脊髓灰质炎，是由脊髓灰质炎病毒通过消化道或呼吸道传播的一种传染病，病毒侵入人体后经二次病毒血症侵入神经系统，导致脊髓前角运动神经元损害，使神经细胞病变，局部组织充血、水肿，血管周围炎性浸润，病变严重者神经细胞坏死，瘢痕形成而造成持久性麻痹，大多表现为不对称的单肢软瘫，后遗症时出现患肢肌肉萎缩，肢体畸形，皮温下降。

47 当归四逆汤的药理作用

[7]

471 对免疫功能的影响

君药当归对机体的免疫功能有明显的促进作用，其有效成分为当归免疫活性多糖，具有免疫佐剂样活性，通过经典途径使补体活化而具有良好的补体活性，同时具有良好的干扰素诱导活性；当归免疫活性多糖还能显著提高单核吞噬细胞的功能活动，提高NO含量，增强其分泌TNFα、IL1的能力，对糖皮质激素所致的抑制作用具有拮抗作用；当归免疫活动多糖对淋巴细胞有较强的活化作用，对人脾细胞有促进有丝裂活性，可使B淋巴细胞分化到不同成熟阶段，部分细胞群成熟为抗体分泌细胞；当归免疫活性多糖还能直接激活参与抗体反应的T淋巴细胞，增强细胞毒T细胞功能，增加其杀伤活性，明显促进脾脏淋巴细胞增殖。不仅如此，当归所含阿魏酸具有广谱抗变态反应作用而对免疫功能无抑制作用；阿魏酸对Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型变态反应均有抑制作用，对Ⅰ型变态反应的抑制可能与其能稳定细胞膜，抑制肥大细胞脱颗粒及减少炎性介质释放有关；Ⅱ型变态反应为皮肤血管炎，主动和被动Arthos反应属Ⅲ型变态反应，抑制Ⅱ、Ⅲ型变态反应可能与当归的抗炎作用相关。桂枝对嗜异性抗体反应具有抑制补体活性作用，同时抑制IgE所致肥大细胞脱颗粒，抑制组胺等过敏介质的释放，因而具有较强的抗过敏作用。臣药白芍水煎剂所含白芍总苷对巨噬细胞有直接激活作用，进一步研究发现白芍总苷对巨噬细胞发挥双相调节作用；体内及体外实验表明白芍总苷对T细胞功能呈机能与浓度依赖性双相调节作用；对体液免疫的双相调节作用也与白芍总苷与T调节性细胞的影响有关，即白芍总苷对抗体生成的正负调节与其对TH及TS的调节有关，白芍总苷可使处于免疫低下状态的细胞免疫功能恢复正常。白芍总苷对垂体－肾上腺轴的双相调节作用可能是其调节免疫功能的另一途径。除此之外从白芍分离出的酸性多糖PeonanSB和中性多糖PeonanSA均有网状内皮系统的激活效果。通草总多糖可提高血清溶菌酶活力，提高网状内皮系统和单核细胞吞噬功能，提高血清抗体水平，抑制迟发型过敏反应。大枣能提高体内单核－吞噬细胞系统的吞噬功能，促进溶血及溶血空斑，促进淋巴细胞转化及提高外周血淋巴细胞分解，促进淋巴细胞增殖，具有明显抗补体活性及抗Ⅰ型变态反应作用。甘草甜素能抑制肥大细胞释放组胺，并能增强ConA诱导的淋巴细胞分泌IL2的能力；甘草次酸能升高淋巴细胞比率；甘草酸二胺能提高血清INFα水平；β甘草次酸是人体补体经典途径的抑制剂；甘草不仅诱导干扰素和增强NK细胞的活性，而且其所含甘草酸能抑制肥大细胞脱颗粒而具有抗过敏作用，甘草酸还能增加脾脏及胸腺的重量，增强网状内皮系统的活性，使体内抗体产生显著增加；甘草多糖则可 淋巴细胞增殖，甘草Lx不仅可以抑制巨噬细胞的免疫反应，而且可以降低抗原量而显示免疫抑制作用，防治青霉素过敏性休克。细辛煎剂对细胞免疫和体液免疫均有抑制作用，但能抑制过敏性介质的释放，对速发型变态反应有抑制作用。由此可见该方剂绝大多数药味对免疫功能有促进、增强和调节作用，仅细辛有抑制作用，但方剂中白芍具有强大的双相调节作用则可使上述作用及机体免疫紊乱恢复平衡。更重要的是甘草对垂体－肾上腺皮质轴的兴奋作用以及甘草酸的氢化可的松样作用，均可使体内皮质激素增多，其优越的“允许”作用可协调全身其他激素发挥作用，提高了机体内分泌的调节能力，起到“扶正固本”的治疗作用。

该方剂对免疫功能的影响可切中血栓闭塞性脉管炎、无脉症、雷诺病等发病的免疫机理。

472 抗炎、抗氧化作用

君药当归具有抗炎、抗氧化、抗辐射、抗化学物质损伤作用，当归水煎剂对多种致炎剂引起的急、慢性炎症均有显著的抑制作用，并能降低炎性组织中PGE2的释放量，降低补体旁路溶血活性；当归对超氧阴离子及羟自由基有很强的清除作用，当归水煎剂对人血及大脑中SOD及Ca2+ATP酶活性有十分显著的激活作用，抑制脂质过氧化反应；当归注射液能抑制血浆TXB2的产生，增加血浆6KetoPGFⅠα水平，纠正脑缺血TXA2/GGI2的比值，降低脑缺血死亡率。桂枝对多种致炎物质所致炎症的各个环节均有抑制作用，能明显降低毛细血管通透性、渗出、水肿及肉芽组织增生。臣药芍药有显著的抗炎作用，其有效成分为芍药总苷，能抑制IL1、TNF、PGE2的过度分泌，提高SOD、GSHPx活性，降低MDA水平；对实验性非特异性炎症及免疫性炎症均有明显的抑制作用，而且对炎症的毛细血管通透性亢进、渗出、水肿、增生不同环节均有不同的抑制作用；芍药水提取物有增强耐缺氧的作用，可降低整体耗氧量并使体温降低；芍药总苷及其所含丹皮苷对超氧阴离子及羟自由基有清除作用，丹皮苷可显著抑制肝脏脂质过氧化物的形成和SPT升高。细辛所含挥发油有明显的抗炎作用，其作用机制除增强肾上腺皮质功能，促进ACTH释放外，尚能抑制炎症过程中的炎性介质释放，对抗炎性介质，并有较强的清除超氧阴离子的能力和抑制肝脂质过氧化作用，对超氧阴离子诱发的透明质酸和关节炎中氨基多糖的解聚具有保护作用，因此对炎症的各个环节、各不同阶段均有显著的抑制作用。通草具有明显的抗炎消肿作用，提高血SOD活力，降低血及肝中LPO含量。大枣所含大枣多糖可提高全血SOD、CAT活力，清除自由基，降低脑、肝、血中MDA及LPO含量，清除全血化学发光中的活性氧，抑制氧化损伤。甘草则具有保泰松或氢化可的松样的抗炎作用，其抗炎成分是甘草酸和甘草次酸，通过抑制PGE2作用及减少内源性PGE2产生对渗出、水肿、肉芽组织增生以及炎症的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期都有抑制作用，还能抑制变态反应性炎症如Arthus现象及Schwartzman反应。甘草对免疫性炎症抑制机制可能与下列三种因素有关：一是抑制纤溶系统的活化；二是降低血清对毛细血管通透性的促进作用；三是抑制细胞膜的通透性亢进。甘草酸及甘草次酸还能抑制自由基及过氧化脂质的生成而具有抗氧化作用，这对于治疗休克及心肌梗死十分重要。

473 对心脏、血管及血液流变学的影响

君药当归具有明显的抗心律失常作用，可减慢传导，延长有效不应期，消除折返，延长平台期，抑制异位节律点及提高致颤阈等；当归能增加冠脉血流，减少冠脉闭塞所致心肌梗死范围，对心肌细胞的缺糖、缺氧性损伤有保护作用，同时能抗自由基，降低氧耗量；能稳定心肌细胞膜，保护线粒体即溶酶体的功能；当归注射液可通过兴奋β受体而发挥对低氧性肺动脉高压的保护作用；当归能明显抑制血小板聚集，降低血流黏滞度，降低血浆纤维蛋白原，延长凝血酶原时间，而具有抗血栓形成的作用；有报道5%当归注射液治疗血栓闭塞性脉管炎疗程4周，有效率达89%。桂枝能增加冠脉血流量，增加心肌营养性血流量，降低缺血再灌注心肌室颤的发生率，减少心肌LDH、CPK、LPO的生成，提高SOD活性；降低全血黏度，降低纤维蛋白原含量，抗凝血酶，抑制血小板聚集，扩张血管，改善外周循环。白芍水提取物能拮抗垂体后叶素所致心肌缺血，扩张冠状动脉，增加心肌营养性血流，扩张血管，同时能抑制ADP及花生四烯酸诱导的血小板聚集；芍药总苷还能减轻血小板血栓湿重，抑制血栓形成。细辛挥发油对心脏具有正性肌力和正性频率作用，可使冠脉血流增加；细辛所含消旋甲基乌药堿有强心和扩张血管的作用，能提高休克动物的平均动脉压、左室收缩压、冠脉窦血流量，降低中心动脉压。甘草所含甘草黄酮能缩小心肌梗死范围，拮抗多种原因引起的心律失常；甘草次酸具有血管紧张素ⅡAT1受体的激动剂样作用；甘草有抗动脉粥样硬化的作用，甘草酸有抑制磷脂酶A2的活性及血小板聚集的作用。该方剂的这些作用均有利于血管狭窄和闭塞的治疗。

474 镇静、镇痛及对神经系统功能的影响

君药当归有镇静、镇痛作用，当归可扩张脑血管，改善脑循环，改善神经元代谢，减少脑梗死范围，促进脑缺血损伤后神经生长和修复相关蛋白，促进神经细胞黏附分子及微血管相关蛋白的表达，减少细胞凋亡，通过促进bcl2的表达对半暗带的细胞凋亡产生抑制作用；促进神经再生及再支配。桂枝所含桂皮醛有明显的镇静作用，且有一定的镇痛作用，并有解热、抗惊厥作用。臣药白芍具有明显的镇痛作用，芍药苷与甘草FM100也有显著镇痛和镇静的协同效果，芍药同甘草合用可治疗中枢性或末梢性肌痉挛以及因痉挛引起的疼痛；白芍还有抗惊厥作用。细辛挥发油有明显的中枢抑制作用，小剂量镇静，大剂量催眠和抗惊厥，对大脑皮层、海马、中脑网状结构等的作用与巴比妥类相似，其镇痛强度与氨替比林相当。细辛水煎剂也有镇痛作用。通草具有明显的解热作用。大枣具有催眠镇静作用。甘草具有**堿样特异性解痉能力，因而具有解除痉挛作用，甘草FM100具有镇静、镇痛作用，并有抗惊厥作用；甘草黄酮对大脑缺血再灌注有保护作用；甘草酸静滴可提高缺血再灌注大脑线粒体ATP酶、脑组织乳酸脱氢酶活性，减轻脑水肿。

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475 对病原微生物的作用

君药当归煎剂对大肠杆菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌、白喉杆菌、金**葡萄球菌、铜绿假单胞杆菌均有抑制作用。桂枝挥发油对炭疽杆菌、肺炎球菌、大肠杆菌、变形杆菌、霍乱弧菌、沙门菌、痢疾杆菌、伤寒及副伤寒杆菌、金**葡萄球菌、白色葡萄球菌、结核杆菌、孤儿病毒、流感病毒及梅毒均有抑制作用。白芍煎剂体外试验对多种致病菌均有抑制作用，除上述部分细菌外对志贺痢疾杆菌、溶血性链球菌、草绿色链球菌、肺炎链球菌、铜绿假单胞杆菌、百日咳杆菌、霍乱弧菌以及许多真菌均有抑制作用，并且有直接抗病毒作用。细辛醇浸剂、挥发油、煎剂对革兰氏阳性菌、枯草杆菌、伤寒杆菌均有抑制作用，对黄曲霉菌等16种真菌均有抑制作用，对合胞病毒有抑制作用。甘草除对上述部分细菌有抑制作用外，对幽门螺旋杆菌、阿米巴原虫、华支睾吸虫、滴虫均有抑制作用，并且有直接的广谱抗病毒作用。甘草多糖对水疱口炎病毒、Ⅰ型单纯疱疹病毒、牛痘病毒有抑制作用；甘草酸抑制柯萨奇病毒、合胞病毒、腺病毒能力强；甘草酸单胺能灭活HIV，甘草甜素除对上述病毒抑制外，还能抑制肝炎病毒。

48 各家论述

1《金镜内台方议》：阴血内虚则不能荣于脉，阳气外虚，则不能温于四末，故手足厥寒，脉细欲绝也。故用当归为君，以补血，以芍药为臣，辅之而养营气；以桂枝、细辛之苦，以散寒湿气为佐；以大枣甘草为使，而益其中，补其不足；以通草之淡而能行其脉道与厥也。

2《古方选注》：当归四逆不用姜、附者，阴血虚微，恐重劫其阴也，且四逆虽寒，而不至于冷，亦惟有调和厥阴，温经复营而已，故用酸甘以缓中，辛甘以温表，寓治肝四法，桂枝之辛以温肝阳，细辛之辛以通肝阴，当归之辛以补肝，甘、枣之甘以缓肝，白芍之酸以泻肝，复以通草利阴阳之气，开厥阴之络。

3《医宗金鉴》：此方取桂枝汤君以当归者，厥阴主肝为血室也；佐细辛味极辛，能达3阴，外温经而内温脏；通草其性极通，善开关节，内通窍而外通营；倍加大枣，即建中加饴用甘之法；减去生姜，恐辛过甚而迅散也。

49 歌诀

当归四逆桂芍枣，细辛甘草与通草；血虚肝寒四肢厥，煎服此方乐陶陶[3]。

410 出处

《伤寒论》

5 明·方贤著《奇效良方》之当归四逆汤 51 处方

当归、桂枝、芍药、细辛，各二钱半。通草、甘草，各一钱半。

52 功能主治

明·方贤著《奇效良方》之当归四逆汤主治手足厥寒，脉细欲绝者。

53 当归四逆汤的用法用量

上作一服，水二钟，红枣一枚，煎至一钟，不拘时服。

54 出处

明·方贤著《奇效良方》

6 《卫生宝鉴》卷十八方之当归四逆汤 61 处方

当归尾21克 附子（炮）官桂 茴香（炒）柴胡各15克 芍药12克 茯苓 玄胡索 川楝子各09克（酒煮）泽泻06克

62 制法

上药哎咀。

63 功能主治

《卫生宝鉴》卷十八方之当归四逆汤主治疝气，脐腹冷痛，牵引腰胯。

64 当归四逆汤的用法用量

用水350毫升，煎至150毫升，去滓，空腹时温服。

65 出处

《卫生宝鉴》卷十八

7 《医略六书》卷二十四方之当归四逆汤 71 处方

附子1钱半（炮），官桂1钱半，白芍1钱半（酒炒），柴胡5分，当归3钱，吴茱1钱（醋炒），楝子2钱（酒炒），小茴3钱（醋炒），泽泻1钱半。

72 功能主治

《医略六书》卷二十四方之当归四逆汤主治阳虚寒疝，脉紧细者。

73 当归四逆汤的用法用量

水煎，去滓温服。

74 各家论述

阳虚于下，寒束于经，虚阳不能布敷而经气被遏，故虚疝时时发作焉。附子补火扶阳，官桂温经散寒，当归养血荣经，白芍敛阴柔筋，柴胡升清阳以除邪，吴茱降逆气以下达，泽泻泻浊阴清肾府，小茴温经气却疝疾，川楝子泻湿热以平虚疝也。

75 出处

《医略六书》卷二十四

8 《重订通俗伤寒论》方之当归四逆汤 81 组成

全当归3钱，桂枝尖5分，北细辛3分（蜜炙），鲜葱白1个（切寸），生白芍3钱，清炙草5分，绛通草1钱，陈绍酒1瓢（冲）。

82 功效主治

《重订通俗伤寒论》方之当归四逆汤具有滋阴通脉之功效。主治手足厥寒，脉细欲绝。

83 运用

如宿病寒疝，小腹痛甚，口吐白沫者，则加吴茱萸以止疝痛，生姜汁以止吐沫。

84 各家论述

方中归、芍荣养血络为君；臣以桂、辛，辛通经脉，使经气通畅，络气自能四布，尤必佐以绛通、葱、酒者，一取其速通经隧，一取其畅达络脉；使以炙草，辛得甘助而发力愈速也。此为养血滋阴，活络通脉之良方。

85 出处

《重订通俗伤寒论》

9 《杏苑》卷六方之当归四逆汤 91 组成

当归1钱5分，官桂1钱5分，白芍药1钱5分，细辛1钱5分，甘草（炙）1钱，通草1钱，吴茱萸5分。

92 功能主治

《杏苑》卷六方之当归四逆汤主治阴（疒颓？？）大如斗，诸药不能效者。

93 当归四逆汤的用法用量

用生姜5片，水煎熟，空心温服。

94 出处

目录 1 拼音 2 《金匮要略》卷上 21 处方 22 功能主治 23 奔豚汤的用法用量 3 《外台》卷十二引《小品方》 31 处方 32 制法 33 功能主治 34 奔豚汤的用法用量 35 注意 4 《外台》卷十二引则《小品方》 41 处方 42 制法 43 功能主治 44 奔豚汤的用法用量 45 注意 5 《金匮》卷上 51 处方 52 功能主治 53 奔豚汤的用法用量 54 注意 55 各家论述 56 奔豚汤的临床应用 6 《千金》卷十四引徐嗣伯方 61 处方 62 功能主治 63 奔豚汤的用法用量 64 各家论述 7 《杏苑》卷六 71 处方 72 功能主治 73 奔豚汤的用法用量 附： 1 古籍中的奔豚汤 1 拼音

bēn tún tāng

2 《金匮要略》卷上 21 处方

甘草 芎藭 当归各6克 半夏12克 黄芩6克 生葛15克 芍药6克 生姜12克 甘李根白皮12克

22 功能主治

主奔豚气上冲胸，腹痛，往来寒热。

23 奔豚汤的用法用量

上药九味，以水12升，煮取400毫升。温服100毫升，日三服，夜一服。

3 《外台》卷十二引《小品方》 31 处方

甘草4两（炙），李根白皮1斤（切），葛根1斤，黄芩3两，桂心2两，栝楼2两，人参2两，芎1两。

32 制法

上切。

33 功能主治

奔豚，手足逆冷，胸满气促，从脐左右起，郁冒者。

34 奔豚汤的用法用量

以水1斗5升，煮取5升，去滓，温服1升，日3次，夜2次。

35 注意

忌海藻、菘菜、生葱。

4 《外台》卷十二引则《小品方》 41 处方

葛根8两（干者），生李根（切）1升，人参3两，半夏1升（洗），芍药3两，当归2两，桂心5两，生姜2斤，甘草（炙）2两。

42 制法

上切。

43 功能主治

虚劳五脏气乏损，游气归上，上走时若群豚相逐憧憧，时气来便自如坐惊梦，精光竭不泽，阴痿，上引少腹急痛，面乍热赤色。喜怒无常，耳聋，目视无精光。

44 奔豚汤的用法用量

以水2斗，煮得5升，温服8合，每日3次。不知稍增至1升。

45 注意

忌羊肉、饧、生葱、海藻、菘菜等。

5 《金匮》卷上 51 处方

甘草2两，川芎2两，当归2两，半夏4两，黄芩2两，生葛5两，芍药2两，生姜4两，甘李根白皮1升。

52 功能主治

益元气，泄阴火，破滞气，削其坚。疏肝清热，降逆止痛。主由惊恐恼怒，肝气郁结，奔豚气上冲胸；肝胃不和，气逆上攻，胁助疼痛，噫气呕呃。腹痛，往来寒热。肾之积，发于小腹，上至心，如豚奔走之状，上下无时，久久不己，病喘逆，骨痿，少气，其脉沉而滑。胸膈胀闷，时觉气上攻冲，或口苦咽干，舌苔由微黄，脉弦者。

53 奔豚汤的用法用量

以水2斗，煎取5升，温服1升，日3次，夜1次。

54 注意

忌海藻，菘菜、羊肉、饧。

55 各家论述

①《金匮要略编注》：此因肝胆风邪相引，肾中积风乘脾，故气上冲胸而腹痛。厥阴受风，相应少阳，则往来寒热，是以芎、归、姜、芍疏养厥明、少阳气血之正，而驱邪外出；以生葛、李根专解表里风热，而清奔豚逆上之邪；黄芩能清风化之热；半夏以和脾胃而化客痰，俾两经邪散，木不临脾而肾失其势，即奔豚自退。②《古方选注》：君以芍药、甘草奠安中气，臣以生姜、半夏开其结气，当归、芎入血以和心气，黄芩、生姜甘李根白皮性大寒，以折其冲逆之气，杂以生葛者，寓将欲降之，以先升之之理。③《金匮要略法释》：奔豚汤为小柴胡的变方。陈逊斋老师认为，方中生葛，系柴胡之误。葛主汲升，水逆上犯，决不宜升提；李根白皮以治热性奔豚；归、芎、芍以和肝镇痛，黄芩清解肝胆之热；姜、夏和胃降水逆。

56 奔豚汤的临床应用

奔豚气《辽宁中医》（1978；4：36）：潘某某，男，50岁，工人。八天前遇事突然惊恐，遂致阵发性气从少腹上攻心下，剧痛难忍，伴有腹胀，失眠，饮食不下，平均每二小时发作一次，一次持续530分钟，发作时有气从少腹上冲心胸，心下闷乱，恶闻人声，时时欲呕，手足厥冷，痛楚欲死，痛甚则大汗出，神志蒙昧，但发作后诸症消失，一如常人。住院经用西药镇痛剂、解痉挛、输液等对症治疗无效。患者面色不华，舌苔白厚有裂纹，脉濡弱无力。诊断为奔豚气。症脉合参，治以疏肝解郁，下气缓急，和血调肝，清热平逆。以奔豚汤加减：葛根20g，半夏15g，生姜10g，当归15g，芍药15g，川芎15g，黄芩15g，甘草10g，牡蛎50g，苍术15g。服药三剂，发作停止，稍有打呃腹胀，遵上方去生姜，加陈皮20g，厚朴20g，继服三剂，诸症悉退而愈。

6 《千金》卷十四引徐嗣伯方 61 处方

吴茱萸1升，桂心4分，芍药4分，生姜4分，石膏3分，人参3分，半夏3分，芎3分，生葛根6分，茯苓6分，当归4两，李根皮1斤。

62 功能主治

气奔急欲绝者。

63 奔豚汤的用法用量

上(口父)咀。以水7升，清酒8升，煮取3升，分作3服。

64 各家论述

《千金方衍义》：以芎、归、芍药和其瘀积之血，半夏、生姜涤其坚积之痰，葛根以通津液，李根以降逆气，并未尝用少阴之药。设泥奔豚为肾积，而用伐肾之剂，谬之甚矣。嗣伯治风眩气奔欲绝，故以桂、苓祛风，人参壮气，茱萸降逆，石膏开泄旺气为之必需。

7 《杏苑》卷六 71 处方

当归1钱，官桂1钱，白术1钱，川芎8分，甘草（炙）5分，半夏1钱2分，白茯苓1钱5分，甘李根皮（焙）4分，干姜3分。

72 功能主治

肾积，发于小腹，上至心下，如奔豚走之状，上下无时，久不愈，喘逆，骨痿，少气，脉沉而滑。

73 奔豚汤的用法用量

上(口父)咀。水煎熟，空心温服。

古籍中的奔豚汤 《小品方》：[卷第一]治气逆如奔豚状并诸汤方

妄语，或张面目，不相取与，众师不知，呼有所负，奔豚汤主之。黄帝曰∶善。黄帝问金冶子曰∶忧思奔豚，何

《金匮玉函要略辑义》：[卷二奔豚气病脉证治第八]论二首、方三首

心法。决不可从。奔豚气。上冲胸腹痛。往来寒热。奔豚汤主之。〔徐〕此乃奔豚之气。与在表之外邪相当者也

《普济方》：[卷一百七十一积聚门]贲豚（附论）

）三棱莪术（各三钱）荜澄茄良姜（用巴分。空心热奔豚汤疗虚痨五脏气乏损。游气归上。上走时若群豚相逐。

《医学见能》：[卷一证治]大腹

腹中疼痛，有物自脐冲上者，肾气之奔豚也。宜肾气奔豚汤。桂枝（三钱）云苓（三钱）白术（二钱）甘草（二

《订正仲景全书金匮要略注》：[卷三]奔豚气病脉证并治第八

以下是中医中药典籍，有些是医有些是药，有些是医、药合集。

《金匮要略》张仲景

《伤寒杂病论》张仲景

《脉经》王叔和

《辅行诀脏腑用药法要》陶弘景

《千金方》孙思邈

《褚氏遗书》褚澄

《方剂导览》刘完素

《济阴纲目》武之望

《景岳全书》张景岳

《古方八阵》张景岳

《本草纲目》李时珍

《濒湖脉学》李时珍

《阐要编》伤寒三论闵庆芝

《证治心传》袁班辑

《针灸大成》杨继洲

《脉诀阐微》陈士铎

《四诊心法要诀》吴谦

《眼科心法》吴谦

《杂病心法》吴谦

《正骨心法》吴谦

《妇科心法要诀》吴谦

《血证论》唐容川

《医林改错》王清任

《医学妙谛》何其伟

《傅青主女科》傅山

《医略十三篇》蒋宝素

《医源》石芾南

《竹林寺女科》竹林寺僧

《类症治裁》林佩琴

《痧胀玉衡》郭志邃

《温热论》叶桂、顾景文

《医学三字经》陈修园

《医灯续焰》潘楫

《黄帝八十一难经》佚名

《黄帝内经》佚名

《神农本草经》佚名

《医脉摘要》佚名

《针邪密要》佚名

《针灸歌赋》佚名

《鬼门十三针》佚名

《十二经补泻温凉引经药歌》佚名

汤剂（decoction）为药物剂型之一。又称"煎剂"、汤液。是指将药材饮片或粗粒加水煎煮或浸泡，去渣取汁服用的液体剂型。一般作内服用，亦可外用作洗浴、熏蒸及含漱。汤剂具有吸收快、作用强的优点，故临床上应用最广。还可根据临床具体病症灵活处方，汤剂是中医过去和现在运用最广泛的一种剂型。

《备急千金要方》序：“凡古方治疾，全用汤法，百十之中未有一用散者。……卒病贼邪，须汤以荡涤。”《圣济经》：“汤液主治，本乎腠理，凡涤除邪气者，用汤最宜。伤寒之治，多先用汤者以此。”

汤剂的不足之处是量大，不便服用；某些药物的有效成分不易煎出或易挥发散失；贮藏携带困难等。

详见百科词条：汤剂 [ 最后修订于2016/8/17 12:29:39 共1562字 ] 以下结果自动匹配而成，不排除出现与主题不相关的内容，请自行区分。

本草-古籍

南朝 本草经集注

唐 新修本草 食疗本草

元 汤液本草 饮膳正要 本草品汇精要

明 滇南本草 本草蒙筌 本草纲目 本草乘雅半偈 本草征要 本草纲目别名录

清 神农本草经 本草易读 本草新编 本草备要 本经逢原 本草经解 本草从新 神农本草经百种录 本草纲目拾遗 本草崇原 本草求真 神农本草经读 本草述钩元 本草思辨录 本草便读 本草撮要 本草问答 本草择要纲目 得配本草 本草害利 本草分经 吴普本草 海药本草 本草图经 本草衍义 食鉴本草 神农本草经赞 证类本草

方药-古籍

西汉 五十二病方

东晋 肘后备急方

齐 刘涓子鬼遗方

唐 千金翼方 孙真人海上方 外台秘要 千金宝要 备急千金要方

北宋 医心方 苏沈良方

南宋 普济本事方

元 珍珠囊补遗药性赋 瑞竹堂经验方 世医得效方 增广和剂局方药性总论

明 炮炙大法 雷公炮制药性解 药鉴 卫生易简方 奇效良方 医方集宜 医方考 普济方 仁术便览 祖剂 文堂集验方 证治准绳·类方

清 古今名医方论 种福堂公选良方 汤头歌诀 奇方类编 医方集解 绛雪园古方选注 医方论 串雅内外编 成方切用 时方妙用 时方歌括 长沙方歌括 金匮方歌括 医方证治汇编歌诀 验方新编 经验丹方汇编 退思集类方歌注 大小诸证方论 惠直堂经验方 绛囊撮要 古方汇精 外治寿世方 回生集 增订医方歌诀 济世神验良方 医方歌括 医方简义 急救广生集 疯门全书 删补名医方论 雷公炮炙论 炮炙全书 濒湖炮炙法 要药分剂 药征 名医别录 太平圣惠方 博济方 史载之方 太平惠民和剂局方 圣济总录 鸡峰普济方 洪氏集验方 杨氏家藏方

全生指迷方 仁斋直指方论（附补遗） 严氏济生方 药征续编 急救便方 十剂表 药性切用 华佗神方 集验方 奇效简便良方 神仙济世良方 是斋百一选方 小品方 经验奇方 本草简要方 急救良方 增订十药神书 食疗方

妇幼-古籍

东汉 颅囟经

唐 产宝

南宋 女科百问 妇人大全良方

元 活幼心书 活幼口议

明 婴童百问 女科证治准绳 幼科证治准绳 女科撮要 内府秘传经验女科 幼科折衷 幼科发挥 幼科类萃 保婴撮要 妇人规 慈幼新书 济阴纲目 邯郸遗稿 证治准绳·幼科 证治准绳·女科

清 女科切要 傅青主女科歌括 沈氏女科辑要 济生集 幼科切要 婴儿论 小儿推拿广意 女科旨要 女科折衷纂要 女科要旨 女科秘旨 女科经纶 幼幼集成 幼科推拿秘书 幼科铁镜 儿科醒 胎产心法 胎产指南 妇科心法要诀 麻科活人全书 麻疹备要方论 麻疹阐注 痘疹心法要诀 盘珠集胎产症治 原要论 幼科种痘心法要旨

民国 儿科萃精 钱氏秘传产科方书名试验录 小儿药证直诀 儿科要略 痧疹辑要 女科指要

女科指掌 女科秘要 女科精要 小儿痘疹方论 小儿卫生总微论方 幼幼新书 幼科心法要诀

幼科指南 幼科概论 竹泉生女科集要 保幼新编 胎产秘书 家传女科经验摘奇 妇科秘方 妇科秘书 妇科问答 专治麻痧初编 张氏妇科 产鉴 陈氏幼科秘诀 评注产科心法 慈幼便览 毓麟验方 经验麻科 达生编 竹林女科证治 产后十八论 脚气治法总要 卫生家宝产科备要 鬻婴提要说 婴童类萃

医论-古籍

东汉 华氏中藏经

齐 褚氏遗书

隋 诸病源候论

唐 千金食治

南宋 医说

金 内外伤辨 儒门事亲 医学启源 兰室秘藏 脾胃论

元 症因脉治 饮食须知 此事难知 金匮钩玄 卫生宝鉴 医垒元戎 丹溪手镜 医述

明 内科摘要 温疫论 寿世保元 广瘟疫论 养生导引法 养生导引秘籍 养生类要 瘴疟指南 明医指掌 明医杂着 秘传证治要诀及类方 丹溪心法 古今医鉴 医学入门 医学纲目 韩氏医通 医学正传 轩岐救正论 丹台玉案 古今医统大全 推求师意 医旨绪余 景岳全书 证治准绳·杂病 万病回春 续医说

清 医林改错 金匮翼 医门法律 笔花医镜 血证论 中风论 脉确 医学从众录 医门补要 痰疠法门 证治汇补 理瀹骈文 温热暑疫全书 疫疹一得 温病条辨 温热逢源时病论 温病指南 女丹合编选注 运气要诀 心医集 性命要旨 松峰说疫 寿世传真 陆地仙经 温热经纬 温热论 养生秘旨 重订广温热论 随息居重订霍乱论 寿世青编 脉因证治 医宗金鉴 医学衷中参西录 石室秘录 古今名医汇粹 痧胀玉衡 医学三字经 辨证录 医学指归 医学实在易 冯氏锦囊秘录 医学心悟 类证治裁 医碥 医学真传 张氏医通 伤寒论纲目 幼科释谜 妇科玉尺 古今医彻 药症忌宜 医宗己任编 医学妙谛 顾松园医镜 医医小草 医学传灯 宜麟策 养老奉亲书 何氏虚劳心传 周慎斋遗书 订正太素脉秘诀 脉症治方 脉诀乳海 脉诀考证 巢氏病源补养宣导法 推拿抉微 脉理求真 脉诀刊误 脉诀汇辨 西池集 宁坤秘笈 温病正宗 达摩洗髓易筋经 修昆仑证验 三因极一病证方论 扁鹊心书 玉机微义 校注医醇剩义 杂病治例 医经国小 卫济宝书 三消论 医学摘粹 简明医彀 辨症玉函 中国医籍考 脉象统类 洗冤集录 格致余论 诸病主病诗 医学见能

伤科-古籍

唐 仙授理伤续断秘方

元 外科精义 阴证略例

明 立斋外科发挥 外科枢要 跌损妙方 外科集验方 外科正宗 外科启玄 外科理例 正体类要 理虚元鉴 慎柔五书 痰火点雪 解围元薮 疠疡机要 仙传外科集验方 证治准绳·疡医

清 杂病心法要诀 杂病广要 伤科大成 跌打损伤回生集 疡医大全 疡科心得集 外科大成 外科心法要诀 外科全生集 外科传薪集 外科选要 外科医镜 正骨心法要旨 伤科方书 伤科汇纂 伤科补要 外科十法

民国 疡科纲要 江氏伤科学 跌打秘方 跌打损伤方 傅青主男科重编考释 发背对口治诀论 集验背疽方 少林真传伤科秘方 外科十三方考 外科方外奇方 外科精要 金疮秘传禁方 金疮跌打接骨药性秘书 青囊秘诀 秘传外科方 秘传刘伯温家藏接骨金疮禁方 接骨手法 救伤秘旨 虚损启微 诊脉三十二辨 杨成博先生遗留穴道秘书 万氏秘传外科心法 外科证治全书

经络-古籍

唐 黄帝明堂灸经

元 西方子明堂灸经

明 奇经八脉考 经络全书 经络考 经络汇编 灵枢经脉翼

清 包氏喉证家宝 凌门传授铜人指穴 厘正按摩要术 -- 经穴汇解 炙膏肓腧穴法 广嗣语

五官-古籍

唐 银海精微

元 原机启微

明 口齿类要 神应经

清 审视瑶函 目经大成 尤氏喉科秘书 白喉全生集 白喉条辨 重楼玉钥 重楼玉钥续编 神灸经纶 眼科心法要诀 喉舌备要秘旨 喉科指掌 喉科集腋 眼科秘诀 尤氏喉症指南 重订囊秘喉书 秘传眼科龙木论 异授眼科 眼科阐微 喉科秘诀 焦氏喉科枕秘

针灸-古籍

南宋 针灸资生经

金 子午流注针经

元 扁鹊神应针灸玉龙经 针经节要 针经指南

明 针灸大全 针灸聚英 杨敬斋针灸全书 普济方·针灸 针灸素难要旨 针灸问对

清 针灸易学 针灸逢源 刺灸心法要诀 一草亭目科全书 银海指南 针灸集成 针灸大成 针灸甲乙经 宋本备急灸法 子午流注说难 灸法秘传 走马急疳真方 明目至宝 金针秘传 针灸神书

医案-古籍

元 丹溪治法心要

明 医贯 肯堂医论

清 友渔斋医话 徐批叶天士晚年方案真本 吴鞠通医案 冷庐医话 柳洲医话 古今医案按 侣山堂类辩 临证指南医案 存存斋医话稿 医经溯洄集 三家医案合刻 客尘医话 王氏医案绎注 市隐庐医学杂着 未刻本叶氏医案 回春录 吴医汇讲 奇症汇 知医必辨 花韵楼医案 眉寿堂方案选存 凌临灵方 孙文垣医案 马培之医案 张聿青医案 张畹香医案 曹仁伯医案论 寓意草 程杏轩医案 慎疾刍言 对山医话 质疑录 丛桂草堂医案 归砚录 医学读书记 续名医类案 读医随笔 医学源流论 王旭高临证医案 邵兰荪医案

-- 叶天士医案精华 一得集 丁甘仁医案 上池杂说 也是山人医案 先哲医话 何澹安医案 证治心传 研经言 重订灵兰要览 重庆堂随笔 塘医话 叶选医衡 医原 医暇卮言 医学课儿策

医经-古籍

西汉 八十一难经

东汉 伤寒论

唐 素问六气玄珠密语 黄帝内经素问 黄帝内经太素

金 素问玄机原病式 素问病机气宜保命集 素问要旨论 黄帝素问宣明论方 注解伤寒论 伤寒直格 伤寒标本心法类萃 河间伤寒心要

元 读素问钞 敖氏伤寒金镜录 刘河间伤寒医鉴

明 类经 类经图翼 难经集注 伤寒六书 伤寒论条辨 伤寒证治准绳 伤寒括要 证治准绳·伤寒

清 内经博议 医经读 医经原旨 黄帝内经素问集注 黄帝内经灵枢集注 六因条辨 素问灵枢类纂约注 黄帝素问直解 素问经注节解 黄帝内经素问校义 中西汇通医经精义 内经评文 内经药瀹 医效秘传 古本难经阐注 难经正义 难经经释 万氏秘传片玉心书 伤寒捷诀 伤寒寻源 张卿子伤寒论 伤寒论注 重订通俗伤寒论 伤寒溯源集 伤寒缵论 伤寒贯珠集 伤寒大白 伤寒悬解 伤寒论类方 伤寒医诀串解 伤寒审证表 伤寒补例 伤寒舌鉴 伤寒论翼 伤寒附翼 伤寒指掌 金匮要略心典 金匮玉函经二注 金匮玉函要略辑义 高注金匮要略 订正仲景全书伤寒论注 伤寒心法要诀

-- 内经知要 灵素节注类编 素问识 灵枢识 黄帝内经素问遗篇 难经古义 伤寒总病论 类证活人书 伤寒九十论 伤寒百证歌 伤寒发微论 伤寒明理论 仲景伤寒补亡论 伤寒法祖 伤寒论辩证广注 伤寒论辑义 增订叶评伤暑全书 中寒论辩证广注 金匮要略浅注 金匮要略方论 金匮玉函要略述义 订正仲景全书金匮要略注

四诊-古籍

西晋 脉经

元 诊家枢要

明 濒湖脉学 诊家正眼

清 三指禅 形色外诊简摩 临症验舌法 望诊遵经 诊宗三昧 医灯续焰 察舌辨症新法

-- 脉诀 察病指南