中药部颁标准拼音名BaixiaoWan标准编号WS3B026490处方川贝母100g厚朴(姜制)100g柴胡100g玄参100g知母100g肉豆蔻(煨)75g朱砂100g巴豆霜100g肉桂75g血竭75g麝香5g冰片5g制法以上十二味，除巴豆霜、麝香、冰片外、朱砂水飞或粉碎成极细粉；其余川贝母等八味粉碎成细粉；将麝香、冰片分别研细，与上述粉末配研，加入巴豆霜混匀，过筛，每100g粉末加炼蜜65～85g制成小蜜丸，即得。性状本品为棕红色的小蜜丸；气香，味凉、微辛。检查应符合丸剂项下有关的各项规定(附录2页)。功能与主治消积理滞，镇惊化痰。用于寒热凝结，停食宿水，腹疼腹胀，痰喘气促，慢惊风症。用法与用量口服，一次1丸，一日1次，周岁以内小儿酌减。规格每丸重1g贮藏密封。《医方类聚》卷一一二引《居家必用》组成大黄（生用）3两，黑牵牛（取头末）3两，橘红2两，青皮（汤浸，去白）2两。主治远年近日一切积聚及酒食所伤。用法用量每服30丸，或加至5060丸，空心、临卧温汤送下。制备方法上为细末，蒸熟萝卜膏子和为剂，丸如梧桐子大。《经验奇效良方》组成贝母2钱，川厚朴2钱，血竭1钱5分，柴胡2钱，上肉桂1钱5分，巴豆（去油）2钱，玄参2钱，肉豆蔻1钱5分，知母2钱，真麝香1分，冰片1分，神金10张，辰砂2钱。功效消积理滞，镇惊化痰。主治小儿急慢惊风，痰喘气促，寒火结胸，大小便闭塞，一切食积痰疟，腹疼腹胀，红白痢疾，及发斑出疹，热毒内陷等证。用法用量未满周岁每服3丸，周岁以上每服5丸，用葱白1寸，灯心7根，煎汤将丸溶化，加白糖少许，温服。制备方法上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大，以辰砂为衣，宜盛瓷瓶，不可泄气。《病医大全》卷三十五组成黄柏、苦参、连翘、川牛膝、何首乌、当归尾、生地、牡丹皮、防风、防己、荆芥、紫苏叶。主治不拘遍身上下手足脓窠，血风疥癣。用法用量每服3钱，白汤送下。1斤服

详见百科词条：百效丸 [ 最后修订于2009/12/10 23:50:36 共1371字 ] 以下结果自动匹配而成，不排除出现与主题不相关的内容，请自行区分。

　　名称：瓜蒌仁类别：化痰止咳平喘药 。拼音：Gua Lou Ren拉丁：Semen Trichosanthis，别名：栝蒌实。药用部位：干燥成熟种子。什么是瓜蒌仁瓜蒌仁的 功效作用 有哪些呢下面是我整理瓜蒌仁的资料，欢迎阅读。

　　瓜蒌仁的介绍

　简介

　为葫芦科 植物 栝楼和双边栝楼的成熟果实的仁。全国大部分地区均产，主产于河北、河南、安徽、浙江、山东、江苏等地。秋季采收，将壳与种子分别干燥。生用，或以制霜用。[1]

　药材性状

　栝楼：果实呈卵状扁平椭圆形，长11～16mm，宽6～12mm，厚2～35mm。表面浅棕色至棕褐色，平滑，边缘有一圈沟纹，顶端尖有种脐，基部钝圆或较狭。种皮坚硬，剖开后可见内种皮膜质，色灰白至灰绿色，含两片黄白色子叶，富油性。

　双边栝楼：种子呈矩状椭圆形，极扁平，略粗糙，长15～19mm，宽8～10mm，厚2～3mm。表面棕褐色至紫棕色，沟纹明显而靠内。顶端较宽。

　瓜蒌仁：呈类球形或宽椭圆形，长7～15cm，直径6～10cm。表面橙红色或橙**，皱缩或较光滑，顶端有圆形的花柱残基，基部略尖，具残存的果梗。轻重不一。质脆，易破开，内表面黄白色，有红**丝络，果瓤橙**，黏稠，与多数种子粘结成团。

　性味归经

　甘、微苦，寒。归肺、胃、大肠经。[1]

　功能主治

　古籍摘要：《本草纲目》卷十八：瓜蒌“润肺燥、 降火 、治 咳嗽 、涤痰结、止消渴、利大便、消痈肿疮毒”。瓜蒌籽炒用：“补虚劳口干、润心肺、治吐血、肠风泻血、赤白痢、手面皱”。

　功效： 清热 化痰，宽胸散结，润肠通便。

　现代研究

　 化学 成分：瓜蒌籽含不饱和脂肪酸168%，蛋白质546%，并含17种氨基酸，三贴皂甙，多种维生素以及钙、铁、锌、硒等16种 微量元素 。

　药理作用：有扩张心脏冠脉，增加冠脉流量作用;对急性心肌缺血有明显的保护作用;对离体绒癌细胞增殖和 艾滋病 毒具有强烈的抑制作用;对 糖尿病 有一定的治疗作用;对高 血压 、高 血脂 、高胆固醇有辅助疗效;能提高机体免疫功能;并有 瘦身 美容 之功效;有致泻作用。

　鉴别 用药

　栝蒌根(即天花粉)栝蒌实(即瓜蒌仁)栝蒌根实俱苦寒，李氏谓根甘微苦酸微寒，实甘寒，辨之致审。草木之根艹亥，其性上行;实则性复下降。栝蒌根能起阴气上滋，故主燥热之烦渴;实能导痰浊下行，故主粘腻之结痛。此张氏之说至允，用二物者当作如是想。栝蒌根与葛根同主消渴身热，而仲圣治痉，则一用葛根，一用栝蒌根何故盖无汗而小便反少，气冲口噤，是风寒湿之邪，相搏于太阳阳明之交而不解，用葛根则能随麻黄辈散之于外。栝蒌根无解表之长，而证是身体强几几然，俾与桂芍诸物养筋脉则适相当，此其所以攸异也。栝蒌根本治热治渴，乃牡蛎泽泻散并不言渴，而其所伍者为泻水之物，是大病差后，虚热不免，而水去则阴复伤，以栝蒌根润液而补虚，除病即兼善后也。栝蒌瞿麦丸，上虽为渴而下则有寒，下寒故膀胱不利而水蓄，水蓄于下则阳浮于上，是渴为标寒为本，故以薯附温肺肾而化气，苓麦泄下蓄之水，栝蒌根止阳浮之渴。不用膏知者，以渴非实热也。栝蒌实之长，在导痰浊下行，故结胸胸痹非此不治。然能导之使行，不能逐之使去。盖其性柔，非济之以刚，则下行不力。是故小陷胸汤则有连夏，栝蒌薤白等汤则有薤酒桂朴，皆伍以苦辛迅利之品，用其所长，又补其所短也。

　植物形态

　栝楼：为多年生草质藤本,块根肥厚,外面淡棕**。叶互生，宽卵状心形或扁心形，通常为3～5浅裂至深裂，裂叶菱状倒卵形，边缘常再分裂，两面均稍被毛;卷须细长，有2～3分歧。花单性，雌雄异株，雄花～8朵排列为总状花序，枝端花有时单身;萼片线形,全缘;花冠白色,5深裂，先端有流苏，长约2cm;雄蕊3;雌花单生于叶腋，子房椭圆形，柱头3裂。果实圆形或长圆形，成熟后橘**,有光泽;种子扁平，卵状椭圆形，浅棕色，光华，近边缘处有一圈棱线。花期6～8月，果期9～10月。

　双边栝楼：与栝楼相似，但叶片稍大，3～7深裂。种子较大，极扁平，呈长方椭圆形，长15～18mm，深棕色，距边缘稍远处有一圈不甚整齐的明显棱线。

　临床应用

　瓜蒌仁汤

　 方剂 名称：瓜蒌仁汤

　药物组成：瓜蒌霜10克，米仁10克，川贝母(去心)半钱，天门冬(去心)75克，金银花75克，麦门冬(去心)75克，百合75克，甘草节15克，桑白皮(蜜炙)5克，桔梗5克。 加减：久而不敛，加白及、阿胶，去桑白皮;寒月加款冬花、紫菀;夏月加生地、牡丹皮。

　处方来源：《古今医彻》。

　方剂主治：肺痈。咳唾稠痰，腥秽如脓，黄赤间杂，甚则咳出白血，手掌干涩，皮肤不泽，脉数而疾。

　瓜萎仁霜

　取净瓜蒌仁除去外壳，碾成泥状，用粗布包裹，蒸热，压榨去油，反复操作，至去尽油为度，研细过筛即得。

　[成分]果皮含三匝皂甙，有机酸、树脂、糖类和色素。种子含脂肪油约26%。

　[性味、归经]甘寒，入肺、胃、大肠经。

　[功用]清化热痰，宽胸散结，润肠通便。用于痰热咳嗽，肺痈吐脓，胸痹胁痛，结胸，乳痈，肠燥 便秘 等症。

　[处方名]全瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌仁、炒瓜蒌皮、炒瓜婪仁、瓜蒌仁霜

　[保贮]密封保存，防霉蛀，仁尚须防鼠食，走油。

　[注意]反川、草乌。

　现代应用

　1胸腔 肿瘤 ：有人报道，重用全瓜萎仁180克，配伍生苡仁、黄芪、茯苓、丹参、半夏、穿山甲等药治疗纵隔恶性肿瘤,效果满意

　2 肺癌 ：有人用栝楼配紫河车、夏枯草、百合、山豆根等每日1剂，水煎服，治疗肺癌，结果，显效1例，有效30例，无效2例。

　3食管癌：有人报道，以瓜蒌仁为君药，配丹参、半枝莲、莪术等，或配浙贝、清半夏、橘红等治疗晚期食管癌气滞血瘀型和痰湿凝结型，每日1剂，煎药液400ml，昼夜频服，60剂为1疗程，疗效好的改汤剂为散剂，每次服10g，每日2次，疗效差的坚持服汤剂2疗程。部分患者症状明显好转，咽下通畅，可进干硬食物。

　毒副反应：瓜蒌霜的这些反应较轻。瓜蒌片可使个别病人月经过多。还有人报道用瓜蒌注射液静滴413例，有7例发生副反应，表现症状有胸闷。血压下降、下腹疼痛、畏寒、低热、 头晕 等。但所有肌注者无不良反应。

　相关信息

　1据调查，目前商品瓜蒌的品种有十多种，全国使用最多的除上述两种外，还有大子栝楼TtruncataCBClarke在广西、云南等省使用;大苞栝楼Tbracteata(Lam)Voigt在贵州，云南及两广地区使用;前者果实长卵圆形，长15—18cm，宽15-2cm，厚O4-06cm，一侧略凸出，沿边缘一圈不明显棱线。后者果实倒卵状椭圆形，长8—9cm，宽45-7cm，表面深橙红色，果顶稍窄，花柱残基长约O4cm;种子长方至矩状椭圆形，种脐端扁圆形黑色，另端方形或微凹。

　2江浙一带有以同属植物王瓜TcucumeroidesMaxim的果皮、种子，分别混作瓜蒌皮和瓜蒌仁药用。其成分及功效与栝楼有明显区别，不能混淆须加鉴别：

　王瓜皮：为横切成两半球形壳状，颇似小帽，直径约4cm，表面**，内面类白色，质脆，折断面薄如纸，整齐不分层，气微味淡

　王瓜子：呈长方十字形，两端各有一圆形的凹陷或成小孔，中间围有一个

　宽环，俗称“玉带缠腰”。表面粗糙，有小颗粒状突起。气微味苦。

　3瓜蒌皮、仁，功用稍异。皮长于清热化痰，利气宽胸;炒后缓减寒性，宜于兼卑虚便溏者;蜜炙又能润肺止咳。仁以润燥涤痰、滑肠通便为优;生用可致恶呕，炒用则去其弊;制霜油性大减，痰嗽咳逆兼便溏之症投之最宜。

瓜蒌仁的功效作用

　瓜蒌仁(又名:括蒌仁)(葫芦科藤本)

　 中药 概述

　瓜蒌仁(又名括蒌仁)为葫芦科藤本植物括蒌的成熟种子。甘、寒。归肺、大肠经。

　1润肠通便：用于燥结便秘等。常与火麻仁，郁李仁等配伍同用。水煎服。

　2清肺化痰：用于燥痰咳嗽，痈肿等，可与贝母，天花粉，茯苓等药同用。

　药效鉴别

　瓜蒌仁偏于润燥化痰，润肠通便。

　化学成分

　含脂肪油、皂甙、蛋白质等。

　用量用法

《苏沈良方》卷四:健脾散处方乌头（炮）22克厚朴（姜炙）甘草（炙）干姜（炮）各75克制法上药研末。功能主治温中燥湿。治寒湿泄泻，老人脏泄尤效。用法用量每服3克，用水300毫升，加生姜2片，煎至200毫升，热服，一日二次。摘录《苏沈良方》卷四《准绳·幼科》卷七:健脾散处方白茯苓（去皮）1两，人参1两，厚朴3两（用姜汁炙），苍术（米泔浸1宿）4两，陈橘皮（去白）5两，甘草2两（半生半熟），草果子（去皮）2两。制法上为末。功能主治小儿胃气。用法用量每服1钱，加生姜、大枣，同煎服。摘录《准绳·幼科》卷七《普济方》卷二十三:健脾散处方人参1两，白茯苓（去黑皮）1两，黄耆（锉）1两，麦糱（炒黄）1两，甘草（炙，锉）半两，面曲（炒令黄）半两。制法上为末。功能主治脾胃虚冷，水谷迟化，不能饮食。用法用量每服2钱匕，入盐沸汤点服，不拘时候。摘录《普济方》卷二十三《普济方》卷二十五引《澹寮》:健脾散处方生姜1斤（切片，盐3两淹半日，焙干，取4两），神曲（炒）2两，麦糱（洗，炒）2两，陈皮（去白）2两，草果仁2两，甘草2两（或减甘草）。制法上为末。功能主治消食化气。主饮食不快。用法用量点、煎任意。摘录《普济方》卷二十五引《澹寮》《医方易简》卷六:健脾散处方建莲1两6钱（去心），淮山1两，南豆1两，白术5钱，芡实6钱，薏米2两，川贝母3钱（去心），饭党5钱。制法共享筲箕饭面蒸熟，晒干，为末。功能主治健脾。主痨症。用法用量每服5钱，早晨桂圆肉煎水开调服；或炖饭食，候饭起虾眼，入散5钱于上，饭熟透，连饭食，亦可。摘录《医方易简》卷六《医统》卷二十三方名健脾散组成人参、白术（炒）、藿香、丁香、砂仁（炒）、肉果（煨）、神曲（炒）、甘草各等分。功效通中健胃，消食快气。用法用量每服2钱，橘皮汤调下，不拘时候。制备方法上为细末。《准绳·幼科》卷七方名健脾散组成白茯苓（去皮）1两，人参1两，厚朴3两

详见百科词条：健脾散 [ 最后修订于2009/12/11 6:35:22 共1308字 ] 以下结果自动匹配而成，不排除出现与主题不相关的内容，请自行区分。

最近大热的清宫剧《延禧攻略》里面的神医叶天士的原型就是它的发明人。

清朝康熙年间，县令杨谨因为孝敬母亲，被人们称为“杨孝廉”。他幼年丧父，母亲因为长期辛苦劳作，得了肺弱咳嗽的病，总也治不好。孝子杨孝廉非常着急，四处寻访名医为母亲治病，终于从神医叶天士那里得到了蜜炼川贝枇杷膏药方，治好了母亲的病。

杨母以84岁高龄去世时，临终前叮嘱儿子要用蜜炼川贝枇杷膏造福世人，让更多人健康长寿。杨孝廉为纪念母亲和叶天士的恩泽，将枇杷膏命名为“念慈_”，并绘出“孝亲图”商标，督促后人不能失去孝敬父母的传统美德。

扩展资料

叶天士，名桂，号香岩，晚号上津老人，民间叫他“叶半仙”，是乾隆年间有名的医生，也是温病学派的代表。

叶天士首创的温病“卫、气、营、血”辨证大纲，为温病的辩论治开辟了新道路。由于祖父、父亲皆从医，他从小便耳濡目染，对医学很感兴趣。

自14岁丧父后，他凭借着医学基础，继续跟从父亲的门人弟子学医。他学而不倦、悟性极高，但凡听说医术高明的人，皆去拜师。至18岁时，便已拜了17名老师，习医种类甚广。

据史记载，除精于家传儿科，在温病一门独具慧眼、富于创造之外，叶天士可谓无所不通，并在许多方面有其独到见解。由于精研古籍，他还十分善于运用古方。叶桂还培养了不少济世救人的名医，他的儿子叶奕章、叶龙章都是著名医家。

念慈_川贝枇杷膏自推出之后即深受大众好评，为此，杨氏后人在北京设厂生产，在“念慈_”前加上“京都”二字，自此定名为“京都念慈_蜜炼川贝枇杷膏”。

参考资料：

京都念慈_

目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 《医学心悟》卷三方之贝母瓜蒌散 41 处方 42 功能主治 43 贝母瓜蒌散的用法用量 44 方解 45 运用 46 现代适应证 461 肺结核病 462 肺炎 47 贝母瓜蒌散的药理作用 471 对病原微生物的影响 472 抗炎、抗氧化损伤作用 473 对免疫功能的影响 474 对呼吸系统功能的影响 475 对心血管系统功能的影响 476 对消化系统功能的影响 477 对肿瘤的影响 48 歌诀 49 摘录 5 《笔花医镜》卷三方之贝母瓜蒌散 51 处方 52 功能主治 53 贝母瓜蒌散的用法用量 54 摘录 6 《医学心悟》卷三方之贝母瓜蒌散 61 处方 62 功能主治 63 贝母瓜蒌散的用法用量 64 摘录 7 《证因方论集要》卷一方之贝母瓜蒌散 71 组成 72 主治 73 各家论述 74 摘录 8 《古今医统大全》卷八方之贝母瓜蒌散 81 组成 82 主治 83 贝母瓜蒌散的用法用量 84 摘录 9 参考资料 附： 1 古籍中的贝母瓜蒌散 1 拼音

bèi mǔ guā lóu sǎn

2 英文参考

beimu gualou powder [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2004）]

3 概述

贝母瓜蒌散同名方剂约有五首，其中《医学心悟》卷三记载者为常用方，其组成为贝母45g、栝楼3g、天花粉25g、茯苓25g、橘红25g、桔梗25g，具有清热化痰，润肺止咳之功效。主治燥热伤肺，咳嗽气喘，咳痰不利，咽喉干燥疼痛。本方为润燥化痰之代表方。现代常用于治疗支气管炎、肺结核、肺炎、肺气肿、支气管扩张、慢性咽炎、硅沉着肺等属燥痰为患者。

4 《医学心悟》卷三方之贝母瓜蒌散

贝母瓜蒌散具有一定的抗病原微生物活性，但尚未发现其有抗结核杆菌作用，因此对肺结核治疗一定要结合现代医学抗结核治疗方案。同时该方剂对病毒、支原体等影响力也不足，抗菌活力也不算强，因此对肺炎治疗还应结合现代医学抗菌疗法为宜。该方剂抗炎、抗氧化力度以及对免疫功能的调节、促进增强力度也不算强大，但是发现该方剂对心脏血管及血液流变学影响较为显著，对呼吸系统的止咳、祛痰、平喘作用也可以，这有利于预防重症肺炎并发心力衰竭及呼吸衰竭的治疗；同时还发现该方剂对消化系统功能有十分积极的影响，对肿瘤有一定治疗作用。[1]

41 处方

贝母1钱5分，瓜蒌1钱，花粉8分，茯苓8分，橘红8分，桔梗8分。

贝母45g、栝楼3g、天花粉25g、茯苓25g、橘红25g、桔梗25g[2]

贝母一钱五分，栝蒌一钱，花粉、茯苓、橘红、桔梗各八分[3]。

42 功能主治

润肺清热，理气化痰。主治燥痰咳嗽。咳痰不爽，涩而难出，咽喉干燥，苔白而干等。[4]

43 贝母瓜蒌散的用法用量

水煎服[2]。原方为散剂，现多用汤剂，水煎服，用量酌增[2]。

水煎服[3]

44 方解

贝母瓜蒌散主治为燥痰。其证以咳嗽痰稠，涩而难出为特征。盖肺为娇脏，喜清肃而不耐寒热，一旦肺受火刑，不但灼津为痰，而且津伤液少，气道干涩，故而痰稠难咳，涩而难出。治当润其燥，清其热，化其痰。方中以贝母为君，取其润肺清热，化痰止咳。臣以瓜蒌，润肺清热，理气化痰。佐以天花粉润燥生津，清热化痰；橘红理气化痰，使气顺痰消；茯苓健脾渗湿，以杜生痰之源；桔梗宣利肺气，令肺金宣降有权。如此配伍，润燥与理气合用，则肺得清润而燥痰自化，宣降有常则咳逆自止。燥痰与阴虚燥咳不同。阴虚者久病，症见干咳少痰或无痰，咽干口燥，甚则阴虚生内热，而有潮热盗汗、五心烦热等，治宜滋阴润燥之法，如麦门冬汤、百合固金汤等。本方证只是咳痰难出，未见阴虚内热之象，故治宜清润化痰之法，不可过用滋腻之品，以防助湿生痰，碍气生满。[4]

45 运用

1．贝母瓜蒌散为润燥化痰之代表方。凡临床上出现了以咳痰难出，咽喉干燥，苔白而干等为主要表现者，即可使用本方加减治疗。[2]

2．加减法：兼风邪犯肺者，加桑叶、杏仁以疏风宣肺；喉中作痒者，加前胡、牛蒡子以宣肺利咽；肺火较盛者，加石膏、知母以清泄肺热；热重阴伤者，加沙参、麦冬以养阴生津；咳痰带血者，加元参、阿胶、仙鹤草以凉血止血，并去辛燥之橘红。[2]

3使用注意：虚火上炎、肺肾阴虚之干咳、咳血、潮热、盗汗等症，不宜使用本方。[2]对于虚火上炎及温燥伤肺之咳嗽，则非所宜。[4]

46 现代适应证

对于肺结核、肺炎等见有燥痰证者，可以加减治之[4]。

461 肺结核病

结核病已被世界组织于1993年宣布处于全球紧急状态。该病是由结核分枝杆菌传染的传染病，传染源是结核病患者，通过咳嗽、吐痰、说话等方式把含有结核分枝杆菌的微滴排到空气中，当人体抵抗力低下时，吸入的微滴含结核分枝杆菌数量多、毒力大时，该菌即会在肺泡巨噬细胞内外生长繁殖，这部分肺组织即出现炎性病变，称为原发病灶。原发灶中的结核分枝杆菌沿着肺内引流淋巴管到达肺门淋巴结，引起淋巴结肿大，即形成原发性结核。原发灶继续扩大，可直接或经血流播散到邻近组织器官则发生结核病。人体原发结核通过细胞介导的免疫系统对结核分枝杆菌产生特异性免疫使原发结核钙化、纤维化，结核杆菌大部分被消灭，是其良性过程，但仍有少量的分枝杆菌没被消灭，处于休眠期，在机体免疫功能下降时可重新生长繁殖而发生结核病。其主要病理变化是炎性渗出、增生和干酪坏死。临床上主要表现为乏力、盗汗、午后潮热、体重减轻、咯血、胸痛、咳嗽、咳痰等，肺外结核则除全身中毒症状外，还有相应器官组织病变的相应症状和体征。

462 肺炎

肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，大多是由各种细菌、病毒、支原体等多种病原微生物侵入所致，也可由理化因素、过敏及免疫损伤以及药物等引发。正常的呼吸道防御机制使气管隆凸以下的呼吸道保持无菌，当人体抵抗力低下，病原体数量多、毒力强时病原体可经呼吸道侵入，也可经血流播散，上呼吸道定植菌的误吸等，也可使病原体在下呼吸道滋生繁殖，引起肺泡毛细血管充血、水肿，肺泡内纤维蛋白渗出及细胞浸润。病理上分大叶性肺炎、小叶性肺炎、间质性肺炎3种。临床上主要表现为咳嗽、咳痰、发热，严重者出现肺部干湿性啰音，呼吸困难；最常见的并发症是心力衰竭、呼吸衰竭等。

47 贝母瓜蒌散的药理作用

[5]

471 对病原微生物的影响

君药川贝母醇提取物1：100～1000浓度时对金**葡萄球菌、大肠杆菌等有明显抑制作用；川贝母及水浸液对星形奴卡菌也有抑制作用。臣药瓜蒌（1：5）～（1：1）煎剂或浸剂对大肠杆菌等革兰氏阴性肠内致病菌有抑制作用，对葡萄球菌、肺炎链球菌、甲型溶血性链球菌、流感杆菌、奥杜盎小芽孢癣菌、星形奴卡菌也有一定抑制作用。佐药天花粉煎剂对溶血性链球菌、肺炎双球菌、白喉杆菌、伤寒杆菌、铜绿假单胞杆菌、痢疾杆菌、金**葡萄球均有抑制作用；天花粉蛋白对艾滋病毒（HIV）在感染的免疫细胞内复制有抑制作用。陈皮有一定的抗菌、抗病毒作用，可抑制葡萄球菌生长，其所含橙皮苷、柚皮苷等可抑制霉菌生长。茯苓煎剂对金**葡萄球菌、大肠杆菌、变形杆菌均有抑制作用，其乙醇提取物可杀死钩端螺旋体。桔梗热水提取物有很强的杀虫能力。

472 抗炎、抗氧化损伤作用

君药贝母（浙贝母）有抗炎作用，可抑制炎症的毛细血管通透性增高和水肿。臣药瓜蒌对毛细血管通透性有调节作用。佐药橘皮所含橙皮苷、甲基橙皮苷均有一定抗炎作用，能降低炎症的毛细血管通透性，橙皮苷对肉芽肿性炎症也有抑制作用；陈皮水提取液有明显清除氧自由基作用，对肝、肾、心肌过氧化反应有一定抑制作用；橙皮苷对羟自由基有明显的清除作用。茯苓所含新型羧甲基茯苓多糖对佐剂性关节炎或继发性炎症具有较强的抑制作用，同时能改善炎症的全身症状。桔梗及所含桔梗粗皂苷对炎症的毛细血管通透性增强、炎性渗出、水肿以及棉球肉芽肿均具有显著抑制作用。

473 对免疫功能的影响

佐药天花粉所含天花粉蛋白同时具有免疫 和免疫抑制两种作用，天花粉水煎剂对免疫细胞的形成和分化有促进作用，天花粉蛋白可使正常人外周血CD4+和CD20+T淋巴细胞百分比升高，CD8+T细胞百分比下降，从而使CD4+/CD8+比值增大，表明天花粉对体液免疫功能有增强作用；天花粉蛋白可显著抑制PFC的形成和血清凝集素的抗体滴度，因此对体液免疫又表现为抑制作用；天花粉蛋白也可抑制细胞免疫反应，抑制ConA和PHA诱发的淋转，且抑制强度与剂量直接相关。橘皮水煎剂醇沉后具有显著增强血清溶菌酶含量、血清血凝抗体滴度、心脏血T淋巴细胞E玫瑰花环形成率的作用，但对T淋巴细胞转化率却有抑制作用。茯苓对机体免疫功能具有显著调节调节作用，首先茯苓多糖能增强机体的免疫功能，对机体的非特异免疫功能能增加免疫器官胸腺、脾脏、淋巴结的重量，增强巨噬细胞吞噬功能，并能对抗免疫抑制剂对巨噬细胞吞噬功能的抑制，对抗60Co照射引起的外周血WBC减少，增加ANAE阳性淋巴细胞数；对机体的特异性免疫功能可使玫瑰花形成率及PHA诱发的淋巴细胞转化率升高，使脾脏抗体分泌细胞数明显增多，这些免疫增强作用与茯苓多糖可诱生IL2有关。其次茯苓素对免疫功能有调节作用，能增强巨噬细胞吞噬功能，从而增强机体的非特异性免疫功能，但对PHA、LPS、ConA诱导的淋巴细胞转化及血清抗体、脾细胞抗体的产生能力有显著抑制作用，这一免疫抑制作用与茯苓素对IL2的产生有抑制作用有关。桔梗水提取物可增强巨噬细胞吞噬功能，增强中性WBC的杀菌能力，提高溶菌酶活性。

474 对呼吸系统功能的影响

君药贝母无论是川贝母还是浙贝母均具有非常显著的祛痰和镇咳作用，有效成分可能是贝母总堿，贝母醇提取物及总生物堿对组胺和乙酰胆堿引起的哮喘均具有显著的平喘效果。臣药瓜蒌所含总氨基酸具有良好的祛痰效果。佐药橘皮所含挥发油有 性祛痰作用，使痰液稀释容易咳出，其主要成分为柠檬烯和蒎烯；橘皮水提取物对支气管平滑肌收缩有明显的抑制作用，其醇提取物可完全对抗组胺所致支气管痉挛；其所含川皮素可抑制蛋清所致支气管收缩；橘皮煎剂可扩张支气管，其所含葛缕酮对药物性哮喘有保护作用，直接松弛支气管，并且抗氧甲肽胆堿，抑制肺组织SRSA的释放，对抗SRSA，抑制致敏离体支气管SchultzDale反应，因此橘皮及所含橙皮苷、川皮素具有显著的镇咳、祛痰、平喘作用。桔梗煎剂能使呼吸道分泌物显著增加，稀释痰液，使痰容易咳出，同时又具有显著的镇咳作用。

475 对心血管系统功能的影响

贝母无论是川贝母还是浙贝母均有扩张血管和降血压作用，其有效成分是贝母堿；从平贝母分离出的腺苷还有抗血小板聚集作用，浙贝母中所含脂肪酸还有抑制血管紧张素转移酶的作用；贝母在降血压的同时还有减慢心率的作用。臣药瓜蒌的皮、子、仁、壳等均有显著扩张冠状动脉的作用，并对抗垂体后叶素所致急性心肌缺血，提高耐缺氧能力；瓜蒌皮水煎剂还具有抗室颤、抗心动过速等抗心律失常的作用；瓜蒌注射液可使血压下降、脉压增加，同时可抑制血栓素B2升高，抑制血小板聚集；瓜蒌也能抑制花生四烯酸、ADP诱导的血小板聚集，抑制TXA2合成；能直接扩张血管，改善微循环，增加机体红细胞的表面电荷，促进RBC解聚，降低血黏度，增加毛细血管开放，调节毛细血管通透性，因此对心肌梗死可显著缩小其梗死范围，减轻心肌缺血的恶化发展。佐药橘皮对心脏有兴奋作用，能显著增加实验性动物心输出量和心收缩幅度，增加脉压差及每搏排出量，提高心脏指数，提高左室作功指数，并短暂增加心肌耗氧量；橘皮所含甲基橙皮苷静脉注射犬、家兔则具有降压作用，而陈皮注射液、陈皮素静脉注射则有升压作用，给犬口服无升压作用，橘皮还有降血脂作用，可预防和治疗动脉硬化。茯苓的多种提取物均能使心肌收缩力加强，心率加快，同时对衰竭的心脏具有显著的利尿作用，以减轻心脏前负荷。桔梗及所含桔梗皂苷能直接扩张血管，使血压下降，同时扩张冠状动脉，增加冠脉血流量，可伴心率下降和呼吸抑制。

476 对消化系统功能的影响

贝母无论川贝母还是浙贝母均具有抗溃疡及止泻作用，川贝母能抑制胃蛋白酶的活性，对多种原因诱发的溃疡均有抑制作用，对抗乙酰胆堿、组胺及氯化钡所致的肠痉挛，具有**堿样松弛肠道平滑肌的作用；瓜蒌的瓜仁所含脂肪油有致泻作用。佐药橘皮及所含甲基橙皮苷可使胆汁分泌增加，并促进胆汁内固体的排出；橘皮挥发油具有很强的溶解胆固醇结石的作用；橘皮甲醇提取物对肝损伤有保护作用，可降低AST、ALT；橘皮挥发油能促进消化液分泌，其水煎剂可提高人唾液淀粉酶活性，其所含甲基橙皮苷能抑制病理性胃液分泌增加，抑制胃溃疡的发生；橘皮对肠道平滑肌呈双相性作用，其提取物可抑制胃肠平滑肌运动，对抗毛果芸香堿、氯化钡引起的肠痉挛，与阿托品合用可使胃肠平滑肌进一步舒张；橙皮苷对离体肠肌则先有短暂兴奋作用，而后呈抑制作用。佐药茯苓所含茯苓醇能使肝硬化患者肝内胶原含量降低，促进肝内纤维组织吸收，具有抗肝硬化作用，对四氯化碳引起的肝细胞损伤及ALT升高有良好的预防效果；茯苓对肠管有直接松弛作用，能降低胃酸含量，预防和治疗胃溃疡。桔梗所含皂苷具有显著抑制胃液分泌、抗消化性溃疡的作用。

477 对肿瘤的影响

臣药瓜蒌1：5煎剂可杀死腹水癌细胞，对肉瘤有一定抑制作用；瓜蒌仁所含堿性糖蛋白可选择性抑杀白血病细胞。佐药天花粉对多种肿瘤的生长均有抑制作用，天花粉蛋白对滋养层细胞和绒癌细胞有高度专一的亲和性，具有特殊的细胞毒作用，可抑制恶性肿瘤（MBL2）的生长，抑制腹水癌生长，抑制绒癌细胞增殖，抑制肺癌细胞株（A549）、大肠癌细胞株（HT29）、骨肉瘤细胞株（HDS）、人羊膜细胞株（WISH）的生长；天花粉蛋白对肝癌及黑色素瘤生长有抑制作用。茯苓也具有显著的抗癌作用，茯苓多糖可抑制小鼠肉瘤S180和艾氏腹水癌生长，提高TNFα及NK细胞活性；羟甲基茯苓多糖对鼻咽癌、胃癌等恶性肿瘤均有治疗作用，并且可阻止宫颈癌的肺转移；茯苓素对白血病L1210细胞的核苷转运有抑制作用，并抑制其DNA合成；茯苓素可明显增强巨噬细胞产生和诱生肿瘤坏死因子的能力，对抗癌药有增效作用。

48 歌诀

贝母瓜蒌花粉研，陈皮桔梗茯苓添；呛咳咽干痰难咯，清肺润燥化痰涎。[2]

49 摘录

《医学心悟》卷三

5 《笔花医镜》卷三方之贝母瓜蒌散 51 处方

川贝2钱，瓜蒌仁1钱5分，山栀1钱，黄芩1钱，橘红1钱，甘草5分。

52 功能主治

小儿内热，夜热潮热，昼轻夜重，或口渴，或腹胀，或盗汗，症因伏燥者。

53 贝母瓜蒌散的用法用量

热甚，加川连8分；痰多，加胆星5分。

54 摘录

《笔花医镜》卷三

6 《医学心悟》卷三方之贝母瓜蒌散 61 处方

贝母2钱，瓜蒌仁1钱5分，胆南星5分，黄芩1钱，橘红1钱，黄连（炒）1钱，甘草5分，黑山栀5分。

62 功能主治

类中风，肺火壅遏者，肺热液干。

63 贝母瓜蒌散的用法用量

水煎服。

64 摘录

《医学心悟》卷三

7 《证因方论集要》卷一方之贝母瓜蒌散 71 组成

贝母、瓜蒌霜、茯苓、橘红、桔梗。

72 主治

《证因方论集要》卷一方之贝母瓜蒌散主治肺火壅遏头眩。

73 各家论述

贝母、瓜蒌辛苦以宣肺壅，茯苓、橘红甘辛以通肺气，桔梗上开肺郁，而痰饮自祛矣。

74 摘录

《证因方论集要》卷一

8 《古今医统大全》卷八方之贝母瓜蒌散 81 组成

贝母、瓜蒌、南星（炮）、荆芥、防风、羌活、黄柏、黄芩、黄连、白术、陈皮、半夏（汤泡7次）、薄荷、甘草（炙）、威灵仙、天花粉各等分。

82 主治

《古今医统大全》卷八方之贝母瓜蒌散主治肥人中风，口眼斜，手足麻木，左右俱作痰治。

83 贝母瓜蒌散的用法用量

每服水2盏，加生姜3片，煎8分，至夜服。

84 摘录

《神农本草经》

为葫芦科植物栝楼和双边栝楼的成熟果实。全国大部分地区均产，主产于河北、河南、安徽、浙江、山东、江苏等地。秋季采收，将壳与种子分别干燥。生用，或以仁制霜用。

性能甘、微苦，寒。归肺、胃、大肠经。

功效清热化痰，宽胸散结，润肠通便。

应用

1痰热咳喘。本品甘寒而润，善清肺热，润肺燥而化热痰、燥痰。用治痰热阻肺，咳嗽痰黄，质稠难咯，胸膈痞满者，可配黄芩、胆南星、枳实等，如清气化痰丸（《医方考》）。若治燥热伤肺，干咳无痰或痰少质粘，咯吐不利者，则配川贝母、天花粉、桔梗等。

2胸痹、结胸。本品能利气开郁，导痰浊下行而奏宽胸散结之效。治痰气互结，胸阳不通之胸痹疼痛，不得卧者，常配薤白、半夏同用，如栝楼薤白白酒汤、栝楼薤白半夏汤（《金匮要略》）。医学教|育网搜集整理治痰热结胸，胸膈痞满，按之则痛者，则配黄连、半夏，如小陷胸汤（《伤寒论》）。

3肺痈，肠痈，乳痈。本品能清热散结消肿，常配清热解毒药以治痈证，如治肺痈咳吐脓血，配鱼腥草、芦根等；治肠痈，可配败酱草、红藤等，治乳痈初起，红肿热痛，配当归、乳香、没药，如神效瓜蒌散（《妇人大全良方》）。

4肠燥便秘。瓜萎仁润燥滑肠，适用于肠燥便秘，常配火麻仁、郁李仁、生地等同用。

用法用量煎服，全瓜蒌1O～20g瓜蒌皮6～12g，瓜蒌仁1O～15g打碎入煎。

使用注意本品甘寒而滑，脾虚便溏者及寒痰、湿痰证忌用。不宜于乌头类药材同用。

鉴别用药本品入药又有全瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌仁之分。瓜蒌皮之功，重在清热化痰，宽胸理气；瓜蒌仁之功重在润燥化痰，润肠通便；全瓜蒌则兼有瓜蒌皮、瓜蒌仁之功效。

古籍摘要

1《名医别录》：“主胸痹，悦泽人面。”

2《本草纲目》：“润肺燥，降火，治咳嗽，涤痰结，利咽喉，止消渴，利大肠消痈肿疮毒。”

3《本草述》：“栝楼实，阴厚而脂润，故热燥之痰为对待的剂。若用寒痰、湿痰、气虚所结之痰，饮食积聚之痰，皆无益而有害者也。”