目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 《备急千金要方》卷十五方之驻车丸 41 组成 42 驻车丸的用法用量 43 功效与主治 5 《全幼心鉴》卷四之驻车丸 51 方名 52 组成 53 主治 54 驻车丸的用法用量 55 制备方法 6 《医方类聚》卷一四○引《御医撮要》之驻车丸 61 方名 62 组成 63 功效 64 主治 65 驻车丸的用法用量 66 制备方法 7 《外台秘要》卷二十五引《延年秘录》之驻车丸 71 方名 72 驻车丸的别名 73 组成 74 主治 75 驻车丸的用法用量 76 制备方法 77 用药禁忌 78 各家论述 79 附注 8 《集验良方》卷三之驻车丸 81 方名 82 组成 83 主治 84 驻车丸的用法用量 85 制备方法 9 《增补万病回春》卷四之驻车丸 91 方名 92 组成 93 主治 94 驻车丸的用法用量 95 制备方法 10 《解围元薮》卷三之驻车丸 101 方名 102 组成 103 主治 104 驻车丸的用法用量 105 制备方法 11 驻车丸的药典标准 111 品名 112 处方 113 制法 114 性状 115 鉴别 116 检查 117 含量测定 1171 色谱条件与系统适用性试验 1172 对照品溶液的制备 1173 供试品溶液的制备 1174 测定法 118 功能与主治 119 用法与用置 1110 注意 1111 规格 1112 贮藏 1113 版本 12 驻车丸的中药部颁标准 121 拼音名 122 标准编号 123 处方 124 制法 125 性状 126 鉴别 127 检查 128 含量测定 129 功能与主治 1210 用法与用量 1211 注意 1212 规格 1213 贮藏 13 参考资料 附： 1 古籍中的驻车丸 1 拼音

zhù chē wán

2 英文参考

zhuche pills [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2004）]

zhuche wan [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2004）]

3 概述

驻车丸为方名，同名方剂约有7首。

中成药驻车丸的主要成分为黄连、炮姜、当归、阿胶[1]。具有滋阴，止痢的功效。用于久痢伤阴，赤痢腹痛，里急后重，休息痢。

《中华人民共和国卫生部药品标准》载有驻车丸的部颁标准。

《中华人民共和国药典》（2010年版）记载有驻车丸的药典标准。

4 《备急千金要方》卷十五方之驻车丸 41 组成

黄连六两，干姜二两，当归、阿胶各三两[2]。

42 驻车丸的用法用量

为细末，以醋烊阿胶为丸，大豆大，每服三十丸，米饮送下，日三次[2]。

43 功效与主治

功能滋阴清热[2]。治阴虚发热，肠滑下痢脓血，日夜无节，腹痛难忍者[2]

5 《全幼心鉴》卷四之驻车丸 51 方名

驻车丸

52 组成

百草霜2钱，巴豆（煨熟，去壳、心、膜、油）。

53 主治

《全幼心鉴》卷四之驻车丸主治婴孩小儿赤白痢不止。

54 驻车丸的用法用量

赤痢，用甘草煎汤送下；白痢，米饮送下；红白痢，生姜煎汤送下，食前服。

55 制备方法

上为极细末，以飞罗面糊为丸，如黍米大。

6 《医方类聚》卷一四○引《御医撮要》之驻车丸 61 方名

驻车丸

62 组成

黄连4两，干姜4两，当归3两半，阿胶3两，乌梅3两半。

63 功效

《医方类聚》卷一四○引《御医撮要》之驻车丸具有调和寒热，止泄痢，兼除腹中诸疾之功效。

64 主治

《医方类聚》卷一四○引《御医撮要》之驻车丸主治痢疾。

65 驻车丸的用法用量

每服2030丸，以粥饮送下，不拘时候。

66 制备方法

上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。

7 《外台秘要》卷二十五引《延年秘录》之驻车丸 71 方名

驻车丸

72 驻车丸的别名

小连丸、小驻车丸

73 组成

黄连6两，干姜2两，当归3两，阿胶（炙）3两。

74 主治

《外台秘要》卷二十五引《延年秘录》之驻车丸主治久痢伤阴，湿热未尽，下痢脓血，腹痛后重，亦治休息痢。

75 驻车丸的用法用量

每服30丸，以饮送下，1日2次。

76 制备方法

上捣筛，三年酢8合，消胶令熔和，并手丸如大豆大。

77 用药禁忌

忌猪肉，冷水，粘腻等物。

78 各家论述

《千金方衍义》：人身有车，皆附脊而行，以司精、气、神之运度。羊车属肺分，当在上，以职司化气生精，故位反在下；鹿车属肾分，当在下，以职司化火益气，故位反在中，牛车属脾分，当在中，以职司化味为神，故位反在上，此皆平人之常度也。平人失其常度而患下痢崩脱，良由鹿车过驶趱动；羊车过度，以致精血不藏；牛车过度，不能随鹿车之驰骤，以致水谷不充。故用干姜以助牛车之健运，黄连以挽鹿车之倾危，阿胶以救羊车之奔迫，当归以理血气之散乱，庶精、气、神各归其统，而无崩脱之虞。且冷痢得干姜可瘳，热痢得黄连可瘥，冷热交错得姜、连可解，阿胶可滋干姜之燥，当归可和黄连之寒。不特为久痢神丹，尤为休息痢之专药。

79 附注

小连丸（《幼科类萃》卷八）、小驻车丸（《医学入门》卷六）。

8 《集验良方》卷三之驻车丸 81 方名

驻车丸

82 组成

川连（酒炒）3两，当归（酒洗）3两，乌梅肉1两5钱，真阿胶1两5钱（蛤粉炒珠），炮姜1两5钱。

83 主治

《集验良方》卷三之驻车丸主治一切久痢，红白不止，口干发热，饮食无味。

84 驻车丸的用法用量

每服100丸，白汤送下。

85 制备方法

神曲糊为丸，如梧桐子大。

9 《增补万病回春》卷四之驻车丸 91 方名

驻车丸

92 组成

川黄连（炒）3两，真阿胶（蛤粉炒）1两半，当归1两半，干姜（炒黑）1两，赤茯苓（去皮）1两。

93 主治

《增补万病回春》卷四之驻车丸主治下痢赤白，腹痛甚者，及休息痢；或阴虚劳嗽而为痢者。

94 驻车丸的用法用量

每服3050丸，米饮送下。

95 制备方法

上为细末，醋打稀面糊为丸，如梧桐子大。

10 《解围元薮》卷三之驻车丸 101 方名

驻车丸

102 组成

独活5钱，川乌5钱，沙参5钱，生地5钱，蒺藜5钱，白芷5钱，木瓜5钱，海桐皮5钱，米仁1两，羌活1两，防风1两，细辛1两，甘草节1两，牛膝1两。

103 主治

《解围元薮》卷三之驻车丸主治历节痛痹，寒湿脚气抽掣。

104 驻车丸的用法用量

每服70丸，酒送下。

105 制备方法

上为末，用五加皮浸酒煎汁为糊，为丸如梧桐子大。

11 驻车丸的药典标准 111 品名

驻车丸

Zhuche Wan

112 处方

黄连360g、炮姜120g、当归180g、阿胶180g

113 制法

以上四味，粉碎成细粉，过筛，混匀，用醋60ml加适量的水泛丸，干燥，即得。

114 性状

本品为黄褐色的水丸；气微香，味苦、微辛。

115 鉴别

（1）取本品，置显微镜下观察：纤维束鲜**，壁稍厚，纹孔明显（黄连）。薄壁细胞纺锤形，壁略厚，有极微细的斜向交错纹理（当归）。淀粉粒长卵形、广卵形或形状不规则，直径25～32μm，脐点点状，位于较小端，层纹明显（炮姜）。

（2）取本品粉末02g，加甲醇5ml，超声处理15分钟，滤过，滤液加甲醇至5ml，作为供试品溶液。另取盐酸小檗堿对照品，加甲醇制成每1ml含05mg的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（2010年版药典一部附录Ⅵ B）试验，吸取上述两种溶液各1μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以甲苯—异丙醇—乙酸乙酯—甲醇—浓氨试液（12：3：6：3：1）为展开剂，置氨蒸气预饱和的展开缸内，展开，取出，晾干，置紫外光灯（365nm）下检视。供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同的**荧光斑点。

（3）取本品粉末1g，加石油醚（30～60℃）10ml，超声处理15分钟，滤过，滤液挥干，残渣加无水乙醇1ml使溶解，作为供试品溶液。另取当归对照药材02g，同法制成对照药材溶液。照薄层色谱法（2010年版药典一部附录Ⅵ B）试验，吸取上述两种溶液各4μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以正己烷—乙酸乙酯（9：1）为展开剂，展开，取出，晾干，置紫外光灯（365nm）下检视。供试品色谱中，在与对照药材色谱相应的位置上，显相同颜色的荧光斑点。

116 检查

应符合丸剂项下有关的各项规定（2010年版药典一部附录Ⅰ A）。

117 含量测定

照高效液相色谱法（2010年版药典一部附录Ⅵ D）测定。

1171 色谱条件与系统适用性试验

以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂；以乙腈—005mol/L磷酸二氢钠溶液（用磷酸调节pH值至30）（25：75）为流动相；检测波长为265nm。理论板数按盐酸小檗堿峰计算应不低于3000。

1172 对照品溶液的制备

取盐酸小檗堿对照品适量，精密称定，加甲醇制成每1ml含010mg的溶液，即得。

1173 供试品溶液的制备

取本品适量，研细，取约02g，精密称定，置50ml量瓶中，加入80%甲醇—盐酸（100：1）混合液48ml，超声处理（功率350W，频率40kHz）30分钟，放冷，用80%甲醇—盐酸（100：1）混合液稀释至刻度，摇匀，滤过，取续滤液，即得。

1174 测定法

分别精密吸取对照品溶液与供试品溶液各5μl，注入液相色谱仪，测定，即得。

本品每1g含黄连以盐酸小檗堿（C20H17NO4·HCl）计，不得少于148mg。

118 功能与主治

滋阴，止痢。用于久痢伤阴，赤痢腹痛，里急后重，休息痢。

119 用法与用置

口服。一次6～9g，一日3次。

1110 注意

湿热积滞、痢疾初起者忌服。

1111 规格

每50丸重3g

1112 贮藏

密封。

1113 版本

《中华人民共和国药典》2010年版

12 驻车丸的中药部颁标准 121 拼音名

Zhuche Wan

122 标准编号

WS3B010589

123 处方

黄连 360g

干姜（炮）  120g

当归  180g

阿胶   180g

124 制法

以上四味，粉碎成细粉，过筛，混匀。加醋60ml与适量的水，泛丸，   干燥，即得。

125 性状

本品为黄褐色的水丸；气微香、味苦、微辛。

126 鉴别

（1） 取本品，置显微镜下观察：纤维束鲜**，壁稍厚，纹孔明显。薄 壁细胞纺锤形，壁略厚，有极微细的斜向交错纹理。淀粉粒长卵形、广卵形或形状不规 则，有的较小端略尖凸，直径25～32μm;长约至50μm,脐点点状，位于较小端。

（2） 取本品粉末0 2g，加甲醇5ml,超声处理15分钟，滤过，滤液加甲醇至5ml,作为 供试品溶液。另取盐酸小檗堿对照品，加甲醇制成每1ml 含05mg 的溶液，作为对照溶 液。照薄层色谱法（附录Ⅵ B）试验，吸取上述两种溶液各1μl，分别点于同一硅胶G 薄层板上，以苯醋酸乙酯甲醇异丙醇浓氨试液（6:3:15:15:05） 为展开剂， 置氨蒸气饱和的层析缸内，展开，取出，晾干，置紫外光灯（365nm） 下检视。供试品色 谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同的一个**荧光斑点。

（3） 取本品粉末 1g，加石油醚（30～60℃）10ml，超声处理15分钟，滤过，滤液挥 干，加无水乙醇1ml 使溶解，作为供试品溶液。另取当归对照药材0 2g，同法制成对照 药材溶液。照薄层色谱法（附录Ⅵ B）试验，吸取上述两种溶液各4μl，分别点于同一 硅胶G薄层板上，以正己烷醋酸乙酯（9:1） 为展开剂，展开，取出，晾干，置紫外光 灯（365nm） 下检视。供试品色谱中，在与对照药材色谱相应的位置上，显相同的亮蓝白 色荧光斑点。

127 检查

应符合丸剂项下有关的各项规定（附录Ⅰ A）。

128 含量测定

取本品粉末（通过三号筛） 2g，精密称定，置索氏提取器中加盐酸 甲醇（1:100） 适量，加热回流至提取液无色为止，将提取液（必要时浓缩）移置50ml 量瓶中，加盐酸甲醇（1:100） 至刻度，摇匀。照柱色谱法（附录Ⅵ C）试验，精密量 取5ml,置已处理好的氧化铝柱（内径09cm,中性氧化铝 5g，湿法装柱，用乙醇30ml预洗 ）上，用乙醇25ml分次洗脱，收集洗脱液，置50ml量瓶中，加乙醇至刻度，摇匀，精密 吸取2ml 置50ml量瓶中，加005mol／L硫酸溶液稀释至刻度，摇匀，照分光光度法（附 录Ⅴ A），在345nm 的波长处测定吸收度，按（C20H18ClNO4） 的吸收系数（E1cm 1%） 为728 计算，即得。

本品按干燥品计算，含总生物堿以盐酸小檗堿（C20H18ClNO4） 计不得少于 30%。

129 功能与主治

滋阴，止痢。用于久痢伤阴，赤痢腹痛，里急后重，休息痢疾。

1210 用法与用量

口服，一次6～ 9g,一日3 次。

1211 注意

湿热，积滞，痢疾初起者忌服。

1212 规格

每 50g 丸重 3g。

1213 贮藏

人们容易患消渴病，怎样诊断呢？

五脏都柔弱的人，容易患消渴病。五脏都柔弱的人，心性一定刚强，刚强多怒，柔弱的五脏就容易受伤。这类人，皮肤薄，两目凹陷、目光坚定，眉毛上扬而长直；他们心性刚强，容易发怒，发怒则引气上逆，蓄积在胸中。

血气上逆蓄积，肚子就会胀气。血脉流动不顺畅，会转为热气，热气过盛就会消渴。

面色微黄，牙垢黄，指甲表面发黄，就是黄疸。病人能够安稳地躺着休息，小便黄赤，脉小而涩，就不嗜食。

有一种病会导致口有甜味，病名叫什么，怎么会得这种病？

这是因为五脏之气（寒、暑、燥、湿、风）外溢，名叫脾瘅。五种味道（酸、苦、甘、辛、咸）入口，收藏在胃，脾负责运行精气，津液停留在脾，所以会令人口中生甜味。这是肥腴鲜美的食物所引起的。病人一定吃过不少鲜美、甘甜、肥腴的食物。

肥令人产生内热，甘令人脘腹胀满（饮食停滞），所以脾胃滞气上溢，转化为消渴。要用佩兰等辛香燥湿之品来治疗，以祛除陈腐秽浊之气。凡是消渴、猝然倒仆、半身不遂、气逆胀满、肥胖症，都是长期饮食肥甘厚味食物所致。胸膈阻塞，食物不能下咽，上气和下气不能相通，是忧思引起的病。

消渴脉实而大，即使生病的时间已长，还可以治疗；如果脉悬绝（虚悬若无）、小坚（细而实），生病的时间已长，就不能治疗了。

内热消中（善肌多食，形体消瘦，或见小便甜），不可以食用肥美细粮、有香气的植物和丹石类药物（丹石之品，经火煅入药，性温热）。因为丹石类药物会发痈疽毒疮（千金要方：消渴之后，即作痈疽皆由石热），有香气的植物会让人狂躁不安。

内热消中的病人，都是富贵之人。现在禁止他们食用肥美细粮，是不合他们的心意；又禁止他们服用有香气的植物和丹石类药物，是因为这些药物不能治愈他们的病。

有香气的植物气味鲜美，丹石类药物气味猛烈，两者的气急、疾、坚、劲，不属于缓心和人之品，因此不可以服此二者。体内热气猛烈，用的药气也一样，两者相遇，恐怕会伤害脾脏。脾属土，恶木，服这两种药，到甲乙日会更加严重。

黄疸（腹满不欲食），针刺脊中穴。

黄疸，频繁打哈欠，胁下胀满想吐（身重不能动），脾俞穴为主。

消渴身热，面红目黄，意舍穴为主。

消渴想喝水，承浆穴、腕骨穴为主。

黄疸内热口渴，太冲穴为主。

身黄时有微热，不嗜食，膝内内踝前痛，少气，身体重，中封穴为主。

消渴，气喘，气塞喉咽不能说话，手足清，小便黄，大便难，咽喉肿痛，唾液带血，口中热，唾液粘稠如胶，太溪穴为主。

消渴黄疸，足一寒一热，舌纵（舌体伸长吐出口外，回缩困难或不能回缩，流涎不止）烦满，然谷穴为主。

阴气不足，内热消化太快容易饥饿，腹部发热、身体烦躁、说话狂乱，三里穴为主。

消渴，病在足厥阴肝经。厥阴肝经风木之气和少阳经（手少阳经为三焦经、足少阳经为胆经）相火（肝、胆、肾、三焦均内寄相火）互为表里。风木之气要通过脾土疏泄，土太湿脾就失陷，乙木之气的疏泄也因此遭到抑制。风木之气疏泄不通，引动相火，相火就不能好好蛰藏。

手少阳三焦经以相火为主令，从相火而行，足少阳胆经循着相火化气。手少阳三焦经失陷于膀胱，下焦就会淋癃（淋沥余见小便不通）；足少阳胆经循相火化气上冲胸膈，上焦就会消渴。由于风火合成邪气，水津血液耗伤，就形成燥渴了。

淋癃是因为肝脾失陷，消渴是因为胆胃气逆。脾气失陷，乙木（阴木）之气不能上升，就会导致淋癃；胃气上逆，甲木（阳木）之气不能下降，就会导致消渴病。脾气失陷、胃气上逆，二气不能相交，上焦得消渴，下焦得淋癃。

单单脾气失陷，只会得淋癃而不会得消渴；单单胃气上逆，只会得消渴而不会得淋癃。有淋病而没有消渴，是因为水液潜藏过多，导致木气不能疏泄；有消渴而没有淋癃，是因为木气疏泄太过，导致水液潜藏过少。

木气不能疏泄，肝气过盛就会生热，导致膀胱热涩，所以小便不通；水液不能潜藏于脾，肾阳外泄会生出寒气，导致肾脏充满寒滑之气，水液就难以止住。

肝木由肾水生发而生心火，火的热气，由木的温气化成；木的温气，由水的阳根生发。水主蛰藏，木主疏泄。木气太虚（生火不足），会导致火气被水气压制，因此疏泄不能通畅，得小便刺痛之病；木气太旺（生旺火），会导致水气被火气泄耗，因此水火的潜藏失调，得小便不尽之病。

《素问·气厥论》：热气从肺转移到心脏（心属阳火，需水调和阴阳；肺属阴金，需火调和阴阳。故心喜寒而肺喜热），肺就得消渴。肺消渴，口渴不欲饮，喝一斗水，排出二斗小便，喝水少而小便多，不能治疗。这是因为上焦和下焦都寒。上焦寒，喝水少（口渴不欲饮）；下焦寒，尿多。喝水少小便多，是因为精液和尿液参半一起排出来，因此一定会死。

《金匮要略》：男人消渴，小便反而会多，喝一斗水，小便也排出一斗。这是下焦寒上焦热，下焦寒就会尿多，上焦热就会想喝水。口渴欲饮，喝水少但小便多，是因为排出的尿液多而精液少，还可以治疗。口渴想喝水，又小便不利，是因为兼有消渴和淋癃。

肾气丸：地黄二两八钱、山萸一两四钱、山药一两四钱、丹皮一两、茯苓一两、泽泻一两、桂枝三钱五分、附子三钱五分。炼蜜丸，梧子大，酒下十五丸，日再服。要是没有感觉，就逐渐加量。

《金匮要略》：消渴，饮一斗水，排一斗小便，上焦遭燥热所伤，下焦受寒湿侵扰，燥热在肝经和肺经，寒湿藏于脾肾。肾气丸，茯苓、泽泻，泻湿燥土，地黄、丹皮、桂枝，清风疏木，附子温肾水之寒，山药、山萸，是收敛肾精，治疗消渴的神方。

肝主疏泄，木气越旺盛越要疏泄。疏泄不通畅，就会小便不利：疏泄过多失去潜藏，水液就不能止住。肾气丸能缩小便之太过，亦利小便之不通。《金匮要略》：“小便一斗者主之，小便不利者亦主之”，因为它能泻湿而燥土，清风而疏木。

猪苓汤：猪苓三钱、茯苓三钱、泽泻三钱、滑石三钱，研，阿胶三钱。煎大半杯，入阿胶，消化，温服。治上焦消渴兼下焦淋癃。

上焦消渴兼下焦淋癃，脾土过湿，木气过盛，继而滋生风燥。猪、茯、滑、泽，泻湿燥土，阿胶滋木清风，是解渴通淋之良法。若木气过盛不能疏泄，宜加桂枝，使木气通达。若消渴淋癃同时发作导致发热脉浮，是因为土湿木盛又感风邪，应当以五苓散发汗。

桂附苓乌汤：茯苓三钱、泽泻三钱、桂枝三钱、干姜三钱、附子三钱、龙骨三钱（煅、研）、牡蛎三钱（煅、研）、首乌三钱（蒸），煎大半杯，温服。治饮一溲二（饮一斗水，排二斗小便）。

《素问》：饮一溲二，肾水寒脾土湿，木气疏泄，宜苓、泽，泻湿燥土，姜、附，暖水温中，桂枝、首乌，达木荣肝，龙骨、牡蛎，敛精摄溺。病之初起，可以救药，久则不治。

消渴，是因为患者心肺气虚，又常吃生冷食物，冷坏了肺气；又或者因色欲过度，严重地损伤了肾阴，导致肾水不足，不能上升以滋润心肺。肾脉贯通咽喉，是舌头的根本，如果肾水枯涸，不能往上滋润口舌，就会导致患者喝水多而小便少。

有些书中记载的药方，是用清热降火的方法来治疗，损坏了病人的肾元，害人不浅。正确的治法是，春天灸气海穴三百次，秋天灸关元穴二百次，每日服延寿丹十粒，两个月之后，肾气就能恢复。

古代艾灸一柱为一壮，成人一柱一般为莲子大小，儿童幼儿一柱一般为苍耳子大小，灸四肢及身体。灸头面则用麦粒大小。除肚脐外，一般都是直接在皮肤上灸，以出疮为佳。

延寿丹，出自《世补斋医书》卷八。由何首乌、豨莶草、菟丝子、杜仲、牛膝、女贞子、霜桑叶、忍冬藤、生地、桑椹膏、黑芝麻膏、金樱子膏、墨旱莲膏组成。有补肝肾，益精血，强筋骨，乌须发之功。用于肝肾不足，头晕眼花，耳鸣健忘，腰膝无力，四肢酸麻，夜尿频数，须发早白。

如果服用降火药，短期内是有效果的，时间久了，肺气会逐渐受损，肾气会逐渐衰竭，最后会虚劳而死。消渴证，酒色是大忌，生、冷、硬的食物也是大忌。

硬食物：胡萝卜、黄瓜、苹果、梨、莲藕等有硬度的食物。

如果脾气有余，肾气不足，就变成消中病。脾气实有火，所以吃得多消化也快，肾气不足，所以下部没有力气，或者小便浑浊。孙思邈认为这是三焦积热，用清凉药治疗，害人不浅。脾虽然有热，但如果用清凉药泻脾热，不但去不了脾热，反而会伤脾。正确的治法是，先灸关元穴二百次，同时服金液丹一斤就能痊愈。

金液丹，出自 《张氏医通》卷十六。明净硫黄五两，研细水飞入炀成罐内，水调赤石脂末封口，盐泥通身固济候干，三足钉钉于地，将罐放钉上，慢火烧养七昼夜。再加顶火，用炭十斤为度，候冷取出研细。每末一两用蒸饼一两，打糊为丸，梧子大。每服二三十丸，温白汤送下，阴极冷甚者服百丸。治阴极发躁，厥冷脉伏，爪甲唇青，水肿脉伏，小便不通，阴结畏寒，大便秘。

消渴虽然有上消、中消、下消之分，但的来说，是由于损耗津液。因为肾是津液的源泉，脾是津液的根本，源泉和根本亏虚，消渴证就来了。

上消，《素问》称之为鬲消，患者口渴多饮，小便频数。

中消，《素问》称之为中消，患者吃得多，消化能力强，容易饥饿，身体消瘦。

下消，《素问》称之为肺消，患者口渴不欲饮，小便多而浑浊，喝水少，尿量多，后人又称之为肾消。肾消证，意味着病情已经很严重了。如果患者脉微、涩或细小，身体瘦弱憔悴，小便味甜，是不治之证，主要办法是依靠救津液、壮水火来续命。

案例：

有一个人频频饮水，口渴却止不住。我说“你的病是消渴，是因为脾肺气虚，不是内热啊。他说，前面服了六剂凉药，热虽退了，口渴却止不住，觉得胸胁气痞满而喘。扁鹊说∶“之前的证，只是脾肺受伤，因为凉药又损伤了元气，所以气不能健运，以致津液停在心脏以下了。”急灸关元、气海各三百次，服四神丹，六十天后津液才重新生发。有些书认为这是三焦有大热所致，用凉药泻下，比用刀剑杀人还可怕，一定要谨慎辨证。（津液受伤，不一定是消渴，也有可能是其他杂病，误用寒凉药的人不少，有些医者这样害人，无奈大家还不醒悟。）

四神丹，出自《太平惠民和剂局方》，由雄黄、雌黄、硫黄、朱砂组成。活血实髓，安魂定魄，悦泽颜色，轻身保寿。书中称其可治百病，补五脏，远疫疠，却岚瘴，除尸疰蛊毒，辟鬼魅邪气。

注：此文系笔者按古籍翻译整理，文中针灸之法以及药方皆源于古籍，仅供参考学习。若有需要，务必找专业中医师诊治。

流产在传统医学中，多属于堕胎、小产的范围。中医师指出，妇女小产过后，体质变化很快，生产时伤口的恢复也不容忽视，需要足够营养及调养，来增强产后免疫力；若以常见的流产型态分类，略可分为「先兆性流产」和「习惯性流产」2种，针对产后身体虚弱，应采行不同的中医调理方式调理。

妇女小产过后，体质变化很快，透过中医药膳调理「多虚多瘀」体质。（摄影／骆慧雯）

中医师彭温雅指出，中医古籍中，多有「堕胎」、「小产」、「半产」、「滑胎」等记载，指的就是流产。依照中医理论，体质属「多虚多瘀」，药补的特点即是「袪瘀补虚」。而「先兆性流产」是指有流产的征象，但经过适当休息与治疗，依然是可以正常怀孕。

这类患者的体质会出现气虚、肝脾肾亏损、气滞、血热等症状，可以使用生化汤「活血化瘀」。生化汤的组成为当归、川芎、桃仁、炮姜、炙甘草。其作用为调节子宫收缩，帮助恶露排出，防止产褥感染。活血袪瘀可预防血栓形成，减少宫缩腹痛。

但要注意的是，生化汤须由医师辨证处方后再服用，因为医师会针对产妇恶露、子宫收缩情形及全身症状，在生化汤的剂量、药物、帖数上作增减，以使之发挥最大效用。有些妇女以为中药调理就是吃1个月的生化汤，结果反而导致出血不止，这都是不正确的。

中医师彭温雅指出，妇女产后充分休息很重要，要让自己吃好、睡好、少劳动。（提供／中医师彭温雅）

另一种常见的小产则是被中医称为「滑胎」的「习惯性流产」，患者曾有连续发生3次以上流产的纪录，且每次流产多发生在孕期的特定时段，其造成原因和症状与「先兆性流产」类似，但因还有子宫肌瘤，和染色体异常的可能病因，小产风险更高。

习惯性流产的孕妇，先天体质较差，肾气比正常人虚弱，中气不足，中医治疗上应以补肾健脾和养血为原则，并以巴戟天、川续断、杜仲、熟地、阿胶、黄耆、党参、菟丝子、红枣和砂仁为养胎的基本处方。如果习惯性流产是受子宫肌瘤压迫所引起，则可加入夏枯草、鹿茸、阿胶等药材。

中医体质辨证处方

体质偏燥：心情低落、脾气暴躁、便秘、 胀痛，这类型的人，通常会使用疏肝解郁法，帮助纾解不良的情绪，减轻患者的压力，例如逍遥散、柴胡疏肝散等复方中药，都有很好的疗效。另外，有一些食物也很有帮助，例如柑橘、荞麦、韭菜、大蒜、玫瑰花茶、薄荷茶等。

体质偏虚：-容易疲劳、频尿、腰酸、睡眠品质差，这类型的人我们通常会使用健脾补肾法，因为体质较虚，透过滋补肝肾，替身体补补元气，例如知母地黄汤、知柏地黄丸、六味地黄丸、健固汤、肾气丸等药方，都有很好的疗效。另外，有一些食物也很有帮助，例如百合、银耳、木瓜、波菜、山药粥、糯米、大麦、土豆、香菇、鸡肉、牛肉等。

防流产保健6原则

1多休息。

2洗澡用淋浴。

3忌生、冷、辛辣、 性饮食。

4忌饮酒、咖啡。

5忌服用人参、补药酒。

6多摄取蛋白质、铁质。

中医学运用了五行类比联系的方法，根据脏腑组织的性能和特点，将人体的组织结构分属于五行系统，从而形成了以五脏为中心，配合六腑，主司五体，开窍五官，外荣于体表的脏腑组织结构系统，为脏象学说的系统化奠定了基础。

依据五行相克规律，脏腑之间有相互制约的关系，如:肺气肃降，气机调畅，可以抑制肝气之上逆和肝阳之上亢，此即金克木；肝气的条达，可以疏泄脾湿之壅滞，此即木克土；脾气运化，可以调节肾主水功能，以防止水湿之泛滥，此即土克水；肾水的滋润，上济于心，以制约心火的亢炎，此即水克火；心之阳热，可以制约肺气的清肃太过，此即火克金。

（顺位生，意即金生水，水生木，木生火，火生土，土生金）

（隔位克，意即金克木，水克火，木克土，火克金，土克水）

以肾为例，从左到右：黑色食物入肾，开窍于耳，与膀胱互为表里，肾主骨，对应水，咸入肾。宜辛（金生水），肾病禁甘（土克水），冬宜补肾。

青色入肝能增强脏腑之气。肝为解毒的器官所以青色食物有清肝解毒的作用。

赤色入心能增强心脏之气，提高人体组织中细胞的活性，可增强人体免疫功能，预防流感及各种病毒的入侵，有清血、补血、通血的功效。

**入脾，能增强脾脏之气，促进和调节新陈代谢，提高脾脏功能的抗病能力。

白色入肺，可增强肺腑之气，提高肺腑器官抗病毒能力，止咳化痰，治虚劳咳血。

黑色入肾，能增强肾脏之气，治阳痿遗精，腰腺酸病，补亏损及久病不复者。可保健、养颜、抗衰、防癌，对生殖排尿系统大有好处。

中医认为饮食中五味入五脏，能充养五脏，但五味不均衡、五味太过则会伤及五脏。

1、酸生肝 ：酸味食物有增强消化功能和保护肝脏的作用。常吃不仅可以帮助消化，杀灭胃肠道内的饿病菌，还有防感冒、降血压、软化血管之功效。以酸味为主的酸梅、石榴、西红柿、山楂、橙子，均含有维生素C，可防癌、抗衰老、防治动脉硬化。

2、苦生心： 古有良药苦口之说，中医认为苦味食物能泄、能燥、能坚阴，具有除湿和利尿的作用。像橘皮、苦杏仁、苦瓜、百合等，常吃能防止毒素的积累，防治各种疮症。

3、甘入脾： 性甘的食物可以补养气血、补充热量、解除疲劳、调胃解毒，还具有缓解痉挛等作用。如红糖、桂圆肉、蜂蜜、米面食品等，都是补甘食物的不错选选择。

4、辛入肺： 中医认为辛味食物有发汗、理气之功效。人们常吃的葱、姜、蒜、辣椒、胡椒，均是以辛味为主的食物，这些食物既能保护血管，有可调理气血、疏通经络的作用，经常食用，可预防风寒感冒，但患有痔疮便秘、肾经衰弱者不可食用。

5、咸入肾： 咸为五味之冠，百吃不厌。中医认为咸味食物有调节人体细胞和血液渗透、保持正常代谢的功效。咸味有泄下、软坚、散结和补益阴血等作用。如盐、海带、紫菜、海蜇等属于优质的咸味食品。

附：各类食物与五脏滋补关系

1酸生肝：酸味食物有增强消化功能和保护肝脏的作用，常吃不仅可以助消化，杀灭胃肠道内的病菌，还有防感冒、降血压、软化血管之功效。以酸味为主的乌梅、山萸肉、石榴、西红柿、山楂、橙子、均富含维生素C，可防癌、抗衰老，防治动脉硬化。

2苦生心：古有良药苦口之说，中医认为苦味食物能泄、能燥、能坚阴，具有除湿和利尿的作用。像橘皮、苦杏仁、苦瓜、百合等，常吃能防止毒素的积累，治疗各种疮症。

3甘入脾：性甘的食物可以补养气血、补充热量、解除疲劳，调胃解毒，还具有缓解痉挛等作用，如红糖、桂圆肉、蜂蜜、米面食品等都是补甘食物的不错选择。

4辛入肺：中医认为辛味食物有发汗、理气之功效。人们常吃的葱、蒜、姜、辣椒、胡椒，均是以辛味为主的食物，这些食物既能保护血管、又可调理气血、疏通经络，经常食用，可预防风寒感冒。但患有痔疮便秘、神经衰弱者不宜食用。

5咸入肾：咸为五味之冠，百吃不厌。中医认为咸味食物有调节人体细胞和血液渗透、保持正常代谢的功效。咸味有泻下、软坚、散结和补益阴血等作用，如盐、海带、紫菜、海蜇等属于优质的咸味食物。

但是，在选择食物时，必须五味调和，这样才有利于 健康 ；若五味过偏，会引起疾病的发生。如：酸味太过容易造成肝气太旺而克制脾胃功能（木克土）；苦味太过又很容易造成心火太旺而克制肺气（火克金）；甘味太过很容易造成脾胃过旺而克制肾气（土克水）；辛味太过容易造成肺气过盛而克制肝气（金克木）；咸味过多很容易造成肾气过盛而克制心气（水克火）。

人的五官与五脏也有直接联系：肝开窍于目，心开窍于舌，脾开窍于口，肺开窍于鼻，肾开窍于耳。

心主血气，藏神，五行属火，充于脉，其华荣于面，开窍于舌，与小肠互为表里，色红，味苦，嗅焦； 心有病者，舌尖红，或舌头转动不灵，吐字不清；

肝主疏泄，藏魂，五行属木，充于筋，其华荣于爪，开窍于目，与胆互为表里，色青，味酸，嗅臊； 肝有病者，眼中必有病象，如眼黄，眼涩，畏光，流泪；

脾主运化，藏意，五行属土，充于肌，其华荣于唇，开窍于口，与胃互为表里,普格天气，色黄，味甘，嗅香；脾有病者，必口中乏味，食而不化，唇干裂；

肺主宣降，藏魄，五行属金，充于皮，其华荣于毛，开窍于鼻，与大肠互为表里，色白，味辛，嗅腥； 肺有病者，会出现鼻塞，流涕，打喷嚏，流鼻血，不辨香臭；

肾主精髓，藏志，五行属水，充于骨，其华荣于发，开窍于耳，与膀胱互为表里，色黑，味咸，嗅腐。肾有病者，耳中蝉鸣，或痒，或背，或聋。

中医古籍对情绪和脏腑有如下记载：“怒伤肝、喜伤心、忧伤肺、思伤脾、恐伤肾”，人体五脏失调会引起不同情绪反应，反之，情绪又会影响五脏。所以保护身体，不狂喜、不大悲、不嗔怒、不惊不忧不恐，可以从懂得原理开始。

喜：“过喜”或“暴喜”会使心气消耗过度。

怒：“盛怒”、“暴怒” 导致肝气亢奋，过度消耗肝血，使肝血不足，则出现阳亢而阴不足的病理状态;“怒则气上”，气过升而不降，使气机升降失衡，也会影响到肝及其他脏的功能。

忧：愁忧、情绪抑郁导致肺气闭塞。忧愁的刺激量过大，或持续时间过长，就会使气机闭塞而致病。

思：是指思维长时间的高度集中，思虑太过。气血受阻，郁结在一处，不能通畅运行到周身而致病。

惊恐：惊恐不是直接伤肾，而是先通过心的感受，继而由肾承受。前者多伤及心神，后者则多伤肾气。

1、春宜升补：春季阳气初生，大地复苏，万物生发向上，内应肝脏，应根据春季的特性，因势利导，应用桑叶、菊花、生姜等升散之品以充分调动人体的阳气，使气血调和。

2、夏宜清补：夏季炎热、火邪炽盛，万物繁茂，内应心脏，应根据夏令之时，人体脏腑气血旺盛，采用金银花、荷叶、莲子等清淡、清热之品调节人体阴阳气血。

3、长夏宜淡补：长夏时值夏、秋之际,兴平天气，天热下降，低湿上蒸，湿热相缠，内应脾脏，应采用赤小豆、绿豆、藿香等淡渗之品，利湿健脾以达到气血生化有源。

4、秋宜凉补：秋季阳气收敛，阴气滋长，气候干燥，内应肺脏，此时五脏刚从夏季旺盛的代谢中舒缓过来，应采用百合、黑芝麻等滋阴生津之品，以调节夏季脏腑功能的失调。

5、冬宜温补：冬季天气寒冷，阳气深藏，内应肾脏，此时应根据冬季封藏的特点，以桂圆、核桃仁、阿胶等温补之品来滋补人体气血之不足，是脏腑的气血旺盛，适应自然界的变化。

五行、五脏、五味、五色、五官、五情、五季之间息息相关、密不可分，只要你掌握了他们之间的相互关系，并应用到日常的 养生 中，相信您自会有一个 健康 的体魄！

　月经量少是一种临床中常见的妇科症状，月经量少与内分泌失调以及气血虚弱等因素有很大关系，如果没有积极治疗可能会出现闭经，对于有生育要求的女性来说，生育能力也会受到非常大的影响。而治疗月经量少时，辨证使用一些中药方剂能起到非常显著的效果。

　　月经量少可以吃什么中药方剂治疗可辨证使用以下中药方剂治疗：

　　1、血虚导致的月经量少，在治疗时应该采用的原则为养血和营、调经。

　　血虚型月经量少的患者可选用的中药方剂名为八珍汤加味。其中的成分主要包括了党参、仙灵脾、山茱萸、炒白术、大白芍、黄芪、茯苓、当归、川芎、熟地、鸡血藤。加减方法：表现为脾虚食少的患者，可以在其中加入砂仁(后下)、陈皮；经期延后的患者可以加入川牛膝、红花、路路通；伴随着四肢不暖症状的患者，可以同时加入桂枝；而下腹隐冷的患者，可以加入的药物为文叶、乌药。

　　2、肾虚导致月经量少的患者，应该采用具有补肾养血、调经等作用的药物治疗。

　　属于此型的患者在治疗时可选用的方药是归肾丸加减，其中的成分包括了菟丝子、杜仲、枸杞子、山茱萸、当归、熟地、淮山药、白茯苓、巴戟天、仙灵脾、补骨脂。辨证加减方法：经期服用时可以加入莪术、香附；伴随着微寒肢冷症状的患者，可以家用桂枝、熟附片、乌药。

　　3、如属于血瘀型月经量少的患者，在治疗时要采用的原则是活血化瘀、调经。

冬天的寒冷气候影响人体的内分泌系统，使人体的甲状腺素、肾上腺素等分泌增加，从而促进和加速蛋白质、脂肪、碳水化合物三大类热源营养素的分解，以增加机体的御寒能力，这样就造成人体热量散失过多。因此，冬天营养应以增加热能为主。可适当多吃瘦肉、鸡蛋、鱼类、乳类、豆类及富含碳水化合物和脂肪的食物。

冬天又是蔬菜的淡季，因此，往往一个冬季过后，人体出现维生素不足，如缺乏维生素C，并因此导致人发生口腔溃疡、牙根肿痛、出血、大便秘结等症状。那么人们可适当吃些薯类，如甘薯、马铃薯等。它们均富含维生素C、维生素B，还有维生素A，红心甘薯还含较多的胡萝卜素。多吃薯类，不仅可补充维生素，还有清内热的作用。此外，在冬季上市的大路菜中，除大白菜外，还应选择圆白菜、心里美萝卜、白萝卜、胡萝卜、黄豆芽、绿豆芽、油菜等。这些蔬菜中维生素含量均较丰富，要经常调换品种，合理搭配,补充人体维生素需要。

俗话说“三九补一冬，来年无病痛”，冬季也是进补的好时机，但要提醒大家的是，进补时，要使肠胃有个适应过程，最好先做引补，一般来说，可先选用炖牛肉红枣、花生仁加红糖，亦可煮些生姜大枣牛肉汤来吃，以调整脾胃功能。冬季喝热粥也是养生的一个好选择。如吃“腊八粥”有助于增加热量和营养功能。小麦粥有养心除烦的作用、芝麻粥可益精养阴、萝卜粥可消食化痰、胡桃粥可养阴固精、茯苓粥可健脾养胃、大枣粥可益气养阴等等。

立冬补冬 不可盲目“进补”

饮食调养要遵循“秋冬养阴”、“无扰乎阳”、“虚者补之，寒者温之”的古训，随四时气候的变化而调节饮食。少食生冷，但也不宜躁热，有的放矢地食用一些滋阴潜阳，热量较高的膳食为宜，同时也要多吃新鲜蔬菜以避免维生素的缺乏，如：牛羊肉、乌鸡、鲫鱼，多饮豆浆、牛奶，多吃萝卜、青菜、豆腐、木耳等。这里须要注意的是，我国幅员辽阔，地理环境各异，人们的生活方式不同，同属冬令，西北地区与东南沿海的气候条件迥然有别。冬季的西北地区天气寒冷，进补宜大温大热之品，如牛、羊、狗肉等；而长江以南地区虽已入冬，但气温较西北地区要温和的多，进补应以清补甘温之味，如鸡、鸭、鱼类；地处高原山区，雨量较少且气候偏燥的地带，则应以甘润生津之品的果蔬、冰糖为宜。除此之外，还应因人而异，因为食有谷肉果菜之分，人有男女老幼之别，体(体质)有虚实寒热之辩，本着人体生长规律，中医养生原则，少年重养，中年重调，老年重保，耋耄重延。故“冬令进补”应根据实际情况有针对性地选择清补、温补、小补、大补，万不可盲目“进补”。

冬季合理进补水果

寒冷的冬天给自己适合的进补是十分必要的，除了饮食的进补还有从吃水果来补。在这个冬天把自己的生理机能调整到最好，同时也能吃出一份健康吃出一份美丽来。冬天寒冷干燥，使人觉得鼻、咽部干燥和皮肤干燥、容易上火，因此每天能吃点水果不仅能滋阴养肺、润喉去燥，还能摄取充足的营养物质，会使人顿觉清爽舒适。

梨：梨是冬季水果中的首选，它含苹果酸、柠檬酸、葡萄糖、果糖、钙、磷、铁以及多种维生素，梨有润喉生津、润肺止咳、滋养肠胃等功能，最适宜于冬春季节发热和有内热的病人食用。尤其对缓解肺热咳嗽、小儿风热、咽干喉痛、大便燥结等症较为适宜。除此以外，梨还有降低血压、清热镇静的作用。高血压患者，如果有头晕目眩、心悸耳鸣者，经常吃梨，可减轻症状。梨含有丰富的糖分和维生素，有保肝和帮助消化的作用。但是，因为梨性寒冷，脾胃虚寒，消化不良及产后血虚的人，不可多食。

■适合的量：一天吃1个梨是营养最易被吸收的。

■适合时段：饭后2-3个小时是最适合的。

■吃法：可以洗净直接吃，或者用冰糖和梨切成块煮冰糖梨水可以润肺止渴，还可以榨梨汁喝。

冬天绿叶菜相对减少，可适当吃些薯类，如甘薯、马铃薯等。它们均富含维生素C，维生素B，特别是缺乏维生素A，红心甘薯还含较多的胡萝卜素。多吃薯类，不仅可补充维生素，还有清内热、去瘟毒作用。此外，在冬季上市的大路菜中，除大白菜外，还应选择圆白菜、心里美萝卜、白萝卜、胡萝卜、黄豆芽、绿豆芽、油菜等。这些蔬菜中维生素含量均较丰富。只要经常调换品种，合理搭配，还是可以补充人体维生素需要的。冬季的寒冷，还可影响人体的营养代谢，使各种营养素的消耗量均有不同程度的增加。老年人由于消化吸收和体内代谢因素的影响，往往缺乏钾、钙、钠、铁等元素，再加上冬季人体尿量增多，使上述无机盐随尿液排出的量也增多，因此，应及时予以补充。可多吃些含钙、铁、钠、钾等丰富的食物，如虾米、虾皮、芝麻酱、猪肝、香蕉等。如有钠低者，做菜时，口味稍偏咸，即可补充。

　　中药文化 底蕴丰富

　　说到中国的药文化，由于它有着数千年的悠久历史，所以其底蕴十分丰富。然而，无论是中国人，还是外国人，对其丰富的文化内涵缺乏全面深刻的理解，故而导致某些误识。其根本原因就在于长期以来，我们对药文化的研究与宣传，力度很不够，长此以往，无疑对中药事业的继承、发展与推广是十分不利的。这里，择其要者，略加论述，以飨读者。在中国古籍中通称“本草”。我国最早的一部中药学专著是汉代的《神农本草经》，唐代由政府颁布的《新修本草》是世界上最早的药典。明代李时珍的《本草纲目》，总结了16世纪以前的药物经验，对后世药物学的发展做出了重大的贡献。中药按加工工艺分为中成药、中药材。

　　有人说中药就是树皮，草根，这话说对了一部分。

　　中药离不开树皮，草根，如苦楝根皮，牡丹皮，茜草根，白茅根等均是中药，但不是所有的树皮，草根都是中药；中药主要起源于中国，除了植物药以外，动物药如蛇胆，熊胆，五步蛇，鹿茸，鹿角等，介壳类如珍珠，海蛤壳，矿物类如龙骨，磁石等，都是用来治病的中药。少数中药源于外国，如西洋参。

　　目前，随着对中药资源的开发和研究，许多民间药物也归入中药的范畴。所以，中药是以中医理论为基础，用于防治疾病的植物，动物矿物及其加工品，不论产于中国，外国均称中药。中药有着独特的理论体系和应用形式，充分反映了我国自然资源及历史，文化等方面的特点。

　　其一，毒药非“毒”

　　追溯到远古神农时代，《淮南子·修务训》中这样记载：“神农……尝百草之滋味，水泉之甘苦，令民知所避就。当此之时，一日而遇七十二毒。”由此，古代把所有治病的药物泛称“毒药”。《素问·异法方宜论》说：“其病生于内，其治宜毒药。”在古人看来，是药三分毒，实际上是指药物的特性；后来才用以专指毒性较大的药物。《医学问答》对此有解释：“夫药本毒药，故神农辨百草谓之‘尝毒'。药之治病，无非以毒拔毒，以毒解毒。”医圣张仲景更有精辟之论：“药，谓草、木、虫、鱼、禽、兽之类，以能治病，皆谓之毒”，“大凡可避邪安正者，均可称之为毒药。”神农一日而遇七十二毒，是说他一日之中，辨别了 70余种药物的特性。药之特性，用对了可以治病救人，用错了就会伤人害命。对中药，一言以敝之，就是用毒药治病。神农尝百草的本草，是一种勇于探索的伟大义举，是一种舍生忘死的高尚行为。无怪对起步于先秦、成书于东汉、历经几百年、融汇了几代医药学家的辛勤劳动与智慧的第一部中药学巨著，作者们宁肯要隐去自己的姓名，而冠以“神农”之名——《神农本草经》，除了受托古之风的影响之外，恐怕也是对这位中华民族药物学的圣祖的一种纪念吧 ! 由此不难看出，“毒药”一词的丰富文化内涵。正是这毒药，为中华民族的繁衍生息、疗病保健做出了不可磨灭的贡献。

　　其二，四气疗疾

　　中药有“气”，“气”是什么？它能治病？我们的回答都是肯定的。在《神农本草经》中说：“药又有寒、热、温、凉四气。”“疗寒以热药，疗热以寒药。”药之“四气”便由此而来。中医药理论中说到“气”，居然有 27个义项。这个“气”，不是我们日常生活中的概念，而是特指“药性”。我们的先祖用寒、热、温、凉来诠释药的特性，比“毒”要具体、科学多了，这中药的补，不仅内容丰富，而且别具文化情趣。有补气、补心、补血、补肾、补脾、补肝、补肺、补阴、补阳等等，与之相应的 方药有“补心丹、补肝散、补肺散、四物汤、归脾汤、补阴丸、补血荣筋丸、补中益气汤、四君子汤、杞菊地黄丸、六味地黄丸、百合固金汤、补阳还五汤、补肾磁石丸、补肺阿胶汤等等，有以上功能的单味药，不下数十种，举不胜举。此类补法多是补脏气。这个“补”，是调理、增强的意思；这个“气”，是指生理功能，即用药物来调理增强五脏六腑的生理功能，使之发挥正常作用，充分体现中药对人体功能器官治本的作用。《神农本草经》中把药分为上、中、下三品 (即“类”)，并说：“上药养命，中药养性，下药治病。”又说：“上药……为君，主养命以应天”，“中药……为臣，主养性以应人”，“下药……为佐使，主治病以应地”。

　　所谓养命、养性，都是突出了中药调养人体的功效，从而保证机体、各个器官组织的功能正常，这就是许多人信奉中药的原因之一。这是中药学的进步，也是它的特色，这其中也充满了文化意味。中药的这种特性，被一一体现在每一味药中，因为它对于疗疾治病十分重要。对于寒病就要用热性药，对于热病就要用寒性药，这里药性与病性是相逆的，所谓相反相成，这就是药文化的一种具体表现。若非如此，如果“以热益热 (用热药治热病，下句仿此)，以寒增寒”，就会导致“精气内伤，不见(现)于外”，这是治疗上的严重失误 (《汉书·艺文志·文技略》)。孙思邈在《大医精诚》中严肃地批判了那些“寒而冷之(是寒病，却用寒使病症更寒，下句仿此 )，热而温之”的医生，“是重加(即加重)其病”，必导致死亡。中医药学上称这种用药方法为“正治”，即常规治法。还用一种“反治”，将在本文“其五”中有述。由此可见，运用药的“四气”来治病，是多么重要，许多服用过中药的人，或许对此知之甚少。

　　其三，药补趣话

　　此外，还有味补。《神农本草经》中说：“药有酸、咸、甘、苦、辛五味”。这五味对人体有何作用呢？在《素问·宣明五气篇》中讲得明白：“五味所入 (即进的器官)：酸入肝、苦入心、甘入脾、辛入肺、咸入肾”。可见药味不同，功效各异，原因是，酸味能收能涩，苦味能泄能燥，甘味能补能缓，辛味能散能行，咸味能软坚润下。根据五味的药用功能与进入相应脏腑的情况，也可以发挥其“补” (或补养、或调理)的作用。这些恐怕都是一般人并不熟知内涵。更有出人意料的补，将在本文“其五”中有述。

　　其四，君臣佐使

　　君臣本是一个政治术语，古代天子、诸侯都称君，辅佐君者称为臣，君臣有着严格的等级之分。古代药学家将它引入药物配伍组方中，成为方剂组成的基本原则。早在西汉初年成书的《素问·至真要大论》中，岐伯回答黄帝关于“方制君臣”时说：“主病之谓君，佐君之谓臣，应臣之谓使”，《神农本草经》说：“药有君、臣、佐、使，以相宣欇”。明代的何伯斋更进一步阐释说：“大抵药之治病，各有所主，主治者，君也；辅治者，臣也；与君药相反而相助者，佐也；引经使治病之药至病所者，使也”。十分清楚地讲明了君、臣、佐、使之药的功能。更详尽一点说，君药是针对主病或主证，起主要作用的药物，按需要可用一味或几味；臣药是辅助君药加强治疗主病或主证作用的药物，或者是对兼病或兼证起主要治疗作用的药物；佐药是辅助君臣药起治疗作用，或治疗次要症状，或消除 (减轻)君、臣药的毒性，或用于反佐药，使药是起引经或调和作用的药物。以《伤寒论》中第一方“麻黄汤”为例，主治外感风寒的表实证。君药——麻黄 (3两)，辛温，发汗解表以散风寒，宣发肺气以平喘逆。臣药——桂枝 (2两)，辛甘温，温经和营，助麻黄发汗解表。佐药——杏仁(70个)，苦温，降肺气助麻黄平喘。使药——炙甘草(1两)，苦温，调和诸药又制约麻、桂发汗太过。麻、桂、杏皆入肺，有引经之效，故不再用引经的使药。麻黄、桂枝、杏仁、炙甘草的药性有有次，相互制约又相互补充，协调作用，形成一股强大的药力，去攻克外感风寒这一堡垒，临床疗效十分显著，成为千古名方、经方。中药方剂的组成不是几种药物的简单组合，而是在丰富的临床实践基本上形成的一个有机的整体。其中文化内涵的核心就是儒家所强调的“和”。

　　其五，药中哲理

　　中药自有它的药理，如前所述；还有它的哲理，常为人所忽视或不识。我们知道，哲学是教人如何以更高层次认识事物、认识世界，并从中找出规律，以更好地指导我们从“必然王国”进入“自由王国”。这里仅就药中哲理略谈一二。 (一)药性有“阴阳”：“阴阳”本是中国古代哲学中的一个概念，它概括了天下万物相对的两种不同属性，大至宇宙天地，小至草木鱼虫的矛盾与对立、共性与个性，无不尽在其中。这里仅择一些与自然、医药、人身有关的概念，以见一斑：天地、日月、男女、刚柔、动静、升降、生死、长消、寒热、正邪、益损、增减、气血、脏腑……《神农本草经》说：“药有阴阳配合，子母兄弟。”后世医药学家多用“阴阳”来阐释药理。金代医家李杲在《东垣十书·汤液本草》的“药类法象”一章中说道：“温凉寒热，四气是也。温热者，天之阳也；凉寒者，天之阴也。此乃天之阴阳也……辛甘淡酸苦咸，五味是也。辛甘淡者，地之阳也；酸苦咸，地之阴也。此乃地之阴阳也。味之薄者，为阴中之阳，味薄则通，酸苦咸平是也；味之厚者，为阴中之阴，味厚则泄，酸苦咸寒是也。气之厚者，为阳中之阳，气厚则发热，辛甘温热是也；气之薄者，为阳中之阴，气薄则发泄，辛甘淡平凉寒是也……气味辛甘发散为阳，酸甘涌泄为阴。”通过阴阳，既阐释了药之特性，又阐明了药之功效，具有高度的概括性和规律性。(二)治则有“反治”。在其二中提到了“正治”，还有“反治”。反治与正治相反，是当疾病出现假象，或大寒证、大热证时，对正治法发生格拒而采用的治法。其中有“热因寒用”，是以热药来治疗真寒假热证，要佐以少量寒药，或热药凉服才发挥作用；有“寒因热用”，是指用寒凉药治真热假寒证，要佐以少量温热药，或寒药热饮才发挥作用。这既体现了中医的辨证，又体现了用药的辩证法，具有很深的哲学内涵，这是中医药文化的独特之处。(三)补益有哲理。在其三中，讲到两方面的药补，金代医家张以正论补，颇具哲理，别树一帜。1、他在《汗下吐三法该尽治病诠》一文中，从扶正祛邪的角度，按照中医五行理论，认为祛邪就是扶正，独出心裁，提出了与《素问》不同的“五补”：“辛补肝，咸补心，甘补肾，酸补脾，苦补肺”的观点。以“辛”为例，辛味原本入肺，属金；肝属木，金能克木，所以用“辛补肝”(以下均仿此)。张以正治病强调以祛邪为主，认为邪去正自安，偏重攻法，他所谓“补”，实际上已含有“攻治”的意味，后世称他为“攻下派”。2、他在《补论》中，更是高论迭出：“予请为言补之法，大抵有余者损之，不足的补之，是则补之义也。阳有余而阴不足，则当损阳而补阴；阴有余而阳不足，则当损阴而补阳”。那么，具体如何补呢？他是这样阐述的：是热证，就用芒硝大黄一类的寒药，为了“损阳而补阴”；是寒证，就用干姜附子一类的热药，为了“损阴而补阳”。他的结论语出惊人：“岂可以热药而云补乎哉？而寒药亦有补之义也。”仅此二例便可以看出，这正是张从正所以能自成一家的超人之处。其中的哲理和文化底蕴，需要我们细细品味，方解药文化之三昧。(四)用药讲“中和”。“中和”是儒家的哲学，认为能“致中和”，则无事不达于和谐的境界。《说文》云：“……事之调适者谓之和。”中和，用于药理之中，含义有三层：一是调和，以不同的因素适度配合，使之比例恰当，如厨师之烹调羹汤，含有方法的意思；二是和谐、均衡、统一的状态。“和”是天下共行的大道。孔子说：“君子和而不同。”是说君子用自己的正确意见来纠正别人的错误意见，使一切做到恰到好处，却不肯盲目附和。可见，君子是很懂得“和”的道理的，我们的古代医药家们就是这样的君子!杨伯峻在《论语注释》中形象地解释“和”：“和，如五味之调合，八音之和谐，一定要有水、火、酱、醋各种不同的材料才能调和滋味；一定要有高下、长短、疾徐各种不同的声调才能使乐曲和谐。”君臣佐使之中，还有一个最佳组合的问题，这就是为什么麻黄汤中的几味药能达到最佳的辛温解表之效，而麻黄与细辛、羌活等辛温解表药物相配，却达不到这种效果的原因。君臣之间，不但有相互协调(配合)的关系，还有相互制约的关系，晏子说：“君臣亦然。君所谓可，而有否焉，臣献其否而成其可；君所谓否，而有何焉，臣献其可以去其否。”意思是：君臣也是这样，不能君说可，臣也说可；君说否，臣也说否，这样“以水济水，谁能食之？若琴瑟之专一，谁能听之？”应当君说可，臣献其否成全可，反之亦然。方药中的君臣，也是这样的道理。从麻杏石甘汤，是治疗邪热壅肺的名方，用麻黄为君药，宣肺平喘，是“火郁发之”之义，但其性温，故配辛甘大寒之石膏为臣药，石膏既可清宣肺热，又可制约麻黄温性，使其去性存用，两者相配，肺郁解，肺热清，咳喘平，疗效可靠，深得配伍变通之妙，此可谓“臣献其可而去其否”之范例。我想，中药方剂之所以有数千年的生命力，决不是偶然的，我们在本文中所提及的其二、其三、其四及其五的内容，在世界药学理论和文化中，都是独具特色、独一无二的。它们不仅融汇了我们祖先在药学上的唯物辩证的睿智，而且形成了中药方剂必须遵循的圭臬，还具有极其丰厚的文化底蕴。

　　其六，用药有兵法

　　古人说：“用药如用兵，任医如任将。”用兵用兵法上的战略和战术，而用药也是如此，不但要熟知药性，更要切中病机，有的放矢，才能达到治病的目的。若说用药如用兵，就必须要了解它们的比拟中的联系：药有性属类别，兵有种类装备；药有轻用重用，兵有辅攻主攻；药有缓急攻补，兵有虚实强弱；药有配伍精良，兵有出奇制胜……清代名医徐大椿，不仅精通医术，而且深谙兵法，“舞刀夺槊、勾卒嬴越(布阵指挥作战)之法，靡不宣(广泛)究”，是这方面的代表人物，曾专著《用药如用兵论》，以讲述其中的道理。他十分形象而透辟地论述道：对于循着六经传变的病邪，要预先占据它尚未侵袭的部位，就好比切断敌军的必经之路一样；对来势凶猛的病邪，要赶快守护那尚未致病的部位，就好比守卫我方险要的疆土一样；对挟带积食而造成的疾病，要首先消除积食，就好比敌方的辎车粮食已经烧毁一样；对新旧病的并发症，一定要防止新旧病邪会合，就好比切断敌方的内应一样……此外，还说到用药要辨明经络，好比派出侦察部队；依据病的寒热有反治之法，好比实施分化离间的策略……病势正在发展，就不宜在病邪猖獗时攻治，应坚守正气，好比使敌军疲惫；病势衰退，就一定要穷追病邪退去之处，再增加精锐药物，这好比摧毁敌人的巢穴。还涉及到许多方面，这里不一一例举。总之它充分启迪我们，在用药、用兵之间，去深入探讨其中的道理，决不是故意耸人听闻。徐大椿最后总结道：《孙子兵法》一书，治病的方法完全包括在里面了。多么催人深思

　　其七，中药理念

　　说到中药理念，似乎没有问题，但实际并非如此。在许多普通人、乃至专业人士中，仍对此存在模糊的认识。这里仅就一个热门话题“天然药物等于中药吗”谈谈看法。前些年当世界兴起“天然药物”热的时候，我们自己业内的人也主张用“天然药物”来取代“中药”，并说这是与世界接轨，是让西方人接受中药的一个重要举措。此举曾在药界掀起了不小的浪潮，一直延续至今。稍有知识的人都知道，“天然药物”的提出和兴起，是西方医药界针对西方人惧怕化学合成药物的毒副作用，从而转向自然界寻找新的药物途径，通过研究，从某些含有特殊药用成分的动植物身上，运用科技提取一种或(几种)药用成分，制成药物，用于临床，这无疑是当代制药学的一个新的领域、一种新的发展。令人不可思议的是：为什么有些人竟以接受新事物为幌子，一下子就联系上中药了，认为中药汤剂西方人说它是“一锅浓浓的草根树皮黑汤，既不卫生，又难喝，还说不清它的成分，实在可怕”；中药丸剂西方人说它是“一团黑乎乎的药丸，难以接受”。于是就下了这样的结论：中药落后，成分讲不清，应该赶紧改成“天然药物”，否则就会在国际上没有市场、没有前途。难道“中药”真的面临绝境，惨