目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 混合痔的病因病机 5 混合痔的诊断 6 混合痔的治疗 61 辨证治疗 62 外痔剥离内痔结扎术 621 混合痔的适应证 622 操作方法 623 注意事项 7 混合痔患者日常保健 8 关于痔 9 参考资料 附： 1 治疗混合痔的穴位 2 治疗混合痔的方剂 3 治疗混合痔的中成药 4 混合痔相关药物 5 古籍中的混合痔 1 拼音

hún hé zhì

2 英文参考

mixed hemorrhoid [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2004）]

3 概述

混合痔（mixed hemorrhoid[1]）为病名[2]。是指以同一方位的内、外痔静脉丛曲张，通过齿线相互沟通吻合，形成一整体的痔[3]。即直肠末端黏膜和肛管皮肤下的直肠静脉丛发生扩大、曲张形成柔软静脉团的疾病[2]。当这种静脉团在 齿线相互沟通吻合，使内痔部和外痔部分形成一整体者，称为混合痔[2]。混合痔兼有中外痔的双重表现。

4 混合痔的病因病机

混合痔多因Ⅱ、Ⅲ期内痔未及时治疗，反复脱出，复因妊娠分娩，负重远行，以致筋脉横解，气血瘀滞不散，导致本病发生。

5 混合痔的诊断

大便时滴血或射血，出血量较多，便时 有肿物脱出，如果合并染毒则嵌顿肿痛，不能还纳， 有异物感，肛查可见混合痔多生于 截石位3、7、11点处。内、外痔在同一时位跨越齿线连成一个整体，内痔部分如成人拇指头或更大，色紫暗或灰白。

6 混合痔的治疗 61 辨证治疗

参照内痔和外痔治疗。

62 外痔剥离内痔结扎术

较严重的混合痔可行外痔剥离内痔结扎术：

621 适应证

较严重的混合痔。

622 操作方法

取截石位或侧卧位，常规消毒 部，局部浸润麻醉，充分暴露痔核，将外痔部分作。V”字形或梭形切口，切开皮肤剥离静脉丛，至齿线稍下方，然后用弯止血钳夹住内痔基底部，再用10号或7号丝线结扎或贯穿结扎内痔，再剪除外痔部分。用相同的方法处理其他痔核。

623 注意事项

1．一般每次剥离结扎痔核不超过4个，否则引起 变窄，大便难出，易引起丝线滑脱。

2．外痔剥离切口不能太靠上，否则易引起术后大出血。此外，手术中尽量保留肛管皮肤和粘膜，以防术后 直肠狭窄。

7 混合痔患者日常保健

一、保持大便通畅，定时排便，大便时不要久蹲努责。

二、及时治疗肠道急、慢性炎症。

三、保持 部清洁，坚持便后用冷开水坐浴。

四、少食辛辣 之晶，多吃蔬菜水果。

8 关于痔

痔（hemorrhoid[1]）为病名[4]。又名痔疮，痔核[5]。出《黄帝内经素问·生气通天论》：“因而饱食，筋脉横解，肠癖为痔。”。是指内痔、外痔、混合痔的合称[1]。即直肠末端黏膜下和肛管皮下的静脉丛发生扩大、曲张所形成的柔软静脉团[4]，或肛管皮下血栓形成和增生的结缔组织[3]。男女老幼皆可为患。故有“十人九痔”之说，其中以青壮年占大多数。根据发病部位不同，痔分为内痔、外痔及混合痔。

中医对痔早有认识，古人说“痔者峙也”，在古代，痔为突出之意，人于九窍中凡有小肉突出者，皆曰痔，不特生于 边，如鼻痔、眼痔、牙痔等。但现在痔即指 痔。

详见痔条。

9

元明粉，学名为硫酸钠，无水的称为元明粉，有1 0个分

子结晶水的称为芒硝。元明粉外形为白色粉末，无臭，味咸

而带苦，能经得住强热；在温度88 8℃以下，保持固态，高于

8 88℃时则变为液体，是一种很稳定的盐。易溶于水，当溶液

温度从0℃提高到324℃时，其在水中溶解度浙增，但继续

升高温度，其溶解度下降。

元明粉主要用途有：

1、作染料填充剂。生产染料和部分助剂时，作调整

至标准浓度的填充剂，这类元明粉对其中的钙、镁，铁的含

量及细度等都有特别要求，否则会影响染料及助剂的质量。

2、作染棉促染剂。用直接、硫化、活性、不溶性偶

氮染料及部分还原染料染棉时，加入元明粉可减小染料在

水中的溶解度，因而增加染料的上染率，使染成的色泽加

深。

3、作酸性染料的缓染剂。用酸性染料染毛、绦时，

如果单加硫酸或醋酸，会使酸性染料上色速度太快，染料不

容易渗入纤维内部，而造成色花o加入元明粉，能减慢染料

上染速率，起到良好的缓染作用。

早在春秋战国时期，便有了关于艾草医用的记载。《庄子》云 “越人熏之以艾”。《孟子·离娄上》云：“犹七年之病，求三年之艾也。”可见，早在春秋时期，艾草的疗效就已被认可。

孟子所谓“三年之艾”，更是对艾草使用的进一步认识。保存3-5年的艾草，既祛除了燥气，又保存了药性，最适宜艾灸。

《五十二病方》中有将艾草燃烧的艾烟熏烤治疗痔疮的记载。《伤寒论》中便记载了艾叶，当中提到的胶艾汤时至今日仍是治疗血虚寒滞、月经过多的妇科良方。东晋·葛洪《肘后备急方》载“以艾灸病人四床角，各一壮，令不相染”，是以艾叶烟熏消毒预防瘟疫传染病。

《名医别录》最早把艾叶作为药物记载：“艾叶，味苦，微温，无毒。主灸百病，可作煎，止下痢，吐血，下部慝疮，妇人漏血，利阴气，生肌肉，避风寒，使人有子。”

宋朝苏颂在《图经本草》中国提到“艾叶，旧不著所出州土，但云生田野。今处处有之，以复道者为佳，云此种灸百病尤胜。”书中还附有“明州艾叶”图。复道即今河南安阳汤阴县，四明即今浙江宁波。该书最早提出了注重艾草品质的道地药材。《蕲艾传》是论述艾草的专著，描述艾草“产于山阳，采以端午，治病灸疾，功非小补”。

明朝的李时珍是对艾草极为推崇的一位医家，他对艾草的称赞不胜枚举，其著作《本草纲目》对艾草做了大量研究及记载，包括“艾叶能灸治百病”“艾灸则通透诸经，而治百种病邪，起沉疴之人为康泰，其功亦大矣”“老人丹田气弱，脐腹畏冷者，以熟艾入布袋兜其脐腹，妙不可言”。李时珍指出艾叶“自成化以来，则以蕲州者为胜，用充方物，天下重之，谓之蕲艾，相传他处艾灸酒坛不能透，蕲艾一灸则直透彻，为异也”。蕲艾为道地药材沿用至今。