古籍中的头疼简介

栏目:古籍资讯发布:2023-08-20浏览:3收藏

古籍中的头疼简介,第1张

中医·头痛头痛(headache)为病证名。亦称头疼。是指以头痛为主要表现的疾病。出《黄帝内经素问·平人气象论》。头部疼痛,包括头的前、后、偏侧部疼痛和整个头部疼痛。头为“诸阳之会”、“精明之府”,五脏六腑之气血皆上会于此。凡六*外感,脏腑内伤,导致阳气阻塞,浊邪上踞,肝阳上亢,精髓气血亏损,经络运行失常者,均能发生头痛。除服药治疗外,还可根据病机,配合针灸疗法,常可提高疗效。针灸治疗头风有较好疗效,但应结合现代诊断方法,注意与颅脑实质性病变作鉴别,以便及时治疗原发病。头痛是临床上常见的自觉症状,可单独出现,亦可出现予多种急慢性疾病之中。本条所讨论的头痛,主要是内科杂病范围内,以头痛为主要症状者,若属某一种疾病过程中所出现的兼证,不列入本条讨论范围。古人论述本病证历代根据病因病机的不同,有不同的名称。《黄帝内经素问·风论篇》有“脑风”、“首风”之名,把头痛之因责于外来之邪,因于风寒之气侵犯头脑而致头痛。《黄帝内经素问·五脏生成篇》还提出:“是以头痛巅疾,下虚上实。”《黄帝内经素问》认为,六经病变皆可引起头痛。《伤寒论》六经条文中明确提出头痛的只有太阳病、阳明病、少阳病、厥阴病,而太阴,少阴则无。《东垣十书》则将头痛分为内伤头痛和外感头痛,根据症状和病因的不同而有伤寒头痛、湿热头痛、偏头痛、真头痛、气虚头痛、血虚头痛、气血俱虚头痛、厥逆头痛等。还在《黄帝内经素问》和《伤寒论》的基础上加以发挥,补充了太阴头痛和少阴头痛。这样便成为头痛分经用药的开始。《丹溪心法·头痛》认为:“头痛多主于痰,痛甚者火多。有可吐者,可下者。”故又有痰厥头痛,气滞头痛之名。《普济方·头痛附论》曰:“若人气血俱虚,风邪伤于阳经,入于脑中,则令人头痛也。又有手三阳之脉,受风寒伏留而不去者名厥头痛。”尚有头风一名,实际上仍属于头痛。故《证治准绳·头痛》说:“医书多分头痛、头风为二门,然一病也,但有新久去留之

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足少阳胆经起于眼外角(瞳子醪穴),向上到达额角部,下行至耳后(完骨穴),外折向上行,经额部至眉上(阳白穴),复返向耳后(风池穴),再沿颈部侧面行于手少阳三焦经之前,至肩上退后,交出于手少阳三焦经之后,向下进入缺盆部。

其包括如下几个分支:

耳部分支:从耳后(完骨穴)分出,经手少阳的翳风穴进入耳中,过手太阳经的听宫穴,出走耳前,至眼外角的后方。

眼外角分支:从眼外角分出,下行至下领部足阳明经的大迎穴附近,会合于手少阳经到达目眶下,下行经颊车,由前脉会合于缺盆后,然后向下入胸中,穿过横膈,联络肝脏,属于胆,沿着胁肋内,出于少腹两侧腹股沟动脉部,经过外阴部毛际,横行入髋关节部(环跳)

缺盆部直行分支:从缺盆分出,向下至腋窝,沿胸侧部,经过季胁,下行至髋关节部(环跳穴)与前脉会合,再向下沿大腿外侧,出膝关节外侧,行于腓骨前面,直下至腓骨下段,再下到外踝的前面,沿足背部,进入足第四趾外侧端(足窍阴穴)

足背分支:从足背(临泣穴)分出,沿第一、第二趾骨间,出趾端,穿过趾甲,回过来到趾甲后的毫毛部(大敦,属肝经),与足厥阴肝经相接。

联系脏腑  属胆,络肝,与心有联系。

临床表现  主要临床表现:头痛,额痛,目眩,目外毗痛,缺盆部肿痛,腋下肿痛,胸胁、股及下肢外侧痛,足小趾、次趾不用,口苦,黄疽,胁肋疼痛,善太息,疟疾,恼怒,惊悸,虚怯,失眠。

病机分析  足少阳胆经起于目外毗,上达额。本经有病则头痛,额痛,目眩,目外毗痛;足少阳胆经其支者绕耳经颈部结喉旁下行缺盆,经腋窝循胁肋,沿股、下肢外侧中线下行至小趾、次趾之间。本经有病,经气运行不利,则缺盆部肿痛,腋下肿痛,胸胁、股及下肢外侧痛,足小趾、次趾不用。胆主藏和排泄胆汁,胆汁横溢则口苦、黄疽;胆气不畅郁滞则胁肋疼痛,善太息;胆为少阳,可表现为往来寒热,故辨疟疾为少阳;胆气郁结化火则恼怒;胆为中正之官,具有决断功能,胆病则决断功能失常,故惊悸,虚怯,失眠。

该经主治  侧头、目、耳、咽喉病,神志病,热病以及经脉循行部位的其他病证。如口苦,目眩,疟疾,头痛,颔痛,目外眦痛,缺盆部肿痛,腋下肿,胸、胁、股及下肢外侧痛,足外侧痛,足外侧发热等证。

常用腧穴  左右各44穴:

瞳子髎 、听会、上关、 颔厌 、悬颅、悬厘、曲鬓、率谷、天冲、浮白、头窍阴、完骨、本神、阳白、头临泣、目窗 、正营、 承灵、脑空、风池、肩、渊腋、辄筋、日月、京门、带脉、五枢、维道、居髎、环跳、风市、中渎、膝阳关、阳陵泉、阳交、外丘、光明、阳辅、悬钟、丘墟、足临泣、地五会、侠溪、足窍阴。瞳子髎  GB1 Tóng zǐ liáo

[定位]在面部,目外眦旁,当眶外侧缘处。

[解剖]有眼轮匝肌,深层为颞肌;当颧眶动、

瞳子髎

静脉分布处;布有颧面神经和颧颞神经,面神经的额颞支。

[主治]头痛,目赤,目痛,怕光羞明,迎风流泪,远视不明,内障,目翳。

[配伍]配合谷、临泣、睛明治目生内障;配少泽治妇人乳肿;配养老、肝俞、光明、太冲、治疗视物昏花。

[刺灸法]向后刺或斜刺0.3-0.5寸;或用三棱针点刺出血。

[附注]手太阳,手、足少阳之会。听会  GB2 Tīng huì

[定位]在面部,当耳屏间切迹的前方,下颌骨髁突的后缘,张口有凹陷处。

[解剖]有颞浅动脉耳前支,深部为颈外动脉及面后静脉;布有耳大神经,皮下为面神经。

[主治]耳鸣,耳聋,流脓,齿痛,下颌脱臼,口眼喎斜,面痛,头痛。

[配伍]配颊车、地仓治中风口眼歪斜;配迎香治耳聋气痞;配耳门、听宫治下颌关节炎。

[刺灸法]直刺0。5寸;可灸。上关  GB3 Shàng guān

[定位]在耳前,下关直下,当颧弓的上缘凹陷处。

[解剖]在颞肌中;有颧眶动、静脉;布有面神经的颧眶支及三叉神经小分支。

[主治]头痛,耳鸣,耳聋,聤耳,口眼喎斜,面痛,齿痛,惊痫,瘛疭。

[配伍]配肾俞、翳风、太溪、听会治老年人肾虚耳鸣耳聋;配耳门、合谷、颊车治下颌关节炎、牙关紧闭。

[刺灸法]直刺05-0。8寸:可灸。

[附注]手少阳、足阳明之会。颔厌  GB4 Hàn yàn

[定位]在头部鬓发上,当头维与曲鬓弧形连线的上四分之一与下四分之三交点处。

[解剖]在颞肌中;有颞浅动、静脉额支;布有耳颞神经颞支。

[主治]头痛,眩晕,目外眦痛,齿痛,耳鸣,惊痫。

[配伍]配悬颅治偏头痛;透悬颅、悬厘,配外关、风池治眩晕。

[刺灸法]直刺03-0。4寸;可灸。

[附注]手少阳、足阳明之会。悬颅  GB5 Xuán lu

[定位]在头部鬓发上,当头维与曲鬓弧形连线的中点处。

[解剖]在颞肌中;有颞浅动、静脉额支;布有耳颞神经颞支。

[主治]偏头痛,面肿,目外眦痛,齿痛。

[配伍]配颔厌、治偏头痛;配曲池、合谷治热病头痛。

[刺灸法]向后平刺05-0。8寸;可灸。悬厘  GB6 Xuán lí

[定位]在头部鬓发上,当头维与曲鬓弧形连线的上四分之三与下四分之一交点处。

[解剖]在颞肌中;有颞浅动、静脉额支;布有耳颞神经颞支。

[主治]偏头痛,面肿,目外眦痛,耳鸣,上齿痛。

[配伍]配鸠尾治热病偏头痛引目外眦;配束骨治癫痫。

[刺灸法]向后平刺05-0。8寸;可灸。

[附注]手、足少阳,阳明之会。曲鬓  GB7 Qū bìn

[定位]在头部,当耳前鬓角发际后缘的垂线与耳尖水平线交点处。

[解剖]在颞肌中;有颞浅动、静脉额支;布有耳颞神经颞支。

[主治]偏头痛,颔颊肿,牙关紧闭,呕吐,齿痛,目赤肿痛,项强不得顾。

[配伍]配风池、太冲治目赤肿痛;配下关、合谷、太冲治疗头痛、口噤不开。

[刺灸法]向后平刺05-0。8寸;可灸。

[附注]足太阳、少阳之会。率谷  GB8 Shuài gǔ

[定位]在头部,当耳尖直上入发际15寸,角孙直上方。

[解剖]在颞肌中;有颞动、静脉顶支;布有耳颞神经和枕大神经会合支。

[主治]头痛,眩晕,呕吐,小儿惊风。

[配伍]配印堂、太冲、合谷治小儿急慢惊风、眩晕、耳鸣;配合谷、足三里治流行性腮腺炎。

[刺灸法]平刺0。5-1寸;可灸。

[附注]足太阳、少阳之会。天冲  GB9 Tiān chōng

[定位]在头部,当耳根后缘直上入发际2寸,率谷后05寸。

[解剖]有耳后动、静脉;布有耳大神经支。

[主治]头痛,齿龈肿痛,癫痫,惊恐,瘿气。

[配伍]配目窗、风池治头痛。

[刺灸法]平刺0。5-1寸;可灸。

[附注]足太阳、少阳之会。浮白  GB10 Fú bái

[定位]在头部,当耳后乳突的后上方,天冲与完骨的弧形连线的中三分之一与上三分之一交点处。

[解剖]有耳后动、静脉分支;布有耳大神经之分支。

[主治]头痛,颈项强痛,耳鸣,耳聋,齿痛,瘰疬,瘿气,臂痛不举,足痿不行。

[配伍]配风池、行间治偏头痛、目赤肿痛;配听会、中渚治耳鸣、耳聋;配肾俞、太溪、耳门治耳鸣、耳聋。

[刺灸法]平刺05-0。8寸;可灸。

[附注]足太阳、少阳之会。头窍阴  GB11 Tóu qiào yīn

[定位]在头部,当耳后乳突的后上方,天冲与完骨的弧形连线的中三分之一与下三分之一交点处。

[解剖]有耳后动、静脉之支;布有枕大神经和枕小神经会合支。

[主治]头痛,眩晕,颈项强痛,胸胁痛,口苦,耳鸣,耳聋,耳痛。

[配伍]配强间治头痛;配只支沟、太冲、风池治肝胆火盛之偏头痛或巅顶痛。

[刺灸法]平刺05-0。8寸;可灸。

[附注]足太阳、少阳之会。完骨  GB12 Wán gǔ

[定位]在头部,当耳后乳突的后下方凹陷处。

[解剖]在胸锁乳突肌附着部上方,有耳后动、静脉之支;布有枕小神经本干。

[主治]头痛,颈项强痛,颊肿,喉痹,龋齿,口眼歪斜,癫痫,疟疾。

[配伍]配风池、大杼治疟疾;配风池治癫疾僵仆;配风池、合谷治风热上犯喉痹、齿痛、痄腮、口歪。

[刺灸法]斜刺05-0。8寸;可灸。

[附注]足太阳、少阳之会。本神  GB13 Běn shén

[定位]在头部,当前发际上05寸,神庭旁开3寸,神庭与头维连线的内三分之二与外三分之一交点处。

[解剖]在额肌中;有颞浅动、静脉额支和额动、静脉外侧支;布有额神经外侧支。

[主治]头痛,目眩,癫痫,小儿惊风,颈项强痛,胸胁痛,半身不遂。

[配伍]配前顶、囟会、天柱治小儿惊痫;配水沟、太阳、合谷、大椎、天柱、百会治中风不省人事、小儿惊风。

[刺灸法]平刺0。5-08寸;可灸。

[附注]足太阳、阳维之会。阳白  GB14 Yáng bái

[定位]在前额部,当瞳孔直上,眉上1寸。

[解剖]在额肌中;有额动、静脉外侧支;布有额神经外侧支。

[主治]头痛,目眩,目痛,外眦疼痛,雀目。

[配伍]配太阳、睛明、鱼腰治目赤肿痛、视物昏花、上睑下垂。

[刺灸法]平刺0。5-08寸;可灸。

[附注]足太阳、阳维之会。头临泣  GB15 Tóu lín qì

[定位]在头部,当瞳孔直上入前发际0.5寸,神庭与头维连线的中点处。

[解剖]在额肌中;有额动、静脉;布有额神经内、外支会合支。

[主治]头痛,目眩,目赤痛,流泪,目翳,鼻塞,鼻渊,耳聋,小儿惊痫,热病。

[配伍]配阳谷、腕骨、申脉治风眩;配肝俞治白翳;配大椎、腰奇、水沟、十宣治中风昏迷癫痫;配大椎、间使、胆俞、肝俞治疟疾。

[刺灸法]平刺0。5-08寸;可灸。

[附注]足太阳、少阳、阳维之会。目窗  GB 16 Mù chuāng

[定位]在头部,当前发际上1。5寸,头正中线旁开225寸。

[解剖]在帽状腱膜中;有颞浅动、静脉额支;布有额神经内、外侧支会合支。

[主治]头痛,目眩,目赤肿痛,远视,近视,面浮肿,上齿龋肿,小儿惊痫。

[配伍]配关冲、风池治头疼;配陷谷治面目浮肿。

[刺灸法]平刺0。5-08寸。可灸。

[附注]足少阳、阳维之会。正营  GB17 Zhèng yíng

[定位]在头部,当前发际上2。5寸,头正中线旁开225寸。

[解剖]在帽状腱膜中;有颞浅动、静脉顶支和枕动、静脉吻合网;布有额神经和枕大神经的会合支。

[主治]头痛,头晕,目眩,唇吻强急,齿痛。

[配伍]配阳白、太冲、风池治疗头痛、眩晕、目赤肿痛。

[刺灸法]平刺0。5-08寸;可灸。

[附注]足少阳、阳维之会。承灵  GB18 Chéng líng

[定位]在头部,当前发际上4寸,头正中线旁开2。25寸。

[解剖]在帽状腱膜中;有枕动、静脉分支;布有枕大神经之支。

[主治]头晕,眩晕,目痛,鼻渊,鼻衄,鼻窒,多涕。

[配伍]配风池、风门、后溪治鼻衄。

[刺灸法]平刺05-0。8寸;可灸。

[附注]足少阳、阳维之会。脑空  GB19 Nǎo kōng

[定位]在头部,当枕外隆凸的上缘外侧,头正中线旁开225寸,平脑户。

[解剖]在枕肌中;有枕动、静脉分支;布有枕大神经之支。

[主治]头痛,颈项强痛,目眩,目赤肿痛,鼻痛,耳聋,癫痫,惊悸,热病。

[配伍]配大椎、照海、申脉治癫狂痫证;配风池、印堂、太冲治头痛、目眩;配悬钟、后溪治颈项强痛。

[刺灸法]平刺0。5-08寸;可灸。

[附注]足少阳、阳维之会。风池  GB20 Fēng chí

[定位]在项部,当枕骨之下,与风府相平,胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。

[解剖]在胸锁乳突肌与斜方肌上端附着部之间的凹陷中,深层为头夹肌;有枕动、静脉分支;布有枕小神经之支。

[主治]头痛,眩晕,颈项强痛,目赤痛,目泪出,鼻渊,鼻衄,耳聋,气闭,中风,口眼歪斜,疟疾,热病,感冒,瘿气。

[配伍]配合谷、丝竹空治偏正头痛;配脑户、玉枕、风府、上星治目痛不能视;配百会、太冲、水沟、足三里、十宣治中风。

[刺灸法]针尖微下,向鼻尖方向斜刺0。5-08寸,或平刺透风府穴;可灸。

[附注]足少阳、阳维之会。肩井  GB21 Jiān jǐng

[定位]在肩上,前直乳中,当大椎与肩峰端连线的中点上。

[解剖]有斜方肌,深层为肩胛提肌与冈上肌;有颈横动、静脉分支;

肩井

布有腋神经分支,深层上方为桡神经。

[主治]肩背痹痛,手臂不举,颈项强痛,乳痈,中风,瘰疬,难产,诸虚百损。

[配伍]配足三里、阳陵泉治脚气酸痛;治疗乳腺炎特效穴。

[刺灸法]直刺0。5-08寸,深部正当肺尖,慎不可深刺;可灸。

[附注]足少阳、阳维之会。渊腋  GB22 Yuān yè

[定位]在侧胸部,举臂,当腋中线上,腋下3寸,第4肋间隙中。

渊腋

[解剖]有前锯肌和肋间内、外肌;有胸腹壁静脉,胸外侧动、静脉及第四肋间动、静脉;布有第四肋间神经外侧皮支,胸长神经之支。

[主治]胸满,肋痛,腋下肿,臂痛不举。

[配伍]配大包、支沟治胸肋痛、肋间神经痛。配条口透承山、天宗、臑俞治肩关节周围炎。

[刺灸法]斜刺0。5-08寸。辄筋  GB23 Zhé jīn

[定位]在侧胸部,渊腋前1寸,平乳头,第4肋间隙中。

[解剖]在胸大肌外缘,有前锯肌,肋间内、外肌;有胸外侧动、静脉;布有第四肋间神经外侧皮支。

[主治]胸肋痛,喘息,呕吐,吞酸,腋肿,肩臂痛。

[配伍]配肺俞、定喘治胸闷喘息不得卧;配阳陵泉、支沟治胸胁痛。

[刺灸法]斜刺0。5-08寸;可灸。日月  GB24 Rì yuè

[定位]在上腹部,当乳头直下,第7肋间隙,前正中线旁开4寸。

日月

[解剖]有肋间内、外肌,肋下缘有腹外斜肌腱膜,腹内斜肌,腹横肌;有肋间动、静脉;布有第七或第八肋间神经。

[主治]胁肋疼痛,胀满,呕吐,吞酸,呃逆,黄疸。

[配伍]配胆俞治胆虚;配内关、中脘治呕吐、纳呆;配期门、阳陵泉治胆石症;配支沟、丘墟治胁胀痛;配胆俞、腕骨治黄疸。

[刺灸法]斜刺0。5-08寸;可灸。

[附注]足太阴、少阳之会。胆经募穴。京门  GB25 Jīng mén

[定位]在侧腰部,章门后1。8寸,当十二肋骨游离端的下方。

[解剖]有腹内、外斜肌及腹横肌;有第十一肋间动、静脉;布有第十一肋间神经。

[主治]肠鸣,泄泻,腹胀,腰胁痛。

[配伍]配行间治腰痛不可久立仰俯;配身柱、筋缩、命门治脊强脊痛。

[刺灸法]斜刺05-0。8寸;可灸。

[附注]肾经募穴。带脉  GB26 Dài mài

[定位]在侧腹部,章门下18寸,当第12肋骨游离端下方垂线与脐水平线的交点上。

[解剖]有腹内、外斜肌及腹横肌;有第十二肋间动、静脉;布有第十二肋间神经。

[主治]月经不调,赤白带下,疝气,腰胁痛。

[配伍]配关元、气海、三阴交、白环俞、间使治赤白带下;配关元、足三里、肾俞、京门、次髎治肾气虚带下;配中极、次髎、行间、三阴交治湿热下注之带下。

[刺灸法]直刺0。5-08寸;可灸。

[附注]足少阳、带脉二经之会。五枢  GB27 Wǔ shū

[定位]在侧腹部,当髂前上棘的前方,横平脐下3寸处。

[解剖]有腹内、外斜肌及腹横肌;有旋髂浅、深动、静脉;布有髂腹下神经。

[主治]阴挺,赤白带下,月经不调,疝气,少腹痛,便秘,腰胯痛。

五枢

[配伍]五枢透维道、气海俞、阳陵泉对子宫全切术针麻。

[刺灸法]直刺0。8-15寸;可灸。

[附注]足少阳、带脉二经之会。维道  GB28 Wéi dào

[定位]在侧腹部,当髂前上棘的前下方,五枢前下0。5寸。

[解剖]在髂前上棘前内方,有腹内、外斜肌及腹横肌;有旋髂浅、深动、静脉;布有髂腹股沟神经。

[主治]腰胯痛,少腹痛,阴挺,疝气,带下,月经不调,水肿。

[配伍]配百会、气海、足三里、三阴交治气虚下陷之阴挺或带下症;配五枢、带脉、中极、太冲、三阴交治卵巢囊肿、闭经;配横骨、冲门、气冲、大敦治疝气。

[刺灸法]向前下方斜刺08-1。5寸;可灸。

[附注]足少阳、带脉之会。居髎  GB29 Jū liáo

[定位]在髋部,当髂前上棘与股骨大转子最凸点连线的中点处。

[解剖]有臀中肌,臀小肌;有臀上动、静脉下支;布有臀上皮神经及臀上神经。

[主治]腰腿痹痛,瘫痪,足痿,疝气。

[配伍]配环跳、委中治腿风湿痛。配腰夹脊穴L 1-2 、L 3-5 、环跳、跳跃、风市、阳陵泉、条口、悬钟治中风下肢瘫痪、根性坐骨神经痛、腓总神经麻痹。

[刺灸法]直刺或斜刺15-2寸;可灸。

[附注]阳跷、足少阳之会。环跳  GB30 Huán tiào

[定位]在股外侧部,侧卧屈股,当股骨大转子最凸点与骶管裂孔连线的外三分之一与中三分之一交点处。

[解剖]在臀大肌、梨状肌下缘;内侧为臀下动、静脉;布有臀下皮神经,

环跳

臀下神经,深部正当坐骨神经。

[主治]腰胯疼痛,半身不遂,下肢痿痹,遍身风疹,挫闪腰疼,膝踝肿痛不能转侧。

[配伍]配风市治风痹;配太白、足三里、阳陵泉、丰隆、飞扬治下肢水潴留、静脉炎;配风市、膝阳关、阳陵泉、丘墟治胆经型坐骨神经痛;配居髎、风市、中渎治股外侧皮神经炎;配髀关、伏兔、风市、犊鼻、足三里、阳陵泉、太冲、太溪治小儿麻痹,肌萎缩,中风半身不遂。

[刺灸法]直刺2-2。5寸;可灸。

[附注]足少阳、太阳二脉之会。风市  GB31 Fēng shì

[定位]在大腿外侧部的中线上,当腘横纹上7寸。或直立垂手时,中指尖处。

风市

[解剖]在阔筋膜下,股外侧肌中;有旋股外侧动、静脉肌支;布有股外侧皮神经,股神经肌支。

[主治]中风半身不遂,下肢痿痹、麻木,遍身瘙痒,脚气。

[配伍]配风池、大杼、大椎、命门、关元、腰阳关、十七椎治中心型类风湿。

[刺灸法]直刺1-1。5寸;可灸。中渎  GB32 Zhōng dú

[定位]在大腿外侧,当风市下2寸,或腘横纹上5寸,股外肌与股二头肌之间。

[解剖]在阔筋膜下,股外侧肌中;有旋股外侧动、静脉肌支;布有股外侧皮神经,股神经肌支。

[主治]下肢痿痹、麻木,半身不遂。

[配伍]配环跳、风市、膝阳关、阳陵泉、足三里治中风后遗症、下肢瘫痪及小儿麻痹症。

[刺灸法]直刺1-15寸;可灸。膝阳关  GB33 Xī yáng guān

[定位]在膝外侧,当股骨外上髁上方的凹陷处。

[解剖]在髂胫束后方,股二头肌腱前方;有膝上外侧动、静脉;布有股外侧皮神经末支。

[主治]膝膑肿痛,腘筋挛急,小腿麻木。

[配伍]配环跳、承筋治胫痹不仁;配血海、膝关、犊鼻、丰隆、曲池、合谷治膝关节炎。

[刺灸法]直刺0。8-1寸。阳陵泉  GB34 Yáng líng quán

[定位]在小腿外侧,当腓骨小头前下方凹陷处。

[解剖]在腓骨长、短肌中;有膝下外侧动、静脉;当腓总神经分为腓浅神经及腓深神经处。

[主治]半身不遂,下肢痿痹、麻木,膝肿痛,脚气,胁肋痛,口苦,呕吐,黄疸,小儿惊风,破伤风。

[配伍]配曲池治半身不遂;配日月、期门、胆俞、至阳治黄疸、胆囊炎、胆结石;配足三里、上廉治胸胁痛。

[刺灸法]直刺或斜向下刺1-15寸;可灸。阳交  GB35 Yáng jiāo

[定位]在小腿外侧,当外踝尖上7寸,腓骨后缘。

[解剖]在腓骨长肌附着部;布有腓肠外侧皮神经。

[主治]胸胁胀满疼痛,面肿,惊狂,癫疾,瘈疭,膝股痛,下肢痿痹。

[配伍]配支沟、相应节段夹脊穴治带状疱疹之神经痛;配阳辅、绝骨、行间、昆仑、丘墟治两足麻木;配环跳、秩边、风市、伏兔、昆仑治风湿性腰腿痛-腰扭伤、坐骨神经痛、中风半身不遂之下肢瘫痪、小儿麻痹症。

[刺灸法]直刺0。5-08寸;可灸。

[附注]阳维脉郄穴。外丘  GB36 Wài qiū

[定位]在小腿外侧,当外踝尖上7寸,腓骨前缘,平阳交。

[解剖]在腓骨长肌和趾总伸肌之间,深层为腓骨短肌;有胫前动、静脉肌支;布有腓浅神经。

[主治]颈项强痛,胸胁痛,疯犬伤毒不出,下肢痿痹,癫疾,小儿龟胸。

[配伍]配腰奇、间使、丰隆、百会治癫痫;配环跳、伏兔、阳陵泉、阳交治下肢痿、痹、瘫;配陵后、足三里、条口、阳陵泉治腓总神经麻痹。

[刺灸法]直刺0。5-08寸;可灸。

[附注]胆经郄穴。光明  GB37 Guāng míng

[定位]在小腿外侧,当外踝尖上5寸,腓骨前缘。

[解剖]在趾长伸肌和腓骨短肌之间;有胫前动、静脉分支;布有腓浅神经。

[主治]目痛,夜盲,乳胀痛,膝痛,下肢痿痹,颊肿。

[配伍]配肝俞、肾俞、风池、目窗、睛明、行间治青光眼和早期白内障。

[刺灸法]直刺0。5-08寸;可灸。

[附注]胆经络穴。阳辅  GB38 Yáng fǔ

[定位]在小腿外侧,当外踝尖上4寸,腓骨前缘稍前方。

[解剖]在趾长伸肌和腓骨短肌之间;有胫前动、静脉分支;布有腓浅神经。

[主治]偏头痛,目外眦痛,缺盆中痛,腋下痛,瘰疬,胸、胁、下肢外侧痛,疟疾,半身不遂。

[配伍]配陵后、飞扬、金门治下肢痿痹瘫之足内翻畸型。

[刺灸法]直刺0。5-08寸。

[附注]胆经经穴。悬钟  GB39 Xuán zhōng

[定位]在小腿外侧,当外踝尖上3寸,腓骨前缘。

[解剖]在腓骨短肌与趾长伸肌分歧处;有胫前动、静脉分支;布有腓浅神经。

[主治]半身不遂,颈项强痛,胸腹胀满,胁肋疼痛,膝腿痛,脚气,腋下肿。

[配伍]配内庭治心腹胀满;配昆仑、合谷、肩髃、曲池、足三里治中风、半身不遂;配后溪、列缺治项强、落枕。

[刺灸法]直刺0。5-08寸;可灸。

[附注]八会穴--髓会。丘墟  丘墟GB40 Qiū xū

[定位]在外踝的前下方,当趾长伸肌腱的外侧凹陷处。

[解剖]在趾短伸肌起点;有外踝前动、静脉分支;布有足背中间皮神经分支及腓浅神经分支。

[主治]颈项痛,腋下肿,胸胁痛,下肢痿痹,外踝肿痛,疟疾,疝气,目赤肿痛,目生翳膜,中风偏瘫。

[配伍]配昆仑、绝骨治踝跟足痛;配中渎治胁痛;配大敦、阴市、照海治卒疝;配日月、期门、肝俞、胆俞、阳陵泉、腕骨治黄疸、胆道疾患。

[刺灸法]直刺0。5-08寸;可灸。

[附注]胆经原穴。足临泣  GB41 Zú lín qì

[定位]在足背外侧,当足4趾本节(第4趾关节)的后方,小趾伸肌腱的外侧凹陷处。

[解剖]有足背静脉网,第四趾背侧动、静脉;布有足背中间皮神经。

[主治]头痛,目外眦痛,目眩,乳痈,瘰疬,胁肋痛,疟疾,中风偏瘫,痹痛不仁,足跗肿痛。

[配伍]配三阴交治痹证;配三阴交、中极治月事不利。

[刺灸法]直刺0。5-08寸;可灸。

[附注]胆经输穴;八脉交会穴--通带脉。地五会  GB42 Dì wǔ huì

[定位]在足背外侧,当足4趾本节(第4趾关节)的后方,第4、5趾骨之间,小趾伸肌腱的内侧缘。

[解剖]有足背静脉网,第四跖背侧动、静脉;布有足背中间皮神经。

[主治]头痛,目赤痛,耳鸣,耳聋,胸满,胁痛,腋肿,乳痈,跗肿。

[配伍]配耳门、足三里治耳鸣、腰痛。

[刺灸法]直刺或斜刺0。5-08寸。侠溪  GB43 Xiá xī

[定位]在足背外侧,当第4、5趾间,趾蹼缘后方赤白肉际处。

[解剖]有趾背侧动、静脉;布有足背中间皮神经之趾背侧神经。

[主治]头痛,眩晕,惊悸,耳鸣,耳聋,目外眦赤痛,颊肿,胸胁痛,膝股痛,足跗肿痛,疟疾。

[配伍]配太阳、太冲、阳白、风池、头临泣治眩晕、偏头痛、耳鸣耳聋、目外眦痛。

[刺灸法]直刺或斜刺0。3-05寸;可灸。

[附注]胆经荥穴。足窍阴  GB44 Zú qiào yīn

[定位]在第4趾末节外侧,距趾甲角0。1寸。

[解剖]有趾背侧动、静脉和趾跖动脉形成的动脉网;布有趾背侧神经。

[主治]偏头痛,目眩,目赤肿痛,耳聋,耳鸣,喉痹,胸胁痛,足跗肿痛,多梦,热病。

[配伍]配太冲、太溪、内关、太阳、风池、百会治神经性头痛、高血压病、肋间神经痛、胸膜炎、急性传染性结膜炎、神经性耳聋等;配阳陵泉、期门、支沟、太冲治胆道疾患;配水沟、太冲、中冲、百会、风池急救中风昏迷。

[刺灸法]直刺01-0。2寸;可灸。

[附注]胆经井穴。

经穴歌  足少阳经瞳子髎,四十四穴行迢迢,听会上关颔厌集,悬颅悬厘曲鬓翘,率谷天冲浮白次,

窍阴完骨本神至,阳白临泣开目窗,正营承灵脑空是,风池肩井渊腋长,辄筋曰月京门乡,

带脉五枢维道续,居髎环跳市中渎,阳关阳陵复阳交,外丘光明阳辅高,悬钟丘墟足临泣,

地五侠溪窍阴闭

目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 出处 5 穴名解 6 特异性 7 所属部位 8 角孙穴的定位 9 角孙穴的取法 10 角孙穴穴位解剖 101 层次解剖 102 穴区神经、血管 11 角孙穴的功效与作用 12 角孙穴主治病证 13 刺灸法 131 刺法 132 灸法 14 角孙穴的配伍 15 特效 16 文献摘要 17 参考资料 附: 1 古籍中的角孙 1 拼音

jiǎo sūn

2 英文参考

Jiáosūn TE20 [中国针灸学词典]

jiǎosūn [中医药学名词审定委员会中医药学名词(2004)]

TE20 [中医药学名词审定委员会中医药学名词(2004)]

SJ20 [中医药学名词审定委员会中医药学名词(2004)]

3 概述

穴位 角孙 汉语拼音 Jiaosun 罗马拼音 Chiaosun 美国英译名 Angled Crandson 各

号 中国 TE20 日本 20 法

国 莫兰特氏 TR20 富耶氏 德国 3E20 英国 T20 美国 TB20

角孙为经穴名[1](jiǎosūn[2]TE20) 。出《黄帝内经灵枢·寒热病》。属手少阳三焦经[1]。角孙是手少阳三焦经与足少阳胆经、手阳明大肠经的交会穴(《针灸甲乙经》)。角即角隅,孙指孙络,此穴在颞颥部,相当于耳上角对应处,布有孙络,故名角孙[1]。角孙穴主要用于口齿、耳目疾患等:如齿龈肿痛,耳肿痛,目痛,目翳,颊肿,齿痛,项强,耳部肿痛,目赤肿痛,唇燥,唇吻强,头痛,耳部红肿,现代又多用角孙穴治疗腮腺炎,视神经炎,视网膜出血,偏头痛,牙龈炎,眼疾目痛,头痛等。

4 出处

《黄帝内经灵枢·寒热病》:足太阳有入頄遍齿者,名曰角孙。

5 穴名解

角即角隅,孙指孙络,此穴在颞颥部,相当于耳上角对应处,布有孙络,故名角孙[1]。

角指耳角。孙,子之子曰孙,凡物之未成及未盛者,皆可称孙,竹之未生者为孙竹。谓穴当头角未成之处,且有角星之象,如春气在头、初生而未盛也。又世俗称鼻为“祖”,称耳为“孙”。《黄帝内经素问·金匮真言论》:“春气在头,其音角……是知病之在筋也。”足之三阳从头走足,角孙者少阳生发之气初生而未盛之象也。且与其能治筋脉抽搐、少阳风火上干诸病有关。穴在耳上角,细络旁通,故名角孙。《灵枢经·脉度》:“支而横者为络,络之别者为孙。”[3]

6 特异性

角孙穴为交会穴之一,是手少阳三焦经与足少阳胆经、手阳明大肠经之会(《针灸甲乙经》)。

《黄帝内经素问·气府论》(王冰注)作手太阳小肠经、手少阳三焦经、足少阳胆经三脉之会。

《铜人腧穴针灸图经》作手少阳三焦经与足少阳胆经之会。

7 所属部位

耳[4]

8 角孙穴的定位

标准定位:角孙穴在头部,折耳郭向前,当耳尖直上入发际处[2]。

角孙穴位于头部,耳尖正对发际处[1]。

角孙穴位于头侧部,耳尖正上方发际处,折曲耳廓取穴[5]。

角孙穴在手少阳三焦经的位置

角孙穴在耳部的位置

角孙穴在耳部的位置

角孙穴在耳部的位置(肌肉)

角孙穴在耳部的位置(骨骼)

9 角孙穴的取法

正坐或侧伏,以耳翼向前方折曲,当耳翼尖所指之发际处。若以手按著使口能合,其处牵动者取穴。

角孙穴位于头部,耳尖正对发际处[1]。

正坐或侧伏位,以耳翼向前方折曲,当耳翼尖所指之发际处取穴[6]。

快速取穴:在头部,将耳郭折叠向前,找到耳尖,耳尖直上入发际处即是角孙穴[7]。

10 角孙穴穴位解剖

角孙穴下为皮肤、皮下组织、耳上肌、颞筋膜、颞肌。有颞浅动、静脉的分支及耳颞神经的分支。皮肤由下颌神经的耳颞神经分布,皮下筋膜内除上述神经外,还有颞浅动、静脉,无深筋膜。针由皮肤、皮下筋膜穿由颞神经支支配的耳上肌(皮肌),继经颞筋膜入颞肌,直抵骨膜。颞肌属咀嚼肌,由颞深前、后神经支配。

101 层次解剖

皮肤→皮下组织→耳上肌→颞筋膜浅层及颞肌[1]。

皮肤→皮下组织→耳上肌→颞肌[8]。

102 穴区神经、血管

浅层有耳颞神经皮支分布;深层有耳颞神经肌支和颞浅动脉分布[8]。

布有耳颞神经分支和颞浅动、静脉的分支[5]。

11 角孙穴的功效与作用

角孙穴具有清热消肿,散风止痛的功效。

角孙穴有清头明目、疏风活络作用[1]。

角孙穴有清热散风作用,系三焦、小肠和胆三经之会穴,主治耳鸣,目赤肿痛,龈肿,齿痛,痄腮[3]。

《针灸大成》谓耳郭中间,开口有空,治龈肿、目翳、齿龋、项强等症[3]。

12 角孙穴主治病证

角孙穴主要用于口齿、耳目疾患等:如齿龈肿痛,耳肿痛,目痛,目翳,颊肿,齿痛,项强,耳部肿痛,目赤肿痛,唇燥,唇吻强,头痛,耳部红肿,现代又多用角孙穴治疗腮腺炎,视神经炎,视网膜出血,偏头痛,牙龈炎,眼疾目痛,头痛等。

角孙穴主要用于口齿、耳目疾患等:如齿龈肿痛、耳肿痛、目痛、目翳等[1]。

角孙穴主治颊肿、目翳、齿痛、项强[8]。

角孙穴主治耳部肿痛,目赤肿痛,目翳,齿龈肿痛,唇燥,唇吻强,颊肿;项强,头痛[6]。

角孙穴主治耳部红肿,目赤肿痛,目翳,颊肿,齿痛等[5]。

现代又多用角孙穴治疗腮腺炎、视神经炎、视网膜出血及偏头痛等[1]。

头面五官科疾病:腮腺炎,牙龈炎,视神经炎,视网膜出血,眼疾目痛,头痛项强。

13 刺灸法 131 刺法

平刺03~05寸[6][8][5][1],局部有酸胀感[6],可扩散至耳周[6]。

132 灸法

可灸[1][6][8]。

艾炷灸3壮;或艾条灸5~10分钟(图81)[5]。

艾炷灸3~5壮,艾条灸5~10分钟或用灯草灸。

14 角孙穴的配伍

角孙穴配小海治牙龈痛[1]。

角孙穴配翳风、耳门、风池治耳痛[1]。

角孙穴配风池、太阳、肝俞、膈俞治视神经炎、视网膜出血[1]。

角孙配率谷、太阳,治偏头痛[6]。

角孙配曲池、合谷,治痄腮[6]。

角孙配攒竹、睛明,治目赤肿痛[6]。

角孙配听宫、翳风,有清热消肿的作用,主治耳部肿痛。

角孙配颊车、下关、合谷,有清泄阳明邪热的作用,主治牙痛。

角孙配太阳、头维、太冲,有疏经通络镇痛的作用,主治偏头痛。

15 特效

用拇指指腹揉按角孙穴,每次1~3分钟,对白内障、目生翳膜、齿龈肿痛等疾病疗效明显[7]。

16 文献摘要

《针灸甲乙经》:手、足少阳,手阳明之会。

《针灸甲乙经》:齿牙不可嚼,龈肿,角孙主之。

《备急千金要方》:角孙主颈颔柱满。

《备急千金要方》:角孙、颊车,主牙齿不能嚼。

《铜人腧穴针灸图经》:治目生肤翳,齿龈肿。

《针灸大成》:主目生肤翳,齿龈肿,唇吻强,齿牙不能嚼物,龋齿,头项强。

《针灸大成》:龈痛,角孙、小海。

治疗偏头痛的中药成方或者经典方一般是逍遥散,归脾丸,川芎茶调散,或者羌活胜湿汤,还有天麻钩藤饮,镇肝熄风汤等等。

治疗偏头痛的中药成方或者经典方一般是逍遥散,归脾丸,川芎茶调散,或者羌活胜湿汤,这些都是一些历代的经典名方,还有天麻钩藤饮,镇肝熄风汤等等,这些药根据辩证,根据患者的病情辩证使用。

另外现在有一些中成药在偏头痛临床试验中,得到公认的,比如说太极通天口服液,还有养血清脑,正天丸。我在临床中,自己组方是叫解郁和中汤,体现一个疏肝解郁,健脾和血止痛的功效,临床应用的效果也是很明显的,叫解郁和中汤。

很多朋友在忙碌了一天后会出现头痛、昏沉的症状,休息后缓解不明显,几招简单易行的自我按摩点穴手法可以缓解。

头痛是一个极为复杂的症状,通常表现为头部不同部位的疼痛,包括前额、偏头部、头顶、后枕部等。可为持续性,也可间断发作。疼痛性质以钝痛、刺痛、跳痛为主,部分伴有血管搏动感,给日常生活带来很大困扰。

导致头痛的因素很多,如脑血管疾病、眼源性疾病、耳源性疾病、高血压、颈椎病等。对于有明确病因引起的头痛,应积极治疗原发病。而很多人是没有原发疾病的非特异性头痛,也可称为紧张性头痛。

紧张性头痛因头颈部肌肉筋膜持久性收缩(可由受寒或精神紧张所致),以钝痛、紧束、受压感为特征的一类头痛,部分伴有头昏沉感,往往继发或伴发于颈椎病。多为长期伏案工作者,尤其是工作时间长、精神压力大的人群。这种头痛很容易反复发作,程度时轻时重。

“通则不痛”,按摩点穴具有缓解肌肉紧张、改善局部血液循环、消炎止痛的作用,对于头痛有良好的功效。下面向大家介绍针对不同的头痛部位,所施行的不同按摩方法。

前额头痛

选穴:攒竹穴,合谷穴

定位:攒竹穴在面部,眉头凹陷中。

定位:合谷穴在第一、二掌骨之间,第二掌骨桡侧中点处。或拇、食指合拢,肌肉的最高处即是。

操作:端坐或者平躺,用双手拇指点压眉头的攒竹穴2分钟,可轻轻点揉。左手拇指点揉右手合谷穴,右手拇指点揉左侧合谷穴,交替进行各1分钟。可反复操作直至缓解。

两侧偏头痛

选穴:太阳穴,外关穴

定位:太阳穴在颞部,眉梢与外眼角之间,向后约一横指的凹陷处。

定位:外关穴在前臂外侧,腕背横纹上2寸(大约两个拇指宽度),尺骨与桡骨间隙中点。

操作:端坐,用双手食指点压两侧太阳穴2分钟,可轻轻点揉。左手拇指点揉右上臂外关穴,右手拇指点揉左上臂外关穴,交替进行各1分钟。可反复操作直至缓解。

头顶部疼痛

选穴:百会穴,太冲穴

定位:百会穴在头顶,两耳尖直上,头顶正中。

定位:太冲穴在足背,第1、第2足趾间,跖骨结合部前方凹陷中。

操作:端坐,用拇指点揉头顶的百会穴2分钟。双手拇指点揉两侧足背的太冲穴2分钟。可反复操作直至缓解。

后枕部疼痛

选穴:风池穴

定位:后颈部,后头骨下,两条大筋外缘陷窝中,相当于耳垂平齐。

操作:端坐,用双手拇指或食指点压两侧枕骨下的风池穴2分钟。可反复操作直至缓解。

以上这些都是简单易上手的自我点穴方法,紧张性头痛多由气滞、血瘀、风寒等因素所致,中医按摩点穴可以行气活血、疏风散寒,同时还有松筋解肌、疏通经络的作用,可有效缓解头痛。

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