脑血栓 是在脑动脉粥样硬化和斑块形成的基础上，在血流缓慢、 血压 偏低的条件下， 血液 的有形成分附着在动脉的内膜形成血栓，称之为脑血栓。临床上以偏瘫为主要临床表现。多发生于50岁以后，男性略多于女性。以下是我为你整理的脑血栓 中药 方相关资料，希望能帮到你。

　脑血栓中药方

　 疾病 简介

　患者发病前曾有肢体发麻，运动不灵、言语不清、眩晕、视物模糊等征象。常于睡眠中或晨起发病，患肢活动无力或不能活动，说话含混不清或失语，喝水发呛。多数病人意识消除或轻度障碍。面 神经 及舌下神经麻痹，眼球震颤，肌张力和腹反射减弱或增强，病理反射阳性，腹壁及提睾反射减弱或消失。

　脑血栓轻微者表现为一侧肢体活动不灵活、感觉迟钝、失语，严重者可出现昏迷、大小便失禁甚至死亡。但由于发生的部位不一样，脑血栓的症状也不一样。

　发病前兆

　1突然发生眩晕。眩晕是脑血栓的前兆中极为常见的症状，可发生在脑血管病前的任何时段，尤以清晨起床时发生得最多。此外，在疲劳、洗澡后也易发生。特别是高血压患者，若1～2天反复出现5次以上眩晕，发生脑出血或脑梗死的危险性增加。

　2突然发生剧烈头痛。任何突然发生的剧烈头痛;伴有抽搐发作;近期有头部外伤史;伴有昏迷、嗜睡;头痛的性质、部位、分布等发生了突然的变化;因 咳嗽 用力而加重的头痛;疼痛剧烈，可在夜间痛醒。如有上述脑血栓的前兆情况之一，应及早到医院进行检查治疗。

　3步态异常。步履蹒跚，走路腿无力是偏瘫的先兆症状之一。如果老年人的步态突然变化，并伴肢体麻木无力时，则是发生脑血栓的前兆信号。

　4哈欠不断。患缺血性脑血栓病者，80%发病前5～10天会出现哈欠连连的现象。

　5高血压病人的鼻出血。这是值得引起注意的一种危险信号。数次大量鼻出血，再加上眼底出血、血尿，这种人可能在半年之内会发生脑血栓。

　6血压异常。血压突然持续升高到200/120mmHg以上时，是发生脑血栓的前兆;血压突然降至80/50mmHg以下时，是形成脑血栓的前兆。

　7其他先兆症状。除上述脑血栓的前兆症状外，呛咳、吞咽困难、突然出现半身麻木、疲倦、嗜睡、 耳鸣 等也是脑血栓的前兆表现。

　(一)玉竹钩藤汤

　辨证阴虚阳亢，肝阳化风，风痰阻窍。

　治法 滋阴 潜阳，开窍化痰。

　方名玉竹钩藤汤。

　组成丹参12克，玉竹12克，女贞子12克，生牡蛎12克，钩藤12克，竹茹12克，白芍15克，麦冬9克，茯神9克，柏子仁9克，知母9克，远志6克，石菖蒲6克，甘草3克。

　用法水煎服，每日1剂，日服2次。

　出处李斯炽方。

　(二)钩军汤

　辨证肝阳挟热上犯。

　治法平肝化痰，泻实通腑。

　方名钩军汤。

　组成钩藤15克(后下)，牡蛎30克(先煎)，生石决明30克，生川军45克(后下)，枳实12克，茯苓12克，黄芩9克，天竺黄9克，丹皮9克，炒槐花9克。

　用法水煎服，每日1剂，日服2次。

　出处张伯臾方。

　(三)固本复元汤

　辨证气虚血滞，瘀痰阻络。

　治法益气养阴，活血养荣，化痰软坚。

　方名固本复元汤。

　组成黄芪15克，鸡血藤20克，丹参15克，黄精15克，海藻12克，玄参15克。

　用法水煎服，每日1剂，日服2次。

　出处赵益人方。

　(四)五虫四藤汤

　辨证血瘀阻络。

　治法活血化瘀，通达脉络。

　方名五虫四藤汤。

　组成蜈蚣3条，地龙15克，忍冬藤15克，钩藤15克，乌梢蛇9克，地鳖虫9克，全蝎6克，鸡血藤25克，络石藤20克，黄芪90克，丹参30克。

　用法水煎服，每日1剂，日服2次。

　出处吕同杰方。

　(五)莶至阴汤

　辨证阴虚热亢，内风暗动，经脉血滞。

　治法养阴 清热 ，通经活血。

　方名莶至阴汤。

　组成制豨莶草50克，干地黄15克，盐知母20克，当归15克，枸杞子15克，炒赤芍29克，龟板10克，牛膝10克，菊花15克，郁金15克，丹参15克，黄柏5克。

　用法水煎服，每日1剂，日服2次

目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 《良方集腋》卷上方之良附丸 41 良附丸的别名 42 组成 43 功效主治 44 良附丸的用法用量 45 方解 46 运用 461 加减法 462 使用禁忌 47 现代适应证 471 慢性胃炎 472 胃及十二指肠溃疡 48 良附丸的药理作用 481 抗病原微生物作用 482 对消化系统功能的影响 483 对心脏、血管及血液流变学的影响 484 其他 49 各家论述 410 歌诀 411 出处 5 《实用方剂学》方之良附丸 51 组成 52 主治 53 良附丸的用法用量 54 制备方法 55 出处 6 《全国中药成药处方集》方之良附丸 61 组成 62 良附丸的用法用量 63 功效与主治 7 良附丸的药典标准 71 品名 72 处方 73 制法 74 性状 75 鉴别 76 检查 77 含量测定 771 色谱条件与系统适用性试验 772 对照品溶液的制备 773 供试品溶液的制备 774 测定法 78 功能与主治 79 用法与用量 710 贮藏 711 版本 8 良附丸药品说明书 81 药品名称 82 药品汉语拼音 83 性状 84 良附丸的主要成份 85 良附丸的功能主治 86 良附丸的用法用量 87 注意事项 88 良附丸与其它药物的相互作用 89 备注 9 参考资料 附： 1 古籍中的良附丸 良附丸相关药品说明书其它版本 1 拼音

liáng fù wán

2 英文参考

Liang Fu Wan [21世纪双语科技词典]

liangfu pills [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2004）]

liangfu wan [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2004）]

3 概述

良附丸同名方剂约有三首，其中《良方集腋》记载者为常用方，其组成为高良姜（酒洗）9g、香附（醋洗）9g，具有温胃行气疏肝，祛寒止痛之功效。主治属肝郁气滞、中焦寒凝证，是治疗气滞寒凝之胃痛的代表方剂。现代常用于治疗慢性胃炎、消化性溃疡和妇女痛经等病属于气滞寒凝者。

4 《良方集腋》卷上方之良附丸

良附丸组方简明扼要，既能促进胃液分泌，又能保护胃黏膜，既能促进胃排空，又能阻滞腹泻，加入生姜汁又抑制了高良姜的致吐作用，配法合理科学，对慢性胃炎、胃溃疡应当有一定治疗作用。该方剂虽然有十分广谱的抗病原微生物作用，但对幽门螺旋杆菌有无抑制作用尚待研究，治疗时加入现代医学的有效抗生素可能疗效更著。[1]

41 良附丸的别名

止痛良附丸（《饲鹤亭集方》）。

42 组成

高良姜、香附各等分[2]。

高良姜（酒洗7次、焙、研）9g、香附子（醋洗7次、焙、研）9g。[3]

高良姜（酒洗）9g、香附（醋洗）9g[4]

43 功效主治

《良方集腋》卷上方之良附丸具有温胃行气疏肝，祛寒止痛之功效。主治气滞寒凝证。症见肝郁气滞，胃脘疼痛，胸胁胀闷，畏寒喜温，苔白脉弦，以及妇女痛经等。

44 良附丸的用法用量

用时以米饮汤加入生姜汁1匙，盐1撮为丸。服之立止。现代用作汤剂，水煎服。

上2味须要各研各贮，用时以米饮汤加入生姜汁1匙，盐1撮为丸，服之立止。[3]

45 方解

良附丸治证为肝气郁滞，胃有寒凝所致。气滞寒凝，不通则痛，故胃脘胸胁诸痛；气为血帅，气滞则血行不畅，故可见痛经。气滞宜行，寒凝宜温，治宜行气疏肝，温中祛寒之法。方中高良姜味辛大热，温中暖胃，散寒止痛，且用酒洗，以增其散寒之力。香附疏肝开郁，行气止痛，且用醋洗，加强入肝行气止痛之功。两药相配，一散寒凝，一行气滞，共奏行气疏肝，散寒止痛之功。[3]

46 运用

良附丸是治疗气滞寒凝之胃痛的代表方剂。凡临床上出现以胃脘疼痛、胸胁胀闷、苔白脉弦等为主要表现者，即可使用本方加减治疗。[4]

461 加减法

若偏于气滞。因忧恚起病，胸胁胀闷较甚者，可重用香附，或加川楝子、郁金、木香等，以行气止痛；若偏于寒凝，因受寒或饮食生冷起病，胃脘痛甚，形寒喜温者，可重用高良姜，或酌加干姜、吴茱萸和桂枝等，以加强温中祛寨之力；气滞寒凝之痛经，可加当归、川芎和白芍等和血调经止痛。[4]如病因寒而得者，用高良姜2钱，香附末1钱；如病因怒而得者，用高良姜1钱，香附末3钱；如病因寒怒兼有者，高良姜1钱5分，香附1钱5分。

462 使用禁忌

孕妇虽患气滞寒凝之胃脘痛，运用本方亦应慎重，以防行气散寒走窜，损伤胎元，有人曾报道用本方加味治疗胃脘痛导致流产1例。[4]虚寒性胃痛及火郁胃痛均不宜使用。[3]

47 现代适应证

[3]

良附丸适用于慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡等属气滞寒凝者，可加减用之。

471 慢性胃炎

慢性胃炎又分慢性浅表性胃炎及慢性萎缩性胃炎，其发病原因有3：①幽门螺旋杆菌感染是主要原因，该菌有鞭毛，对胃黏膜穿过能力强，分泌空泡毒素A，引起强烈炎症反应；该菌细胞壁作为抗原诱导免疫反应，从而共同引起胃黏膜慢性炎症。②饮食和环境因素如高盐饮食及缺乏水果蔬菜等增加了胃炎的易感性。③自身免疫，患者血中存在壁细胞抗体，攻击壁细胞，导致胃黏膜病变。④其他因素如含胆汁及胰液的十二指肠液反流入胃、酗酒、某些食物 等或单独或与幽门螺旋杆菌协同导致胃黏膜病变。慢性胃炎主要病理改变是炎症、萎缩和肠化生。临床主要表现为上腹痛、腹胀等消化道症状。

472 胃及十二指肠溃疡

胃及十二指肠溃疡通称为消化性溃疡，其最常见的原因是幽门螺旋杆菌感染及服用非甾体类抗炎药，二者均会导致胃、十二指肠黏膜屏障破坏，在正常黏膜损害防御和修复过程中，胃酸及胃蛋白酶分泌增加，是损害发生的直接因素，从而发生溃疡，其主要病理改变是十二指肠球部、胃角或胃小弯处出现圆形或椭圆形溃疡，边缘光整，底部洁净，由肉芽组织构成，上面覆盖灰白色或灰**纤维渗出物；活动性溃疡周围黏膜常有炎性水肿，溃疡浅者累及黏膜肌层，深者可达浆膜层，血管溃破时引起出血，穿破浆膜层引起穿孔。临床上主要表现为腹钝痛、灼痛、胀痛等，尤以空腹时为著；周期性发作，秋冬季为多，发作具有节律性，查体可见上腹部局部轻压痛。

48 良附丸的药理作用

[5]

481 抗病原微生物作用

高良姜煎剂对炭疽杆菌、α溶血性链球菌、β溶血性链球菌、白喉及类白喉杆菌、肺炎球菌、葡萄球菌、枯草杆菌等10余种革兰氏阳性菌皆有不同程度的抗菌作用，试管内对人型结核杆菌有微弱的抑制作用；高良姜的3种胡椒酚衍生物对黑曲霉菌、须发癣菌等真菌有抗菌活性；其挥发油中α蒎烯、β蒎烯等对革兰氏阳性菌、酵母菌及几种真菌显示较强的抗菌活性。香附挥发油对金**葡萄球菌、痢疾杆菌有抑制作用。香附提取物对某些真菌及恶性疟原虫有抑制作用。生姜60%醇提取物对金**及白色葡萄球菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌、铜绿假单胞杆菌有显著抑制作用；生姜水提取物对伤寒杆菌、霍乱弧菌、沙门菌、链球菌、肺炎球菌、葡萄球菌也有显著抑制作用，对 滴虫有杀灭作用。

482 对消化系统功能的影响

高良姜水提取物有明显的利胆作用，可促进胆汁的排泌；高良姜能 并增加胃酸分泌及排出，同时使胃液中黏液排出增多，但不影响胃蛋白酶的活力；可预防致坏死物质所引起的胃黏膜急性损伤，同时可能通过神经－体液调节因素对水浸剂应激性溃疡和盐酸损伤性溃疡发挥明显的抑制作用；高良姜水煎剂和水提取物能强烈抑制胃肠推进运动，并能对抗酚妥拉明的作用，其水提物也有对抗腹泻的作用，但水煎剂又可促进胃排空；香附水煎剂有降低肠管紧张性和拮抗乙酰胆堿的作用，使其张力下降、收缩幅度降低。高良姜有致呕吐作用，而生姜则有止呕作用，生姜油对急性肝损伤有治疗和预防作用，生姜丙酮提取物有显著利胆作用；生姜不仅有止吐作用，而且能促进胃黏膜合成和释放内源性PG，对胃黏膜损伤有显著保护作用；可减弱胃蛋白酶作用，对胰酶有显著抑制作用，能明显降低其对淀粉及脂肪的消化功能。

该方剂上2味药既促进胃肠消化功能，又能保护胃黏膜，对抗腹泻，促进胃排空，这可能是该方剂治疗慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡的主要机制。

483 对心脏、血管及血液流变学的影响

高良姜水提取物对应激状态下内源性儿茶酚胺分泌增加所引起的血小板聚集及心肌损伤有一定保护作用，同时能降低血清及肝内三酰甘油含量，使心肌细胞膜结合酶的异常变化得到一定恢复；同时能增加机体耐缺氧能力；能改善微循环，对冠心病、心绞痛有快速的止痛作用；对血浆凝血酶原时间、凝血酶原消耗时间、凝血酶时间、V因子等均有不同程度的延长，说明其参与内源性凝血系统，具有一定的抗凝作用；同时高良姜具有抑制血小板聚集和抗血栓形成的作用。香附总生物堿、苷类、黄酮类及酚类化合物的水溶液有强心和降低血压的作用。姜辣醇为强心药，能增加心肌收缩力，对血压产生一过性降压、明显升压和持续性降压三相性作用；生姜能影响花生四烯酸代谢，抑制TXB2及PGs的合成，减少6酮PGFα、TXB2和PGI2的合成，因而对血小板聚集有显著抑制作用。

484 其他

香附对中枢神经系统有安定作用，同时又有解热、镇痛和抗炎作用，同时有雌激素样作用。而高良姜水提取物也具有抗炎作用，同时对炎症的水肿、渗出等不同阶段均有抑制作用；高良姜所含二烯丙基庚酸类能很强地抑制前列腺素合成酶，其倍半萜羟松烯则可抑制磷酸二酯酶A的活性，因而既有抗炎作用，又有镇痛作用。生姜具有明显的解热、镇痛、抗炎、抗氧化作用。

49 各家论述

《谦斋医学讲稿》：良姜长于温胃散寒，香附长于疏肝行气。

410 歌诀

良姜香附等份研，米汤姜汁加食盐；合制为丸空腹服，胸闷脘痛一并蠲。[4]

411 出处

《良方集腋》卷上

5 《实用方剂学》方之良附丸 51 组成

良姜1钱，香附4钱，青皮3钱，木香3钱，当归3钱，干姜2钱，沉香1钱。

52 主治

《实用方剂学》方之良附丸主治胸膈满痛，得暖便轻，呕吐清水。

53 良附丸的用法用量

每服3钱，米汤送下。

54 制备方法

上为细末，水泛为丸，如梧桐子大。

55 出处

《实用方剂学》

6 《全国中药成药处方集》方之良附丸 61 组成

高良姜12g，香附125g，沉香30g，木香9g，干姜60g，当归、青皮各90g[2]。

62 良附丸的用法用量

水丸，每服3～45g[2]。

63 功效与主治

治寒凝气滞，肝胃不和，胸胁胀满，脘腹疼痛[2]。

7 良附丸的药典标准 71 品名

良附丸

Liangfu Wan

72 处方

高良姜500g、醋香附500g

73 制法

以上二味，粉碎成细粉，过筛，混匀，用水泛丸，干燥，即得。

74 性状

本品为棕**至黄褐色的水丸；气微香，味辣。

75 鉴别

（1）取本品，置显微镜下观察：淀粉粒棒槌形，长24～44μm或更长，脐点点状、短缝状或三叉状（高良姜）。分泌细胞类圆形，内含淡黄棕色至红棕色分泌物，其周围细胞作放射状排列；纤维束红棕色或黄棕色，细长，壁甚厚（醋香附）。

（2）取本品1g，研细，加甲醇10ml，超声处理10分钟，放冷，滤过，滤液作为供试品溶液。另取高良姜对照药材025g，同法制成对照药材溶液。照薄层色谱法（2010年版药典一部附录Ⅵ B）试验，吸取上述两种溶液各5μl，分别点于同一硅胶GF254薄层板上，以甲苯—丙酮—甲酸（5：1：01）为展开剂，展开，取出，晾干，分别置日光及紫外光灯（254nm）下检视。供试品色谱中，在与对照药材色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点。

76 检查

应符合丸剂项下有关的各项规定（2010年版药典一部附录Ⅰ A）。

77 含量测定

照高效液相色谱法（2010年版药典一部附录Ⅵ D）测定。

771 色谱条件与系统适用性试验

以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂；以乙腈—水（75：25）为流动相；检测波长为254nm。理论板数按α香附酮峰计算应不低于10000。

772 对照品溶液的制备

取α香附酮对照品适量，精密称定，加甲醇制成每1ml含50μg的溶液，即得。

773 供试品溶液的制备

取本品适量，研细，取约1g，精密称定，置具塞锥形瓶中，精密加入甲醇25ml，密塞，称定重量，超声处理（功率180W，频率42kHz）45分钟，放冷，再称定重量，用甲醇补足减失的重量，摇匀，离心，取上清液，即得。

774 测定法

分别精密吸取对照品溶液和供试品溶液各10μl，注入液相色谱仪，测定，即得。

本品每1g含醋香附以α香附酮（C15H22O）计，不得少于043mg。

78 功能与主治

温胃理气。用于寒凝气滞，脘痛吐酸，胸腹胀满。

79 用法与用量

口服。一次3～6g．一日2次。

710 贮藏

密闭，防潮。

711 版本

《中华人民共和国药典》2010年版

8 良附丸药品说明书 81 药品名称

良附丸

82 药品汉语拼音

Liangfu Wan

83 性状

良附丸为棕**至黄褐色的水丸；气微香，味辣。

84 良附丸的主要成份

香附、高良姜等。

85 良附丸的功能主治

温胃理气。用于寒凝气滞，脘痛吐酸，胸腹胀满。

86 良附丸的用法用量

口服。一次3～6g．一日2次。

87 注意事项

1饮食宜清淡，忌酒及辛辣、生冷、油腻食物。

2忌愤怒、忧郁，保持心情舒畅。

3胃部灼痛，口苦便秘之胃热者不适用。

4有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。

5儿童、孕妇、哺乳期妇女、年老体弱者应在医师指导下服用。

6胃痛严重者，应及时去医院就诊。

7服药3天症状无缓解，应去医院就诊。

8对良附丸过敏者禁用，过敏体质者慎用。

9良附丸性状发生改变时禁止使用。

10儿童必须在成人监护下使用。

11请将良附丸放在儿童不能接触的地方。

12如正在使用其他药品，使用良附丸前请咨询医师或药师。

88 药物相互作用

如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。

89 备注

①风痰阻络型：起病较缓，口眼歪斜，口角流涎，语言不利，肢体麻木或半身不遂，舌苔白腻，脉濡数或滑。治宜祛风通络。可服小活络丹。

②气虚血瘀型：半身不遂，肢体麻木不仁，肌肉松弛，酸软无力，懒言少气，舌淡苔白，有瘀点或瘀斑，脉沉细无力。治宜补气养血、化瘀通络。可服人参再造丸、化佗再造丸等。

③阴虚阳亢型：面红头晕，目眩耳鸣，半身不遂，肌肉酸痛或麻木不仁，烦躁易怒，大便干燥难出，舌红少苔，脉弦细。治宜补益肝肾、滋阴潜阳。可服六味地黄丸、杞菊地黄丸。

以纤维蛋白溶酶原激活剂激活血栓中纤维蛋白溶酶原，使转变为纤维蛋白溶酶而溶解冠状动脉内的血栓。目前中国常用的有：

1）尿激酶（UK）：30分钟内静脉滴注150万-200万单位。

2）链激酶（SK）或重组链激酶（rSK）以150万单位静脉滴注，在60分钟内滴完。

3）重组组织型纤维蛋白原原激活剂（rt-PA）100mg在90分钟内静脉给予：先静脉注入15mg，继而30分钟内静脉滴注50mg，其后60分钟内再滴注35mg。用rt-PA前先用肝素5000单位静脉注射，用药后继续以肝素每小时700-1000单位持续静脉滴注共48小时，以后改为皮下注射7500单位每12小时一次，连用3-5天。

目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 《医学发明》方之朱砂安神丸 41 组成 42 用法 43 功用主治 44 方解 45 运用 46 现代适应证 461 神经衰弱 47 朱砂安神丸的药理作用 471 对中枢神经系统功能的影响 472 对内分泌系统功能的影响 473 对心脏管及血液流变学的影响 474 对免疫功能的影响 48 歌诀 49 出处 5 《内外伤辨惑论》卷中方之朱砂安神丸 51 朱砂安神丸的别名 52 组成 53 制备方法 54 功效主治 55 朱砂安神丸的用法用量 56 方解 57 用药禁忌 58 朱砂安神丸的临床应用 59 各家论述 510 附注 511 出处 6 《兰室秘藏·杂病门》方之朱砂安神丸 61 朱砂安神丸的别名 62 组成 63 制备方法 64 功能主治 65 朱砂安神丸的用法用量 66 附注 67 出处 7 《痘疹传心录》卷十五方之朱砂安神丸 71 组成 72 制备方法 73 功效主治 74 朱砂安神丸的用法用量 75 出处 8 《伤寒大白》卷三方之朱砂安神丸 81 组成 82 功能主治 83 出处 9 《全国中药成药处方集》（天津方）之朱砂安神丸 91 组成 92 制备方法 93 功效主治 94 朱砂安神丸的用法用量 95 出处 10 《慈禧光绪医方选议》方之朱砂安神丸 101 组成 102 制备方法 103 功能主治 104 朱砂安神丸的用法用量 105 出处 11 《保婴撮要》卷八之朱砂安神丸 111 组成 112 制备方法 113 功能主治 114 朱砂安神丸的用法用量 115 出处 12 《北京市中药成方选集》方之朱砂安神丸 121 组成 122 制备方法 123 功效主治 124 朱砂安神丸的用法用量 125 出处 13 《症因脉治》卷二方之朱砂安神丸 131 组成 132 功能主治 133 出处 14 朱砂安神丸说明书 141 药品名称 142 剂型 143 朱砂安神丸的主要成份 144 朱砂安神丸的功能主治 145 注意事项 146 朱砂安神丸的用法用量 15 朱砂安神丸中药部颁标准 151 拼音名 152 标准编号 153 处方 154 制法 155 性状 156 鉴别 157 检查 158 功能与主治 159 用法与用量 1510 规格 1511 贮藏 16 参考资料 附： 1 古籍中的朱砂安神丸 1 拼音

zhū shā ān shén wán

2 英文参考

Cinnabaris Pill for Tranqulilization [湘雅医学专业词典]

zhusha anshen pills [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2004）]

3 概述

朱砂安神丸为方剂名，其同名方剂约有十首。《中华人民共和国卫生部药品标准》载有朱砂安神丸中药部颁标准。

4 《医学发明》方之朱砂安神丸

朱砂安神丸对中枢神经及神经、内分泌系统有着强大的调节作用，对心血管及血流变学有着十分积极的作用，对神经衰弱者的失眠多梦、惊悸怔忡、心烦神乱等症状应有积极的治疗作用[1]。同时该方剂还有强大的抗病原微生物、抗炎、抗氧化作用，对消化系统有积极影响，应进一步探讨其适应证范围[1]。临床用药，特别是改为汤剂服用时朱砂用量一定要少，因其有毒[1]。

41 组成

朱砂15g、黄连8g、炙甘草16g、生地8g、当归8g[2]

朱砂半两、黄连六钱、炙甘草五钱半、生地黄二钱半、当归二钱半[3]。

42 用法

上药为丸，每服6～9g，睡前开水送服[2]。亦作汤剂，用量按原方比例酌情增减，朱砂水飞，以汤药送服[2]。

上4味为细末，另研朱砂，水飞如尘，阴干，为衣，汤浸蒸饼为丸，如黍米大，每服15丸（2g），津唾咽之，食后[3]。

43 功用主治

《医学发明》方之朱砂安神丸具有镇心安神，清热养血之功效[2]。主治心火偏亢，阴血不足证[2]。症见心神烦乱，失眠多梦，惊悸怔忡，舌尖红，脉细数[2]。

44 方解

本方主治心火偏亢、灼伤阴血、心神失养证，治宜以镇心安神，清热养血为法[2]。方中朱砂味甘性寒而质重，即能安心神，又能清心火，为君药[2]。黄连苦寒泻火，清心除烦，为臣药[2]。当归、生地养血滋阴，补充被耗伤之阴血，为佐药[2]。甘草安中护胃，调和诸药，是为佐使之用[2]。诸药合用，标本兼顾，使心火下降，阴血上承，神志安宁[2]。

45 运用

朱砂安神丸为治疗心火偏亢，阴血被灼之失眠、心悸的常用方剂[2]。临床上以惊悸失眠，舌尖红，脉细数为证治要点[2]。

加减法：若兼夹痰热，胸闷苔黄腻者，加瓜蒌、竹茹等以清热化痰；若惊悸、失眠较重，加磁石、龙骨、珍珠母等以加强重镇安神之功[2]。若胸中烦热较甚，加山栀仁、莲子心以增强清心除烦之力；失眠多梦者，可加酸枣仁、柏子仁以养心安神[2]。

使用注意：方中朱砂含硫化汞，不宜多服或久服，以防引起汞中毒[3]。阴虚、脾弱者忌用[3]。如开汤剂，朱砂每次05～1g，研末冲服为宜，连服时间不可大于半年[3]。

46 现代适应证

[3]

朱砂安神丸适用于神经衰弱所致心悸、健忘、失眠或精神抑郁症引起的神志恍惚等，阴血不足者均可用之。

461 神经衰弱

神经衰弱发病首先与精神过度紧张或恐惧等因素有关，使大脑皮层抑制功能不足而出现头痛、头晕、易激动、烦躁、入睡困难或睡眠浅或失眠；其次是大脑皮层兴奋功能不足，表现精神不振、没情绪、乏力、注意力涣散、记忆力下降、工作难以持久等，上述两种情况也可同时存在；但要除外有些器质性疾病，如脑肿瘤等引起的神经衰弱综合征。

47 朱砂安神丸的药理作用

[4]

471 对中枢神经系统功能的影响

君药朱砂主要含硫化汞，此外还含铅、钡、镁、锌等多种常量和微量元素以及雄黄、磷灰石；而雄黄主要含二硫化二砷（As2S2）及少量砒霜（As2O3）。磷灰石中含有大量钙和磷。现代医学研究认为朱砂能降低中枢神经系统兴奋性，有镇静、安眠及抗惊厥作用。汞及其化合物毒性均较大，汞与蛋白质的巯基（SH）具有特殊的亲和力，对许多酶系统有非特异性抑制作用；汞进入神经系统组织后主要沉积在神经细胞核周围与胞浆中的微粒体及线粒体结合。铅也具有一定毒性，对中枢神经有损害作用，因此用朱砂时绝对不可过量，Ca2+、Mg2+、Na+、K+共同维持神经肌肉的兴奋性，Fe2+参与儿茶酚胺的代谢及调节，从而维持神经系统兴奋与抑制的正常平衡。臣药黄连所含小檗堿有中枢性抑制作用，但不易通过血脑屏障，当其还原为四氢小檗堿、四氢黄连堿、四氢巴马亭时则较易进入血脑屏障而表现较强的中枢抑制活性，具有镇静、催眠、解热作用。小檗堿能扩张脑膜血管，增加局部血流量，能提高动物缺血早期海马CA1区神经元内线粒体、粗面内质网、高尔基体对缺血的耐受性，减轻脑缺血晚期海马CA1区速发型神经元死亡程度，对缺血再灌注脑组织损伤有明显保护作用。小檗堿能显著升高脑缺血时SOD、GSHPx活力，降低MDA含量，明显抑制缺血／缺糖诱导的神经细胞内游离钙浓度[（Ca2+）i]的升高；对于乙酰胆堿递质，小剂量增强其作用，大剂量则拮抗之；能拮抗肾上腺素升压反应和所引起的心律失常。佐药生地黄能显著加强阈下剂量戊巴比妥钠的催眠作用。当归注射液能抑制血浆TXB2产生，增加血浆6KetoPGF1α水平，纠正脑缺血TXA2/PGI2比值，因而可抑制脑缺血，改善脑循环，降低脑缺血的病死率，改善神经元代谢，减少脑梗死体积，促进脑缺血损伤后神经元的生长和修复，减少脑细胞凋亡；加快神经之轴突发芽过程，促进神经再生和再支配，逆转脑内氨基酸类神经递质的异常变化。甘草所含FM100具有镇痛解痉作用，芍药苷则具有镇静作用；甘草黄酮对局灶性脑缺血再灌注有保护作用，甘草酸静注能提高完全性缺血再灌注大脑线粒体ATP酶、脑组织乳酸脱氢酶的活性，减轻脑水肿。总之，该方剂的君、臣、佐、使各味药对中枢神经系统均有镇静作用，可以改善脑功能，这对神经衰弱者改善失眠等症状尤为重要。

472 对内分泌系统功能的影响

臣药黄连所含小檗堿及巴马亭均可 垂体ACTH分泌，小檗堿还有抗利尿作用。佐药生地黄能对抗地塞米松对垂体－肾上腺皮质系统的抑制作用，减轻其对肾上腺皮质系统功能和形态影响，并能改善甲亢阴虚患者交感肾上腺素能神经兴奋症状；怀庆地黄对甲亢阴虚小鼠血浆T3、T4及醛固酮浓度可显著改善，使T3下降；同时地黄有降血糖作用，并能拮抗肾上腺素引起的高血糖反应。使药甘草可通过兴奋下丘脑－垂体－肾上腺皮质轴而产生肾上腺皮质激素样作用，甘草甜素、甘草次酸等均具有皮质激素样作用；甘草甜素可使肾上腺重量增加，尿中游离型17羟皮质酮增加。甘草皮质激素作用的机制是：①促进皮质激素合成。②甘草次酸在结构上与皮肤激素相似，能竞争性地抑制皮质激素在肝脏代谢失活，从而间接提高皮质激素的血药浓度。③二者的化学结构相似，有直接皮质激素样作用。肾上腺皮质激素有强大的“允许”作用，从而可协调全身其他神经、内分泌激素发挥作用，使机体各项调节功能恢复平衡。

473 对心脏管及血液流变学的影响

臣药黄连所含小檗堿小剂量能促进心肌细胞外Ca2+内流，导致胞内Ca2+浓度增加，而具有正性肌力作用，使心肌收缩力增加，心输出量增加；同时小檗堿降低心肌耗氧量，提高心肌耐缺氧的能力，能显著降低心力衰竭时心脏的耗氧量，缩小心肌梗死的范围和程度；小檗堿可降低心肌自律性，延长动作电位时程及有效不应期，消除折返冲动，抑制心肌快Na+内流及可能的Ca2+通道阻滞，因而具有显著的抗心律失常作用。药根堿也有抗心律失常作用。小檗堿可通过直接扩张血管、抑制血管运动中枢、抗肾上腺素、抑制多种升压反射、抗胆堿酯酶等多种途径具有显著的降血压作用。小檗堿可升高血小板内cAMP水平，并有Ca2+拮抗作用，因而对ADP、AA、胶原等诱发的血小板聚集有拮抗作用。生地黄具有强心作用，尤其对衰竭的心脏作用更明显；同时通过升高cAMP，使cGMP/cAMP比值降低而具降压作用。佐药当归及其所含阿魏酸可减少心肌细胞内Ca2+、Na+蓄积，减少MDA生成及CPK、LDH、AST释放，扩张冠状动脉，增加冠脉血流，减少心肌含水量；能稳定心肌细胞膜，保护线粒体及溶酶体的功能，增加抗缺氧能力，从而有抗心肌缺血的作用，缩小心肌梗死的范围；当归还能抑制血小板聚集，降低血流黏滞度，降低血浆纤维蛋白原，使凝血酶原时间延长并能抗血栓形成；当归所含阿魏酸还有减慢传导、延长有效不应期、消除折返、延长平台期、延长有效不应期、抑制异位节律点、提高致颤阈作用，从而能抗心律失常。甘草能降低血脂，同时甘草酸能抑制补体反应，抑制磷脂酶A2的活性及血小板聚集。磷脂酶A2的活性被抑制后可使溶酶体膜稳定而保护自身溶酶体的释放，修复溶酶体的机能障碍，从而防止脂质沉积于血管壁，因此甘草又具有抗动脉粥样硬化的作用；甘草黄酮等有抗心律失常作用，甘草次酸还具有血管紧张素ⅡA1受体的激动剂样作用；甘草提取液有拮抗去甲肾上腺素作用，甘草酸静滴可提高缺血再灌注大脑线粒体ATP酶、脑组织乳酸脱氢酶活性，减轻脑水肿。

由此可见该方剂对心血管及血流变学具有非常积极的作用，可明显治疗惊悸怔忡、心烦神乱、脉细数。

474 对免疫功能的影响

君药朱砂除含HgS外，还含有锌。锌可使淋巴细胞转化率升高，缺锌时胸腺及脾脏萎缩，因而朱砂对免疫功能有一定促进作用。臣药黄连能增强白细胞的吞噬能力，增强网状内皮系统的吞噬能力，并有趋化因子样作用。生地对机体免疫功能具有保护和增强作用，对ConA诱导的淋巴细胞的DNA合成和蛋白质合成以及IL2的产生都有明显的增强作用。当归对机体免疫功能有明显的促进作用，能促进脾脏及胸腺T、B淋巴细胞增殖，拮抗氢化可的松对此的抑制作用，增强T淋巴细胞功能及杀伤活性，具有免疫佐剂样活性、抗补体活性及良好的诱导干扰素的活性；同时当归能显著提高单核吞噬细胞的吞噬功能，提高NO含量，显著增强其分泌TNFα、IL1的能力；对淋巴细胞有较强的活化作用，其有效成分为当归免疫活性多糖（AIP），AIP对人脾细胞有明显促有丝分裂活性，能使B淋巴细胞活化，使B淋巴细胞分化到不同成熟阶段，部分细胞群成熟为抗体分泌细胞，明显提高抗体数量及效价；AIP还能直接激活参与抗体反应的T淋巴细胞，阿魏酸具有广谱抗变态反应作用，对Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型变态反应均有抑制作用。甘草除可增强NK细胞活性、诱生干扰素外，甘草多糖能使抗体显著增加，对淋巴细胞有促增殖作用，并能提高网状内皮系统及单核细胞吞噬功能；甘草次酸能升高淋巴细胞比率，甘草甜素能抑制肥大细胞释放组胺，诱导淋巴细胞分泌IL2的能力；β甘草次酸是人体补体经典途径的抑制剂，甘草Lx能降低抗原量，抑制抗体产生，具有防治青霉素过敏性休克作用。

48 歌诀

安神朱地草归连，镇心安神治失眠；清热养血宁神志，心烦懊恼用之验[2]。

49 出处

《医学发明》

5 《内外伤辨惑论》卷中方之朱砂安神丸 51 朱砂安神丸的别名

黄连安神丸、安神丸[5]。

安神丸、朱砂丸、黄连安神丸、安寝丸

52 组成

朱砂（另研水飞为衣）五钱，甘草五钱五分，黄连（酒洗）六钱，当归二钱五分，生地黄一钱五分[5]。

朱砂五钱（另研，水飞为衣），甘草五钱五分，黄连（去须净，酒洗）六钱，当归（去芦）二钱五分，生地黄一钱五分[6]。

53 制备方法

除朱砂外，余药为末，汤浸蒸饼为丸，黍米大，朱砂为衣[5]。

上药除朱砂外，四味共为细末，汤浸蒸饼为丸，如黍米大，以朱砂为衣[6]。

54 功效主治

《内外伤辨惑论》卷中方之朱砂安神丸功能镇心安神，清热养血[5]。主治心火亢盛，阴血不足而致的心神不安，怔忡失眠，胸中烦热，夜睡多梦，舌红，脉细数[5]。近代常用于神经衰弱、精神抑郁症、心动过速等心火偏亢者[5]。

55 朱砂安神丸的用法用量

每服十五至二十丸，食后津唾咽下，或温水、凉水少许送下[5]。

每服十五丸或二十丸，食后津唾咽下；或温水，凉水少许送下亦得[6]

56 方解

方中朱砂微寒重镇，既能安心神，又能清心火；黄连苦寒清心，除烦以安神；当归、生地黄养血滋阴，补其被灼之阴血；甘草和中调药[5]。诸药合用，则火得清而神自安[5]。

57 用药禁忌

忌食辛辣、烟、酒；因消化不良，胃部嘈杂，有似烦闷而怔忡不安，或不眠等症忌服；忌油腻；不宜多服或久服，以防造成汞中毒。

58 朱砂安神丸的临床应用

夜游症：龙某某，男，14岁，学生。每于睡梦中惊起，启门而出，跌仆于田野荒丘，仍然沉睡。诊时见患儿神态如常，自觉心烦耳鸣，夜卧而出并不知觉，唯多梦易惊而已。舌红苔黄，脉弦数。今火扰心而心烦；火升木亢而耳鸣；火热扰于心肝，则神失守而魂飘荡，于是梦寐恍惚，变幻游行。治当清心泻火安神，镇肝定魂。予朱砂安神丸合磁朱丸。处方生地60g，黄连18g，当归30g，甘草15g，煅磁石30g，建曲18g。研末和蜜为丸，如黄豆大，外以朱砂9g为衣。早晚各服一次，每服30丸。服完二料丸剂，其病竟瘳。

59 各家论述

1《内外伤辨》：《黄帝内经素问》曰：热*所胜，治以甘寒，以苦泻之。以黄连之苦寒去心烦，除湿热为君；以甘草、生地黄之甘寒泻火补气，滋生阴血为臣；以当归补其血不足；朱砂纳浮溜之火，而安神明也。

2《医方考》：梦中惊悸，心神不安者，此方主之。梦中惊悸者，心血虚而火袭之也。是方也，朱砂之重，可使安神；黄连之苦，可使泻火；生地之凉，可使清热；当归之辛，可使养血；乃甘草者，一可缓其炎炎之焰，一可以养气而生神也。

3《杏苑》：以黄连、生甘草泻火热，川归、生地益心血，佐朱砂以安心神。

4《张氏医通》：凡言心经药，都属心胞，惟朱砂外禀离明，内含真汞，故能交合水火，直入心脏。但其性徐缓，无迅扫阳焰之速效，是以更需黄连之苦寒以直折其势，甘草之甘缓以款启其微，俾膈上实火虚火，悉从小肠而降泄之。允为劳心伤神，动作伤气，扰乱虚阳之的方。岂特治热伤心包而已哉！然其奥又在当归之辛温走血，地黄之濡润滋阴，以杜火气复炽之路。其动静之机，多寡之制，各有至理，良工调剂之苦心，其可忽诸。

5《古今名医方论》：叶仲坚：经云：神气舍心，精神毕具。又曰：心者，生之本，神之舍也。且心为君主之官，主不明则精气乱，神太劳则魂魄散，所以寤寐不安，*邪发梦，轻则惊悸怔忡，重则痴妄癫狂也。朱砂具光明之体，色赤通心，重能镇怯，寒能胜热，甘以生津，抑阴火之浮游，以养上焦之元气，为安神之第一品；心若热，配黄连之苦寒，泻心热也；更佐甘草之甘以泻之；心主血，用当归之甘温，归心血也；更佐地黄之寒以补之。心血足则肝得所藏，而魂自安，心热解则肺得其职，而魂自宁也。

6《时方歌括》：东垣之方多杂乱无纪，惟此方用朱砂之重以镇怯，黄连之苦以清热，当归之卒以嘘血，更取甘草之甘以制黄连之太过，地黄之润以助当归所不及。方意颇纯，亦堪节取。

510 附注

《症因脉治》一方无炙甘草，一方有麦门冬[5]。

安神丸（《兰室秘藏》卷下）、朱砂丸（《普济方》卷十六）、黄连安神丸（《保婴撮要》卷十三）、安寝丸（《胎产指南》卷八）。

511 出处

《内外伤辨惑论》卷中方

6 《兰室秘藏·杂病门》方之朱砂安神丸 61 朱砂安神丸的别名

黄连安神丸

62 组成

朱砂四钱，黄连五钱，甘草二钱五分[5]。

63 制备方法

上药为末，汤浸蒸饼为丸，黍米大[5]。

64 功能主治

《兰室秘藏·杂病门》方之朱砂安神丸功能镇心安神，清热养血[5]。主治心火亢盛，阴血不足而致的心神不安，怔忡失眠，胸中烦热，夜睡多梦，舌红，脉细数[5]。近代常用于神经衰弱、精神抑郁症、心动过速等心火偏亢者[5]。

65 朱砂安神丸的用法用量

每服十丸，食后津唾咽下[5]。

66 附注

黄连安神丸（《东坦试效方》卷一）。

67 出处

《兰室秘藏·杂病门》方

7 《痘疹传心录》卷十五方之朱砂安神丸 71 组成

黄连2钱，朱砂2钱，当归身3钱，白茯苓2钱，甘草1钱，远志2钱，石菖蒲2钱，酸枣仁1钱。

72 制备方法

上药为末，猪心血为丸，如芡实大，朱砂为衣。

73 功效主治

《痘疹传心录》卷十五之朱砂安神丸具有安神之功效。

74 朱砂安神丸的用法用量

灯心汤送下。

75 出处

《痘疹传心录》卷十五

8 《伤寒大白》卷三方之朱砂安神丸 81 组成

黄连、白茯神、麦门冬、生地、枣仁。

82 功能主治

《伤寒大白》卷三之朱砂安神丸主治心火旺，心血虚，不得卧者。

83 出处

《伤寒大白》卷三

9 《全国中药成药处方集》（天津方）之朱砂安神丸 91 组成

当归2两，生白芍2两，川贝2两，炒枣仁2两，生地3两，陈皮1两5钱，麦冬1两5钱，黄连4钱，茯苓（去皮）1两5钱，甘草5钱，川芎1两5钱，远志肉（甘草水制）5钱。

92 制备方法

上药为细末，炼蜜为丸，3钱重，每斤丸药用朱砂面3钱为衣，蜡皮或蜡纸筒封固。

93 功效主治

《全国中药成药处方集》（天津方）之朱砂安神丸具有镇静安神之功效。主治神经衰弱，失眠心跳，思虑过度，记忆不强。

人体体表面积计算器 BMI指数计算及评价 女性安全期计算器 预产期计算器 孕期体重增长正常值 孕期用药安全性分级（FDA） 五行八字 成人血压评价 体温水平评价 糖尿病饮食建议 临床生化常用单位换算 基础代谢率计算 补钠计算器 补铁计算器 处方常用拉丁文缩写速查 药代动力学常用符号速查 有效血浆渗透压计算器 乙醇摄入量计算器

医学百科，马上计算！

94 朱砂安神丸的用法用量

每次服1丸，白开水送下。

95 出处

《全国中药成药处方集》（天津方）

10 《慈禧光绪医方选议》方之朱砂安神丸 101 组成

当归1两，麦冬1两，天冬1两，元参5钱，丹参5钱，远志5钱，茯苓5钱，柏子仁1两，人参2钱5分，生地2两，枣仁1两（炒），五味子5钱。

102 制备方法

上药为细末，炼蜜为丸，如绿豆大，朱砂为衣。

103 功能主治

《慈禧光绪医方选议》之朱砂安神丸主治心血虚，怔忡惊悸，睡眠不实。

104 朱砂安神丸的用法用量

每服3钱。

105 出处

《慈禧光绪医方选议》

11 《保婴撮要》卷八之朱砂安神丸 111 组成

朱砂4钱，黄连半两，生地黄半两，生甘草2钱半，兰香叶2钱（烧灰），铜青5分，轻粉5分。

112 制备方法

上药为末。

113 功能主治

《保婴撮要》卷八之朱砂安神丸主治小儿心疳怔忡，心中痞闷。

114 朱砂安神丸的用法用量

干敷上。

115 出处

《保婴撮要》卷八

12 《北京市中药成方选集》方之朱砂安神丸 121 组成

黄连1钱，甘草2钱5分，熟地3钱，生地2钱，当归5钱，生黄耆1两，枣仁（炒）1两，龙齿（生）6钱，茯苓5钱，柏子仁1两，远志（炙）5钱。

122 制备方法

上药为细末，炼蜜为丸，朱砂为衣，重3钱。

123 功效主治

《北京市中药成方选集》之朱砂安神丸具有补气益血，宁心安神之功效。主治气血衰弱，心跳不安，精神恍惚，夜寐难眠。

124 朱砂安神丸的用法用量

每服1丸，日2次，温开水送下。

125 出处

《北京市中药成方选集》

13 《症因脉治》卷二方之朱砂安神丸 131 组成

朱砂、黄连、甘草、生地、麦冬、当归、远志、白茯苓。

132 功能主治

《症因脉治》卷二之朱砂安神丸主治心经咳嗽，咳则心痛，喉中介介如梗状，甚则舌肿咽痛，左寸脉洪数者。

133 出处

《症因脉治》卷二

14 朱砂安神丸说明书 141 药品名称

朱砂安神丸

142 剂型

水蜜丸：每袋6g；小蜜丸：每袋9g；大蜜丸：每丸9g。

143 朱砂安神丸的主要成份

朱砂、黄连、地黄、当归、甘草。

144 朱砂安神丸的功能主治

清心养血，镇静安神。用于胸中烦热，心悸不宁，失眠多梦。

145 注意事项

1孕妇、心气不足、心神不安、怔忡不眠者禁用。

2禁食辛辣油腻、烟酒及 性食物。

3不宜多服久服。

4不宜与碘溴化物并用。

146 朱砂安神丸的用法用量

水蜜丸每次6g，小蜜丸每次9g，大蜜丸每次1丸；每天1～2次。

15 朱砂安神丸中药部颁标准 151 拼音名

Zhusha Anshen Wan

152 标准编号

WS3B192695

153 处方

朱砂　     200g       黄连         300g       地黄         200g　　　　　　　当归         200g       甘草         100g

154 制法

以上五味，朱砂水飞或粉碎成极细粉；其余黄连等四味粉碎成细粉，与 上述粉末配研，过筛，混匀。每 100g粉末加炼蜜35～ 45g与适量的水，泛丸,干燥；或加 炼蜜90～ 110g制成小蜜丸或大蜜丸，即得。

155 性状

本品为红棕色的水蜜丸、小蜜丸或大蜜丸；味苦、微甜。

156 鉴别

取本品，置显微镜下观察：纤维束鲜**，壁稍厚，纹孔明显。纤维束 周围薄壁细胞含草酸钙方晶，形成晶纤维。薄壁组织灰棕色至黑棕色，细胞多皱缩，内 含棕色核状物。薄壁细胞纺缍形，壁略厚，有极微细的斜向交错纹理。不规则细小颗粒 暗棕红色，有光泽，边缘暗黑色。

157 检查

应符合丸剂项下有关的各项规定（附录8页）。

158 功能与主治

清心养血，镇惊安神。用于胸中烦热，心悸不宁，失眠多梦。

159 用法与用量

口服，水蜜丸一次 6g,小蜜丸一次 9g，大蜜丸一次1丸；一日1～2次。

1510 规格

大蜜丸每丸重 9g

1511 贮藏