面神经瘫痪的中医治疗

栏目:古籍资讯发布:2023-08-20浏览:2收藏

面神经瘫痪的中医治疗,第1张

Bell的面瘫的诱因主要有2个:1是疲劳,2是面部及耳后受凉后出现面神经麻痹。也有认为在于颈椎骨骼错位歪斜压迫神经引起神经痉挛而形成面部神经痉挛麻痹,导致面部肌肉完全瘫痪者,还有病毒引起的神经病变。如流感病毒,水痘病毒,单纯疱疹病毒等。造成前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂,露齿时口角向健侧偏歪等症。

现代中医治疗面瘫成果

北京中医疑难病研究会面瘫治疗中心史体心主任研究认为:面神经麻痹即面瘫的治疗中医一定要“化瘀、通络、营养”三管齐攻,其科研成果化瘀通络汤历史性的解决突破了治疗瘫痪病关键性神经细胞再修复再生长的瓶颈。内服加外用才能真正管

化瘀通络汤中的太白七药,生长于海拔3700多米的药谷太白山,大多生长于千年古柏或万年巨石上的植物或地衣体,受天地之灵气、日月之精华,滋润出神奇的罕见的药材。就说“金刷把”这味药,长在海拔3100---3700米的高山树干基部,罕见。能强筋壮骨、养心安神、收敛固涩,对于脊髓外伤等效果极佳。假若你拿那么一丝丝金刷把投入一瓶酒中,迅即酒全部被染红。可见其纯正与强效!临床验证比藏红花活血功能强6—8倍!近几年受到中外医药专家高度关注。再如“凤尾七、头发七、牛毛七、扭子七、老龙衣”等等,这些奇特的药都含有特殊的肽类、皂类、鞣质、胆碱、挥发油等,穿透力、亲和力是一般平原药物无可比拟。临床验证含有治疗瘫痪病的关键性的神经胚芽促生素,能充分地疏通脉络、填精补髓、促进神经元生长发育和修复受损之神经细胞。

1、临床治疗——用护理和药物等手段,进行治疗性临床处理,预防各种合并症的发生,减轻症状促进功能恢复。

2、中医康复——利用传统中医国粹,从根论治,疏通堵塞的脉络,溶滞化瘀,强力促进病灶区出血灶的吸收,改善血液供应,填精补髓、接筋续骨,且配合针灸、熏洗、外用敷剂、按摩等方法,具有修复和促进神经细胞再生的功能,来促进康复。

3、物理治疗——改善全身各个关节活动和残存肌力增强训练,以及平衡协调动作和体位交换及转移动作,如卧位到坐位、翻身、从床到轮椅、从轮椅到马桶等移动动作,并进行理疗。

4、心理治疗——截瘫患者普遍要进行心理治疗,可针对心理不同阶段的改变制定心理治疗计划,可以进行个别和集体、家庭、行为等多种方法。

5、日常治疗——主要是日常生活动作如衣、食、住、行的基本技巧,职业性劳动动作,使患者出院后能适应个人、家庭、社会生活和劳动的需要。

6、康复训练——可以定做一些支具练习站立和步行,另外也可配备一些助行器等特殊工具,靠这些工具来补偿功能的不足。

7、营养治疗——制定合理食谱,加强营养以适应康复训练的要求。

目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 涌泉穴的别名 5 出处 6 穴名解 7 特异性 8 所属部位 9 涌泉穴的定位 10 涌泉穴的取法 11 涌泉穴穴位解剖 111 层次解剖 112 穴区神经、血管 12 涌泉穴的功效与作用 13 涌泉穴主治病证 14 刺灸法 141 刺法 142 灸法 15 涌泉穴的配伍 16 特效 17 文献摘要 18 涌泉穴研究进展 181 对血压的影响 182 对免疫功能的影响 183 对痛阈的影响 184 对视上核神经分泌细胞核体积的影响 185 对泌尿功能的影响 186 治疗癔症性失语或瘫痪 187 治疗癔症 188 治疗失眠 189 治疗头痛 1810 治疗高血压 1811 治疗咽炎 1812 治疗乳汁不下 1813 治疗足底痛 1814 治疗泄泻 1815 治疗膈肌痉挛 1816 治疗传染性肝炎 1817 治疗小儿高热惊厥 1818 易感儿防治呼吸道疾患 1819 治疗心绞痛 1820 治疗口腔疾患 19 参考资料 附: 1 古籍中的涌泉 涌泉药品说明书 1 拼音

yǒng quán

2 英文参考

Yǒngquán KI l [中国针灸学词典]

yǒngquán [中医药学名词审定委员会中医药学名词(2004)]

K1 [中医药学名词审定委员会中医药学名词(2004)]

KI1 [中医药学名词审定委员会中医药学名词(2004)]

3 概述

穴位 涌泉 汉语拼音 Yongquan 罗马拼音 YungChuan 美国英译名 Pouring Spring 各

号 中国 KI1 日本 1 法

国 莫兰特氏 R1 富耶氏 R1 德国 N1 英国 K1 美国 Ki1

涌泉为经穴名(Yǒngquán KI1)[1]。出《黄帝内经灵枢·本输》。别名地冲[2]。属足少阴肾经[1]。涌泉是足少阴肾经的井穴,五行属木[1][3]。涌即涌出,泉即水泉,水上出为涌泉,此穴居足心陷中,经气自下而出,故名涌泉[1]。涌泉穴主治神志、五官、胸肺、前阴等疾患:如尸厥,癫狂,病症,善恐,善忘,小儿惊风,头痛目眩,舌干,咽喉肿痛,鼻衄,瘖不能言,咳嗽短气,肺痨,泄泻,二便不利,疝气,阳痿,经闭,难产,不孕,水肿,足心热,头痛,眩晕,失音,昏厥,癔症,失眠,便秘,小便不利,头晕,癫证,喉痹,衄血,五趾尽痛,现代又多用涌泉穴治疗休克,中风,中暑,高血压,癔病,神经衰弱,支气管哮喘,下肢瘫痪,头顶痛,癫痫,精神分裂症,晕车,脑出血,精神病,神经性头痛,舌骨肌麻痹,咽喉炎,急性扁桃体炎,胃痉挛,黄疸,遗尿,尿潴留,足底痛,下肢肌痉挛,子宫下垂,支气管炎,心肌炎,风疹等。

4 涌泉穴的别名

地冲(《针灸甲乙经》),足心(《史记·扁鹊仓公列传》)。

5 出处

《黄帝内经灵枢·本输》:肾,出于涌泉。

6 穴名解

涌即涌出,泉即水泉,水上出为涌泉,此穴居足心陷中,经气自下而出,故名涌泉[1]。

涌,有水腾溢上升之义,涌出,上涌。泉,水自地出为泉。按少阴居人身六经之最里,本穴又为全身孔穴最下,承至阴之静,由阳经至于阴经,而作涌泉之动。犹人情物理之极,则必反也。本经承足太阳之阳,合于本经之阴,循下而上。少阴根于涌泉,即犹天一之水由地下涌出,故其次穴曰然谷。如伤寒病之回阳,以足心转热为断。张隐庵曰:“地下之水泉,天一之所生也。故少阴所出,名曰涌泉。”[4]

7 特异性

涌泉穴为足少阴肾经五输穴之井穴,五行属木。

8 所属部位

足心[5]

9 涌泉穴的定位

标准定位:涌泉穴在足底部,卷足时足前部凹陷处,约当足底2、3趾趾缝纹头端与足跟连线的前三分之一与后三分之二交点上[3]。

涌泉穴位于足底,屈足卷趾时足心最凹陷中,仰卧取穴[1]。

涌泉穴位于足掌心,第二三跖骨间,当踡足时呈凹陷处;或于足底中线的前、中1/3交点处取穴[2]。

[1]

涌泉穴在足少阴肾经的位置

涌泉穴在足心的位置

涌泉穴在足心的位置

10 涌泉穴的取法

俯卧或仰卧位,在足心前三分之一的凹陷处取穴。

涌泉穴位于足底,屈足卷趾时足心最凹陷中。仰卧取穴[1]。

仰卧位,五趾跖屈,足跖心前部正中凹陷处取穴,约当足底(足趾除外)前、中1/3的交点,当第2、3趾趾关节稍后处[6]。

快速取穴:卷足,足底前1/3处可见有一凹陷处,按压有酸痛感处即是涌泉穴[7]。

11 涌泉穴穴位解剖

深层有足底弓。分布著第二趾底总神经。穴下为皮肤、皮下组织、趾短屈肌、第二蚓状肌、(踇)收肌、骨间跖侧肌。足底皮肤坚厚致密,由足底内、外侧神经及其伴行的动脉分布和营养。跖腱膜的浅面发出许多纤维束崆彼下筋膜内的脂肪,止于皮肤,其深面向足底深层肌发出两个肌间隔,分别止于第一、五跖骨,将足底分为三个足筋膜鞘。针经皮肤,皮下筋膜穿跖腱膜,入中间鞘内的上列结构。足底外侧神经支配收肌、足底骨间肌;足底内侧神经支配趾短屈肌和第二蚓状肌。

111 层次解剖

皮肤→皮下组织→足底腱膜(跖腱膜)→第二足底总神经和第二趾底总动、静脉的外侧→第二蚓状肌[1]。

皮肤→皮下组织→跖腱膜→趾短屈肌腱→第2蚓状肌[8]。

112 穴区神经、血管

浅层有足底外、内侧神经皮支分布;深层有足底外侧神经肌支和足底内侧动脉分支分布,并有第2趾底总神经干和第2跖底动脉本干经过[8]。

布有第二趾底总神经深层为足底弓[2]。

12 涌泉穴的功效与作用

涌泉穴有泄热宁神、苏厥开窍的作用[1]。

涌泉穴具有苏厥开窍,滋阴益肾,平肝熄风的功效。

涌泉穴配五行属木,木应于肝,肝为刚脏,体阴用阳,易升,易动,化火生风,足少阴肾经脉“从肾上贯肝膈”、“络心”,心主神明,涌泉乃阴阳交接之处,取之可调节阴阳治疗神志病[9]。

涌泉穴位于足心,根据“病在上,下取之”之理,又可治疗头面五官病[9]。

涌泉穴归属于足少阴肾经,其经脉起于足心,属肾,络膀胱,联系于肝、肺,循喉咙,夹舌本等脏腑组织器官,其经筋循阴股,结于阴器,故涌泉穴又可主治舌咽疾病、二阴病及经脉病[9]。

涌泉穴为回阳九针穴之一,也是急救要穴之一,主治范围广泛,不仅能治疗疾病,也有一定的保健作用;不仅可用针灸,也是腧穴贴敷的常用穴[9]。

言经气如泉水之上涌,功能通调水道也,为急救穴之一,有通关开窍、安神镇静之功。多治头胸之病,用以引热下行也。《金针梅花诗钞》涌泉条:“掘地及泉泉上涌,州都能化汗能通。”[4]

13 涌泉穴主治病证

涌泉穴主治神志、五官、胸肺、前阴等疾患:如尸厥,癫狂,病症,善恐,善忘,小儿惊风,头痛目眩,舌干,咽喉肿痛,鼻衄,瘖不能言,咳嗽短气,肺痨,泄泻,二便不利,疝气,阳痿,经闭,难产,不孕,水肿,足心热,头痛,眩晕,失音,昏厥,癔症,失眠,便秘,小便不利,头晕,癫证,喉痹,衄血,五趾尽痛,现代又多用涌泉穴治疗休克,中风,中暑,高血压,癔病,神经衰弱,支气管哮喘,下肢瘫痪,头顶痛,癫痫,精神分裂症,晕车,脑出血,精神病,神经性头痛,舌骨肌麻痹,咽喉炎,急性扁桃体炎,胃痉挛,黄疸,遗尿,尿潴留,足底痛,下肢肌痉挛,子宫下垂,支气管炎,心肌炎,风疹等。

涌泉穴主治神志、五官、胸肺、前阴等疾患:如尸厥、癫狂、病症、善恐、善忘、小儿惊风、头痛目眩、舌干、咽喉肿痛、鼻衄、瘖不能言、咳嗽短气、肺痨、泄泻、二便不利、疝气、阳痿、经闭、难产、不孕、水肿,足心热等[1]。

涌泉穴主治头痛,眩晕,咽喉肿痛,舌干,失音;昏厥,癫狂,癔症,小儿惊风,失眠;便秘,小便不利;足心热[6]。

涌泉穴主治头痛,头晕、小便不利、便秘、小儿惊风、足心热、癫证、昏厥[8]。

现代又多用涌泉穴治疗休克、中风、中暑、高血压、癔病、神经衰弱、支气管哮喘、下肢瘫痪等[1]。

涌泉穴主治昏厥,头顶痛,眩晕,喉痹,衄血,舌干,失音,小儿惊风,癫痫,足心热,五趾尽痛;以及休克,中暑,神经衰弱,高血压,精神分裂症等[2]。

1 精神神经系统疾病:休克,晕车,脑出血,失眠,癔病,癫痫,精神病,小儿惊风,神经性头痛,舌骨肌麻痹;

2 五官科系统疾病:咽喉炎,急性扁桃体炎;

3 消化系统疾病:胃痉挛,黄疸;

4 泌尿生殖系统疾病:遗尿,尿潴留;

5 运动系统疾病:足底痛,下肢肌痉挛;

6 其它:子宫下垂,支气管炎,心肌炎,风疹等

14 刺灸法 141 刺法

一般直刺05~08寸[1]。

直刺05~08寸[1][6],局部有胀痛感[6],可扩散至整个足底部[6]。

直刺05~1寸[2][8]。

注意:本穴不宜针刺过深,以免导致舌肌痉挛或麻痹;不宜用瘢痕灸[6]。

142 灸法

可灸[1][6][8]。

艾炷灸3~5壮;或艾条灸5~15分钟[2]。

艾炷灸3~5壮,艾条温灸5~10分钟。

15 涌泉穴的配伍

配百会、人中,有苏厥回阳救逆的作用,主治昏厥,癫痫,休克。

配四神聪、神门,有清心安神镇静的作用,主治头晕,失眠,癔病。

涌泉配大椎、水沟、十宣,治昏厥[6]。

涌泉配百会、太冲、风池,治急性头痛[6]。

涌泉配百会、劳宫、水沟、丰隆、太冲,治中风昏迷[6]。

16 特效

经常 涌泉穴,使整个足底发热,可补肾健身,还可改善疲乏无力、神经衰弱[7]。

17 文献摘要

《黄帝内经灵枢·五邪》:邪在肾,则病骨痛阴痹,阴痹者,按之而不得,腹胀、腰痛、大便难、肩背颈项痛、时眩,取之涌泉、昆仑,视有血者尽取之。

《黄帝内经灵枢·热病》:男子如盅,女子如阻,身体腰脊如解,不欲饮食,先取涌泉见血,视跗上盛者,尽见血也。

《针灸甲乙经》:胁肋痛,取之涌泉与阳陵泉。腰痛、大便难,涌泉主之。肩背头痛时眩,涌泉主之。咽中痛、不可内食,涌泉主之。

《针灸甲乙经》:热病抨脐急痛,胸胁满,取之涌泉与阴陵泉。

《备急千金要方》:涌泉、然谷主五趾尽痛不能践地。涌泉、然谷主喉痹,梗咽寒热。

《医宗金鉴》:主治足心热,奔豚,疝气疼痛,血淋气痛。

《针灸聚英》:喉闭舌急失音,卒心痛。

《铜人腧穴针灸图经》:治腰痛大便难,心中结热,风疹风痫,心痛不嗜食。

《肘后歌》:顶心头痛眼不开,涌泉下针定安泰;伤寒痞气结胸中,两目昏黄汗不通,涌泉妙穴三分许,速使周身汗自通。

《通玄指要赋》:胸结身黄,取涌泉而即可。

18 涌泉穴研究进展

针刺实验性休克的猫或家兔“足三里”“涌泉”部位有明显的升压和兴奋呼吸的作用;艾灸涌泉,可使高血压病人的收缩压有不同程度的下降[1]。

181 对血压的影响

采用温和灸法,持续05h后,观察其艾灸前后血压的变化,结果发现艾灸涌泉有快速降压的效果[9]。

针刺涌泉穴还有降低血压的作用[4]。

据报道用桃仁、杏仁、栀子、胡椒、糯米捣细,鸡蛋清调敷涌泉,睡前敷,左右穴交替。另有艾灸涌泉可高血压患者的收缩压有不同程度的作降。

182 对免疫功能的影响

电针涌泉能提高机体内源性抗氧化能力,改善自由基代谢失调的状况,阻止自由基损害机体,防止产生老年性疾病,保护脑功能,延缓脑衰老[9]。

183 对痛阈的影响

针刺涌泉具有镇痛效应,其机制可能是引起中枢内与痛有关的皮层激活,从而使针刺部位的传入冲动在中枢神经系统内整合,并通过调节神经递质和激素的释放而对疼痛产生抑制作用[9]。

现代研究证明,涌泉穴有一定的镇痛作用[4]。动物实验表明,针刺涌泉可提高痛阈,使脑组织中5羟色胺升高、去甲肾上腺素降低[4]。而且在一天的不同时辰有节律性变化,其变化规律符合子午流注纳子法的规律[4]。临床实验中以外周血液中的白细胞作为观察指标,探讨声电针麻在女性腹式绝育术中的临床效果,结果表明:用声电波 发生器接通刺入涌泉的圆利针,受试者外周血液循环中的白细胞分布均有明显的改变,且呈双向调节,使白细胞总数提早正向波动转化,有利于机体对抗创痛性 [4]。

184 对视上核神经分泌细胞核体积的影响

不同时辰针刺大白鼠“涌泉”其胞核变化不同,于卯、午时针刺,其左右侧视上核增大,而子、酉时则有减小趋势。

185 对泌尿功能的影响

给深度麻醉的狗静脉注射呋塞米,然后针刺一侧“涌泉”,即可引起对侧肾脏利尿的深度抑制,而针刺“肾俞”,则能对抗针刺“涌泉”的这种效应[9]。

国外报道,给深度 狗静脉注射速尿,以引起持续而强有力的利尿作用,针刺一侧涌泉,即可引起对侧肾脏速尿利尿的深度抑制[4]。而针刺“肾俞”则能对抗针刺“涌泉”穴的这种反应。

186 治疗癔症性失语或瘫痪

取单侧涌泉(左右均可),针刺08寸,提插捻转,予强 ,行针1~3 min,留针5 min[9]。再配合语言诱导,治疗癔症性失语或瘫痪有一定疗效[9]。

187 治疗癔症

针刺涌泉,结合语言诱导有较好疗效。

10 min治愈者15例,占384%;20 min治愈者17例,占436%;40 min治愈者7例,占179%;总有效率为100%,一次治愈者49例[9]。

188 治疗失眠

痊愈21人,好转17人,全部有效;②取朱砂3~5 g研成细末,用干净白布1块,涂糨糊少许,将朱砂均匀黏附于上,外敷涌泉治疗失眠,于每晚睡前热水洗脚后敷之,效果较好[9]。

189 治疗头痛

①患者头痛20余年,中西药及针灸均无效,取涌泉,用补法,取廉泉,平补平泻,加气海,留针15 min,针7次而愈[9]。

②取双侧涌泉,用提插捻转泻法,4 min后疼痛缓解,7 min后疼痛消失,出针后又发作,依前法治之而愈[9]。

取健侧涌泉向太冲方向透,配印堂、太阳、风池,治疗偏头痛有较好疗效。

1810 治疗高血压

显效12例,好转7例,无效1例;治愈2例,显效18例,好转9例,无效2例,总有效率为935%[9]。

1811 治疗咽炎

痊愈37例,好转19例,全部有效[9]。

1812 治疗乳汁不下

①针刺涌泉治疗乳汁不通83例,常规针刺,平补平泻,留针30 min,起针后立即用手 和挤压 ,经1~3次治疗,显效49例,占59%,好转32例,占385%,无效2例,占24%,总有效率为976%[9]。

②先刺膻中、乳根,用泻法,乳汁未出,随即加刺涌泉,强 3 min,留针10 min,乳汁不通者,可双手挤乳,并让婴儿吸吮,乳汁不足者在针刺后有针感由股内侧上传至胞官,同时有子宫收缩感,05 h后 发胀,乳汁滴出,一般1~3次显效[9]。

1813 治疗足底痛

按揉涌泉穴治疗足底痛19例,用拇指顺时针按揉10 min,每日1次。结果:治愈17例,显效2例,治疗次数最少7次,最多15次[9]。

1814 治疗泄泻

用中药外敷法治疗泄泻32例,药用吴茱萸、白芥子研末,用醋调成糊状,敷于涌泉,每日1次[9]。结果:治愈22例,有效8例,无效2例,有效率为9375%[9]。

1815 治疗膈肌痉挛

据报道电针涌泉,治疗362例,有较好疗效。

1816 治疗传染性肝炎

据报道涌泉配至阳穴,重 。

1817 治疗小儿高热惊厥

针涌泉,必要时加十宣点刺出血。

1818 易感儿防治呼吸道疾患

悬灸涌泉组、肺俞组,每穴灸20分钟,涌泉组治愈及显效略优于肺俞组。

1819 治疗心绞痛

按压或针刺涌泉,劳宫。

1820 治疗口腔疾患

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