姚宝森，男

教授、主任医师

医学履历：

80岁名老中医，毕业于北京大学医学部，从事中医临床工作50余年，现于中国中医科学院西苑医院从事中医胃肠、结节、血液等疾病的临床用药研究和治疗工作，积累了丰富的专业理论知识和实践经验，对中医药的传承，古籍的整理与挖掘上有着融会贯通，创新转化学术思想和临证经验。

擅于对慢性胃炎尤其慢性萎缩性胃炎特别是合并中重度肠上皮化生及上皮样内瘤变(异型增生)、消化性溃疡、慢性非特异性溃疡性结肠炎、急慢性胰腺炎、胃食管反流病等病中医治疗疗效确切;另外对肺结节、淋巴结节、甲状腺结节，乳腺结节以及血液病等的中医治疗有独到之处;尤其跟精神因素有关的胃肠疾病如功能性消化不良、肠易激综合症、功能性便秘等在中医辨证施治的同时配合心理调适疗效甚佳。

医学见解：

善于运用辨体-辨病-辨证相结合的诊治方式治疗各类胃肠，结节和血液类疾病;其在理论上倡导脾胃在脏腑学说中的主导地位，病机上强调升降失司是脾胃病发病的特点，治疗则上强调治胃贵在通，健脾贵在运，提出了，温、清、消、补、和、疏、润、升、降、通。治疗脾胃病的十法。形成了以权衡升降、润燥通补为特色的治疗脾胃病的和中理论，为脾胃病的临床诊疗开辟了新思路、新方法。

诊疗特色：

始终遵循医德为先，病人至上的从医准则，从事临床56载，坚持应用中医药、针灸等综合治疗手段诊治中医内科疑难杂症，尤其在中医脾胃病的诊疗上富有成效并有独特建树，虽然已年过8旬，仍坚持每周出诊，能严守行医规范，对待每一位病人热情、耐心、周到、一视同仁，深受广大患者爱戴。

目录 1 拼音 2 概述 3 知柏八味丸的别名 4 组成 5 知柏八味丸的用法用量 6 知柏八味丸的功效与主治 7 出处 8 知柏地黄丸的药典标准 81 品名 82 处方 83 制法 84 性状 85 鉴别 86 检查 87 含量测定 871 山茱萸 8711 色谱条件与系统适用性试验 8712 对照品溶液的制备 8713 供试品溶液的制备 8714 测定法 872 牡丹皮 8721 色谱条件与系统适用性试验 8722 对照品溶液的制备 8723 供试品溶液的制备 8724 测定法 88 功能与主治 89 用法与用量 810 规格 811 贮藏 812 版本 9 知柏地黄丸（浓缩丸）的药典标准 91 品名 92 处方 93 制法 94 性状 95 鉴别 96 检查 97 含量测定 971 山茱萸 9711 色谱条件与系统适用性试验 9712 对照品溶液的制备 9713 供试品溶液的制备 9714 测定法 972 牡丹皮 9721 色谱条件与系统适用性试验 9722 对照品溶液的制备 9723 供试品溶液的制备 98 功能与主治 99 用法与用量 910 规格 911 贮藏 912 版本 10 知柏地黄丸的中药部颁标准 101 剂型 102 拼音名 103 标准编号 104 处方 105 制法 106 性状 107 鉴别 108 检查 109 功能与主治 1010 用法与用量 1011 规格 1012 贮藏 11 知柏地黄丸药品说明书 111 药品名称 112 药品汉语拼音 113 剂型 114 性状 115 知柏地黄丸的主要成份 116 知柏地黄丸的药理作用 117 知柏地黄丸的功能主治 118 知柏地黄丸的用法用量 119 注意事项 1110 知柏八味丸与其它药物的相互作用 1111 专家点评 1112 备注 12 参考资料 附： 1 古籍中的知柏八味丸 1 拼音

zhī bǎi bā wèi wán

2 概述

知柏八味丸为方名，即《医方考》卷三之滋阴八味丸[1][2]。原名六味地黄丸加知母黄柏方[1]。又名知柏地黄丸（《症因脉治》卷一）[1]。

中成药知柏地黄丸的主要成分为知母、黄柏、熟地黄、山茱萸（制）、牡丹皮、茯苓、泽泻、山药[3]。具有滋阴降火的功效。用于阴虚火旺，潮热盗汗，口干咽痛，耳鸣遗精，小便短赤。

《中华人民共和国卫生部药品标准》载有知柏地黄丸的部颁标准。

《中华人民共和国药典》（2010年版）记载有知柏地黄丸、知柏地黄丸（浓缩丸）的药典标准。

3 知柏八味丸的别名

六味地黄丸加知母黄柏方（原名）

知柏八味丸

滋阴八味丸

4 组成

山药、山茱萸各四两，牡丹皮、茯苓、泽泻、黄柏（盐水炒）、知母（盐水炒）各三两，熟地黄八两[1]。

5 知柏八味丸的用法用量

为细末，炼蜜为丸，梧桐子大，每服百丸，空腹或午前白开水或淡盐汤送下[1]。

6 知柏八味丸的功效与主治

知柏地黄丸具有滋阴降火的功效。治肾劳，背难俯仰，小便不利有余沥，囊湿生疮，小腹里急，便黄赤；以及阴虚火盛之骨蒸潮热等症[1]。

7 出处

《症因脉治》卷一

《医方考》卷三

8 知柏地黄丸的药典标准 81 品名

知柏地黄丸

Zhibai Dihuang Wan

82 处方

知母40g、黄柏40g、熟地黄160g、山茱萸（制）80g、牡丹皮60g、山药80g、茯苓60g、泽泻60g

83 制法

以上八味，粉碎成细粉，过筛，混匀。每100g粉末用炼蜜35～50g加适量的水泛丸，干燥，制成水蜜丸；或加炼蜜80～110g制成小蜜丸或大蜜丸，即得。

84 性状

本品为棕黑色的水蜜丸、黑褐色的小蜜丸或大蜜丸；味甜而带酸苦。

85 鉴别

（1）取本品，置显微镜下观察：淀粉粒三角状卵形或矩圆形，直径24～40μm，脐点短缝状或人字状（山药）。不规则分枝状团块无色，遇水合氯醛试液溶化；菌丝无色或淡棕色，直径4～6μm（茯苓）。薄壁组织灰棕色至黑棕色，细胞多皱缩，内含棕色核状物（熟地黄）。草酸钙针晶成束或散在，长26～110μm（知母）。草酸钙簇晶存在于无色薄壁细胞中，有时数个排列成行（牡丹皮）。果皮表皮细胞橙**，表面观类多角形，垂周壁连珠状增厚（山茱萸）。薄壁细胞类圆形，有椭圆形纹孔，集成纹孔群；内皮层细胞垂周壁波状弯曲，较厚，木化，有稀疏细孔沟（泽泻）。纤维束鲜**，周围细胞含草酸钙方晶，形成晶纤维，含晶细胞的壁木化增厚（黄柏）。

（2）取本品水蜜丸6g，研碎；或取小蜜丸或大蜜丸9g，剪碎。加乙醚15ml，振摇15分钟，放置1小时，滤过，滤液挥去乙醚，残渣加丙酮1ml使溶解，作为供试品溶液。另取丹皮酚对照品，加丙酮制成每1ml含1mg的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（2010年版药典一部附录Ⅵ B）试验，吸取上述两种溶液各10μl，分别点于同一硅胶G薄层板上使成条状，以环己烷—乙酸乙酯（3：1）为展开剂，展开，取出，晾干，喷以盐酸酸性5%三氯化铁乙醇溶液，加热至斑点显色清晰。供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同的蓝褐色条斑。

（3）取本品2g，切碎，加甲醇Sml，加热回流15分钟，滤过，取滤液，补加甲醇使成5ml，作为供试品溶液。另取黄相对照药材01g，同法制成对照药材溶液。再取盐酸小檗堿对照品，加甲醇制成每1ml含05mg的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（2010年版药典一部附录Ⅵ B）试验，吸取上述三种溶液各1μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以苯—异丙醇—乙酸乙酯—甲醇—浓氨试液（12：3：6：3：1）为展开剂，置氨蒸气预饱和的展开缸内，展开，取出，晾干，置紫外光灯（ 365nm）下检视。供试品色谱中，在与对照药材色谱和对照品色谱相应的位置上，显相同的**荧光斑点。

86 检查

应符合丸剂项下有关的各项规定（2010年版药典一部附录Ⅰ A）。

87 含量测定 871 山茱萸

照高效液相色谱法（2010年版药典一部附录Ⅵ D）测定。

8711 色谱条件与系统适用性试验

以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂；以四氢呋喃—甲醇—乙腈—005%磷酸溶液（1：4：8：87）为流动相；柱温为40℃；检测波长为236nm。理论板数按马钱苷峰计算应不低于4000。

8712 对照品溶液的制备

取马钱苷对照品适量，精密称定，加50%甲醇制成每1ml含40μg的溶液，即得。

8713 供试品溶液的制备

取本品水蜜丸，研碎，取07g，精密称定；或取小蜜丸或重量差异项下的大蜜丸，剪碎，混匀，取约1g，精密称定。置具塞锥形瓶中，精密加入50%甲醇25ml，密塞，称定重量，超声处理（功率250W，频率33kHz）15分钟，加热回流1小时，放冷，再称定重量，用50%甲醇补足减失的重量，摇匀，滤过，精密量取续滤液10ml，加在中性氧化铝柱（100～200目，4g，内径为1cm）上，用40%甲醇50ml洗脱，收集流出液与洗脱液，蒸干，残渣用50%甲醇溶解，并转移至5ml量瓶中，加50%甲醇至刻度，摇匀，滤过，取续滤液，即得。

8714 测定法

分别精密吸取对照品溶液与供试品溶液各10μl，注入液相色谱仪，测定，即得。

本品含山茱萸以马钱苷（C17H26O10）计，水蜜丸每1g不得少于053mg;小蜜丸每1g不得少于040mg；大蜜丸每丸不得少于36mg。

872 牡丹皮

照高效液相色谱法（2010年版药典一部附录Ⅵ D）测定。

8721 色谱条件与系统适用性试验

以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂；以甲醇—水（70：30）为流动相；检测波长为274nm。理论板数按丹皮酚峰计算应不低于3500。

8722 对照品溶液的制备

取丹皮酚对照品适量，精密称定，加甲醇制成每1ml含15μg的溶液，即得。

8723 供试品溶液的制备

取本品水蜜丸，研碎，取04g，精密称定；或取小蜜丸或重量差异项下的大蜜丸，剪碎，混匀，取05g，精密称定。置具塞锥形瓶中，精密加入50%甲醇50ml，密塞，称定重量，超声处理（功率250W，频率33kHz）45分钟，放冷，再称定重量，用50%甲醇补足减失的重量，摇匀，滤过，取续滤液，即得。

8724 测定法

分别精密吸取对照品溶液10μl与供试品溶液20μl，注入液相色谱仪，测定，即得。

本品含牡丹皮以丹皮酚（C9H10O3）计，水蜜丸每1g不得少于080mg；小蜜丸每1g不得少于055mg；大蜜丸每丸不得少于50mg。

88 功能与主治

滋阴降火。用于阴虚火旺，潮热盗汗，口干咽痛，耳鸣遗精，小便短赤。

89 用法与用量

口服。水蜜丸一次6g，小蜜丸一次9g，大蜜丸一次1丸，一日2次。

810 规格

大蜜丸  每丸重9g

811 贮藏

密封。

812 版本

《中华人民共和国药典》2010年版

9 知柏地黄丸（浓缩丸）的药典标准 91 品名

知柏地黄丸（浓缩丸）

Zhibai Dihuang Wan

92 处方

知母259g、黄柏259g、熟地黄1034g、山茱萸（制）517g、牡丹皮388g、山药517g、茯苓388g、泽泻388g

93 制法

以上八味，取山药、牡丹皮13g、山茱萸21g粉碎成细粉，备用；泽泻、茯苓、知母、黄柏粉碎成粗粉，加水煎煮二次，第一次3小时，第二次2小时，合并煎液，滤过，滤液浓缩成相对密度为135～140（20℃）的清膏；取熟地黄加水煎煮三次，第一次3小时，第二次2小时，第三次1小时，合并煎液，滤过，滤液浓缩成相对密度为135～140（ 20℃）的清膏；取剩余的牡丹皮、山茱萸，以70%乙醇作溶剂，浸渍24小时后，进行渗漉，收集渗漉液，回收乙醇，浓缩成相对密度为135～140（20℃）的清膏；将上述各清膏、药粉及适量淀粉混匀，制成1000丸，干燥，打光，即得。

94 性状

本品为黑棕色的浓缩丸；气微，味苦、酸。

95 鉴别

（1）取本品，置显微镜下观察：草酸钙簇晶存在于无色薄壁细胞中，有时数个排列成行（牡丹皮）。淀粉粒三角状卵形或矩圆形，直径24～40μm，脐点短缝状或人字状（山药）。果皮表皮细胞橙**，表面观类多角形，垂周壁赂连珠状增厚（山茱萸）。

（2）取本品6g，研细，加乙醚15ml，振摇15分钟，放置1小时，滤过，滤液挥去乙醚，残渣加丙酮1ml使溶解，作为供试品溶液。另取丹皮酚对照品，加丙酮制成每1ml含1mg的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（2010年版药典一部附录Ⅵ B）试验，吸取上述两种溶液各5～10μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以环己烷—乙酸乙酯（3：1）为展开剂，展开，取出，晾干，喷以盐酸酸性5%三氯化铁乙醇溶液，加热至斑点显色清晰。供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同的蓝褐色斑点。

（3）取本品2g，研细，加甲醇5ml，加热回流15分钟，滤过，滤液补加甲醇至5ml，作为供试品溶液。另取黄柏对照药材01g，同法制成对照药材溶液。再取盐酸小檗堿对照品，加甲醇制成每1ml含05mg的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（2010年版药典一部附录Ⅵ B）试验，吸取上述三种溶液各1μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以二甲苯—异丙醇—乙酸乙酯—甲醇—水（12：3：6：3：1）为展开剂，置氨蒸气饱和的展开缸内，展开，取出，晾干，置紫外光灯（365nm）下检视。供试品色谱中，在与对照药材色谱和对照品色谱相应的位置上，显相同的**荧光斑点。

（4）取本品10g，研细，加水100ml，微温使充分溶散，加热至沸，放冷，滤过，取滤液，用乙酸乙酯提取2次，每次30ml，合并乙酸乙酯液，蒸干，残渣加甲醇1ml使溶解，作为供试品溶液。另取熟地黄对照药材4g，加水60ml，煎煮30分钟，放冷，滤过，滤液用乙酸乙酯提取2次，每次20ml，合并乙酸乙酯液，蒸干，残渣加甲醇1ml使溶解，作为对照药材溶液。照薄层色谱法（2010年版药典一部附录Ⅵ B）试验，吸取上述两种溶液各3～5μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以二甲苯—乙酸乙酯（1：1）为展开剂，展开，取出，晾干，喷以2,4二硝基苯肼乙醇试液。供试品色谱中，在与对照药材色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点。

96 检查

应符合丸剂项下有关的各项规定（2010年版药典一部附录Ⅰ A）。

97 含量测定 971 山茱萸

照高效液相色谱法（2010年版药典一部附录Ⅵ D）测定。

9711 色谱条件与系统适用性试验

以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂；以四氢呋喃—甲醇—乙腈—005%磷酸溶液（1：4：8：87）为流动相；柱温40℃；检测波长为236nm。理论板数按马钱苷峰计算应不低于4000。

9712 对照品溶液的制备

取马钱苷对照品适量，精密称定，加50%甲醇制成每1ml含20μg的溶液，即得。

9713 供试品溶液的制备

取本品适量，研细，取约04g，精密称定，置具塞锥形瓶中，精密加入50%甲醇50ml，密塞，称定重量，加热回流1小时，放冷，再称定重量，用50%甲醇补足减失的重量，摇匀，滤过。精密量取续滤液10ml，加在中性氧化铝柱（100～200目，4g，内径为1cm）上，用40%甲醇50ml洗脱，收集流出液及洗脱液，蒸干，残渣加50%甲醇适量使溶解，转移至10ml量瓶中，用50%甲醇稀释至刻度，摇匀，即得。

9714 测定法

分别精密吸取对照品溶液及供试品溶液各10μl，注入液相色谱仪，测定，即得。

本品每1g含山茱萸以马钱苷（C17H26O10）计，不得少于10mg。

972 牡丹皮

照高效液相色谱法（2010年版药典一部附录Ⅵ D）测定。

9721 色谱条件与系统适用性试验

以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂；以甲醇—水（70：30）为流动相；检测波长为274nm。理论板数按丹皮酚峰计算应不低于3500。

9722 对照品溶液的制备

取丹皮酚对照品适量，精密称定，加甲醇制成每1ml含20μg的溶液，即得。

9723 供试品溶液的制备

取本品适量，研细，取约04g，精密称定，置具塞锥形瓶中，精密加入50%甲醇50ml，密塞，称定重量，超声处理（功率250W，频率33kHz）30分钟，放冷，再称定重量，用50%甲醇补足减失的重量，摇匀，滤过，取续滤液，即得。测定法  分别精密吸取对照品溶液及供试品溶液各10μl，注入液相色谱仪，测定，即得。

本品每1g含牡丹皮以丹皮酚（C9H10O3）计，不得少于15mg。

98 功能与主治

滋阴降火。用于阴虚火旺，潮热盗汗，口干咽痛，耳鸣遗精，小便短赤。

99 用法与用量

口服。一次8丸，一日3次。

910 规格

每10丸重17g

911 贮藏

密封。

912 版本

《中华人民共和国药典》2010年版

10 知柏地黄丸的中药部颁标准 101 剂型

浓缩丸

102 拼音名

Zhibai  Dihuang  Wan

103 标准编号

WS3B135793

104 处方

知母            40g

熟地黄         160g

黄柏            40g

山茱萸          80g

山药            80g

牡丹皮          60g

茯苓            60g

泽泻            60g

105 制法

以上八味，将泽泻、茯苓、知母、黄柏粉碎成粗粉，加水煮煎二次，第 一次 3小时，第二次 2小时，合并煎液，滤过，滤液浓缩成相对密度为130～135 （20 ℃） 的清膏；取熟地黄切片，加水煎煮三次，第一次 3小时，第二次 2小时，第三次 1 小时，合并煎液，滤过，滤液浓缩成相对密度为130～135 （20℃） 的清膏；取牡丹皮  40g，山茱萸 46 9g，照流浸膏剂与浸膏剂项下的渗漉法（附录17页），以&0%乙醇作 溶剂，浸渍24小时后，进行渗漉，收集漉液，回收乙醇，浓缩成相对密度 130～135 （20℃）的清膏；取山药、剩余的山茱萸及剩余的牡丹皮粉碎成细粉，与上述各清膏混匀 制丸，干燥，打光，即得。

106 性状

本品为黑棕色的浓缩丸；气微，味苦、酸。

107 鉴别

取本品，置显微镜下观察：草酸钙簇晶存在于无色薄壁细胞中，有时数 个排列成行。草酸钙针晶束存在于粘液细胞中，长80～ 240μm 。针晶直径 2～8 μm 果皮表皮细胞橙**，表面观类多角形，垂周壁略连珠状增厚。

108 检查

应符合丸剂项下有关的各项规定（附录 8页）

109 功能与主治

滋阴降火。用于阴虚火旺，潮热盗汗咽痛，耳鸣遗精，小便短赤

1010 用法与用量

口服，一次 8丸，一日 3次。

1011 规格

每 8丸相当于原生药 3g

1012 贮藏

密封                                                           。

11 知柏地黄丸药品说明书 111 药品名称

知柏地黄丸

112 药品汉语拼音

Zhibai Dihuang Wan

113 剂型

大蜜丸，每丸重9g；浓缩丸，每10丸重17g。

114 性状

知柏地黄丸为棕黑色的水蜜丸、黑褐色的小蜜丸或大蜜丸；味甜而带酸苦。

115 知柏地黄丸的主要成份

知母、黄柏、熟地黄、山茱萸（制）、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻

116 知柏地黄丸的药理作用

1降血糖。小鼠灌服知柏地黄丸25g/kg及50g/kg，能降低正常小鼠及四氧嘧啶诱导糖尿病小鼠的血糖，并能减少小鼠的每日饮水量。

2临床报道：①性功能失常：知柏地黄丸治疗18～38岁遗精47例，分为阴盛火旺型，湿热下注型及肾虚失摄型，每日1剂，水煎分二次服用治愈36例（765%），好转7例（15%），无效4例（85%）。②单发良性甲状腺结节：单纯口服知柏地黄丸治疗本病26例，每次9g，或其浓缩丸每次8粒，每日3次，90天为一疗程。治疗1～2个疗程后，经检查及B超探查均证实肿块消失者20例，占77%；较治疗前有缩小者4例，占15%，较治疗前无变化者2例，总有效率为92%，大部分患者在1个疗程后便产生疗效。③耳聋症：知柏地黄丸治疗氨基苷类药物引起的耳聋性症状44例，2丸/次，每日早晚各一次，温开水送服，用药2～5日痊愈32例（单纯性耳鸣16例，耳鸣伴眩晕者16例），用药5～10天后好转者10例（耳鸣伴眩晕者8例，耳鸣伴听力减退2例），用药15日以上无效者2例，总有效率为955%。

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117 知柏地黄丸的功能主治

滋阴降火。用于阴虚火旺，潮热盗汗，口干咽痛，耳鸣遗精，小便短赤。

118 知柏地黄丸的用法用量

口服。水蜜丸一次6g，小蜜丸一次9g，大蜜丸一次1丸，一日2次。浓缩丸一次8丸，一日3次。

119 注意事项

1忌不易消化食物。

2感冒发热病人不宜服用。

3有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。

4儿童、孕妇、哺乳期妇女应在医师指导下服用。

5服药4周症状无缓解，应去医院就诊。

6对知柏地黄丸过敏者禁用，过敏体质者慎用。

7知柏地黄丸性状发生改变时禁止使用。

8儿童必须在成人监护下使用。

9请将知柏地黄丸放在儿童不能接触的地方。

10如正在使用其他药品，使用知柏地黄丸前请咨询医师或药师。

1110 药物相互作用

如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。

1111 专家点评

1（1）虚劳：症见颧红口干，多梦，梦中遗精，夜卧不宁，头晕心烦，五心潮热，小便黄少而热，舌质红少苔，脉细数。（2）牙痛：症见颧红口干，潮热盗汗，遗精，腰痛，舌质红，脉细数者。（3）血淋：症见尿血日久，血色暗红，小便灼热涩痛，腰部酸痛，或潮热，或遗精，或虚烦，舌瘦干红，脉沉细弱。

2应用指征：知柏地黄丸辨证要点是肝肾阴虚，虚火上炎。主要见症为腰膝酸软，耳鸣耳聋，盗汗，骨蒸潮热，颧红喉燥，舌质红少苔，脉细数。

3不良反应：口服知柏地黄丸出现 周围痒，刺痛，痔疮发，大便带血，鼻腔粘膜渗血1例。

4使用时注意：脾虚便溏，消化不良者不宜使用。

5临床新用途：（1）治疗单发良性甲状腺结节：据报道，应用知柏地黄丸治疗单发良性甲状腺结节患者，效果显著。方法：单纯口服知柏地黄丸，9g/次；或其浓缩丸，8粒/次，3次/日，90日为1个疗程。效果：用知柏地黄丸治疗单发良性甲状腺结节患者26例，经用药1～2个疗程后，其中治愈者（外科检查及B超检查均证实肿块消失者）20例，有效者（较治疗前明显缩小）4例，无效者（治疗前后未见变化）2例，总有效率为92%。大部分患者在用药1个疗程后便产生疗效。（2）治疗氨基糖苷类药物引起的耳毒性症状：用知柏地黄丸治疗氨基糖苷类药物引起的耳毒性症状患者44例，取得显著的效果。方法：口服知柏地黄丸，2丸/次，每日早、晚各1次，以温开水送服。效果：44例中，经用药2～5日，痊愈者32例（其中单纯性耳鸣16例，耳鸣伴眩晕者16例）；经用药5～10日后，好转者10例（其中耳鸣伴眩晕者8例，耳鸣伴听力减退者2例）；经用药15日以上，无效者（治疗前后未见明显变化者）2例。总有效率为95%。（3）治疗遗精：应用知柏地黄丸治疗肾虚失固型遗精36例，经用药3～5个疗程后，其中治愈者29例，好转者5例，无效者2例，总有效率为945。方法：口服知柏地黄丸，2丸/次，每日早、中、晚各1次，温开水送服。治疗期间，禁食辛辣 性食物和劳累过度。20日为1个疗程。（4）治疗男性不育症：有人用知柏地黄丸治疗阴虚火旺所致男性不育症患者55例，经用药4～6个疗程后，其中治愈者48例，无效者7例。方法：口服知柏地黄丸，2丸/次，每日早、晚各服1次，以温开水送服。30日为1个疗程，一般服药1～2个疗程即可见效。服药期间，宜戒房事。（5）治疗不 症：采用知柏地黄丸治疗阴虚火旺所致不 症患者12例，经用药3～5个疗程后，其中治愈者9例，无效者3例。治愈率为75%。方法：口服知柏地黄丸，2丸/次，3次/日，温开水送服。20日为1个疗程。（6）治疗老年干燥症：有人用知柏地黄丸治疗老年干燥症（口舌鼻干燥、便燥者）19例，经用药10～15日后，其中治愈者16例，好转者2例，无效者1例，总有效率为95%。方法：口服知柏地黄丸，2丸/次，每日早、中、晚各服1次，温开水送服。一般服药3～5日即可见效。（7）治疗糖尿病：应用知柏地黄丸治疗阴虚火旺型糖尿病患者21例，经用药3～5个疗程后，其中治愈者17例，好转者3例，无效者1例。总有效率为95%。方法：口服知柏地黄丸，2丸/次，早、晚各服1次，用温开水送下。30日为1个疗程，服药10～15日，可收到明显的效果。（8）治疗肾病综合征：本病为多种病因引起的一种临床症候群，临床表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和不同程度的水肿四大特点。肾病综合征在祖国医学中多属“水肿”、“虚痨”、“腰痛”等范畴。有人用知柏地黄丸治疗肾病综合征患者，效果颇佳。用法：口服知柏地黄丸，2丸/次，3次/日，温开水送服。15日为1个疗程。疗效：用知柏地黄丸治疗肾病综合征患者16例，经用药2～4个疗程后，其中治愈者13例，好转者2例，无效者1例，总有效率为94%。一般用药1周左右开始收效。cemtc（9）治疗急性尿路感染：采用知柏地黄丸治疗急性尿路感染患者22例，经用药6～12日后，其中治愈者18例，好转者2例，无效者2例。总有效率为91%。用法：口服知柏地黄丸，2丸/次，3次/日，用温开水送服。（10）治疗顽固性盗汗：现代医学认为，本病是由于自主神经功能紊乱所致。中医学称顽固性盗汗为肺气不足、营卫不和、阴虚火旺而引起。故用知柏地黄丸治疗，收效较好。用法：口服知柏地黄丸，2丸/次，早、晚各服1次，10日为1个疗程。效果：用知柏地黄丸治疗顽固性盗汗患者15例，经用药2～3个疗程后，其中治愈者12例，好转者2例，无效者1例。总有效率为93%。（11）治疗反复发作性血精：据报道，运用知柏地黄丸化裁治疗反复发作性血精患者30例，7日为1个疗程，一般服药2～3个疗程。结果：30例中治愈者（临床症状消失， 、前列腺液化验正常，随访半年无复发）11例；有效者（临床症状消失， 、前列腺液化验正常，但在2～3个月后复发）13例；无效者（临床症状改善不明显， 、前列腺液化验亦不见明显好转）6例。治疗期间，忌酒类、辛辣之品，慎房事。（12）治疗绝经期综合征：据报道，用知柏地黄丸（汤）治疗绝经期综合征，心烦易怒者，加郁金、柴胡、川连；心悸失眠者或心神不宁，加枣仁、合欢皮、煅龙骨、煅牡蛎；头晕、腰膝酸软、手足心热者，加炙鳖甲、枸杞子、怀牛膝、地骨皮。半个月为1个疗程。结果：80例中，临床治愈56例，好转21例，无效3例，总有效率为96%。

1112 备注

薏米也叫做苡仁，六谷子，它味甘，性凉，入肺，脾，肾经，具有健脾，利水，清热排脓，除痹等功效，主要分布地区在江苏、福建、河北、辽宁等地。薏米的功效多，所含营养物质丰富，薏米可以食用，味道有一丝甜，还有一股清香，是煮粥、炖汤的良品。而且薏米还有美容养颜的功效，常食用薏米对人体皮肤也是非常有好处的。

薏米是一种比较常见的保健食品，现在有许多人喜欢吃薏米，主要是因为薏米的功效和作用比较多，需要注意的是薏米属于凉性的，如果经常吃的话会对胃肠不好。

姚宝森

教授、主任医师

医学履历：

80岁名老中医，毕业于北京大学医学部，从事中医临床工作50余年，现于中国中医科学院西苑医院从事中医胃肠、结节、血液等疾病的临床用药研究和治疗工作，积累了丰富的专业理论知识和实践经验，对中医药的传承，古籍的整理与挖掘上有着融会贯通，创新转化学术思想和临证经验。

擅长疾病：

擅长对慢性胃炎尤其慢性萎缩性胃炎特别是合并中重度肠上皮化生及上皮样内瘤变(异型增生)、消化性溃疡、慢性非特异性溃疡性结肠炎、急慢性胰腺炎、胃食管反流病等病中医治疗疗效确切;另外对肺结节、淋巴结节、甲状腺结节，乳腺结节以及血液病等的中医治疗有独到之处;尤其跟精神因素有关的胃肠疾病如功能性消化不良、肠易激综合症、功能性便秘等在中医辨证施治的同时配合心理调适疗效甚佳。

医学见解：

善于运用辨体-辨病-辨证相结合的诊治方式治疗各类胃肠，结节和血液类疾病;其在理论上倡导脾胃在脏腑学说中的主导地位，病机上强调升降失司是脾胃病发病的特点，治疗则上强调治胃贵在通，健脾贵在运，提出了，温、清、消、补、和、疏、润、升、降、通。治疗脾胃病的十法。形成了以权衡升降、润燥通补为特色的治疗脾胃病的和中理论，为脾胃病的临床诊疗开辟了新思路、新方法。

诊疗特色：

始终遵循医德为先，病人至上的从医准则，从事临床56载，坚持应用中医药、针灸等综合治疗手段诊治中医内科疑难杂症，尤其在中医脾胃病的诊疗上富有成效并有独特建树，虽然已年过8旬，仍坚持每周出诊，能严守行医规范，对待每一位病人热情、耐心、周到、一视同仁，深受广大患者爱戴。