中药中有减肥作用的极多，很大一部分已经被用作减肥食品、减肥胶囊、减肥茶等，如下文所列为常用减肥中药，对于您了解减肥中药和购买减肥食品都有很好的指导作用。

1大黄

特点：蓼科植物大黄的根，含有大黄酚、大黄素、大黄酸等蒽醌物质。

功效：攻击导滞、泻火凉血、活血化瘀、利胆退黄等作用。能使肠蠕动增加，促进甘油三酯、脂肪胆固醇的排泄，减少脂肪胆固醇的吸收而具减肥降脂作用，还能促进胆汁分泌，并使胆汁中胆红素和胆汁酸的含量增加，有助于脂肪的消化吸收，同时增强细胞免疫功能和抗衰老作用。

禁忌：脾胃虚弱、虚寒者不宜服用。

2女贞子

特点：木犀科植物女贞的果实

功效：滋补肾肝、强腰膝、降脂减肥，能降低甘油三脂和降胆固醇的作用。

3山楂

特点：含山楂酸、鞣酸、皂甙、果糖、维生素C、蛋白质、脂肪油、氨基酸、酒石酸、柠檬酸、黄酮类、内脂、鲜脂酶、糖类及钙、磷、铁等。

功效：具有扩张血管、减轻心脏负荷、增加冠状动脉血流量，改善心肌供血、供氧、缓解心绞痛，对胸闷、心悸有一定疗效。通过被脾消食积从而使血脂降低，具有轻身减肥作用。

4丹参

特点：含丹参酮、异丹参酮、异隐丹参酮、维生素E。

功效：活血化瘀、降脂减肥、安神宁心

5红花

特点：亚麻酸、油酸等不饱和脂肪酸

功效：明显降低血清总胆固醇和甘油三酯

6灵芝

特点：多孔菌植物紫兰或赤兰的全株

功效：抑制脂质的结合和转化，达到降血脂，防止动脉粥样硬化，减肥作用。

7鸡血藤

特点：豆科植物密花豆，白花油麻藤、香花岩石藤或叶岩豆藤

功效：活血舒筋、防止动脉粥样硬化、减肥作用

8金银花

功效：抗菌消炎，清热解毒，降血脂减肥

禁忌：开水冲泡

9草决明（决明子）

特点：含大黄酚、大黄素、大黄酸、芦荟大黄素、大黄素葡萄糖甙、大黄素蒽醌、大黄素甲醚、决明素

功效：降压、降血脂、抗菌、减肥。

10枸杞子

特点：脂肪主要成分为亚油酸

功效：滋肾、润肺、补肝、明目，抗衰老防治高血压动脉硬化、降脂减肥

禁忌：宜制成减肥药膳

11荷叶

特点：含莲碱、鞣质等

功效：除烦止渴，减肥降脂

12益母草

特点：含益母草碱、水苏碱、益母草定、益母草宁等多种生物碱

功效：活血去瘀、消脂减肥

13菊花

特点：有黄菊、白菊、杭菊

功效：疏风、清热、明目、解毒、降脂、减肥

禁忌：可泡茶饮

14川芎

功效：行气开郁、活血止痛、祛风燥湿、除脂减肥

15山豆根

功效：轻泻、祛痰、消肿和治盗汗作用，适用于伴有便秘咳嗽、盗汗等症的肥胖者

16山茱萸

功效：补肾肝、涩精气、固虚脱、降血脂、减脂肪的作用

17五灵脂

特点：（鼠吾）鼠粪便

功效：行血止痛、降脂减肥

18牛膝

功效：散淤血、消痛肿、降脂减肥

禁忌：脾虚泻泄、梦遗失精、月经过多及孕妇忌服

19半夏

特点：含天门冬氨酸、谷氨酸、精氨酸、β－氨基丁酸等氨基酸

功效：镇咳、祛痰、止吐、解毒、降脂、减肥

20当归

特点：含多种氨基酸、矿物质、维生素

功效：补血和血、活血化瘀、降脂减肥

禁忌：可泡药酒、烹调药膳、大便溏泄者慎服

21赤勺

功效：解痉、扩张血管、增加血流量、降脂减肥

禁忌：肝血不足、孕妇慎用

22苍术

特点：挥发油成分及苍术醇、茅木醇、β－桉叶醇等成分

功效：降血糖、降血脂及减肥作用

23旱莲草

特点：含挥发油、鞣质、皂甙、旱莲草素及维生素A

功效：凉血、止血、滋养肝肾、降脂减肥

24茅根

特点：含多量蔗糖、葡萄糖、少量果糖、木糖及柠檬酸、苹果酸、草酸等

功效：逐湿利水、轻身降脂

25首乌

特点：含蒽醌类物质、大黄酚、大黄素、大黄酸

功效：补肝益肾、养血祛风、通便解毒、降血脂减肥作用

26泽泻

功效：利水渗湿，对于治疗高血脂症、糖尿病、脂肪肝、中风恢复期等均有明显疗效

27茵陈

功效：利胆、降压、利尿、减肥作用

28茺蔚子

特点：益母草的果实，含油酸、亚油酸等不饱和脂肪酸

功效：活血化瘀、行气活血、有降甘油酯与胆固醇和减肥作用

自制降脂健身减肥茶

古籍《千金翼方》、《本草拾遗》、《食物本草会纂》等记载：茶叶、泽泻、丹参等有久服利人、延年轻身、去人脂之功。

今典《中药大辞典》等文献介绍：大黄、首乌含有泻下作用的蒽衍生物，包括大黄酚、大黄素、大黄酸、芦荟大黄素等成分。身体肥胖的人，由于体内脂肪积聚过多，不但形体不美，且容易产生疲劳不耐寒暑之象。常有头晕、头痛、心悸、腹胀等症状，还好并发诸如高血压、动脉硬化、糖尿病等疾患。

《降脂健身减肥茶》方中重用茶叶，茶叶中含有的大量茶多酚能溶解脂肪，所含有的维生素C又具有促进胆固醇排出作用；绿茶中含有的叶绿素不但能破坏食物中的胆固醇，还能阻碍胆固醇的消化和吸收。这些都能使体内胆固醇的含量降低。

《降脂健身减肥茶》方中几种中草药及茶叶的多种有效成分协同作用，不但通过泻下利水通便作用减少脂肪、胆固醇和食物养分在肠道内吸收而使之从二便导出，达到降脂减肥目的；还能生津止渴、和胃理气、调中化食、活血祛瘀、安和五脏，而对头晕、头痛、高血压、动脉硬化等病有预防治疗之效。

现将《降脂健身减肥茶》制法介绍如下：

《降脂健身减肥茶》配方：绿茶40%，首乌15%，泽泻15%，丹参15%，大黄5%，荷叶5%，玳玳花5%。

一、喷雾制茶法

1、水提浓缩。将上述的中草药先后用药量之8、4、2倍水分别煎煮60、45、36分钟取汁。合并三次提取液进行煎煮，浓缩成浓汁备用。

2、喷雾干燥。将茶叶置于干净盘中，用喷雾器具将中草药提取之浓汁喷雾于茶叶上。喷洒过程中要注意翻动茶叶，务使喷雾均匀。然后将盘中茶叶铺撒均匀，送入烘箱中烘去水分。经多次喷雾干燥过程，直至中草药提取浓汗喷雾使用完毕。

3、包装密封。将烘干之茶叶用食品塑料袋按每百克分装后，密封即为成品。

二、袋泡茶制法

1、选净粉碎。将上述的中草药（炮制好的）拣去杂质后，分别用粉碎机研磨粉碎成粒度大小一致的粗末。

2、混合分装。将中草药粗末与绿茶末一起混合均匀，每10克以茶用滤纸袋包装成袋泡茶，每10小袋用一食品塑料袋密封即可。

饮用方法：将约5克减肥花叶或袋泡茶放入杯中，先冲入杯中三分之一水量加盖闷3至5分钟后，再加至250毫升水量冲泡。每日饮2至4包。

抓药吧

　　中药减肥的秘方及方法：

　　利水法

　　有微逐与推逐之分。症见肥胖浮肿、水尿、腹胀、脉细沉。微逐用五皮饮、小分清饮，推逐用舟车丸、十枣汤之类。

　　通腑法

　　以轻泄为主。多用于嗜食肥甘厚味导致的肥胖。症见大腹便便、动则喘息、苔黄厚、脉实。选用大承气汤、小承气汤、调胃承气汤或单味大黄片。

　　消导法

　　用于食欲无进型肥胖。症见肥胖懒动、腹满积食、苔白。一般消肉积用山楂，消面积用神曲，消食积用麦芽。

　　疏肝利胆法

　　用于肥胖兼肝郁气滞或血淤者。症见肥胖兼有胁痛、急躁、眩晕、倦怠、腹胀、舌苔黄、脉弦。常选温胆汤、疏肝饮、消胀散、逍遥散等。

　　健脾法

　　肥胖以健脾补胃为正治法。症见脾虚气弱、胃纳减少、体倦无力、苔白质淡、脉细弱无力。常用方如参苓白术散、异功散、枳木丸、五苓散等。

　　夏天是一个「坦诚相见」的季节。既不能穿上羽绒服遮掩啤酒肚，也没办法告诉别人，「不是我腿粗，我只是穿了秋裤」。因此，人们在夏天减肥的欲望尤盛。

　　最近就有一个《80岁老中医神奇减肥偏方大公开》微信文章疯传。文章作者称，

　　“家里有一药方，是从唐朝一代一代流传下来。药方里没有龙肝凤髓，只需要荷叶、茯苓、绞股蓝、火麻仁、山楂适量，兑水400ml，煮沸后文火再熬制5分钟即可；减肥效果却非常好，有的人当天就能瘦，有的人一周就减3-7斤，有的人半个月瘦10多斤，对年龄大、血脂高的人，降压、减肚子也很管用。”

　　这篇文章发布后迅速获得多家媒体转载，很多读者更是「宁可信其有，不可信其无，先转了再说」；偏方里提到的药物也渐渐走样，桑葚呐、乌龙茶、柠檬片之类皆有出场。

　　那么，所谓的减肥偏方，真那么有效吗？

　　首先，给肥胖下个定义

　　临床上将肥胖症（obesity）视为代谢异常的一种。正常人的代谢过程，受神经系统与内分泌系统的双重制约，处于动态平衡之中。

　　举例来说，中枢神经系统控制着人的饥饿感和食欲，血糖水平则会刺激胰岛素分泌，进而调整胃肠道的排空速率，影响饱腹感。从食物中获取的能量，既被用于基础代谢、体力劳动、思维劳动等生理过程，也有适量的部分变成脂肪、储存起来。

相同身高下，肥胖者与正常者皮下脂肪对比

　　假如患者因为遗传、社会等因素，神经系统与内分泌系统的调节失灵，从食物中摄入了过多的能量，而能量的去处，却不是很足，那么就会造成体内脂肪堆积过多或分布异常，体重增加。

　　由于各国、各地区在种族与经济水平等方面的差异，目前，肥胖并没有一个全球统一的诊断标准。身体质量指数（body mass index，BMI）是较为常用的指标。根据2003年《中国承认超重和肥胖预防控制指南（试用）》，BMI大于24，视为超重，大于28称之为肥胖。

（w指体重，单位千克；h指身高，单位米）

　　换句话说，如果您的BMI小于24，完全没有必要为了美感以身试药。通过适度活动调整体态，大概更有益处。

　　其次，吃药减肥并不适用于每个人

　　对于BMI大于24、需要减肥的读者来说，应该遵循先易后难的原则。

　　优先考虑行为治疗，改变饮食习惯、运动习惯，通过长期坚持健康的生活方式，达到理想的体重；

　　其次可以考虑咨询营养医师，严格控制总进食量，通过低热量饮食，辅以适度的体力活动、体育运动，使人体的能量代谢处于负平衡状态，摄入小于输出，体重自然就减下来了；

　　假如以上方法无效，或者肥胖合并高血糖、脂肪肝等疾病，可以考虑药物治疗，不过需要注意，药物治疗前一定要认真听取医嘱，切不可私自增减或更改药物；

　　对于严重肥胖，符合相关指证，且了解手术并发症等潜在风险的，可以考虑进行手术治疗。

　　美国进行的一项大规模、回顾性研究显示，低热量饮食3~12个月，平均可以减少8%的体重，1这个速度足以让大多数人满意；国内也有不少相关研究，结果相似，如高玉霞等发现，肥胖患者减少20%的能量摄入并适度进行体育锻炼，三个月后BMI、腰围等指标均出现显著差异。2

　　所以，对于广大读者而言，改变生活方式才是既健康又有效的减肥手段，压根不需要中药方剂的帮助。

　　最后，分析一下偏方的有效性

　　荷叶、茯苓、绞股蓝、火麻仁、山楂，这些药物普遍存在降脂的证据，但是在具体生理功能上，各有侧重。

　　例如，荷叶含有的黄酮类成分，在实验室内，对高脂血症大鼠有着较为明显的降低血清胆固醇、降低体重的作用；3

　　山楂亦含有黄酮类化合物，在动物实验中，显著提高了大鼠的低密度脂蛋白受体蛋白水平和抗氧化能力，这提示，山楂对于预防脂质代谢紊乱，有一定的积极意义。4

　　不过，实验室内的数据并不能照搬到人身上。纵观这些研究，都属于定性，而不是定量。在研究过程中，往往先分离、后提纯，最后通过灌注、注射等手段给药。实验动物体内的药物浓度，是「兑水」、「熬煮」远远达不到的。

熬煮的中药浓度远低于给实验室动物使用的浓度

　　火麻仁含有大量脂肪油，动物实验证明，火麻仁水溶液对离体家兔的肠管有兴奋作用，可以导致肠管蠕动幅度增大，蠕动频率加快，故火麻仁常用于治疗老年人便秘；5

　　茯苓则与泌尿调节有关，茯苓中的茯苓素可以激活细胞膜上的钠离子、钾离子与相关酶类，间接激活利尿机制，还可以跟体内的醛固酮竞争相关受体，而醛固酮属于肾素-血管紧张素系统的一部分，主要生理功能是增强肾脏对水的重吸收，所以茯苓具有一定的利尿作用。6

　　也就是说，这两味药吃多了，体重减轻那是一定的，因为它们促进排便、促进排尿。但如此减重，减下去的是水而不是脂肪。

　　至于绞股蓝，目前多关注其对肝脏的保护作用。7

　　总之，对于这些所谓的偏方，不可抱有太大的希望。要知道，即使是接受减肥手术之后，也特别强调饮食控制。一般而言，术后短时间内（1个月）体重不会出现明显降低，需要长期（6个月~1年）坚持才会有较好效果。8

　　减肥最好根据个人情况，制定长期目标，切不可盲目追求速度。如果急于求成，过快的体重下降有可能导致体内脂肪分解过快，诱发或加剧肝脏的炎症浸润或纤维化，对肝脏造成负担，引起脂肪肝等疾病。9

　　真相：「80岁老中医神奇减肥偏方」的减肥效果无法保证，单纯依靠服药减肥容易反弹且存在健康风险。

 

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　　参考文献

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　　2高玉霞, 咸捷 单纯性肥胖者有效减肥的饮食和运动方案的研究[J] 中华整形外科杂志, 2006, 22(5): 365-367

　　3周健鹏 荷叶化学成分和药理作用研究进展[J] 天津药学, 2014, 26(2): 65-68

　　4翁毅力 山楂的药理作用[J] 中国药业,2005, 14(12): 89-90

　　5尹燕霞, 吴和珍, 魏群 火麻仁的研究进展[J] 中国中医药信息杂志, 2003, 10(6): 92-94

　　6张思访, 刘静涵, 蒋建勤 茯苓的化学成分和药理作用及开发利用 [J][J] 中华实用中西医杂志, 2005, 18(2)

　　7胥展志, 李晖, 梁潆丹, 等 绞股蓝有效成分及抗肝纤维化作用探讨[J] 实用中医药杂志, 2015, 31(3): 256-257

　　8郑成竹, 李心翔, 胡兵 中国肥胖病现状及减肥手术的新概念[J] 中国实用外科杂志, 2007, 27(2): 134-135

　　9方继伟, 范建高 非酒精性脂肪性肝病的治疗现状[J] 中华肝脏病杂志, 2003, 11(2): 120-122

 

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作者：赵言昌