药学专业常用网址11 医药法规 http://wwwonlinetjcn/library/law01htm 有关医药管理、卫生方面的法规。 12 医药经济信息 http://wwwgoyoyocom/gyy/guide 列有中国医药政策法规、医疗保健及上海联合名医中心。 2 药事新闻 21 国外药 http://wwwpslgroupcom/NEWDRUGSHTM 国外医药界新闻和新药信息等。 22 国内药 http://wwwepiaccn/ 国内药学界最新动态。 3 医药机构 31 卫生 http://wwwcfdncom/html/weishenghtm 研究和制订卫生事业发展的总体规划和战略目标，制订重大疾病防治规划。 32 中国药学 http://wwwunitedmedicinecom/tcm/chinacpahtm 全国各地的药学会介绍。 33 国家中药品种保护审评委员 http://wwwzybhcomcn/ 提供中药保护政策法规及相关数据库查询。 34 中国医学科学院药物研究 http://wwwimicamsaccn/cams/institue_indexhtml 有该所以及所里的主要人员的图文资料。 35 中国医学科学院医药生物技术研究 http://wwwimicamsaccn/chinese/ibiotechhtml 该所简介及主要工作人员的图文介绍。 36 中国药品生物制品检定 http://wwwnicpbporgcn/ 负责药品生物制品的检验监督以及药品的注册信息和新药动态等。 37 国家医药管理局-南方医药经济研究 http://wwwmeinetcomcn/ 研究中国医药市场、发布各种医药经济信息。 38 中国医院信 http://wwwchinaccn/ 列有全国医院、医学院校、科研机构及学术团体名录。39 传统中医药网 http://wwwlatechedu/ ～hai001 介绍中医药组织、学校、诊所及相关软件。 4 药学期刊杂志 下面列出的在线药学期刊收录了近2a期刊中的所有文章。 41 中国药学杂志 http://chinainfogovcn/periodical/zgyxzz/indexhtm 42 中国药师 http://chinainfogovcn/periodical/zgys/indexhtm 43 中国医院药学杂志 http://chinainfogovcn/periodical/zgyxzz/indexhtm 44 中国新药杂志 http://chinainfogovcn/periodical/zgxyzz/indexhtm 45 中国药理学报 http://chinainfogovcn/periodical/zgylxb/indexhtm 46 中国药理学与毒理杂志 http://chinainfogovcn/periodical/dlxzz/indexhtm 47 药物分析杂志 http://chinainfogovcn/periodical/ywfxzz/indexhtm 48 医药导报 http://chinainfogovcn/periodical/indexhtm 49 中国药物依赖性通报 http://chinainfogovcn/periodical/zgywylxtb/indexhtm 410 药学学报 http://chinainfogovcn/periodical/yxxb/indexhtm 5 文献资料51 中国医药卫生学术文库 http://wwwchinainfocnnet/periodik/yywswkzmlhtm 收有药物基础科学、药典、药方集、药物鉴定、生药学、药剂学等文献资料。 52 中国中医药信息系统 http://tcmimicamsaccn/ 含有中医药科技文献检索等内容。53 中国生物医学文献数据库 http://wwwimicamsca/,cn/cbmdisc/cbmdischtml 收有1982年以来近千种医药生物医学期刊、会议论文题录约120万篇，内容涉及基础医学、临床医学、预防医学、药不、中医学及中药学，以及医院管理等生物医学的各个领域。 54 中医药文献数据库检索系统 http://w3tcmimicamsaccn/tcm 收录了大量有关中医药学方面的文献资料。 55 北京中关村地区书目文献信息服务系统 http://wwwlascacn/apt/apthtml 由中科院图书馆，清华大学图书馆，北大图书馆联合开发。56 中国医药古籍文献全文检索系统 http://wwwtcmetcomtw/ 录有景岳全书、中医药名词、经典名方等。 57 中药有效成分数据库 http://159226220:1205/ 中科院科学数据库制作，可以药物有效成分、成分分类、用途、关键词和自由词查询。58 万方数据资源系统 http://chinainfogovcn/periodical/indexhtm 收录了包括药学在内的10多个科技门类的500多种核心期刊的全文内容。 59 中国中草药大典 http://wwwcncynueducn/wlxx/yd/indexhtm 根据中草药的药用部位提供分类检索。 510 中国中成药数据库 http://159226220:1524/cgibin/qiancgi/lz33 根据中成药的剂型和药理作用提供查询。 511 中药基本信息数据库 http://fruitscncaccn:1524/medicinehtml 根据药名、药品类别等进行精确或模糊查询。 512 本草纲目数据库系统 cninfonet/medicine http://wwwcninfonet/medicine&g cninfonet/medicine" target="_blank"> http://hwwwcninfonet/medicine\ fonet/medicine 图文介绍药物、药方。

    “傣泰民族”是东南亚、南亚地区一个较大的族群，除分布于中国西南地区外，主要分布于越南、柬埔寨、老挝、泰国、缅甸、印度等国。中国将这个族群称为“傣(Dai)”，缅甸称为“掸(Shan)”，印度称为“阿萨姆(Assam)”，老挝称为“佬(Lao)”，泰国、柬埔寨、越南等国称为“泰(Thai)”，一般合称为“傣泰民族”。

    由于历史久远，我们也许已不可能再准确地探寻傣泰先民在秦汉以前的情况，但自秦汉以来的历史是可以追溯的，傣泰民族源于云南高原的古人类是毋庸置疑的。云南有史记载以来，最早生活的族群是“滇”、“嶲”、“昆明”、“哀牢”等族群，“滇”在今云南东部建有“滇国”，“哀牢”在今云南西部建有“哀牢国”，滇国和哀牢国之间还有未开发的地区，主要是“嶲”、“昆明”等游牧民族活动区域。汉武帝曾派使臣前往西南地区寻找通往印度的民间商路，汉使抵达滇国后，就因为“昆明”等游牧民族的阻挠无法前行，但从民间探寻到这些游牧民族以西地区有个文明国度，因当时汉使也无法得知这个文明国度的具体情况，便根据自己的理解将这个国度记为“乘象国”，实际上这个“乘象国”就是“哀牢国”，也就是傣史中记载的“达光王国”。

    哀牢国和滇国是同时期存在的云南古国，哀牢国位于今云南西部，滇国位于今云南东部，哀牢国与汉朝并存直至汉朝灭亡还在延续，而滇国则在汉武帝年间亡于汉朝。公元前109年，汉武帝占领滇国后，也占领了大片哀牢国领土，但哀牢国凭借辽阔的疆域，迁都后仍得于延续，滇国统治者则开始了长达百年的反汉斗争，古滇人在滇国统治者与汉朝的冲突中大量涌入哀牢国境内，逐渐融入古哀牢人形成最初的傣泰雏形。

    古哀牢人吸收古滇人、古昆明人、古嶲人等古族群形成的傣泰民族，到底继承了多少古滇人的特征我们无法知晓，但通过考古获得的大量资料证明，古滇文化的特征只有在今天傣泰民族的身上才能找到一些，这也说明了傣泰民族就是古滇文化的传承民族。

    在当年滇国中心地带的晋宁石寨山墓地及江川李家山墓地出土的大量滇国文物，展示了一幅古滇文化的粗略图景，有力地证明了当今傣泰民族与古滇文化的传承关系。在这些古滇文化遗址中，出土了大量的铜器，包括农具、生活用具、乐器、贮贝器等，最可贵的是这些出土文物除了有动物、建筑用具等图案外，大多有反映当时社会生活的雕刻与雕塑，不少贮贝器上还雕塑有宗教祭祀、战争及家庭生活的场景，使我们能直观地窥见滇人的生活与文化。在各种滇国出土文物中，有不少都反映了与当今傣泰民族直接的文化关联，如干栏式建筑、纹身、耕田等等。这其中对孔雀的崇敬，更加判定了当今傣泰民族与古滇文化传承关系。孔雀是傣泰民族最崇敬的吉祥动物，是善与美、勇敢的象征，在各种神话中，有很多英雄及圣贤都是孔雀的化身。孔雀在傣泰民族文化中占有重要的位置，是傣泰文化的特征之一，不仅有大量的民间传说、绘画、歌舞、雕塑等来表现孔雀，通过孔雀来表现人们种种美好的意愿，在现实生活中傣泰民族也爱饲养孔雀，孔雀在其文化中的地位之重在其他民族中是不能相比的。在出土的滇国青铜器中就有刻孔雀图案的铜锄、铜铲，孔雀造型的青铜扣饰、铜孔雀、孔雀杖头等，还有不少青铜器上有孔雀的图纹。在晋宁石寨山出土的一片刻纹铜片上，上方刻的是一只巨大的孔雀，而下面的牛头、海贝、虎、马、人物等，都只有孔雀的一半大，甚至更小，这一图案的组合反映了孔雀，通过孔雀来表现人们种种美好的意愿，在现实生活中傣泰民族也爱饲养孔雀，孔雀在其文化中的地位之重在其他民族中是不能相比的。在出土的滇国青铜器中就有刻孔雀图案的铜锄、铜铲，孔雀造型的青铜扣饰、铜孔雀、孔雀杖头等，还有不少青铜器上有孔雀的图纹。在晋宁石寨山出土的一片刻纹铜片上，上方刻的是一只巨大的孔雀，而下面的牛头、海贝、虎、马、人物等，都只有孔雀的一半大，甚至更小，这一图案的组合反映了孔雀在当时滇人心目中的重要性。在“纺织场面贮贝器”的胴部刻有4只孔雀，同时在器身上还有圆雕孔雀4只。在傣泰社会中，孔雀可以镇邪。在滇池地区出土的不少青铜器上雕塑有孔雀口衔蛇、用爪践蛇的场景，甚至在石寨山M12号的一个贮贝器上，还有一名妇女在用蛇喂孔雀。在傣泰民族的观念中，蛇是性恶、凶猛的动物，这些青铜器造型上孔雀与蛇的组合表达的正是以善抑恶的愿望及孔雀的伟大。特别值得指出的是，蛇是东南沿海“百越”诸民族普遍崇敬的对象，而在傣泰民族中相反，这一点也从一个角度证明了傣泰先民与所谓的“百越”有很大的文化差别。滇人的孔雀文化有力地证明了当今傣泰民族与其的传承关系。滇国又一个重要的与傣泰文化有关联的因子是水稻种植。在云南境内，95%以上的地区都是山区，古滇国所处的滇池地区是云南最大的一个平坝，依山傍水，便于灌溉，是种植水稻的理想地方。滇池地区考古证实了滇池地区的主要农作物是水稻。通过考古发现证明，云南种植稻的历史始于新石器时代，是栽培稻的发祥地之一。傣泰民族是中国种植水稻最古老的民族之一，而研究表明在云南民族中种植水稻历史最久远的就是傣泰民族。云南其他民族种植水稻的历史均不超过千年，各民族志中也证实了这一点。哈尼族、德昂族等民族还有傣泰民族教他们种植水稻的传说，说明当时掌握稻作技术的民族只有傣泰民族。古滇国的稻作农业与傣泰的稻作传统相对应又是傣泰民族与古滇文化有传承关系的又一个重要佐证。

    傣泰民族中关于今天昆明称谓的传说也是傣泰民族与古滇文化有传承关系的重要佐证。在傣泰语中，昆明被称为“勐些”，意思是“失去的领地”。“勐”是傣泰民族中特殊的行政区域概念，有国家、城邦、地方等内涵。据傣泰的历史文献及今天仍然流行的传说，远古时期傣泰的部分先民就居住在“勐些”，后因与其他民族发生战争而失去“勐些”，才向西迁徙。这也说明了昆明地区在古代曾是部分傣泰先民的家园。

    另外，还有滇国的“滇”这一称呼，很可能就是“傣”的变音。当时司马迁在写《史记》时记录一些他听说的地名或部落时都是用汉字记音，他用汉字记下了“滇”这一部落的名称，我们今天很难判断记录的准确性，但音大至是相近的。对于傣泰来说，“傣”是这一民族最古老的自称，“滇diān”与“傣dǎi”的第一个字母都是“d”，用方言来发音“滇”与“傣”十分相近。当时的语言与今天的汉语并不相同，更加大了司马迁记音的糢糊性，这也是不能用今天的汉语来研究“滇”的含意甚至通过滇的字解来解释“滇”作为记录一个古代民族的真正含意的重要原因。对于一个民族来说，长期的发展或迁移中衣食住行种种都可能发生变化，但最可能被人们长期记住而保存下去的就是自己的族称，这已是历史所证明了的。滇人作为形成傣泰民族的主要来源之一，傣泰传承其自称的可能性非常大，“滇”源于“傣”这一族称是可以信的。在大量滇人涌入哀牢国以后的数十年，汉朝对哀牢人的称呼也变成了“掸dǎn”，“掸”和“滇”、“傣”的发音也极其相似，更加有力地说明了“滇”和“掸”都源于“傣”这一族称。在中国的史籍中对傣族的记录有各种称谓，如“乌蛮”、“白蛮”、“白衣”、“金齿”、“黑齿”、“白夷”、“僰夷”、“摆夷”、“水摆夷”、“旱摆夷”等等，但这些记载都不是傣泰自己的称谓，这些史籍上或民间的它称并不为傣泰民族认可，甚至很多傣泰民族根本就不知道“摆夷”是什么民族。他们从古至今都自称为“傣”。在缅甸，傣泰民族被称为掸族，但当地傣泰从来不用掸来称呼自己的族属，他们仍自称“傣”，音稍微轻一些则变成“泰”。

综上所述，当今傣泰民族是古滇文化的传承民族，滇人也是傣泰民族主要的族源之一。

写中医药文献综述一般有以下两种情况:①供发表,为同行提供经归纳提炼的相关课题的大量医学信息。它可以帮助读者在较短的时间内了解、掌握相关研究课题的历史背景、研究现状、争论焦点、已解决和尚未解决的问题、前景展望等,是他们选择研究方向,寻找科研课题的重要线索。②研究课题论证,通过广泛地查阅文献,从他人的研究中吸取经验、教训,为开展新的课题研究进行选题论证,做必要的知识准备。

文献综述应具有以下特点:①新颖:尽可能查阅和引用最新文献资料,普赖斯指数,即引用最近5年内发表的文献数应达70%左右,普赖斯指数越高,越能反映文献综述的新颖程度,也越易于发表或引导新课题研究。②综合性强,焦点集中:应能够紧紧围绕中心论题旁征博引,做到放得开、收得拢,即为了集中于焦点,广泛综述国内外的相关研究成果。③发表自己的观点和见解:应在综述文献的基础上,对所引用的原理、方法、成果或结论等发表自己的意见,而不是纯粹从文献到文献的堆砌,这一点对于专业研究人员写的文献综述尤为重要。因为,它可能决定所写文献综述是否有发有价值。④引证准确,评价客观:应尽可能阅读原刊发表的论文或其复印件,确实读懂原意,以免以讹传讹或断章取义;既要注意引证与自己观点相同的文献,也要引证不同的文献;发表观点和见解做到论据充足,分析客观,决不臆断、拔高。

浅谈病证结合中医教育

　病证结合的诊疗模式是在西医传入中国的背景下，中西医相互碰撞、借鉴而逐步形成，本文是关于病证结合中医教育论文。

　1辨证论治概述及教学中遇到的问题

　辨证就是依据四诊所获资料，运用八纲、脏腑、六经、卫气营血等中医理论，辨明疾病发生的原因、部位、性质及邪正之间的关系，即证候。证候能综合反映疾病发生的病因和病机、部位和范围、邪正的态势、病变的性质、病变的类型和机能异常的特点，是疾病发展过程中某一阶段或某一类型的病理概括。论治就是根据辨证的结果，确立相应的治疗法则。辨证是决定治疗的前提和依据，论治是治疗疾病的手段和方法，也是对辨证是否正确的检验。刘平等认为这种证候病机理论建立在中国传统整体综合的意象思维基础上，通过对人体表象(自身感受与机体的外在表观信息“象”)的直接观察，取类比象，分析归纳出意象病理、病机模型;偏重于对机体整体功能反应状态的认识和把握，是对疾病过程中患病机体综合反应状态整体性病态特征“(意”)的概括性描述，以“证候病机”为主要表述形式，具有整体病理概念的优势特点;治疗的目标是改善或消除患者的整体异常反应状态。辨证论治在宏观、定性、动态方面具有独到的优势，但在微观、定量、静态方面有所不足;更倾向于主观，缺少相对客观的标准;对病情的观察过于依赖患者的感受和外在表现，缺乏内在病理变化的判断;对疾病的发展和预后缺乏系统的评价与判断。笔者在为西医院校学生讲述八纲辨证、脏腑辨证、中医内科等内容时，学生普遍反映理论较为粗糙，逻辑不甚严密，概念较为模糊，内容难以理解，主要靠死记硬背。其原因可能有以下几个方面：

　1)课时较少，基础薄弱。辨证需要扎实的中医基础理论和中医诊断的相关知识，一般中医院校的学生在此之前都经过了超过100学时的系统学习，而笔者所在学校中医学基础的总课时为57学时，有关中医基础理论和中医诊断学的课时只有10学时，如此短的时间对知识的理解和掌握程度也就显而易见。

　2)中西医学理论和诊疗方式的差异。学员在接触中医之前，已基本完成了医学基础课的学习，现代医学关于解剖、生理、病理、疾病的概念已在学生头脑中基本形成并已巩固，其以物质为基础，采用明确定性、精确定量的方式，因相对客观、因果明确而易于学习和接受;中医理论较为朴素，多采用取类比象、分析归纳的方法，诊疗所关注的是疾病过程中机体综合反应的“象”，具有相对抽象、主观性强、缺乏定量的特点，不易学习和掌握。

　3)对中医辨证的认同感较差。在讲述中医内科时，经常会有学员就辨证论治的科学性提出质疑。比如“胃脘痛”既可以出现于胃炎、胃溃疡，又可以出现于胃癌，明显两种疾病的严重程度和预后是截然不同的;有些疾病在一段时间内可以没有明显的临床症状，无证可辨，如脂肪肝、高脂血症、某些肿瘤早期阶段，但存在远期危害甚至危及生命。这些辨证的不足之处使得学员对中医辨证的认同感较差。基于此，有必要改进目前单一的辨证论治教学内容，使其更加贴近临床，符合医疗实践。

　2病证结合是中西医结合诊疗的基本思路

　病证结合的诊疗模式是在西医传入中国的背景下，中西医相互碰撞、借鉴而逐步形成的，是传统中医病证结合的进一步发展，并在理论、诊断、治疗等多个层次加以体现。病证结合这种新的诊疗模式有以下几方面的优势：

　1)病证结合有利于疾病诊断规范化。中医在历史发展中存在重视证、轻视病的问题，许多病是根据主要症状确立，有些则包含了证的属性，相当一部分概念界定不明确，可以说中医对许多疾病的认识、命名缺乏统一的标准;西医对疾病的界定往往较为明确，其内涵综合了病因、症状、理化检查、病理变化等内容，能深入揭示疾病发生、发展及预后的规律，具有客观、明确的优势。辨证与辨病相结合已经成为目前中医诊疗的主要模式，并发展出以病统证、据病分期而辨证、专病专药综合辨证等形式。

　2)病证结合有利于治疗疾病和评价疗效。历史上许多医家在模糊病名、把握病机的基础上直接遣方用药，其疗效体现在患者的主观感受和机体对疾病反映的改变上，这一现象大量存在于中医古籍文献中，由此产生同证不同病的治疗没有辨析、疗效评价留于主观表浅不成体系的弊病;而结合辨病有助于加深对疾病的认识，合理弥补辨证治疗的局限，其客观的理化指标和病理改变也可建立起较完整的疗效评价体系。

　3)病证结合有利于中医的现代化研究。从20世纪50年代以来，在此思路的指导下已经取得了许多成就，如沈自尹等进行的肾本质研究、陈可冀等进行的血瘀证和活血化瘀疗法的研究、刘平等进行的肝纤维化和扶正化瘀治法的研究等，深入揭示了中医理论的`物质基础和科学内涵，阐明中医药治疗的效果和机制。路甬祥认为中西医结合是对中西医学各自优势的互补和集成，是汲取了中医学宏观整体和西医学微观局部的各自优势，相互取长补短和相辅相成，是整体医学时代所追求的目标，可能是中西医两种医学体系交叉融合的切入点。

　3病证结合与西医院校的中医教育

　笔者所在大学的中医教学一般安排在第二学年的第二学期，此时已完成解剖、生理、病理等基础课程，正在学习诊断学并进行临床的见习，针对这种情况，笔者试着在部分内容采用病证结合的教学模式，学员普遍反映内容更有说服力，更容易理解，提高了学习兴趣，取得了较好的教学效果。与单一的辨证论治相比，病证结合的模式在教学中有以下几方面的优势：

　1)使中医的诊断更加规范，与西医的衔接更加顺畅，极大程度的避免了因概念模糊混淆造成的理解困难或错误，也使西医院校学生能够与所学的西医知识进行对比分析，不但容易理解，而且加深了对中西医临床诊疗思路和方法差异的认识，更能体悟中医的特色。

　2)更加贴合临床实际，使学生能够迅速地学以致用，提高了学习兴趣。

　3)使学员了解中医的最新发展和研究成果，能够以现代科学的角度解读中医，揭开中医的神秘面纱，对中医有较为客观的认识。对于西医院校的中医教育，由于课时等客观条件和学员专业的特殊性，笔者认为有必要调整其教学目的，将重点放在对中医学的认识上。而在当前的文化、知识背景下，如何在有限的课时内，以学生比较容易理解的方式，传达中医理论和诊疗的科学内涵，或许需要中医教育工作者在教学方法、教学模式等多方面进行积极的探索。

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