李先生眼周微暗，鼻头微微发红脱皮，进诊间甫坐下就开口问：「医师！我有鼻过敏的问题，曾使用西药治疗，仍然反反复覆，可以采用中医治疗吗？」

我回答他：「台湾有25～40%的民众和您一样，饱受鼻过敏之苦，常见喷嚏连连，或是一早忙着用卫生纸包鼻涕，严重者还会并发气喘，呼吸伴随哮鸣声，经治疗后若效果不佳，可能得考虑气候变化、生冷或 性饮食、环境等因素，另外，作息不正常、熬夜、长期劳倦或个性易紧张焦虑，这些因素也会加重过敏的症状，使得很多病患的生活品质和学习状况受到影响。」

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三伏阳气旺，敷贴除痼疾

李先生问：「中医有什么方法可以调整体质，对抗过敏？」

我回答他：「有喔！举凡中药、针灸、药浴、敷贴、导引……都是中医用来对抗过敏的方法，过几天就是三伏天了，您也可以考虑用三伏贴来治疗您的鼻过敏。」

看到李先生面露疑惑，我赶紧补充：

「中医认为过敏性疾患，大多与身体的寒热失调有关，有部分是因为体内阳气不足或是蕴藏过多寒气，造成虚寒或实寒的体质，随着四季气候的转换，天气变冷时尤易引动体内的寒气，造成过敏症状。」

中医理论有春夏养阳、秋冬养阴的概念，春夏是顺时养护阳气的好时机，其中三伏天是一年气候最为炎热、天地间阳气最旺的时节，古历法用天干、地支去计算年、月、日、时，三伏指的就是阳历夏至后的第三个庚日、第四个庚日以及立秋后第一个庚日。

「 庚日属金，对应到五脏的肺，此日火气益炽、金气潜伏，可作为治疗肺疾的时间点，因为这个时节，体内阳气容易向外耗散，皮肤腠理容易开通，若使用中药敷贴穴位，外用膏药容易被人体吸收，可用来祛除体内寒气、调整体质。 」

这种借由夏日阳气来治疗冬天好发过敏疾患的方法，称为冬病夏治，此方法在中医古籍记载甚多，现今多是参考清朝《张氏医通》的内容记载，使用具有辛热性味的药物，例如白芥子、细辛、姜汁等，制成药饼，敷贴在可连通至肺的穴位上，例如：肺俞、定喘等穴，让药物的热力透入体内，改善呼吸道功能。

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千年传统，科学实证

李先生接着问道：「请问三伏贴的效果如何呢？」

我回答：「随着时代演变，传统医学不仅受到现代医学的挑战，也须经得起实证医学的检验，目前临床研究发现，三伏贴可以使用在过敏性鼻炎与气喘。」

过敏性鼻炎患者接受敷贴疗程后，喷嚏、鼻痒、整体健康状况、活力都会获得进步。若使用敷贴治疗气喘患者，咳嗽、哮鸣、呼吸短促、胸闷、肺活量甚至吐气速度等都可改善，一般来说一年贴3次，连续敷贴3年以上，更可有效缓解症状。

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配合医嘱，效果加倍

李先生听完我的解释，跃跃欲试，我请他趴在治疗床上，先用红外线灯照射背部，然后在与肺系相通的风门穴、肺俞穴、定喘穴，和依个人体质选用的肾俞穴、脾俞穴上进行拔罐，取罐后，再将医院特制药饼敷贴于穴位。

「李先生，敷贴处的皮肤可能会感到微热、微痒，如果会感到刺痛，请先提早拔除，少数病患会因为药物 皮肤而留下色素沉淀的痕迹，但大部分都可在1个月内自行消除，不需担心。敷贴时，要避免太阳曝晒而造成毛孔大开，使得药物 皮肤的效果太强，治疗期间应减少烤、炸、辣、生、冷的食物以及虾蟹芒果等，以免影响疗效。」

李先生又问：「我的小孩有过敏的问题，也可以贴三伏贴吗？」

我回答：「每个人体质不同，选用的穴位会有不同，可以带您的小孩来让医师评估后，再行穴位敷贴，以取得更好的疗效。」

（本文作者为中国医药大学附设医院中医部主治医师黄明正）

＜本专栏反映专家意见，不代表本社立场＞

认为针灸之理在《内》《难》，针灸之法在明清。重视《内经》《难经》《针灸大成》等古典著作的研究与应用。突出经典著作在针灸经络、腧穴、刺法灸法、临床应用等的重要指导作用，先后整理了古典络脉、奇经八脉、交经八穴、穴对、穴法、针法等内容，提出针灸临床的技术核心在于“穴法”“针法”“功法”三个关键环节。 在络脉研究中，以《内经》对络脉的有关论述为核心，着重从络脉的流注和分布规律、络脉的生理功能、络脉的病理和病证、络脉理论的临床运用等方面加以探讨，认为络脉流注全身，上下内外，无处不到，具有渗灌血气、互渗津血、贯通营卫、保证经气环流等重要生理功能，是营卫气血津液输布环流的重要桥梁和枢纽。在病理上，有络脉阻滞、络脉空虚、络脉损伤等不同类型的变化。临床上诸如痛证、积聚证、血证等一大批常见病、慢性病和疑难病与络脉的病损有着密切的关系。在治疗上，辨证使用通络法是其关键。通络法不仅能直接驱除病邪，更重要的作用在于疏通络道，改善络脉流注，加强脏腑组织的营养，提高机体内在抗病能力，从而为治疗多种疑难病证开拓新的领域。提出脏络（五脏络）、腑络（六腑络、奇恒之腑络）、脑络、髓络、骨络、肌络、肤络、官络（目、舌、口、鼻、耳）等不同的生理、病理特点，临床常以次为指导，每取捷效。

认为奇经八脉具有与十二正经明显不同的生理病理特点，分别整理了冲脉、跷脉、维脉、任督脉、带脉的生理、病理特点与临床应用规律。

认为腧穴的核心内容是穴性，而腧穴的功效是不同腧穴穴性在某一方面的体现与应用。提出决定穴性的五要素：穴性决定的五个基本要素：a腧穴所在的部位；b腧穴所属的脏腑，体现脏腑气血等内在特性；c腧穴所在的经脉，体现经脉气血的特点d特定穴，腧穴自身具有的特性；e所实施治疗的方法；不同的刺激方法调动腧穴不同方面的特性。如关元穴位在脐下，属任脉，为足三阴经与任脉的交会穴；命门穴位在腰后，属督脉，而两穴皆向内联系命门之火、真元之气，所以均具有温阳逐寒之功，均可治疗下元虚冷、腰腹疼痛诸症，但关元穴属任脉，为阴中函阳之穴，根据“阴阳互根”的原理，其具有回阳救逆之功而治疗“厥逆”，有类于“参附汤”之用；而命门穴属督脉，又系命火，为纯阳之穴，故随有温阳之功，但乏回阳之效，有类于“附子”之用。因此通过穴性的深入分析，即可掌握腧穴的规律，避免盲目。

穴（概念）—穴性（秉性、特性，固有的）—穴法（配穴），提出穴法概念，强调配穴，宗《内经》之旨，遍览古籍，总结常用配穴法30种。认为针灸处方有其自身的形成、发展规律，其核心是穴对的相对固定与“主、客、应”，而非“君臣佐使”。

善用背俞穴。背俞穴是脏腑等气血输注于背部的腧穴，是阴病行阳的部位，故与脏腑等关系密切。背部位于膀胱经内侧一线的腧穴以“俞”字命名者，计一十八穴：六脏俞、六腑俞、和六奇俞（督 研

俞、膈俞、气海俞、关元俞、中膂俞、白环俞）。这些腧穴排列有秩，联系有序，为临床极为常用的一组穴位。（1）六脏俞俞相配：一脏病变影响到另一脏，或多脏并病，可取其背俞穴相配，如心脾两虚之失眠、多梦、心悸、健忘等症，取心俞配脾俞以补养心脾、安神定悸；心肾不交取心俞配肾俞以交通心肾；肝肾不足，肝阳上亢，取肝俞配肾俞滋水涵木；如五脏皆亏则五脏俞皆取以安脏补虚，此法适用于脏病以及因脏病而致头面五官甚或全身病变者。（2）脏腑俞俞相配，脏病及腑，或腑病及脏，或脏腑病及头面五官等，如肝胆湿热或肝胆火旺，取肝俞配胆俞以疏利、清泄肝胆；肾虚病及膀胱，取肾俞配膀胱俞等，多为脏腑表里配用。如属血热，取膈俞配心俞、肝俞以泻法，凉血泻热解毒，可用于天行赤眼、痤疮、头痛等症；血虚取膈俞配心俞、脾俞、肝俞以补血和血，治疗失眠、多梦、目暗目昏、视物不清。胸阳不足或不展，取督俞配肺俞、心俞以温阳逐寒；肾阳不振取关元俞、气海俞、肾俞以温阳除痹，治疗下元虚冷之小腹冷痛、月经不调、寒湿带下或精冷不育、遗精滑泻，或下肢痿痹、臀腿疼痛；膈俞配气海俞，活血化瘀以治疗肢痛症等。背俞之用在于治病之本，毋论虚实，皆可配用，自成体系。且背部平坦、开阔，毫针、艾灸、三棱针、火罐、梅花针扣刺、穴位药物贴敷、埋线、刮痧、理疗及其他仪器治疗等针灸诸法皆可按需使用。遵“盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之。”以及“虚则补之，实则泻之，寒则灸之。”的施治原则，临床配伍得当，可上治头，下治足，前治脏腑，治证十分广泛。 针法宗《金针赋》《标幽赋》《大成》《大全》，擅长单手进针，总结应用补泻手法“推纳按搓，随济右而补暖；动退空歇，迎夺左而泻凉”。头部穴位，皮内刺为补，皮下刺为泻。炷灸偏补，旋灸偏泻；回旋灸偏补，雀啄灸偏泻。 临床重视经络生理、病理、病候、诊断等指导意义，尤其是脏腑、组织、器官的经脉分布，具有决定性的指导意义。临床诊断强调“内外结合”“上下结合”“中西结合”，所谓“内外”，即脏腑为内，经络气血次之，五官九窍，四肢百骸为外。所谓上下，即以肝胆脾胃为中枢，翰暄枢转。所谓中西，即现代西医理化诊断为中所用，在中医诊断的基础上，重视西医的“数据量化”。临床主张“一脉、二舌、三症状”，也即首先以脉诊为先导，以舌诊为核心，以患者症状、体征为辅助，强调整体、辨证思想，各种辨证方法相互参详。在舌诊上，认为舌苔主“腑”，舌上舌质“主气”，舌下络脉“主血”，舌下舌质“主脏”，在急慢性病、并病、复杂病机等临床疑难病的诊断治疗中，把握整体与核心病机，使理与法合、针与药合，有的放矢。

临床善用络脉理论指导治疗，如各类皮肤病的治疗，通过大量病例总结，认为其总的病机是“毒郁络脉”，在某一类特定的皮肤病中，络脉是一个基本确定的因素，而“毒（邪极为毒）”则是一个变化多端的要素，临床将《现代皮肤病学》中的一千余中疾病分为“斑、疹、炎、癣”四大类，拟定背俞穴走罐、刺络拔罐、火针、三棱针、毫针、艾灸等系列针灸治疗方案；组成以雄黄、硫磺、大风子、土荆皮为核心的系列外洗方，针药结合，治疗硬皮病、风疹、湿疹、牛皮癣、银屑病、神经性皮炎、丹毒、贯通性毛囊炎、痤疮、疱疹等各类皮肤病。 共

对老年糖尿病、中风、高血压、前列腺增生、癌症手术或放化疗辅助治疗；头风、痛风等疼痛性疾病；胃炎、胃十二指肠溃疡、非特异性结肠炎、胃下垂；颈椎病、股骨头坏死等的针灸、中药内服、中药外用均有体会与总结。

麦粒灸疗法是将艾绒制成麦粒大小的艾炷置于穴位上施灸的方法。本法属于灸法中的直接灸，但为非化脓灸，不会引起疤痕或因疤痕灸所致的化脓性感染。先在所灸的穴位或病变部位上涂以凡士林，再将制作的麦粒大小的艾炷粘附在皮肤上。点燃后，当艾炷烧近皮肤、病人有温热或轻微灼痛感时，移去未燃尽的艾炷，再施第2炷。因其艾炷小，灼痛时间极短，约20秒钟左右，病人容易接受。一般可灸3～7炷，灸后不用膏药敷贴。运用麦粒灸法治病效果显著，尤其对皮肤疣等有不可忽视的作用。

详见百科词条：麦粒灸疗法 [ 最后修订于2011/6/22 19:13:40 共221字 ] 以下结果自动匹配而成，不排除出现与主题不相关的内容，请自行区分。